к какому врачу обращаться при головокружении и слабости у женщин

Причины головокружения, когда необходимо обратиться к урдологу?

Автор: Редакция Мастерслух

Головокружение – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может сопровождать самые различные состояния. Оно вызывает ощущение нарушения баланса тела в пространстве, вращения собственного тела или окружающих предметов, ухода почвы из-под ног. Иногда эти ощущения настолько сильные, что человек начинает хвататься за предметы и испытывает предобморочное состояние. Этот симптом более распространен у женщин и среди пожилых пациентов, но в принципе может встречаться у всех и в любом возрасте.

Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушениями слуха, изменениями частоты пульса и давления, свето- и звукобоязнью, чувством страха, нехваткой воздуха.

В зависимости от причины данного состояния, испытывать его пациент может на протяжении от нескольких минут до нескольких дней, а в случае если головокружение вызвано заболеваниями ЦНС и новообразованиями в головном мозге или органах слуха – постоянно.

Головокружение может иметь различную продолжительность

Почему возникает головокружение

О причинах головокружения рассказывает врач сурдолог-отоларинголог сети клиник МастерСлух тм Герман Черняк:

– Наиболее частыми состояниями, которые сопровождаются головокружением, являются различные нарушения работы внутреннего уха. Приступы головокружения после резкой смены положения тела или головы – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – вызваны смещением частиц кальция в полукружных каналах лабиринта внутреннего уха.

При болезни Меньера в полости внутреннего уха возрастает количество жидкости, вследствие чего внутри лабиринта повышается давление.

Вестибулярный нейронит и лабиринтит возникают из-за нарушения функции вестибулярной части внутреннего уха и вестибулярного нерва.

Также головокружения могут провоцировать врожденные аномалии развития внутреннего уха.

– Герман, получается, что при появлении такого симптома, как головокружение, в первую очередь необходимо обратиться к отоларингологу?

– Существует около 100 заболеваний, при которых отмечается головокружение. Важно исключить наличие новообразований головного мозга, нарушения кровообращения ствола мозга, заболеваний сосудов шеи и шейного отдела позвоночника, травмы. Этот симптом может сопровождать мигрени или являться следствием приема сильнодействующих лекарств. Таким образом, при жалобах на головокружение требуется комплексное обследование: возможно, проведение МРТ, для исключения или подтверждения болезни Меньера может потребоваться электрокохлеография. Назначить это обследование может как отоларинголог-сурдолог, так и отоневролог.

Большинство жалоб на головокружение связаны с нарушениями работы внутреннего уха

Методы лечения головокружения

Так как головокружение не является самостоятельным заболеванием, лечение будет зависеть от вызвавшей его причины. В ряде случаев благодаря способности головного мозга адаптироваться к изменениям во внутреннем ухе и задействовать другие механизмы поддержания равновесия головокружение проходит без лечения.

Сурдологи клиники МастерСлух тм при головокружениях, связанных с нарушением работы внутреннего уха, рекомендует вестибулярную реабилитацию как один из наиболее эффективных методов. Это один из вариантов физиотерапии, включающий комплекс упражнений, которые имитируют нагрузки вестибулярного аппарата. Выполнение этих упражнений позволяет восстановить нормальную работу органа равновесия или вызвать более быструю и эффективную адаптацию мозга к нарушениям за счет тренировки других органов чувств.

Если головокружения вызваны инфекцией или воспалением, применяют медикаментозную терапию. Также пациентам может быть рекомендована диета с ограничением объема потребляемой жидкости и продуктов, которые вызывают ее задержку в организме.

В случаях, когда головокружение серьезно ухудшает качество жизни пациента и работоспособность, может быть назначено хирургическое лечение: пересечение вестибулярного нерва или разрушение лабиринта. Это приводит к необратимым нарушениям слуха, но позволяет в разы снизить тяжесть вестибулярных расстройств.

Когда немедленно необходимо обратиться к специалисту

Ранняя диагностика в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от заболевания или исключить его дальнейшее развитие. Не игнорируйте головокружения, проконсультируйтесь с врачом.

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

Звук, который всегда с тобой

Из-за чего возникает шум, гул и свист в ушах, что с ними делать, если они отравляют жизнь, и вообще – опасно ли это? Как определить причину и можно ли избавиться от неприятных слуховых ощущений навсегда? Читать далее →

Головокружение, шум в ушах, снижение слуха… Может быть, это болезнь Меньера?

Довольно редкая и несмертельная, она способна очень сильно ухудшить качество жизни и привести к глухоте. Как определить и лечить болезнь Меньера рассказывает сурдолог-оториноларинголог медцентра «МастерСлух» в Астрахани Евгения Григорьева. Читать далее →

Первый звонок услышали все. Что дальше?

Праздник – День знаний закончился. Начались учебные будни. Дети потихоньку вливаются в учебный процесс, но ребятам со слуховыми аппаратами и кохлеарными имплантами, конечно, сложнее. Родители волнуются. Педагогам, впервые столкнувшимся со слабослышащими учениками, тоже может быть непросто. А ведь еще только сентябрь. Читать далее →

Источник

Какие болезни могут скрываться за головокружениями?

Многих людей очень пугают головокружения, сразу вызывая мысли об инсульте. Но мне хочется вас успокоить тем, что угрожающие жизни головокружения встречаются гораздо реже, чем дискомфортные, но безопасные.

Головокружения, требующие вызова неотложной помощи сопровождаются рядом других симптомов:

К каким врачам обратиться?

К каким врачам нужно обратиться в первую очередь для комплексного обследования, если головокружения часто повторяются или сопровождают вас постоянно в умеренно дискомфортном режиме:

К лору/отоневрологу, особенно если:

Базовые обследования

К неврологу, если:

Обследования назначаются после осмотра, по ситуации это могут быть: УЗИ сосудов шеи, КТ, МРТ головы.

К терапевту, если:

При необходимости, терапевт назначит: анализы крови для исследования липидного спектра, диагностики диабета, вязкости крови, узи сосудов, консультацию кардиолога.

Чувство тумана в голове

Причинами могут быть:

Анемия

О существовании этой проблемы часто забывают многие специалисты, исключая заболевание с точки зрения своей узкой специализации.

Особенно часто это случается с пожилыми людьми, у которых в анамнезе были перенесенные инсульты и другие сосудистые проблемы.

Постоянное легкое головокружение списывается на хроническую ишемию головного мозга, особенности психики после перенесенного заболевания, на тревожность, назначаются сосудистые препараты, ноотропы, антидепрессанты, а проблема остается.

А ведь начальная диагностика достаточно проста:

Проблемы со зрением

Ухудшению зрения не всегда придается важное значение, и многие люди откладывают визит к офтальмологу.

Люди продолжают носить неправильно подобранные/ставшие неактуальными очки, при этом страдая от головных болей и/или головокружений, обращаются по этому поводу к неврологу, который причин не находит.

Инфекционные заболевания

Многие инфекционные заболевания могут быть вялотекущими и не всегда с острым запоминающимся началом.

Например, не все придают значение укусу клеща. Ну укусил, ну удалили его, анализы не сдали, через 20 дней пару дней была температура и головная боль, ОРВИ у всех бывает, ничего страшного.

И потом долгое время не обращают внимания на незначительные неврологические проявления. Возможно, обращаются к неврологу с той самой легкой шаткостью и неустойчивостью, «туманом» в голове, забыв сообщить про укус клеща, который был несколько месяцев назад, что очень затрудняет постановку диагноза.

Чтобы сформировалось «то самое» легкое головокружение. Инфекция не обязательно должна поражать непосредственно нервную систему. Любые хронические инфекционные процессы в разных органах могут вызвать интоксикацию, обменные нарушения, приводящие к вышеуказанной проблеме.

Стоматологические проблемы

Стоматолог/гнатолог/ортопед/ортодонт, пожалуй, последние в списке врачей, к которым обращаются.

Многие откладывают профилактические визиты, считают стираемость зубов незначительной проблемой, не желают исправлять прикус, и даже не обращают внимания на скрип зубами и щелчки в височно-челюстном суставе.

Тем не менее всё это может привести к лор проблемам и дисфункции слуховой трубы. Иногда достаточно лишь ночной каппы, чтобы быстро облегчить состояние пациента.

Психоэмоциональные расстройства

Также я хочу отметить, что во многих случаях «непонятных» головокружений, когда пациент уже прошел всех специалистов, могут отлично помочь остеопаты, которые замечают и лечат не выявленные стандартными обследованиями нарушения.

Сложно? Долго? Да, действительно, зачастую нужно пройти несколько врачей и выполнить целый список обследований.

Важно быть информированным и не опускать руки на пути к своему здоровью!

Брандт Т., Дитерих М., Штрупп М. Головокружение: пер. с англ. // М.: Практика, 2009.

Источник

Почему у женщин кружится голова и шатает: распространенные причины

Головокружение – это субъективное ощущение потери равновесия и нарушение координации движений. Попросту говоря, женщина не может устоять на ногах: она либо видит вращающиеся вокруг нее предметы, либо чувствует, что вращается сама. Головокружение является неприятным симптомом различных заболеваний и может возникнуть по разнообразным причинам.

Приступы могут иметь кратковременный непостоянный характер, либо возникать систематически в сопряжении с другими неприятными симптомами (тошнота, спазмы и пр.), продолжаются они от нескольких минут до нескольких часов.
Если Вы часто испытываете подобное состояние, не стоит затягивать с визитом к врачу. Вертиго редко формируется беспричинно и может свидетельствовать о наличии серьезных патологий у человека.

Головкружение и тошнота

Когда во время приступа помимо головокружения у пациента присутствует тошнота, то причинами данного состояния могут выступать различные заболевания, либо возрастные изменения. При расстройствах вестибулярного аппарата симптомы возникают внезапно, обычно это происходит во время вставания. Самостоятельно они проходят через 2 – 5 минут.

Также такое состояние характерно для алкогольной или пищевой интоксикации организма, при этом помимо тошноты может присутствовать рвота, температура и расстройство стула.

Головокружение и слабость

Головокружение и слабость обычно возникает при стремительном повышении или понижении артериального давления. Если же АД находится в нормальном диапазоне, то провоцирующими причинами могут выступать такие болезни, как:

Боль при головокружении

Болевые ощущения при кружении головы могут выступать как остаточные явления после перенесенных травм, повреждений черепа. Аналогичное состояние возникает при длительном просмотре телевизора, работе или играх за компьютером. В таких ситуациях дополнительно наблюдается временное снижение уровня зрения, слезоточивость.
Также данное недомогание может быть спровоцировано рядом заболеваний:

При длительных депрессиях, тяжелых душевных переживаниях пациент нередко испытывает головную боль на протяжении от 1 – 2 дней до нескольких месяцев.

Кружится голова у женщин после 30 лет

У женщин старше тридцати лет это может появиться в связи с беременностью. Данное состояние формируется на начальном этапе развития плода и часто сохраняется до самых родов. Дело в том, что в период вынашивания ребенка активно происходит перестройка всех внутренних систем организма, что в свою очередь провоцирует ухудшение самочувствия, особенно в моменты изменения положения тела и при длительных физических нагрузках.
Нередко причиной кружения головы становятся гормональные сбои (проконсультируйтесь с эндокринологом), снижение уровня гемоглобина в крови (узнайте свою норму по ссылке), сахарный диабет, шейный остеохондроз, нехватка витаминов (при скудном питании), нестабильное артериальное давление.

Кружится голова у женщин после 40 лет

Основным фактором гнарушений у женщин старше 40 лет является климакс. В данный период организм перестраивается на другую жизненную фазу, что вызывает частые приливы и чувство постоянной слабости.
Также к причинам того, почему кружится голова в этом возрасте, относят:

Кружится голова при повороте головы лежа

Если у Вас периодически возникает вертиго при повороте головы в положении «лежа» – стоит обратиться к специалисту для проведения диагностики, так как такое явление чаще всего появляется при наличии патологий, требующих лечения. К ним относят:

Кружится голова и шатает при ходьбе

Если во время прогулки у Вас возникает кружится голова и возникаеи шаткость, то причинами данного состояния может выступать множество факторов: болезни, опухоли мозжечка, нарушения вестибулярного аппарата, отравление газами, стресс. Помимо выше указанных симптомов у больного часто добавочно присутствуют спазмы в затылочной области, сильная слабость, зрительные и речевые расстройства, нарушение координации движений.

Кружится голова при подъеме с кровати

Кружение головы при вставании с кровати является самым распространенным. Дополнительно у женщины резко возникают приступ сильной слабости, неустойчивость, пятнистость в глазах, кровотечения из носа и пульсирующие боли в висках.
Такая картина характерна для ряда сердечных, сосудистых, опорно-двигательных аномалий. Негативно влияют на самочувствие и вызывают вертиго при подъеме стрессы, низкая или наоборот слишком высокая физическая активность, нерациональное питание, вредные привычки.

Почему кружится голова при нормальном давлении

Если у Вас нет проблем с АД, но Вас часто мучает головокружение, обратите внимание на свое физическое и психологическое состояние. Возможно, данный симптом вызван скопившейся усталостью, недосыпами, депрессией, неправильным режимом дня и потребления пищи, либо приемом некоторых лекарственных препаратов, которые провоцируют данный побочный эффект.
Также кружения головы при хорошем давлении вызывают различные патологии, например: искривление позвоночного столба, лабиринтит, болезни ЖКТ, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и пр. Тогда дополнительно могут наблюдаться головные боли, судороги, онемение конечностей, тошнота и другие явления.

Основные неврологические причины

В медицинской науке неврологии большой пласт посвящен проблеме вестибулярного аппарата, так как кружится голова чаще всего из-за повреждения нервных структур. Рассмотрим основные причины головокружения, которые наиболее часто диагностируют у женщин:

Воспаление вестибулярного аппарата

Обычно возникает как осложнение перенесенной вирусной инфекции. В основном страдают им женщины в возрасте 30-35 лет. У них резко появляется выраженное головокружение, которое сопровождается потливостью, сердцебиением, общей слабостью. В таких случаях необходима срочная консультация ЛОР-врача, невролога и назначение противовоспалительных препаратов.

Токсическое влияние аминогликозидных антибиотиков на внутреннее ухо

Проблемы с зрительным восприятием могут также появиться на фоне лечения гентамицином, тобрамицином или канамицином. Вместе с ним может появиться шум в ушах, снижение слуха.

При появлении симптомов токсического влияния антибиотиков необходимо прекратить прием препаратов и срочно обратиться к лечащему врачу, ведь подобные изменения носят необратимый характер.

Опухоль или метастазы в мозжечке, вестибулярном нерве, стволе мозга

Неприятные ощущения в голове могут сопровождать распирающая головная боль, тошнота, эпизоды потери сознания, нарушения координации движений. При подозрении на опухоль доктор проводит МРТ или КТ черепа и направляет женщину к онкологу. Если онкологическое заболевание было обнаружено, дальнейшая тактика зависит от характера опухоли и ее локализации. Для лечения используют химио и лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

Височная эпилепсия

Это особый вид нарушения работы коры головного мозга, при котором изменяются процессы возбуждения и торможения. С некоторой периодичностью кора височной доли перевозбуждается и выдает приступы головокружения. Оно сопровождается болью в животе, слюнотечением, потливостью, замедлением сердечных сокращений.

Главный признак эпилепсии – это приступообразность течения болезни. Женщина в спокойный период ощущает себя совершенно здоровой, но под влиянием каких-либо событий или на ровном месте начинает кружиться голова. Такая патология требует обращения к врачу-неврологу, он регистрирует активность мозга на ЭЭГ и назначает соответствующее лечение.

Мигрень

Один из самых загадочных видов головной боли. Ее называют «болезнью гениев», так как давно замечена взаимосвязь выдающихся умственных способностей человека и мучительных приступов заболевания. При мигрени голова может болеть в области лба и глаз.

Женщине необходима консультация невролога и лечение противомигренозными препаратами. Для облегчения состояния больных мигренью разработаны диеты, физические упражнения, им рекомендуются массаж и другие расслабляющие процедуры.

Энцефалит

Это воспаление головного мозга, захватывающее центры равновесия и мозжечок. Обычно носит инфекционный характер, но может быть и токсическим. Если причиной послужила инфекция, то у женщины болит и кружится голова, развивается выраженная слабость, повышается температура тела до 38-40 градусов С, возможны судороги, нечеткость зрения, потеря сознания.

Энцефалит требует экстренной госпитализации в неврологический или инфекционный стационар.

Инсульт

Происходит резкое прекращение кровоснабжения участка головного мозга. Если зона поражения небольшая и затрагивает центры равновесия, то единственным симптомом у женщины будет кружение головы. Оно носит постоянный характер, не зависит от положения тела и головы, больная не может нормально передвигаться и держать равновесие. Возможно дополнительное снижение слуха или его полная потеря.

Больной необходима экстренная госпитализация в неврологический стационар. Терапия, начатая в первые 2 часа после инсульта, останавливает гибель нервных клеток. Изменения носят частично обратимый характер – через несколько месяцев после приступа состояние женщины существенно улучшается.

Рассеянный склероз

Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела больной атакуют ее собственные нервные волокна и разрушают их. Болезнь начинается в молодом возрасте, какое-то время течет бессимптомно, а затем появляются отдельные признаки неблагополучия.

Одним из них может стать постоянное головокружение, устойчивое к лечению и постепенно прогрессирующее. Лечением таких больных занимается врач-невролог, он назначает препараты, угнетающую активность иммунной системы.

Дефицит углеводов в рационе

Для работы нейронов требуется огромное количество глюкозы, поэтому худеющие женщины или спортсменки в период сушки могут испытывать постоянное головокружение. В этом случае необходимо увеличить дозу углеводов до нормализации состояния.

Выраженный атеросклероз сосудов, питающих мозг

Это одна из ведущих причин, по которой кружится голова у женщин старше 50-ти лет. Как правило, в этот период наступает менопауза, и в крови снижается уровень полового гормона эстрогена. Он прекращает защищать сосудистую стенку от повреждений и отложения липидов, поэтому через некоторое время в ней формируются атеросклеротические бляшки.

Бляшка выбухает в просвет сосуда и существенно его сужает. Кровь проходит с трудом, и снабжение мозга ухудшается, что проявляется постоянным головокружением, шумом в ушах, головной болью и ухудшением зрения.

При появлении подобных проблем необходимо обратиться к терапевту, который назначит препараты для снижения концентрации липидов в крови и улучшения кровотока. Без лечения атеросклероз нередко заканчивается инсультом.

Анемия

Анемия – это недостаток гемоглобина в крови и снижение ее кислородной емкости. Кислород – еще один необходимейший компонент для работы нервных клеток, они поглощают его интенсивно и в больших количествах.

Даже незначительное снижение концентрации кислорода в крови приводит к сонливости, повышенной утомляемости и головокружению.

У анемичной женщины бледная кожа и извращенные вкусовые пристрастия: ей хочется съесть сырого мяса, кусок мела или земли, нравится запах бензина, известки, краски. Представительницы слабого пола ежемесячно теряют кровь с менструацией и, если не получают достаточного количества железа с пищей в виде мяса, гречки, яблок, то развивается анемия.

Перечисленные симптомы – повод обратиться к врачу-терапевту для обследования и лечения.

ВСД – вегето-сосудистая дистония развивается по различным причинам, в том числе из-за постоянных стрессов, физ. нагрузок, душевных страданий и пр. Помимо вертиго, пациенты часто мерзнут, так как страдает система кровообращения, быстро устают и испытывают проблемы со сном.

Остеохондроз

Остеохондроз – патология формируется у людей, которые большое количество времени проводят в положении «сидя», из-за чего шея находится в постоянном напряжении и позвонковая вена сжимается между шейных позвонков. Как следствие, нарушается мозговое кровообращение и в мозг поступает меньше кислорода, нехватка которого влечет к различным нарушениям, в том числе, потере устойчивости и дезориентации в пространстве.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – заболевание характеризуется возникновением приступов различной продолжительности, во время которых у больного появляется кружение головы, шаткость походки, неустойчивость, онемение конечностей, нарушение мочеиспускания и пр.

ПМС – обильные месячные и недостаток железа очень часто провоцируют кружение головы у женщин. Если Вы часто сталкиваетесь с данной проблемой, то посещение гинеколога просто необходимо. Специалист назначит гормональные контрацептивы или железосодержащие витамины для нормализации самочувствия во время ПМС.

Сильный стресс

Сильный стресс – тяжелая работа, постоянная нервная и физическая усталость, ссоры в семье, душевные травмы и т. д. приводят к упадку жизненных сил и общему недомоганию организма. Справиться поможет помощь психолога.

Патология вестибулярного аппарата

Патология вестибулярного аппарата – наиболее часто встречается у женщин с дефицитом веса, развивается в молодом возрасте (от 25 лет). Больных постоянно укачивает в транспорте любого типа, даже обычное катание на аттракционах заканчивается сильным приступом вертиго.

Гипотония

У хронических гипотоников при низком давлении начинает кружиться голова, особенно при резких движениях, подъеме с кровати, активной физической работе. Пациент добавочно ощущает головные боли, в глазах появляется пятнистость, зрение на момент приступа ухудшается.

Головокружение у беременных

Беременность – это совершенно новое качественное состояние женщины, которое сопровождается значительными перестройками в организме. Резко нарастает в крови концентрация прогестерона: этот половой гормон необходим для вынашивания плода. Он влияет не только на матку, но и на весь организм женщины.

Прогестерон снижает давление в артериальных сосудах, из-за чего ухудшается поступление крови в головной мозг. На ранних сроках он не успевает приспособиться к новым условиям работы и иногда реагирует головной болью и головокружением.

Кружиться голова у беременной женщины может и по другой причине, также ведущей к частичному голоданию мозга. Кровоснабжение плода требует большого объема крови, поэтому в сосудистом русле матери возрастает количество жидкости. На ранних сроках она существенно разбавляет гемоглобин, и кислородная емкость крови падает. Мозгу приходится работать в условиях кислородного голодания, на что он немедленно реагирует. Впоследствии у здоровой женщины в ход идут запасы железа, усиливается выброс эритроцитов, и питание мозга налаживается.

Первая помощь в домашних условиях

Для того чтобы снять кратковременный приступ есть несколько способов:

Когда необходима срочная медицинская помощь

Когда вертиго появляется совместно с такими симптомами, как:

Если у Вас были единичные приступы, или неприятное состояние наблюдается систематически, то единственным правильным решением станет незамедлительное обращение к врачу. Доктор проведет диагностику и выявит причину недомоганий, только тогда можно говорить о назначении корректного лечения.

Методы диагностики

Для выявления возможных заболеваний при вертиго следует изначально посетить терапевта, и уже затем врач отправляет пациента на консультацию невропатолога, ЛОРа и офтальмолога. В качестве диагностических мероприятий применяется:

Профилактика заболеваний

Не всегда следует проводить специальное медикаментозное лечение, иногда достаточно просто скорректировать свой образ жизни. Меры профилактики:

Отмечу, что высоким ототоксическим действием обладают не только антибиотики из группы аминогликозидов, но и цитостатики (Метотрексат), противотуберкулезные средства. Чуть менее токсичен для органа слуха и равновесия Аспирин. Далее по уменьшению возможного вредного воздействия идут петлевые диуретики (Лазикс, этакриновая кислота), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) и фторхинолоны (Ципрофлоксацин), а также обезболивающие средства (Индометацин, Напроксен и Лидокаин). Прием вышеперечисленных препаратов может давать приступы головокружения. При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Популярные лекарства по теме

Подробнее о причинах головокружения смотрите в видеоролике:

Диагностика и лечение головокружений – это непростая задача даже для опытного врача. При каждом случае мучительного, длительного или внезапного приступа требуется консультация специалиста. Только он определит, что дальше делать пациентке, какие ей необходимы консультации и обследования.

Источник