ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… МАО

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ МАО ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния дСпрСссий, Π½Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ эти лСкарства, сообщитС Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ± Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎ бСрСмСнности, Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ любоС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ лСкарство, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ всС ваши Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅, Π·Π½Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎ всСх ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²Π°ΠΌΠΈ лСкарствах.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ случаях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ прСходящиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊ ΠΈΡ… числу относятся головокруТСния, чувство Π΄ΡƒΡ€Π½ΠΎΡ‚Ρ‹, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ вставании ΠΈΠ· Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сидячСго полоТСния (Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ слСдуСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ), ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ подСргивания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния становятся тягостными. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π²Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ схСма лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π’Π°ΠΌ слСдуСт ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСниях, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, понос, сильноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ступнСй, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, нСобычная Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этого лСкарства ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ любого ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов: сильная загрудинная боль, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, сильная головная боль, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π· ΠΊ свСту, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области шСи, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ быстроС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ²Ρ‹, Ссли лСкарство Π½Π΅ сразу ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ своС Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… нСдСль, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО даст эффСкт. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выполняйтС указания своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств Π±Π΅Π· Π΅Π³ΠΎ совСта. Π’Π°ΡˆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½Π°Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самочувствия.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания, Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания, Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ лСкарства Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль послС ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π•ΠšΠΠ Π‘Π’Π’Π ОВ Π”Π•ΠŸΠ Π•Π‘Π‘Π˜Π˜

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список

ДСпрСссия β€” ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. По распространСнности уступаСт лишь сСрдСчно-сосудистым заболСваниям. И ΠΈΠ· всСх ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСпрСссиСй Π·Π° ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20%.

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ расскаТСм Π’Π°ΠΌ ΠΎ всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, примСняСмых для лСчСния дСпрСссии.

ВсС лСкарства с антидСпрСссивным дСйствиСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

АнтидСпрСссанты

Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ для лСчСния дСпрСссии. Π’ настоящСС врСмя показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ антидСпрСссантов Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… расстройствах психики: Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹, расстройства личности, Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, психозы, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ. А Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… заболСваниях: хроничСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, энурСз, бСссонница. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ с 1957 Π³ΠΎΠ΄Π°. Основа дСйствия антидСпрСссантов β€” восстановлСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° сСротонина. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² развития дСпрСссии, поэтому Π΅Π³ΠΎ нормализация обСспСчиваСт антидСпрСссивный эффСкт. АнтидСпрСссанты ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ симптомы дСпрСссии, Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ настроСниСм ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚.

Бписок Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΈ эффСктивных антидСпрСссантов

ВрицикличСскиС антидСпрСссанты.

Амитриптилин β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ эффСктивных антидСпрСссантов. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых дСпрСссиях являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ дСйствуСт быстро, поэтому примСняСтся Π² скорой психиатричСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Из нСдостатков β€” ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты: ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ зрСния, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠšΠ»ΠΎΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (Π°Π½Π°Ρ„Ρ€Π°Π½ΠΈΠ») β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ антидСпрСссивным эффСктом ΠΈ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами. Помимо антидСпрСссивного эффСкта ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ навязчивости ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ.

Π˜ΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (ΠΌΠ΅Π»ΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½) β€” отличаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссиях, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Как ΠΈ всС трицикличСскиС антидСпрСссанты отличаСтся большим количСством ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов (ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.)

АзафСн. Из всСх трицикличСских антидСпрСссантов отличаСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, поэтому часто рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болСзнями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ монооаминооксидазы (МАО)

Ниаламид. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, ΡƒΡˆΠ΅Π» ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄.

ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ». ВысокоэффСктивный антидСпрСссант ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π² нашС врСмя.

МоклобСмид (аурорикс). ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, это Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ эффСктивным ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссиях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ социофобиСй ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ.

Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°

ΠœΠ°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ½ (людиомил). Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ проявил сСбя ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии с ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ чувств, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ плюс этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°ΠΌΠΏΡƒΠ», ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ быстрого наступлСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.

ДоксСпин (синСкван). Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (сСлСктивныС) ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘

Π­Ρ‚ΠΈ антидСпрСссанты Π² настоящСС врСмя— самыС часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ «ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ» ΠΎΠ½ΠΈ достигли благодаря ряду прСимущСств: эффСктивны, просты Π² ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π΅ Π΄ΠΎΠ·, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносятся, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°Ρ€ΠΌ.компаниями. Π˜Ρ… всСго сСмь, ΠΏΠΎ своСй эффСктивности ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅:

Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ сСротонина

Π­Ρ‚Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ рСзистСнтных (Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ) дСпрСссиях.

АнтидСпрСссанты Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

ЛСкарства этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сон дСйствиСм.

Новый класс антидСпрСссантов

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ нСсильноС антидСпрСссивноС дСйствиС, Π½ΠΎ отличная ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСтяТСлых дСпрСссиях.

АгомСлатин (вальдоксан). НормализуСт сон.

ВортиоксСтин (бринтСлликс). Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

НормотимичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ЛСкарства этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ антидСпрСссивноС дСйствиС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° дСпрСссивноС состояниС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ хроничСскими Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ биполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство (БАР, маниакально-дСпрСссивный психоз), циклотимия, дистимия, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство. НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ лСкарства:

НСйролСптики

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ нСйролСптичСских срСдств ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, срСди Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с антидСпрСссивным дСйствиСм:

ЀлупСнтиксол (Ρ„Π»ΡŽΠ°Π½ΠΊΡΠΎΠ»). АнтидСпрСссивный эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 ΠΌΠ³ Π² сутки).

Арипипразол. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… биполярного Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… расстройствах.

Π›Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½ (Ρ‚ΠΈΠ·Π΅Ρ€Ρ†ΠΈΠ½). ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ эндогСнных дСпрСссиях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ бСссонницСй.

Π’Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Π‘Ρ€ΠΎΠΌΠ΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ (Ρ„Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСвротичСских состояниях с дСпрСссиСй, ΠΏΡ€ΠΈ постстрСссовых состояниях. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° трСбуСтся ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

КлоназСпам. БильноС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠΠ»ΡŒΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-дСпрСссивных состояниях. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΈΠ·-Π·Π° риска развития привыкания ΠΈ зависимости.

Ноотропы ΠΈ мСтаболичСскиС срСдства

БрСдства этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· дСпрСссивного состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стрСсса, пСрСутомлСния, энцСфалопатии, послСдствий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ кровоснабТСниС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ энСргСтичСский ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ памяти. НаиболСС дСйствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния дСпрСссии, тСрапСвтичСскоС влияниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связано с Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° моноаминоксидазы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ распада ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² моноаминоксидазы (ИМАО) дСйствуСт Π½Π΅ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ поэтому ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ сСротонина, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°.

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы (ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ трицикличСскиС антидСпрСссанты появились Π² Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ столСтия, Π² процСссС поиска ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

МнСния ΠΎΠ± эффСктивности этих антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹. Π’ рядС случаСв, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссиях рСзистСнтных ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… антидСпрСссантов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, сонливости, Π½Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссии.

ВлияниС ИМАО Π½Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСпрСдсказуСмо, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ИМАО ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Anthony P., c соавт., 2002). ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² области сСрдца, напряТСнный ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (сыр, ΠΏΠΈΡ†Ρ†Π°, смСтана, копчСная говядина, квашСная капуста, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π°Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, соСвый соус ΠΈ Π΄Ρ€.), Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ (шампанскоС, ΠΏΠΈΠ²ΠΎ, виски, ΠΊΠΎΡ„Π΅, шоколад). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ своСго всасывания Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ИМАО, Π² условиях ΠΆΠ΅ тормоТСния активности моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, содСрТащийся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания, всасываСтся. Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ½ захватываСтся адрСнСргичСскими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, учавствуСт Π² синтСтичСских процСссах ΠΈ прСвращаСтся Π² Β«Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Β» β€” ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ массивному выбросу Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· (Anthony P., c соавт., 2002). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ИМАО ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ токсичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

По мнСнию L. Elkin с соавт. (1989), нСсСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ МАО второстСпСнны Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дСпрСссий ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ простых ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… дСпрСссиях ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ старыС, Π² настоящСС врСмя Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ примСняСмыС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ β€” Ρ„Π΅Π½Π΅Π»Π·ΠΈΠ½ (Π½Π°Ρ€Π΄ΠΈΠ»), изокарбоксазид (ΠΌΠ°Ρ€ΠΏΠ»Π°Π½), Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ½ (ΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ‚).

Показана ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ комбинирования ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО с ВЦА ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссиях, Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ послСдним ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ (Pande А., с соавт., 1991). НСсСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ МАО Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСпрСссиях (гипСрфагия, гипСрсомния, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΠ±ΠΈΠΈ) (ΠŸΡƒΠΆΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ C., 2000). БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дСпрСссии ИМАО Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны, Ρ‡Π΅ΠΌ ВЦА.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Β«ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈΒ» ИМАО составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2,5 часа, максимальноС связываниС МАО (максимальная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14 часов послС всасывания ИМАО, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ антидСпрСсивный эффСкт этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² проявляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

К соврСмСнным сСлСктивным ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ моноаминоксидазы, тормозящиСм Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° А ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ относятся: сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” А-ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ», ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄, сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’-сСлСгилин (примСняСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°).

ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»

ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ» являСтся отСчСствСнным антидСпрСссантом сбалансированного дСйствия, ΠΎΠ½ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ МАО Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А (ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ). ВимоаналСптичСский эффСкт проявляСтся Π² ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ дСпрСссивной симптоматики, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тоски, психичСской анСстСзии ΠΈ психомоторной затормоТСнности.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСротонина, Π² мСньшСй стСпСни β€” Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΈ Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни β€” Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, частично ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Он проявляСт Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ свойства ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ» Π² основном примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ дСпрСссии ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ срСднС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ нСвротичСскиС ΠΈ маскированныС дСпрСссии ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСэффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых дСпрСссиях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ проявлСниями Π°ΠΆΠΈΠ°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π΄ΠΎ 50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ дСпрСссиями мСланхоличСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠΌ). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°, «органичСских» дСпрСссиях, алкогольном абстинСнтном синдромС. ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психосоматичСских расстройствах, ΠΏΡ€ΠΈ астСно-дСпрСссивной симптоматики, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ). ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ проявлСниях гипоксии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° проявляСтся спутся 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” 15-300 ΠΌΠ³. (Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с 50-75 ΠΌΠ³. Π² Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 200 ΠΌΠ³. Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ сСдативноС дСйствиС, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 ΠΌΠ³. ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ воздСйствиС Π½Π° тяТСлыС эндогСнныС дСпрСссии.

Π‘Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° характСризуСтся сочСтаниСм антидСпрСссивного эффСкта с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ сСдативном эффСктС ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΆΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии. ВслСдствиС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ оказываСтся эффСктивным ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСпрСссиях.

Π’ процСссС лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ дСпрСссии симптомы ΠΊΠ°ΠΊ: проявлСния сСнСсто-ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ, навязчивыС состояния, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ дСпСрснонализации.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ВЦА ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ антихолинСргичСским эффСктом. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ острый Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

МоклобСмид

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ сСлСктивного ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° МАО Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А (МАО-А сСлСктивно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ сСротонин, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½) β€” ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π° приблиТаСтся ΠΊ ВЦА, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС (ΠΈΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, Π΄Π΅Π·ΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½). Показаниями ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дСпрСссивныС состояния с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, затормоТСнности, Π°Π½Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ (Fitton A., с соавт. 1992).

МоклобСмид назначаСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300-450 ΠΌΠ³. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки послС Π΅Π΄Ρ‹. Π’ случаС отсутствия эффСкта, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π° 150 ΠΌΠ³. Π² сутки, с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ Π² 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 600 ΠΌΠ³. Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь).

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ МАО-А, Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ· Π΅Π³ΠΎ взаимодСйствиС с симпатомимСтиками ΠΈ тираминсодСрТащими ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ маловСроятно, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π° осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ (МАО-Π’). ПослС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ антидСпрСссанта ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро восстанавливаСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ МАО-А (24-48 часов).

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ Π΄Π°Π΅Ρ‚ тСрапСвтичСский эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ большой дСпрСссии ΠΈ дистимии. J. Angst, M. Stabl (1992) ΠΈ J. Angst, F. Jhonson (1994) ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ тяТСлых дСпрСссий.

Π’ силу Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ токсичности ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ толСрантности ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ дСпрСссий ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. МоклобСмид Π½Π΅ взаимодСйствуСт с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдоватСли ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π°, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² частности отсутствиСм пСрифСричСского ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ холинолитичСского дСйствия (Fitton A., с соавт., 1992; Baldwin D., Rudge S., 1994; Pujynski S., Rybakowski J., 1995).

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниям ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π° относятся: ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (особСнно полости Ρ€Ρ‚Π°), головокруТСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, бСссонницу. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, дискомфорт Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БовсСм Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ подСргивания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ биполярном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° смСна дСпрСссивной Ρ„Π°Π·Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Машковский М.Π”., 1997).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АнтидСпрСссанты Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°: ΠΌΠΈΡ„Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°

МоТно Π»ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ антидСпрСссанты Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ²? КакиС срСдства для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ настроСния Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π° ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ? Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ лСкарства β€” Π½Π΅ Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π£ мСня дСпрСссия!

Π’ нашС врСмя люди постоянно ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ со стрСссом: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, Π±Π΅ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π·Π°Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ трСбования ΠΊ сСбС, ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π»ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎ всСх источников. ΠΠ΅ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ количСством стрСссовых Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами:

Если эти симптомы ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈ проходят ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ стоит сильно Ρ€Π°ΡΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ всСго-навсСго Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…. Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° отпуска нСдостаточно, ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ-Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ для этого ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ лСкарства.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ дСпрСссия Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅

Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС настроСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Π΅Ρ‰Π΅ нСсколькими Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами: сниТСниС активности, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, отсутствиС радости ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ссли вас пСрСстали Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ радости β€” Ρ…ΠΎΠ±Π±ΠΈ, сСмья, посидСлки с Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΠ½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° своим состояниСм ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства списокЕсли вас пСрСстали Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ радости, Ρ‚ ΠΎ это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Настоящая дСпрСссия являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ часто тяТСлым Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-психиатра с Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств.

КакиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссии?

Они носят ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” антидСпрСссанты. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ показания для назначСния антидСпрСссантов Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ многочислСнныС исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антидСпрСссантов Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссии, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сна (бСссонницС), Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСвропатичСских болях. БСгодня ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ антидСпрСссантов ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ психиатры, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹.

НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π²ΡƒΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

ВрицикличСскиС антидСпрСссанты

Π­Ρ‚ΠΎ старыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ самыми ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ:

Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина (Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘)

Π­Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Ρ… прСимущСства β€” это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ нСбольшоС количСство ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий, ΠΈΠ»ΠΈ вовсС ΠΈΡ… отсутствиС.

Часто ΠΈΠ· этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соврСмСнных антидСпрСссантов, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ:

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ антидСпрСссанты Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

БущСствуСт ряд ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ клиничСской дСпрСссии ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ эффСктивны, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ со стрСссом, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ расстройствами сна ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ своС ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС:

Когда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ психиатру ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. БвСдСния ΠΎ самом Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅ обращСния, Π½Π΅ говоря ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ: Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π³Π»Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ воврСмя ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ довСсти Π΅Π΅ Π΄ΠΎ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… стадий.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния дСпрСссии, тСрапСвтичСскоС влияниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связано с Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° моноаминоксидазы, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ распада ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² моноаминоксидазы (ИМАО) дСйствуСт Π½Π΅ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ поэтому ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ сСротонина, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°.

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы (ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ΄), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ трицикличСскиС антидСпрСссанты появились Π² Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ столСтия, Π² процСссС поиска ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°.

МнСния ΠΎΠ± эффСктивности этих антидСпрСссантов ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹. Π’ рядС случаСв, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссиях рСзистСнтных ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… антидСпрСссантов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅, сонливости, Π½Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссии.

ВлияниС ИМАО Π½Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСпрСдсказуСмо, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ИМАО ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Anthony P., c соавт., 2002). ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² области сСрдца, напряТСнный ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, содСрТащиС Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (сыр, ΠΏΠΈΡ†Ρ†Π°, смСтана, копчСная говядина, квашСная капуста, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π°Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎ, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, соСвый соус ΠΈ Π΄Ρ€.), Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ (шампанскоС, ΠΏΠΈΠ²ΠΎ, виски, ΠΊΠΎΡ„Π΅, шоколад). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ своСго всасывания Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ИМАО, Π² условиях ΠΆΠ΅ тормоТСния активности моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, содСрТащийся Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания, всасываСтся. Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ½ захватываСтся адрСнСргичСскими Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, учавствуСт Π² синтСтичСских процСссах ΠΈ прСвращаСтся Π² Β«Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Β» β€” ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ массивному выбросу Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ гипСртоничСский ΠΊΡ€ΠΈΠ· (Anthony P., c соавт., 2002). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ИМАО ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ токсичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список

По мнСнию L. Elkin с соавт. (1989), нСсСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ МАО второстСпСнны Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ дСпрСссий ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ простых ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… дСпрСссиях ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ старыС, Π² настоящСС врСмя Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ примСняСмыС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ β€” Ρ„Π΅Π½Π΅Π»Π·ΠΈΠ½ (Π½Π°Ρ€Π΄ΠΈΠ»), изокарбоксазид (ΠΌΠ°Ρ€ΠΏΠ»Π°Π½), Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ½ (ΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ‚).

Показана ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ комбинирования ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² МАО с ВЦА ΠΏΡ€ΠΈ дСпрСссиях, Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ послСдним ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ (Pande А., с соавт., 1991). НСсСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ МАО Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСпрСссиях (гипСрфагия, гипСрсомния, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΠ±ΠΈΠΈ) (ΠŸΡƒΠΆΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ C., 2000). БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ дСпрСссии ИМАО Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны, Ρ‡Π΅ΠΌ ВЦА.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Β«ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈΒ» ИМАО составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2,5 часа, максимальноС связываниС МАО (максимальная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14 часов послС всасывания ИМАО, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ антидСпрСсивный эффСкт этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² проявляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

К соврСмСнным сСлСктивным ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ моноаминоксидазы, тормозящиСм Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° А ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ относятся: сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° β€” А-ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ», ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄, сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’-сСлСгилин (примСняСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°).

ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»

ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ» являСтся отСчСствСнным антидСпрСссантом сбалансированного дСйствия, ΠΎΠ½ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ МАО Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А (ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ). ВимоаналСптичСский эффСкт проявляСтся Π² ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ дСпрСссивной симптоматики, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тоски, психичСской анСстСзии ΠΈ психомоторной затормоТСнности.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π·Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСротонина, Π² мСньшСй стСпСни β€” Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠΈ Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни β€” Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, частично ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². Он проявляСт Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ свойства ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ» Π² основном примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ дСпрСссии ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ срСднС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ нСвротичСскиС ΠΈ маскированныС дСпрСссии ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСэффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых дСпрСссиях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ проявлСниями Π°ΠΆΠΈΠ°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π΄ΠΎ 50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ дСпрСссиями мСланхоличСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠΌ). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡŒΡ†Π³Π΅ΠΉΠΌΠ΅Ρ€Π°, «органичСских» дСпрСссиях, алкогольном абстинСнтном синдромС. ΠŸΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ психосоматичСских расстройствах, ΠΏΡ€ΠΈ астСно-дСпрСссивной симптоматики, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ атСросклСроза (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ). ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ проявлСниях гипоксии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° проявляСтся спутся 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” 15-300 ΠΌΠ³. (Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с 50-75 ΠΌΠ³. Π² Π΄Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 200 ΠΌΠ³. Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ сСдативноС дСйствиС, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 ΠΌΠ³. ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ воздСйствиС Π½Π° тяТСлыС эндогСнныС дСпрСссии.

Π‘Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° характСризуСтся сочСтаниСм антидСпрСссивного эффСкта с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ сСдативном эффСктС ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΆΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии. ВслСдствиС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ оказываСтся эффСктивным ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСпрСссиях.

Π’ процСссС лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ дСпрСссии симптомы ΠΊΠ°ΠΊ: проявлСния сСнСсто-ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ, навязчивыС состояния, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ дСпСрснонализации.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ВЦА ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ антихолинСргичСским эффСктом. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ острый Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

МоклобСмид

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ сСлСктивного ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° МАО Ρ‚ΠΈΠΏΠ° А (МАО-А сСлСктивно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ сСротонин, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½) β€” ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π° приблиТаСтся ΠΊ ВЦА, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС (ΠΈΠΌΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½, Π΄Π΅Π·ΠΈΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½). Показаниями ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дСпрСссивныС состояния с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, затормоТСнности, Π°Π½Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ (Fitton A., с соавт. 1992).

МоклобСмид назначаСтся Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300-450 ΠΌΠ³. Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки послС Π΅Π΄Ρ‹. Π’ случаС отсутствия эффСкта, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π° 150 ΠΌΠ³. Π² сутки, с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ Π² 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ (максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° β€” 600 ΠΌΠ³. Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь).

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ МАО-А, Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ· Π΅Π³ΠΎ взаимодСйствиС с симпатомимСтиками ΠΈ тираминсодСрТащими ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ маловСроятно, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π° осущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ моноаминоксидазы Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ (МАО-Π’). ПослС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ антидСпрСссанта ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро восстанавливаСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ МАО-А (24-48 часов).

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ Π΄Π°Π΅Ρ‚ тСрапСвтичСский эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ большой дСпрСссии ΠΈ дистимии. J. Angst, M. Stabl (1992) ΠΈ J. Angst, F. Jhonson (1994) ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ тяТСлых дСпрСссий.

Π’ силу Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ токсичности ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ толСрантности ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄ являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ дСпрСссий ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. МоклобСмид Π½Π΅ взаимодСйствуСт с Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдоватСли ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π°, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² частности отсутствиСм пСрифСричСского ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ холинолитичСского дСйствия (Fitton A., с соавт., 1992; Baldwin D., Rudge S., 1994; Pujynski S., Rybakowski J., 1995).

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниям ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄Π° относятся: ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (особСнно полости Ρ€Ρ‚Π°), головокруТСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, бСссонницу. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, дискомфорт Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. БовсСм Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ подСргивания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния. ΠŸΡ€ΠΈ биполярном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° смСна дСпрСссивной Ρ„Π°Π·Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Машковский М.Π”., 1997).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΎ это ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства список