к какому специалисту обратиться при нарушении сна

Врач от бессонницы

Проблемы со сном периодически мучают каждого жителя планеты. Бессонница и парасомнии возникают изредка или становятся частью жизни, ухудшая ее качество. К сожалению, обращаются с этой проблемой к врачу единицы.

Нарушения сна, бессонница – это вероятные симптомы возможных заболеваний. Или признак отсутствия психологического комфорта, серьезно ухудшающего самочувствие людей. И их однозначно нужно устранять.

Чем опасны такие нарушения

Уже после двух или трех беспокойных ночей страдает работоспособность и способность сконцентрировать внимание. Появляется постоянное чувство усталости, повышенная раздражительность. Впоследствии, непролеченные проблемы со сном, способны перерасти в серьезное психическое расстройство.

Когда проблема становится фактором, отрицательно влияющим на жизнь человека, люди начинают действовать. И, наконец, задаются вопросом, к какому врачу обращаться с бессонницей, при нарушении сна. Первоначально стоит записаться на прием к терапевту.

Доктор первичного звена, проведя необходимый осмотр и определив, что стало причиной возникновения симптоматики, направит к профильному медику [1].

К какому врачу обратиться?

Нарушение сна является как первичным самостоятельным симптомом, так и вторичным, сопровождающим развитие тех или иных заболеваний. Прежде чем решить, к какому врачу обратиться, если возникли проблемы со сном, мучает бессонница или при регулярных кошмарах, рекомендуется проанализировать свое состояние. Это поможет сделать правильный выбор в отношении того, какой профиль медицинской помощи выбрать.

Если проблемы возникли внезапно, и, кроме расстройств сна не имеют других симптомов, то стоит выбрать для консультации врача-сомнолога. Когда проблема стала регулярной, сопровождается сопутствующими проявлениями, решать, к какому врачу обратиться для лечения нарушения сна при бессоннице, доверьте медику.

Терапевт

Это первая ступенька к выздоровлению. Он проводит первичный опрос пациента, базовую диагностику. Назначает анализы и определяет возможный диагноз. После, врач либо сам окажет помощь, либо перенаправит вас к специалисту, в зависимости от профиля возникшей проблемы.

Источник

Лечение нарушения сна в Москве

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Сон – это один из важнейших физиологических процессов. Во время него происходит восстановление сил, перестройка активности клеток головного мозга, «раскладывание по полочкам» важной и второстепенной информации. Врачи выделяют до 57 различных видов расстройств сна и указывают, что пациенты чаще обращаются с жалобами на невозможность отдохнуть в ночные часы, дневную «разбитость», снижение памяти, низкую физическую, умственную работоспособность, раздражительность, неприятные, устрашающие сновидения. Лечение нарушения сна в Москве начинается с обследования и выявления причины.

Нарушение сна: причины, основные виды расстройств

Расстройства сна чрезвычайно распространены в терапевтической, неврологической, психиатрической практике. По различным данным, они встречаются у 10-20% населения. Формальное отношение этой проблеме приводит к тому, что специалисты пропускают бессонницу как признак заболевания (например, опухоли, кислородного голодания головного мозга). Невозможность полноценного восстановления после насыщенного рабочего дня приводит к срывам, хроническим заболеваниям, травмам и трагедиям.

Нарушения этого физиологического процесса негативно сказываются на физическом состоянии, умственных способностях, становятся причиной эмоциональной нестабильности.

Статистическая информация указывает на важность полноценного сна для человека:

Нарушение сна могут вызывать различные причины, их соотношение меняется в зависимости от возраста, соматического или психического здоровья человека, условий работы и проживания. Так среди них:

Лечение нарушения сна начинается с беседы со специалистом. Выявление причины расстройства позволяет подобрать индивидуальную схему медикаментозной или немедикаментозной терапии.

В таблице указаны основные виды нарушений сна.

Бессонница и гиперсомния

Невозможность отдохнуть и восстановиться за ночь субъективно воспринимается очень тяжело. Бессонница (или инсомния) – самое распространенное расстройство. В зависимости от степени тяжести оно характеризуется:

Человек, страдающей бессонницей, ложится в постель с намерением заснуть. Но у него это не получается даже при сильной усталости. При легкой степени нарушения пациент жалуется на то, что процесс отхода ко сну занимает большое количество времени. Ему мешают мысли, переживания. Через какое-то время пациент замечает, что безуспешно пытается расслабиться, меняет позу, смотрит на часы.

Средняя степень тяжести характеризуется неглубоким сном. В таком состоянии человек неоднократно пробуждается ночью и чувствует себя так, как будто и не засыпал вовсе. Начиная лечение нарушения сна, пациенты описывают это состояние, как «мне кажется, что я всю ночь крутился в постели», «не сомкнул глаз».

Ранние утренние пробуждения – признак тяжелой степени расстройства. В таком случае пациент может поставить будильник на 7 утра, но самостоятельно проснуться, например, в 4-5 часов не от того, что уже отдохнул достаточно и готов выполнять обычные дела.

До 70% пациентов любого возраста связывают нарушения сна со стрессом.

Обращаясь к врачу-психиатру, люди с бессонницей жалуются на:

Гиперсомния – это расстройство, при котором человек отмечает повышенную сонливость в дневное время. Он не может контролировать эти эпизоды и отмечает, что они возникают в самые неподходящие моменты. Пациент не сразу возвращается к обычному бодрствованию. В просоночном состоянии он может совершать странные поступки, а после пробуждения чувствует себя вялым, не способным к труду или учебе (так называемое «сонное опьянение»). Способность к концентрации внимания снижается. Ситуация неуклонной тяги ко сну действует как стресс, на фоне которого нарастают гневливость, раздражительность.

Лечение нарушения сна начинают в случае, если симптомы беспокоят человека не менее 1 месяца. Психиатры говорят о гиперсомнии в том случае, когда исключены другие причины явления:

Люди с нарушением циклов сна и бодрствования не склонны обращаться к специалисту, называя себя «совами» или «жаворонками». Их состояние может быть спровоцировано графиком работы, личностными особенностями и характеризуется очень поздним или ранним засыпанием и пробуждением. Поводом для консультации специалиста становится нарушение социального функционирования, вялость, раздражительность, головные боли.

Ночные ужасы и кошмары

Причина этого явления – вытесненные фобии или агрессия. Они стереотипно беспокоят пациента, нарушая качество сна.

Диагноз: ночные ужасы можно предположить, если человек страдает от следующих симптомов:

Такие эпизоды вызывают беспокойство у близких людей: у них создается впечатление, что член семьи от кого-то отбивается, пытается бежать, выглядит растерянным и не реагирует на слова и прикосновения. Такая тревога вполне естественна. После пробуждения следует рассказать о нем и настоять на посещении к специалисту.

В таком случае полное обследование при ночных ужасах и лечение нарушения сна в Москве начинает невролог.

Ночные кошмары выглядят как стереотипно повторяющиеся сны неприятного содержания. Пациент может рассказать о них после пробуждения и зачастую боится ложиться спать, так как опасается повторения. Детские психиатры и неврологи рассказывают, что у маленьких пациентов элементы ночных комаров часто вторгаются в реальную жизнь.

Этот диагноз предполагают при наличии следующих признаков:

На что же стоит обратить внимание? У некоторых лиц кошмары становятся предвестниками острого или хронического расстройства: депрессии, эндогенного психоза.

Лечение нарушения сна — снохождение

При отсутствии какого-либо органического поражения причиной сомнамбулизма считают формирование функционального очага бодрствования в головном мозге. В результате человек, который находится в глубокой фазе сна и не должен совершать никаких движении ввиду расслабленности мускулатуры, начинает вставать и перемещаться. Это расстройство чаще встречается у детей и подростков.

Со стороны это выглядит как подъем человека с постели в ночное время. В руках он часто сжимает одеяло, подушку и собирается куда-то идти, передвигает кровать по комнате. Если подойти и посмотреть такому пациенту в лицо, можно заметить, что все перемещения он производит с открытыми глазами, практически не мигая. Человек негативно реагирует на попытки уложить его обратно и утром ничего не помнит о ночном эксцессе.

Лечение нарушения сна начинают после исключения эпилепсии, при которой у пациента регистрируются патологические изменения на ЭЭГ и присутствуют другие клинические симптомы опасного заболевания.

Похожие нарушения поведения могут встречаться у пожилых людей, на фоне органического поражения мозга, деменции. Эпизоды неправильного поведения выглядят пугающе, во время такого ночного блуждание пожилые пациенты могут представлять опасность для себя или окружающих: уходят из дома, открывают воду и газ, проявляют агрессию. Это явление не относится к сомнамбулизму, оно свидетельствует о поражении сосудов или ткани мозга и требует срочного обращения к врачу и подбора терапии.

Получить информацию о возможности обследования и получения грамотного заключения можно при личном визите или по телефону психиатрического центра. Специалисты проконсультируют бесплатно, анонимно.

Диагноз: снохождение устанавливают при наличии следующих клинических проявлений:

Нарушение сна у взрослых: лечение с помощью препаратов и психотерапии

Расстройства сна вне зависимости от причины тяжело переносятся пациентами. Однако обращение к неврологу по месту жительства не всегда дает нужный результат. Врач, ведущий поликлинический прием, не имеет возможность провести полное обследование и назначить те средства, которые действительно помогут.

Грамотный и современный подход к лечению нарушения сна в Москве заключается в том, что помощь должны оказывать несколько специалистов:

Большинство пациентов получает лечение амбулаторно, госпитализация требуется для дообследования, подборе терапии при сложных случаях.

Ситуация, когда человек с инсомнией самостоятельно приобретает и длительно пьет медикаменты, чтобы «хорошенько выспаться», «восстановиться после нервной работы», не редкость. Злоупотребление препаратами, смешивание их со спиртными напитками не решает проблему, а лишь усугубляет расстройство. Обращение в государственный психиатрический диспансер для лечения также вызывает определенные трудности:

Консультация специалиста частного центра возможна при посещении амбулаторного отделения в удобное время. Если пациент с нарушением сна не имеет возможности приехать на прием ввиду занятости, малой мобильности, он может вызывать психотерапевта или психиатра на дом. Беседа со специалистом пройдет в привычных условиях. Лица, известные широкому кругу, не желающие встретить в больнице знакомых или заинтересованных в общении посторонних людей, выбирают такой формат консультации.

Уточнить наличие записи на ближайшее время или порядок оказания помощи на дому можно по телефону клиники. Получить справочную информацию может сам пациент или его родственники. Дежурный специалист бесплатно ответит на важные вопросы.

Диагностика и лечение нарушения сна включают в себя:

После нормализации сна, устранения психологических переживаний курс терапии прекращают.

Отдельного внимания заслуживает лечение нарушений суточного ритма, коррекция неправильного поведения в ночные часы у пожилых людей. У этой категории пациентов нарушения сна имеют органическую природу. Тщательное обследование позволит выявить декомпенсацию неврологического или соматического заболевания и предотвратить не только бессонницу, но и более тяжелые осложнения.

Своевременное обследование по поводу снохождения и лечение нарушения сна в Москве включает обследование у невролога. Такой объем диагностики направлен на выявление органического поражения мозга у детей и подростков.

Невозможность полноценно отдохнуть ночью негативно сказывается на самочувствии, когнитивных способностях, увеличивает риск хронических заболеваний. Обращение в клинику неврозов для решения этой серьезной проблемы поможет восстановить сон.

Источник

Ответы специалистов о бессоннице: из-за чего она возникает, когда идти к врачу и что ею можно лечить

С такой проблемой хоть раз сталкивались все мы и помним, как это неприятно. Что уж говорить о людях, которые могут мучиться далеко не одну ночь. Мы собрали подборку ответов специалистов на некоторые вопросы о бессоннице и сопутствующих ей проблемах и делимся ею с вами.

От чего возникает бессонница

Бессонница или инсомния — это, скорее, не болезнь, по мнению многих специалистов, а симптом, который сопровождает многие заболевания (психические, острые и хронические, неврологические). Конкретная проблема доставляет человеку дискомфорт, нарушает нормальную работу организма и тем самым мешает заснуть. Но также не исключено то, что мы не спим из-за стресса, из-за того, что решаем в голове нерешенные задачи.

«Часто человек не может заснуть из-за активации мозговых процессов (когда «прокручивает» ситуацию и это мешает ему расслабиться). Острая инсомния возникает на фоне стресса. Чрезвычайно распространена психофизиологическая инсомния, при которой человек фиксируется на нарушении сна и заснуть ему мешает уже синдром «ожидания бессонницы», справиться с которым не могут даже сильнодействующие снотворные препараты», — рассказал газете «Аргументы и факты» заведующий отделением медицины сна Университетской клинической больницы № 3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Михаил Полуэктов.

Когда бессонница пройдет сама, а когда нужно идти к врачу

Если вы не можете заснуть после скандала на работе или дома, после тяжелого перелета или переговоров с партнерами — это нормально. Вполне допустимо, если после подобных встрясок вы будете плохо спать еще с неделю. Организму надо прийти в норму после стресса.

«Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации. Это означает, что организм не может справиться с проблемой самостоятельно, а нехватка сна — одна из главных причин проблем со здоровьем, которая увеличивает риск заболеваний, развитие которых связано с нервной системой (гипертония, гастрит, язва, бронхиальная астма)».

«Нужно понимать, что если нервная система расшатана, быстро справиться с бессонницей не получится. На нормализацию сна обычно уходит 3 месяца».

В каких случаях эффективны снотворные

Специалисты отмечают: главное — не заниматься самолечением! Не берите снотворные наугад в аптеке. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами.

«За рубежом вы ни за что не купите в аптеке снотворное без рецепта. Ведь у бессонницы могут быть самые разные причины. Например, гипертоническая болезнь, заболевание щитовидной железы, депрессия. А снотворное просто будет заглушать симптомы истинного заболевания, мешать поставить правильный диагноз той же депрессии или гипертонии. Врач выписывает снотворное после того, как ознакомится с общим состоянием организма и исключит опасные заболевания, которые могут просто провоцировать бессонницу», — пояснил специалист в интервью газете «Комсомольская правда».

«Среди снотворных я бы посоветовал препараты с мелатонином. Мелатонин — это гормон сна. Принимать его можно безбоязненно».

«Прием снотворных показан только при стрессовой бессоннице. При хронической они не только бесполезны, но и нежелательны, поскольку вызывают привыкание», — сказал «Аргументам и фактам» Михаил Полуэктов.

Как бороться с бессонницей

Специалисты утверждают, что вышибать подобное можно подобным. То есть если вы не спите и не хотите спать, не нужно заставлять себя делать это. Надо отвлечься и в какой-то момент усталость организма возьмет свое.

«Хронически неспящим людям хорошо помогают поведенческие методики — например, ограничение сна. Пациенту рекомендуют в то время, когда он не спит, не ворочаться с боку на бок, а встать и заняться чем-нибудь. Это дает возможность накопить давление сна, которое позволяет легче засыпать. В некоторых случаях назначают антидепрессанты, они дают ощущение внутреннего спокойствия, помогают справиться с боязнью сна и, в отличие от снотворных, не вызывают привыкания».

«Самая большая ошибка — пытаться заставить себя заснуть. Нужно помнить, что рано ли поздно вы все равно сделаете это. Сон — фундаментальная потребность организма. Лучше думайте о приятных вещах, тогда вы заснете незаметно».

Бессонница как спутница апноэ и храпа

Нарушения сна могут происходить и из-за «апноэ» — синдрома задержки дыхания и из-за храпа. Но в данном случае бессонница выступает как симптом. У вас нарушено дыхание, организм перенапряжен, сон постоянно прерывается и поэтому вы плохо спите.

Помните, что если у ваших близких появились апноэ или храп, то не стоит относиться к этому с раздражением и пренебрежением. С такими проблемами не стоит медлить с посещением врача.

«Любая задержка дыхания — это стресс для сердечно-сосудистой системы. Апноэ сопровождается подъемом артериального давления, учащением сердечного ритма. Получается, что во время сна сердце не отдыхает, а получает дополнительную нагрузку. Помимо этого, из-за задержки дыхания человек просыпается, а частые пробуждения делают сон «рваным» и поверхностным. Пациенты с задержками дыхания страдают от нехватки сна даже сильнее, чем пациенты с бессонницей. К тому же у них быстро развиваются осложнения (гипертония, снижение памяти и т. д.)».

Кстати, храп может указывать на синдром задержки дыхания.
«Многие «апнойщики» храпят. Близкие «храпуна» должны иметь в виду: если храп вдруг надолго прерывается и начинаются такие, что ли, «всхлипывания», «похохатывания», то это признак того, что у человека синдром апноэ. Срочно ведите его к врачу», — отметил в интервью «Российской газете» врач-психотерапевт, руководитель лаборатории сна Санкт-Петербургского психоневрологического института Александр Поляков.

Какие способы могут помочь некоторым победить храп

Помните, что подобные советы не должны заменить ваш поход к врачу.

Что лечат бессонницей

Беда для некоторых может стать спасением для других. На Западе существуют методики лечения депрессии с помощью бессонницы.

«Врачи не дают больному, естественно, по его согласию, спать подряд двое-трое суток. Сначала он просто читает или смотрит телевизор. Когда ему уже невмочь перебороть сон самостоятельно, ему предлагают танцевать, ловить мяч, днем много гулять, общаться, постоянно поддерживая себя в тонусе. Хорошая, но трудоемкая методика, да и подходит больше высокоорганизованным и волевым людям. Организм напряжен до предела. И, наконец, наступает долгожданный сон. Таким образом, депрессия проходит. Однако этот опыт самому пациенту повторять мы не рекомендуем. Только под контролем врача!», — поделился специалист с газетой «Комсомольская правда».

Источник

Бессонница

Бессонница (инсомния) – это патологическое состояние, проявляющееся расстройством ночного сна и сопутствующей дневной сонливостью. По данным статистики, с этой проблемой сталкивается примерно 30% взрослых мужчин и 37% женщин, а также 3 из 4 беременных. Хронический недостаток сна нередко становится пусковым механизмом для самых разных заболеваний и состояний, начиная от ожирения и заканчивая депрессией. При регулярно повторяющихся проблемах необходима помощь квалифицированных специалистов, которые выявят причину патологии и найдут способ ее быстрого устранения.

Общая информация

Сон необходим для нормальной жизнедеятельности организма. В это время центральная нервная система обрабатывает поступившую в течение дня информацию, а большинство органов и систем отдыхают после нагрузки. В среднем, человеку необходимо от 6 до 10 часов сна каждые сутки, причем именно в ночные часы. Сбой механизма засыпания, частые пробуждения и сокращение общего времени отдыха приводит к развитию усталости, снижению внимания и концентрации.

Считается, что нарушения сна возникают из-за сбоя гормональной регуляции этого процесса. В частности, их связывают с повышением уровня кортизола и адренокортикотропного гормонов в ночное время.

Причины

Бессонница возникает по различным причинам. К наиболее частым относят:

Наиболее предрасположены к бессоннице беременные женщины, пожилые, а также люди, страдающие от чрезмерной нервной возбудимости. Кроме того, развитие инсомнии могут спровоцировать следующие заболевания:

Виды патологии

В зависимости от течения заболевания выделяют следующие виды бессонницы:

Другая классификация инсомнии связана с причиной проблемы. Выделяют следующие формы:

Симптомы

Симптомы бессонницы разнообразны, но все они связаны с сокращением продолжительности сна. Заболевание может проявлять себя:

Недостаток сна неизбежно сказывается на состоянии человека в дневное время. Он ощущает слабость, раздражительность, усталость уже в утренние часы. Избыточная сонливость приводит к снижению концентрации внимания, замедлению мыслительных процессов. Работоспособность человека значительно снижается, увеличивается количество ошибок.

Диагностика

Диагностикой бессонницы занимается врач-сомнолог. Сначала он тщательно опрашивает пациента, чтобы выявить основные жалобы. Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна:

В обязательном порядке составляется дневник сна, в котором по итогу каждого дня указывается:

Каждая деталь имеет значение для подробного анализа сна. Технические моменты (время засыпания, количество пробуждений и т.п.) могут быть зафиксированы с помощью амбулаторной актиграфии. Диагностический метод предполагает использование специального устройства, фиксирующего движения. Дневник ведется не менее недели и позволяет оценить все особенности сна пациента.

Лечение бессонницы

Способ лечения бессонницы зависит от ее причины. Если проблемы со сном возникли на фоне какого-либо соматического заболевания, требуется устранить его или максимально снизить выраженность симптоматики.

Для устранения непосредственно инсомнии используются медикаментозные и немедикаментозные средства. В распоряжении врачей имеется большое количество препаратов, влияющих на тот или иной аспект сна. Чаще всего используются:

Препараты этих групп должны использоваться исключительно по назначению врача, поскольку бесконтрольный прием может привести к привыканию, а резкая отмена – к серьезной бессоннице. Исключение составляют препараты на растительной основе (пустырник, валериана и т.п.), но и ими не стоит злоупотреблять.

Хороший эффект при бессоннице оказывает психотерапия, особенно если проблема вызвана острым или хроническим стрессом. Как правило, используются когнитивно-поведенческие методики. Они помогают пациенту:

В некоторых случаях нарушения сна удается эффективно устранить с помощью гипноза.

Возможные осложнения

Большинство людей не воспринимает бессонницу как серьезную проблему. Между тем, хроническая нехватка сна способна запустить комплекс патологических изменений, которые могут спровоцировать:

Кроме того, невыспавшийся человек может попасть в опасную ситуацию, причинить вред себе и другим во время управления автомобилем или работы с механизмами, требующими постоянной концентрации внимания.

Профилактика

Профилактика бессонницы включает в себя комплекс мероприятий, направленных на облегчение засыпания. Чтобы они были эффективными, необходимо соблюдать гигиену сна:

Дополнительно расслабить организм помогут:

Кроме того, врачи рекомендуют избегать переутомлений и ежедневно обеспечивать себе полноценный отдых. Необходимо регулярно давать организму небольшую физическую нагрузку: прогулки, плавание и другие спокойные виды спорта. Это будет отличной профилактикой не только бессонницы, но и многих других заболеваний.

Лечение бессонницы в клинике «Энергия здоровья»

Если Вы страдаете от бессонницы, врачи центра неврологии «Энергия здоровья» придут на помощь. Мы предлагаем:

Преимущества клиники

Многопрофильный медицинский центр «Энергия здоровья» предлагает каждому клиенту полный комплекс медицинских услуг, включающий:

Мы делаем все, чтобы каждому посетителю было комфортно и удобно. К Вашим услугам прием по предварительной записи, без очередей и длительного ожидания. Автомобилисты могут воспользоваться бесплатной парковкой возле клиники.

Бессонница – это проблема, которая может значительно ухудшить качество жизни. Забудьте о долгих минутах и часах, проведенных в темноте без сна, избавьтесь от вялости и сонливости днем. Запишитесь на обследование и лечение в клинику «Энергия здоровья».

Источник