к какому врачу идти с больными суставами

Болят суставы: к какому врачу обратиться?

В последнее время качество жизни улучшилось, но на самом деле это сказывается на состоянии нашего здоровья негативно. В рационе не хватает витаминов и минералов, большинство из нас ведет пассивный малоподвижный образ жизни. Неудивительно, что первыми откликаются суставы. К кому обращаться при суставных болях и чего ожидать?

Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем здоровее будут ваши суставы

Симптомы заболеваний суставов: когда бить тревогу

На проблемы с суставами указывает не только боль в колене или плече. Иногда заметить неладное может обычный терапевт на общем приеме. Поражения суставов имеют системные и внесистемные проявления. Иногда они сопровождаются нарушением работы ЖКТ, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Среди характерных симптомов – такие:

Кроме того, если суставы страдают, человек испытывает слабость, его может знобить, появляется общее недомогание. Все это указывает на то, что пришло время обратиться за помощью.

Боль в суставе – не единственный тревожный признак

О чем расскажет боль в суставах

На начальной диагностике терапевт будет выяснять характер и локализацию боли. Интерес представляет выраженность болевого синдрома на пике. Специалист поинтересуется, какую боль вы ощущаете – поверхностную или глубокую, острую или тупую, жгучую или другого характера. Вас попросят вспомнить, при каких условиях боль усиливается, как часто беспокоит, в какое время суток напоминает о себе.

Анализ этих и других факторов поможет терапевту определить, к какому врачу отправить пациента. Ведь боль в суставе может иметь воспалительный или невоспалительный характер. Она может по-разному сковывать движения, дает разные сопутствующие симптомы.

Какой врач лечит суставы

В зависимости от клинической картины терапевт может направить к травматологу-ортопеду, ревматологу, хирургу, неврологу, эндокринологу, остеопату или мануальному терапевту.

Чаще всего при подозрениях на артроз колена или артрит направляют к ревматологу. Перед консультацией понадобится сдать дополнительные анализы – например, ревмопробы, исследование С-реактивного белка, синовиальной жидкости, анализ на криоглобулины или др.

К нему направляют в сложных случаях, если лечение артроза тазобедренного сустава или терапия другой патологии, назначенная ревматологом, не дала результатов. Этот врач приходит на помощь, когда суставы сильно деформированы, болезнь носит затяжной характер и боль остается даже в состоянии покоя.

Хирург-ортопед прибегает к артроскопии, эндопротезированию суставов, выполняет корригирующие операции и другие оперативные вмешательства на крупных суставах.

Хирург-ортопед принимает пациентов с запущенными случаями

Этот специалист занимается самыми разными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденными и приобретенными патологиями суставов и сухожилий, связок и мышц. Он диагностирует и лечит поражения мягко-тканных структур, последствия и осложнения травм, посттравматический артроз, новообразования.

Иногда причина боли в суставах имеет неврологический характер – воспаление нерва, защемление в позвоночнике, травмы, изменившие положение позвонков, и др. Невролог исследует также функциональные боли в суставах, вызванные интенсивным ростом организма в подростковом периоде, во время беременности или вследствие сильных физических нагрузок. Как правило, они проходят самостоятельно без лечения, но все равно нуждаются в контроле.

В ряде случаев суставы болят из-за нарушения синтеза гормонов, из-за сбоев в обмене веществ. К их поражению приводят лишний вес и регулярные стрессы. Такими патологиями занимается эндокринолог: ревматолог или ортопед в таких случаях пациенту не помогут.

Иногда терапевты рекомендуют пациентам обратиться к нетрадиционной медицине. Мануальный терапевт использует метод контактного воздействия, чтобы исправить нарушения костно-мышечной системы.

Болят суставы? Возможно, ваш нужен не ортопед, а невролог или эндокринолог

В каких случаях стоит обратиться к специалисту

Что это будет за специалист, подскажет терапевт в зависимости от клинической картины. Но совершенно точно не стоит медлить с обращением при таких симптомах:

Примерно так, как показано в видео, проходит первичный прием врача-ортопеда:

Наиболее частые заболевания суставов

После осмотра, сбора анамнеза и диагностики врач поставит диагноз и назначит лечение. Заболеваний суставов очень много, они могут иметь воспалительный или невоспалительный характер. Это ревматоидный, вирусный, острый септический и реактивный артрит, подагра, бурсит, артроз, ревматизм, остеохондропатия и т. д.

Артропатии возникают на фоне патологических процессов в организме, например при сахарном диабете, заболеваниях гипофиза, системной склеродермии и т. д.

Чаще всего диагностируют артрит и артроз:

Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое имеет множество проявлений. Сустав опухает и болит, хрустит при движении, боль усиливается ночью. В сложных случаях наступает полное обездвижение и даже сращение головок суставных костей. Лечением артрита занимается ревматолог.

Артроз – дистрофическое поражение суставов, вызванное изнашиванием хрящевой ткани. Восстановить внутрисуставный хрящ невозможно. Но можно восполнить дефицит смазки с помощью протеза синовиальной жидкости и раздвинуть трущиеся поверхности.

Главное – не доводить состояние поврежденного сустава до крайности и не затягивать с консультацией. Не знаете, к кому обратиться? Начните с терапевта.

Источник

Идти или не идти к ревматологу, если у вас болят суставы?

Что сегодня делают многие при болях в суставах? Отправляются за помощью в интернет. На форумах, различных сайтах много советов о том, как избавиться от болезненности. Однако проблема в том, что заболеваний много, и у каждого из них свои особенности. Иногда можно действительно обойтись онлайн-рекомендациями, но порой нужна очная консультация ревматолога или ортопеда.

Проблемы с суставами часто приводят к инвалидности

Почему болезни суставов так распространены

По статистике ВОЗ, около 20 % населения земли страдают от заболеваний суставов. В России это каждый четвертый. А среди людей старше 60 лет – практически каждый первый. Ситуация носит характер эпидемии, хоть и скрытой, ведь говорят об этом не так часто, как о сердечно-сосудистых заболеваниях. Почему проблема с болезнями суставов вышла из-под контроля?

Причина в том, что многие люди отказываются от медицинской помощи и занимаются самолечением. Мало кто при появлении симптомов отправляется на диагностику. Большинство просто закрывает глаза на периодическую боль и пропускает период «терапевтического окна», когда лечение остеоартроза и других болезней было бы максимально эффективным.

Кто такой ревматолог и для чего он нужен

Проблемами суставов наряду с ортопедом занимается и ревматолог. Специалист обследует суставы и соединительные ткани, направляет на диагностику и разрабатывает лечебный план. Врач помогает устранить воспаление острого или хронического характера, лечит артрозы и артриты, синовиты и теносиновиты, другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Проблема в том, что специалист этой категории есть не во всех поликлиниках. С жалобами на боли в суставах пациенты часто обращаются к терапевту или хирургу, а также травматологу. Если боль присутствует в спине или шейном отделе, человека могут отправить к неврологу, а вот к ревматологу, куда ему действительно следовало бы попасть, – редко.

Даже самый опытный терапевт не способен правильно диагностировать заболевания суставов хронического или ревматического характера, а также определить коксартроз по походке. Многие из них сопровождаются неоднозначными симптомами – сыпью на коже, высокой температурой, снижением веса. Только узкий специалист, имеющий опыт ведения таких пациентов, может в комплексе оценить клиническую картину и поставить диагноз.

Диагностировать заболевание сустава правильно может только ревматолог или ортопед

Всегда ли проблемы с суставами – это артроз?

Очень часто боль в суставах ассоциируется у пациентов с артрозом. Диагноз считают универсальным: раз болят суставы, значит, произошел износ хряща. На самом деле схожая симптоматика есть и у других болезней. Она проявляется при патологиях связок и сухожилий, при травмах периартикулярных тканей, например вследствие разрыва мениска.

Дегенеративные изменения хрящевой ткани есть практически у всех людей после 40 лет в той или иной степени. Далеко не всегда они приводят к артрозу в полной мере. Поэтому симптомы могут указывать на что угодно, вплоть до серьезных системных заболеваний. Только опытный специалист – ревматолог или ортопед – может по результатам диагностики определить причину.

Артроз – не единственная причина боли в суставе

Чем опасно позднее обращение к ревматологу

Если в поликлинике нет ревматолога, человеку с жалобами на боль в суставах часто ничего не остается, как лечиться самому. Мало кто предпринимает дополнительные попытки поиска специалиста и просто доверяется либо интернету, либо соседу, либо в лучшем случае семейному врачу. Тем более что самостоятельно оценить степень такой необходимости очень трудно, особенно на начальных этапах.

Чем это чревато? Человек пропускает период, когда лечение было бы максимально эффективным, «терапевтическое окно» закрывается. С возрастом процессы усугубляются, и пациенту вдруг неожиданно сообщают, что уже поздно, что наступила старость, и в этом возрасте проблемы с суставами не лечатся.

На самом деле уровень современной медицины позволяет повысить качество жизни при заболеваниях суставов в любом возрасте. Все, что для этого надо, – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше человек покажется ревматологу с жалобой на боль в суставе, тем выше его шансы противостоять болезни.

Ревматологи умеют лечить самые разные болезни суставов

Немного о медикаментозных блокадах

Существует период, когда базисная терапия болезни наиболее эффективна. Его называют «терапевтическим окном». При артрите, к примеру, он длится около трех месяцев. Воспалительный процесс пребывает в первичной фазе. Иногда на этом этапе достаточно сделать одну блокаду – и болевой синдром навсегда исчезнет.

К сожалению, существует устойчивое мнение, что организм привыкает к медикаментозным блокадам. Есть врачи, транслирующие предвзятое отношение к этому лечебному методу. Аргумент таков: после привыкания лекарства уже не будут помогать. Руководствуясь этим мнением, многие люди, у которых болит плечо или колено, отказываются от терапии суставов на начальном этапе и пропускают очень важный период. Заболевание прогрессирует.

На самом деле своевременно и правильно выполненная блокада дает положительные результаты. Методика успешно применяется в Европе и Израиле, и не стоит бояться этого, если вы доверяете своему специалисту. А доверяют-то как раз немногие, ведь и специалистов по болезням суставов не так много.

В каких случаях стоит обратиться к ревматологу? Представляем ТОП-10 причин в видео ниже:

Так когда идти к ревматологу?

Ревматолог занимается лечением нескольких десятков болезней. В любом возрасте причина посетить этого специалиста – боль, дискомфорт в суставе, изменения его формы и структуры. Особенно если эти симптомы сопровождаются лихорадкой, снижением веса без причины и изменениями показателей в анализах.

Источник

Какой врач лечит суставы?

В последнее время все больше людей страдают от различных заболеваний суставов, что связано с неблагоприятной внешней средой проживания, нехваткой в ежедневном рационе витаминов и минералов, отсутствием физической активности, вредными привычками и т.д. Однако, при возникновении вопроса “какой врач лечит суставы?”, может появится определенное замешательство. Известно, что ранняя диагностика является залогом успешного лечения и избавления от болезни, тем не менее к врачам люди обращаются только тогда, когда нарушается подвижность в конечностях и симптоматика становится достаточно серьезной.

Симптомы заболеваний суставов

Как правило, первичную консультацию пациентов с жалобами на поражения суставов проводит терапевт. При сборе анамнеза он обращает внимание на системные и внесистемные проявления, признаки поражения суставов. На заболевания суставов могут указывать не только типичные симптомы, но и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Симптомы заболеваний суставов:

Боль является одним из основных симптомов заболеваний суставов. При анализе болезненных ощущений фиксируют локализацию и выраженность боли (когда она достигает своего максимума), ее характер (поверхностная, глубокая, острая, тупая, жгучая и т.д.), факторы, способные усилить или облегчить боль, время и периодичность появления боли (с утра или в течение дня, в состоянии покоя, после первых движений или двигательной активности).

Анализ того, какой природы заболевание (воспалительной или невоспалительной), оценка характера болей и признаков проявления скованности движений позволяют терапевту определиться с тем, какой врач лечит суставы в каждом конкретном случае и куда необходимо направить пациента для дальнейшего обследования и лечения. К узким специалистам, осуществляющим лечение суставов, относятся ревматолог, невролог, травматолог-ортопед, хирург, остеопат, эндокринолог, мануальный терапевт.

Какой врач лечит суставы?

Основным специалистом, который осуществляет лечение суставов, является ревматолог. Для того, чтобы уточнить диагноз, врач может назначить ревмопробы, исследование С-реактивного белка (СРБ), вирусологический анализ, иммунологические исследования, исследования синовиальной жидкости, анализ на антинуклеарные антитела, криоглобулины и др.

Если заболевание суставов носит затяжной и тяжелый характер, суставы сильно деформированы, боль не покидает даже в состоянии покоя, а лечение, назначенное ревматологом, не дает положительной динамики, может быть показана консультация у хирурга-травматолога.

Ортопед-травматолог занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относятся различного рода травмы, врожденные и приобретенные заболевания костей, мышц, суставов, сухожилий и связок. Врач проводит дифференциальную диагностику заболеваний суставов и сухожилий, воспалительных поражений мягко-тканных структур, последствий и осложнений травм, различного рода новообразований.

Хирург-ортопед в лечении суставов может использовать различные оперативные методы:

Артроскопия позволяет выявить синовит, оценить состояние синовиальной оболочки, выявить наличие хондромных тел в суставе, рубцовых изменений и внутрисуставных спаек, экзостозов, оценить характер повреждения менисков, состояние связок и сухожилий.

Часто болезненность в суставах связана с различного рода неврологическими поражениями. В таких случаях провести правильную диагностику, установить диагноз и назначить адекватную терапию поможет врач-невропатолог. Причиной болезненных ощущений могут стать воспаления нерва, защемления в позвоночнике, травмы и другие проблемы, связанные с положением позвонков и вызывающие поражения суставов.

В компетенцию невролога входят функциональные боли в суставах, связанные с: интенсивным ростом организма ребенка в подростковый период, беременностью, тяжелыми физическими нагрузками. В таких случаях проблемы с суставами появляются при нормальном функционировании организма и часто проходят самостоятельно без специального лечения.

Нарушения синтеза гормонов, обмена веществ, лишний вес, регулярные стрессы также могут привести к поражениям суставов. Диагностикой и лечением таких патологий занимается эндокринолог.

Особое место в лечении патологий суставов занимает альтернативная медицина. Мануальный терапевт поможет восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата и его структурных элементов при помощи контактного воздействия рук. Врач “ставит” на место позвонки, снимает рефлекторные спазмы мышц, боли в суставах, исправляет различные нарушения костно-мышечной системы.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Для того, чтобы предупредить развитие тяжелых последствий и осложнений, очень важно вовремя обратиться к профильному специалисту.

Записаться на прием к терапевту, ревматологу, невропатологу или травматологу-ортопеду нужно:

На консультации врач осматривает пациента, собирает анамнез, составляет индивидуальную схему диагностики и лечения заболевания с учетом особенностей организма и полученных результатов инструментальных и лабораторных методов исследования.

Заболевания суставов

Заболевания суставов могут быть вызваны воспалительными процессами в организме, инфекционными поражениями, обменно-дистрофическими нарушениями, патологиями соединительной ткани, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы и др.

Воспалительные и обменно-дистрофические заболевания суставов:

Артропатии — вторичные поражения суставов, возникающее на фоне различных патологических процессов в организме. Поражения суставов наблюдаются при остеопорозе, диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах (системной склеродермии, системной красной волчанке, дермато- и полимиозите, болезни Шегрена), при поражениях эндокринной системы (сахарном диабете, заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез, болезнях гипофиза, при гиперкортицизме).

Ревматические патологии (эритромелалгия, опухолевая остеомаляция), паранеопластический синдром часто ассоциированы со злокачественными заболеваниями.

К наиболее распространенным заболеваниям суставов относятся артриты и артрозы. На первый взгляд оба заболевания созвучны и имеют много общего, но в действительности патологические процессы имеют не только разные причины возникновения, но и клинические проявления.

Артрит — это воспалительное заболевание, при котором поражается весь организм. Болезнь встречается и у детей, и у взрослых. Существует много разновидностей артрита: ревматоидный, реактивный, подагрический, диспластический, травматический, инфекционный, псориатический и др. Если возникает вопрос, какой врач лечит суставы при артритах, ответ всегда однозначный — ревматолог.

Для артритов характерны болезненные ощущения в области сустава, покраснение и припухлость, хруст в суставах при движении. Боли усиливаются ночью. При системном поражении организма страдают сердце, почки, печень, органы зрения.

В тяжелых и запущенных случаях артрит приводит к деформациям и разрушениям суставов, значительному (иногда полному) обездвиживанию, развитию анкилоза. При анкилозе наблюдается сращение головок суставных костей.

Артроз — дистрофическое поражение суставов, которое связано с медленной дегенерацией и разрушением внутрисуставного хряща. В процессе прогрессирования заболевания происходит воспаление и дегенерация околосуставных тканей, перестройка суставных концов костей. Как правило, артроз наблюдается у лиц старшего возраста и начинает развиваться после 45 лет. При движении человек ощущает скованность и болезненность, которая с течением времени начинает усиливаться.

Предотвратить развитие патологических процессов и их последствий поможет своевременная диагностика и лечение заболеваний суставов. Клиника МЕДИКОМ в г. Киев (филиалы на Оболони и Печерске) предлагает самые современные и инновационные технологии в обследовании и лечении суставов. Более подробную информацию вы можете узнать, позвонив по одному из телефонов, указанных на сайте клиники.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источник

Боль в тазобедренном суставе: что делать и к кому обращаться?

С возрастом хрящевые ткани в суставах изнашиваются. Особенно актуально это для суставов нижних конечностей – коленного и тазобедренного. Что делать, если вы вдруг неожиданно испытали боль в бедре, которая впоследствии периодически напоминает о себе? Чем это опасно и каковы прогнозы?

Опасность представляет и острая, и хроническая боль

Какой бывает боль в тазобедренном суставе

Болеть тазобедренный сустав может при самых разных обстоятельствах – не только при коксартрозе. Это случается после спортивных тренировок, после аварий, после травм и микротравм. Причина может быть в аномалии развития мышц, в деструкции мягких тканей и сухожильного аппарата, в проблемах с седалищным нервом. Разобраться в ситуации может опытный ортопед.

В каких случаях нужна срочная помощь специалиста

Если вы почувствовали боль в бедре, понаблюдайте за своим состоянием. Возможно, болевой синдром возник на фоне физических нагрузок и после отдыха все пройдет. Помочь себе в таких случаях можно с помощью аптечных мазей.

Осмотр специалиста нужен в срочном порядке, если:

Если при боли в бедре вы не можете нормально ходить, срочно покажитесь ортопеду

Наиболее частые причины боли в бедре

Если причина – не обычное переутомление, вероятно, боль возникает на фоне таких болезней или состояний:

Как проявляется боль в бедре

Чаще всего боль локализируется в паху – на сгибе бедра и подчревной области. Если причина – травма, может болеть вся нога, поскольку ущемленные поясничные нервы отдают в область нижних конечностей. Некоторые путают боль в бедре с другими болевыми синдромами, особенно если болит брюшная область или верхняя часть бедренной кости. При некрозе головки бедра появляются глубокие колющие боли.

Боль в тазобедренном суставе у детей и подростков имеет другую природу. Она не связана с износом хряща или сустава, а свидетельствует о нарушении нормального развития и роста кости. В детском возрасте при таком симптоме могут диагностировать болезнь Пертеса. Кровоснабжение бедренной кости прекращается, что приводит к остановке ее роста. Схема лечения предполагает снятие нагрузки и физиотерапию.

При коксартрозе вслед за болью в бедре часто появляется боль в колене

К кому обращаться

Если боль не проходит после отдыха и кратковременного приема нестероидных противовоспалительных средств, обратитесь к ортопеду или ревматологу. Чем раньше вы это сделаете и выясните причину, тем более щадящим будет лечение. На ранних стадиях помогают медикаменты и физиотерапия.

При сильной боли и ограничении подвижности диагностика может подтвердить артроз. В зависимости от состояния и интенсивности пациенту назначают комплекс терапевтических мер. Их задача – снизить боль, расширить функционирование сустава и приостановить разрушение хряща. В схему часто включают инъекции протеза синовиальной жидкости, который восполняет ее дефицит в суставе и возвращает ему нормальную биомеханику на период до года.

Если вы испытали единовременную боль в тазобедренном суставе, паниковать рано. Проследите за своим состоянием, дайте организму отдохнуть – и, скорее всего, все пройдет. Если болезненность возвращается вновь и вновь, отправляйтесь на прием к ортопеду. При отеках и покраснениях вас перенаправят к ревматологу. Свобода движений и перемещений зависит от состояния именно этого сустава. Поэтому будьте бдительны и берегите себя!

Источник