что такое светобоязнь у взрослых
Светобоязнь
В каких случаях развивается светобоязнь? Может ли заболевание пройти само или нужно обратиться к специалисту? Какой врач проводит диагностику и лечение?
Светобоязнь или фотофобия — это повышенная чувствительность глаз к свету. Пациенты обычно жалуются на боли, резь в глазах, желание щуриться или закрыть глаза, а также на другие неприятные симптомы, возникающие при выходе на яркий свет. Но иногда заболевание дает о себе знать и при умеренном естественном или искусственном освещении.
Что такое светобоязнь?
Щуриться от яркого солнца или закрывать глаза на несколько секунд при выходе из темного помещения на улицу — нормальная реакция организма. Как правило, достаточно нескольких минут, чтобы адаптироваться к другому освещению. Но люди, страдающие светобоязнью, не привыкают к яркому свету даже спустя некоторое время. Дискомфорт может им доставлять не только солнце, но и свет от флуоресцентных и других ламп, а также нормальное освещение, при котором глаза здорового человека чувствуют себя комфортно.
Чувствительность к свету может быть хронической, а может быть временной, связанной с каким-то явлением, например, травмой.
Вопреки мнению многих пациентов, светобоязнь — не болезнь глаз как таковая, а сигнал о том, что у человека есть глазная патология или заболевания нервной системы.
Часто вместе со светобоязнью могут возникать следующие симптомы:
Боязнь света также может сопровождаться и другими симптомами (они зависят от заболевания, спровоцировавшего фотофобию). Среди них:
Независимо от количества симптомов мы рекомендуем обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз, найти причину фотофобии и назначить корректное лечение заболевания, которое ее спровоцировало.
Причины возникновения светобоязни
Боязнь света бывает вызвана как какой-либо патологией, так и внешними условиями. Выделяют следующие причины:
Светобоязнь можно устранить, просто убрав вызвавшую его причину, например, иногда достаточно начать пользоваться компьютерными очками, извлечь из глаза частичку пыли, песчинку или другое, которое контактирует с глазом, регулярно увлажнять воздух в помещении и др. Если же причина патологии более глубокая, то лечение боязни света напрямую связано с лечением вызвавшего ее заболевания.
Светобоязнь
Светобоязнь проявляется как повышенная чувствительность к дневному или искусственному свету. Чаще всего глаза человека реагируют на яркие световые источники, но в особо тяжелых случаях неприятные симптомы возникают и при умеренном освещении.
Симптомы светобоязни
Фотофобия может проявлять себя следующими сигналами:
В этой статье
Нередко светобоязни сопутствуют головная боль и головокружение, эффект песка в глазах, постепенное ухудшение зрительной функции.
Наличие фотофобии можно установить самостоятельно по этим симптомам, но за точной диагностикой и назначением корректирующей терапии следует обращаться к врачу.
Причины
При таких причинах боязнь яркого света не свидетельствует о наличии заболевания.
Но в ряде случаев светобоязнь — признак болезни, который в сочетании с другими признаками указывает на истинную причину патологии:
Избавиться от светобоязни в таких ситуациях можно только путем обнаружения и лечения основного заболевания.
Светобоязнь как симптом
Анализируя сочетаемость симптомов, Вы можете предположить, какая патология вызвала появление светобоязни, но точный диагноз поставит только врач.
Одновременное их появление может указывать на механическую травму, попадание в глаз инородного тела или вещества; воспаление или эрозию роговой оболочки; конъюнктивит; грипп или острое респираторное заболевание; аниридию и другие аномалии развития глазного яблока; воспаление, меланому или отслойку сетчатки; ретинопатию; гемофтальм; гипертиреоз; увеит; мигрень; энцефалит, менингит.
Кроме слезотечения и фотофобии каждое из этих заболеваний характеризуется целым списком других симптомов, которые помогают врачу поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.
Они могут сочетаться при ожогах, язве, механическом повреждении роговой оболочки, весеннем катаре, острой форме глаукомы, эндофтальмите.
Одновременное появление этих признаков может указывать на травму или ожог роговицы, кератит, увеит, конъюнктивит.
Повышенная чувствительность к свету в сочетании с подъемом температуры тела может свидетельствовать о менингите, эндофтальмите, энцефалите, невралгии тройничного нерва, геморрагическом инсульте, абсцессе мозга, гнойном увеите.
Такая сочетаемость характерна для мозгового абсцесса, мигрени, энцефалита и менингита, инсульта, головных болей напряжения, острых приступов глаукомы, акромегалии.
Обычно тошнота в сочетании со светобоязнью указывает на повышенное давление внутри глаз или черепа, что характерно для заболеваний вроде менингита, мигрени, геморрагического инсульта, мозгового абсцесса.
Режущие ощущения в глазах при боязни яркого света характерны для конъюнктивита, кератита, астигматизма, невралгии тройничного нерва, увеита, блефарита, язв и ожогов роговицы.
Диагностика и лечение светобоязни
Терапия фотофобии строится на поиске и устранении причины данного симптома. Обнаружить болезнь, которая проявила себя светобоязнью, помогают следующие виды исследований:
Данные методы диагностики позволяют врачу-офтальмологу назвать точную причину развития светобоязни и других сопутствующих симптомов. Если офтальмологические исследования показали отсутствие глазных заболеваний, а фотобоязнь присутствует, требуется консультация невролога. Этот специалист может назначить дополнительные диагностические исследования: МРТ головного мозга, допплерографию шейных сосудов, электроэнцефалографию.
Если наряду с фотофобией были обнаружены признаки гиперфункции щитовидной железы или диабетической ретинопатии, к лечению подключается эндокринолог. При симптомах, указывающих на туберкулезный процесс в роговой оболочке, — фтизиатр.
Консультация офтальмолога при светобоязни обязательна, но облегчить ее протекание поможет профилактическое ношение солнцезащитных очков, которые значительно уменьшат дозу ультрафиолета, влияющего на органы зрения.
Прочие публикации
Светобоязнь (фотофобия). Причины и способы лечения.
Повышенная чувствительность к свету или фотофобия – ненормальное состояние. Если Вы не можете выйти на улицу без солнцезащитных очков, если свет экрана монитора вызывает глазную или головную боль – Вам нужно лечиться. Но не от самой фотофобии, а от ее причины. И, конечно, на вопрос «куда обратиться если от света болят и слезятся глаза», почти каждый скажет: «конечно к глазному». В принципе правильно, однако, часто офтальмолог говорит что-то вроде: «моего нет» и отправит к неврологу. Почему? Почему больно смотреть на свет? Что вызывает боязнь света? Как это вылечить и можно ли вылечить в принципе? Специалисты Печерского офтальмологического центра подготовили этот материал для того, чтобы ответить на все эти вопросы.
Фотофобия (боязнь света, светобоязнь) – частый и нередко изнуряющий симптом многих заболеваний глаза и многих неврологических расстройств. Не менее 25% пациентов, с той или иной разновидностью светобоязни, считают, что чувствительность к свету существенно снижает их качество жизни. Однако, нередко фотофобия – функциональное, преходящее нарушение, не связанное с болезнью. С него и начнем.
Светобоязнь от переутомления
Синдром хронической усталости или «неврастения» подразумевает целый ряд изменений в нервной системе. Общая раздражительность, повышенная чувствительность к громким звукам и повышенная чувствительность к свету возникают в следствии истощения нервной системы из-за недостатка сна, плохого питания, хронических эмоциональных нагрузок. Кроме повышенной чувствительности к внешним раздражителям, усталость приносит долю хаоса в сложную систему работы глаз. Например, может замедлится реакция зрачка на свет. В результате внутрь глаза будет попадать больше света чем нужно, что усиливает неприятные ощущения. После отдыха фотофобия проходит вместе с другими признаками переутомления.
Светобоязнь от интоксикации
Чувствительность к свету зависти от состояния нервной системы. Если организм отравлен инфекцией (как при гриппе) или токсичными веществами (например, ацетальдегид после бурных и длительных праздников) нервная система страдает и одним из проявлений отравления токсинами является фотофобия, которая проходит после детоксикации организма.
Одно дело – временный инцидент. Чаще всего при усталости или инфекции у человека так много проблем, что гиперчувствительность к свету проходит почти незамеченной. Совсем другое дело, когда свет причиняет боль, с которой приходится жить долго. Но как свет может стать причиной боли?
Как свет может вызывать боль?
Интересный вопрос. Обычно, у нас болит то, что травмируется или повреждается. Каким же образом свет (обычный солнечный свет) причиняет боль? Ответ мы максимально упростим, но постараемся не упустить важные детали.
Вы слышали о фантомных болях? Когда у человека, потерявшего конечность она продолжает болеть некоторое время после ампутации. Это яркий пример того, что «болит» не нога и не глаз. Боль рождается в различных структурах головного мозга, а затем воспринимается человеком как боль в определенном месте. Поводом для боли обычно является повреждение, но иногда другие импульсы могут запускать болевые ощущения. Свет не вызывает боль напрямую, от света, самого по себе, у нас ничего не болит. Но есть не менее двух путей которыми он может привести к ее появлению.
Для того, чтобы человек испытал боль, свет использует обходные пути: тройничный нерв (это он ответственен за большую часть болевых ощущений на лице и в области глаз) и стимуляция структур головного мозга сигналами, поступающими от фоторецепторов.
Светочувствительные клетки глаза (фоторецепторы)
Человеческий глаз имеет 5 известных видов фоторецепторов:
Кроме этого, светочувствительные клетки есть в радужной оболочке глаза (радужке, которая создает цветной рисунок глаза). Они, вероятно, тоже участвуют в формировании болевого синдрома при повышенной чувствительности к свету, посылая импульсы в обход зрительного нерва, через тройничный нерв.
Фоторецепторы посылают в головной мозг импульсы, которые при определенных обстоятельствах могут быть ложно истолкованы и запускать цикл боли при многочисленных неврологических расстройствах.
Светобоязнь из-за неврологических проблем
Фотофобия частый симптом при различных неврологических нарушениях, таких как первичные головные боли (мигрень, головная боль напряжения, боли, обусловленные невралгией тройничного нерва), тонический (доброкачественный) блефароспазм, синдром Паркинсона, травмы головы, токсическое воздействие на головной мозг. Нередко боязнь света сопровождает психические расстройства: агорафобия (боязнь открытых пространств), тревожные расстройства, депрессия. Повышенной чувствительностью к свету сопровождается так же прием очень популярных седативных медикаментов (барбитураты, бензодиазепины, галоперидол).
Сам термин «фотофобия», как медицинское определение был введен в 30-ых годах прошлого века, но так и не был уточнен. Поэтому под светобоязнью пациенты и врачи могут понимать очень разные вещи:
Насколько часто при вышеперечисленных состояниях развивается та или иная разновидность фотофобии? Подробный рассказ оставим нашим коллегам-невропатологам, но скажем что очень часто (от 80 до 90% мигреней) сопровождается светобоязнью причем не только во время приступа, но и в периоды между ними.
Тройничный нерв и поверхность глаза
Тройничный нерв управляет и обеспечивает чувствительность на большей части лица и черепа. А роговица глаза – его жемчужина – самое чувствительное место в организме. Похоже, при создании роговицы природа руководствовалась двумя правилами:
Это важнейшая наружная линза глаза, должна быть идеально увлажненной при помощи правильной слезы, на ней не должно быть ничего, что даже теоретически, могло бы ей навредить. Возможно поэтому в ней в 600 раз больше рецепторов чувствительных к механической боли, к теплу, к холоду, чем в коже лица вокруг глаза. В роговице нет клеток который чувствуют свет, зато есть масса возможностей сенсибилизироваться для ее болевых рецепторов. А поскольку управляет роговицей тот же нерв, который иннервирует скажем радужную оболочку глаза (радужку), любое сужение зрачка на свет может быть ложно воспринято как раздражение болевых рецепторов (ноцецепторов) роговицы.
Рейтинг причин фотофобии
Надеемся, теперь Вы понимаете, почему офтальмолог не может избавить от фотофобии в каждом случае? Тем не менее, глазных проблем способных повысить чувствительность к свету предостаточно.
Глазные болезни, которые сопровождаются светобоязнью.
Фотофобия может возникать при любом заболевании поверхности глаза, сопровождающемся воспалением. Воспаление, которое развивается не снаружи, а внутри глаза, особенно в передней части глаза так же является причиной повышенной чувствительности к свету.
Особняком от других болезней стоит кератоконус.
Проходит ли фотофобия после лечения?
Да. Если расстройство или болезнь которые привели к светобоязни будут устранены (будь-то офтальмология или неврология), чувствительность к свету восстанавливается. Если же вылечить болезнь полностью невозможно – во время лечения симптомы существенно ослабевают.
Что делать если больно смотреть на свет?
Мы надеемся, что эта публикация поможет Вам решить в какой последовательности нужно получить консультацию офтальмолога и невролога в Вашем случае. Далее о том, что может предложить офтальмолог для того что бы выявить и устранить причины светобоязни.
Что может сделать офтальмолог?
Рутинное обычное обще офтальмологическое обследование почти всегда позволяет выявить или с большой долей вероятности заподозрить причину появления повышенной чувствительности к свету. Если причина не найдена или не очевидно могут потребоваться:
На картинке Вы видите внешне здоровый глаз, на котором после специального теста (окрашивание флюоресцеином) проявляются микроскопические повреждения поверхности роговицы.
Это типичная картина для синдрома сухого глаза, которая вполне может быть причиной дискомфорта, и повышенной чувствительности к свету.
Важно! На приеме у глазного врача не забудьте упомянуть о головных болях, травмах, других, возможно неявных нарушениях. Это поможет сузить диапазон поиска проблемы и избавит Вас от, возможно, ненужных дополнительных офтальмологических обследований.
Фотофобия
Фотофобия или светобоязнь – особенное состояние, связанное с повышенной чувствительностью глаз к свету. Оно развивается из-за сильного воздействия на органы зрения солнечного света или источников искусственного освещения. Светобоязнь проявляется слезоточивостью, появлением головной боли, прищуриванием, покраснением и резью в глазах.
Главная причина повышенной светочувствительности органов зрения – яркое освещение. Если свет слепит глаза только при включении и это происходит редко, то ничего страшного, но если без видимых причин пациент не может смотреть на прямой или рассеянный свет, то это может свидетельствовать о расстройствах зрительной системы или механических повреждениях.
Основная причина повышенной светочувствительности – синдром сухого глаза. Бухгалтера, секретари-референты, программисты, журналисты, люди, много работающие за компьютером, бумагами при плохом освещении, которые мало отдыхают. Глаза у них постоянно находятся в напряжении, переутомлении.
Также причиной дискомфорта может быть воспаление роговицы или тканей конъюнктивы. Как следствие аллергии или проникновения инфекции. Иногда фотофобия имеет наследственный характер и может проявляться без патологии.
Чтобы выяснить причины и назначить медикаментозное лечение нужно своевременно пройти диагностику и выявить причины светочувствительности.
Болезни, связанные с фотофобией
Фотофобия может быть следствием таких инфекционных заболеваний, как:
Непроизвольное смыкание век (блефароспазм) может также возникнуть при неврологических заболеваниях.
Воспалительные процессы тоже могут быть причиной светобоязни, а именно:
Из-за длительных воспалительных процессов зрительной системы или после травмы могут измениться нервные окончания в роговице и появиться роговичная невропатия, из-за чего возникает светобоязнь.
Зрительная фотофобия может появиться при:
Большой список заболеваний, сопровождающихся светобоязнью, прямое доказательство тому, что при первых симптомах нужно сразу обратиться к врачу.
Диагностика и лечение светобоязни
При светобоязни рекомендуем получить консультацию офтальмолога, а также невролога, чтобы выявить и своевременно начать лечение. Для диагностики заболевания проводится полное офтальмологическое обследование, позволяющее выявить причину повышенной чувствительности. В некоторых случаях может понадобиться компьютерная периметрия или оптическая когерентная томография. Лечение назначается индивидуально, с учетом рекомендаций врача-офтальмолога и невролога.
Игнорировать такое состояние нельзя! Врач-офтальмолог поможет избавиться от дискомфорта и снимет приступы острой боли.
Чтобы видеть мир во всех красках – проявляйте заботу о ваших глазах, а офтальмологи Глазной клиники доктора Беликовой вам в этом помогут.
Светобоязнь глаз – заболевание или естественная реакция?
Каковы симптомы светобоязни?
Светобоязнь (фотофобия) – это повышенная чувствительность глаз к свету. Солнечный свет или искусственное освещение вызывают неприятные ощущения (боль, чувство рези в глазах), желание сощурится или закрыть глаза. Эти явления могут сопровождаться сухостью глаз, покраснением, слезоточением, дискомфортом, острой болью и головной болью.
Причины светобоязни
Иногда повышенная чувствительность к свету не связана с какими-либо расстройствами и является особенностью организма. Также она является следствием вредных привычек или условий работы. В других случаях, она может быть связана с воспалением глаз (из-за коньюктивита, кератита, увеита) или повреждением глаз (солнечный ожог, эрозия роговицы, неправильное ношение контактных линз, либо неправильно подобранных контактных линз). Эти состояния могут представлять угрозу и требуют консультации офтальмолога.
В некоторых случаях, подобная болезнь может носить наследственный характер и объясняться повышенной чувствительностью глаза к повышенной световой интенсивности, даже при отсутствии каких-либо заболеваний.
Таким пациентам рекомендуют носить специальные защитные очки с затемненными стеклами, чтобы снизить дискомфортные ощущения в дневное время суток и адаптироваться к выполнению своих ежедневных обязанностей.
Лечение светобоязни
Лечение светобоязни глаз напрямую зависти от причин, которыми она обусловлена. Если подобная патология развивается вследствие воспалительного заболевания какого-либо отдела глазного яблока, то после устранения очага воспаления фотофобия проходит сама по себе.
В том случае, если подобное нарушение связано с механическим повреждением глаз или попаданием инородного тела, а так же загрязнения, то после устранения негативного фактора и реабилитации травмированного органа, а так же полного восстановления им своих функций, заболевание так же может самостоятельно пройти.
А если фотофобия обусловлена развитием каких-либо инфекционных заболеваний, никак не связанных с работой зрительной системы и ее нормальным функционированием, то лечение в первую очередь должно быть направлено на терапию основного заболевания, которое спровоцировало светобоязнь.
Помните, что несмотря на то, что наличие светобоязни глаз, в некоторых случаях вполне объяснимо и особой тревоги не вызывает, при чрезмерном проявлении подобного отклонения его не стоит игнорировать. Ведь фотофобия может стать первым сигналом развития достаточно серьезного нарушения.
В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения. Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами. В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.