к какому врачу обращаться при болях в бедре при ходьбе
Боль в тазобедренном суставе: что делать и к кому обращаться?
С возрастом хрящевые ткани в суставах изнашиваются. Особенно актуально это для суставов нижних конечностей – коленного и тазобедренного. Что делать, если вы вдруг неожиданно испытали боль в бедре, которая впоследствии периодически напоминает о себе? Чем это опасно и каковы прогнозы?
Опасность представляет и острая, и хроническая боль
Какой бывает боль в тазобедренном суставе
Болеть тазобедренный сустав может при самых разных обстоятельствах – не только при коксартрозе. Это случается после спортивных тренировок, после аварий, после травм и микротравм. Причина может быть в аномалии развития мышц, в деструкции мягких тканей и сухожильного аппарата, в проблемах с седалищным нервом. Разобраться в ситуации может опытный ортопед.
В каких случаях нужна срочная помощь специалиста
Если вы почувствовали боль в бедре, понаблюдайте за своим состоянием. Возможно, болевой синдром возник на фоне физических нагрузок и после отдыха все пройдет. Помочь себе в таких случаях можно с помощью аптечных мазей.
Осмотр специалиста нужен в срочном порядке, если:
Если при боли в бедре вы не можете нормально ходить, срочно покажитесь ортопеду
Наиболее частые причины боли в бедре
Если причина – не обычное переутомление, вероятно, боль возникает на фоне таких болезней или состояний:
Как проявляется боль в бедре
Чаще всего боль локализируется в паху – на сгибе бедра и подчревной области. Если причина – травма, может болеть вся нога, поскольку ущемленные поясничные нервы отдают в область нижних конечностей. Некоторые путают боль в бедре с другими болевыми синдромами, особенно если болит брюшная область или верхняя часть бедренной кости. При некрозе головки бедра появляются глубокие колющие боли.
Боль в тазобедренном суставе у детей и подростков имеет другую природу. Она не связана с износом хряща или сустава, а свидетельствует о нарушении нормального развития и роста кости. В детском возрасте при таком симптоме могут диагностировать болезнь Пертеса. Кровоснабжение бедренной кости прекращается, что приводит к остановке ее роста. Схема лечения предполагает снятие нагрузки и физиотерапию.
При коксартрозе вслед за болью в бедре часто появляется боль в колене
К кому обращаться
Если боль не проходит после отдыха и кратковременного приема нестероидных противовоспалительных средств, обратитесь к ортопеду или ревматологу. Чем раньше вы это сделаете и выясните причину, тем более щадящим будет лечение. На ранних стадиях помогают медикаменты и физиотерапия.
При сильной боли и ограничении подвижности диагностика может подтвердить артроз. В зависимости от состояния и интенсивности пациенту назначают комплекс терапевтических мер. Их задача – снизить боль, расширить функционирование сустава и приостановить разрушение хряща. В схему часто включают инъекции протеза синовиальной жидкости, который восполняет ее дефицит в суставе и возвращает ему нормальную биомеханику на период до года.
Если вы испытали единовременную боль в тазобедренном суставе, паниковать рано. Проследите за своим состоянием, дайте организму отдохнуть – и, скорее всего, все пройдет. Если болезненность возвращается вновь и вновь, отправляйтесь на прием к ортопеду. При отеках и покраснениях вас перенаправят к ревматологу. Свобода движений и перемещений зависит от состояния именно этого сустава. Поэтому будьте бдительны и берегите себя!
Болят суставы: к какому врачу обратиться?
В последнее время качество жизни улучшилось, но на самом деле это сказывается на состоянии нашего здоровья негативно. В рационе не хватает витаминов и минералов, большинство из нас ведет пассивный малоподвижный образ жизни. Неудивительно, что первыми откликаются суставы. К кому обращаться при суставных болях и чего ожидать?
Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем здоровее будут ваши суставы
Симптомы заболеваний суставов: когда бить тревогу
На проблемы с суставами указывает не только боль в колене или плече. Иногда заметить неладное может обычный терапевт на общем приеме. Поражения суставов имеют системные и внесистемные проявления. Иногда они сопровождаются нарушением работы ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Среди характерных симптомов – такие:
Кроме того, если суставы страдают, человек испытывает слабость, его может знобить, появляется общее недомогание. Все это указывает на то, что пришло время обратиться за помощью.
Боль в суставе – не единственный тревожный признак
О чем расскажет боль в суставах
На начальной диагностике терапевт будет выяснять характер и локализацию боли. Интерес представляет выраженность болевого синдрома на пике. Специалист поинтересуется, какую боль вы ощущаете – поверхностную или глубокую, острую или тупую, жгучую или другого характера. Вас попросят вспомнить, при каких условиях боль усиливается, как часто беспокоит, в какое время суток напоминает о себе.
Анализ этих и других факторов поможет терапевту определить, к какому врачу отправить пациента. Ведь боль в суставе может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Она может по-разному сковывать движения, дает разные сопутствующие симптомы.
Какой врач лечит суставы
В зависимости от клинической картины терапевт может направить к травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу, неврологу, эндокринологу, остеопату или мануальному терапевту.
Чаще всего при подозрениях на артроз колена или артрит направляют к ревматологу. Перед консультацией понадобится сдать дополнительные анализы – например, ревмопробы, исследование С-реактивного белка, синовиальной жидкости, анализ на криоглобулины или др.
К нему направляют в сложных случаях, если лечение артроза тазобедренного сустава или терапия другой патологии, назначенная ревматологом, не дала результатов. Этот врач приходит на помощь, когда суставы сильно деформированы, болезнь носит затяжной характер и боль остается даже в состоянии покоя.
Хирург-ортопед прибегает к артроскопии, эндопротезированию суставов, выполняет корригирующие операции и другие оперативные вмешательства на крупных суставах.
Хирург-ортопед принимает пациентов с запущенными случаями
Этот специалист занимается самыми разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденными и приобретенными патологиями суставов и сухожилий, связок и мышц. Он диагностирует и лечит поражения мягко-тканных структур, последствия и осложнения травм, посттравматический артроз, новообразования.
Иногда причина боли в суставах имеет неврологический характер – воспаление нерва, защемление в позвоночнике, травмы, изменившие положение позвонков, и др. Невролог исследует также функциональные боли в суставах, вызванные интенсивным ростом организма в подростковом периоде, во время беременности или вследствие сильных физических нагрузок. Как правило, они проходят самостоятельно без лечения, но все равно нуждаются в контроле.
В ряде случаев суставы болят из-за нарушения синтеза гормонов, из-за сбоев в обмене веществ. К их поражению приводят лишний вес и регулярные стрессы. Такими патологиями занимается эндокринолог: ревматолог или ортопед в таких случаях пациенту не помогут.
Иногда терапевты рекомендуют пациентам обратиться к нетрадиционной медицине. Мануальный терапевт использует метод контактного воздействия, чтобы исправить нарушения костно-мышечной системы.
Болят суставы? Возможно, ваш нужен не ортопед, а невролог или эндокринолог
В каких случаях стоит обратиться к специалисту
Что это будет за специалист, подскажет терапевт в зависимости от клинической картины. Но совершенно точно не стоит медлить с обращением при таких симптомах:
Примерно так, как показано в видео, проходит первичный прием врача-ортопеда:
Наиболее частые заболевания суставов
После осмотра, сбора анамнеза и диагностики врач поставит диагноз и назначит лечение. Заболеваний суставов очень много, они могут иметь воспалительный или невоспалительный характер. Это ревматоидный, вирусный, острый септический и реактивный артрит, подагра, бурсит, артроз, ревматизм, остеохондропатия и т. д.
Артропатии возникают на фоне патологических процессов в организме, например при сахарном диабете, заболеваниях гипофиза, системной склеродермии и т. д.
Чаще всего диагностируют артрит и артроз:
Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое имеет множество проявлений. Сустав опухает и болит, хрустит при движении, боль усиливается ночью. В сложных случаях наступает полное обездвижение и даже сращение головок суставных костей. Лечением артрита занимается ревматолог.
Артроз – дистрофическое поражение суставов, вызванное изнашиванием хрящевой ткани. Восстановить внутрисуставный хрящ невозможно. Но можно восполнить дефицит смазки с помощью протеза синовиальной жидкости и раздвинуть трущиеся поверхности.
Главное – не доводить состояние поврежденного сустава до крайности и не затягивать с консультацией. Не знаете, к кому обратиться? Начните с терапевта.
Боль в тазобедренном суставе: выясняем причины
Стреляющие или ноющие боли в тазобедренном суставе бывают чаще у людей, перешагнувших серьезные возрастные отметки. Однако далеко не во всех случаях их причина – возраст. Иногда болезненность возникает из-за растяжения мышц и связок у молодых, но есть и другие источники дискомфорта. В каких случаях можно просто отдохнуть, а когда стоит поспешить к врачу?
Немного о тазобедренном суставе
Тазобедренный сустав – самый крупный в опорно-двигательном аппарате. Он соединяет нижние конечности с туловищем. Головка бедренной кости вставляется в вертлужную впадину таза. Вокруг этой конструкции расположены связки и мышцы, а внутри вырабатывается синовиальная жидкость, которая выполняет функцию смазки.
Именно от количества и качества синовиальной жидкости зависит то, насколько исправно будет работать сустав и не начнутся ли в нем дегенеративные изменения. Ведь, если изменения затронут хрящи, они воспалятся и со временем распространятся на кости, что приведет к омертвению сочленений.
Жить с поврежденным тазобедренным суставом комфортно невозможно
4 главные причины боли в тазобедренном суставе
Иногда сустав начинает болеть в подростковом или юном возрасте из-за врожденного вывиха бедра. В тазовой области формируется очаг воспаления, которое прогрессирует, когда нагрузка на сустав увеличивается. Поэтому при появлении тревожного симптома необходимо попасть на консультацию к ортопеду и попытаться найти причину.
Боль в тазобедренном суставе может иметь врожденную или приобретенную причину
Как обнаружить причину
Поскольку боль в этом суставе может иметь самое разное происхождение, врач порекомендует пройти диагностику из нескольких этапов:
Чем моложе пациент, тем больше обследований может понадобиться для поиска причины боли
Причины коксартроза
Чаще остальных причиной боли все же становится прогрессирование коксартроза. Хрящевые поверхности разрушаются и трутся друг о друга, вызывая боль. Очень важно разобраться, что спровоцировало патологию:
Если обнаружить первоисточник не удалось, диагностируют идиопатический коксартроз. Как правило, он поражает оба сустава. Вторичный – называют посттравматическим артрозом. Он возникает вследствие больших или незначительных повреждений тазобедренного сустава и может распространяться только на одну сторону.
Лишний вес и отсутствие физической активности сильно ускоряют прогрессирование коксартроза
Как понять, что у вас коксартроз
На разных стадиях заболевания боль имеет различную интенсивность. Вначале пациент периодически ощущает ноющую боль после нагрузок, которая более выражена в паху. На второй стадии она нарастает и не прекращается по ночам. Движения несколько ограничены, в походке появляется характерное раскачивание или хромота. Как правило, на этом этапе человек уже имеет четко поставленный диагноз и проходит лечение.
Если этого не произошло, сочленение становится полностью неподвижным, конечность значительно укорачивается. Консервативное лечение редко помогает – необходима операция.
Большинство людей понимают, что у них коксартроз, только на 2 стадии
Можно ли вылечить коксартроз?
К сожалению, способа полностью избавиться от коксартроза пока не придумали. Даже эндопротезирование сустава не дает гарантии того, что в нем прекратятся дистрофические изменения. Безусловно, чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче держать болезнь под контролем и предупреждать рецидивы. С заболеванием на 1-2 стадии вполне можно жить и чувствовать себя комфортно, если соблюдать некоторые правила и ограничения.
Лечение будет эффективным только после комплексной диагностики. Задача лечения остеоартроза в этом случае – увеличить суставную щель, восстановить работоспособность сочленения и по мере возможности регенерировать хрящевую ткань. Решить последнюю задачу очень трудно и даже невозможно, поскольку хрящевые поверхности разрушаются быстрее, чем восстанавливаются с помощью хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина. Поэтому терапия коксартроза всегда комплексная и включает:
Лечение коксартроза зависит от стадии заболевания. В видео – наиболее часто используемые методы на первой, второй и третьей стадиях:
Один из самых эффективных и безопасных методов устранения боли в суставе – инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат вводят внутрь сустава, где он распределяется по поврежденным хрящевым поверхностям и выполняет функцию смазки. Восстановить поврежденные хрящи он не способен, но, тем не менее, после курса из 3-5 процедур болевой синдром отступает и не напоминает о себе в течение 12-18 месяцев.
Если вы испытываете частые или периодические боли в тазобедренном суставе, не закрывайте на них глаза. Удастся обнаружить заболевание на ранней стадии? Сможете купировать болезнь и предупредить ее развитие. Если врач порадует отсутствием серьезного диагноза – тем лучше! Продолжайте вести здоровый образ жизни и не забывайте регулярно заглядывать к ортопеду – ведь первый тревожный звоночек уже был.
Боль в бёдрах причины, способы диагностики и лечения
Боль в бедрах возникает в любом возрасте по различным причинам. У молодых людей она сигнализирует об острых травмах или износах, особенно у спортсменов и любителей экстрима. У взрослых после 45-60 лет дискомфорт проявляется при остеоартрите, а в пожилом возрасте – при тяжелом остеопорозе и травмах. Иногда боль в области бедра может быть вызвана болезнями и повреждениями в других частях тела, например, в коленях или поясничном отделе позвоночника.
Причины боли в бёдрах
Врачи выделяют следующие причины боли в бедрах:
Бессосудистый некроз шейки бедра может появиться у людей, принимающих долгое время кортикостероиды. Тогда нарушается кровоснабжение шейки бедра, она ослабевает, что вызывает болевые ощущения.
Фибромиалгия вызывает у пациента мышечные спазмы, судороги, боль в различных группах мышц и повышенную утомляемость.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 28 Октября 2021 года
Содержание статьи
Симптомы
Характер, локализация и интенсивность зависит от степени повреждения структуры и причины воспаления:
Лечением болезненности бедер занимается ортопед или врач-невролог. После травмы потребуется консультация травматолога. Если у пациента коксартроз, то следует обратиться к хирургу.
Методы диагностики
В первую очередь врач проводит осмотр и пальпацию. При подозрении на перелом он направляет пациента на рентгенографию тазобедренного сустава. Для выявления воспалений в суставах или окружающих тканях потребуются дополнительные методы исследования – УЗИ и компьютерная томография. Также необходимы анализы крови и мочи. Иногда боль в бедренной кости требуют проведения инвазивных процедур – артроскопии и биопсии.
Для диагностики причин появления болевого синдрома в бедрах специалисты сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:
Боль в бедре
Хотите знать, почему у вас болит бедро? В данной статье рассмотрены наиболее распространённые причины этого клинического проявления. Болевые ощущения могут возникнуть вследствие физических нагрузок и пройдут через несколько дней. Но если бедро болит постоянно или регулярно (особенно по утрам), если боль сопровождается ощущением одеревенения и ограниченности в движениях — следует обратиться за врачебной помощью в Клинику боли ЦЭЛТ!
Причины боли в бедре
Причины боли в бедре (равно, как и её характер) могут быть разными. Бедро может болеть сбоку в области сустава или в мягких тканях, при этом неприятные ощущения могут возникать периодически и быть интенсивными, острыми или носить хронический характер. Болеть может как правое, так и левое бедро; помимо этого, болевые ощущения могут локализоваться в области паха.
Травмы бедра
Травмы бедра включают в себя:
Стоит отметить, что разрыв связок бедра может возникнуть не только вследствие травмы, но и по причине возникновения и развития дегенеративных процессов в них. Для разрыва характерны острые болевые ощущения и нарушение подвижности сустава.
Артроз тазобедренного сустава
Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, — это заболевание, при котором происходит износ тазобедренного сустава. Он является одной из наиболее распространённых причин, по которым болит правое и/или левое бедро. Отличительной особенностью этого заболевания является боль, локализующаяся в паху и отдающая вниз по боковой и передней бедренной поверхности. Нередко ощущения могут проецироваться на ягодицу или иррадиировать в колено; они появляются при ходьбе или вставании со стула. Другие клинические проявления коксартроза включают в себя:
Артрит тазобедренного сустава
Существует ряд артритов, которые могут стать причиной воспалительных процессов тазобедренных суставов. Несмотря на то, что явление это достаточно редкое, оно существует и подвержены ему, в основном, люди в возрасте от 15-ти до 40-ка лет.
Болевые симптомы сильнее всего ощущаются в ночное время, и их интенсивность достаточно высока. Они не стихают даже при перемене положения тела. При ходьбе боли несколько стихают, а в вечернее время (после того, как больной «расходился») могут полностью исчезнуть, но ночью снова дадут о себе знать.
Инфаркт тазобедренного сустава – асептический некроз головки бедренной кости
Инфаркт тазобедренного сустава — именно такой диагноз ставят пяти процентам пациентов, которые обращаются с жалобами на боли в бедре. Это заболевание характеризуется быстрым развитием; болевые симптомы нарастают в течение 1–3 суток и становятся практически нестерпимыми в ночное время. Их ослабление наблюдается в 4–5 часов утра. Мужчины страдают от этого заболевания в 8 раз чаще, чем женщины.
Воспаление бедренных сухожилий
Данное заболевание диагностируют 25-ти – 30-ти % от количества больных, которые обращаются с жалобами на болевые симптомы. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины, причём пик заболеваемости приходится на климактерический период, во время которого нередко наблюдается ослабление мышц и сухожилий. Развитие заболевания происходит стремительно — в срок от 3-х до 15-ти дней. Бедро болит сбоку в мягких тканях по наружной поверхности либо с одной стороны, либо с двух. Неприятные ощущения достаточно интенсивны; они появляются при ходьбе или лежании на поражённой стороне. Ограничения движения в тазобедренном суставе не наблюдается.
Синдром грушевидной мышцы
Ещё одна весьма распространённая причина возникновения боли в бедре — синдром грушевидной мышцы. Он возникает при патологических процессах в поясничном отделе позвоночника и, как правило, бывает односторонним. Нарастание боли происходит в течение 1-го – 3-х дней вследствие:
Боль локализуется в ягодичной и поясничной области, нередко болит крестец. Иногда болезненные ощущения опускаются по задней поверхности нижней конечности до пятки.
Другие причины
Помимо этого, бедро может болеть внутри или снаружи и по целому ряду других причин:
Наши врачи
Диагностика боли в бедре
Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ, как никто другой, знают, насколько важно правильно поставить диагноз при таких клинических проявлениях, как боль в бедре. Схожесть симптомов требует дифференцирования разных заболеваний, что в результате позволит назначить эффективное лечение.
Помимо сбора анамнеза проводится осмотр одним из следующих специалистов:
Кроме того, в нашей Клинике боли проводят следующие диагностические исследования:
При необходимости могут быть назначены лабораторные анализы.
Лечение боли в бедре
Навсегда избавиться от боли в бедре Вам помогут специалисты Клиники ЦЭЛТ. Для этого они не просто воздействуют на болевой синдром, а устраняют его причину. Конечно же, при сильных болях первоначально усилия направлены на их устранение. Курс назначаемого лечения напрямую зависит от патологии, вызвавшей боль. Как правило, это консервативные методы, которые включают в себя:
Помимо этого, может проводиться блокада бедренного сустава, которая способна полностью устранить болезненные ощущения и уменьшить воспаление. При этом риск побочных эффектов практически исключён. В крайних случаях наших специалисты прибегают к оперативному вмешательству.
Современные методики лечения, большой арсенал медицинского оборудования, знания и опыт работы врачей Клиники боли ЦЭЛТ позволяет нашим пациентам навсегда забыть о боли!