к какому врачу идти со стержневой мозолью
Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?
Что такое подошвенная бородавка?
Бородавки на теле, в том числе и на стопах, появляются из-за наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Заразиться таким вирусом легко, он может передаваться через общие предметы быта и гигиены, в общественных местах (бассейнах, банях, саунах, массажных кабинетах и т.д.), в некоторых случаях простое рукопожатие может стать причиной заражения.
Бородавки могут появиться на любом участке тела. Подошвенные бородавки выглядят как плотные твердые бугорки, белого или телесного цвета. Их можно обнаружить на тех участках стопы, которые больше всего подвержены трению. Именно поэтому их легко спутать с мозолью. При пальпации, они также болят, как мозоли, и могут кровоточить. При ходьбе доставляют дискомфорт. Сверху нарост покрыт толстым слоем огрубевшей кожи, из-за этого невозможно рассмотреть структуру и точно определить, что же это такое.
Опытный специалист знает, что нужно сделать в таком случае. Необходимо снять верхний слой кожи, для того чтобы увидеть есть ли там небольшие розовые папулы, плотно расположенные друг к другу. А также черные точки, которые сразу выдают бородавку. Новообразование имеет корень, который уходит вглубь кожи. После того, как точно поставлен диагноз, необходимо удалить бородавку.
Как выглядят подошвенные бородавки смотрите на фотоподборке ниже.
Что такое мозоль?
Кожная мозоль появляется в результате длительного трения и внешнего давления, к примеру, тесной обувью или твердым предметом. Различают мокрую и сухую мозоль. Каждому знаком водянистый пузырь, наполненный лимфой, который появляется при натирании – это и есть мокрая мозоль.
Сухая или стержневая мозоль появляется из-за сильного повреждения или трения кожи. Чаще всего причиной становится неправильно подобранная обувь. Внешне нарост выглядит как ороговевший участок кожи, белого или желтоватого цвета. В середине небольшое углубление с черной точкой – это и есть стержень. При надавливании и ходьбе вызывает боль. Именно поэтому ее сложно отличить от бородавки.
Что из себя представляет стержневая мозоль на ноге смотрите на фотоподборке ниже.
Очевидно, что мозоли и бородавки имеют схожую симптоматику, внешний вид и локализацию.
Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?
1. Узнать что это за образование можно при помощи простого распаривания кожи стоп, эту процедуру проводят большинство врачей. Аккуратно очистив верхний слой кожи, покрывающий нарост, можно увидеть гладкую или немного бугристую поверхность, без кровотечений, с одной черной точкой посередине – это мозоль. В том случае если под кожей оказались маленькие розовые сосочки, обильное покраснение и небольшие кровоизлияния – это бородавка.
2. Еще один способ узнать, что перед нами, это сильно нажать пальцем около образования и проанализировать свои ощущения. Если вы ничего не почувствовали, то это скорее всего мозоль. Если же вас поразила сильная боль, то это подошвенная бородавка.
3. Несмотря на, всю схожесть, есть небольшие внешние различия между двумя наростами. Так бородавку можно определить по дочерним отросткам, внимательно посмотрите на стопу, возможно рядом с основной бородавкой вы можете заметить и другие маленькие точки. В свою очередь мозоль можно выявить по небольшому углублению в середине и одной черной точке.
Однако все эти методы не могут дать 100% гарантии на определение вида новообразования. Самый надежный метод – это обратиться к специалисту дерматологу. С помощью специального соскоба и УЗИ можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.
Удаление мозолей и бородавок
При определении вида нароста на стопе, его категории сложности и разрастанию врач выбирает методы лечения. Справиться с сухой мозолью, если она небольшая и появилась недавно, помогут консервативные методы, например, мази, скрабы, пластыри, специальные процедуры, ванночки с лекарственными препаратами.
Если мозоль достаточно большая и доставляет сильный дискомфорт пациенту, назначают удаление. Сегодня, специалисты в основном рекомендуют удалять сухие мозоли и подошвенные бородавки с помощью лазера. Это наиболее эффективный и надежный метод лечения.
Лазер выжигает патологические клетки образования полностью, насколько бы глубоко под кожу не уходил корень или стержень. Но при этом здоровая кожа не травмируется, именно поэтому и заживление происходит достаточно быстро.
Что делать после процедуры?
После удаления врач накладывает повязку на рану. Снять ее можно будет уже через несколько часов. Для того чтобы ранка быстрее зажила и при этом не возникло никаких осложнений, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:
Мозоли и натоптыши
Утолщение кожи при этом носит защитный характер, так, у фермеров, гимнастов, гребцов образование мозолей предохраняет кожу от образования водянистых волдырей и ран в месте постоянного трения. У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях, вызывая дискомфорт и боль при ходьбе. Эти образования не заразны. При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.
Часто мазоли на ногах появляются из-за неудобной обуви. Фото: alekxxxis / freepik.com
Причины образования мозолей
К мозолям также приводят:
Виды мозолей
Выделяют несколько видов образований:
У обычных людей мозоли чаще всего возникают на ступнях. Фото: stanislav71 / freepik.com
Сухая мозоль
Сухой или твердой мозолью медики считают огрубение и утолщение кожи на ладонях или подошвах, часто желтоватого цвета. По размеру мозоли больше натоптышей и не имеют такого четкого края. Они могут развиваться
Стержневая мозоль
Это разновидность сухой мозоли, которая имеет твердый стержень, уходящий глубоко в кожу. Необходимо уточнить у врача, может ли образование быть подошвенной бородавкой, так как лечение патологий разное.
Натоптыши
Образующиеся поверх или между пальцев ног, на подошвах (там, где кожа вплотную прилегает к костям) круглые участки утолщенной кожи вокруг жесткого центра сероватого цвета. Причины возникновения:
Водяная мозоль
Симптомы мозолей
Лечение мозолей
Зависит от их вида. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Диагностику, лечение, профилактику мозолей и натоптышей проводит врач-подиатр. Это специалист, который помогает решить проблемы в области стопы. Также можно обратиться к врачу-дерматологу.
Обычно диагноз ставят после осмотра. В некоторых случаях врач порекомендует выполнить рентгенографию стопы для исключения или подтверждения вальгусной или варусной деформации.
Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей
Прежде чем начать лечение мозолей, нужно устранить причину их появления, например, постоянное трение. Обычно схема удаления выглядит так:
Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета. Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний.
Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей
Обычно эти образования сами проходят в течение 3-7 дней. Нужно не травмировать волдырь, покрыть его чистой и сухой повязкой до рассасывания жидкости. Вскрывать мягкую мозоль не стоит, это замедлит заживление и повысит риск инфицирования. К врачу надо идти при усилении боли, покраснении, повторном появлении мозоли в том же месте.
Лечение стержневых мозолей
Обычно процедуру делают во время аппаратного педикюра, когда проводят высверливание ороговевшей ткани специальным тонким сверлом. Затем в место мозоли помещают лекарственное вещество, которое не даст стержню появиться вновь.
Пластыри от мозолей
Иногда в лечении мозолей может помочь пластырь, пропитанный специальными веществами, например, салициловой кислотой. Пластырь с содержанием 40% салициловой кислоты поможет подобрать фармацевт в аптеке. Нужно учитывать, что кислота в составе пластыря могут повредить нормальную кожу вокруг мозоли. Для защиты здоровой кожи можно использовать вазелин для смазывания области вокруг мозоли. Пластыри с химическими веществами в составе не показаны при сахарном диабете, проблемах с кровообращением стоп, при склонной к раздражениям коже.
Мази от мозолей
Используют средства на основе салициловой кислоты, например, салициловую мазь, которую наносят на сухую мозоль 2-3 раза в день. Средство нельзя применять у детей, при непереносимости компонентов, выраженной боли, а также при возникновении зуда после первого нанесения.
Избавиться от мазолей помогут специальные мази. Фото: freepik.com
Удаление лазером
В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований возможно использовать лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).
Другие средства от мозолей
Также можно использовать:
Лечение сухих мозолей народными средствами
Используют 10-15-минутные теплые ванночки с 2-3 столовыми ложками пищевой соды (натрия гидрокарбоната), после чего размягченную мозоль трут пемзой для удаления омертвевшей кожи.
Также можно на пораженный участок кожи нанести пасту из одной ложки пищевой соды и нескольких капель лимона (чтобы сделать более мягкую консистенцию, можно добавить воду), накрыть повязкой и оставить на ночь. Утром повязку снять и отшелушить кожу пемзой. Процедуру можно повторять ежедневно до полного удаления мозоли или натоптыша.
Используют также и сок свежего лимона (содержащаяся в нем кислота помогает размягчить загрубевшую кожу), который 2-3 раза в день наносят на мозоль, затем дают ему высохнуть на воздухе.
Лимонный сок можно смешать с чайной ложкой пивных дрожжей до получения пасты, которую наносят на мозоль толстым слоем и оставляют под повязкой на ночь. Утром пасту смывают водой. Так можно делать ежедневно до получения желаемого эффекта.
Осложнения
При некомпенсированном сахарном диабете или недостаточности кровообращения возможно инфицирование мозоли и развитие воспалительного процесса, который очень опасен у этой категории пациентов.
Прогноз патологии благоприятный. Мозоли быстро проходят, если устранить причины их появления.
Избежать мозолей поможет удобная обувь. Фото: yanalya / freepik.com
Профилактика мозолей и натоптышей
Аппаратный педикюр поможет поддерживать кожу стоп в здоровом состоянии. Специальными насадками кожу шлифуют, причем специалист не травмирует здоровые участки, удаляет только ороговевшие наросты. Так как не используют воду для распаривания ног, риск возникновения грибковых инфекций снижается.
Источники
1. How to treat corns and calluses, American Academy of Dermatology
Стержневая мозоль
Врастающая или стержневая мозоль (callus) — изменение кожного покрова в результате механического воздействия.
Иногда в народе подобные изменения можно встретить под названием шипица.
Мозоль стержневого типа отличается наличием корня, глубоко уходящего в слои эпидермиса и шляпки, находящейся в центре местного утолщения кожи.
В большинстве случаев мозоль локализуется на стопе — подушечке пальцев, реже на подошве.
Такое образование доставляет значительный дискомфорт.
Может сопровождаться болезненностью и невозможностью нормально передвигаться.
Врастающая мозоль и ее особенности
При детальном осмотре мозоли можно видеть ее четкий контур, цвет образования желтоватый, плотный на ощупь.
При пальпации огрубевшего участка кожи может возникать достаточно сильный болевой синдром.
Особенности утолщения:
Стержневая мозоль на стопе или пальце представляет собой гиперкератоз.
Развивается вследствие повышенной механической нагрузки на кожный покров.
Нередко стержневая мозоль на мизинце ноги может быть спутана с подошвенной бородавкой, которая развивается на фоне ВПЧ.
Подошвенные бородавки похожи по внешнему виду на мозоли, но различаются по расположению и структуре.
Большие подошвенные бородавки иногда расщепляются, обнажая чувствительную ткань, вызывая боль и кровотечение.
Для мозоли подобное симптоматическое проявление не свойственно.
Стержневая мозоль: факторы и причины формирования
Главным, провоцирующим фактором в образовании стержневой мозоли на ступне является постоянное механическое воздействие на кожный покров.
На фоне регулярного и интенсивного трения верхние слои дермы не успевают пройти процесс отшелушивания.
В результате омертвевшие клетки накладываются друг на друга, уплотняясь и образовывая мозоль.
Провоцирующими факторами в развитии данного состояния могут служить следующие моменты.
Обувь
Общее причины, по которым может образоваться стержневая мозоль, является обувь, которая подобрана неправильно, не соответствует размеру и форме ноги.
Регулярное туфель на высоком каблуке оказывает повышенное давление на переднюю часть стопы, где эпидермис значительно тоньше.
Положение стопы
Неверное расположение стопы при хождении, также является провоцирующим фактором в развитии стержневой мозоли.
Зачастую подобное связано с физиологическими проблемами пациента: плоскостопие, косолапость.
Патологии
Многие специалисты рассматривают некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, как факторы, участвующие в образовании стержневых мозолей.
Сюда относят:
Грибковая инфекция
Известны случаи, когда мозоль развивалась на фоне грибковой инфекции стоп, где возбудителем являлись дерматофиты Trichophyton rubrum.
На руках образование стержневой мозоли наблюдается крайне редко.
Свойственно для людей, занимающихся определенной деятельностью — игра на гитаре, строительство, тяжелая атлетика.
Отдельно стоит отметить другие причины, которые также могут повлиять на образование врастающей мозоли:
Как себя проявляет врастающая стержневая мозоль
Внешне, врастающая (стержневая) мозоль на мизинце, стопе имеет вид эпидермального уплотнения светло-желтого оттенка.
Образование немного возвышается над поверхностью кожного покрова.
При механическом движении (ходьба, бег и др.) сопровождается болезненными ощущениями.
Пациенты сравнивают болевой синдром с ощущением попадания заносы.
В состоянии покоя мозоль не вызывает боли или дискомфорта.
Характерным для данного вида кожного уплотнения является наличие корневой системы.
Мягкий корень уходит в глубокие слои дермы, достигая жировой клетчатки.
Второй отличительной особенностью мозоли от бородавки, вызванной ВПЧ, является отсутствие кровотечения при случайном травмировании.
Кроме того, локализация подошвенной бородавки приходится на стопу, когда стержневая callus может появиться на пяточной зоне, между пальцами рук и ног.
Но чаще наблюдается в области Musculi lumbricales (червеобразные мышцы стопы).
Очень важно начать лечение стержневой мозоли между пальцами на ранней стадии ее развития, когда можно заметить появление небольшого гиперемированного, покрасневшего участка.
По мере прогрессирования и роста мозоли уплотняется ее структура.
Она становится тверже, в центре образования можно заметить появление ямки.
Постепенно стержень мозоли проникает в глубокие слои кожного покрова, задевая нервные окончания, что сопровождается болью при ходьбе и хромотой.
Неблагоприятные последствия врастающей мозоли
Основной ряд осложнений связан с попыткой удаления мозоли самостоятельно, в домашних условиях, где нет возможности соблюдать адекватные условия асептики.
Как следствие, риск присоединения инфекционной микрофлоры достигает максимальной отметки.
Инфекционные агенты, проникнув в структурные слои мозоли, провоцируют развитие воспалительного процесса.
Это может сопровождаться покраснением кожного уплотнения, отеком, выраженной болью.
При отсутствии своевременной медицинской помощи развивается гнойный процесс, который может привести к флегмоне и абсцессу.
Флегмона — диффузное бактериальное воспаление соединительной ткани.
В большинстве случаев вызвано со стрептококками или стафилококками.
Воспаление может быстро распространяться вдоль анатомических структур, таких как подкожная ткань, мышцы, связки и фасция (оболочки соединительной ткани).
Результатом является большое гнойное воспаление с сильной болью, отеком, покраснением.
Наиболее страшное осложнение флегмоны — некротический фасцит, требующий хирургического вмешательства.
Абсцесс — воспалительная реакция тканей, которая сопровождается скоплением гнойного экссудата.
В большинстве случаев абсцессы вызваны бактериями, которые вторгаются в организм через крошечные поражения кожи и вызывают воспаление.
Причиной абсцесса чаще становятся стафилококки (особенно Staphylococcus aureus), стрептококки и Escherichia coli.
В результате воспаления под кожей абсцессы обычно чрезвычайно болезненны.
Особенно во время движений или прикосновений.
Лечение — хирургическое открытие абсцесса (абсцессное расщепление) с помощью достаточно большого разреза, который обеспечит отток гноя.
Последствия подобных осложнений приводит к снижению качества жизни человека.
При этом могут наблюдаться деформационные процессы в области стопы.
Стержневая мозоль требует вмешательства со стороны квалифицированного медицинского специалиста.
Лечение стержневой мозоли в домашних условиях настоятельно не рекомендуется.
Мозоль со стержнем
Хоть мозоль со стержнем и относится к доброкачественным новообразованиям, она всё же может стать причиной опасных последствий для человека. Поэтому многие специалисты рекомендуют её удалять. Причём отдельно указывают, что с данной процедурой лучше не затягивать, так как это часто приводит к ухудшению ситуации. В нашей новой статье вы узнаете, что такое стержневая мозоль, из-за чего она образуется, какие имеет признаки, почему её нужно удалять, с помощью каких процедур от неё можно будет избавиться.
Что такое стержневая мозоль
Стержневой мозолью называют доброкачественное новообразование, представляющее собой сухую мозоль, у которой имеется жёсткий корень, уходящий в ткани. Внешняя часть мозоли выглядит как ороговевший округлый нарост из кожи, имеющий беловатый или желтовато-серый цвет. В его центре располагается углубление, которое и является верхушкой корня мозоли. Корень уходит внутрь стержневой мозоли под небольшим или строго прямым углом. Длина стержня может варьироваться от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Она будет зависеть от того, сколько времени прошло с её образования. Если пациент долгое время не лечит новообразование, то оно может доходить даже до костей.
Если мозоль не трогать, то она обычно не беспокоит пациента. Но так как мозоль часто образуется на ступнях, (особенно на пятках), то при ходьбе она вызывает болевые ощущения. И чем запущенней проблема, тем больнее пациенту передвигаться самостоятельно. Поэтому когда только появляется стержневая мозоль, лечение нужно начинать как можно скорее.
Основные признаки мозоли со стержнем:
• Плотный округлый нарост на стопе, реже — на руке.
• Белый или жёлтый оттенок.
• Дискомфорт при задевании новообразования.
Причины появления стержневой мозоли
В большинстве случаев мозоль со стержнем образуется в результате частого воздействия на кожные покровы в одной точке. Из-за этого ороговевшие частички начинают наслаиваться друг на друга, не успевая отшелушиться, вследствие чего кожные покровы в этой области уплотняются и грубеют. Если не начать лечение стержневых мозолей на ногах, то она начинает прорастать внутрь тканей. При этом площадь мозоли уменьшается, а стержень приобретает форму конуса.
В связи с этим причинами образования мозоли со стержнем на ногах являются:
• Ношение неудобной обуви.
• Частое хождение босиком.
• Ношение обуви с плохой вентиляцией или обуви из некачественных материалов.
• Частое ношение обуви на высоком каблуке.
Кроме того, причинами появления стержневых мозолей на ступнях могут быть грибковые заболевания, вирус папилломы человека, а также попадание в ткани ступни инородных тел.
На руках такие новообразования могут быть спровоцированы следующими факторами:
• Спортивные занятия на брусьях, гимнастических кольцах, турниках.
Также спровоцировать появление мозоли со стержнем на ладонях могут грибок, папилломавирусы, инородное тело.
В группу риска входят как мужчины, так и женщины. Но при этом риск выше у людей с ослабленной иммунной защитой, с проблемой кровообращения и сахарным диабетом в анамнезе. Чаще всего новообразование встречается на пятках, на ладонях на пальцах рук или ног.
Диагностика мозоли со стержнем
В большинстве случаев пациент и сам догадывается, что появившееся новообразование является стержневой мозолью. Однако точный диагноз может поставить только специалист с высшим медицинским образованием. Как правило, диагностика подразумевает визуальный осмотр и опрос. Если у врача возникли сомнения, он может выписать направление на сдачу анализов или направить к другому специалисту. Например, к врачу — онкологу-дерматологу, если возникает подозрение на злокачественность новообразования.
При подтверждении диагноза мозоли со стержнем врач назначит грамотное лечение.
Лечение стержневой мозоли
Лечение стержневой мозоли предполагает её удаление. При этом необходимо удалить всю длину стержня, так как устранение только верхней части не даст никакого эффекта.
Удаление проводится следующими процедурами:
• Хирургическая операция. Считается устаревшим методом, который применяется при сильном врастании мозоли. Проводится под местной анестезией. При помощи специальных инструментов хирург иссекает верхний слой нароста, после чего удаляет саму стержневую мозоль. Недостатки процедуры: болезненность, травматичность, риск инфицирования и кровотечения, появление рубцов, долгое восстановление.
• Аппаратный педикюр. Позволяет устранить сухую мозоль на ступне со стержнем за один-пять сеансов. Во время процедуры специалист с помощью специального инструмента буквально высверливает корень мозоли. Чтобы не повредить здоровые ткани, специалисту нужно проводить аппаратный педикюр очень точно, меняя сменные фразы по мере продвижения вглубь. Из недостатков выделяют неприятные ощущения во время проведения сеанса, относительную дороговизну процедуры.
• Криодеструкция. Данная процедура подразумевает заморозку сухой мозоли со стержнем при помощи жидкого азота. После этого клетки самой мозоли и корня отмирают, после чего отторгаются тканями. После процедуры образуется сперва пузырь от ожога. Спустя некоторое время он высыхает, а на его месте образуется корка. Примерно через две недели корка отслаивается, после которой остаётся здоровая кожа. К недостаткам криодеструкции относят дискомфортные ощущения во время проведения сеанса, риск замораживания здоровых тканей, появление рубца после процедуры.
• Лазерное удаление. На сегодняшний день считается одним из самых эффективных методов устранения доброкачественных новообразований. Как избавиться от стержневой мозоли лазером? Аппарат генерирует мощный лазерный луч, который буквально выпаривает и мозоль, и её корень по слоям. Дополнительным плюсом является и то, что лазерный луч сразу же коагулирует сосуды и дезинфицирует кожу. Это значит, что можно не бояться кровотечения и инфицирования. Кроме того, лазерная процедура позволяет всего за один сеанс устранить новообразование. Поэтому стоит рассмотреть данную процедуру подробнее.
Как избавиться от стержневой мозоли лазером
Сперва вам нужно будет записаться на первичный приём к врачу-лазеротерапевту. На нём специалист расскажет вам, как удалить стержневую мозоль на пальце ноги при помощи лазера, и ответит на ваши вопросы. Также специалист сразу осмотрит новообразование, проведёт опрос. На основе этой информации специалист поставит окончательный диагноз, поберёт оптимальные настрой лазера. Кроме того, врач сразу же выявит наличие у вас противопоказаний к проведению лазерного сеанса. Если у вас нет их нет, то после консультации можно перейти к лазерному лечению сухих мозолей со стержнем.
Противопоказаниями к проведению процедуры будут любые заболевания, включая выход из ремиссии, повышенная возбудимость на фоне проблем с ЦНС, кровотечения.
Лазерное лечение стержневых мозолей: ход процедуры
Перед процедурой нужно будет надеть защищающие глаза очки. Также специалист обработает область с мозолью анестетиком. Когда он обезболит кожу с мозолью, врач приступит к послойному удалению новообразования. Процедура, как правило, занимает не более одного часа. Когда специалист закончит процедуру, вы получите рекомендации на реабилитационный период. Стоит отметить, что многие доброкачественные новообразования после удаления могут появиться вновь. Это не будет зависеть от выбранного вами способа устранения. В любом случае лазерную процедуру можно будет провести повторно.