что такое струп и как он выглядит
Струп
Содержание
Этиология
Причины появления струпов различны, в основном это: Физические (высокая температура, электрический ток…); Химические (промышленные токсические вещества…); Биологические (Некротические процессы в тканях).
Патогенез
Согласно современным взглядам на лечение ран, наличие сухого струпа на ране ухудшает её заживление: увеличивается время и следы от раны. [1]
Клиника
Диагностика
Диагностируется на основе визуального осмотра больного без использования специальной аппаратуры.
Лечение
Некротомия (иссечение струпа, в том числе и ампутация). Показана для очищения раны при наличии некротических тканей или устранения некротизированого участка конечности.В остальных случаях лечение как правило не требуется.
Примечания
Ссылки
Полезное
Смотреть что такое «Струп» в других словарях:
струп — струп/ … Морфемно-орфографический словарь
СТРУП — муж. струпина ·об. сухая кора, которою покрывается рана, подживая. Когда струп сам сойдет, то остается рубец; это здоровый, заживной струп. Такая же кора, заскорблая кровь, гной, пасока, сукровица, в сыпях или болячках. Все тело в струпьях. По… … Толковый словарь Даля
струп — а; мн. струпья, пьев; м. корка, покрывающая поверхность или края заживающей раны, ссадины. Струпья на руке. Саднящие струпья. Гнойные струпья. Покрыться струпьями. Помазать струпья мазью. Боль от струпьев. Струпья чешутся. * * * струп корка,… … Энциклопедический словарь
струп — язя, корка, язва Словарь русских синонимов. струп сущ., кол во синонимов: 5 • корка (16) • лупа (7) … Словарь синонимов
СТРУП — СТРУП, корка, покрывающая ссадину, ожоговую поверхность, рану. После отделения струпа образуется язва или поверхностный рубец … Современная энциклопедия
СТРУП — корка, покрывающая ссадину, ожоговую поверхность, рану. После отпадения струпа образуется язва или поверхностный рубец (заживление под струпом) … Большой Энциклопедический словарь
Струп — см. Болезнь … Библейская энциклопедия Брокгауза
струп — струп, а; мн. струпья, ев … Русское словесное ударение
Что такое струпья на коже,как происходит заживление ран под струпом
В статье разберем,что такое струпья. Заживление ран под струпом является регенеративным механизмом восстановления поврежденных тканей. За счет образования струпьев на коже происходит ускорение эпителизации (заживления) раны. Также струп защищает рану от проникновения в нее патогенных микроорганизмов из окружающей среды.
Что такое струпья?
Для ясности представления и четкого понимания, что такое струп, уясним понятие «рана».
Ранами называют механические повреждения целостности кожных покровов или слизистых, возникающие в результате травм, порезов, укусов, огнестрельных ранений и т.д.
От других видов травм (ушибы, растяжения и т.д.) рану отличает именно наличие поврежденных кожных покровов или слизистых.
В зависимости от типов раны (колотая, рубленая, рваная, возникшая в результате укуса и т.д.), выраженности ее колонизации микроорганизмами (инфицированная и неинфицированная), а также состояния иммунитета пациента различают три основных типа заживления ран:
Струпья на коже при заживлении раны
Струп–это закрывающая раневую поверхность корка, образовывающаяся из остатков отмерших тканей, свернувшихся кровяных сгустков, гноя и т.д.
Струпья на коже человека создают защитную пленку, препятствующую проникновению в рану бактерий, вирусов, грибков, грязи т.д.
Также струп защищает рану от новых повреждений и способствует ее более быстрому заживлению.
После полного заживления раны струп отпадает. Отдирать струп механически нельзя. Это способствует образованию рубцов и шрамов, а также увеличивает риск занесения инфекции в рану.
Исключение составляет хирургическое иссечение струпа на гнойных ранах с целью очищения их поверхности.
Важную роль образование струпа имеет при лечении ран после ожога (повреждения тканей и слизистых, обусловленное воздействием на них высоких температур, химикатов или лучевой энергии).
Для ускорения отторжения струпьев могут применять мази, способствующие очищению раневой поверхности и подавлению развития патогенных микроорганизмов в ране (сорока процентная салициловая мазь, сорока процентная бензойная мазь, ируксол и т.д.)
Как образуются регенераторные струпья?
Заживление ран под струпом относится к эффективному способу регенерации повреждений.
Регенерация тканей подразумевает полную замену поврежденных клеток и тканей, с сохранением функциональной активности поврежденных тканевых участков.
При этом, полноценная регенерация возможна только при условии сохранения клеток базального эпидермального слоя (сохранение клеток, способных к делению (митозу) на протяжении всей своей жизни).
В связи с этим, регенеративные ткани не отличаются от исходных поврежденных.
Регенерирующие ткани нежные и легко повреждаемые. Для их защиты на раневой поверхности образуются струпья.
Плотные корки образуются при засыхании фибриновых налетов, кровяных сгустков, лимфы и т.д.
На дне и стенках раны под струпом активизируется активный процесс эпителизации раны. После полной регенерации поврежденной ткани струп отторгается с поверхности раны.
После отторжения струпа не остается рубцов, деформаций, язв и т.д.
Струп после конизации шейки матки
Конизацией шейки матки называют хирургическую диагностическую и лечебную процедуру, в результате которой проводится удаление наружной части маточной шейки. Конизацию проводят при выявлении атипичных эпителиальных клеток в маточной шейке.
В связи с тем, что удаляемая ткань, как правило, имеет коническую форму, процедуру называют конизацией.
Удаленную часть ткани отправляют на проведение гистологической диагностики.
На какой день отходит струп после биопсии шейки матки
Биопсия шейки матки проводится в случае, если во время выполнения гинекологического осмотра или аппаратной диагностики были выявлены патологические изменения в тканях шейки матки.
Проведение биопсии позволяет взять для исследования образцы патологически измененных тканей, для дальнейшего проведения гистологического исследования.
Наименее травматичными и при этом информативными способами биопсии являются:
Для проведения конизации выполняют местную, региональную или общую анестезию. Для исследования берется образец тканей конической формы, за счет чего можно исследовать как поверхностные, так и подлежащие ткани.
После процедуры образуется маленькая ранка со струпом.
Выскабливание выполняют под спинальной анестезией. Процедуру проводят при помощи специальной кюретки, позволяющей снять часть слизистых оболочек зева шейки матки.
Указанный метод позволяет взять для исследования большой объем эпителиальной ткани.
Для проведения петельной электрохирургической биопсии проводят локальную или спинальную анестезию. Данный тип исследования наименее инвазивный, но и наименее информативный (из-за термического воздействия на ткани).
В связи с этим, данное исследование выполняют редко (только при наличии противопоказаний к предыдущим типам биопсии).
Струп после биопсии может отходить приблизительно с восьмого дня после проведения процедуры. Точных сроков по продолжительности заживления не существует, поскольку процесс регенерации у каждого пациента индивидуален. Обычно, струп отходит в первые две-три недели после проведения процедуры.
Как отходит струп после конизации шейки матки
После проведения конизации пациентка должна минимум сутки находиться под наблюдением врача.
Результаты гистологического исследования сообщаются через две недели после операции.
Через две недели после операции обязательно проводится осмотр гинекологом с проведением кольпоскопии.
На протяжении двух – четырех недель после выполнения конизации могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения или кровомазания.
Также возможно появление буроватых слизистых выделений с неприятным запахом.
Однако, следует отметить, что при возникновении лихорадки, тянущих болей в животе и спине, появлении зеленовато-белых выделений, усилении кровомазания или появлении кровотечения следует незамедлительно обратиться к врачу.
В течение четырех-шести недель после конизации не рекомендовано принимать ванну (разрешен душ), плавать, заниматься сексом, поднимать тяжести, выполнять любые спортивные упражнения, посещать сауны и бани, и т.д.
Как выглядит струп после прижигания эрозии
После прижигания эрозий на шейке матки происходит образование струпа, состоящего из сгустков крови и некротизированной ткани.
Отторжение струпа начинается к концу первой недели после проведения прижигания. Однако полный процесс заживления шейки может занимать до нескольких месяцев.
Так выглядит струп после прижигания эрозии шейки матки 
Этапы образования струпа на шейке матки после прижигания эрозии по дням
Струпья на голове у детей
Струпья на голове у детей, как правило, связаны с гнейсом (молочные струпья). Данное заболевание является проявлением экссудативного (аллергического) диатеза.
Гнейс может проявляться на фоне:
У новорожденных гнейс может быть обусловлен функциональной незрелостью сальных потовых желез.
Струпья на голове у взрослого
Образование струпьев на голове у взрослых, чаще всего, отмечается на фоне себорейного дерматита.
Себорейными дерматитами называют хронические воспалительные заболевания кожных покровов, сопровождающиеся увеличением количества выделяемого кожного сала и нарушением его состава.
Изменение состава кожного сала снижает его бактерицидные свойства и в дальнейшем способствует закупориванию пор, а также создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Себорейные дерматиты приводят к утолщению рогового эпителиального слоя и возникновению обильных шелушений, появлению жирного блеска кожи, быстрому загрязнению волос, появлению струпьев на коже головы, воспалению сальных желез, и появлению зуда.
Причиной развития себореи могут быть, как правило, гормональные нарушения, иммунологические факторы, стрессы и т.д.
Лечение себорейного дерматита проводится комплексно и включает назначение кератолитических средств (проведение фруктовых, гликолевых т.д. пилингов, назначение препаратов салициловой кислоты и т.д.), применение себокорректоров (устраняют жирный блеск, нормализуют состав и количество кожного сала), применение противовоспалительных и противогрибковых средств.
Что такое струп и как он выглядит
Раной называют нарушение целостности тканей при механических воздействиях (порезах, ссадинах, ушибах, укусах). После повреждения организм мобилизует силы, чтобы запустить процесс заживления. Он может занимать разное время в зависимости от особенностей раны и способностей тканей к регенерации. При инфекционных осложнениях процесс может затянуться. Стимулировать процесс заживления ран и снизить риск их инфицирования можно при помощи специальных препаратов, например, крема для наружного применения Аргосульфан®.
Этапы заживления раны
Процесс заживления раны состоит из нескольких этапов:
Продолжительность каждого этапа может варьироваться, она зависит от способностей организма к регенерации и характеристик самой раны.
Виды заживления ран
Существует три вида заживления ран:
Факторы, влияющие на процесс заживления ран
Местные причины, влияющие на заживление ран:
Основные правила обработки ран
Если рану сразу же правильно обработать, риск инфекционных осложнений значительно уменьшается, а значит, заживление займет меньше времени. Важно удалить с раневой поверхности загрязнения и инородные предметы (занозы, ржавчину, стекло), а затем промыть ее антисептическими средствами. После этого можно наложить повязку с антибактериальным средством.
Самостоятельно лечить можно только поверхностные раны, в остальных случаях необходимо обратиться к хирургу.
Чтобы ускорить заживление ран, после их обработки используют местные средства, стимулирующие деление клеток и препятствующие развитию инфекционных осложнений. Примером препарата, удовлетворяющего всем этим требованиям, является крем для наружного применения Аргосульфан®.
Аргосульфан ® для обработки ран
Крем Аргосульфан® — это антибактериальный препарат местного действия, обладающий регенерирующим и противомикробным свойствами. Его основной компонент — сульфатиазол серебра, обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он медленно растворяется, благодаря чему концентрация активных веществ на поверхности раны долго остается высокой.
При контакте с кожей сульфатиазол серебра распадается на сульфатиазол и ионы серебра, оба компонента борются с микробами. Сульфатиазол препятствует их росту и размножению, а серебро уничтожает, разрушая оболочки. Эти вещества стимулируют регенерацию тканей, заживление ран, снижается риск образования грубых рубцов*.
Аргосульфан® может применяться для лечения как сухих стянутых, так и мокнущих гнойных ран. Его можно наносить открытым способом или под повязку: 2-3 раза в день толстым слоем (2-3 мм). Сохраняя поверхность раны увлажненной, крем делает перевязки менее болезненными. Препарат рекомендуется использовать до полного заживления раны, но не дольше 60 дней.
* Е.И.Третькова, Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии, Клиническая дерматология и венерология,3 2013
Трофическая венозная экзема – что это такое?
Трофическая венозная экзема – это патологическое состояние, протекающее в виде аутоимунного дерматита, то есть, серозного неинфекционного воспаления кожи (по большей части сосочкового слоя дермы и эпидермиса), сопровождающееся симптомами отёка, покраснения, зуда и боли.
Трофическая венозная экзема
Венозная экзема является разновидностью и распространённой формой экземы, которая обусловлена застойными явлениями в коже, вследствие нарушения венозного оттока. Венозную экзему также называют варикозной, застойной или гравитационной. Она чаще всего имеет хроническое (рецидивирующее) течение. Патология поражает одну или обе нижние конечности в сочетании с венозной недостаточностью. В современной европейской, и наиболее востребованной ведущими специалистами, классификации хронических заболеваний вен – CEAP, данная патология обозначается как С4а. Это означает достаточно тяжёлое поражение тканей вследствие хронического венозного отёка.
Почему возникает трофическая венозная экзема
Главной же причиной появления патологии является варикозная болезнь, поэтому иногда можно встретить термин «Варикозная экзема».
Венозная экзема нетипичной локализации
Достаточно часто признаки экземы можно обнаружить и у молодых пациентов с длительным анамнезом варикозной болезни. Нет доктора, как в государственной, так и в частной клинике, который бы не наблюдал венозную экзему у пациентов до 40 лет.
Причины появления трофической венозной экземы
В чём же главные причины появления венозной экземы:
Трофическая венозная экзема – это очень плохо
Варикозная экзема имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию. Достаточно часто можно встретить ситуацию, особенно, в государственных больницах, когда лечением венозной экземы занимаются только дерматологи. Учитывая главную этиологическую составляющую патологии, нарушение венозного оттока, лечение таких пациентов занимают годы.
Хроническая рецидивирующая экзема на правой нижней конечности
Болезнь медленно отступает, но неизменно появляется вновь. Более того, трофические изменения нижних конечностей прогрессируют, присоединяется липодерматосклероз, а затем появляется язва.
Трофическая венозная экзема – симптомы
Застойная экзема, являясь разновидностью дерматита, имеет характерные для него симптомы:
Так же, присутствуют симптомы варикозной болезни: варикозные узлы, ультразвуковые признаки варикозной болезни.
Почему трофическая венозная экзема практически всегда появляется на нижних конечностях?
Ответ на данный вопрос кроется в патогенезе варикозной болезни, доминирующей причине венозной экземы. Варикозная болезнь поражает исключительно нижние конечности, где по градиенту гравитации именно в их дистальных отделах возникают трофические нарушения. Одним из которых является венозная экзема.
Трофическая экзема нижних конечностей
Патологические экзематозные изменения в коже нижних конечностей чаще всего обусловлены именно варикозной болезнью, так как именно она является причиной нарушения венозного оттока (до 90 % по данным ведущих экспертов области).
Трофическая варикозная экзема – варианты течения
Венозная экзема имеет тенденцию к рецидивированию и хроническому течению заболевания в течение всей жизни. Также экзема прогрессирует, вовлекая всё новые участки кожного покрова, нередко происходит присоединение инфекции, что даже может привести к развитию жизнеугрожающего состояния. Если не лечить венозную патологию, ведущий фактор развития экземы, трофические изменения кожи приводят к формированию уже застойной язвы. Лечить которую много сложнее.
Трофическая венозная экзема – диагностика
Диагностика венозной экземы в государственных и частных городских медицинских учреждениях нередко начинается в кабинете дерматолога, где специалист оценивает локальные изменения кожного покрова. Здесь очень важно, чтобы пациент был вовремя направлен к хорошему флебологу. Если экзематозные изменения связаны с венозной патологией, то лечение только кожных проявлений, скорее всего, будет малоэффективно. Даже визуальный осмотр флеболога с применением всевозможных функциональных проб, часто не выявляет истинную причину патологии. На данном этапе лучшим решением будет хорошее ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Ультразвуковая диагностика трофической венозной экземы
Только грамотная современная диагностика венозной системы поможет определиться с верной тактикой лечения.
Трофическая экзема, лечение в Москве
Хорошее лечение венозной экземы в Москве можно условно разделить на местное (топическое воздействие на кожное воспаление) и лечение венозной системы. В первом, нередко, активно участвует врач-дерматолог. Местное лечение включает:
Нередко, в условиях государственной медицины, помощь пациенту заканчивается на этапе вышеуказанного топического лечения. Это не самое лучшее решение, так как в основе болезни лежат совершенно другие причины и рецидив болезни не заставит себя долго ждать. А именно, венозный стаз, требующий несколько другого подхода. Очень важно, чтобы пациент в Москве вовремя попал на приём и диагностику к хорошему флебологу, который сможет определить правильную тактику ведения пациента. В основе лечения венозной экземы лежит устранение стаза и улучшение венозного оттока крови. Коррекция последнего, чаще всего, заключается в удалении патологически изменённых варикозных вен. Наличие в современных московских центрах инновационных технологий позволяет эффективно лечить даже осложнённые формы варикозной болезни, причём, в амбулаторных условиях.
Лечение трофической экземы в нашем центре флебологии
Ведущие медицинские центры в Москве по лечению венозной патологии для этих целей используют методики термооблитерации. В хорошем городском медицинском флебологическом центре можно рассчитывать на безопасное эффективное лечение. Современные процедуры удаления вен выполняются под местной анестезией через проколы кожи с минимальной операционной травмой.
Трофическая экзема — лечение в домашних условиях, лечение народными средствами
Ведущие специалисты Московского Инновационного Флебологического Центра категорически не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением венозной экземы в домашних условиях, особенно при помощи пресловутых народных методик. Так как в этом случае, вы не только не получите эффект от лечения, но и можете столкнуться с рядом новых и даже более серьёзных осложнений.
Трофическая варикозная экзема – лечение без операции
Главным фактором развития застойной экземы является патология венозной системы. Поэтому ни о каком эффективном лечении без радикального вмешательства говорить не приходится. Лучшим решением будет купировать воспаление и провести процедуру удаления варикозных вен. Но так ли страшна операция?
Современные европейские технологии удаления вен по минимальности операционной травме и возможным побочным эффектам не уступают продвинутым манипуляциям в стоматологии. Но никому и в голову сегодня не придёт отказываться от лечения кариеса из-за страха перед вмешательством.
Трофическая венозная экзема — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК), лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)
Учитывая, что радикальное лечение варикозной экземы – это лечение венозной патологии, именно современные способы удаления варикозных вен и будут главным способом борьбы с самой экземой. Сегодня, бесспорными лидерами, находящимися в авангарде инновационного лечения варикоза являются методики термооблитерации, лазерная и радиочастотная. Если сравнивать обе технологии, то каких-либо принципиальных различий для пациента попросту нет.
Лечение трофической экземы радиочастотой
Какими же преимуществам обладают технологии термооблитерации:
Результат лечения трофической экземы лазером через 1 месяц
После проведённого эндоваскулярного лечения симптомы экземы достаточно быстро самостоятельно купируются.
Варикозная экзема профилактика
Профилактировать венозную экзему можно, если своевременно обследоваться у хорошего флеболога и лечить варикозную болезнь.
Также количество и тяжесть вспышек экземы могут быть уменьшены с помощью следующих мер:
Результаты лечения трофической венозной экземы. Фото до и после лечения
Результат лечения трофической экземы методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec в нашем центре
Фото до и после лечения трофической экземы на левой нижней конечности
Результат лечения трофической венозной экземы методом радиочастотной абляции (РЧА) у нашей пациентки
Фото до и после лечения трофической венозной экземы на левой нижней конечности
Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе
Как лечить венозную экзему ног в Москве?
Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.
Какое современное лечение венозной экземы ног в Москве?
В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.
Как лечить венозную экзему народными средствами?
Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.
У моей мамы на ногах появилась венозная экзема, к какому врачу лучше обратиться?
Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.
Какие причины лежат в основе венозной экземы?
С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.