к какому врачу обращаться мужчине если не получается зачать ребенка
Обследование мужчин при планировании зачатия ребенка
Планирование беременности и связанное с этим медицинское обследование очень часто целиком и полностью возлагается на женщину, а мужчина в процессе не участвует. Здоровье женщины действительно играет важнейшую роль, поскольку ей предстоит не только зачать, но и выносить ребенка. Но и мужчине стоит сдать некоторые анализы, чтобы избежать неприятных неожиданностей уже во время беременности.
Речь идет, прежде всего, об инфекциях, передающихся половым путем. Эти анализы стоит повторить даже если вы их сдавали уже будучи в браке и ваша партнерша недавно проверялась на те же инфекции. Это связано со следующими нюансами:
Беременность – это состояние физиологического иммунодефицита. Если у женщины на момент наступления беременности все хорошо, а у вас есть одна из условно-патогенных инфекций, при ослаблении её иммунитета в процессе беременности возможна её передача половым путем с развитием в последующем воспалительного процесса.
Таким образом, имеет смысл обследоваться на следующие инфекции:
Сдавать спермограмму или не сдавать спермограмму? Вопрос почти философский, если у вас со здоровьем все в порядке. Рекомендаций обязательно сдавать его этот анализ перед зачатием нет. Обычно его рекомендуют, если на протяжении полугода-года беременность не наступает. Если вы все-таки хотите сделать анализ оплодотворяющей способности спермы, то, чтобы избежать излишних волнений по поводу возможных отклонений от нормы, лучше получить комментарии у специалиста.
Наша рекомендация посетить уролога с результатами спермограммы связана с тем, даже у совершенно здоровых мужчин показатели этого анализа могут иметь очень значительные колебания, которые не могут оказать серьезного влияния на вероятность наступления беременности. Часто не очень существенные изменения трактуются как плохие даже гинекологами, к которым приходят жены мужчин за комментариями. Кроме того, разные лаборатории пользуются разными нормами показателей спермограммы, что также вносит дополнительные трудности в интерпретации результатов.
НО: есть патологии, при которых спермограмму выполнить рекомендуется, так как вероятность получить серьезное снижение показателей довольно высоко. В этом случае вы выиграете время, начав лечение или сразу прибегнув к вспомогательным методам репродукции:
Одновременно со спермограммой нужно сделать и MAR-тест. На сегодняшний день это стандарт обследования фертильности (способности к зачатию). MAR-тест показывает наличие антиспермальных антител. Высокий процент антиспермальных антител является показателем аутоиммунного бесплодия и требует дополнительного обследования. Этот тест необходим, так как, к сожалению, даже при хорошей спермограмме, возможно бесплодие связанное с аутоиммунными реакциями.
Часто возникает вопрос, нужно ли принимать витамины. Если нет особых показаний, мужчина полноценно питается, нет отклонений в результатах спермограммы, то принимать специальные витамины или какие-либо добавки для мужчин, не обязательно. В нашем климате, в периоды, когда ощущается нехватка солнечного света и витаминов и пище, в конце осени – зимой – в начале весны, можно принимать обычные поливитаминные комплексы или витаминные комплексы содержащие, цинк, селен, Л-Карнитин и фруктозу.
Обследование мужчин при планировании зачатия ребенка
Планирование беременности и связанное с этим медицинское обследование очень часто целиком и полностью возлагается на женщину, а мужчина в процессе не участвует. Здоровье женщины действительно играет важнейшую роль, поскольку ей предстоит не только зачать, но и выносить ребенка. Но и мужчине стоит сдать некоторые анализы, чтобы избежать неприятных неожиданностей уже во время беременности.
Речь идет, прежде всего, об инфекциях, передающихся половым путем. Эти анализы стоит повторить даже если вы их сдавали уже будучи в браке и ваша партнерша недавно проверялась на те же инфекции. Это связано со следующими нюансами:
Беременность – это состояние физиологического иммунодефицита. Если у женщины на момент наступления беременности все хорошо, а у вас есть одна из условно-патогенных инфекций, при ослаблении её иммунитета в процессе беременности возможна её передача половым путем с развитием в последующем воспалительного процесса.
Таким образом, имеет смысл обследоваться на следующие инфекции:
Сдавать спермограмму или не сдавать спермограмму? Вопрос почти философский, если у вас со здоровьем все в порядке. Рекомендаций обязательно сдавать его этот анализ перед зачатием нет. Обычно его рекомендуют, если на протяжении полугода-года беременность не наступает. Если вы все-таки хотите сделать анализ оплодотворяющей способности спермы, то, чтобы избежать излишних волнений по поводу возможных отклонений от нормы, лучше получить комментарии у специалиста.
Наша рекомендация посетить уролога с результатами спермограммы связана с тем, даже у совершенно здоровых мужчин показатели этого анализа могут иметь очень значительные колебания, которые не могут оказать серьезного влияния на вероятность наступления беременности. Часто не очень существенные изменения трактуются как плохие даже гинекологами, к которым приходят жены мужчин за комментариями. Кроме того, разные лаборатории пользуются разными нормами показателей спермограммы, что также вносит дополнительные трудности в интерпретации результатов.
НО: есть патологии, при которых спермограмму выполнить рекомендуется, так как вероятность получить серьезное снижение показателей довольно высоко. В этом случае вы выиграете время, начав лечение или сразу прибегнув к вспомогательным методам репродукции:
Одновременно со спермограммой нужно сделать и MAR-тест. На сегодняшний день это стандарт обследования фертильности (способности к зачатию). MAR-тест показывает наличие антиспермальных антител. Высокий процент антиспермальных антител является показателем аутоиммунного бесплодия и требует дополнительного обследования. Этот тест необходим, так как, к сожалению, даже при хорошей спермограмме, возможно бесплодие связанное с аутоиммунными реакциями.
Часто возникает вопрос, нужно ли принимать витамины. Если нет особых показаний, мужчина полноценно питается, нет отклонений в результатах спермограммы, то принимать специальные витамины или какие-либо добавки для мужчин, не обязательно. В нашем климате, в периоды, когда ощущается нехватка солнечного света и витаминов и пище, в конце осени – зимой – в начале весны, можно принимать обычные поливитаминные комплексы или витаминные комплексы содержащие, цинк, селен, Л-Карнитин и фруктозу.
Мужчине не получается зачать ребёнка. Что делать?
Если исключена взаимосвязь бесплодия и наличия проблем со здоровьем у партнёрши, исследуют организм мужчины, анализируют образ жизни пациента. Диагностикой и последующим лечением занимается врач уролог-андролог. Если не получается зачать ребёнка мужчине, нужно искать первопричину проблемы в состоянии кровоснабжения тканей мошонки. Не менее важно определить полноценность выработки спермы и состав эякулята.
Возможные причины у мужчин
Главные факторы, вследствие которых не получается зачать ребёнка мужчинам:
Другие факторы, способствующие развитию мужского бесплодия: варикоцеле, врождённые аномалии строения семявыносящих протоков, несостоятельность предстательной железы.
Диагностика, лечение
Еслине получается зачать ребёнка мужчинам, диагностику начинают с лабораторного исследования. Пациенту предстоит пройти анализ крови, мочи, мазок из уретры, спермограмму. Из аппаратных методов максимальный объём информации предоставляет УЗИ, МРТ. По исследованию крови определяют уровень мужских половых гормонов.
Лечение зависит от выявленной патологии. Объём лечебного вмешательства предполагает следующие направления:
2. Приём уросептиков (если выявлены инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы).
3. Применение препаратов гормонального происхождения.
4. Введение нестероидных средств, спазмолитиков.
5. Курс физиотерапевтического воздействия на область промежности.
Также благоприятный эффект в плане стимуляции сперматогенеза обеспечивает массаж предстательной железы. Если установлена взаимосвязь токсического влияния на организм мужчины, проводят дезинтоксикационную терапию. Такие патологии, как варикоцеле, устраняют хирургическим способом.
Обратившись к специалистам нашей клиники, каждый пациент получает возможность прохождения всестороннего исследования. Лечение составляют врачи с большим опытом устранения перечисленных патологий. Благодаря использованию качественного оборудования и реализации грамотных схем терапии, им удаётся в полной мере восстановить репродуктивную способность пациентов.
Обследование пары при планировании беременности
Зачатие и вынашивание ребенка являются естественными процессами. Но не всегда желанная беременность наступает в первые несколько циклов после завершения контрацепции. К тому же существует риск ее преждевременного самопроизвольного прерывания. Причин этому достаточно много. В современном обществе проблемы бесплодия и нарушений стоят достаточно остро.
Планирование беременности помогает увеличить вероятность зачатия и вынашивания здорового малыша. Под планированием беременности понимают подготовительное обследование и лечение пары перед зачатием ребенка.
Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.
Что включает период планирования?
Планирование беременности – это комплекс лечебно-диагностических и профилактических мер, которые проводятся еще до активных попыток зачать ребенка. При этом в OXY-center используются как стандартизированные скрининговые программы, так и индивидуально составленные протоколы обследования обоих супругов.
В комплекс подготовительных процедур включается:
диагностирование и терапия заболеваний, способных негативно повлиять на здоровье планируемого ребенка или вызвать трудности при его вынашивании и рождении.
Ранняя диагностика и ведение беременности.
По рекомендации врачей и по отзывам, планирование беременности следует начинать не менее чем за 3 месяца до планируемой отмены контрацепции.
В процессе прегравидарного консультирования врач определит необходимость и последовательность диагностическо-профилактических процедур, подробно ответит на все интересующие супругов вопросы и даст разъяснения относительно образа жизни.
Каких врачей нужно посетить при планировании беременности
Консультации специалистов на этапе планирования предполагают посещение следующих врачей:
Комплексное обследование для женщин
Для женского организма беременность это стресс, поэтому мы говорим о том, что долгожданное событие должно быть запланированным, а организм подготовленным.
Обследование женщины в рамках планирования беременности может включать в себя:
Сбор анамнеза – персонального и семейного (пищевые привычки, образ жизни, наличие каких-либо заболеваний, в том числе наследственных, перенесенные болезни, операции, бытовые условия, менструальная функция, сексуальная активность и т.д.).
Физикальное обследование – антропометрия (измерение роста, веса, ИМТ, АД, ЧСС, соотношение объема талии к объему бедер и т.д.).
Акушерско-гинекологическое обследование: гинекологический осмотр; мазок на флору, цитологию (ПАП-тест); исследование влагалищного отделяемого на инфекционную группу.
Общеклинические исследования включая анализ крови и анализ мочи.
Инфекционный скрининг – мазок на ИППП методом ПЦР (для выявления гепатитов группы В, С, половых инфекций, ВИЧ).
Скрининг на наличие специфических антител к вирусам кори, ветряной оспы, краснухи. (Если женщина привита от этих инфекций, скрининг не проводят).
Анализы на гормоны (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол и т.д.).
Исследование крови на концентрацию гомоцистеина, витамина D (при необходимости.
Инструментальная диагностика: УЗИ малого таза.
Консультации узких специалистов – эндокринолога, диетолога, генетика, кардиолога, стоматолога, оториноларинголога и других (по показаниям).
В зависимости от полученных результатов обследования, врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия.
Комплексное обследование для мужчин
Подготовка мужчины к появлению потомства также необходима, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. Образ жизни молодого человека, уровень здоровья напрямую влияет на развитие половых клеток, сперматозоидов, от качества которых зависит и возможность зачатия и здоровье будущего ребенка. А роль отца в семье и воспитании детей трудно переоценить. Поэтому мужчине также потребуется подготовка к зачатию и появлению ребенка на свет.
Комплексное обследование мужчины, кроме сбора семейного и персонального анамнеза, включает:
Лабораторные исследования, включающие общие анализы крови и мочи, скрининг на ИППП и др.
При наличии в семейном анамнезе наследственных болезней, семейной паре рекомендована консультация генетика и кариотипирование обоих родителей. Также может быть назначена консультация эндокринолога при подозрении наличия нарушений гормонального статуса.
Подготовка к зачатию
Если по итогам обследований здоровье обоих супругов соответствует норме, то можно приступать к процессу подготовки к зачатию:
Паре рекомендуется на период 2-3 месяцев отказаться от употребления табака, алкоголя, лекарственных препаратов (после консультации с лечащим врачом), кофе, потреблять больше фруктов и овощей, а также избегать перегревания и инсоляции.
Женщине необходимо за 3 месяца до предполагаемого зачатия начать прием витаминных комплексов с фолиевой кислотой (после консультации лечащего врача).
Для здоровых семейных пар среднее время, которое требуется для зачатия ребенка естественным путем, составляет от нескольких месяцев до года. Причиной неудач могут быть: бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, стрессовые ситуации неправильный образ жизни, обострение хронических заболеваний, и так далее. Если по истечению года попытки зачатия не привели к беременности, то паре необходимо обратиться к гинекологу и репродуктологу. На сегодняшний день существует множество методов лечения как женского, так и мужского бесплодия, в том числе методом искусственного оплодотворения: ЭКО, ИКСИ и другие.
В «Окси Центре» имеется современная аппаратная и лабораторная база для проведения обследования пары при планировании беременности. Кроме того, в нашей команде работают лучшие узкопрофильные специалисты в области гинекологии, урологии, репродуктологии, генетики и эндокринологии.
Диагностика бесплодия: что делать если не забеременеть
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />
Многие семейные пары, особенно в первые годы совместной жизни сталкиваются с трудностями при зачатии ребенка. Первое, о чем думают в такой ситуации женщина и ее супруг, а вдруг у меня бесплодие? Что делать, если это так? На этот вопрос есть только один ответ — обратиться к хорошему гинекологу, в клинику, где возможна адекватная диагностика бесплодия. Никакие бабушкины советы, волшебные пилюли и рецепты из интернета не помогут забеременеть, если действительно есть какие-то патологии, связанные с репродуктивной функцией у женщины или мужчины.
Что такое бесплодие семейной пары и когда нужно бить тревогу?
Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»диагностика бесплодия» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?w=1049&ssl=1 1049w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.
Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.
Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.
Куда обращаться по поводу диагностики бесплодия?
Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.
Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.
Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!
Как определить бесплодие у девушек
Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:
Как определить бесплодие у женщины
Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:
Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:
Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.
Как определить бесплодие у мужчины
Поскольку сам процесс оплодотворения происходит непосредственно в половых органах женщины и возможен при налаженной цикличной работе ее репродуктивной системы, выраженных симптомов мужского бесплодия нет. Обычно мужчины предполагают у себя бесплодие только после того, как в течение длительного времени попытки зачать ребенка остаются безуспешными, и партнерша первая проходит обследование на бесплодие, которое констатирует отсутствие каких-либо нарушений в ее здоровье.
При этом существуют некоторые признаки, которые должны подтолкнуть мужчину к ранней диагностике бесплодия:
Что делать при бесплодии мужчине? Пройти обследование у уролога на состоятельность мужской репродуктивной системы и в случае обнаружения проблем своевременно начать их лечить.
Обследование на бесплодие женщин
Для подтверждения женского бесплодия нужна основательная диагностика, которая может включать в себя различные схемы обследования женщины. Подробную тактику исследования здоровья пациентки подбирает врач, основываясь на первичном опросе, осмотре и сборе анамнеза.
Гинекологи нашей клиники рекомендуют пройти всего несколько тестов, которые помогают определиться с диагнозом в 90% случаев.
Диагностика бесплодия будет включать:
Дополнительные анализы, назначаемые по показаниям:
Обычно вышеперечисленных анализов и инструментальных методов хватает, чтобы выявить причину сложностей с зачатием. При этом, даже если за время обследования наступит беременность, эти же тесты рекомендуется проходить в рамках планирования зачатия.
Расширенная диагностика при женском бесплодии
Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:
Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.
Диагностика бесплодия у мужчины
Обследование пациента планируется индивидуально, количество и вид диагностических процедур определяется для каждого мужчины в отдельном порядке. Так, могут назначить следующие исследования:
Мы предлагаем начать с анализов и УЗИ. Мужчине для начала достаточно пройти: УЗИ мужских половых органов: мошонки и простаты и м азок на инфекции.
Если доказано, что женщина способна иметь детей, мужчине предлагается пройти:
Одна из важнейших диагностических процедур, позволяющих установить факт бесплодия у мужчины, — спермограмма. В лаборатории определяют количество и качество сперматозоидов, т. е. выявляют патологии спермы. Эта процедура обязательна для каждого протокола диагностики бесплодия.
Что делать при бесплодии?
Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter