Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ конСчностСй, иммобилизация

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ конСчностСй, ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ конСчностСй часто ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровСносных сосудов, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для этого ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС способы: прямоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давящСй повязки, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, максимальноС сгибаниС конСчности Π² суставС, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π°.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ – это созданиС нСподвиТности (покоя) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств, Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… транспортных шин (ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ мСдицинского назначСния, входящих Π² состав Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (аутоиммобилизация).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ подозрСния Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ костСй, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ дСйствий Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

Π’ основной массС случаСв слСдуСт Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, которая смоТСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ качСствСнноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Если прСдполагаСтся транспортировка ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ пСрСноска Π½Π° дальнСС расстояниС

Если ΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ особых ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² прСдполагаСтся транспортировка ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ пСрСноска Π½Π° дальнСС расстояниС), слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²Π° сустава (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ сустава – ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ, лучСзапястный ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, голСностопный соотвСтствСнно. НаиболСС доступным, бСзопасным ΠΈ эффСктивным для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° участников оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ способом ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ конСчностСй являСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмая аутоиммобилизация. Для этого ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½ΠΎΠ³Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ мягкий ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π». ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π² ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ. На ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄.

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ способа опрСдСляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

— Π²ΠΈΠ΄ кровотСчСния (для остановки Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния Π½Π΅ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ);

— ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ срок прибытия ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π² случаС, Ссли ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ±Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ оТидаСтся Π² блиТайшСС врСмя, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простыС способы остановки кровотСчСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, прямоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ);

— Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ оснащСния (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ΠΎΠ² для остановки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств – галстуков, Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΉ);

— состояниС кровотСчСния (ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вранспортная иммобилизация.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· основных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π° всСх этапах эвакуации. ΠžΡ‚ адСкватности ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта зависит Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ лСчСния, Π½ΠΎ ΠΈ Тизнь ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

ЦСлью транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся обСспСчСниС нСдвиТимости Π·ΠΎΠ½Ρ‹ поврСТдСния Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ эвакуации ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ Π΅ΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Вранспортная иммобилизация прСслСдуСт Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ:

— Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ;

— Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Ρ€Π°Π½.

Показаниями ΠΊ транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

— МассивноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ;

— Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сдавливания;

— ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ кровСносных сосудов;

— ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… стволов;

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° налоТСния транспортных шин:

1. Вранспортная иммобилизация Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСлана ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° поврСТдСния.

2. ВранспортныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… смСТных суставов ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта конСчности. Π’Ρ€ΠΈ суставы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° (Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, голСностопный суставы) ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ лучСзапястный суставы).

3. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎ возмоТности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΉ срСднСфизиологичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ссли это Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ травмируСтся.

4. ВранспортныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, это позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ шинами.

5. Π¨ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊ налоТСнию. ΠœΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° больном нСдопустимо, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром.

6. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ транспортной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ вытягиваниС конСчности с ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ оси послСднСй. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это позволяСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΎΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… этого Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ нСльзя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹ загрязнСнныС ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ «уходят» ΠΏΠΎΠ΄ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ инфицируя Ρ€Π°Π½Ρƒ.

7. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ шина, Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ‚Π°Π½Π° мягким ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ, Π° Π½Π° костныС выступы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ‚Ρ‹.

8. Π’ Π·ΠΈΠΌΠ½Π΅Π΅ врСмя ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ конСчности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ.

БрСдства транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (стандартныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ трСбованиям:

1. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ конСчности.

2. По возмоТности ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

3. Π‘Ρ‹Ρ‚ΡŒ простыми Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΡ… приходится Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² слоТных условиях.

4. Π‘Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

5. Π‘Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² изоляционном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ катастроф Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ с использованиСм Ρ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств: стандартных транспортных шин, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сконструированных ΠΈ приспособлСнных для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта.

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выпускаСт нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… шин:

ЛСстничныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹(ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои прСимущСства ΠΈ нСдостатки. Достоинством лСстничных шин являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ это качСство, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² любом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойством шин являСтся ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конструкции. Π‘ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ любого сСгмСнта, любого поврСТдСния. НСдостатком лСстничной шин являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ мягким ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ этаТ мягкого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΡ… Π² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ шин.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Π›ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дСшСвизной, ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ эти ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ любого сСгмСнта конСчности, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² прямом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π‘Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ смотанныС Π² Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°. Они ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… костСй, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ стопы ΠΈΠ»ΠΈ кисти.

ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹ΠΌΠΈ показаниями для налоТСния ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости. НалоТСниС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ являСтся ошибкой, Π½ΠΎ учитывая ΠΈΡ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ налоТСния, ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° Π²ΠΈΠ΄ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ повязки с застСТкой-Π·ΠΌΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ содСрТит ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ любого сСгмСнта конСчности. Для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСнная ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ помСщаСтся Π½Π° ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π·ΠΌΠ΅ΠΉΠΊΠ° застСгиваСтся, ΠΈ шина накачиваСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΈΠ»ΠΈ с использованиСм Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π° со сТатым Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. НСдостатком этих шин являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… свойств.

Π’Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ такая шина ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ свойства, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ….

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Для прСдупрСТдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сотрясСний Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ проводят Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π΄ΡƒΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ подсобных срСдств (одСяло, ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π°, сСно, ΠΌΠ΅ΡˆΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с пСском ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ создания ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π°Ρ‰Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ повязки, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ фиксированной ΠΊ носилкам. Если Ρ€Π°Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ находится Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области ΠΈΠ»ΠΈ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй Π² этой Π·ΠΎΠ½Π΅, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, поэтому Π·Π° Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ постоянно ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ асфиксии Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ массами.

ЦСлью ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° являСтся устранСниС возмоТности Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ надСТная фиксация участка поврСТдСния. Вранспортировка Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ больного опасно Ρ‚Π°ΠΊ смСщСны ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… носилках (доскС, Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅, Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈ). Π’ случаях транспортировки больного Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° спинС Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ кисти Ρ€ΡƒΠΊ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ голСностопных суставов.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НалоТСниС транспортных шин ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ – состояния, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. УспСх ΠΈΡ… лСчСния Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ транспортировки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ создаСт транспортная иммобилизация.

НалоТСниС транспортных шин ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚:

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ транспортных шин ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ лишь Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ для бСзопасной ΠΈ экстрСнной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияВ зависимости ΠΎΡ‚ способа фиксации ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° налоТСния транспортных шин:

По Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ ΠΈ способам налоТСния для фиксации ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅, пнСвматичСскиС, сСтчатыС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая лСстничная шина ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ проводится иммобилизация

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° налоТСния транспортных шин ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ доставки ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ состояниС, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

ВсС манипуляции Π½Π°Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ.

Π§Π΅Π³ΠΎ нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° налоТСния транспортных шин ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅ Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎ максимуму ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ обмороТСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° выполнСния ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся с ΠΎΠ±Π΅Π·Π΄Π²ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… сосСдних суставов, располоТСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

Π’ качСствС ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ срСдства (ΡˆΠΈΠ½Ρ‹) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ плоскиС ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹: ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΈ, доски, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΡƒΡ‚ΡŒΡ, Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Ρƒ, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ края ΠΈ ΡƒΠ³Π»Ρ‹ шин ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сглаТСны. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ послС налоТСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ пластырСм. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… (Π±Π΅Π· поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ) Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΊ мСстам, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ

Π¨ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π° всСм протяТСнии (ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°) ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ конСчности Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² обСспСчСнии нСподвиТности Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сломанных костСй ΠΈ покоя ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ транспортировки ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Она способствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ травматичСского шока ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй конСчностСй, Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Вранспортная иммобилизация ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… являСтся ваТнСйшим мСроприятиСм ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, обСспСчивая Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях спасСниС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Основная Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² обСспСчСнии нСподвиТности Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сломанных костСй ΠΈ покоя ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ транспортировки ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Она способствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ травматичСского шока ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй конСчностСй, Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСподвиТности костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя транспортировки ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… стволов, пСрфорация ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ иммобилизация способствуСт ΡΠ½ΡΡ‚ΠΈΡŽ спазма кровСносных сосудов, устраняСт ΠΈΡ… сдавлСниС, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌ самым кровоснабТСниС Π·ΠΎΠ½Ρ‹ поврСТдСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ сопротивлСниС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² мСстС поврСТдСния Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ранСниях.

Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… пластов, костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ мСханичСскоС распространСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ загрязнСния ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΡ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌ щСлям. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ обСспСчиваСт Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… сосудах, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ эмболии.

Вранспортная иммобилизация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ ранСниях костСй ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, поврСТдСниях ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… стволов, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ранСниях мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, распространСнных Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…, синдромС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сдавлСния.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчностСй Π² порядкС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ связываниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использованиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств. Π’ распоряТСнии Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ стандартныС срСдства транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Вакая ошибка Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сдавлСнию конСчности, болям, возникновСнию ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ всС стандартныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, находящиСся Π² пользовании Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ лСстничных шин Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСдостаточной фиксации мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Вранспортировка ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² Π·ΠΈΠΌΠ½Π΅Π΅ врСмя Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ утСплСния конСчности с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ шиной.

ΠžΠ‘Π©Π˜Π• ПРИНЦИПЫ Π’Π ΠΠΠ‘ΠŸΠžΠ Π’ΠΠžΠ™ Π˜ΠœΠœΠžΠ‘Π˜Π›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜

БущСствуСт нСсколько ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ сущСствСнному сниТСнию эффСктивности ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ, Ρ‚. Π΅. ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ с использованиСм ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… срСдств.

НалоТСниС ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ показаниям Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ производится Π΄ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. НС слСдуСт Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ запискС врСмя налоТСния ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π° (Π΄Π°Ρ‚Ρƒ, часы ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ нСльзя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Π³Ρ€ΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π½Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π¨ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сильного давлСния Π½Π° мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, особСнно Π² области выступов Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ образования ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ стволы. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ссли ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ зафиксированы ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²Π° сустава, смСТных с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСгмСнтом конСчности. НСрСдко Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ сустава. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли достигнута фиксация всСх суставов, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта конСчности. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ лучСзапястный суставы; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ вслСдствиС наличия многосуставных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† (Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ сгибатСли ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, голСностопный ΠΈ всС суставы стопы ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

НадСТная иммобилизация достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ физиологичСского ΠΈ эластичного сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта конСчности. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ достигаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фиксациСй ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ (рСмнями, косынками, лямками) Π½Π° всСм протяТСнии. Π’ΠΎ врСмя налоТСния шин Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ нанСсСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Π’ Π·ΠΈΠΌΠ½Π΅Π΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° травмированная ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ здоровая, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ транспортировкС ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ шиной Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‚Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΡΠ³ΠΊΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ повязки, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ фиксации ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ повязки Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°Ρ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (повязки Π”Π΅Π·ΠΎ, Π’Π΅Π»ΡŒΠΏΠΎ, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π”Π΅Π»ΡŒΠ±Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄.), поврСТдСниях шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ Π¨Π°Π½Ρ†Π°).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-1. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ

13.2. Π’Π˜Π”Π« ВРАНБПОРВНЫΠ₯ ШИН

Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ (ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°) ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сконструированныС (стандартныС).

Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Ρ‹ [ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ (ЦИВО)], ΠΈΠ· мСталличСской ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ (сСтчатыС, лСстничныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°) (рис. 13-2), пластмассы, Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‹ (Π½Π°Π΄ΡƒΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-2. ЛСстничныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°

Π’ 1932 Π³. профСссор ДитСрихс ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ суставов ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Π­Ρ‚Π° шина ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π² настоящСС врСмя ΠΈ являСтся самым Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ способом для транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (рис. 13-3).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-3. Π¨ΠΈΠ½Π° ДитСрихса

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈ ΠΈ отвСрстия для фиксации ΠΈΡ… ΠΊ конСчности ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ пояса, лямки ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚Ρ‹Π»ΡŒ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΡƒ с ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΊΠ½ΠΎΠΌ для ΡˆΠ½ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π·ΠΎΠΌ для выступа Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ костыля.

На подошвС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΡƒΡˆΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для провСдСния костылСй, ΠΈ Π΄Π²Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ для закрСплСния ΡˆΠ½ΡƒΡ€Π°.

ЛСстничная шина ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΈΠ· толстой ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (рис. 13-4 Π°-Π³).

Она Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Π° Π² любом Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚.Π΅. ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС ΡˆΠΈΠ½Ρƒ готовят ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ, Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. На рис. 13-4 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° фиксация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ шиной ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ шина. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ направлСниях пластмассовой пластины, Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ (рис. 13-5).

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ Π² шинС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для стока ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для фиксации Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ языка Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ отвСрстия ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠ° для крСплСния ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ°ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π―Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ прСимущСствами: ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ автоматичСски ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ идСально ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ конСчности, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ происходит Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΠ° шина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС повязки ΠΈ самой

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-4. Π¨ΠΈΠ½Π° ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π° с Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Ѐиксация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-5. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ шина

конСчности. ОсобСнно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π΅Π΅ прСимущСства ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сдавливания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчности с ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ пнСвматичСской ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для фиксации Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ суставов.

Π Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пнСвматичСской ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ носилки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°.

Для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ косынку, которая прСдставляСт собой Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кусок Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ½Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π² качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ для поддСрТивания Π² подвСшСнном состоянии ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ.

Аппараты Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ фиксации

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-6. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ лучСзапястного сустава Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°-ОганСсяна

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ фиксации Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΅Π½, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π² условиях ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ.

13.3. Π’Π•Π₯НИКА Π’Π ΠΠΠ‘ΠŸΠžΠ Π’ΠΠžΠ™ Π˜ΠœΠœΠžΠ‘Π˜Π›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ Π’Π•Π Π₯НЕЙ ΠšΠžΠΠ•Π§ΠΠžΠ‘Π’Π˜

На мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ всСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ поврСТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ срСдства. Π’ΡΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ просто ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ слСдуСт Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ срСднСй ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ, Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΡƒΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя застСгнутыми ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠ΄ΠΆΠ°ΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сорочки.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ способ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² создании Π³Π°ΠΌΠ°Ρ‡ΠΊΠ° для подвСшивания Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности. ΠŸΠΎΠ»Ρƒ ΠΏΠΈΠ΄ΠΆΠ°ΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ‚ΠΎ, шинСли Π·Π°Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ± ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 90Β°.

Π£Π³ΠΎΠ» ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ края Π·Π°Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠΏΠ°Π³Π°Ρ‚ΠΎΠΌ (Π²Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΊΠΎΠΉ, Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΉ) ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ шСи ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ английскими Π±ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Для этой ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠΆΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Ρƒ Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° ΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ провСсти Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ отвСрстиС для подвСшивания ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ шСи.

Π’ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ± ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π° ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ тСсСмку Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π° Ρƒ кисти проводят Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ тСсСмкой ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π°. Π—Π°Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ‚Π΅ΡΡŒΠΌΡƒ Ρƒ кисти проводят Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΠΈ Π² области поясницы ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΡΡŒΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π°.

Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ стороны косынки проводят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стороны. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅, согнутоС Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС, ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ косынки спСрСди, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ больной стороны ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ шСи. Π’Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ косынки ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ спСрСди Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π΅ английской Π±ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях лучСзапястного сустава, кисти ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²

Для транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях этой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ (рис. 13-7) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π½Π° 3-4 см Π·Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² состоянии нСбольшого Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ полусогнутыми с противопоставлСниСм I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Для этого ΠΏΠΎΠ΄ ладонь ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ (рис. 13-8). ΠŸΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ начиная с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Ρ‹ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ шиной, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. На кисти циркулярныС Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π° проходят ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ I ΠΈ II ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ (рис. 13-9).

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΡƒ Π½Π° шинС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ подвСшиваниСм ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° косынкС.

Π›Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅, модСлируя Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ кисти ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания, полусогнув ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹. Если I ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ свободным Π·Π° ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. К шинС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² транспортная иммобилизация такая ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. МоТно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ фиксациСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΡˆΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° косынкС (рис. 13-10).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-7. ЛСстничная шина

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-8. НалоТСниС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ фиксация ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-9. Ѐиксация кисти

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-10. ПодвСшиваниС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° косынкС

Иногда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ с фиксированным Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° косынкС. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ I ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† слСдуСт Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ противопоставлСния ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ΅ цилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

β€’ Π½Π° ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сдавливанию мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, особСнно Π½Π°Π΄ костными выступами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ;

β€’ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π½Π΅ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±Π°;

β€’ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ кисти;

β€’ шина ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ свисаСт;

β€’ отсутствуСт Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π² полусогнутом состоянии;

β€’ шина фиксирована Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сползаСт;

β€’ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ подвСшиваниСм конСчности Π½Π° косынкС.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ шина Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ лучСзапястный суставы, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° 3-4 см Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². Π›Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±Π° для обСспСчСния Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ прилСгания Π΅Π΅ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρƒ больного, Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ для рукопоТатия, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вытяТСниС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ создавая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ€ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, срСднСм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ супинациСй; Π² ладонь, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 8-10 см. На Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сгибаниС кисти, противопоставлСниС I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ частичноС сгибаниС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² (рис. 13-11).

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° косынкС. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ иммобилизация ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈ кисти достигаСтся использованиСм пнСвматичСской ΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

β€’ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² конСчности больного;

β€’ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° мягкая ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ;

β€’ Π½Π΅ фиксированы Π΄Π²Π° смСТных сустава (шина короткая);

β€’ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ фиксирована Π½Π° шинС Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания;

β€’ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ фиксированы Π² Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† Π½Π΅ противопоставлСн ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ;

β€’ шина ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Π° ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ создано Β«Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΒ» для мягкой ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка;

β€’ Ρ€ΡƒΠΊΠ° Π½Π΅ подвСшСна Π½Π° косынкС.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ суставов

Π’Π½Π΅ Β«Π³Π½Π΅Π·Π΄Π°Β» основныС Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ производят, добавляя 3-4 см ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° больного Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ вытяТСниС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ просто ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 115 Β°, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΊΡ€ΡƒΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ это ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Ρƒ ΠΈ спинС производящСго ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ шСи ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ достаточный ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ± ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ для прСдупрСТдСния давлСния Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороны. На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-12. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-13. НалоТСниС лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ фиксация ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ

ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚. По ΡƒΠ³Π»Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ тСсСмки Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 70-80 см для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ подвСшивания Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°. К шинС ΠΏΠΎ всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ. Π’ΠΎ врСмя налоТСния ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ сидит. ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊ сгибаСт ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ вытяТСниС ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π² этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅. Π’Π°Π»ΠΈΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ 20x10x10 см. ПослС налоТСния ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ тСсСмки Π½Π° Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ³Π»Π°ΠΌ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ проводится ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, задняя-ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ. НСобходимая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ натяТСния тСсСмок опрСдСляСтся обСспСчСниСм сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ свободном свисании. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, срСднСС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ супинациСй; ладонь ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Π° ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ фиксирована Π½Π° Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с кисти, оставляя свободными ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ для контроля Π·Π° состояниСм кровообращСния Π² конСчности. ΠŸΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всю ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, обращая особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ повязку.

Π¨ΠΈΠ½Ρƒ здСсь Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°, проходящими Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороны. По Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ бинтования Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с шиной Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° косынкС.

β€’ Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ;

β€’ для ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ участок ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ фиксируСтся ΠΈ свисаСт с ΡˆΠΈΠ½Ρ‹;

β€’ Π½Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Β«Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΒ» Π² шинС для мягкой ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ отросток, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ шина Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ боль ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ΅Π½ΡŒ;

β€’ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π² области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ, забывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π· скручивания ΠΏΠΎ спирали Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достаточной фиксации ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава;

β€’ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ заканчиваСтся Π½Π° Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стороны, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ достигаСтся фиксации ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сторонС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ двиТСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ фиксации;

β€’ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ± ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ для прСдупрСТдСния давлСния Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΈ;

β€’ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· мягкой ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ (Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€.);

β€’ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ для отвСдСния ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°;

β€’ ΠΏΠΎΠ΄ ладонь Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ;

β€’ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ всю ΡˆΠΈΠ½Ρƒ;

β€’ ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚;

β€’ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° косынкС.

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ иммобилизация достигаСтся подвСшиваниСм Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π½Π° косынкС ΠΈ лишь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… шСйки Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ лСстничной шиной, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΈΠ· лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ. Овал ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ стопы (рис. 13-15). ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° косынкС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 65 см, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ² Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сам ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ сзади Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌΠΈ конСчностями Π² области Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… сгибов; кисти Ρ€ΡƒΠΊ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ поясным Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΌ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-15. НалоТСниС лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сдавлСнно сосудов ΠΏΠ°Π»ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ производят Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ повязкой ΠΈΠ· косынки ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊ упираСтся ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ суставы больного. Π’ этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ повязку. Π’ ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ пСрСкрСст косынки ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΡƒ.

Достаточно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΈΠΌΠΌΠΎ-

Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΈ ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° спинС Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ, Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 2-3 см Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΅Π΅ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ пояс.

Π’ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π°, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сдСлано ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 см. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ повязкой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ подвСшиваниСм Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π° косынкС.

β€’ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π½Π° косынкС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ повязкой ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π½Π΅ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ смСщСния ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² силу тяТСсти конСчности;

β€’ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° слишком большого Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ вытяТСниС ΠΈ фиксация ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса; ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² конСчностях.

13.4. Π’Π•Π₯НИКА Π’Π ΠΠΠ‘ΠŸΠžΠ Π’ΠΠžΠ™ Π˜ΠœΠœΠžΠ‘Π˜Π›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ ΠΠ˜Π–ΠΠ•Π™ ΠšΠžΠΠ•Π§ΠΠžΠ‘Π’Π˜

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ ΠΈ достаточно надСТная транспортная иммобилизация ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ осущСствлСна Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ прибинтовывания (связывания) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ.

Для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ пСрСвязочный ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚, поясной Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡŒ, косынку, Π²Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΊΡƒ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях стопы ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях стопы, Π΅Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подошвСнного сгибания ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 120 Β°; ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° 150-160 Β°. ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° стопы Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 90 Β°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΏΠ°-

Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² фиксации ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Высота ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ограничиваСтся Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ (рис. 13-16, 13-17).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-16. НалоТСниС лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ голСностопного сустава (шина ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹)

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-17. НалоТСниС лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ голСностопного сустава (фиксация ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ)

НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях стопы всСгда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ травматичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ сдавлСниС мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ давлСния ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° осущСствляСтся ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ полосками Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ пластыря, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ† ΠΈ стопу Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ направлСниях, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· большого натяТСния (свободно) Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сдавливания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

ОсобСнно опасно Π² этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ циркулярныС полоски пластыря.

β€’ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° стопы Π½Π΅ фиксирован ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав;

β€’ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° стопа фиксирована Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ подошвСнного сгибания;

β€’ Π½Π΅ снята ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π° ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π΅ нарастания ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ голСностопного сустава

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ прибинтовывания ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ конСчности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ плоскиС Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ достаточной Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹. Π˜Ρ… Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ вдоль ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, косынками, рСмнями, носовыми ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ голСностопного суставов, поэтому ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ стопу, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 90 Β° ΠΊ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. НадСТная иммобилизация достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… лСстничных шин. Π—Π°Π΄Π½ΡŽΡŽ Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π½Π° 7-8 см Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΊΠ° для стопы пСрпСндикулярна ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Β«Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΒ» для пятки, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ шина повторяСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 160 Β°. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ лСстничныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹ «П» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π“Β». Они Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ голСнь с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон.

β€’ иммобилизация осущСствлСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ шиной, Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… шин;

β€’ шина ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ фиксируСт ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ голСностопного суставов;

β€’ костныС выступы Π½Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;

β€’ задняя лСстничная шина Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ суставов

НалоТСниС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΠΈ костылСй. Π‘Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ костыля Ρ€Π°Π·Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ, Π° ниТняя Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠ° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π·Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ стопы Π½Π° 10-15 см. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ костыля Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (сСдалищный Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€), Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΡƒ, Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ стопы Π½Π° 10-15 см. Π’ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎ-

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-18. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности лСстничной шиной ΠšΡ€Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-19. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности шиной ДитСрихса

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-20. ВытяТСниС конСчности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса

ТСниях Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ костылСй Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дСрСвянных ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠ΅ΠΉ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ отвСрстия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ…. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· отвСрстий. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ костылСй ΠΎΠ±ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слоСм Π²Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈ Π² Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠ°Ρ… проводят Π±Ρ€ΡŽΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΌΠ½ΠΈ, лямки ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ лСстничной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ поясничной области Π΄ΠΎ стопы. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, повторяя ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ягодичной области, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ямки (ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ± ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 170 Β°), ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. К шинС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ. ΠžΠ±ΡƒΠ²ΡŒ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚.

К Ρ‚Ρ‹Π»Ρƒ стопы Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ Π² цСлях прСдупрСТдСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ.

НалоТСниС самой ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с прибинтовывания ΠΊ стопС Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹. Ѐиксация ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточной, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΈ ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ свободными ΠΎΡ‚ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ².

Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ костыля проводят Π² ΡƒΡˆΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΡ‚Ρ‹Π»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… Π΄ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈ костыля Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Π½Π°Π΄ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚Ρ‹Π»ΡŒ проводят

Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΡˆΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (сСдалищный Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€). ΠžΡ‚ΠΊΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΡƒ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° выступ (шип) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π° (рСмня), ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈ, проводят Π² срСдниС ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠΈ ΠΈ Π·Π°Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ натяТСниСм.

Под ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ заднюю Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρ‹ проводят ΡˆΠ½ΡƒΡ€Ρ‹. Π”Π°Π»Π΅Π΅ проводят вытяТСниС конСчности Π·Π° стопу, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊ Π² порядкС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ€Π° смСщаСт всю ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, создавая Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ костылСй Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ямку ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ДостигнутоС вытяТСниС Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ тягой Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρƒ ΡˆΠ½ΡƒΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ вытяТСниС Π·Π°ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ всСгда Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ вСсьма ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π° поэтому нСдостаточным.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костылями ΠΈ костными выступами (Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, большого Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€) ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ ДитСрихса ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ вмСстС с Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ лСстничной ΠΎΡ‚ уровня голСностопного сустава Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ производят достаточно Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎ. ΠžΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚Π°. По ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ бинтования ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΠ΅Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… костСй Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ поясным Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΌ (лямкой), ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π° сторонС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ шинС, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ матрасик.

Если Π½Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса, ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ трСмя Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (ΠΏΠΎ 120 см) лСстничными шинами. Π—Π°Π΄Π½ΡŽΡŽ Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности. НиТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ стопы больного Π½Π° 6-8 см. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π΅Π΅ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 30 Β°, отступив Π½Π° 4 см ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 60 Β°, создавая Β«Π³Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΒ» для пяточной области. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Ρƒ ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³ΠΎΠ» Π² 160 Β°. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ягодичной области. Π’ΡΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, П-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ стопы с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅ΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΡƒΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρƒ, проводят ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ Π·Π°Π³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

β€’ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ производят Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²;

β€’ Π½Π° костныС выступы Π½Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ;

β€’ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹;

β€’ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса Π½Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сворачиваСтся, сползаСт, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ фиксация ослабляСтся;

β€’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Ρƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ слабо, ΠΎΠ½Π° ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚;

β€’ Π½Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ костыли ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ДитСрихса с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π΅Π·Π΅ΠΉ Π² Π±Ρ€Π°Π½ΡˆΠ°Ρ…;

β€’ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ сильноС вытяТСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ пролСТням Π² области Π°Ρ…ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ²Π° сухоТилия, Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»Π° стопы.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ травматичСской Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности

13.5. Π’Π•Π₯НИКА Π’Π ΠΠΠ‘ΠŸΠžΠ Π’ΠΠžΠ™ Π˜ΠœΠœΠžΠ‘Π˜Π›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜ Π“ΠžΠ›ΠžΠ’Π«, ΠŸΠžΠ—Π’ΠžΠΠžΠ§ΠΠ˜ΠšΠ И ВАЗА

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π° ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ подстилку Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°) ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя транспортировки ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ скатками ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ скатки ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅ΠΌΠ½Π΅ΠΌ, Π²Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΊΠΎΠΉ. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ пос-

Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ аспирации Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π±ΠΎΠΊ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° транспортировка ΠΈ Π½Π° слСгка Π½Π°Π΄ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ просто Π½Π° большой ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠ΅, связкС ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹, сСна, соломы с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ углублСния Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Вранспортная иммобилизация ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ шСи

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ шСи ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ производят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мягкого ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°, Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ повязки ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ транспортной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Еланского.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ шиной Еланского (рис. 13-21 Π°) обСспСчиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ТСсткая фиксация. Π¨ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Ρ‹, состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½-створок, скрСплСнных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой пСтлями. Π’ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ шина воспроизводит ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°. Π’ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ имССтся Π²Ρ‹Π΅ΠΌΠΊΠ° для Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Π΅Π½ΠΊΠΈ. На ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ слой Π²Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ. Π¨ΠΈΠ½Ρƒ тСсСмками крСпят ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ (рис. 13-21 Π±).

β€’ фиксация Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ шинами, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² стороны;

β€’ Π²ΠΎ врСмя транспортировки Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Π° Π½Π°Π±ΠΎΠΊ;

β€’ подстилка ΠΏΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ нСдостаточно массивна, Π½Π΅ обСспСчиваСтся нСобходимая амортизация Π²ΠΎ врСмя транспортировки.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизациячто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-21. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ шиной Еланского (Π°, Π±)

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΈ вся Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ достаточно Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Ρ‰Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ повязкой. ΠžΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, которая выполняСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Однако пращСвидная повязка Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ смСщСния ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΠΈ западСния языка. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ надСТная фиксация достигаСтся стандартной пластмассовой ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ шиной (рис. 13-22). Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠ°ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, которая Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π¨Π°ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ затягивания ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ для этого Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΡΡŒΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ-ΠΏΡ€Π°Ρ‰Ρƒ с Π²ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ повСрхности Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ ΠΈ всСй Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ снизу. Если имССтся Ρ€Π°Π½Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ асСптичСской повязкой, Π° ΡˆΠΈΠ½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° повязку.

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ°ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΈ Π² Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Ρ€Π΅Π·Π°Ρ… Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ способом ΡˆΠΈΠ½Ρƒ эластичСской тягой Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ ΡˆΠ°ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. Π”Π²ΡƒΡ… Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ стороны ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достаточно для Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ фиксации. Блишком сильная тяга усиливаСт боль ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² стороны.

ΠŸΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ языка ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ асфиксии. Π―Π·Ρ‹ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ английской Π±ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΡƒΠ»Π°Π²ΠΊΡƒ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-22. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ шиной

ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ шСи. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π»ΡŒΠ΄ΡˆΠ΅Ρ€ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ язык Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ толстой Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ натяТСниСм привязываСт ΠΊ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΡƒ Π² сСрСдинС ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π―Π·Ρ‹ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Ρ‹ΡΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ прикусывания Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя транспортировки.

ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ с поврСТдСниями Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ шиной транспортируСтся Π»Π΅ΠΆΠ° Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠ·, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° аспирации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹. Под Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ (Π»ΠΎΠ±) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ скатку, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π½Π΅ свисала ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ свободными нос ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчит Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сидя (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π½Π°Π±ΠΎΠΊ).

β€’ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ-ΠΏΡ€Π°Ρ‰Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ;

β€’ эластичСская тяга Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пСтлями Π·Π° ΡˆΠΈΠ½Ρƒ-ΠΏΡ€Π°Ρ‰Ρƒ нСсиммСтрична ΠΈΠ»ΠΈ слишком Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°;

β€’ Π½Π΅ обСспСчСна фиксация языка ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ЦСлью ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСщСния сломанных ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сдавлСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя транспортировки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ поврСТдСния сосудов спинно-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ образования Ρ‚Π°ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° слСдуСт ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ разгибания. Напротив сгибаниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° мягких ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… носилках способствуСт ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΈ сдавлСнию спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… досок, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сзади ΠΊ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ конСчностям. Если Π½Π΅Ρ‚ возмоТности ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² области поясницы имССтся большая Ρ€Π°Π½Π°, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° мягкиС носилки Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (рис. 13-23 Π°).

β€’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ транспортировкС Π½Π΅ обСспСчСно ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;

β€’ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΌΠ°Π» ΠΈ Π½Π΅ прСпятствуСт Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;

β€’ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… лСстничных шин ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° осущСствляСтся Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, удСрТивая Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ вытягиваСт ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;

β€’ лСстничныС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ носилкам для создания ТСсткой плоскости. ΠŸΡ€ΠΈ транспортировкС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ больного, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ сгибаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наносит Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;

β€’ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° мягкиС носилки Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, ΠΏΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ ΠΈ Ρ‚Π°Π· Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΈ;

β€’ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, особСнно с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ носилкам.

Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‚Π°Π·Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-24. Вранспортная иммобилизация ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях Ρ‚Π°Π·Π°

Π’ случаС Ссли Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΡƒΡŽ подстилку, допустимо ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ носилки Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Β«Π»ΡΠ³ΡƒΡˆΠΊΠΈΒ». Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ носилкам ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ смСщаСтся Π²ΠΎ врСмя транспортировки. ДостаточныС условия транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ больного Π½Π° носилки с ТСсткой подстилкой ΠΈΠ· 3-4 связанных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой лСстничных шин. ПослСдниС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ для придания ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ полоТСния Β«Π»ΡΠ³ΡƒΡˆΠΊΠΈΒ». ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ шин, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π° 5-6 см Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ стопы больного, ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ. На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ямок ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 90 Β°. Если ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ шин Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° больного, ΠΈΡ… Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ плоскости носилок. Π’ цСлях прСдупрСТдСния разгибания шин ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ суставами ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» шин ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΡΡŒΠΌΠΎΠΉ. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° носилки, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ одСялом ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ больного, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ носилкам. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ свободным доступ ΠΊ промСТности Π² цСлях обСспСчСния опороТнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ прямой кишки.

β€’ Π½Π΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° повязка, ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ цСлости Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°;

β€’ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π΅ согнуты Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах ΠΈ Π½Π΅ связаны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой;

β€’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π»ΠΈΠΊ ΠΈ сам ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° носилках;

β€’ лСстничныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ связаны ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ для фиксации прямого ΡƒΠ³Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ суставами.

13.6. Π‘ΠžΠ’Π Π•ΠœΠ•ΠΠΠ«Π• БРЕДБВВА Π’Π ΠΠΠ‘ΠŸΠžΠ Π’ΠΠžΠ™ Π˜ΠœΠœΠžΠ‘Π˜Π›Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 10 Π»Π΅Ρ‚ благодаря Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ опытноконструкторским Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° катастроф ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ситуаций пополнилась Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ издСлиями для транспортной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° основС примСнСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ водостойких ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², транспортных шин Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ использования (рис. 13-25, 13-26) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Π±Π΅Π΄Ρ€Π° (с вытяТСниСм).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-25. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин транспортных Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ использования

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-26. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин транспортных Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ использования Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π’ΠžΠŸ

β€’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ нСскольким ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ;

β€’ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства послС налоТСния Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 Ρ‡;

β€’ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· экологичСски чистых ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²;

β€’ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок хранСния Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅;

β€’ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ИсполнСниС: Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π²Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π·Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ сгибов ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² для получСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° шин.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин транспортных складных (КШВБ)

НазначСниС: иммобилизация Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹: ΠΈΠ· листового пластика, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠŸΠ’Π₯, сотового ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»Π΅Π½Π°, стропа.

β€’ просты, ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ;

β€’ Π² слоТСнном Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ объСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°Ρ…, Ρ€ΡŽΠΊΠ·Π°ΠΊΠ°Ρ…, Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π°Ρ…;

β€’ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹; снабТСны рСмнями с застСТками для фиксации;

β€’ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ (рис. 13-27).

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин транспортных лСстничных (ΠšΠ¨Π›)

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. НС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ снабТСны рСмнями с застСТками для крСплСния (рис. 13-28 Π°, Π±; 13-29).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-27. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин транспортных складных (КШВБ)

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-28. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин транспортных лСстничных (ΠšΠ¨Π›) (Π°, Π±)

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-29. Повязка косыночная (ПК) для фиксации Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин-Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² транспортных (ΠšΠ¨Π’Π’)

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ пластика с мягкой ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ· синтСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° со стороны, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ обрабатываСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ срСдствами (рис. 13-30).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-30. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин-Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Устройство-шина складная (Π£Π¨Π‘)

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-31. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ шСйного ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ фиксациСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ складной ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π£Π¨Π‘

БрСдства ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅

ВсС Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ издСлия состоят ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ синтСтичСскими Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ…Π»Π°. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ…Π»Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ влагостойкой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ снабТСны Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ рСмнями. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ сохраняСт Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ части Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ обСспСчиваСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΆΠ΅ΡΡ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (рис. 13-32).

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ тСрмоизоляционными свойствами.

Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄: ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ срСдствами.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-32. Π’Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ для иммобилизация шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй

НазначСниС: иммобилизация шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

ΠšΠΎΠΌΠΏΠΊΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… транспортных ΠšΠ¨Π’Π’-01 «Омнимод»

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ для ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчностСй ΠΈ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ…. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… (рис. 13-33).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-33. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ шин Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… транспортных ΠšΠ¨Π’Π’-01 «Омнимод»

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ…Π»Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ влагостойкой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ снабТСны Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ рСмнями, ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ для рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ тСрмоизоляционными свойствами.

ΠœΠ°Ρ‚Ρ€Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠœΠ’Π˜ΠΎ-02 «КОКОН»

НазначСниС: иммобилизация ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… костСй, костСй Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… кровотСчСниях ΠΈ ΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… состояниях (рис. 13-34, 13-35).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-34. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π°

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-35. Π’Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€Π°Ρ† Π² дСйствии

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: матрас позволяСт Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ; ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сСкции Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ сочСтанных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ….

Бостав ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π°: матрас, Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ насос, Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚, Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° ТСсткости, увязка транспортировочная.

Носилки ΠΊΠΎΠ²ΡˆΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΠšΠ–Π -ММ

Носилки Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ щадящСго пСрСкладывания ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… с тяТСлыми Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° транспортныС срСдства ΠΏΡ€ΠΈ эвакуации (рис. 13-36). Носилки ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния больного ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизацияРис. 13-36. Вранспортировка ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ²ΡˆΠΎΠ²Ρ‹Ρ… носилок

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ носилок ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡ… простота ΠΈ удобство подвСдСния ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. Быстрота ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ фиксации ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ пространствС Π±Π΅Π· Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ больного, пСрСнСсти ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Π—Π°ΠΌΠΊΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π°Π±ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ носилок Π² транспортном ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ транспортная иммобилизация