инфильтрационная анестезия какие зубы
Инфильтрационная анестезия
Показания
В современных стоматологических клиниках такая анестезия применяется в таких случаях:
Преимущества
Метод инфильтрационной анестезии имеет ряд особенностей, которые выгодно отличают ее от аналогов:
Как проходит процедура
Стоматолог отодвигает губу пациента немного в сторону (зеркалом или свободной рукой), и производит инъекцию (как правило, под надкостницу).
Стоматологическая практика показывает, что эффективность действия раствора анестетика на нижней и верхней челюстях разная. Связано это с их анатомическими особенностями. Эффективность препарата также зависит от того, насколько близко игла подведена к нервно-сосудистому пучку.
Важно! При любых манипуляциях с зубами верхней челюсти инфильтрационную анестезию чаще всего приходится сочетать с проводниковой.
Верхняя челюсть
Клыки
Иглу аккуратно вводят в верхнюю складку, которая находится между боковым резцом и клыком, затем шприц медленно продвигается до верхушки зубного корня. Депо анестезирующего материала должно располагаться над корнем. Чтобы “выключить” резцовый нерв, дополнительно вводится приготовленный обезболивающий раствор с небной стороны в область резцового сосочка.
Центральные резцы
Шприц входит в переходную складку и продвигается дальше, до самой кости. Когда игла дойдет верхушки зуба, впрыскивается раствор анестетика.
Боковые резцы
Первый премоляр
Иглу помещают в верхней переходной складке первого верхнего премоляра. Депо анестезирующего материала создают над верхушкой корня. Чтобы полностью обезболить слизистую оболочку со стороны неба, раствор следует вводить на уровне этого же зуба в угол, образованный небным и альвеолярным отростками верхней челюсти.
Первый моляр
Процедура проходит аналогично предыдущей, только раствор вводится на уровне верхушки корня второго премоляра. Оттуда препарат значительно быстрее попадает к ветвям нервов.
Второй премоляр и медиальный щечный корень первого моляра
Игла шприца с анестетиком вкалывается в верхнюю переходную складку между премолярами. Таким образом депо анестетика будет создано над верхушкой корня второго премоляра.
Второй и третий моляры
Игла располагается в верхней переходней складке между вторым и третьим молярами и продвигается до кости. Раствор вводится над верхушками корней зубов.
Нижняя челюсть
Здесь обезболивающего эффекта можно достичь, если вколоть иглу непосредственно в области передних зубов, создавая депо обезболивающего препарата на надкостнице или под ней. При проведении лечебных манипуляций для резцов и клыков соответственно, необходимо вводить иглу в нижней переходной складке, которая находится в области больного зуба, после чего продвигать ее вниз до верхушки корня.
Чтобы обезболить ряд передних зубов нижней челюсти, иглу шприца размещают в переходной складке по средней линии между центральными резцами.
Мягкие ткани лица
Метод поднадкостничной анестезии путем инфильтрации
Короткая, тонкая игла вкалывается в месте, где неподвижная слизистая десны переходит в подвижную. При таком депонировании анестезирующего вещества эффективность инфильтрационного обезболивания значительно возрастает.
Противопоказания
Инфильтрационная анестезия противопоказана:
В том случае, если лечащий врач-стоматолог соблюдает все необходимые технологии проведения процедуры, а также у пациента нет индивидуальной нечувствительности к используемому препарату, то больной не будет ничего чувствовать во время проведения любых стоматологических манипуляций. Риск возникновения осложнений в ходе процедуры очень низкий.
Осложнения инфильтрационной анестезии
Список осложнений, которые могут возникнуть в ходе процедуры обезболивания инфильтрационным методом небольшой. Все проблемы могут быть вызваны индивидуальными особенностями пациента или нарушением технологии проведения процедуры. К ним относятся:
При возникновении любых осложнений после стоматологического вмешательства следует обратиться к врачу.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Инфильтрационная анестезия
Принцип действия инфильтрационной анестезии
Инфильтрационная анестезия является одной из методик обезболивания. Она предполагает введение анестетика в кожный покров или слизистую, вследствие чего происходит блокирование нервных импульсов. Данный тип обезболивания известен как «заморозка».
Препарат, используемый врачом, подавляет нервный импульс, который идёт от пульпы к мозгу. Поэтому у пациента теряют чувствительность некоторые части лица или ротовой полости, например, щека, губа или язык. Онемение происходит в той части лица, куда вводится анестетик. Введение обезболивающего средства выполняется инъекционным путем. Сначала препарат попадает в определённый участок под кожей, а затем распределяется по клеткам. Максимальный срок действия дозы анестетика составляет один час. Постепенно медикамент расщепляется, и чувствительность возвращается. При необходимости может быть введена ещё одна доза препарата. Процесс анестезии находится под контролем специалиста.
Отличительные особенности инфильтрационной анестезии
От других способов обезболивания инфильтрационная анестезия отличается мгновенным действием и точной продолжительностью оказания обезболивающего эффекта. Компоненты препарата очень быстро выводятся из организма и не оказывают на него негативного воздействия. Инфильтрационная анестезия также отличается низкой концентрацией используемых медикаментов.
Показания для использования инфильтрационной анестезии в стоматологии
Противопоказания
Виды инфильтрационной анестезии
Используемые препараты
Для инфильтрационной анестезии применяются специальные лекарственные средства в малых концентрациях. К ним относятся:
К более эффективным, но и более токсичным препаратам-анестетикам относятся:
Для усиления действия обезболивающего препарата может быть использован адреналин. Он способствует сужению сосудов и не дает анестетику попасть в кровь.
При инфильтрационной анестезии специалисты придерживаются принципа использования достаточно больших объемов растворов с низкой концентрацией. Это позволяет сделать обезболивание безопасным для пациента. Для анестезии новокаином или лидокаином разводят 0,25-0,5%-ный раствор. Такая концентрация позволяет ввести до 400 мл средства.
Преимущества инфильтрационной анестезии
Недостатки инфильтрационной анестезии
Технология поведения инфильтрационной анестезии
Возможные осложнения и меры предосторожности
Не смотря на то, что инфильтрационная анестезия применяется широко не только в стоматологии, данный метод обезболивания иногда вызывает осложнения:
Для того, чтобы избежать осложнений инфильтрационной анестезии, необходимо соблюдать ряд правил:
Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями инфильтрационной анестезии, необходимо серьёзно подойти к вопросу выбора клиники и специалиста. Ведь именно по причине врачебных ошибок возникает большинство осложнений. В нашей клинике они представляют исключительную редкость. Мы гордимся уровнем подготовки наших специалистов и приглашаем Вас пройти безопасное лечение в комфортных условиях.
Обезболивание (анестезия) в стоматологии
Местная анестезия
Наиболее распространенный тип анестезии при лечении зубов. Она надежно снимает боль на 100%, так что у пациента остается лишь тактильная чувствительность. Он продолжает ощущать вибрации, прикосновения и надавливания, которые часто воспринимаются пациентом как неприятные. Эти неприятные ощущения усиливаются, если пациент испытывает волнение или нервное напряжение. Наша задача в этом случае — полностью защитить пациента не только от боли, но и от неприятных ощущений, и стресса.
В стоматологии существуют четыре метода местного обезболивания:
Карпульная анестезия в стоматологии
В клинике «Доктор Дент» мы используем так называемые карпульные анестетики. Карпулы – одноразовые картриджи с препаратом, которые вставляются в специальный шприц-инъектор. Затем на шприц одевается игла, которая обратным концом прокалывает карпулу. Преимущества карпульных анестетиков:
Используемые препараты
В прошлом для обезболивания в стоматологии использовались традиционные лидокаин и новокаин, которые и сейчас можно встретить в бюджетных поликлиниках. В «Доктор Дент» используются современные препараты на основе гораздо более эффективных анестетиков: мепивакаина и артикаина.
Анестезия при беременности
Для лечения при беременности рекомендуется использовать препараты с умеренной концентрацией сосудосуживающих средств, которые замедляют проникновение анестетика в кровь и далее в плаценту.
Седация
Так как местная анестезия не влияет на тактильную чувствительность и психоэмоциональное состояние пациента, при необходимости может быть использован такой метод обезболивания, как седация. Седация увеличивает болевой порог и успокаивает пациента, но не усыпляет его. В процессе лечения пациент находится в приятном расслабленном состоянии, но остается способным понимать и реагировать на просьбы врача.
Седация практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Необходимо лишь исключить алкоголь за день до визита к стоматологу.
В нашей клинике мы используем лучшие, проверенные практикой препараты: Ультракаин — в большинстве случаев, и Скандонест — в случае реакции на адреналин.
Чтобы полностью исключить боль мы используем методику трехэтапной анестезии: сначала на десну наносится гель с лидокаином, после чего делается короткий укол с малой дозой препарата, а через 1-2 минуты — вводится оставшаяся часть анестетика. Благодаря технологии карпульной анестезии толщина используемых нами игл вдвое меньше толщины игл обычных медицинских шприцев — 0.3мм (обычные — 0.6мм). Перед началом непосредственно лечения мы обязательно проверяем, подействовал ли препарат. При необходимости — увеличиваем дозу.
Запишитесь на прием Оn-line или позвоните
по телефону: +7 (812) 313-21-77
Анестезия в стоматологии (обезболивание)
Более тридцати лет прошло после распада Советского Союза, очень многое изменилось в медицине в лучшую сторону, а люди до сих пор боятся идти к стоматологу, помня сами или наслушавшись от других, как это больно и неприятно.
Анестезия в советской стоматологии, действительно, была «слабым звеном», а многие манипуляции в кресле стоматолога делались и вовсе без обезболивания. Однако сейчас ситуация стала гораздо лучше, в том числе благодаря проникновению на наш рынок зарубежных препаратов и технологий.
На смену привычному уколу пришло множество разнообразных методик. Приятным визит к стоматологу все равно, конечно, назвать сложно, но он однозначно стал намного более комфортным.
Современная анестезия не только устраняет физическую боль у пациента во время процедур, но и уменьшает его психоэмоциональное напряжение — избавляет от страха перед врачом, что значительно увеличивает эффективность и качество работы специалиста.
Какие виды анестезии в стоматологии используют?
В зависимости от степени воздействия выделяют два вида анестезии:
Местная – пациент находится в полном сознании, чувствительность утрачивается лишь в области проведения манипуляции;
Общая – пациент при проведении манипуляций находится полностью без сознания (как во время хирургических операций), никак не нарушая свободу действия врача.
Виды местной анестезии
Аппликационная анестезия
Этот метод полностью исключает использование иглы и шприца. На выбранную зону ватным тампоном или пальцами рук накладывается небольшое количество специального анестетика (пасты, геля или мази), который проникает внутрь мягких тканей на 2-3 миллиметра и блокирует нервные окончания.
Так как «замораживание» действует в течение короткого промежутка времени (не более 20 минут), то данный метод чаще применяется при выполнении несложных и быстрых операций, где необходимо обезболить только слизистую полости рта.
Аппликационная анестезия часто используется перед последующим применением инъекционной, особенно если пациент очень боится уколов, либо при лечении детей.
В качестве анестетика также может использоваться препарат в форме аэрозоля. Однако ввиду сложности расчета необходимого количества анестезирующего вещества данный вид не получил широкого применения в стоматологии. Использование аэрозоля повышает риск возникновения осложнений, так как легко может проникнуть в дыхательные пути и кровоток пациента.
Проводниковая анестезия
Этот вид обезболивания является наиболее эффективным методом, при котором действующее вещество вводится небольшими дозами (объемом не более 5 миллилитров) при помощи специальной иглы в место, находящееся в непосредственной близости от нерва, контролирующего участок предполагаемого вмешательства.
При данном методе, используя лишь одну дозу инъекции, можно добиться «заморозки» не только одного зуба, а гораздо большей области. Для улучшения эффективности действия вводимого вещества укол делают под углом в 90 градусов. Через 15-20 минут после инъекции, препарат начинает действовать, и врач может приступать к манипуляциям.
Основным плюсом использования проводниковой анестезии является продолжительное время действия препарата — от полутора до трех часов. За это время врач может провести работу с несколькими коренными зубами и прилегающими мягкими тканями, выполнить сложное удаление зуба, провести операцию при травме челюсти и многое другое. Время действия препарата можно увеличить, добавив дозу анестетика, если по какой-то причине длительность операции увеличилась. За счет того, что происходит полное обезболивание, у пациента уменьшается слюноотделение, что значительно упрощает работу врача.
Инфильтрационная анестезия
В современной стоматологии это один из самых распространенных видов местного обезболивания, при котором введение препарата производится шприцом в деснёвые ткани. При таком методе блокируются нервные окончания, непосредственно в месте, куда вводится анестетик. В настоящее время используется два способа инфильтрационной анестезии: прямой и непрямой.
Прямая анестезия — лекарство непосредственно вводится под слизистую в том месте, где будут проводиться стоматологические манипуляции и чувствительность которого необходимо снизить.
Непрямая анестезия — действующее вещество вводится на расстоянии 2 сантиметров или больше от места манипуляций, проникает внутрь ткани и обезболивает более обширный участок.
Преимуществом инфильтрационной анестезии является то, что после введения анестетика всего через пару минут врач может приступать к работе и эффект «заморозки» длится около часа. Этого времени достаточно, чтобы провести операцию по имплантации, удалить зуб, провести лечение патологических состояний десен и зубов, удалить различные новообразования на слизистой ротовой полости и другие манипуляции.
В зависимости от области, куда ставится инъекция, инфильтрационная анестезия бывает:
Туберальная анестезия
При использовании данного метода анестетик вводится в бугры верхней челюсти, которые и называются по латыни tuber. В этой области расположен задний луночковый нерв, благодаря которому происходит «заморозка» большей части альвеолярного гребня. Туберальный метод анестезии используется редко, так как считается опасным с точки зрения возникновения различных осложнений из-за индивидуального строения челюсти в этой области и расположении в ней нервов и кровеносных сосудов.
Общая анестезия
Бывают случаи, когда использование методов местной анестезии не подходят пациенту по ряду причин. Тогда стоматологическое вмешательство производят под действием наркоза.
При использовании наркоза пациента вводят в глубокий сон, полностью отключающий сознание и болевая чувствительность. Наркоз проводится внутривенно или с помощью ингаляции. Используется в стоматологических клиниках редко, так как для проведения наркоза необходим анестезиолог–реаниматолог, а также наличие специального оборудования.
Этот метод обезболивания может быть использован для лечения или удаления зубов:
Бывают ситуации, когда действие местных инъекционных анестетиков не дают должного эффекта из-за повышенной психоэмоциональной напряженности пациента, либо человек испытывает панический страх перед выполнением процедур.
Данную проблему можно решить, используя седацию. Этот метод подходит не только пациентам, которые испытывают страх перед выполнением стоматологических манипуляций, но боятся и самих уколов. В отличие от наркоза человек находится в полном сознании, может адекватно реагировать на команды врача и при этом находится в состоянии расслабленности и покоя.
Инфильтрационная анестезия
Инфильтрационная анестезия – один из видов местного обезболивания, при котором введение анестетика происходит при помощи шприца в мягкие деснёвые ткани. В стоматологии он является одним из наиболее распространённых, поскольку способен обеспечить безболезненность стоматологических манипуляций в течение шестидесяти минут и более. Среди пациентов стоматологий он получил название «заморозка», поскольку после его введения в зависимости от области обезболивания ощущается онемение языка, верхней/нижней губы, щеки, ротовой полости или части лица.
Специалисты стоматологического отделения ЦЭЛТ применяют разные виды инфильтрационной анестезии при лечении пульпита, глубокого кариеса, при удалении зубов. В процессе используются различные препараты нового поколения, которые хорошо себя зарекомендовали. Их разнообразие позволяет подобрать тот из них, на который у пациента нет противопоказаний. Активные вещества их состава быстро выводятся из организма. Узнать цену инфильтрационной анестезии можно в прайс-листе, в разделе «Услуги и цены». Во избежание недоразумений уточняйте цифры у операторов нашей информационной линии или на консультации у врача.
Инфильтрационная анестезия в стоматологии
Принцип действия инфильтрационного обезболивания – купирование нервного импульса, который передаётся от пульпы головному мозгу. Он проявляется онемением обработанной области: чувствительность восстанавливается по мере расщепления составляющих препарата в клеточных тканях. Эффект достигается практически мгновенно и охватывает лишь определённую область, а применяемые препараты безопасны для организма человека, поскольку концентрация активных веществ в них минимальна.
Для того, чтобы исключить риск аллергической реакции на анестетик у пациента, стоматолог проводит предварительное тестирование. Индивидуально подобрав препарат, он определяет его дозу и вводит в ткани посредством инъекции, соблюдая определённую технику. Распределяясь по клеткам, анестетик купирует нервную деятельность и исключает болевые ощущения во время стоматологических процедур. Он может быть введён:
В зависимости от способа введения инфильтрационное обезболивание бывает:
Инфильтрационная анестезия: применение
Виды инфильтрационной анестезии
Классификация на виды зависит от области воздействия.
Отдельных слов заслуживает анестезия по Вишневскому, которая сочетает в себе инфильтрационную и проводниковую методики. Она получила название «ползучий инфильтрат», поскольку купирует не только рецепторы, но и передачу нервных импульсов по окончаниям нервов, расположенных в обрабатываемой области. Отличный эффект достигается за счёт послойного введения препарата: после каждого этапа стоматолог рассекает скальпелем следующий слой тканей. Он имеет возможность быстро остановить кровотечение, если оно возникнет, и сводит к минимуму риск повреждения кровеносных сосудов и нервов.
Этапы инфильтрационной анестезии
Независимо от вида инфильтрационной анестезии, техника её проведения одинакова. Её этапы: