к какому врачу обращаться по поводу щитовидки

Влияние щитовидной железы на работу организма

Щитовидная железа – орган эндокринной системы. Находится под гортанью перед трахеей. Имеет форму бабочки – две доли с перешейком между ними. Окружена капсулой.

Тиреоидная ткань – ткань щитовидной железы – состоит из фолликулов – пузырьков, заполненных белком тиреоглобулином. Средний размер здорового органа в норме – 5*6*2 см.

За что отвечает щитовидная железа

Щитовидная железа хранит йод и вырабатывает тиреоидные гормоны трийодтиронин Т3 и тиреоидин Т4 (йодированные производные аминокислоты тирозина), а также гормон кальцитонин. Из фолликулов с током крови эти биологически активные вещества поступают к органам и тканям, где воздействуют на рецепторы клеток-мишеней. Так тиреоидные гормоны влияют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы, умственное и физическое развитие, состояние костной ткани.

В частности, они регулируют:

Недостаток тиреоидных гормонов во время беременности у матери может стать причиной недостаточного развития мозга у ребенка.

Нарушения работы

Выработку Т3 и Т4 регулирует тиреотропный гормон гипофиза ТТГ. Работа щитовидки чаще нарушается с возрастом или из-за патологий других органов. При снижении выработки тиреоидных гормонов развивается гипотиреоз. При увеличении синтеза Т3 и/или Т4 диагностируют гипертиреоз, или тиреотоксикоз.

В 70-80 % случаев причины гипертиреоза – патологии щитовидной железы:

Болезнь развивается преимущественно в возрасте 20-50 лет, у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.

При гипотиреозе замедляется обмен веществ. Состояние в 99 % случаев развивается из-за поражения щитовидки – травматического, лучевого, инфекционного или аутоиммунного, а также из-за дефицита йода в организме или приема некоторых лекарств. У 1 % пациентов причина гипотиреоза – поражение гипоталамуса или гипофиза. Поражения гипофиза сопровождаются повышением уровня ТТГ.

Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.

У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Признаки нарушения работы щитовидной железы

Чтобы заподозрить болезни щитовидной железы на ранних стадиях, рекомендуется ежемесячно проводить самоосмотр. Внешне щитовидки не должно быть видно. Даже незначительное увеличение – повод обратиться к врачу эндокринологу.

Бывает, что размер органа не меняется, но наблюдается резкий набор веса или похудение при обычном питании, плаксивость, увеличение глазных яблок, дрожание пальцев рук и потливость, ощущение кома в горле и затрудненное глотание. При перечисленных проблемах также обратитесь за консультацией к специалисту.

Источник

Лечение щитовидной железы

Щитовидная железа – это небольшой, но очень важный орган, располагающийся в передней части шеи человека, перед щитовидным хрящом гортани. В норме ее вес составляет от 15 до 20 граммов, а объем колеблется от 18 куб. см (у женщин) до 25 куб. см (у мужчин).

Медицинский холдинг «СМ-Клиника» располагает современными лабораториями и новейшим оборудованием для проведения всех видов диагностики проблем, связанных со щитовидной железой. Здесь можно получить квалифицированную консультацию опытных специалистов-эндокринологов, пройти полное обследование, установить диагноз, получить назначения для результативного лечения. В «СМ-Клиника» эффективно используются все методики, необходимые для достижения максимального результата в борьбе с патологиями этого важного органа.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа продуцирует тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, регулирующие важные процессы в организме человека. Они:

Любые отклонения в работе органа неизбежно вызывают сбои в функционировании организма человека, ведут к нарушениям обменных процессов. Вот почему так важно следить за его здоровьем.

Наиболее распространены следующие заболевания щитовидной железы:

Заболеваниями щитовидной железы чаще страдают женщины, примерно в 4-7 раз чаще, чем мужчины. Заболевшие зачастую не сразу обращаются за помощью к врачу, так как путают симптомы болезни с начинающейся менопаузой.

Причины заболеваний щитовидной железы

Основной причиной возникновения заболеваний щитовидной железы считается нехватка или избыток в организме йода, который является активной частью тиреоидных гормонов, его уровень влияет на нормальную их выработку.

Йод поступает в организм человека с пищей и водой. Особенно это важно для растущего организма, при нехватке этого элемента ребенок может отставать в физическом и умственном развитии. Также необходимо достаточное поступление йода в период беременности и лактации. В природе этот элемент в высокой концентрации содержится в морской рыбе, морепродуктах, водорослях. Его недостаток в рационе можно восполнить, применяя йодированную соль.

В случае же избытка поступающего йода железа начинает продуцировать большее количество гормонов, что влечет за собой состояние гипертиреоза.

Также щитовидная железа может отреагировать на следующие факторы:

Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы относятся к одним из самых распространенных нарушений обмена веществ в современном обществе. Начальные стадии недуга могут проходить бессимптомно, поэтому очень важно в целях профилактики регулярно, желательно ежегодно, проходить обследование состояния железы, особенно в районах наличия йододефицита.

Визуальный осмотр врачом

Прежде всего пациент с подозрением на заболевание щитовидной железы или в качестве профилактики обращается к эндокринологу.

Врач выслушивает жалобы и проводит визуальное обследование обратившегося: его кожных покровов, состояния волос, лицевой мимики, замеряет пульс и проводит пальпацию щитовидной железы.

Прощупывание органа может выявить его увеличение, наличие узловых образований. Затем назначается необходимое обследование, в первую очередь УЗИ.

Аппаратная диагностика

УЗИ щитовидной железы очень информативно для определения отклонений в размере и структуре щитовидки. Дает возможность точного определения изменения величины органа, наличия узлов, новообразований, возможных абсцессов, дегенеративных изменений в железистой ткани. В случае обнаружения узлов величиной более 1 см рекомендована пункция – забор ткани для дальнейшего гистологического исследования с целью исключения злокачественного процесса.

В случае необходимости проводится компьютерная томография (с применением контраста или без него). Полученные снимки органа в виде тонких срезов несут подробную информацию о состоянии ткани и характере изменений.

МРТ – магнитно-резонансная томография – показана при наличии образований в виде кист с жидким содержимым, при подозрениях на абсцесс.

Лабораторные анализы

Нарушение функций щитовидной железы определяется с помощью лабораторной диагностики. По рекомендации врача проводятся анализы на определение концентрации тироксина (Т4), уровень которого свидетельствует о наличии гипо- или гипертиреоза. Для определения отклонений в нормальном продуцировании гормонов обязателен тест на тиреотропный гормон (ТТГ).

Анализируется содержание в крови пациента трийодтиронина (Т3) – такое исследование часто проводится при узловом зобе, по этому показателю диагностируется тиреотоксикоз. Кроме того, для назначения оптимальной коррекции состояния пациента на фоне выявленного заболевания щитовидной железы проводятся дополнительные исследования. Возможен скрининг антител к тиреоглобулину, рецепторам ТТГ, а также к ферменту тиреопероксидазы.

Лечение заболеваний щитовидной железы

На основании осмотра и проведенных обследований специалист принимает решение о соответствующей коррекции состояния пациента. Лечение заболеваний щитовидной железы подбирается индивидуально для каждого больного, носит комплексный, продолжительный характер.

Все методики компенсации недостаточной или избыточной функции органа направлены на приведение к норме уровня тиреоидных гормонов в крови. Для этого показано медикаментозное лечение, в случае гипотиреоза используется заместительная гормонотерапия. При гиперфункции щитовидной железы также назначаются лекарственные препараты, которые способны блокировать излишнюю выработку гормонов железы. В случае неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургическому вмешательству (методу крайнего выбора). Кроме того, для подавления гипертиреоза используют метод радиойодтерапии, основанной на применении для лечения радиоактивного йода, который является наиболее безопасным и эффективным на сегодняшний день.

В случае изменений размеров и структуры органа также пользуются различными методами диагностики. Эндемический зоб – это значительное увеличение щитовидной железы, развивающееся вследствие дефицита йода – лечится йодсодержащими препаратами. В случае выявления диффузного или узлового зоба, сопровождающегося гипертиреозом, также используются лекарственные средства.

Если же разрастание железы значительное, а обнаруженные узлы имеют большой размер или специалист подозревает развитие злокачественных процессов, применяют хирургическое вмешательство. Без операции не обойтись и в случае установленного рака щитовидной железы, так как остальные методы борьбы с ним неэффективны.

Полезная информация

Гипотиреоз – снижение уровня вырабатываемых гормонов, приводит к замедлению обменных процессов в организме. Чаще всего развивается на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита – болезни, сопровождающейся постепенным разрушением щитовидной железы. Также может возникать после вынужденных хирургических операций на железе, лечения радиоактивным йодом, вследствие которого происходит затухание функций органа. Характеризуется следующими симптомами:

Гипертиреоз, сопровождающийся повышенной выработкой гормонов, напротив, ускоряет обмен веществ. Крайняя степень гипертиреоза – тиреотоксикоз – может расшифровываться как отравление тиреоидными гормонами, стойкое существенное повышенное содержание их в крови. Симптомы такого нарушения следующие:

Эндемический зоб – увеличение щитовидной железы – чаще всего выявляется при сохранении нормальной функции продуцирования гормонов и протекает бессимптомно.

Узловой зоб – заболевание щитовидной железы, при котором в ткани органа образуются узлы, одиночные и множественные, при этом функционирование органа может быть нормальным, повышенным или пониженным.

Во избежание развития заболеваний щитовидной железы необходимо уделить внимание профилактике. Для этого нужно следить за достаточным уровнем йода в рационе, использовать йодированную соль, принимать витамины и диетические добавки. В качестве профилактики следует раз в год проходить осмотр эндокринолога и ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Запись на консультацию специалиста

Своевременная диагностика и лечение болезней щитовидной железы и тщательное наблюдение врача позволят избавиться от проявлений заболевания в минимальные сроки и избежать осложнений.

Узнать цены лечения щитовидной железы и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

Источник

Что лечит врач-эндокринолог и когда стоит к нему обратиться?

Нарушение работы щитовидной железы — широко известная проблема, с которой женщины чаще всего обращаются к врачу-эндокринологу. А между тем этот специалист чуть ли не главный из тех, кто отвечает за точную настройку организма, и посещать эндокринолога необходимо регулярно.

Эндокринная система — пульт управления всеми функциями человеческого тела. Именно она, в тесной взаимосвязи с иммунной системой, отвечает за четкую и бесперебойную работу внутренних органов. При помощи вброса в кровь и лимфу определенных гормонов, синтезированных проактивными железами, поддерживается внутреннее равновесие организма, его автономное независимое функционирование в окружающей среде.

Какие задачи решает врач-эндокринолог

В зависимости от того, с какой из желез внутренней секреции выявились проблемы, можно условно разделить заболевания на несколько категорий.

Первое посещение эндокринолога

При всей опасности и неприятности заболеваний эндокринной системы, хорошая новость состоит в том, что малейший сбой в работе желез внутренней секреции становится заметен сразу.

необходимо немедленно записаться на прием к врачу-эндокринологу.

В обычной районной поликлинике попасть к этому специалисту можно только по направлению терапевта или гинеколога. Но в нашей клинике консультативный прием доступен для всех желающих.

Особое внимание мы уделяем людям из «группы риска»: пациентам с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы, беременным и кормящим женщинам.

Диагностика и лечение

На приме врач-эндокринолог выслушает и осмотрит пациента, проведет пальпирование щитовидной железы. При необходимости назначит лабораторные анализы, направит на ультразвуковое исследование, которое можно пройти, не выходя из клиники. Это позволит выявить заболевание даже на ранней стадии.

В отдельных случаях врач-эндокринолог в Великом Новгороде выезжает к пациенту на дом.

Специальные анализы, которые можно сдать в медицинском центре VIVOclinic:

По результатам осмотра, лабораторных и инструментальных исследований врач-эндокринолог составит индивидуальный план лечения пациента, включающий лекарственную гормональную терапию и рекомендации по питанию. В острых случаях порекомендует операцию.

Самые распространённые вопросы о работе эндокринной системы

Как часто необходимо посещать врача-эндокринолога?

Если ваш организм работает без сбоев, то можно ограничиться профилактическим приемом один раз в год.

В каком возрасте лучше начать посещать эндокринолога?

Посещение эндокринолога необходимо в любом возрасте, если вы имеете лишний вес или его недостаток; активно теряете волосы или, наоборот, волосы начали расти в неожиданных местах; другие «странности» в работе вашего организма. В детском возрасте посетить врача следует, если ребенок отстает в росте или, наоборот, имеет чрезмерный рост и вес. Женщинам показано наблюдение у эндокринолога в период беременности и кормления грудью. Регулярные визиты следует включать в чек-лист с 35 лет.

Мне 20 лет, не могу избавиться от угревой сыпи. Посещаю косметолога, который проводит чистки, но это почти не помогает. Что мне делать?

Прийти на прием к эндокринологу, сдать анализы, проверить гормональный фон. По результатам анализов эндокринолог назначит лечение.

У меня удалена щитовидная железа. Принимаю Л-тироксин, Эутирокс, но не могу похудеть. Что мне делать?

Возможно, вам нужно скорректировать лечение. Приходите к нам на прием.

После родов начала резко набирать вес. Следует ли мне обратиться к эндокринологу?

В период беременности и кормления грудью у женщины сильно меняется гормональный фон. Выявить проблему и назначить лечение можно при полном обследовании организма. Записывайтесь на прием к эндокринологу.

Источник

Заболевания щитовидной железы: симптомы и лечение

Большинство слышали о щитовидной железе, но многие не знают или не понимают её функций. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие гормоны. Вырабатываемые гормоны участвуют в регулировании обмена веществ. Железа имеет форму бабочки и расположена на передней поверхности шеи.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Гипотиреозом называют сниженную функцию щитовидной железы. Частой причиной этого состояния является тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, которое в конечном итоге приводит к прекращению работы железы.

Симптомы гипотиреоза могут быть разными и абсолютно не имеют специфичности. Он может проявляться усталостью, увеличением веса и сухостью кожи. Медикаментозное лечение гипотиреоза заключается в замещении нехватки гормона щитовидной железы лекарственным препаратом, который принимают ежедневно на протяжении всей жизни.

Повышенному риску развития гипотиреоза подвержены:

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)

При некоторых заболеваниях щитовидная железа становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов. Гипертиреоз также часто является следствием аутоиммунного заболевания, которое называется болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб. Второй причиной гипертиреоза является метаболически активный узел щитовидной железы, который приобрел самостоятельность в выработке гормонов щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза могут включать потерю веса, учащенное сердцебиение, потливость, диарею и нервозность. Болезнь Грейвса можно лечить с помощью лекарств, терапии радиоактивным йодом или хирургического вмешательства.

Факторы риска развития болезни Грейвса включают:

Другие заболевания щитовидной железы

Пациенту, которому удалили часть щитовидной железы или полностью удалили щитовидную железу, может потребоваться заместительная терапия препаратами левотироксина (гормона ЩЖ).

Лечение щитовидной железы

Обратитесь к эндокринологу, если у Вас присутствуют признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. Обследование будет включать лабораторные анализы, УЗ исследование. По результатам обследования будет назначено лечение и сформирован план наблюдения. Если потребуется операция, вас направят к хирургу, специализирующемуся на лечении заболеваний щитовидной железы

Сегодня абсолютно все проблемы с щитовидной железой можно успешно решить уже на самом раннем этапе их выявления.

Источник

Проверяем работу щитовидной железы

Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?

Заболевания щитовидной железы – одни из наиболее распространенных в современном мире. А среди эндокринных патологий по частоте возникновения они находятся на втором месте после сахарного диабета. И каждый год число пациентов с этими патологиями увеличивается. Так, только за 3 года, с 2013 по 2016, заболеваемость выросла на 12%.

Мне всего 34 года, но с недавних у меня появилось ощущение кома в горле, как будто галстук туго завязан. Пучеглазия (Базедовой болезни) у себя не замечаю. Это может быть щитовидка?

Под угрозой развития проблем с щитовидкой находятся люди любого возраста: от новорожденных до стариков. Но наиболее уязвимые категории: это подростки в период полового созревания, беременные и недавно родившие женщины, а также женщины накануне климакса. У них гипотиреоз встречается чаще всего. У зрелых и пожилых людей заболевания щитовидной железы чаще носят аутоиммунный характер.

Чтобы контролировать состояние этого важнейшего органа и предотвращать опасные осложнения, важно проводить своевременную диагностику. Необходимость регулярных обследований щитовидки диктуется тем, что специфических симптомов, которые бы могли точно указать на ее проблемы, не существует. Поэтому основывать диагноз на наличии или тех или иных симптомов не следует.

Впрочем, и отсутствие каких-то симптомов не должно успокаивать. Скажем, при Базедовой болезни, у половины больных возникает пучеглазие, нездоровый блеск глаз и слезотечение, а у другой половины ничего из этого нет.

Не являются однозначными и возможные симптомы гипо-и гипертиреоза. Так, быстрый набор веса, повышенная усталость, апатия и ухудшение памяти, которые часто связывают с нехваткой йода, могут быть вызваны, например, синдромом хронической усталости, депрессией или дефицитом витамина D. А симптомы, ассоциированные с гипертиреозом (похудение, учащенное сердцебиение, повышенная влажность кожи), могут встречаться при массе других патологий (в частности, онкологических). Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе в профилактических целях препараты йода или какие-то другие лекарства и народные средства. Сначала нужно установить диагноз.

Собираюсь записаться на консультацию к эндокринологу по поводу щитовидки. С какими анализами нужно идти на прием?

К эндокринологу лучше приходить уже с исследованиями. Среди обязательных – УЗИ щитовидной железы и анализы гормонов. УЗИ поможет выявить такие патологии, как эндемический зоб, тиреоидит (воспаление железы), гипотиреоз, узлы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Оценить функцию щитовидки помогают анализы гормонов:

Очень важно сдавать анализы в комплексе, правильно оценить изменение уровня гормонов можно только сравнивая эти два показателя.

Но для глубокой диагностики проблем щитовидной железы только этих анализов недостаточно. Оптимальным вариантом для обследования служит лабораторный комплекс:

Важно обратить внимание на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс (например, так бывает при аутоиммунном тиреоидите).

Такое обследование важно ежегодно делать людям любого возраста для оценки функции щитовидной железы. Кроме того, оно будет необходимо для контроля лечения при терапии заболеваний щитовидки. Особенно важен подобный скрининг при беременности, так как от функции щитовидной железы зависит течение беременности, а также физическое и умственное развитие плода. Помните, что интерпретация результатов может быть правильно проведена только лечащим врачом.

Источник