к хирургу с какими жалобами обращаться в поликлинике
Хирургия
Общая медицина
Хирургия
Симптомы, при которых показана консультация врача хирурга
Одна из самых древних медицинских наук, хирургия, начиналась именно с консультаций хирурга в клинике. Изолированный характер медицины, находившейся в руках ремесленников и цирюльников, способствовал ее деградации. В эпоху Возрождения медицина активно наверстывала потерянное время. Бурное развитие хирургии обеспечили труды такие видные ученые, как Амбруаз Паре, Парацельс, Гарвей, придававшие большое значение проведению научных опытов и консультации хирурга в клинике, у постели больного.
Перед оперативным вмешательством всегда необходима консультация, внимательная диагностика проблемы, установление ее причин, сдача анализов. От того, насколько точно будет установлена причина, зависит успех всей операции, поэтому, обращаясь к хирургу, необходимо быть уверенными в его профессионализме, высокой квалификации и богатом опыте.
В настоящие время, при всех успехах развития медицины, остается проблема быстрого получения пациентами специализированной врачебной помощи в амбулаторных условиях.
Представьте, сколько времени вам придется провести в бесконечных очередях городской поликлиники. Сначала дождаться талона в регистратуре, потом простоять у кабинета врача, ожидая пока подойдет Ваша очередь. И все это лишь ради того, чтобы вашей проблеме уделили минимальное время.
А как тяжело бывает пройти все эти «круги ада» в поликлинике, если здоровье совсем расшаталось и чисто физически сложно долго стоять на ногах! Человек не должен подвергать свой организм такому стрессу, особенно если совершенно недавно перенес операцию, страдает от тяжелого недуга. Москва – город больших возможностей. И ваша главная возможность – получать качественную медицинскую помощь в клинике, в родных стенах.
посещение хирурга в клинике
Возможно, у вас рецидив воспаления, и даже «нагноение». Идите к хирургу, может потребоваться повторная операция.
С подозрением на аппендицит кладут в больницу, пока не исключат его полностью, или не подтвердят и прооперируют. Не существует «анализов на аппендицит». Это на самом деле серьёзная и коварная болезнь. Если аппендицит исключают, то можно проводить обследования (УЗИ брюшной полости, рентген, анализы крови и мочи, осмотр гинеколога и УЗИ малого таза, и ещё всякие специфические тесты). Это могут быть заболевания органов брюшной полости, малого таза, почек, позвоночника и др., сопровождающиеся «периодическим болевым синдромом в правой подвздошной области». Поэтому необходимо обратиться к хирургу.
Конечно, вы можете попробовать вызывать хирурга из государственной поликлиники. Но для этого вам придется пообщаться с терапевтом. Ожидание прихода участкового врача займет как минимум день. А вот когда к вам придет хирург из поликлиники – это большой вопрос. Ведь, как правило, у врачей намечено множество посещений. Вашу заявку поставят в очередь. И в течение нескольких дней (или даже недель) вам придется дожидаться специалиста. Уверены ли вы, что за это время вам не станет хуже?
Наконец, главное преимущество посещения хирурга в клинике – это возможность получения по-настоящему квалифицированной помощи. Вам будет поставлен верный диагноз, предписано эффективное лечение. Академик Бехтерев говорил так: «Если больному после разговора с врачом не стало легче, то это не врач».
Позвонить и вызвать хирурга нужно непременно своевременно. Не упускайте драгоценное время, и тогда любую болезнь можно будет преодолеть.
Высококвалифицированные специалисты нашей клиники окажут необходимую медико-консультативную помощь у нас в клинике в короткие сроки и удобное для Вас время. Посещение хирурга в клинике осуществляется без выходных.
Не забывайте, своевременное обращение к врачу-хирургу, точная диагностика и квалифицированное лечение в медицинской клинике, помогут Вам избежать болезных осложнений и дорогостоящих операций. Посещение хирурга в клинике позволяет произвести своевременную диагностику и лечение хирургической патологии. Хирург произведет срочный осмотр и выполнит все необходимые лечебные манипуляции.
Заболевания, требующие вмешательства хирурга
Фурункул
— это острое гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающих его тканей. Отличительная особенность фурункулов от других видов воспаления кожи в том, что они не могут возникать там, где не растут волосы (ладони, подошвы), а появляются только в тех местах, где имеются волосяные фолликулы.
Наиболее частая локализация: лицо, затылок, задняя поверхность шеи, поясница, паховые области, ягодицы, руки, ноги. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать или выдавливать фурункул (особенно на лице), поскольку инфекция может попасть в кровь и по кровеносным сосудам распространиться в венозные синусы головного мозга и привести к тяжелейшему осложнению (развитию флегмоны глазницы, гнойного менингита, сепсиса). Только хирург способен поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение с учетом распространения воспалительных явлений.
Необходимо тщательное обследование больного и, исходя из его результатов, назначение лечебных мероприятий.
Карбункул
— это острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего инфильтрата и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный.
Лимфаденит (воспаление лимфатического узла)
— признаками которого могут служить боли в области лимфатического узла (подчелюстного, околоушного, подмышечного, пахового и др.), покраснение кожи над ним, на ощупь могут быть увеличены в размере и болезненны, повышение температуры тела, головные боли, слабость. Дифференциальная диагностика лимфаденита достаточно обширна, поэтому только специалист может поставить точный диагноз. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Атерома
(закупорившаяся сальная железа, утратившая свою функцию и превратившаяся в кисту (мешочек, заполненный жиром). Атерома возникает у людей любого возраста и пола. Атеромы склонны к инфицированию и нагноению. При нагноении атеромы размеры её увеличиваются, появляются покраснение, отек, болезненность, повышение температуры.
Липома
Атеромы нередко принимают за липомы. По внешнему виду атеромы и липомы очень схожи. Поставить правильный диагноз может только врач по результатам гистологического исследования.
Варикозная болезнь сосудов нижних конечностей
При малейшем подозрении на формирование или прогрессирование варикозной болезни обязательно обращайтесь к хирургу, чтобы предупредить развитие осложнений и начать курс лечения и профилактических мероприятий.
Геморрой
Вышеописанные жалобы могут возникнуть и при анальной трещине и при других заболеваниях, поэтому самолечение в таких вопросах опасно, только опытный хирург сможет правильно оценить ситуацию.
Грыжа
— это выпадение органов брюшной полости (в основном, кишечника) под кожу через брюшную стенку в специальный грыжевый мешок из брюшины. Грыжа, в том числе и паховые грыжи, возникают на фоне предрасположенности организма к ним (наследственная предрасположенность, беременность, ожирение или истощение и др.) вследствие тяжелых физических нагрузок, сильного кашля, запоров, после операций на животе. Различают достаточно много видов этого заболевания, наиболее часто встречаются грыжи паховые и пупочные. Если грыжа причиняет неудобства, надо обязательно обратиться к хирургу, т.к. грыжа может осложниться ущемлением, воспалением, флегмоной и другими. Если вовремя не диагностировать данное осложнение и не произвести операцию, то может наступить летальный исход.
Что лечит врач хирург
В медицине есть много специальностей, и пациенту порой непросто разобраться, к какому именно специалисту нужно обращаться. Иногда нужно экстренно вызывать скорую помощь, а эти медработники уже разберутся, как помочь пациенту и куда отвезти, если понадобится серьезное оперативное вмешательство или стационарное лечение.
Какие заболевания лечит врач хирург, и с какими симптомами к нему обращаются?
Что лечат врачи хирурги
Хирург занимается диагностикой и лечением хронических, острых заболеваний, при которых необходимо оперативное вмешательство. В поликлинике может принимать врач хирург широкого профиля, но существует и множество узких специализаций по этой направленности:
Выделяют более 20 узких направленностей в хирургии, каждый врач является специалистом в своей области. Существует и такая специальность, как врач хирург в ветеринарной медицине.
Когда обращаются к хирургу
К хирургу обращаются в таких случаях:
В некоторых случаях необходимо быстро вызвать скорую помощь, особенно, если это связано с острыми болями.
Какие заболевания лечит хирург
К врачу хирургу обращаются с такими проблемами и заболеваниями:
Интересный факт
В США хирурги считаются наиболее высокооплачиваемыми специалистами, по сравнению с другими профессиями. В России работают частные и государственные клиники. Врачи хирурги частных клиник зарабатывают значительно больше.
Сегодня большое значение уделяется роботизированной хирургии, когда операции делают роботы.
Многие операции проводятся с помощью малоинвазивных методик (путем наименьшего вмешательства в организм). Операции проводятся через проколы, небольшие разрезы, естественные отверстия, с использованием передовой высокоточной техники и аппаратуры.
Врач-хирург: с чем к нему обращаться?
Хирург – специалист, который занимается болезнями, требующими хирургического вмешательства. В работе этого врача применяются методы лечения, в большинстве случаев нарушающие цельность кожного покрова. При диагностике в хирургии чаще всего используется ультразвуковое исследование, ректороманоскопия, эндоскопия.
Специализации
Современная медицина выделяет большое количество хирургических специальностей. Основные из них:
Также различают ангиохирургию, торакальную, офтальмологическую, пластическую, гинекологическую, трансплантационную, ортопедическую, урологическую, кожную хирургию.
Какие органы лечит
В компетенцию данного специалиста входят все системы органов, существующие в организме человека. Как правило, врач специализируется на лечении одного органа или системы.
Какие болезни лечит
Хирург занимается следующими недугами:
Когда идти на прием
К хирургу стоит обратиться, если вы чувствуете локальные боли в позвоночнике или беспокоят суставы (коленные или тазобедренные), а также при травмах и в случае ограничения движения руки или ноги.
Если вы часто жалуетесь на острые боли в животе, мучают запоры или вы замечаете в кале примеси крови – вам точно стоит посетить хирурга. Также рекомендуется записаться на прием при вросшем ногте или варикозном расширении вен. Направление к хирургу может выписать участковый врач.
Запись на прием
Вы имеете возможность записаться на прием к хирургу Многопрофильной Клиники МЕДЕЛ, заполнив необходимые поля в форме ниже или позвонив по телефону: (843) 207-18-00.
Что делает хирург в поликлинике?
Многие уверены, что хирургическую помощь можно получить только в стационарном медицинском учреждении. Но и в любой районной поликлинике принимает хирург. Да еще и проводит лечение.
Диагностика превыше всего
Оказывается, поликлинический хирург пользуется большой популярностью у населения. Во-первых, потому, что доктор этой специальности, наравне с терапевтом, является врачом первичного звена. Это значит, что к нему можно попасть без направления. Во-вторых, многие считают (и не без основания), что хирург лучше любого другого доктора разбирается в анатомии человека. А потому может точно определить, что и почему «закололо» в том или ином месте. И хирург, в чьи обязанности входит диагностика и «сортировка» пациентов, в результате осмотра дает достаточно четкие рекомендации. К какому специалисту следует обратиться, какие обследования провести и т.д. Также хирург выдает и направления. Например, на рентгеновское обследование, МРТ, УЗИ и т.п.
Ликбез с психологическим уклоном
Хирург поликлиники ведет наблюдение пациентов с грыжами различной локализации, калькулезным холециститом, заболеваниями вен, патологиями артерий. Хирург систематически осматривает таких больных, пальпируя их. А после результатов назначенных им обследований либо проводит консервативное (лекарственное) лечение, либо направляет пациента на операцию в стационар. В этом случае поликлиническому хирургу нередко приходится выполнять функцию психологического драйвера. Просто потому, что многие люди от одного упоминания об операции приходят в паническое состояние и от страха не хотят ложиться в больницу. Другие по легкомыслию откладывают столь неприятное мероприятие, ходя действовать порой нужно незамедлительно. Хирургу приходится и успокаивать пациента, рассказывая о достижениях современной медицины в конкретной сфере хирургического вмешательства, и разъяснять ему необходимость проведения операции в определенные сроки. Многие опасаются общего наркоза, переливания донорской крови. И тут хирург поликлиники тоже снимает все сомнения пациента, настраивая его на позитивный и решительный лад.
Хирург занимается подбором больницы или клиники, которая обслуживает пациентов того округа, где они проживают. Чтобы лечь в стационар на плановую операцию, пациенту нужно иметь на руках целый набор определенных «бумаг». Это направление хирурга поликлиники с четко изложенным диагнозом, набор справок с результатами анализов и исследований. Всю эту подготовительную работу хирург должен выполнить очень точно. В противном случае больного могут просто не принять в больницу. Даже, если не будет хватать лишь какого-то одного анализа.
Пройдемте в операционную
Хирург поликлиники и сам оказывает определенную помощь пациентам. Для этого у него обязательно есть операционная, соединенная с кабинетом первичного приема. А в некоторых поликлиниках есть даже не одна операционная. Главное, что отличает поликлинического хирурга от его коллег из стационаров, заключается в том, что он может выполнять только такие манипуляции и операции, для проведения которых достаточно местной анестезии.Общий наркоз не входит в компетенцию поликлинической хирургии. Хирургические манипуляции выполняются без рассечения тканей. При оперативной помощи производится рассечение ткани под анестезией.
Часто хирург поликлиники выполняет пункцию коленного сустава, чтобы прямо в него ввести противовоспалительный лекарственный препарат. При этом хирург наблюдает за действием такой манипуляции и определяет, сколько таких инъекций следует провести.
Нередко поликлиническому хирургу приходится извлекать инородные тела из кожи пациентов. Это занозы различного происхождения, осколки пластика или стекла, металлические стружки и т.п. Особенно часто с такими проблемами обращаются специалисты, занятые на ремонтно-строительных работах. Однако и в быту случаются подобные неприятности. А вот перевязки, обработки ожогов и трофических язв, снятие послеоперационных швов, как правило, выполняет хирургическая медсестра. Но только по назначению хирурга поликлиники и нередко под его контролем.
А еще поликлинический хирург должен проявлять так называемую «онкологическую настороженность» в случае малейшего подозрения на опухолевое заболевание. «Как-то ко мне пришла пациентка 65 лет. У нее был подмышечный гидраденит (в обиходе его часто называют «сучье вымя»). Казалось бы, простое дело. Тем не менее любой хирург знает, что гормонально зависимые железы у женщин такого возраста фактически не функционируют. Поэтому, оказав ей хирургическую помощь, я направил ее к онкологу и гинекологу. Они должны обследовать ее, чтобы за банальной болезнью не пропустить серьезный недуг», – делится опытом хирург московской районной поликлиники Виктор Кузькин.
Ну и, конечно, поликлинический хирург выполняет ряд операций. Ониподразделяются на «чистые» и гнойные. В формате «чисты»» проводится удаление:
К категории гнойных относятся вскрытия:
В тех случаях, когда у пациента после травмы нет переломов, но сформировались гематомы, хирург поликлиники вскрывает их. Нередко приходится выполнять и операции по поводу онихокриптоза (вросшего ногтя). После каждой операции поликлинический хирург обязательно назначает ряд перевязок и объясняет, как предотвратить в дальнейшем подобные заболевания.
Операционная операционной рознь
Конечно, в разных поликлиниках операционные снабжены разным оборудованием. Наиболее современное оборудование позволяет выполнять операции на более высоком уровне. Взять, например, такое заболевание, как онихокриптоз. Оно характеризуется врастанием ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика. В большинстве случаев это происходит с большим пальцем ноги и доставляет много неудобств: боли при ходьбе, воспаление, покраснение, отеки. Часто при онихокриптозе происходит инфицирование и нагноение ногтевого валика. Очень опасен вросший ноготь для больных сахарным диабетом и людей с нарушением кровообращения в ногах. Ведь инфекция может спровоцировать развитие гангрены большого пальца. Поэтому хирургическое лечение при онихокриптозе просто необходимо.
Существует три варианта оперативного лечения вросшего ногтя – с помощью скальпеля, лазерной установки и радиоволнового аппарата. Скальпелем снабжена операционная любой поликлиники, но удаление вросшего ногтя с помощью этого традиционного хирургического инструмента очень травматично и не исключает рецидивов.
В наше время широко практикуется лазерное удаление вросшего ногтя, отличающееся незначительной травматичностью, да и рецидивы после него встречаются крайне редко. Однако лазерной установкой располагают операционные далеко не всех районных поликлиник, но практически все амбулатории частных клиник.
Радиоволновая технология еще меньше травмирует ноготь и практически не дает рецидивов. Такое хирургическое лечение проводится только на платной основе и только в частных медицинских учреждениях. В любом случае операция делается амбулаторно и под местной анестезией.
В редких случаях поликлинический хирург посещает лежачих больных на дому, где занимается иссечением у них нежизнеспособных тканей, которые возникают при пролежнях.
Есть поликлиники, в основном крупные, ведомственные, частные или работающие при стационарах, где хирург в паре с анестезиологом оказывает помощь пациентам. Такой медицинский «тандем» выполняют операции так называемой малой категории сложности. Например, связанные с грыжей, варикозным расширением вен, поперечным плоскостопием, деформацией первого пальца ноги. Как правило, в подобных поликлиниках оборудовано специальное помещение дневного стационара. Там пациент после хирургического лечения несколько часов находится под наблюдением врача.
Конечно, поликлинический хирург, для того чтобы осваивать новые методы оперативного лечения, систематически повышает свою квалификацию. Это очень важно, т.к. в поликлинике хирург чаще всего работает один и без ассистентов. Поэтому ему не у кого в случае необходимости получить профессиональную консультацию. Нужно все решать и делать самому. Но точно и грамотно.
Источник: Марина Масляева, журналист
Хирург
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хирург (от древнегреческого «действовать рукой») – это медицинский специалист, занимающийся оперативным (хирургическим) лечением различного рода острых и хронических заболеваний.
[1], [2]
Кто такой хирург?
Это доктор, закончивший высшее медицинское учреждение и прошедший профессиональную подготовку, позволяющую проводить диагностику и оперативную терапию различных патологий и травматических ситуаций.
Когда следует обращаться к хирургу?
Патологий, которыми занимается хирург, множество тысяч, однако все они основаны на нескольких видах болезненных процессов. По этому признаку можно выделить следующие состояния, определяющие принадлежность заболевания к хирургической патологии:
К хирургу непременно следует обратиться при резких внезапных болях, при обнаружении примеси крови в моче, каловых массах, при спонтанном отеке и покраснении мягких тканей, при появлении новообразований непонятного происхождения.
Какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу?
Если вы хотите посетить хирурга для консультации, то, как правило, кроме положенной флюорографии у вас больше ничего не потребуют.
Другое дело, если вам предстоит операция, особенно под общим наркозом. В таком случае вам действительно придется сдать ряд обязательных анализов:
При сдаче вышеперечисленных анализов помните, что анализ биохимии крови годен в течение двух недель, а все прочие анализы – один месяц.
Пожилым людям перед операцией может понадобиться консультация других медицинских специалистов, например, терапевта.
Какие методы диагностики использует хирург?
В своей практике доктор-хирург может использовать следующие виды диагностики:
Целесообразность применения того или иного метода диагностики всегда решает только специалист, с применением индивидуального подхода к пациенту.
Чем занимается хирург?
Сложно в наше время представить какое-либо медицинское заведение, будь то больница или поликлиника, без специалиста в области хирургии. Практикующий хирург – одна из наиболее востребованных медицинских специальностей. Квалифицированный доктор должен в полной мере владеть приемами, методиками и техникой исполнения операционных вмешательств, обладать медицинскими и общебиологическими знаниями, определять наиболее эффективные методы терапии пациентов.
Современные хирурги могут иметь и более узкую специализацию, что позволяет им более углубленно изучать заболевания в зависимости от их локализации.
Современный хирург работает не только скальпелем, зачастую могут быть применимы эндоскопические методы (малотравматичные операции), которые предполагают наилучший исход операции и минимальный реабилитационный период. Такие операции чаще всего проводят при аппендэктомии, холецистэктомии, при удалении новообразований в брюшной полости, камней в мочевыводящих протоках.
Сосудистые хирурги в борьбе с варикозным расширением вен могут использовать не только удаление поврежденных сосудов, но и эндоскопическую процедуру перевязки пораженных вен, либо склерозирование вен при помощи введения специального вещества.
Нейрохирурги при операциях на головном мозге ранее владели только одной техникой операции – краниотомией. Сейчас столь радикальный метод необязателен: возможно использование специальной процедуры «гамма-нож», при помощи которой проводится воздействие на ткани ɣ-радиактивными частицами.
Какие заболевания лечит хирург?
Какие заболевания может вылечить хирург, и с какими патологиями чаще всего обращаются к хирургу пациенты?
Советы врача хирурга
Что может посоветовать врач хирургического направления для того, чтобы вы никогда не оказались на операционном столе? Здесь многое зависит от вас. Прислушайтесь к следующим советам:
И самый основной совет: думайте о своем здоровье не лишь тогда, когда у вас что-нибудь где-нибудь заболит. Здоровье следует беречь постоянно. Для этого не потребуется каких-либо сверхъестественных усилий, достаточно будет только вашего желания и следования принципам здорового образа жизни.
Однако помните: если вам все-таки понадобиться помощь специалиста, хирург всегда вас примет, проконсультирует и проведет необходимые обследования.