к какому характеру нарушения питания относится нервная анорексия тест
Диагностические критерии расстройств пищевого поведения
Формальные признаки расстройств пищевого поведения от анорексии до психогенного переедания
Предупреждение: данная страница носит справочно-информативный характер, и предназначена для специалистов. Данные критерии не служат для целей самодиагностики и могут вызывать/усиливать тревогу у чрезмерно обеспокоенных своим здоровьем людей.
На этой странице я разместил формальные диагностические критерии, которыми руководствуется при постановке диагноза врач-психиатр или врач-психотерапевт. Категории заболеваний описаны по нарастающей степени тяжести (субъективно по мнению автора), с указанием шифра из Международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра. Единственное заболевание, не включенное в МКБ-10 — приступообразное переедание (Binge eating disorder), дано с указанием формальных критериев из последней версии американского справочника психиатров — DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Сперва указана часто употребляемая разговорная форма, далее шифр и его описание в справочнике с небольшими комментариями.
Заедание стресса / Психогенное переедание. F50.4 — Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами
Диагностические критерии
Регулярное и систематическое переедание вследствие стрессовых событий, таких, как тяжелая утрата, несчастный случай, рождение ребенка и т.д.
Комментарии
Распространённая причина, которая приводит к алиментарному ожирению. Формальная причина набора веса в таком случае — все так же избыточное питание: суточная калорийность пищи превышает калорийность расхода. Однако, в случае психогенного переедания человек прибегает к еде не в качестве утоления физического голода, а в качестве «утешителя» от эмоциональных проблем. В психологическом смысле, этот вариант похож на формирующийся алкоголизм: «Я пью редко, в основном, чтоб расслабиться. Бывает, когда перенервничаю. Но в любой момент могу бросить». Правда, при психогенном переедании человека не беспокоит похмелье, нет физических/психических проблем (ухудшение памяти/внимания) в случае систематического «злоупотребления» едой.
Если речь идет о непродолжительном заедании (недели), психотравмирующая ситуация разрешится, то человек может прекратить заедать, оставшись, возможно, с небольшим плюсом на весах, которые могут вернуться в норму. Но если условия стресса не меняются (ежедневная нелюбимая работа/регулярные проблемы внутри семьи) или у человека нет других способов решения своих психологических проблем, то состояние может прогрессировать и ухудшаться. Постепенно приводя к нижеследующему диагнозу ↓
Приступообразное переедание (Binge eating disorder)
1. Повторяющиеся случаи обжорства. Эпизод обжорства характеризуется следующим:
2. Случаи обжорства связаны с тремя (или более) из нижеследующих пунктов:
3. Присутствует дистресс (отрицательный стресс) в связи с обжорством.
4. Обжорство происходит как минимум 2 дня каждую неделю в течение 6 месяцев.
5. Обжорство не сопровождается регулярным “очищением” и происходит не только во время приступов булемии или анорексии.
Комментарии
Если продолжать аналогию с алкоголизмом, в данном случае речь идет о потере контроля, пищевых срывах или «запоях». Формируется чувство вины (представьте себе алкоголика, вспоминающего «безобразное» вчера), может формироваться избегание приема пищи в компании. На данном этапе может отсутствовать критика к своему состоянию или быть внешней/формальной: «Я всегда могу остановить свое переедание, если захочу». К сожалению, данное состояние формируется длительно (формальный признак — от 6 месяцев) и постепенно. Как правило, для разрешения этой проблемы уже необходима помощь специалиста.
Дальнейшие диагнозы могут иметь под собой достаточно выраженные нарушения в психической/физической сфере, поэтому их диагностика возможна только у профильного специалиста: врача-психиатра/психотерапевта. В крайнем случае, диагностику может провести клинический психолог, имеющий достаточный опыт работы с данной патологией.
F50.2 Нервная булимия
Диагностические критерии
Очищающийся тип: в течение эпизода булемии, человек регулярно искусственно вызывает рвоту, использует слабительные, диуретики или клизмы
Неочищающийся тип: в течение эпизода булемии человек использует нецелесообразные компенсаторные модели поведения, такие как голодание или избыточная физическая активность, но не вызывает искусственно рвоту, слабительные, диуретики и т.д. на регулярной основе.
F50.3 Атипичная нервная булимия
Диагностические критерии
Расстройство, имеющее некоторые признаки нервной булимии, но полная клиническая картина не позволяет поставить этот диагноз. Например, могут иметь место повторные приступы переедания и чрезмерное употребление слабительных средств без значительных изменений массы тела или может отсутствовать типичная сверхозабоченность собственной фигурой и массой тела.
F50.0 Нервная анорексия
Диагностические критерии
Следующие признаки подтверждают диагноз, хотя и не являются необходимыми составляющими:
Запрещающий тип: в течении приступа анорексии у человека на регулярной основе не бывает случаев переедания или очищения (искусственно вызванная рвота, неправильное использование слабительных, мочегонных, клизмы).
Переедающе-очищающийся тип: В течении приступа анорексии человек регулярно переедает или очищается.
Комментарии
Чаще всего расстройство возникает у девочек подросткового возраста и молодых женщин, но реже могут заболевать и мальчики подросткового возраста и юноши, а также дети, приближающиеся к пубертатному возрасту и женщины старшего возраста вплоть до менопаузы. Следует отметить, что нередко больные диссимулируют (скрывают/отрицают) свое состояние. В этом случае нервная анорексия представляет значительные трудности в диагностике и лечебно-реабилитационной тактике, даже для врачей других специальностей, не сталкивавшихся с подобным в своей практике.
F50.1 Атипичная нервная анорексия
Расстройство, отвечающее некоторым чертам нервной анорексии, но полная клиническая картина которого не позволяет поставить этот диагноз. Так, один из ключевых симптомов вышеуказанного расстройства, такой, как аменорея или выраженная боязнь ожирения, может отсутствовать при наличии заметной потери массы тела и поведения, направленного на достижение похудания.
Сергей Мельников
Сертифицированный врач-психотерапевт, принимаю очно в Санкт-Петербурге и дистанционно по всему миру. Основное направление работы — когнитивно-поведенческая психотерапия. Придерживаюсь принципов научно-доказательной медицины.
В чём дело, Док?
Веду на Ютюбе канал «В чём дело, Док?», посвященный популяризации доказательной психотерапии. Основные темы канала — расстройства настроения и пищевого поведения, а также ликбез в рамках психиатрии и психотерапии.
Анорексия
Анорексия – это психическое расстройство, которое относится к группе нарушений пищевого поведения, характеризуется непринятием телесного образа, отказом от пищи, созданием препятствий к ее усвоению и стимуляцией метаболизма с целью снижения веса. Основные симптомы – избегание приема пищи, ограничение порций, изнуряющие физические упражнения, прием препаратов, снижающих аппетит и ускоряющих обмен веществ, слабость, апатия, раздражительность, физические недомогания. Диагностика включает клиническую беседу, наблюдение и психологическое тестирование. Лечение проводится методами психотерапии, диетотерапии и медикаментозной коррекции.
МКБ-10
Общие сведения
В переводе с древнегреческого слово «анорексия» означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия нередко сопровождает шизофрению, психопатию, метаболические заболевания, инфекции и заболевания ЖКТ. Может быть последствием булимии или предшествовать ей. Распространенность анорексии определяется экономическими, культурными и индивидуально-семейными факторами. В странах Европы и в России эпидемиологический показатель среди женщин от 15 до 45 лет достигает 0,5%. Всемирные показатели колеблются от 0,3 до 4,3%. Пик заболеваемости отмечается среди девушек 15-20 лет, эта группа пациентов составляет до 40% от общего числа больных. Среди мужчин анорексия встречается редко.
Причины анорексии
Этиология болезни полиморфна. Как правило, заболевание развивается при сочетании нескольких факторов: биологических, психологических, микро- и макросоциальных. В группе высокого риска находятся девушки из социально благополучных семей, отличающиеся стремлением к совершенству и имеющие нормальный или увеличенный ИМТ. Возможные причины заболевания подразделяются на несколько групп:
Патогенез
Ключевым механизмом развития анорексии является болезненное искажение восприятия собственного тела, чрезмерная обеспокоенность мнимым или реальным дефектом – дисморфофобия. Под действием этиологических факторов формируются навязчивые, бредоподобные мысли о лишнем весе, собственной непривлекательности, уродстве. Обычно образ телесного «Я» искажен, в реальности вес больного соответствует норме либо незначительно ее превышает. Под влиянием навязчивых мыслей изменяются эмоции и поведение. Действия и мысли направлены на снижение веса, достижение худобы.
Вводятся жесткие ограничения питания, пищевой инстинкт и инстинкт самосохранения тормозятся. Недостаток питательных веществ активизирует физиологические защитные механизмы, происходит замедление метаболизма, сокращается секреция пищеварительных ферментов, желчных кислот и инсулина. Процесс переваривания пищи сначала вызывает дискомфорт. На поздних стадиях анорексии усвоение пищи становится невозможным. Возникает состояние кахексии с риском смерти.
Классификация
В течении анорексии выделяют несколько стадий. Не первой, инициальной, постепенно изменяются интересы пациента, искажаются представления о красоте тела, его привлекательности. Этот период продолжается несколько лет. Затем наступает стадия активной анорексии, характеризующаяся выраженным стремлением снизить вес и формированием соответствующего поведения. На заключительной, кахектической стадии организм истощен, нарушается критичность мышления больного, возрастает риск смерти. В зависимости от клинических признаков выделяют три вида заболевания:
Симптомы анорексии
Обязательный симптом заболевания – сознательное ограничение объема потребляемой пищи. Может проявляться в разных формах. На ранних этапах болезни пациенты лгут окружающим о чувстве насыщения до его наступления, долго пережевывают еду, чтобы создать видимость ее длительного и обильного употребления. Позже они начинают избегать встреч с родственниками и друзьями за обеденным столом, находят причину не присутствовать на семейных ужинах и обедах, говорят о якобы существующем заболевании (гастрите, язве желудка, аллергии), требующем соблюдения жесткой диеты. На поздней стадии анорексии возможно полное прекращение питания.
Для подавления аппетита больные прибегают к приему химических веществ. Анорексигенным действием обладают психостимуляторы, некоторые антидепрессанты, тонизирующие смеси, кофе и чай. В результате формируется зависимость и аддиктивное поведение. Другой широко распространенный признак анорексии – попытки усиления метаболизма. Пациенты много тренируются, активно посещают сауны и бани, надевают несколько слоев одежды для увеличения потоотделения.
Для уменьшения всасываемости пищи больные искусственно вызывают рвоту. Они провоцируют рвотный акт сразу после еды, как только появляется возможность попасть в туалетную комнату. Нередко данное поведение возникает в социальных ситуациях, когда невозможно отказаться от употребления еды с другими людьми. Сначала рвота индуцируется механическим путем, затем возникает самостоятельно, непроизвольно при попадании в подходящую обстановку (в туалет, уединенную комнату). Иногда для скорейшего избавления от жидкости и пищи пациенты принимают диуретики и слабительные средства. Диарея и диурез постепенно могут стать такими же непроизвольными актами, как и рвота.
Распространенное проявление поведенческого расстройства – пищевой эксцесс, или пищевой «запой». Это неконтролируемый приступ потребления большого количества еды за короткий промежуток времени. При пищевом эксцессе больные не могут выбирать продукты, наслаждаться вкусом и регулировать объем съедаемого. «Запой» происходит в одиночестве. Он не всегда связан с чувством голода, используется как способ успокоиться, снять напряжение, отдохнуть. После обжорства развивается чувство вины и ненависти к себе, депрессия и суицидальные мысли.
Осложнения
Без психотерапевтической и медикаментозной помощи анорексия приводит к разнообразным соматическим заболеваниям. Наиболее часто у молодых людей наблюдается задержка роста и полового развития. Патологии сердечно-сосудистой системы представлены тяжелыми аритмиями, внезапной остановкой сердца из-за дефицита электролитов в миокарде. Кожа пациентов сухая, бледная, пастозная и отечная вследствие недостатка белков. Осложнениями со стороны пищеварительной системы являются хронический запор и спастические абдоминальные боли. Эндокринные осложнения включают гипотиреоз (гипофункцию щитовидной железы), вторичную аменорею у женщин, бесплодие. Кости становятся хрупкими, учащаются переломы, развивается остеопения и остеопороз. Злоупотребление психоактивными веществами и депрессия увеличивают риск суицида (20% от всех летальных исходов).
Диагностика
Анорексия является самостоятельной нозологической единицей и имеет четкие клинические признаки, которые легко распознаются врачами-психиатрами и психотерапевтами. Диагностика отличается высоким уровнем согласованности между клиницистами, надежна, но может быть осложнена диссимуляцией пациентов – сознательным сокрытием, утаиванием симптомов. Дифференциальная диагностика предполагает исключение хронических истощающих заболеваний и кишечных расстройств, резкое похудение на фоне тяжелой депрессии.
Диагноз устанавливается на основе клинической картины, в отдельных случаях применяются психодиагностические опросники (Когнитивно-поведенческие паттерны при нервной анорексии). Анорексия подтверждается при наличии пяти следующих признаков:
Лечение анорексии
Интенсивность и продолжительность терапии зависит от тяжести патологии, ее причин, возраста больного, его психического и физического состояния. Лечение может проводиться амбулаторно или стационарно, иногда – в условиях реанимационного отделения, направлено на восстановление соматического здоровья, формирование адекватного мнения о собственном теле, нормализацию рациона. Комплексная помощь больным включает три компонента:
Прогноз и профилактика
Исход анорексии во многом определяется временем начала терапии. Чем раньше начато лечение, тем вероятнее благоприятный прогноз. Выздоровление чаще наступает при комплексном терапевтическом подходе, поддержке семьи и устранении факторов, провоцирующих болезнь. Профилактика должна проводиться на уровне государства, общества и семьи. Необходима пропаганда здорового образа жизни, спорта, сбалансированного питания и нормального веса. В семье важно поддерживать традиции совместного употребления пищи, ассоциируемого с положительными эмоциями, обучать детей приготовлению сбалансированных блюд, формировать положительное отношение к внешности.
Анорексия: причины, симптомы, лечение, профилактика
Характеристика нервной анорексии, как выявить заболевание, методы диагностики. Лечение нервно-психического расстройства, реабилитация и профилактика.
Содержание статьи:
Анорексия: причины, симптомы, лечение, профилактика
Питание – основа поддержания здоровья, гармоничного функционирования всех процессов в организме. Средства массовой информации с каждым годом сильнее проникают в обыденную жизнь граждан, формируют новые тенденции. В конце 20 века стало модно быть худым, появились новые стандарты красоты. Соответствовать требованиям общества для большинства людей – правило, предоставляющее свободу, стирание рамок и границ. Обоснованным стало стремление, как женщин, так и мужчин терять вес, чтобы следовать канонам привлекательности, но и у этого нового веяния появилась крайность – нервная анорексия.
Характеристика анорексии
Нервная анорексия считается психическим расстройством. При наборе веса человек бессознательно отказывается принимать собственное тело. Сначала возникает недовольство своим внешним обликом, отражением в зеркале. Пациент старается исправить положение с помощью снижения веса, но выбирает неправильный путь – отказ от еды, жесткие диеты, физические нагрузки без разумных ограничений, использование препаратов, снижающих аппетит, мочегонные, слабительные препараты, а также прибегают к вызыванию рвоты после приема пищи. Так пациент достигает желаемого результата, но он уже не удовлетворяет его. При правильных пропорциях человек считает себя тучным, продолжает мероприятия по похудению. Вследствие ненадлежащего пищевого поведения страдают все органы и системы организма. В первую очередь нарушается работа нервной системы, желудочно-кишечного тракта, моче – половой сферы, снижается иммунитет.
Пациент выглядит истощенным, излишняя худоба воспринимается им как красота, но нарушения в работе организма омрачают жизнь.
Симптомы анорексии
В медицинской практике разработана классификация признаков, по которым легко распознать начало болезни и ее течение. Они позволяют понять, насколько далеко зашла анорексия, как предотвратить последствия и осложнения недуга.
К основным признакам относятся:
Признаки анорексии проявляются на разных этапах заболевания. Человек, нуждающийся в терапевтическом вмешательстве, самостоятельно не обратится к врачу, сам он не сможет начать лечение анорексии, в связи с неосознанностью проблемных моментов. Важно, чтобы родственники и близкие люди заметили негативные изменения и убедили больного посетить специалиста на ранней ступени.
Симптоматика нервной анорексии по-разному проявляется в зависимости от пола. По статистике, чаще расстройством страдают женщины, но в практике оно диагностировано и у мужчин.
Сигналы анорексии у девушек:
В большинстве случаев патология формируется у девочек в подростковом возрасте, когда проявляются гормональные особенности, прослеживаются эмоциональные всплески, частая смена настроения, психика не устойчива.
Молодые люди не так подвержены попаданию в группу риска, но также поддаются синдрому. Для них характерно:
По мере прогрессирования нервной анорексии количество симптомов растет. Если визит в поликлинику не состоялся своевременно, либо не оказана медицинская и психологическая помощь, изменения приобретают необратимый характер, что приводит к летальному исходу.
Почему развивается анорексия
Причины возникновения анорексии уходят глубоко в индивидуальные особенности личности. Нервная патология выявляется у людей, неуверенных в себе, с низкой самооценкой. Каждый случай рассматривается психиатром в индивидуальном порядке, ведь каждый больной имеет неповторимую жизненную историю и груз проблем, тянущихся с детского возраста.
К появлению анорексии приводят:
Выявление причинно-следственных связей – шаг к правильному лечению. Осложняется положение тем, что осознавать серьезность должен не только сотрудник учреждения здравоохранения, но и пациент. Если это условие не выполняется, мероприятия по восстановлению утраченных функций останутся недейственными.
Разновидности анорексии
В медицине существует несколько типов расстройства. Они различаются по причинам, спровоцировавшим появление анорексии.
К типам анорексии относятся:
Стадии анорексии
Степени анорексии предполагают несколько ступеней развития, от ее начала до конца, если не реализуется лечение:
Родным и близким людям зависимого рекомендуется находиться рядом, чтобы не допустить рецидива. Ведь он в любой момент рискует поддаться влиянию расстройства и встать на путь бессмысленного для себя снижения веса.
Последствия анорексии
При анорексии внешность воспринимается в искаженном виде, есть страх пополнеть, поэтому в качестве единственного пути выбирается голодание. Из-за нехватки витаминов и полезных микроэлементов, все процессы замедляются, не хватает энергии не только для двигательной активности, но и для поддержания жизнедеятельности.
Длительное пребывание в истощенном состоянии влечет за собой последствия:
Диагностика анорексии
Для выявления анорексии обязателен визит к психиатру, специализирующемуся на лечении болезней расстройств пищевого поведения. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Путем опроса он выясняет общую информацию о пациенте – возрасте, семейном положении, социальном статусе, окружении, взглядах на мир, генетической предрасположенности, факторах риска, вредных привычках, сопутствующих и хронических заболеваниях. Важны любые сведения, спровоцировавшие анорексию.
На начальном этапе лечения необходимо понять, имеются ли отклонения в пищевом поведении. Оценивают согласно следующим критериям:
Если анализ ответов на эти вопросы показывает отклонения от нормы, можно говорить о наличии патологии, но ею не всегда является анорексия. Для обнаружения аномалии целесообразно провести дополнительное исследование по другим показателям:
Рассмотрев всю информацию, критерии параметров, указывающие на пропорциональный дефицит, психологические особенности, говорящие о непринятии себя, неадекватном восприятии образа в зеркале, делается вывод о выявлении анорексии.
При диагностических мероприятиях стоит исключать воздействие других соматических недугов, приводящих к сильному похудению. Исследование осуществляется с помощью магнитно-резонансной терапии, чтобы определить, не имеются ли опухоли. Их влияние указывает на симптомы, схожие с булимией. Анализ крови позволяет увидеть развитие инфекций, вирусов, гормональные сбои. Расчет индекса массы тела выявляет представление о нахождении в норме по весовым стандартам.
Лечение анорексии
Лечение включает в себя комплекс мер, направленных на выведение из неблагоприятных обстоятельств, устранение физиологических патологий. Анорексия лечится в совокупности несколькими способами – психотерапевтическим, медикаментозным, организацией правильного рациона. Важно осознание серьезности проблемы самим заболевшим. Доктор часто сталкивается с трудностями в мотивировании пациента на восстановление утраченных функций жизнедеятельности, ведь тот считает, что стремится к идеалу и не видит проблем. В большинстве случаев люди с отклонениями получают лечение амбулаторно, находясь дома. Направление в стационар оформляется при непосредственной угрозе жизни, на далеко зашедшей стадии развития анорексии. При анорексии нельзя применять только один способ лечения, тогда положительного эффекта достичь сложно.
Медикаментозная терапия анорексии
Применение лекарственных средств – технология, обязательная в лечении анорексии, но не является основной. Опасное обстоятельство – истощение и дистрофия, вызывающие соматические недуги.
С учетом повреждения иммунитета, организм не справляется с возникающими обострениями. Уязвимые места при развитии аномалии – желудок и кишечник. Их жизнедеятельность полностью загублена в связи с не поступлением белков, жиров, углеводов, являющихся строительным материалом для мышц, богатой витаминами и минералами для укрепления костей. Вследствие атрофии фиксируются сбои в функционировании сердца, снижается артериальное давление, ослабевает пульс.
Не меньше нагрузки получают ЦНС и мозговая функция, голод мешает им работать полноценно, что отражается на поведении индивида. Постоянное голодание провоцирует выработку гормона кортизола – гормона стресса.
Из-за нехватки белков, жиров и углеводов пропадает энергия, тогда организм начинает потреблять собственные запасы. Распад этих микроэлементов образует аммиак, ацетон, создающих интоксикацию.
Существует несколько групп препаратов, использующихся при лечении анорексии:
Схема лечения выбирается, исходя из симптоматики пациента, стадии анорексии. Правильно подобранный комплекс препаратов способствует быстрому восстановлению функционирования организма. При серьезном повреждении внутренних органов дополнительно назначается терапия, воздействующая именно на физиологические показатели.
Психотерапия при анорексии
Анорексию классифицируют как психическое расстройство, поэтому основным методом ее лечения считается психотерапия. Пациент нуждается в разрушении устоявшихся у него стереотипов во взглядах на окружающую действительность, повышении самооценки, устранении ощущения неполноценности. Цель лечения – научиться говорить о трудностях и конфликтах, проработать укоренившиеся в подсознании страхи.
В беседах со специалистом нужно разобраться, какие личностные протесты существуют, имеются ли деструктивные жизненные установки и родительские программы с детства, рассмотреть семейную историю и биографию обратившегося за помощью. Борьба с проблемой сосредотачивается не на исправлении ошибок прошлого, а на их осознании и принятии, преодолении межличностных препятствий, разработке выходов.
Психотерапевтические способы влияния на человека с диагнозом анорексия:
Усилия команды специалистов дают положительный эффект, возможность с другой стороны посмотреть на проблемы, с высокой долей эффективности проработать фобии, устранить межличностные проблемы, выработать стратегию по преодолению трудной жизненной ситуации через замену негативных идеалов на позитивные образы.
Организация питания при анорексии
Лечебный стол – основной шаг к выздоровлению и восстановлению после стресса. Контроль состояния осуществляет врач. Сначала он объясняет, какие продукты можно и нельзя употреблять. Главная задача – постепенный набор веса до нормы, соответствующей росту. При правильном рационе пациент получает необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов и протеина.
При лечении рекомендуется питаться дробно: 5-6 раз в сутки (завтрак, обед, ужин, несколько небольших перекусов между ними). Не следует снабжать рацион сразу высококалорийными блюдами, достаточно начать с легких блюд. Это позволяет предотвратить наступление рвотных позывов, избежать нарушений деятельности желудочно-кишечной системы. На ранней стадии лечения используются бульоны, супы, овощи, фрукты.
По мере проведения терапевтических процедур в индивидуальных для клиента условиях увеличивается энергетическая ценность, сначала количество килокалорий в сутки насчитывается от 2300, повышается до 3000. Цель – за счет сбалансированности достигнуть прибавления от 0,5 до 1 килограмма в неделю.
Для получения положительного итога необходимо строго следовать разработанному плану. Введение продуктов реализуется понедельно:
Терапевтического успеха достигают при соблюдении правил:
Диета применяется после полного диагностирования, использования фармацевтических препаратов и психотерапии, когда он готов к перевоплощению и осознает, что с расстройством пищевого поведения следует бороться.
Самостоятельное лечение анорексии
Активация лечения в домашних условиях без участия всего спектра специалистов происходить не может. Лицу, которому оказывается содействие, из отрицания проблем выйти невозможно, для этого обязательно развитие и большой потенциал к его появлению. Только осознав сложности в принятии фигуры, начинается продвижение к выздоровлению.
Для назначения медикаментов, влияющих на психику, выписывается рецептурный бланк, выдаваемый медицинским работником после полного обследования обратившегося. Следует знать, что самолечение и произвольный прием лекарственных средств усугубляет положение и создает угрозу для жизни.
Разработать механизм потребления продуктов теоретически возможно самостоятельно, но ответственность за исход медицинский сотрудники не несут. Если желудок и кишечник не справятся с обрабатываемой едой, придется обращаться в больницу уже в более тяжелых условиях.
Психоанализ также сложно проводить в одиночку, так как отсутствуют специальные знания, умения и навыки проведения лечения, предполагающего эффективность. Неучастие сотрудника медицины в этом процессе прогнозирует рецидивы, случающиеся даже по истечении 2-3 лет.
Анорексия у детей и подростков
Протекание анорексии у детей и подростков отличается от патологических изменений у взрослых мужчин и женщин.
Ребенок – несформировавшаяся личность, принимающая близко к сердцу слова окружающих, тонко чувствующая нехватку внимания родителей, безразличие друзей и близких родственников. В группе риска несовершеннолетние с недостаточным семейным контролем, отсутствует взаимопонимание с мамой и папой, не хватает заботы, любви, тепла, поддержки. Особый акцент ставится на несовершеннолетних, терпящих оскорбления и унижения в школьном коллективе, они склонны к конфликтам по поводу внешности, потому что сверстники считают их не такими как все.
Симптоматика аболевания часто не видна из-за конфликтов в семье и закрытия личности от взрослых, недоверием сокровенных мыслей и желаний. Подросток резко теряет объемы, нарушается сон, отмечается слабость, апатия, раздражительность, из-за анемии бледнеет кожа, ухудшается рост ногтей, волос, развитие инфекций, вирусов вследствие низкого иммунитета, длительное заживление травм и ран. В физиологическом плане чувствуется учащение биение сердца, приступы одышки, тошнота, отеки рук и ног.
Для диагностики используются:
Лечебный процесс делится на несколько ступеней:
Мамам и папам необходимо уяснить, что лучше предупредить анорексию, чем проходить длительный реабилитационный период с опасениями о здоровье в будущем. С подростком необходимо находиться в доверительных отношениях, прислушиваться к его проблемам, переживаниям.
Профилактика анорексии
Под профилактикой рассматриваются меры, в целях недопущения возникновения анорексии. Они проводятся после того, как он справился с анорексией, опасается повторного развития патологии. Используют такие способы люди, имеющие предрасположенность и строго следящие за весом, структурой пропорций.
К процедурам, предупреждающим появление анорексии, относятся:
Профилактические мероприятия помогают объективно относиться к внешности, заставляют задуматься о последствиях анорексии, своевременно предупредить недуг, еще до обращения в больницу.
Ответы на пополуярны вопросы:
Ответ:
Лечение анорексии в домашних условиях?
Нельзя заниматься лечением самостоятельно, только под наблюдением врача.
Как лечется анорексия?
Для эффективного лечения используют комплексную терапию.
Существуют таблетки от анорексии?
Таблетки есть, принимают при лечении в комплексной терапии.
Анорексия лечение в домашних условиях.
Домашнее лечение происходит под строгим контролем врача.
Как помочь человеку с таким диагнозом?
Первым делом нужно записаться на приём к врачу психиатру.
Можно ли вылечиться самостоятельно?