инвалидность по зрению при каком минусе у взрослых дают 3 группу россия
Инвалидность по зрению при каком минусе у взрослых дают 3 группу россия
Порядок проведения медико-социальной экспертизы утвержден приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы»
При установлении группы инвалидности члены комиссии (МСЭК) учитывают следующие параметры:
Критерии установления инвалидности для граждан РФ
Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, утверждены приказом Минтруда России от 17.12.2015г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
К основным видам стойких нарушений функций организма человека относятся:
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.
Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:
II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:
Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.
Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:
Что такое индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА)
По результатам проведения МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА).
Порядок реализации программы реабилитации является обязательным для любых видов учреждений, их осуществляющих, но для самого инвалида носит рекомендательный характер.
Координация мероприятий по реализации ИПРА осуществляется органом социальной защиты населения.
Оценка результатов проведения мероприятий реабилитации осуществляется специалистами бюро МСЭ при очередном освидетельствовании инвалида.
Что относится к техническим средствам реабилитации (ТСР)
При проведении МСЭ определяются показания к техническим средствам реабилитации (ТСР).
К ТСР инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида, например, кресла-коляски, спортивное оборудование и инвентарь, средства для обучения, для самообслуживания, ухода, ориентирования (включая собак-проводников), средства общения и обмена информацией, протезные изделия.
Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний.
Порядок обжалования решения Бюро МСЭ
Гражданин (его законный представитель) в случае несогласия с принятым решением (отказ в установлении инвалидности, не согласие с установленной группой инвалидности) может обжаловать в месячный срок решение Бюро (находящееся по месту жительства) в Главном бюро (в субъекте РФ) на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо сразу в Главное бюро.
Бюро, проводившее МСЭ гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро.
Решение Главного бюро может быть также обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро (г. Москва, ул Ивана Сусанина д.3) на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суде гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно законодательству РФ, обжаловать решение бюро в Федеральном бюро (минуя этап Главного бюро) нельзя.
Инвалидность по зрению при близорукости
Проблемы со зрением оказывают влияние в целом на жизнь человека, не исключая его работоспособность. Наличие близорукости может стать поводом к ограничению некоторых видов занятий и даже получению инвалидности по зрению. Последняя обусловлена стадией нарушения зрительных функций.
В этой статье
Сразу отметим, что дают инвалидность по зрению достаточно редко. Сама по себе высокая близорукость не становится поводом для присвоения инвалидности. Вопрос о присвоении инвалидности при близорукости ставится на рассмотрение, когда длительное лечение не приводит к улучшению. Со временем зрение только ухудшается. При этом причины, которые привели к заболеванию, не важны.
Условия получения инвалидности по зрению
Обычное офтальмологическое обследование не становится поводом к присвоению инвалидности по зрению. Присвоить такой статус имеет право только медико-социальная экспертиза (МСЭ). Специальная медкомиссия должна подтвердить, какой диагноз у претендента — «частичная» или «полная потеря зрения».
Комиссия может рассмотреть вопрос оформления инвалидности по зрению при соблюдении трех условий:
Инвалидность по зрению оформляется при соблюдении хотя бы двух из этих условий.
Зависимость инвалидности от стадии нарушения зрительных функций
Присвоение степени инвалидности при близорукости затруднено тем, что заболевание подвержено лечению. Проблемы исправляются оптическими средствами, такими как очки и контактные линзы. Устранить нарушение способны операции и медикаментозное лечение. Таким образом зрительные функции могут восстановиться, а значит, инвалидность исключена.
Современная офтальмология предлагает методы, способные исправить и такую патологию. Поэтому получение инвалидности по зрению напрямую не связано с диоптриями. Об установлении нетрудоспособности может идти речь в случае, если:
Группы инвалидности при близорукости
С инвалидностью по зрению третьей группы можно работать лаборантом, гардеробщиком, вахтером, смотрителем в музее. Могут подойти и другие специальности, если они не связаны с визуализацией мелких предметов.
Однако даже наличие всех соответствующих условий и высокой степени близорукости, заключение дает медико-социальная экспертная комиссия по результатам исследования медицинских показаний, осмотра офтальмолога, анализам. Инвалидность дают только при положительном решении МСЭ.
Более того, на рабочем месте должны быть созданы рекомендованные условия труда.
Назначить вторую группу инвалидности могут на время послеоперационной реабилитации.
Поводом для присвоения второй группы также послужит кровоизлияние в глаз, отслойка сетчатки, другие серьезные осложнения.
Крайне редко люди с нарушением зрительных функций получают первую группу инвалидности. Категория означает полную или практически полную слепоту.
Инвалидность дают, когда происходит двусторонняя отслойка сетчатки или близорукость сопровождается компликатной катарактой. С таким диагнозом болезнь не поддается лечению.
Оформление группы инвалидности
Чтобы оформить инвалидность по зрению, сначала следует посетить лечащего врача. Офтальмолог проведет осмотр, после чего направит на анализы и к другим специалистам.
Это связано с тем, что направление на комиссию не выдается по заключению только одного врача. Возможно, придется сделать УЗИ, рентген и электрокардиограмму. Врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от особенностей болезни. Отметим, что степень отклонения определяется по глазу, который видит лучше.
Следующий этап предполагает прохождение медико-социальной экспертной комиссии. После освидетельствования члены комиссии, посовещавшись, сделают заключение. Если мнения экспертов расходятся, то документы направляются в главное бюро.
Кандидата также могут направить на дополнительное освидетельствование. Его программа может включать медобследование в стационаре, исследование бытовых условий и условий труда или другие обследования.
В случае положительного решения комиссии, пациент получит справку о недееспособности по зрению и индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Она включает в себя информацию о противопоказаниях, профессиональную ориентацию и рекомендации по допустимым условиям. Туда же может входить переобучение или первоначальное получение профессионального образования, технические средства для обучения.
Статус инвалида по зрению
Полученный статус инвалида по зрению необходимо подтверждать каждый год на протяжении десяти лет. После 11-й, последней экспертизы, проходить освидетельствование больше не нужно. Статус инвалида присваивается до конца жизни.
Каждый год подтверждать инвалидность не нужно пациентам, у которых острота зрения менее 0,03 единицы. С таким нарушением сразу присваивается пожизненная недееспособность.
Добавим, что на комиссию пациента с близорукостью может направить не только офтальмолог, но и пенсионный фонд или служба соцзащиты. Это происходит в тех случаях, когда человек нуждается в помощи государства.
При оформлении инвалидности по близорукости человеку положены пенсия и льготы. Инвалидам с близорукостью могут предоставить льготы на обучение шрифту Брайля, получение специальной техники, аппаратное или санаторно-курортное лечение, домашнюю соцпомощь, собаку-поводыря. Если за человеком с инвалидностью ухаживает родственник, ему положено пособие. Подробно о назначении льгот и пособий расскажут в отделе социальной защиты населения.
Вместе с тем, пациент, получивший группу инвалидности по зрению, подпадает под ряд запретов. Так, людям с первой и второй группой нельзя водить автомобиль и работать в потенциально опасных для них условиях. Получив группу, инвалид по близорукости не допускается к труду с высоким уровнем шума и влажности, на химическое производство. Кроме того, запрещаются физические нагрузки, ненормированный рабочий день или работа в неудобном положении.
Отказ в присвоении группы
Решение комиссии о присвоении статуса инвалида по зрению может быть отрицательным. Такое решение кандидат вправе оспорить, также как и группу инвалидности. Например, МСЭ установила третью, а пациент считает, что положена вторая. Для обжалования заключения, следует направить заявление в главное бюро. Когда освидетельствование первоначально проводилось в главном бюро, обращение направляется в федеральное.
Если там тоже вынесено отрицательное решение, претендент на статус инвалида вправе обратиться в суд.
Отметим, что отказать в инвалидности по зрению могут, даже если у человека отсутствует один глаз. Все зависит от того, как видит второй глаз. Когда проблема со зрением отсутствует, то в инвалидности откажут. Но даже при этом люди с одним глазом имеют определенные ограничения. Проблемы могут возникнуть, например, при получении водительских прав.
Инвалидность при астигматизме
Как уже говорилось выше, на решение комиссии о присвоении группы влияет не форма заболевания, а способность человека самостоятельно о себе позаботиться и восстановить зрение. Варианты диагноза могут быть самыми разными, например, глаукома, возрастная дистрофия, катаракта, в том числе рефракции глаза — гиперметропия, астигматизм. Иногда близорукость с астигматизмом сочетаются. Все зависит от того, поддается ли зрение коррекции.
Чаще всего при астигматизме группа не присваивается. Но совсем другое дело, если патология приобрела серьезные формы, болезнь прогрессирует, а вмешательство противопоказано или не дает результатов. При таких обстоятельствах следует обратиться за направлением к врачу.
Инвалидность при близорукости у детей
Близорукость у детей обусловлена разными причинами. В настоящее время эта проблема встречается достаточно часто. Как правило, близорукость у детей выявляется в младших классах, в возрасте 8-10 лет. К подростковому возрасту близорукость у ребенка может усиливаться. С началом обучения в школе, нагрузка на глаза увеличивается. Вместе с тем, если нарушение вовремя не выявить, может прогрессировать и близорукость у детей. Серьезные осложнения могут стать причиной потери возможности полноценного обучения.
У ребенка близорукость также становится поводом к получению группы. Условия присвоения категории нетрудоспособности по близорукости у детей такие же, как и у взрослых.
Процедура оформления инвалидности детям, не отличается от аналогичного процесса для взрослых. Ребенку также следует пройти комиссию, которая в случае положительного решения, присваивает статус — «ребенок-инвалид». Степень близорукости у ребенка, определяется по тем же критериям. Присваиваются те же группы — первая, вторая или третья.
Переосвидетельствование вновь проводится по достижению 18 лет. До этого времени у ребенка сохраняется статус инвалида по зрению. Обследование, проведенное с наступлением совершеннолетия, покажет должен ли он быть продлен или зрение улучшилось.
Нетрудоспособность по близорукости у ребенка снимается автоматически по истечению срока, на который она была присвоена. Если по какой-то причине появляется желание снять эту категорию, необходимо пройти комиссию. Во время экспертизы нужно будет доказать, что близорукость у ребенка не перешла в другую стадию и не влияет на его жизнь.
Дети, которым присвоена инвалидность, могут пройти курс социальной реабилитации. В некоторых случаях, когда проблема зрения большая, близорукость у ребенка может стать поводом к обучению в специальных школах или переходу на домашнее обучение. Решение принимается в зависимости от того, насколько проблема влияет на способность обучения.
Заниматься процессом оформления группы ребенка должны родители или опекуны. Если маленькому пациенту не исполнилось 14 лет, на комиссию он является в сопровождении взрослого. Инвалидность по близорукости у детей может оформляться в любом возрасте.
При получении категории недееспособности детям также выдается индивидуальная программа реабилитации. В нее входит набор психолого-педагогический реабилитационных мероприятий с планом действий по получению дошкольного или общего среднего образования, психолого-коррекционной работе, приобретению технических средств реабилитации. Категория инвалидности по близорукости у ребенка предполагает право на ряд льгот и выплат, установленных законом.
Оформление инвалидности при высокой степени близорукости
Причиной инвалидности часто становится близорукость высокой степени. Однако один только диагноз не является поводом для присвоения такой категории. Главным условием оформления инвалидности при высокой близорукости является потеря трудоспособности и возможности самостоятельно заботиться о себе. Также должно быть соблюдено еще одно условие — заболевание не поддается достаточной коррекции.
Специалист, у которого наблюдается пациент, и который замечает прогрессирующее заболевание или, что лечение не дает результатов, может сам предложить выдать направление на комиссию. Степень при близорукости в этом случае должна быть высокой.
Опыт людей, страдающих этим недугом, показывает, что оформить инвалидность по зрению достаточно сложно. Проблема усугубится, если человек с заболеванием длительное время не обращался за медицинской помощью. Члены комиссии могут сделать вывод, что недуг не доставлял проблем. А как говорилось выше, главным критерием при получении статуса инвалида является неспособность человека обходиться без помощи других людей.
Добавим, что размер выплаты при получении группы по зрению в 2018 году составил от 4 тысяч рублей до 11 500 рублей, на него влияет присвоенная группа. Кроме того, инвалиды первой группы пользуются бесплатным проездом в городском транспорте.
Инвалидность по зрению
Автор:
В тех случаях, когда ухудшение зрительных функций достигает определенного порога, человеку может быть выставленна группа инвалидности по зрению. Какие критерии для этого используются и что является основанием для постановки той или иной группы инвалидности по зрению, расскажет данная статья.
Установление инвалидности. Статья 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ», принятого 24 ноября 1995 года, определяет федеральные учреждения, занятые медико-социальной экспертизой (МСЭ) ответственными за установление инвалидности граждан, ее причин, сроков, периода наступления, потребности инвалида в социальной защите, определение степени утраты трудоспособности, разработку индивидуальной программы реабилитации граждан.
Инвалидность, не имеющая срока переосвидетельствования. Приложение к Правилам о признании лица инвалидом по зрению (пункт 9), инвалидность должна быть установлена без срока переосвидетельствования (бессрочно) при полной слепоте на оба глаза, если применяемое лечение не может принести положительный эффект; снижении зрения на обоих глазах, и остроте лучше видящего глаза до 0,03 с коррекцией; концентрическом сужение полей зрения на обоих глазах до 10 градусов, обусловленном стойкими, необратимыми изменениями.
Критерии, определяющие группы инвалидности по зрению
Группу инвалидности по зрению определяют на основании степени выраженности нарушений функций зрительного аппарата, которые нашли свое отражение в своде Международной классификации болезней (десятый пересмотр, том 1, часть первая). Они включают оценку зрительных функций (в т.ч. остроты и полей зрения); основных электрофизиологических коэффициентов; зрительной работоспособности.
I группа инвалидности должна быть установлена, если выявлена IV степень нарушений функций зрительного аппарата (см. таблицу). со значительно выраженными поражениями функций (абсолютной или практической слепотой), а также при снижении категории жизнедеятельности до III степени и необходимости социальной защиты.
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата IV степени являются:
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата III степени являются:
Главными критериями нарушений функций зрительного аппарата III степени являются:
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Эксперт: Новый приказ Минтруда о назначении инвалидности мало что поменял
А под эту нехитрую сурдинку лишают инвалидности и не назначают инвалидность сотням деток, страдающим тяжкими заболеваниями. Последствия таких действий встречают непонимание со стороны людей. Ведь очень часто дети-инвалиды растут в неполных семьях, мамы поднимают их одни. Соответственно, работать никак не могут. Хотя уход за тяжелобольным ребенком стоит любой работы. Это тяжкий труд и крест, который им нести всю жизнь. С утратой статуса инвалида такие семьи лишаются вообще каких-либо средств к существованию! Но подробности их выживания не особенно волнуют специалистов Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Вооруженные ведомственными нормативами, которые позволяют фактически делать, все что захочешь, они могут «казнить» и «миловать», проявлять снисхождение и быть неумолимыми. Какая власть! Как можно ею упиваться и раздавать с барского плеча милости. Или не раздавать. Тому, кто недостаточно подобострастно подойдет, не будет лебезить и заискивающе смотреть в глаза. Или не передаст заветный конвертик или пакетик в преддверии какого-то очередного праздника.
Я не знаю, где еще есть такие нормативы, которые бы учитывали не тяжесть заболевания или увечья, а возможность человека при этом двигать, видеть, слышать единственным оставшимся из парных органов или конечностей! Или ходить по стеночке при ДЦП…
Но несколько слов об упомянутых мной ведомственных нормах. Пресловутый и дающий поле для откровенного беспредела при экспертизе тяжело больных граждан приказ Минтруда 1024 утратил силу с 1 января 2020 года. Пожалуй, это был один из наиболее неудачных ведомственных нормативных актов в новейшей российской истории. Он порождал чудовищную несправедливость и, как следствие, приводил к росту социальной напряженности в обществе. И вот, появилась некоторая надежда, что новые нормы, хотя бы по отношению к детям, позволят устанавливать инвалидность по диагнозу или их совокупности. Но все напрасно!
Новый приказ Минтруда от 27 августа 2019 года N585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ», вступивший в силу с нового года, отчасти обещает применение более гуманных требований к установлению детям инвалидности. В частности, детей выделили в отдельную категорию и, на первый взгляд, упростили процедуру получения инвалидности. Однако многое принципиально перекочевало из прежних норм: те же пресловутые функциональные нарушения и те же 40 процентов остались в приоритете. Таким образом, все снова упирается в порядочность и профессионализм специалистов МСЭ. Захотят и смогут ли они объективно определять проценты ограничения жизнедеятельности?
По тяжким диагнозам получить инвалидность по-прежнему никто не сможет, даже дети. Одно должно, наверное, радовать: функциональные нарушения (коды) указаны в соответствии с международным классификатором. И поскольку новый приказ призван упростить условия получения статуса инвалида для больных детей, то все ранее принятые решения о лишении этого статуса должны быть пересмотрены, а нарушенные права людей восстановлены.
А вместо этого людям предлагаются новости о том, сколько денег потерял бюджет от злоупотребления должностными полномочиями сотрудниками МСЭ. Оказывается только в Москве сотрудники бюро медико-социальной экспертизы незаконно признали инвалидами 238 человек, ущерб Пенсионному фонду и бюджету столицы превысил 199 млн руб. Понятно, что решения о назначении инвалидности принимались по результатам фиктивной медико-социальной экспертизы, без объективных данных, которые подтвердили бы нарушения здоровья граждан.
Не спорю, бороться с такими явлениями просто необходимо. Но почему никто не говорит о том, сколько детей при этом незаконно лишили инвалидности? Что, нет ущерба Пенсионному фонду и региональному бюджету? Поэтому и неинтересно заниматься, наверное.
А если все же прислушаться к словам президента Владимира Путина, который на встрече с представителями общественности Калининградской области два месяца назад допустил, что, несмотря на наличие контрольных механизмов, наказание для медиков, допускающих ошибки при назначении инвалидности, могут ужесточить. Говоря об этой теме, глава государства подчеркнул, что это очень чувствительная тема, как и в целом вопрос положения граждан, нуждающихся в поддержке государства из-за ограничений по здоровью.
Я думаю неслучайно в Стратегии развития российского здравоохранения до 2025 года, утвержденной указом президента РФ от 6 июня 2019 г., рост количества детей-инвалидов назван как одна из угроз и вызовов национальной безопасности в сфере охраны здоровья граждан. Но неужели бороться с этой угрозой чиновники решили банальным лишением статуса инвалида больных детей? Не хочется так думать, но многие детали этого пазла говорят именно об этом. Иначе говоря, чиновники решили, что у с трудом поднимающегося в гору товарного состава с множеством вагонов проще эти вагончики отцеплять, чем докидывать уголек в топку тепловоза. Но разве это человеческий подход?
Подводя небольшой итог, отмечу следующий важный момент. Станет ли легче российским инвалидам от вступления в силу нового приказа Минтруда, сказать сложно. Дай Бог, чтобы стало. Но совершенно понятно, что бездушная практика лишения тяжелобольных детей статуса инвалида должна остаться в прошлом. Как и весьма своеобразный подход МСЭ к борьбе с угрозами национальной безопасности страны в сфере здравоохранения. Вопрос просто уже перезрел.
Напомним, «Российская газета» ранее уже обращала внимание на указанную проблему.
Кроме того, на днях скандал прогремел в Ростовской области, где с мальчика, лишившегося из-за болезни глаза, сняли инвалидность. Разобраться с ситуацией своим подчиненным уже поручил председатель Следственного комитета России Александр Бастрыкин.