к какому врачу надо обращаться с циститом женщине
Какой врач лечит цистит у женщин
Какой врач лечит цистит
Если женщина уже сталкивалась с проблемой, она в первую очередь пойдет к урологу. Но, при первичных симптомах лучше всего обращаться к таким врачам:
Анализы
Для правильной постановки диагноза и выявления причины заболевания будут назначены соответствующие анализы:
Лечение цистита
После получения результатов всех соответствующих анализов, врач сможет установить причины и успешно их ликвидировать, назначив соответствующее лечение. Оно может быть представлено противовоспалительными препаратами, антибактериальными, физпроцедурами и пр.
При запущенном цистите в малом тазу происходит мутация клеток мочевого пузыря, могут образовываться кисты, трансформирующиеся в раковые образования.
Широко применяемые при цистите препараты:
Многие думают, что проблема не так велика, чтобы сразу отправляться к врачу, обнаружив острый цистит, и пробуют самостоятельно лечиться дома. Здесь существует опасность заглушить болезнь, и перевести цистит в хронический. При переохлаждении, снижении иммунитета и т.д. болезнь будет снова проявляться, и вылечить ее уже будет сложнее.
Диета при цистите
Важной для данного заболевания является диета. При цистите нельзя:
Профилактика
Проблему легче предупредить, чем потом лечить, потому, при соблюдении некоторых правил можно избежать цистита:
Цистит (у женщин)
Что такое цистит у женщин?
Патологическое состояние, характеризующееся воспалением стенок мочевого пузыря и нарушением мочеиспускания, называется циститом. Лечением этого заболевания у женщин занимаются урологи, гинекологи и венерологи.
Циститом называют воспаление тканей мочевого пузыря. В большинстве случаев причиной воспаления является бактериальная или грибковая инфекция, однако иногда диагностируется неинфекционный цистит. К характерным симптомам болезни врачи относят частые позывы к мочеиспусканию, боль в нижней части живота и наличие крови в моче. Острый инфекционный цистит вызывает выраженные симптомы и быстро обуславливает осложнения: инфекция может распространяться в почечную ткань или поражать уретру.
Цистит относится к самым распространенным урологическим заболеваниям. В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря возникает у женщин детородного возраста. Без лечения острая инфекция переходит в хроническую форму, характеризующуюся распространением патогенных микроорганизмов в другие органы и периодическим обострением симптомов. Лечение заболевания в первую очередь предусматривает назначение медикаментозной терапии.
Симптомы цистита
Признаки заболевания зависят от возбудителя инфекции, возраста женщины и распространенности воспалительного процесса. В первую очередь возникают общеинфекционные симптомы и признаки нарушения функций мочевого пузыря. Без лечения течение цистита у женщин постепенно осложняется дополнительными симптомами, вроде боли в пояснице.
Возможные симптомы и признаки:
Значительное и стойкое увеличение температуры тела при цистите может указывать на распространение инфекции в почечную ткань.
Причины цистита
Чаще всего воспалительный процесс в оболочках мочевого пузыря возникает в ответ на проникновение бактерий или грибков. Это может быть кишечная палочка, стафилококк, трихомонада, хламидия, микоплазма или другой болезнетворный микроорганизм. Короткая и широкая уретра у женщин обуславливает повышенный риск заражения, поэтому бактерии могут проникнуть в мочевой пузырь при возникновении венерического заболевания или при неправильной гигиене наружных половых органов. Также у женщин часто возникает воспаление мочевого пузыря при беременности.
Другие причины и факторы риска:
В некоторых случаях у женщин обнаруживается синдром болезненности мочевого пузыря без каких-либо предпосылок к подобному состоянию. К сожалению, врачам неизвестны точные причины такого недуга.
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика цистита в «СМ-Клиника»
При появлении симптомов цистита необходимо записаться на прием к урологу. Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Осмотр наружных половых органов иногда позволяет выявить источник воспаления. Для уточнения причины неприятных симптомов проводится инструментальная и лабораторная диагностика.
Методы диагностики цистита в «СМ-Клиника»:
Исследования мочи и крови проводятся в собственной лаборатории нашей клиники, оснащенной современным оборудованием. Уролог быстро получает результаты диагностики и приступает к лечению цистита.
Лечение цистита в «СМ-Клиника»
Методы терапии зависят от выявленных причин воспаления мочевого пузыря и осложнений болезни. Уролог нашей клиники подбирает медикаментозное лечение для устранения болезнетворных микроорганизмов или других факторов, вызывающих неприятные симптомы. При остром течении цистита противомикробные средства назначаются перед получением результатов обследований для предотвращения осложнений. В дальнейшем терапия корректируется при необходимости для достижения лучших результатов.
Методы лечения цистита в «СМ-Клиника»:
Урологи нашей клиники подбирают наиболее эффективные схемы медикаментозной терапии цистита, опираясь на современные стандарты лечения болезни. Во время лечения врачи контролируют состояние женщины и при необходимости проводят дополнительные обследования. Консультация гинеколога и венеролога позволяет улучшить результаты терапии цистита, связанного с мочеполовой инфекцией.
Профилактика цистита
Простые врачебные рекомендации помогут избежать возникновения цистита.
Урологи нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики инфекций мочеполовой системы у женщин.
С циститом можно идти не только к урологу, но и к гинекологу
Каждая вторая белоруска хотя бы раз в жизни сталкивается с симптомами острого цистита. А у каждой десятой болезнь переходит в хроническую форму. О том, как не допустить развитие недуга и что делать, если он все же появился, — в интервью с врачом-гинекологом Татьяной Королевой.
— Если речь идет не о хронической форме цистита, то я бы рекомендовала женщинам в первую очередь идти на прием к гинекологу. Дело в том, что строение женской половой сферы имеет свои особенности в сравнении с мужской. В частности, близость расположения уретры и влагалища. Соответственно, легкое перемещение флоры во время полового акта из влагалища или вульвы в уретру.
Доктор объясняет: переохлаждение — это всего лишь предрасполагающий фактор, но не этиологический агент. Возбудителями считаются условно-патогенные микроорганизмы (бактерии и микробы), которые присутствуют на теле человека. Наиболее часто в моче заболевших пациенток выявляется кишечная палочка (более чем в 70% случаев). Причем она есть в организме каждого человека, но при попадании на слизистые половых органов дает воспалительную реакцию. Смещается в уретру и мочевой пузырь, вызывая тем самым цистит. Все остальное: переохлаждение, половой контакт — это лишь вспомогательные факторы, которые считаются пусковыми механизмами, обеспечивающими проникновение микроба в просвет мочевыводящих путей восходящим путем. Нисходящий путь развития цистита также есть. Это, как правило, происходит из-за наличия мочекаменной болезни. Ведь песок, который идет по мочеточникам, не отшлифованный, как песчинка, а имеет форму кристалла или «ежика». Соответственно, он может царапать слизистую мочеточников. К этому всему присоединяется воспалительный процесс и возникает цистит.
Врач говорит, что сегодня с проблемой воспаления мочевого пузыря на прием приходят даже юные девушки, которые еще не живут половой жизнью.
— Была у меня недавно такая клиентка. В ходе обследования выявили, что есть бактериальный фон во влагалище. Сразу стало понятно, откуда хронический цистит.
Меры профилактики
— Чтобы не заболеть, желательно исключать факторы риска, в том числе переохлаждение, частую смену половых партнеров. Но это больше для тех, кто страдает хронической формой заболевания. Чтобы исключить развитие острой фазы цистита, необходимо соблюдать собственную гигиену и гигиену партнера. Не помешает также барьерная контрацепция, если нет уверенности в партнере, или применение хлоргексидина после половых контактов.
Лучше отказаться от такого белья, как стринги. При смещении трусиков на слизистую половых органов кишечная инфекция может попадать и туда, и в уретру.
Врач объясняет, что микробы проникают в организм часто, но обостряется состояние в случае ослабленного иммунитета. Поэтому провоцирующим фактором появления цистита может быть ОРВИ или бронхит. Особенно, если лечились такие заболевания антибиотиками.
— Чтобы иммунитет был в норме, нужен здоровый образ жизни и прием витаминов в межсезонье. Это не гарантирует отсутствие заболевания, но даст возможность поддержать организм дополнительно. Например, своим пациенткам в схему лечения я часто включаю антиоксиданты. Если вижу проявление вирусных инфекций, первоначально работаем над тем, чтобы повысить иммунитет, выявить бактериальную флору, которая его снижает.
К сожалению, признаки острого цистита иногда могут давать даже грибковые заболевания в мочевом пузыре или уретре. Вот почему важно долечивать любые заболевания женской половой сферы и проходить профилактический осмотр раз в год.
Причины острого цистита
Введите пожалуйста свои данные
Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:
Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:
Наименование услуги | Цена, руб. |
---|---|
Прием врача уролога первичный, лечебно-диагностический | 1950 |
Прием врача уролога повторный, лечебно-диагностический | 1750 |
Медикаментозная обработка полового члена при баланопостите | 1000 |
Массаж предстательной железы | 900 |
Удаление кондилом (один элемент) | 1000 |
Разделение синехий | 3800 |
Вправление парафимоза | 4000 |
Пластика уздечки полового члена (с анестезией) | 5000 |
Ушивание разрыва уздечки | 6000 |
Промывание мочевого пузыря | 1500 |
Инстилляция мочевого пузыря (1 процедура) | 1200 |
Инстилляция уретры (1 процедура) | 800 |
Удаление инородного тела крайней плоти / уретры | 4800 |
Постановка уретрального катетера | 1000 |
Замена цистостомического дренажа (без стоимости катетера) | 1500 |
Прижигание полипа уретры | 5000 |
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь | 1200 |
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) | 1000 |
Вскрытие бартолинита | 4500 |
Лазеротерапия трансректальная / трансвагинальная | 1000 |
Тампонада уретры | 600 |
Бужирование уретры | 1500 |
Введение филлера на основе гиалуроновой кислоты в уздечку и головку полового члена (включая местную анастезию и стоимость препарата) | 17000 |
Безоперационная пластика области наружного отверстия уретры биодеградирующим гелем (без стоимости препарата) | 5000 |
Пункция водянки яичка | 5000 |
Признаки и симптомы
Клинические признаки заболевания:
Диагностика острого цистита
Какие могут быть осложнения?
При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:
Что делать?
Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).
Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:
Врачи назначают такие лекарства как:
У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.
Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы). После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.
Профилактика
Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:
Как правильно лечить цистит
Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя, и снижение защитных сил организма.
Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская.
Эту болезнь принято считать «женской», но на самом деле циститом могут болеть все: независимо от пола и возраста. Тем не менее, дамы действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.
Выгодная верность
В том, что у цистита – преимущественно женское лицо, есть объективная анатомическая причина. Ведь у представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому путь наверх в мочевой пузырь для патогенных микробов становится и короче, и проще. Однако для того, чтобы возникло заболевание, одного проникновения микробных агентов мало. Ведь защитных сил слизистой мочевого пузыря, на страже которой стоят полезные лакто- и бифидобактерии, обычно достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, тогда другое дело. Негативно повлиять на защитные силы слизистой могут, например, переохлаждение, травмы, стрессы, избыточный прием алкоголя, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение интимной гигиены, хронические заболевания и прочее.
Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно, юных девушек с еще неустоявшимся гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже вреднее, чем для мужчин. И речь – не только о болезнях, передающихся половым путем. Ведь женская интимная флора вынуждена каждый раз адаптироваться к флоре партнера (ведь у мужчин в норме на интимных органах содержатся стрептококки и другая условно-патогенная флора). В какой-то момент процесс адаптации может нарушиться, и тогда женская микрофлора пострадает, а на этом фоне могут возникнуть и кандидоз, и цистит, и другие неприятности. Поэтому девушкам особенно важно сохранять верность своим единственным половым партнерам, а совсем юным особам лучше не торопиться вступать во «взрослую» жизнь.
Не к фармацевту, а к врачу!
Когда покупательницы в аптеке просят фармацевта продать им «что-нибудь от цистита», они зачастую не понимают, что действуют себе во вред. Ведь это заболевание (если это действительно оно) может быть разным. Например, цистит бывает первичным и вторичным (то есть возникшим сам по себе или вследствие другого заболевания). Также он бывает инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом воспаление слизистой мочевого пузыря может быть связано, например, с аллергией, приемом лекарств, химическим или термическим поражением. Кроме того, цистит бывает острым и хроническим.
В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит может лечиться разными препаратами – в зависимости от микроба, который стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранное лекарство или неверно подобранная доза приведут, как минимум, к неэффективности лечения, а как максимум, к развитию у микробов резистентности к антибиотикам. По этой причине впоследствии справиться с микробным воспалением будет крайне затруднительно. Кроме того, такое псевдолечение может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Поэтому первое правило при цистите – никакого самолечения!
Промедления не терпит
Если же тянуть с визитом к врачу, то уже через 14 дней острый цистит перейдет в хроническую форму, которая может протекать со стертой симптоматикой: то есть без сильных болей и существенного дискомфорта. А те небольшие недомогания, которые могут быть, многие больные мужественно терпят. Иногда – годами. Даже установить правильный диагноз в таком случае – большая проблема, а уж вылечиться – тем более. Опасность еще и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может со временем привести к перерождению клеток и развитию рака мочевого пузыря. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не как-нибудь потом, когда на работе пройдет аврал. Или когда станет легче.
Анализы до и после
А уже после курса антибактериальной терапии показано сделать бактериальный посев мочи – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена.
Лечить цистит народными средствами – менее эффективно, чем антибиотиками. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный морс лучше использовать лишь в дополнении к лечению. И тоже только с разрешения врача, ведь любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Тем не менее, медицине известны случаи самопроизвольного излечения цистита, когда крепкой иммунной системе удавалось самостоятельно справиться с воспалением. Однако играть с болезнью в «рулетку» довольно опасно, особенно, если есть эффективные лекарства.
Пора начать расследование
Но иногда даже лечение по всем правилам не помогает. Поэтому если за 7 дней цистит не прошел, необходимо дополнительно обследоваться, и, возможно, начать активно искать сопутствующие заболевания. Среди них могут быть, например, другие заболевания мочеполовой системы (такие, как кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит у мужчин), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Также к циститам предрасположены больные с сахарным диабетом («сладкая» моча способствует размножению бактерий).
В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу, а также назначит список необходимых исследований. Как правило, при хроническом цистите необходимы: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой, и оценивается состояние слизистой).
Среди анализов могут понадобиться проба мочи по Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз «пиелонефрит») и так называемая двухстаканная проба мочи (нужна, чтобы провести дифференциальную диагностику между циститом и уретритом).
По наезженной дорожке
Судя по статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. А у половины обострения случаются более 3-х раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие женщины по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведет к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.
Поэтому хороший врач, прежде, чем выписать антибактериальное лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он в последнее время принимал.
На западе циститом называют воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. А В России болезнь делят на цистит и уретрит. В первом случае речь идет о воспалении мочевого пузыря, во втором – о воспалении уретры. И хотя это – детали, мы будем придерживаться отечественного взгляда на заболевание.