к какому врачу обращаться при иппп у мужчин
Лечение ИППП. Уролог или венеролог?
Наши преимущества:
При появлении симптомов инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, часто возникает вопрос – куда идти, к какому врачу записаться на прием, к урологу или венерологу?
Дело в том, что данная область медицины стоит на стыке двух специальностей – дерматовенерологии и урологии. Традиционно лечением венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, паховая гранулема, лимфогранулема) занимались венерологи. Они же занимались и лечением осложнений венерических уретритов: простатиты, эпидидимиты.
Урологи исторически, да, впрочем, и сейчас, в основном занимались хирургическим лечением заболеваний почек, мочевого пузыря, предстательной железы и органов мошонки. Но урологи, практикующие амбулаторно, также накопили значительный опыт медикаментозной терапии болезней мужских половых органов, в том числе и инфекционных (ИППП).
Можно однозначно сказать, что диагностика и лечение сифилиса, паховой и лимфогранулемы так и остаются в ведении исключительно дерматовенерологов.
С венерическими уретритами и простатитами (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, кандидоз, ВПЧ, генитальный герпес) дело обстоит не так просто. Данные заболевания лечат как венерологи, так и урологи, плюс еще отпочковавшиеся от урологов андрологи, а у женщин, еще и гинекологи.
Так кого же выбрать из этого перечня специалистов? Здесь важнее выбрать даже не специальность, а специалиста. Просто хорошего практикующего врача, знакомого с этой патологией. Конечно, предпочтение отдается венерологам, которые занимаются исключительно половыми инфекциями. Потому что:
Этими качествами обладает только хороший дерматовенеролог. Урологи, андрологи, гинекологи не владеют некоторыми знаниями и навыками из этого перечня. Хотя в моей практике встречались высококвалифицированные врачи урологи, знакомые еще и с необходимыми им разделами дерматологии и лабораторной диагностики инфекционных уретритов. Но с сифилисом у них также были проблемы, особенно с интерпретацией результатов анализов.
Преимуществом урологов в данной сфере является то, что они лучше дерматовенерологов осведомлены в области патологии почек, мочевого пузыря, яичек, которые вовлекаются в инфекционный процесс при запущенных, хронических формах инфекций, передающихся половым путем. Особенно это касается случаев, когда требуется хирургического вмешательство. Урологи – это всё-таки хирурги. Это бывает при несвоевременном обращении пациента за медицинской помощью или при предшествующей неадекватной терапии ЗППП, чего квалифицированный венеролог не допустит, или при самолечении.
Так как лечение инфекций, передающихся половым путем, является основным направлением работы наших клиник, то мы подошли к решению проблемы выбора пациента между венерологом или урологом следующим образом. Все наши основные врачи являются урологами-венерологами, то есть имеют обе специализации, что позволяет им в своей практике использовать все необходимые знания по дерматовенерологии и урологии в лечении этих заболеваний и их осложненных, хронических форм.
Записываясь на прием к нашим врачам урологам и венерологам в клиниках на Варшавке (ЮАО и ЮЗАО) и на Чистых прудах (в центре, ЦАО), Вы гарантированно попадаете к специалистам высокого уровня, занимающимися проблемами мужского здоровья и половыми инфекциями.
Как распознать, диагностировать и лечить скрытые инфекции у мужчин?
Как правило, скрытые половые инфекции трудно обнаружить на ранней стадии. Они могут присутствовать без специфических проявлений и обычными анализами крови их не обнаружить.
Обычно мужчины идут к урологу (венерологу), когда болезнь уже запущена и требует экстренных мер по ее устранению.
В данной статье мы разберемся, какие бывают половые инфекции и как не допустить осложнений.
По симптомам обычно сложно определить какая именно инфекция имеет, место быть, но приведем несколько ситуаций, которые должны встревожить мужчину:
Эти симптомы могут быть и не сопровождаться резкой и острой болью, ощущения могут быть вполне терпимыми, но это первый звоночек для посещения уролога. Вы можете сдать общие клинические анализы крови и мочи, сделать УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря. Повышение лейкоцитов, застой мочи (неполное опорожнение мочевого пузыря) – косвенные показатели скрытых инфекций.
Основные возбудители ЗППП
Существует более 30 видов различных возбудителей ЗППП. Разберем самые распространенные из них:
ВАЖНО! Хламидии быстро распространяются и могут привести к импотенции и бесплодию
ВАЖНО! Микоплазмы могут привести к пиелонефриту, простатиту и бесплодию
ВАЖНО! При своевременной диагностике Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы) можно избежать воспаления яичек и мочевого пузыря, простатита
ВАЖНО! ВПЧ может вызвать изменения клеток – а это отличных старт для развития раковых опухолей
ВАЖНО! Отсутствие должного лечения может привести к герпетическому урепростатиту
ВАЖНО! Осложнениями трихомониаза могут быть цистит, воспаления семенного бугорка и бесплодие
ВАЖНО! Чем дольше не лечить гонорею, тем больше органов она сможет затронуть
ВАЖНО! При несвоевременном избавлении от грибка он может попасть в кровь и вызвать кандидозный сепсис
Благодаря статье мы смогли выяснить, что скрытые половые инфекции у мужчин имеют слабые и размытые проявления. НО не стоит относиться халатно к своему здоровью, своевременная профилактика и сдача анализов позволит избежать неблагоприятных последствий для мужчины и его половых партнеров.
В медицинском центре «Заботливый Доктор» Вы можете посетить врача уролога и пройти все необходимые обследования. Доктор назначит курс лечения и проинформирует о профилактических мерах для предотвращения повторений заболеваний.
Кто лечит венерические болезни?
Лечение венерических заболеваний – это ответственное дело, которое можно доверить только квалифицированному врачу, соответствующей специализации.
Проводят обследования и назначают терапию ИППП:
Эти врачи могут работать по отдельности или регулярно взаимодействовать. Все зависит от типа болезни, ее течения, дополнительных диагнозов и осложнений. Очень часто половая инфекция поражает органы мочеполовой системы, и становиться причиной цистита, бесплодия, простатита, воспаления мочевого пузыря.
При своевременном обращении в наш многопрофильный медицинский центр можно избежать негативных, опасных последствий.
К какому врачу обратиться при подозрении на половую инфекцию
В лечение заболеваний передающихся половым путем могут участвовать следующие специалисты:
Очень часто людей с ИППП передают инфекционисту, который занимается терапией сложных инфекционных болезней, которые трудно поддаются излечению и отличаются эпидемиологической угрозой. Специалисты этого профиля ведут пациентов с ВИЧ, гепатитами, герпесом.
Также в лечении могут участвовать такие врачи, как гепатолог (гастроэнтеролог), который наблюдает за больными гепатитом В/С, ревматолог. Некоторые венерические заболевания провоцируют развитие синдрома Рейтера. При этой патологии поражаются суставы, органы мочеполовой системы, развивается конъюнктивит глаз, поэтому в этом случае обойтись без участия ревматолога достаточно сложно.
Когда нужно обращаться к врачу
Регулярные профилактические обследования на наличие ИППП помогут своевременно обнаружить опасную инфекцию, которая возникает не только на фоне постоянной смены сексуальных партнеров.
Венерическая болезнь также передается бытовым, медицинским путем. И не у каждой супружеской пары есть уверенность, что один из супругов не изменяет и не является носителем «неприличного» заболевания.
К основным симптомам ЗППП относят:
Также о наличии инфекции могут говорить покраснения, высыпания.
Что лечит венеролог
По статистике чаще всего к венерологу пациенты попадают после обследования у других врачей: гинеколога, уролога, андролога, терапевта.
Специалист этого профиля занимается диагностированием, профилактикой, терапией, реабилитацией следующих заболеваний:
К доктору обращаются люди с хламидиозом, сифилисом, уреплазмозом и другими венерическими заболеваниями.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП)
Что такое заболевания передающиеся половым путем (ЗППП)?
Аббревиатура ЗППП (ИППП) означает заболевания (инфекции), передающиеся половым путем. В подавляющем большинстве случаев заражение ими происходит при половом контакте – через сперму, выделения из половых органов, также возможно инфицирование через кровь. В очень редких случаях некоторые возбудители передаются бытовым путем (через полотенца, предметы гигиены, белье, сиденья унитазов).
Современное определение ИППП шире, чем несколько десятков лет назад. Помимо давно известных венерических (сифилис, гонорея, лобковый педикулез) в последнее время обнаружены новые заболевания: генитальный герпес, хламидиоз, вирус папилломы человека (ВПЧ).
По типу возбудителя половые инфекции разделяются на 4 основных типа:
Если не диагностировать ИППП вовремя, они могут способствовать развитию бесплодия у мужчин и женщин, хронических, воспалительных и онкологических заболеваний половых органов.
Половые инфекции также могут вызвать осложнения беременности и пороки развития плода.
Симптомы заболеваний передающихся половым путем (ЗППП)?
О наличии ЗППП могут свидетельствовать:
Сдать анализы на выявление половых инфекций нужно и в том случае, если вы не наблюдаете никаких вышеописанных симптомов. На начальных этапах заболевания могут протекать незаметно. Кроме того, существуют скрытые формы, которые могут очень долго никак не обнаруживать себя (ВИЧ, сифилис).
Кому необходимо обследование на ЗППП?
Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют всем время от времени проходить обследования на ЗППП. Даже использование презерватива не является 100% гарантией защиты.
Особыми показаниями к обследованию являются:
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Где можно сдать анализы на выявление ЗППП?
Медицинский холдинг «СМ-Клиника» предоставляет услуги комплексного обследования по доступной цене на все известные ЗППП. Вы можете сдать анализы в любом из наших медицинских центров в Москве и Подмосковье на условиях полной конфиденциальности.
В «СМ-Клиника» для выявления заболеваний, передающихся половым путем, применяют:
Все анализы проводятся в наших собственных лабораториях, что обеспечивает точность и скорость результатов.
Перед обследованием нельзя:
Лечение ЗППП
Услуги лечения ЗППП в медицинском холдинге «СМ-Клиника» – это высококвалифицированный персонал, современные методики терапии и препараты, доказавшие свою эффективность. Вместе с лечением основного заболевания диагностируем и лечим патологии, которые могли быть им вызваны, например, хронические воспалительные процессы половых органов. При необходимости мы поместим вас в наш стационар – комфортный, уютный, с хорошим питанием и внимательным медицинским наблюдением.
Если у вас есть постоянный половой партнер, он также должен обследоваться и лечиться одновременно с вами, иначе излечение не гарантировано.
Мы контролируем успешность лечения в течение нескольких месяцев после него, что позволяет снизить риск рецидивов до минимума.
Врач ЗППП
Врач, специализирующийся на лечении ЗППП, называется венеролог или дерматовенеролог.
Именно к нему стоит обратиться, если появились выделения, сыпь или другие симптомы со стороны урогенитальной системы.
Какой врач лечит ЗППП?
Теоретически, существует специальный врач, который лечит ЗППП.
Он называется венеролог.
Все болезни, которые чаще всего передаются половым путем, принято именовать венерологическими.
Тем не менее, в ряде случаев за лечение этой группы болезней берутся и другие специалисты.
Это могут быть урологи или гинекологи.
Именно к ним часто обращаются пациенты.
Это связано с тем, что венерические инфекции поражают преимущественно гениталии.
Какой врач лечит ЗППП у мужчин?
Лечить ЗППП у пациентов любого пола должен венеролог.
Тем не менее, в некоторых случаях этим занимаются специалисты иного профиля:
Уролог – это хирургическая специализация, эти врачи занимаются лечением болезней мочевыделительной системы.
Она находится в непосредственной анатомической связи с половой системой.
Поэтому в компетенцию уролога также входит обследование и лечение мужчин с любыми заболеваниями половых органов.
В идеале врач, выявивший венерическую патологию, сразу должен направить больного к венерологу для получения терапии.
Но на деле часто уролог сам берет на себя функцию по лечению этого пациента.
Иногда это делают андрологи.
Это такие узкоспециализированные урологи, которые занимаются исключительно патологией мужской репродуктивной системы.
Они лечат импотенцию, бесплодие, возрастной андрогенный дефицит.
К этому же врачу обращаются и по поводу половых инфекций.
Иногда вопросами мужского здоровья и вовсе занимается репродуктолог.
По сути, этот доктор является гинекологом.
Он специализируется на бесплодии.
К репродуктологу супружеская пара часто приходит вместе.
Анализы сдают оба партнера.
Иногда у мужчины выявляются скрытые ЗППП.
В таком случае репродуктолог должен направлять человека к венерологу для прохождения терапии.
Но он так поступает не всегда.
Иногда репродуктолог сам лечит мужчину и женщину одновременно.
Какой врач лечит ЗППП при беременности?
Этим занимается венеролог.
Но в терапевтическом процессе принимает участие акушер-гинеколог.
Он оценивает, насколько безопасным может быть применение тех или иных препаратов в период беременности, с учетом всех особенностей её течения.
А также отслеживает состояние женщины и плода в процессе терапии.
Нередко лечение беременных с ЗППП проводится в стационаре.
Особенно если существует угроза её прерывания.
Лечение ЗППП у беременных проводится по тем же схемам, что и остальных пациентов.
С той лишь разницей, что некоторые лекарства им запрещены.
В частности, не используются фторхинолоны и тетрациклины – препараты, которые обычно назначают при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе.
Иногда они используются и при сифилисе, гонорее.
Прочие лекарства для беременных безопасны, включая:
Нитроимидазолы применяются только во 2-3 триместрах.
В случае обнаружения трихомониаза в 1 триместре лечение проводится местными формами лекарств.
Оно не обеспечивает излеченности, но уменьшает выраженность симптомов, подавляет развитие заболевания.
После наступления 2 триместра проводится системная терапия, направленная на эрадикацию трихомонады.
Какой врач лечит ЗППП во рту, анусе и глазах?
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что ЗППП во рту должен лечить отоларинголог или стоматолог, в глазах – офтальмолог, анусе – проктолог.
Действительно, такие случаи иногда бывают.
Иногда пациент обращается первично к проктологу с жалобами на зуд и боль в прямой кишке, выделения или нагноение.
Тот обследует больного и выявляет ЗППП.
Иногда в таких ситуациях проктолог направляет больного к венерологу.
Но бывает, он сам его лечит.
Тем не менее, в большинстве случаев эти формы заболеваний лечит венеролог.
Он редко привлекает к этому процессу других специалистов.
Хотя в случае развития осложнений может направить пациента к офтальмологу.
Услуги проктолога при анальных формах инфекций нужны только в случае тяжелых воспалений, требующих хирургического лечения.
Например, формирование абсцессов и прямокишечных свищей на фоне гонореи.
Но большинство орофарингеальных и анальных форм ЗППП считаются неосложненными.
Они легко поддаются лечению.
К тому же, крайне редко являются изолированными.
В 95% случаев поражение ануса или глотки выявляют на фоне урогенитальной формы этой же инфекции.
Какой врач лечит осложнения ЗППП?
При развитии осложнений в лечении могут принимать участие специалисты самого разного профиля.
Всё зависит от топики и происхождения осложнений.
Например:
Часто врачи других специализаций задействуются при лечении тяжелых больных в венерологических стационарах.
Если вы хотите, чтобы при ЗППП вас лечил только венеролог, не запускайте болезнь.
Обращайтесь за помощью как можно раньше.
Тогда лечение пройдет амбулаторно и не займет много времени.
Какие анализы берет врач для лечения ЗППП?
Перед тем как лечить половые инфекции, нужно установить точный этиологический диагноз.
Основная задача врача состоит в том, чтобы определить возбудителя заболевания.
Их может быть несколько.
От возбудителя зависит выбор препаратов для этиотропной терапии.
Кроме того, назначаются исследования для выяснения давности инфицирования и топики поражения (какие органы вовлечены в воспалительный процесс).
Это необходимо, чтобы определиться с дозами лекарств и длительностью курса.
В некоторых случаях назначают более одного антибактериального препарата.
Для этиотропной диагностики используются такие анализы:
Реже применяются серологические исследования крови.
Они направлены на выявление антител.
Это основная группа методом для первичной диагностики сифилиса.
Кроме того, при многих заболеваниях определение концентрации разных фракций иммуноглобулинов помогает понять, имеем мы дело с острой или хронической инфекцией.
При помощи бактериоскопии можно выявить лишь некоторые инфекции (гонорея, кандидоз, трихомониаз).
Основная масса заболеваний обнаруживается при помощи ПЦР.
При необходимости оценки чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам проводится культуральное исследование.
Оно высокоинформативно при хронических вялотекущих инфекциях, тяжело поддающихся лечению.
Как врач лечит ЗППП?
Для лечения половых инфекций доктор использует:
Разные возбудители чувствительны к разным лекарствам.
Поэтому назначение терапии возможно только после адекватной диагностики.
Некоторые названия препаратов, которым отдается предпочтение при ЗППП:
Длительность курса и дозы могут быть разными.
Всё зависит от давности инфицирования, количества инфекций, тяжести инфекционного процесса.
Врач учитывает, поражены ли внутренние репродуктивные органы.
Иногда для излечения болезни достаточно одного укола или таблетки.
В некоторых случаях лечение ЗППП длится месяцами.
Помимо антибиотиков используются ферменты, иммуномодуляторы, антисептики.
Когда врачи назначают анализы после лечения ЗППП?
Всегда после лечения венеролог назначает обследование, чтобы подтвердить излеченность.
Это необходимо, даже если человек избавился от симптомов и считает себя полностью здоровым.
Важно, чтобы в урогенитальном тракте не осталось патогенных микроорганизмов вообще.
Симптомы могут исчезнуть, если бактерий стало меньше.
Однако если не долечить болезнь до конца, то через некоторое время произойдет рецидив.
При разных инфекциях существуют разные способы подтверждения излеченности.
Для большинства заболеваний проводится 1 или 2 контроля.
Анализы сдают через 2-4 недели.
При хронических формах может потребоваться трижды сдавать анализы с частотой 1 раз в месяц.
После лечения сифилиса больные могут находиться на контроле годами.
Особенно это характерно в случае лечения поздних форм заболевания.
Какой врач занимается медикаментозной профилактикой ЗППП?
Предотвращение половых инфекций – это трудовые обязанности доктора-венеролога.
Он может проводить экстренную профилактику.
Если человек по неосторожности вступил в контакт с больным гонореей, сифилисом, или другой опасной инфекций, он не должен после этого сидеть дома и ждать симптомов.
Инфекцию можно подавить изначально.
Однократного введения антибиотиков и промывания антисептиками половых органов вполне достаточно, чтобы избавиться от патогенных бактерий.
В первые дни после инфицирования их очень мало.
Микроорганизмы ещё не проникли вглубь тканей.
Поэтому эффективность профилактики близка к 100%.
Часто врач даже не назначает контрольные анализы после её проведения.
Исключение составляет сифилис.
После превентивного лечения этой болезни нужен контрольный анализ крови на антитела через 3 месяца после укола.
Прививка от ЗППП
От большинства ЗППП нет прививок.
Вакцины разработаны только для:
Причем вакцина от герпеса является лечебной, а не профилактической.
Её применение направлено не на профилактику инфицирования, а не предотвращение рецидивов у людей, которые уже являются носителями вируса.
От ВПЧ прививаются в основном женщины.
В идеале это нужно делать до начала половой жизни.
Важно, чтобы введение вакцины состоялось раньше, чем организм впервые встретится с вирусом папилломы.
В противном случае эффективность прививки будет недостаточно высокой.
Вакцина защищает от 4 типов ВПЧ.
Два из них – основные возбудители цервикального рака.
Ещё два – самые частые причины аногенитальных бородавок.
Прививка от ВПЧ вводится 3 раза.
Сделать вакцинацию можно в нашей клинике.
Куда лучше обратиться к врачу для лечения ЗППП?
Если вы ищете клинику, где врачи лечат ЗППП анонимно, можете обратиться в наш медицинский центр.
Мы специализируемся на выявлении, лечении и профилактике венерических заболеваний.
У нас работают венерологи, имеющие огромный и успешный опыт борьбы с ЗППП.
Наши преимущества:
У нас врачи принимают по предварительной записи.
Поэтому в клинике нет живых очередей, вы можете пройти обследование и лечение с минимальными затратами времени.
Для диагностики и лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.