Хронический тонзиллит встречается у каждого третьего белоруса. Интервью со специалистом
Почему хронический тонзиллит не такая безопасная болезнь, как может показаться? Чем отличается недуг у детей и взрослых, и что делать, чтобы не заболеть? 103.by встретился с врачом-оториноларингологом медицинского центра «Арс Валео» Андреем Челомбитько и узнал, как распознать болезнь и что делать, чтобы ее вылечить.
Что такое хронический тонзиллит?
— Хронический тонзиллит — активный, с периодическими обострениями хронический воспалительный очаг инфекции в небных миндалинах.
Частота встречаемости заболевания у детей — около 60-65%. У взрослых — до 40%. Получается, хроническим тонзиллитом болеет каждый третий белорус.
Какие факторы способствуют образованию хронического тонзиллита?
Снижение сопротивляемости организма приводит к частым простудным заболеваниям, ангинам, а так как небные миндалины задерживают практически всю инфекцию и препятствуют ее распространению в организме, то она скапливается именно там. Со временем небные миндалины утрачивают свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции, так как теряют способность к самоочищению. В лакунах (выводных протоках) скапливаются продукты распада (погибшие нейтрофилы, остатки пищи).
Также к факторам развития тонзиллита можно отнести: снижение иммунитета, недостаток витаминов, особенно витамина С и витаминов группы В, частые простудные заболевания, частые ангины (4-5 в год), недолеченные зубы (кариес), хронический синусит, наличие смещенной носовой перегородки.
У детей, в большей степени, это патология со стороны носоглотки (гипертрофия аденоидов). При сильном увеличении аденоидов ребенок практически постоянно дышит ртом, небные миндалины переохлаждаются, увеличиваются в размере и не приходят в норму, в результате чего снижается сопротивляемость к инфекции извне.
Какие симптомы и анализы могут указывать на то, что это действительно хронический тонзиллит, а не другие заболевания?
Правда ли, что, если в семье болеет хроническим тонзиллитом один из членов семьи, то будут болеть дети?
В 90% случаев именно так и происходит. Если у одного члена семьи есть хронический тонзиллит и не принимаются меры по его лечению, ребенок тоже будет болеть. Один из родителей является источником инфекции, так сказать, носителем: в семье происходит постоянный контакт с ребенком (игры, поцелуи) — инфекция передается малышу.
Всегда ли белые казеозные пробки в небных миндалинах свидетельствуют о том, что есть хронический тонзиллит?
Нет. Не всегда. Если человека беспокоят в горле только белые казеозные пробки в лакунах небных миндалин, неприятный запах изо рта, но у него все показатели крови в норме, стоит выполнить фиброгастродуоденоскопию (зонд, — прим.И.Р.). Образованию пробок в горле может предшествовать патология со стороны ЖКТ, в частности, гастроэзофагальная или ларингоэзофагальная рефлюксная болезнь (заброс пищи и кислого содержимого из желудка в пищевод и гортань). Причина заболевания — со стороны пищеварительной системы, а как следствие болит горло. Не устраните причину — не исчезнет и следствие.
Удалять или не удалять небные миндалины?
По результатам обследования будет четко видно, каковы дальнейшие действия: если показатели в крови в норме, не выделена патогенная микрофлора из ротоглотки (а именно B-гемолитический стрептококк), нет патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, то назначается консервативная терапия в виде курса промывания небных миндалин, лекарственных препаратов, после чего делается контроль обследования.
Паратонзиллярные абсцессы в анамнезе, заглоточные абсцессы, показатели АСЛ-О на фоне лечения выше нормы, осложнения в виде миокардитов, гломерулонефрита, пиелонефрита, ревматизма, подозрение на злокачественное образование (выраженное увеличение одной из двух миндалин) — прямые показатели к удалению небных миндалин.
Удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) необходимо и после 2-3 безуспешных курсов консервативной терапии.
Методы лечения хронического тонзиллита
Ранее практиковалось введение парафиновых препаратов (запечатывание), сейчас от этого отошли.
— Еще один метод лечения — криптолиз лакун небных миндалин (лакунотомия) при помощи радиоволнового аппарата. Выполняется после курса промывания. Миндалины при этом не удаляются. При криптолизе происходит выпаривание тканей небных миндалин, их стерилизация и запаивание. Увеличенные и рыхлые небные миндалины уменьшаются в размерах, и белые казеозные пробки не образуются, в среднем, 5 лет. Процедура безболезненна и не сопровождается дискомфортом для пациента. Манипуляция выполняется один раз в 3 недели, их количество — до 5 процедур.
Хирургическое лечение (удаление миндалин) назначается пациенту в тех случаях, когда миндалины не выполняют свою функцию. Это можно понять лишь по результатам анализов, которые описаны чуть выше.
Здоровый образ жизни, своевременная санация полости носа и рта. Не следует также пренебрегать занятиями спортом и правильным питанием с введением в рацион витаминов. Будьте здоровы!
Ирригатор: нужно ли иметь такой прибор дома и как его применять
Поделиться:
В 60-хх годах приборы под названием ирригаторы встречались только в арсенале стоматологов, но сейчас их все чаще можно встретить в ванных комнатах, рядом с зубной щеткой.
Однако до сих пор не все знают, что это за устройство и как его использовать в домашних условиях.
Ирригатор полости рта – это стационарный или портативный прибор, позволяющий чистить зубы напором воды, который создается под определенным давлением.
Благодаря тому, что устройство позволяет легко менять насадки, им могут пользоваться несколько членов семьи.
Принцип работы ирригатора
Ирригаторы делятся на стационарные (питаются от сети 220В, объем резервуара варьируется около 600 мл) и портативные, или переносные (компактные приборы, которые удобно брать в поездку, питаются от аккумулятора).
Стационарные приборы прекрасно подойдут для всей семьи, а портативные удобны для индивидуального использования.
Итак, как же работает прибор? В полость рта под напором подается струя очищенной воды, которая вымывает остатки пищи и болезнетворные организмы из самых труднодоступных участков. Напор можно регулировать.
Читайте также:
Подробная инструкция с разъяснениями: что такое налоговый вычет на выписанные по рецепту лекарства; какие документы потребуются для его получения, если вы покупали лекарства для себя или родственников, на какую максимальную сумму можно рассчитывать и как получить вычет у работодателя, не дожидаясь конца года
Читайте также: Вода или другие жидкости, обладающие освежающими, лечебными, или антисептическими свойствами, подается из резервуара. Обычно объем резервуара в переносных устройствах 150-200 мл, у стационарных около 600 мл.
Устройство вымывает остатки пищи из самых труднодоступных участков.
При правильном использовании ирригатор позволяет удалить почти 90% биопленки, которая является одной из причин формирования зубного налета, развития кариеса, пародонтоза и гингивита.
В инструкции производитель указывает режимы работы. Существует три таких режима:
1. Моноструя – обеспечивает минимальную степень очищения полости рта (наименее эффективный)
2. Пульсовый – подает жидкость микропульсами, более эффективно очищает зубы, коронки, импланты, виниры и брекеты, а также пародонтальные карманы.
3. Пузырьковый – прибор подает струю жидкости, насыщенную кислородом, который идеально удаляет налет и очищает межзубные пространства.
Кроме того, кислород обеззараживает ротовую полость и улучшает кровообращение десен.
Какие бывают насадки и какую жидкость заливать в ирригатор?
У ирригаторов бывает несколько типов насадок:
1. Насадка для очистки зубов и массажа десен;
2. Насадка для очистки брекетов;
3. Насадка для ухода за имплантами;
4. Насадка для санации языка;
5. Насадка для промывания носоглотки.
В резервуар прибора перед использованием необходимо залить жидкость. Для этого прекрасно подойдет очищенная кипяченая вода.
Перед применением других освежающих, антисептических и лечебных растворов лучше проконсультироваться со стоматологом.
Когда и как часто использовать ирригатор
На вопрос о том, когда использовать ирригатор – до или после чистки зубов, эксперты отвечают однозначно: после того, как вы почистите зубы щеткой.
Не стоит забывать, что ирригатор – это не самостоятельный прибор, который заменит зубную щетку, а дополнительное устройство, которое во много раз повышает эффективность домашнего ухода. При этом прибор не требует особых навыков использования и прост в эксплуатации.
Алиса Сабитова
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Ирригатор для полости рта
Почему так важен тщательный уход за зубами
При уходе за зубами акцент часто делается только на открытые поверхности зубов. Тем не менее, очистка межзубных промежутков так же важна, так как эти участки составляют приблизительно 30 процентов от общей поверхности зуба. Зубной налет образуется не только на зубах, но и между зубами. Частицы пищи накапливаются в межзубных промежутках в течение дня. Чистить межзубные пространства сложно, ведь обыкновенная зубная щетка не достает труднодоступные места, и бактерии в межзубных промежутках начинают активно размножаться. Это приводит к воспалению десен и разрушению зубов.
Что касается тщательного очищения межзубных промежутков, то неважно какую зубную щетку использовать, традиционную или электрическую, ведь только межзубная щетка или зубная нить будут полезны при очистке узких межзубных промежутков. В дополнение к этим методам чистки зубов рекомендуется использовать ирригатор для полости рта, который удалит в 2 раза больше бактерий в труднодоступных местах, чем зубная щётка, очистит без проблем брекеты, протезы, коронки. Будет полезен в ситуациях при скученности зубов.
Что такое ирригатор для полости рта
Ирригаторы используются в качестве вспомогательных средств в ежедневной гигиене полости рта, чтобы быстро и легко удалять остатки пищи и рыхлый зубной налет на зубах и межзубных промежутков с помощью струи воды под давлением.
Ирригатор для полости рта не заменит использование зубной щетки, но тщательно очистит труднодоступные места, например, под мостами или имплантатами.
Какой выбрать ирригатор для полости рта
По типу устройства ирригаторы для полости рта делятся на стационарные и портативные.
Портативный ирригатор для рта, который подключается непосредственно к крану с помощью шланга не требует резервуара для воды и, следовательно, не имеет проблем с образованием бактерий в резервуаре. Такие модели по определению дешевле, но требуют непосредственной близости крана. Преимущества этих моделей в цене, компактности и малом весе, и конечно в неограниченности и непрерывности подачи воды, что делает чистку удобной. К сожалению, не в каждом водопроводе вода чистая, поэтому применять такой прибор нужно с осторожностью.
Стационарный электрический ирригатор для полости рта достаточно большой аппарат, который, как правило, имеет съемный резервуар для воды, питается от сети и устанавливается в ванной комнате.
Многофункционален, поэтому доступен для использования всем членам семьи. Эти приборы мощнее портативных, имеют регулировку мощности и больше возможностей для лучшей очистки полости рта. Из недостатков: необходимая близость к розетке и по гигиеническим причинам резервуар для воды следует регулярно чистить.
В противоположность этому, портативный ирригатор для полости ртаработает от батареек или аккумулятора, зарядку которого можно использовать нескольких дней.
Прибор имеет встроенный резервуар для воды, для него не нужна розетка и близость крана, малый вес и компактность позволяют брать его с собой в путешествие. Однако резервуар для воды меньше, чем у стационарных моделей, и также нуждается в регулярной очистке.
Технология подачи воды в ирригаторах
Обратите внимание на мощность струи воды. Кроме того, предлагаются устройства с одноструйной насадкой, предназначенной для вымывания остатков пищи из межзубных промежутков, и с многоструйной насадкой для массажа десен и профилактики воспаления десен.
Сила струи воды регулируется во многих моделях. Предлагаются варианты с пульсирующей или вращающейся струей, здесь важно выбрать правильное количество пульсаций струи в минуту.
Насадки
Некоторые ирригаторы для рта позволяют использовать антибактериальные и противовоспалительные добавки и прицельно вводить их в карманы десен.
Кроме того, различные насадки доступны отдельно, например, для тех, кто носит брекеты, рекомендуется использовать ортодонтическую насадку. Пародонтологическая насадка с тонким наконечником из резины удобна для очистки зубодесневых карманов. Для имплантатов, коронок и мостов используется наконечник с щетинками, для чистки языка с губчатой поверхностью. Популярностью пользуются насадки для промывания носовой полости.
Преимущества использования ирригатора для рта
Регулярное использование ирригатора для полости рта в дополнение к чистке зубной щеткой дает следующие преимущества:
Как правильно использовать ирригатор
Если ирригатор для полости рта используется впервые или у вас чувствительные десны, убедитесь, что функция настроена на низкое давление струи воды, чтобы избежать травм десен. Если вы уже знаете, как использовать ирригатор для полости рта, можно увеличить скорость струи воды до среднего давления для здоровых десен.
При использовании струя воды должна быть направлена от десен к коронке зуба, чтобы удалить налет. Затем можно направить струю воды на десневые карманы, чтобы смыть отложения. У дорогих ирригаторов для полости рта можно выбрать режим чистки или массажа.
Продолжительность процесса очистки можно контролировать с помощью таймера, чтобы избежать чрезмерного давления на десны.
Как часто использовать ирригатор
Ирригатор следует использовать каждое утро и вечер до или лучше после чистки зубов. Но можно использовать ирригатор и чаще, чтобы удалить, например, остатки пищи после еды.
Как почистить ирригатор для полости рта
Соблюдайте следующие советы по гигиенической чистке ирригатора для рта:
После каждого использования ирригатор промывайте горячей водой и просушивайте, чтобы предотвратить отложения накипи.
Устройство необходимо регулярно дезинфицировать, чтобы бактерии, вирусы и другие микробы не размножались в насадке или шланге. Если применяете добавки, то в стационарных ирригаторах рекомендуется заполнять раствором непосредственно резервуар для воды. Затем средство можно смыть через шланг.
Для моделей с резервуаром для воды следует регулярно чистить резервуар, желательно при высоких температурах в посудомоечной машине.
Что лучше: ирригатор для рта или зубная нить?
Зубная нить и ирригатор для рта выполняют по сути одинаковую функцию и используются для удаления нежелательных частиц пищи между зубами. Зубная нить часто воспринимается как процедура, отнимающая много времени, а ирригатор для полости рта известен как быстрая и удобная альтернатива.
Ирригатор – хорошая альтернатива зубной нити в следующих случаях:
Когда расстояние между зубами достаточно широкое, то ирригатор для полости рта больше подходит, чем зубная нить.
Ирригатор для полости рта – ценное вспомогательное средство чистки зубов, особенно для людей, которые носят фиксированные брекеты и когда по этой причине межзубные промежутки трудно достать зубной щеткой и зубной нитью.
Использование ирригатора для рта рекомендуется для мостов или имплантатов, поскольку можно целенаправленно вымывать труднодоступные места под коронками и зубными протезами.
Иногда так называемые миндальные камни, также известные как детрит, образуются в области миндалин в глотке, что приводит к сильному зловонному дыханию. Ирригатор для полости рта помогает избавится от проблемы, так как хорошо промывает миндалины.
Использование ирригатора для рта устраняет симптомы у людей с заболеваниями десен и оказывает профилактическое воздействие на десны.
Рекомендуется использовать ирригатор для полости рта для людей с ограниченной подвижностью или пожилых людей, чтобы минимизировать риск заболеваний зубов.
Для здоровых зубов, чтобы достигнуть максимального результата чистки, рекомендуется комбинация зубной щетки, ирригатора для полости рта и зубной нити.
Кому не подходит ирригатор для полости рта или противопоказания к использованию
В случае острых инфекций десен, травм ротовой полости или периодонтита лучше воздержаться от использования ирригатора для рта, так как состояние может ухудшиться.
Людям с повышенным риском развития эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца), людям с пороками сердца или искусственными клапанами, не рекомендуется использовать ирригаторы для полости рта. Поскольку существует риск, что возбудители эндокардита будут переноситься из ротовой полости в кровоток.
Какой самый лучший ирригатор для рта
В настоящее время доступно большое количество ирригаторов для полости рта. В дополнение к известным брендам, таким как Braun® (Oral-B®), Panasonic® или Philips®, популярностью пользуются ирригаторы Waterpik®.
Каждый ирригатор имеет свои преимущества. Какой выбрать ирригатор для полости рта в решающей степени зависит от результата, которого вы хотите достичь, и какой тип ирригатора для полости рта лучше подходит для ваших целей и задач.
В связи с постоянно растущим числом предложений, прежде чем покупать прибор, сначала сравните цены, результаты клинических испытаний, технические характеристики, и проконсультируйтесь у стоматолога.
Ирригаторы для полости рта имеют смысл при правильном использовании и, если не заменяют, а дополняют зубную щетку.
Рекомендуется приобрести ирригатор для полости рта, если вы не имеете возможности пользоваться зубной нитью для регулярной чистки межзубных промежутков.
Гигиена полости рта и зубов значительно улучшается при регулярном использовании ирригатора для рта. Ни при каких обстоятельствах ирригатор не должен заменять зубную щетку, но он может заменить зубную нить.
Запишитесь на консультацию врача стоматолога в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03
Для чего нужен ирригатор
Как известно, полностью очистить поверхность зубов только пастой и зубной щеткой очень сложно. В некоторых случаях – невозможно. Загрязненными остаются различные поверхности, задние стенки последних в ряду зубов, а также пространство под ортодонтическими системами. Ультразвуковая чистка зубов поможет справиться с проблемой. А для более тщательной гигиены дома используются дополнительные приспособления. Например, зубная нить или ирригатор полости рта. Последний прибор более безопасен, так как он не может травмировать или порезать десну.
Что из себя представляет ирригатор
Ирригатор условно можно разделить на три узла, отвечающих за его работу. Во-первых, это резервуар, в который заливается жидкость. Вторая часть – помпа, обеспечивающая движение жидкости по направлению к третьей части прибора –специальной насадке, из которой под давлением вырывается струя жидкости, очищающая полость рта.
В качестве моющей жидкости чаще всего используется фильтрованная вода, но могут также применяться различные отвары или настои лекарственных трав (при использовании необходимо процедить, чтобы избежать порчи прибора), зубные ополаскиватели, растворы, бальзамы и другие жидкости, рекомендованные вашим стоматологом.
Показания к ирригации полости рта
Пользоваться ирригатором для очистки зубов может любой человек. Единственное исключение – это маленькие дети, которые могут неправильно применять прибор. Малышам нужно объяснить, что такое ирригатор, зачем он нужен, а также научить им пользоваться. Но лучше отложить этот вопрос до 5-6 лет. Рассмотрим основные показания для использования данного устройства.
Профилактика различных заболеваний зубов. Прежде всего, речь идет о кариозных процессах и стоматитах, которые возникают из-за недостатка гигиены ротовой полости.
Деликатный уход за деснами. В резервуар прибора можно добавлять лечебные жидкости, которые укрепят мягкие ткани вокруг зубов, устранят кровоточивость и защитят их от появления гингивита и пародонтита.
Борьба с неприятным запахом. Ирригатор полости рта вымывает остатки пищи, устраняет зубной налет. После такой гигиены ваше дыхание будет приятным и свежим.
Уход за установленными ортодонтическими аппаратами. Пространство между зубами и элементами брекетов, мостовидных протезов и других конструкций очень сложно прочистить одной щеткой. Деликатное орошение будет как раз кстати. Нужно только выбрать подходящие насадки для ирригатора, с помощью которых очищение брекетов или имплантов будет наиболее эффективным.
Мы уже упоминали о том, что в прибор можно добавлять различные лекарственные препараты для целебного воздействия на зубы и десна. Если у вас есть запах изо рта или пародонтит, то наливайте в резервуар антибактериальные жидкости или антисептики. Фторированные и кальцинированные растворы укрепят эмаль и снизят риск появления кариеса.
Виды ирригаторов и какой выбрать
Принцип действия у всех видов дентальных ирригаторов одинаков, это подача жидкости через индивидуальную насадку в различные участки полости рта. Но вот формы и мощность разные.
Итак, различают следующие виды:
Как правильно пользоваться ирригатором
Самый безопасный и эффективный способ использования дентального ирригатора может подсказать только ваш лечащий стоматолог и гигиенист. Для безопасного применения аппарата необходимо учитывать состояние зубов и особенно десен. В период обострения пародонтита или при язвенном гингивите ирригатор использовать нельзя.
Ниже даны общие рекомендации для применения стоматологического ирригатора при здоровой полости рта, в режиме профилактики стоматологических заболеваний.
Первую неделю используется самый слабый напор воды, для привыкания дёсен к гидродавлению. Головку индивидуальной насадки аппарата надо держать под углом в 90 градусов к омываемой поверхности во рту.
При установленных зубопротезных конструкциях: имплантах, коронках, винирах, брекетах необходимо однократное, а в идеале двух — кратное применение ирригатора в день не менее десяти минут в течении 1 процедуры. Если врачом не указано иное, то наилучшей жидкостью для профилактического применения в ирригаторе является термальная вода.
Как ухаживать за ирригатором
Дентальный ирригатор (аэратор для чистки зубов) является электрическим прибором, что требует особого ухода за ним. Ниже даны стандартные рекомендации по уходу и чистке зубных ирригаторов:
Нельзя опускать аппарат в воду целиком, особенно в работающем состоянии, наступит короткое замыкание, что является смертельной угрозой для жизни, кроме того на отдельных деталях появится окисная пленка, что приведет к поломке насоса.
Для очищения ирригатора полости рта необходима теплая дистиллированная вода (в крайнем случае — фильтрованная), иначе в аппарате появится накипь.
В процессе очищения, емкость ирригатора заливается наполовину и сливается с помощью насоса за несколько минут. После промывания, все части прибора вытираются насухо. Ирригатор надо хранить в сухом месте.
Противопоказания к ирригации полости рта
Сразу заметим, что противопоказания к применению прибора отсутствуют. Ирригаторы можно использовать людям разных возрастов при любом состоянии здоровья. Но стоит отметить, что при наличии следующих заболеваний вам нужно обсудить применение устройства со специалистом.
Если некоторое время после использования аппарата у вас наблюдается кровоточивость десен (лечение), то прекратите процедуры и запишитесь на консультацию к стоматологу. Особо стоит отметить применение устройств детьми. Самостоятельно держать ирригатор полости рта ребенок может примерно с шестилетнего возраста. В любом случае прислушивайтесь к рекомендациям лечащего врача. Покажите малышу, как пользоваться ирригатором, объясните, как правильно направлять струю. И, конечно же, первое время контролируйте процесс. Для ребенка лучший ирригатор – прибор со слабым давлением подаваемой струи и мягким режимом орошения.
Выбрать ирригатор полости рта вполне реально без врача, но если есть возможность получить консультацию специалиста, то лучше ею воспользоваться. Кроме того, какой бы не был ирригатор для наилучшего эффекта лучше первоначально чистить зубы простой щеткой.
В Ева Дент представлен широкий спектр стоматологических услуг, таких как исправление прикуса и имплантация зубов. Записывайтесь на прием специалиста!
Сеть стоматологических клиник Ева Дент начинает свою успешную историю с 2011 г. и ежедневно дарит здоровье и хорошее настроение своим пациентам. Имплантация зубов и установка брекетов, те направления, которыми мы особенно гордимся, т.к. используем самые современные технологии и помогаем нашим пациентам в самых сложных случаях.