Что творится в москве сейчас с коронавирусом вся правда
Последние новости о коронавирусе COVID-19
Коронавирус: официальная информация
Телефон для вызова скорой помощи: 103
Горячая линия: +7 (495) 870-45-09
(с 08:00 до 21:00)
Столичные врачи вылечили от COVID-19 еще 3171 пациента
В городе зафиксировано 2948 новых случаев COVID-19. За сутки госпитализированы 845 человек. К аппаратам искусственной вентиляции легких подключены 560 пациентов. Об этом рассказали в оперативном штабе…
В Москве одобрено более трех тысяч заявок предпринимателей на антикоронавирусную поддержку
Правительство Москвы подвело итоги приема заявок от предпринимателей по выплатам на соблюдение санитарных мер в связи с пандемией коронавируса и обеспечение сотрудников средствами индивидуальной…
Сергей Собянин осмотрел новый реанимационный блок в госпитале для пациентов с коронавирусом в Сокольниках
В корпусе Д резервного госпиталя для лечения пациентов с коронавирусом в конгрессно-выставочном центре «Сокольники» планируется развернуть один из крупнейших в городе реанимационных блоков. Сергей…
В Москве выявлено 3004 новых случая COVID-19
В городе зафиксировано 3004 новых случая COVID-19. За сутки госпитализированы 919 человек. К аппаратам искусственной вентиляции легких подключены 553 пациента. Об этом рассказали в оперативном штабе…
В Москве выделены средства на бесплатные перевозки врачей и выздоровевших после COVID-19 пациентов
Город направил 252,9 миллиона рублей на организацию перевозок медицинских работников и выздоровевших после COVID-19 пациентов. Выделенные средства компенсируют затраты ГУП «Мосгортранс».
Московские врачи вылечили от COVID-19 почти 1,8 миллиона человек
В городе зафиксировано 2573 новых случая COVID-19. За сутки госпитализированы 896 человек. К аппаратам искусственной вентиляции легких подключены 553 пациента. Об этом рассказали в оперативном штабе…
За год в Москве более 5,7 миллиона человек сделали прививку от COVID-19
В Москве выявлено 3134 новых случая COVID-19
В городе зафиксировано 3134 новых случая COVID-19. За сутки госпитализированы 767 человек. К аппаратам искусственной вентиляции легких подключены 560 пациентов. Об этом рассказали в оперативном штабе…
Столичные врачи вылечили от COVID-19 еще 3184 пациента
В городе зафиксирован 3301 новый случай COVID-19. За сутки госпитализированы 842 человека. К аппаратам искусственной вентиляции легких подключен 561 пациент. Об этом рассказали в оперативном штабе по…
Интервью программе «Неделя в городе» на телеканале «Россия 1»
Экономика и предпринимательство
Москва окажет финансовую поддержку кафе и ресторанам с вакцинированными сотрудниками
Коронавирус: «Омикрон» из ЮАР заставит переделывать «Спутник» из России?
Ясность о том, насколько опасен новый штамм COVID-19, должна наступить до Нового года
Штамм коронавируса «омикрон» может вызывать пневмонию в несколько раз быстрее, чем «дельта» и другие ранее известные варианты SARS-CoV-2. Об этом заявил руководитель Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций центра «Вектор» Роспотребнадзора Александр Семенов.
«Что плохо в штамме „омикрон“, он точно так же, как и „дельта“, более тропен, то есть способен к взаимодействию с эпителием легких — нижних дыхательных путей. Поэтому „омикрон“ быстрее спускается в легкие, вызывая пневмонию. Это очень тревожно», — сказал иммунолог.
По словам Александра Семенова, при инфицировании прежними вариантами коронавируса у человека от момента заражения до пневмонии проходило до 10−11 дней, а сейчас этот период сократился до 3−5 дней.
При этом ранее появлялась информация о том, что «омикрон», напротив, протекает легче «дельты». Заведующий лабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии имени В. А. Энгельгардта Петр Чумаков даже выразил мнение, что этот штамм может быть «живой вакциной», созданной природой, другие вирусологи предполагали, что он может знаменовать окончание пандемии.
Но, судя по всему, радоваться тому, что с появлением «омикрона» вирус пойдет на спад, пока преждевременно. Тем более что появляются и другие тревожные новости. Например, в Великобритании отметили, что у детей, подхвативших новый штамм, наблюдается необычная сыпь и вообще, судя по всему, они больше подвержены заражению этой мутацией COVID-19, чем предыдущие.
Напомним, что штамм B.1.1.529 был обнаружен в Ботсване и ЮАР в двадцатых числах ноября. Ученые предполагают, что многие из новых изменений в геноме SARS-CoV-2 указывают не только на высокую трансмиссивность этого варианта, но и на его устойчивость к защитным антителам уже переболевших и привитых.
Как рассказали опрошенные «СП» вирусологи, окончательные выводы об опасности или, напротив, более легкой природе омикрон-штамма пока делать рано, так как прошло сравнительно немного времени с момента его обнаружения. Кроме того, первые данные поступали из стран с не самым высоким уровнем медицины и процентом вакцинации среди населения. Сейчас по мере распространения штамма по всему миру, медики собирают сводные данные и, скорее всего, вердикт будет вынесен уже в ближайшие недели. До Нового года ясность в вопросе «омикрона» точно появится, а пока что надеяться на рождественское чудо преждевременно.
— Сегодня складывается впечатление, что «омикрон» менее опасен, чем «дельта», потому что почти за месяц с момента обнаружения штамма данных о летальных исходах нет, а ведь эта мутация появилась еще раньше, так как ее зафиксировали не сразу, — говорит доктор медицинских наук, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн. — Точнее, смертность в ЮАР есть, но нет данных о том, что ее вызывает именно «омикрон».
С другой стороны, мы пока не владеем достаточной информацией. Необходимо продолжать наблюдать за этим штаммом. Информация о его патогенности и чувствительности к антителам, вырабатываемым вакцинами, пока не поступила. Возможно, это произойдет уже на этой неделе, так как это хоть и не быстрый процесс, но он, как правило, занимает несколько недель, а не полгода.
Нужно понимать, что идентификация штамма «омикрон» в ЮАР не очень представлена. Там идет эпидемия, но роль в ней «омикрона» пока не ясна. Думаю, до Нового года мы многое поймем. Штамм уже разбежался по миру, хотя его пытались перехватить санитарные службы, но на сто процентов сделать это невозможно. К нам начнут поступать данные из развитых стран, которые помогут создать общую картину. Пока что у меня впечатление об этом вирусе, как о не слишком опасном.
Известный российский вирусолог Евгений Тимаков считает, что тревожных признаков немало, но также призывает дождаться окончательных выводов медиков.
— Невозможно проанализировать вирус за такой ограниченный период времени. Тем более что мы поначалу получали данные из стран, в которых определенный уровень медицины и системы здравоохранения. В основном это были данные из отдельных госпиталей. Только недавно вышел суммированный отчет по штамму «омикрон», и в нем была информация, что дети болеют им чаще, чем взрослые. Более того, если у взрослых коронавирус протекает вроде бы легче, то у детей, напротив, тяжелее, и это настораживает. Кроме того, быстрее могут возникать пневмонии.
Пока мы не получим отсроченных результатов по летальности, по тяжести заболевания, по скорости выздоровления, делать выводы нельзя. Сейчас складывается впечатление, что пациенты выздоравливают быстрее, но еще раз напомню, что мы сравниваем несравнимые страны. Мы говорим об африканских государствах, в которых нет должного уровня вакцинации и нет вакцинного иммунитета. Нам нужно понимать, как штамм будет себя вести в странах, где уровень вакцинации высокий.
Кроме того, из зарубежных публикаций мы получаем не очень утешительные данные вируснейтрализующей активности плазмы. У тех, кто сделал прививки, она значительно снизилась на штамм «омикрон». Скорее всего, вакцину придется переделывать. Мы ждем информацию от нашего института Гамалеи о том, как работает вакцина.
Остается очень много вопросов, которые требуют времени. И раньше, чем мы получим точную, достоверную информацию, все комментарии будут теоретическими. Опираться на каждый из них я бы не советовал. Нужно подождать и анализировать ситуацию в комплексе.
«СП»: — Когда же наступит ясность?
— Это зависит от патогенности вируса. Для одних штаммов необходимо несколько месяцев. Штамм «омикрон» более заразен, поэтому с момента обнаружения может быть достаточно месяца, чтобы приблизительно понимать, как он действует в краткосрочной перспективе. Вопрос с осложнениями, с тем, как он действует на неврологию, пока открыт. Неврологические симптомы предварительно у него более выражены, чем у «дельты». До Нового года, скорее всего, мы должны будем проанализировать всю информацию и сделать выводы.
Врач-иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков полагает, что пока нет никаких свидетельств «доброты» омикрон-штамма.
— Уже понятно, что «омикрон» значительно более заразен, чем «дельта». Этот факт разногласий не вызывает, непонятны только точные цифры, пока говорим о 25−30%.
Второй важный момент — это уход штамма из-под ранее сформированного специфического иммунитета, как поствакцинного, так и естественного. Скорее всего, произойдет приличное снижение лабораторной и эпидемиологической эффективности вакцин и по заражаемости, и по развитию «ковида» любой степени тяжести. Можно надеяться, что по тяжелому течению, госпитализациям и смертям падение будет небольшим, так как вакцина будет по-прежнему работать. Но в отношении заражения будет заметная потеря базовой эффективности.
Только во вторник вечером были опубликованы сводные данные по ЮАР, которые показали, что сыворотки с «дельтой» в три-четыре раза хуже нейтрализуют «омикрон». Мы также ждем информации из других лабораторий по нейтрализующей способности сывороток. Наверняка будут отличия, и по совокупности можно будет делать выводы.
«СП»: — То есть пока рассчитывать на то, что «омикрон» — это живая вакцина, нельзя?
— Дело в том, что данные, на которых эти выводы основывались, мягко говоря, не совсем состоятельны. Я имею в виду заявление Анджелики Кутзее из Южноафриканской медицинской ассоциации, которая сказала, что заболевание протекает очень легко. Но у нее была небольшая, нерепрезентативная выборка примерно из 20 молодых людей. Вряд ли на этом основании можно делать выводы.
Кроме того, на днях вышел репринт отчета из многопрофильной клиники Претории, и все восхитились, что летальность снижается почти в три раза, и число госпитализация падает, потребность в кислородной поддержке уменьшается. Но качество этого материала вызывает большие сомнения, так что я бы не спешил радоваться.
Скорее всего, патогенность «омикрона» будет на уровне «дельты», возможно, чуть меньше. С учетом коллективного иммунитета и особенностей самой линии к ней будут более восприимчивы дети и взрослые от 20 до 35 лет, хотя по поводу взрослых тоже не все ясно. Мы не знаем, действительно ли есть такой эффект или это особенность демографической ситуации в ЮАР. Возможно, вспышка сначала охватила более молодых людей, а затем перейдет и на пожилых и проявится более тяжелым образом.
В любой случае, делать бравурные заявления о том, что эта самая легкая форма коронавируса, я бы не стал. Это дезориентирует людей, которые начинают надеяться на рождественское чудо, которого нет. Нужно дождаться осмысленных данных, и только после этого делать выводы.
Откровения учёных и чиновников: Что власти скрывают о коронавирусе
Проблема доверия к официальной информации – наверное, одна из самых острых сегодня. И опасных. Тревога и неуверенность в будущем, охватывающие дезориентированных и перепуганных людей, тем больше наносят ущерба общественной психике, чем меньше люди доверяют официальной информации. И вот одни рассказывают о том, что статистика численности заболевших в России подделана: на самом деле их намного больше. У нас вообще всё всегда подделывают – и вообще, было ли когда-нибудь раньше, чтобы такие пробки стояли из «скорых помощей»? А другие яростно цитируют статистику: «С начала года от рака умерли 2,3 млн человек, от малярии – 278 тысяч, на почве алкоголизма – 709 тысяч, на почве курения – 1,4 миллиона, от «короны» – 116 тысяч. Берегитесь коронабесия!»
Что же происходит на самом деле? Как нас обманывают? И ответы искать на такие вопросы трудно. Вот я, например, поговорил с людьми уникальными: всемирно известный врач, один из ведущих медиков России, и очень осведомлённый человек, чиновник системы Минздрава. Оба просили не раскрывать их имён, так что беру ответственность за публикацию сказанного ими на себя.
Правда о Минздраве
Одно из главных обвинений, предъявленных США Китаю, – это обвинение в фальсификации данных. «Китайцы всё скрыли! – уверяют американцы. – Они вообще всё скрывают, у них интернет суверенный и власть недемократическая». Внутренние американцы, сидящие внутри многих из нас, точно так же уверенно обвиняют власти России. Цифры какие-то странные. Очень маленькие. Ну понятно же: выгодно занижать данные, чтобы не допускать паники и не вызывать неудовольствия начальства! С другой стороны, цифры какие-то слишком большие! Понятно – запугивают нас, чтобы посадить под цифровой контроль. Ну а если серьёзно – слишком много у каждого из нас накопилось реальных оснований для недоверия. И не столько к медицине, сколько к её «оптимизаторам».
Конечно, кому-то хотелось бы скрыть данные о показателях, чтобы лишний раз инспекциями не доставали, – рассказывает мой собеседник-чиновник (назовём его доктором И.) – Да не выйдет уже никак… Подтасовка цифр – чуть ли ни самое страшное, что может случиться с руководителем на региональном уровне, и случится – если он подтасует данные – обязательно. Поймают – и вылетит. Потому что независимые проверки проводятся Минздравом (и не только) постоянно. А дистанционные совещания с регионами проходят в Минздраве ежедневно.
Как утверждает мой собеседник, та же ситуация и со сведениями об обеспеченности медицины в регионах оборудованием, материалами, иными средствами. То есть нехватка и материалов, и людей во многих регионах есть. И в Москве с Петербургом есть. Иногда чего-то не хватает остро, пугающе. Но информация обо всех таких срывах каждый день поступает наверх – и постепенно, иногда с запаздыванием, но прорехи закрываются. Во всяком случае, о них известно и они «стоят в плане».
А как же быть с паническими рассказами г-жи Раковой о том, что «медицина работает на пределе»? И с пугающими кадрами многокилометровых пробок машин скорой помощи в Москве и ближнем Подмосковье? Про панические рассказы – это понятно: пугает, чтобы дома сидели (кстати, о том, права ли она в таком желании, поговорим чуть позже). А вот пробки же и правда есть? Их же по телевизору показывали?
Да, пробки есть – несмотря на то, что по телевизору показывали. Но причина вовсе не в ураганном росте числа заболевших. Как объясняет И., есть две истории. Первая – появление отдельных стационаров, выделенных под COVID и пневмонии. Туда свозят больных со всех концов города, происходит их концентрация – и выглядит всё так, как будто их чрезмерно много. Но это совершенно обычная картина для узкоспециализированных клиник: например, проказа сегодня – редчайшее заболевание, но, оказавшись в одном из немногих оставшихся лепрозориев, можно предположить, что прокажённых очень много. Вторая история – собственно, о пробках. Пробки возникают на трассах, если где-то в одном месте сужается проезд (авария, ремонт).
Видео с очередями из скорых распространяются по соцсетям и обрастают «подробностями». Фото: Типичные Химки / vk.com
Только в нашем случае затор возникает в приёмном покое. И в специализированных клиниках (приёмный покой, как правило, ещё не приспособлен под массовое поступление больных). И в скоропомощных клиниках и в больницах, где под COVID выделены отдельно стоящие корпуса (то есть «чистые» и «грязные» зоны), и приходится в приёмном покое заниматься сортировкой «подозрительных» и «не подозрительных». Что касается роста количества инфицированных, то он пока не катастрофический. Примерно в 10 раз за 10 дней. И до «итальянского варианта», когда система перестаёт справляться с наплывом больных, у нас далеко и есть большие шансы, что мы успеем затормозить процесс задолго до этого.
Мы оказались не готовы к новому вызову, – считает мой второй собеседник (назовём его профессором П.), – прежде всего потому, что допустили глубокую системную ошибку. Ну не может быть эпидемиологическая служба в системе ОМС-ДМС. Это – не оказание медицинских услуг, это – национальная страховка! Коечный фонд для борьбы с эпидемиями должен быть избыточным вне зависимости от текущих потребностей, а финансирование – как и финансирование армии или спецслужб – никак не связываться с «самоокупаемостью».
Есть много других проблем. В том числе традиционного характера. Во-первых, не хватает материалов – прежде всего, защитных комплектов для врачей. Во-вторых – неготовность. Неготовность врачей к работе в таких экстраординарных условиях. «Мне, – рассказывает профессор, – приходится проводить часовые тренинги для всего персонала: они элементарно не умеют одеваться в защитные комплекты и раздеваться! А ведь именно в процессе раздевания происходит наибольшее количество заражений медперсонала». Но все эти нехватки и неготовности преодолимы. Профессор подтверждает, что организация борьбы с инфекцией на федеральном уровне и в регионах позволяет улучшать ситуацию – и с материалами, и с обучением, и даже с неадекватностью растерянных начальников низового звена.
Но есть ещё одна неготовность, с которой не справится никакая медицина, никакое государство – во всяком случае, сейчас. Это полная неготовность нашего организма к коронавирусу.
Правда о вирусе
К коронавирусу, – считает профессор П., – мы не готовы биологически. К гриппу (всех его штаммов, от простых сезонных до свиного и птичьего) готовы. То есть да, мы можем болеть гриппом и умирать от него. Но в принципе на клеточном уровне организм «знает» – или хотя бы может угадывать, что ему делать. Это же относится и ко многим другим инфекциям, в том числе тяжёлым – к таким, как туберкулёз, корь, да даже более страшные вещи, такие как тиф или оспа. Коронавирус – не оспа и не чума. Но пока что он, по словам профессора П., «изобрёл универсальный ключ к эритроцитам человека». Он проникает в кровь и в слизь, заходит через слизистую рта и через кожу лица, лишает эритроциты их основной функции – транспортировки кислорода по кровотоку.
Именно поэтому возможна повторная заболеваемость – такие случаи зафиксированы в Ухане. Может быть, это связано с появлением подвидов. Может быть, не возникает «перекрёстного иммунитета». В любом случае, «знакомство» человека и COVID-19 только началось и будет продолжаться долго.
И вот тут приходит время вернуться к началу разговора. Про коронавирус-то нам врут?
Сначала о «коронаскептиках». Помимо правящих ковидиотов (таких, как лидеры Белоруссии, Туркмении, Великобритании и Швеции), в сравнительные показатели любят играть и многочисленные рати ковидиотов бытовых. У нас что со сравнительными данными по смертности за первые месяцы прошлого и нынешнего года? Например, автор цитаты про коронабесие, известный израильский общественный деятель Авигдор Эскин, утверждает, что в этом году смертность немного меньше, чем в прошлом. То же самое утверждает намного менее, чем Авигдор, вменяемый коронаскептик, рассуждая об аналогичных показателях по Республике Беларусь.
«Ничего сложного тут нет. И ничего утешительного тоже, – поясняет доктор И. – Мы находимся сейчас на самой начальной стадии пандемии. Особенностью которой является полное отсутствие естественных границ распространения. Иммунитета нет. Прививок нет. Контагиозность (эффективность заражения через контакт – Д.Ю.) огромная. А про низкий показатель смертности и заболеваемости – расскажите об этом жителям Нью-Йорка, где не хватает коек в клиниках и где не хватает мест для могил на всех кладбищах, кроме чумного полигона».
У вируса COVID-19, – объясняет доктор, – есть одна-единственная позитивная особенность. Он большой и тяжёлый – в мире вирусов, конечно. Заражение происходит в 99 процентах случаев через прямой контакт, а не по воздуху. Как правило – по схеме рука-лицо (движение, которые мы проделываем не менее 90 раз в день). А это значит, что примитивные меры по ограничению контактов в случае с коронавирусом работают.
«Как ни странно, – рассказывает мой собеседник, – примитивная маска является очень сильным и действенным средством защиты. Потому что препятствует контакту руки с лицом. А в целом – единственное, что может остановить COVID-19, – это изоляция».
Важнейшей особенностью коронавируса, по словам моих собеседников, является зависимость последствий заражения от масштаба этого заражения. Получил сто вирусов – переболел с лёгкими симптомами или бессимптомно. Получил тысячу – переболел серьёзно. Получил десять тысяч – ураганное развитие болезни и очень тяжёлое, угрожающее её протекание. Изоляция, недопущение контакта, социальное дистанцирование – всё это не герметично и гарантированной защиты не обеспечит. Но обеспечит резкое снижение последствий заражения, существенно повысит шансы на выживание.
Единственное, что может остановить COVID-19, – это изоляция. Фото: COVER Images / Globallookpress
Уникальный результат Китая, который сейчас обвиняют во всех смертных грехах – и не может же быть такого, чтобы в скученной стране с миллиардным населением эпидемия остановилась и практически закончилась такой малой кровью, – невозможно списать на мнимое официальное враньё. Всё просто, поясняют мне, китайцы реально послушные. Им сказали – и они заперлись в квартирах. Их не трепали постоянно меняющимися вводными, не посылали от одного чиновника к другому, просто мобилизовали. Мгновенно. А улицы Уханя принялись по три раза в день жёстко дезинфицировать. Всё.
Меры, принятые в Китае, – рассказывает доктор И., – обеспечили ещё один очень важный результат. Чем меньше контактов, чем меньше заболевших, чем меньше темпы роста заболеваемости – тем меньше мутаций. Чем больше контактов, тем больше заражённых, тем больше мутаций и тем больше риск повышения летальности, агрессивности течения болезни.
Все надежды «скептиков» во главе государств Европы рухнули – вместе с резким ростом количества жертв. В Великобритании, где Борис Джонсон отказывался вводить карантин и надеялся на то, что всё обойдётся само собой, не обошлось. Джонсон попал в реанимацию с коронавирусом, а в стране ввели режим самоизоляции.
Швеция, где до сих пор нет специальной системы контроля за коронавирусом, внезапно вышла (по темпам роста) в первые ряды, и уверенность идеологов естественного иммунитета зашаталась. Белоруссия – ну, об этом даже думать страшно, пока что там, несмотря на то что в больницах уже не хватает ни мест, ни материалов, а темпы роста цифр превысили среднеевпейские, продолжаются безумные разговоры о «психозе» и происках России. И всё это – на фоне кадров из США, Италии и Испании.
Коронавирус катастрофичен. И – что страшно – пределов для разрастания пандемии нет. Если коронавриусу помочь, то получится очень эффективный всадник для апокалиптического Бледного коня. Однако – об этом и был сегодняшний разговор – помешать ему тоже можно. Как это получилось у китайцев. И как может получиться у нас, с теми или иными издержками.
Мои собеседники не стали делать обязывающих прогнозов по ситуации в России. Говорят, что стоит подождать, пока пройдут 5-6 инкубационных периодов (это по 14 дней каждый). В принципе, пока что у нас остаётся шанс на замедление роста эпидемических показателей. Основания для этого есть – система здравоохранения, несмотря на все усилия оптимизаторов, оказалась недобитой. Пока справляется, и есть шансы, что будет справляться лучше.
Но есть и тревога. Первый источник тревожности – это мы все. Раздолбайское отношение к угрозе остаётся мейнстримом. Даже придерживаясь на словах принципов самоизоляции, мы не принимаем угрозу всерьёз. И власти вынуждены запугивать нас страшными кадрами нью-йоркских гробов или публичной… эмоциональной речью Анастасии Раковой и съёмками пробок на подъездах к больницам. И можно их в этом смысле понять.
Но вот чего нельзя понять – это когда они действуют по принципу «Ударим вздором по раздолбайству». Совершенно обоснованные и логичные меры самоизоляции тонут в огромном количестве панических решений, в суетливом введении в действие электронных пропусков (которые пока что только обрушили хороший сайт «Мосуслуги»), в подмене войны против коронавируса любимой забавой нашего чиновничества – травлей законопослушного населения.
В то время как главный вызов пандемии – это вызов для всего человеческого сообщества. Можно так сформулировать его: самоизолироваться, чтобы объединиться.