Допинг
Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Человеческий организм при занятиях профессиональным спортом подвергается чрезмерным нагрузкам. В отличие от физкультуры, для спорта важна победа и зрелищность. Были бы интересны Олимпийские игры, если б участники каждый раз показывали одинаковые результаты? Из года в год ставятся все новые и новые рекорды. Как это возможно? Неужели с каждым годом люди на земле становятся «сильнее, выше и быстрее»? Отчасти да, а еще совершенствуется техническая оснащенность спортсменов, улучшаются методики подготовки, но и ежегодно изобретаются все новые и новые способы поддерживать человеческий организм. Какие-то из них полезные, какие-то вредные. В профессиональном спорте вообще сложно говорить о здоровье. Ведь каждый, кому знаком дух победы, понимает, что иногда ты готов сделать все, чтобы прийти первым. Так и получается, что теперь зритель имеет возможность в полной мере насладиться не только яркими и красивыми соревнованиями с великими рекордами, но и накалом страстей антидопинговых скандалов и дисквалификаций.
Разберем основные группы допинговых средств.
Диуретики – это препараты, направленные на выведение из организма жидкости. В небольших количествах они относительно безвредны, но при бесконтрольном применении вызывают обезвоживание, головокружение, судороги, головные боли, тошноту, повреждение почек. Диуретики применяют для быстрого снижения веса или для сокрытия факта применения других запрещенных препаратов за счет ускоренного выведения их из организма.
Пептидные гормоны и их аналоги – это выделенные или искусственно синтезированные вещества, контролирующие определенные функции человека, такие как рост, производство эритроциотов, чувство боли и др. Так например, гормоны роста увеличивают мускульную массу и силу, помогают быстро восстановиться после травм и тренировок. Эритропоэтин улучшает способность крови усваивать кислород и таким образом позволяет спортсменам тренироваться дольше и интенсивнее.
Допинг крови – это повышение количества эритроцитов в крови спортсмена, для увеличения ее способности усваивать кислород. Для этого можно перелить спортсмену донорскую эритроцитарную массу или произвести аутогемотрансфузию. Для этого за два-три месяца до соревнований у спортсмена берут определенное количество крови и консервируют ее. Затем кровь вливают обратно, когда организм уже компенсировал недостаток. Подобный способ особенно эффективен для бегунов на длинные дистанции, велосипедистов и пловцов. К сожалению, этот вид допинга чрезвычайно опасен, так как сопряжен с опасными осложнениями в виде инфекционных заболеваний и нарушений работы внутренних органов.
Мы разобрали лишь некоторые варианты допинга. Настоящий кодекс WADA составляет насколько десятков страниц. Препараты могут быть разрешены к применению спортсменами одного вида спорта и запрещены атлетам другого. Есть разница в применении различных препаратов на различных этапах подготовительного и соревновательного периода. Конечно, спортсмены тоже люди и могут болеть. В таком случае существует обязательная процедура заполнения различных бумаг, которые потом предоставляются антидопинговой службе.
WADA разрабатывает новые лабораторные методы, позволяющие обнаруживать в крови спортсменов все больше лекарственных препаратов. В принципе все эти новости можно узнать и на сайте WADA и в национальных антидопинговых службах.
При планировании выступлений спортивные врачи должны не только тщательно следить за состоянием спортсмена, но и проверять все принимаемые им лекарства. Беда заключается в том, что запрещенное вещество может быть в лекарственном препарате не основным, может быть указано мелкими буквами, или вообще упущено. Очень внимательно следует относиться к различным БАДам. Известно, что их производители далеко не всегда указывают на этикетке весь состав.
В любом случае ответственность за применение допинга всегда лежит на самом спортсмене. Прежде всего, потому, что это именно его здоровье, его доброе имя и его результаты. При дисквалификации аннулируются его достижения, ставится под сомнение не только последние результаты, но и все предыдущие победы. Страдает и престиж команды, страны.
Но не надо думать, что допинг – это безобидно для здоровья. Число внезапных смертных случаев в спорте неумолимо растет. Часто причина не вполне ясна. Нагрузки в спорте высших достижений колоссальны и сами по себе представляют испытание для организма. А очень многие препараты, относящиеся к допингу, давая краткосрочный результат, в длительной перспективе ухудшают и здоровье спортсмена, и его результаты.
Ноотропы для спорта
Содержание статьи:
Ноотропы для спорта
Каждый спортсмен помнит моменты, когда энергия так и просится наружу, а мышцы легко справляются с запредельными нагрузками. Но бывают и другие дни, когда тело не в форме, а разум совершенно не настроен на олимпийские достижения.
Основное различие между этими днями может быть не состоянии мышц, а именно в мозге. Любой, кто занимается спортом, понимает, что физическая производительность зависит от настроения, силы воли и мотивации к тренировкам.
Ноотропные препараты для спорта могут изменить правила игры, превратив ваше тело в безотказную машину для достижения целей. Эти средства улучшают выносливость и силу, помогают сконцентрироваться на упражнениях, способствуют креативности и поддерживают хорошее настроение.
Преимущества использования ноотропов для спорта:
При этом многие рацетамы, источники холина и растительные алкалоиды защищают от возрастных дегенеративных заболеваний, сохраняют остроту ума и отличную память.
Список лучших ноотропов для спорта
Ноотропы широко используют в спортивном питании, включая энергетики, протеиновые смеси. Но существуют особенно сильные стимуляторы, которые принимаются отдельно, и многие из таких средств официально причислены к допингу.
Сегодня мы поговорим о самых эффективных и безопасных препаратах для спортсменов.
Бромантан
Бромантан (Ладастен) — один из ноотропных препаратов специального назначения, разработанный в СССР для нужд армии и других ответственных ведомств. Препарат существенно повышает силы и работоспособность, позволяет выдерживать продолжительные стрессы и сохранять бодрость духа.
Ладастен выпускался в Российской Федерации вплоть до 2018 года.
Ранее считалось, что бензоиламиноадамантаны, такие как бромантан, повышают стойкость организма к экстремальным факторам, а не действуют как прямые стимуляторы. Но позже выяснилась удивительная способность этого препарата повышать умственную и физическую выносливость, и бромантан был причислен к новому классу — «актопротекторы» (наряду с бемитилом).
Бромантан имеет нетипичный для стимуляторов механизм действия. Он выступает ингибитором обратного захвата серотонина и дофамина, чем объясняется повышение настроения и мотивации. Обладает анксиолитическими свойствами.
Фармакологические свойства бромантана:
Принимается внутрь. Время наступления эффекта 30-60 минут, период полувыведения порядка 11 часов. Рекомендуется принимать в дозах по 50-100 мг два раза в день.
При соблюдении доз препарат хорошо переносится, явления чрезмерной активации ЦНС встречаются редко. У чувствительных лиц возможны легкие аллергические реакции.
При одновременном приеме с другими психостимулирующими препаратами эффекты усиливаются. Можно комбинировать с рацетамами, холином, кофеином, родиолой.
ДМАА (DMAA)
1,3-диметиламиламин (ДМАА, DMAA, геранамин, экстракт герани) — стимулятор нервной системы. Добавляют в спортивные средства для повышения физической производительности и преодоления усталости. Химически похож на эфедрин.
Потенциальные преимущества экстракта герани заключаются в том, что препарат увеличивает выносливость, позволяет сконцентрироваться и настроиться на тренировку. ДМАА пользуется популярностью у культуристов, в том числе в составе «предтреников».
Благодаря высвобождению энергии продукты на основе ДМАА считаются отличной поддержкой перед интенсивными занятиями и помогают тренироваться через боль.
Исследования показывают, что прием 1,3-диметиламиламина может вызывать сужение сосудов и повышение артериального давления, без соответствующего повышения пульса. Этот эффект позволяет стимулировать рост мускулатуры даже при относительно невысоких уровнях физической нагрузки.
Обычный диапазон доз 1,3-диметиламиламина составляет около 10-20 мг, с возможным повышением до 40-60 мг. Обычно его используют за полчаса до тренировки или в любое другое время, когда вашему организму требуется дополнительная энергия или концентрация внимания.
ДМАА можно принимать как раз в день, так и разбивать суточную дозу на несколько приемов. Обычно действие препарата продолжается в течение целого дня.
ДМАА потенцирует действие других стимуляторов, особенно из группы эфедрина.
Лицам с гипертонией и повышенной возбудимостью принимать осторожно!
Фенилпирацетам
Яркий представитель группы рацетамов, ноотроп фенилпирацетам для спорта используется в течение десятилетий. Он дает большие преимущества в плане бодрости, энергии, выносливости, настроения и мотивации к тренировкам. Кроме того, препарат увеличивает толерантность организма к холоду и гипоксии.
«Фен» работает настолько хорошо, что в настоящее время действует запрет на его прием спортсменами перед соревнованиями в профессиональном спорте и Олимпийских играх. Находится под контролем Всемирного антидопингового агентства (WADA).
Фенилпирацетам используется спортсменами, военными, сотрудниками спецслужб и даже космонавтами. До недавнего времени он присутствовал в свободной продаже под торговой маркой «Фенотропил», но с 2017 года исчез с российского рынка.
Люди, сообщающие о пользе фенилпирацетама, утверждают, что препарат повышает не только физическую выносливость, но и способности к обучению. Кроме того, он помогает концентрировать внимание на упражнениях и заниматься через боль.
Вот три основных момента, которые кратко объясняют его эффективность:
Зачем использовать фенилпирацетам в спорте? Пользователи выбирают этот превосходный ноотропный препарат для тренировок по простой причине — выраженный стимулирующий эффект без побочек, типичных для аддерала или других амфетаминов.
Теакрин
Theacrine (теакрин) — алкалоид, химически напоминающий кофеин. Его принимают в качестве источника жизненной силы, энергии и работоспособности. Препарат помогает часами работать без усталости и быстро восстанавливаться после тренировок.
Хотя теакрин содержится в естественном виде во многих тропических растениях и фруктах, диеты недостаточно для заряда бодрости. Для этого необходимы специальные добавки.
Фармакологические свойства теакрина:
Эти весьма полезные эффекты становятся понятными, если взглянуть на механизм действия теакрина. Во-первых, он подавляет аденозиновые рецеторы — датчики, которые реагируют на истощение питательных веществ и сигнализируют об утомлении. Аналогичным образом работает родственный алкалоид кофеин.
Во-вторых, теакрин активирует дофаминовые рецепторы головного мозга, которые контролируют важнейшие психические функции. Поскольку дофамин служит элементом «системы вознаграждения», человек начинает получать большее удовольствие от упражнений и от жизни вообще; заметно поднимается настроение.
Важно отметить анальгетическое действие теакрина. Восточные культуры издавна использовали чай kucha как средство от воспаления и боли. Этот алкалоид помогает справиться с мышечными болями после усиленной тренировки.
Наконец, теакрин — мощный антиоксидант, который борется со свободнорадикальным окислением в тканях. При регулярном использовании это средство защищает сердечно-сосудистую систему и печень, продлевает молодость на клеточном уровне.
Препарат не вызывает толерантности. Когда вы принимаете кофеин, он стимулирует, однако со временем организм становится все менее чувствительным, поэтому нужно все больше и больше кофе для поддержания тонуса. С теакрином такого нет.
Недавнее исследование показало, что теакрин уменьшает дрожь в руках и другие нежелательные эффекты кофеина. Эти добавки отлично работают в паре.
Спортивное питание для мозга
Мы много говорили о том, как использовать свой мозг ради спортивных достижений. Но ради того, чтобы ноотропы раскрыли потенциал и помогли в повседневных тренировках, мы должны сначала позаботиться о мозге.
Потребление правильного сочетания продуктов и питательных веществ для тренировок способствует восстановлению нервной системы и работоспособности всего организма.
Мозг состоит из 100 миллиардов нервных клеток, называемых нейронами, которые собирают и передают электрохимические сигналы. Для эффективного взаимодействия этих клеток мозга им необходимы химические вещества, называемые нейротрансмиттерами (нейромедиаторами).
Связи между нейронами быстро обновляются, поэтому нутриенты нужны мозгу постоянно и в огромных количествах. Нейромедиаторы образуются из аминокислот, таких как триптофан, а они должны поступать из полноценной белковой пищи.
Нейронам нужен холин и омега-3 для построения своих клеточных оболочек, а в процессе их жизнедеятельности нужны витамины, минералы и ферменты — последние тоже состоят из аминокислот. Наконец, нужна глюкоза — источник энергии для нейронов.
Теперь мы подошли к списку спортивных продуктов, полезных для мозга:
Полноценное спортивное питание должно содержать все это в достаточных количествах.
Вывод
Если вы серьезно относитесь к спорту и стремитесь получить 100% результат от тренировок, важно понимать, какие вещества могут принести пользу.
Ноотропы для спорта максимально эффективны только в том случае, если вы правильно тренируетесь и не истощаетесь свое тело. Кроме того, в организме должны присутствовать незаменимые нутриенты, иначе препараты будут действовать слабо или вызывать нежелательные явления — например, сонливость вместо энергии.
Также нельзя забывать о соблюдении доз и правильном комбинировании препаратов. Во многих случаях превышение дозы и курса приема вызывает толерантность, а в некоторых случаях истощаются запасы холина, витаминов, макро- и микроэлементов.
Общие симптомы передозировки стимуляторов включают повышение артериального давления, сердечные приступы, боль в груди, одышку, тахикардию, головокружение и беспокойство. Возможно даже тепловое истощение, когда нарушается способность организма поддерживать нормальную температуру.
Если у вас в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, вам следует осторожно подходить к приему стимуляторов, так как они вызовут лишний стресс для сердца и предрасполагают к дальнейшим проблемам. Если вы здоровый атлет или хотите добиться блестящих спортивных результатов, принимайте ноотропы правильно!
Полезное видео
Стимуляторы в спорте
Содержание
Психостимуляторы
Психостимулирующие средства оказывают стимулирующее влияние на функции головного мозга и активируют психическую и физическую деятельность человека. К ним относится ряд производных пурина, фенилалкиламины и фенилалкил-сиднонимины и некоторые другие средства, которые можно рассматривать как психомоторные стимуляторы. Эти препараты быстро изменяют функциональные показатели деятельности головного мозга, активируют биоэлектрическую активность мозга, повышают выносливость и физическую работоспособность, оказывают быстро наступающий психостимулирующий эффект. Основной особенностью эффектов психостимуляторов является их истощающее действие. При их длительном применении и применении у ослабленных, астенизированных и утомленных лиц может происходить срыв работоспособности и резкое ухудшение функционального состояния.
СТИМУЛЯТОРЫ (КЛАСС S 6)
Запрещены все отнесенные к стимуляторам субстанции, включая в соответствующих случаях оба их оптических изомера (D- и L-), за исключением производных имидазола для местного применения и стимуляторов, включенных в Программу мониторинга на 2008 г.
В Программу мониторинга на 2008 г. включены не считающиеся запрещенными субстанциями бупропион, кофеин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, пипрадол, псевдоэфедрин, синефрин.
Стимулятор считается особой субстанцией только в том случае, если будет установлено, что употребление этой субстанции спортсменом может рассматриваться как непреднамеренное нарушение антидопингового правила ввиду ее общедоступности в медицинских продуктах или ввиду сомнительности ее способности влиять на спортивные результаты.
Стимуляторами в спорте принято считать вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на центральную нервную систему и способствующие интенсивному использованию эндогенных энергетических ресурсов организма. Систематическое применение некоторых из них, может привести к развитию лекарственной зависимости. В общепринятых классификациях лекарственных средств термин «стимуляторы», как название группы лекарственных средств, отсутствует. В принципе, это вещества, повышающие функциональные возможности организма и являющиеся одними из наиболее популярных допинговых средств, применяемых в настоящее время спортсменами. В частности, по данным М. Уильямса (1997), они весьма широко используются в профессиональном бейсболе и футболе. К «стимуляторам» принято относить такие вещества, как амифеназол, аминептин, кофеин, бромантан, мезокарб, сальбутамол, сальметерол, тербуталин, стрихнин и ряд других. Как видно из приведенного списка, сюда включены препараты, относящиеся к разным группам фармакологических средств: кофеин — к психомоторным стимуляторам; бромантан — к актопротекторам; эфедрин, сальбутамол, сальметерол, тербуталин — к адреномиметикам (эфедрин — адреномиметик непрямого действия, или симпатомиметик; сальбутамол, сальметерол, кленбутерол и тербуталин — β2-адреномиметики); стрихнин — к аналептикам с преимущественным влиянием на спинной мозг. Нельзя также рассматривать «стимуляторы» и как группу препаратов, возбуждающих ЦНС, поскольку к ней относятся не только психомоторные стимуляторы, актопротекторы и аналептики, но и ноотропные средства, адаптогены и антидепрессанты; с другой стороны, к ним не относятся местноанестезирующие средства. Следовательно, термин «стимуляторы» в данном контексте не является строго фармакологическим, хотя и вполне понятно, о чем идет речь: все вещества, отнесенные к классу «стимуляторов», оказывают стимулирующее воздействие на ЦНС, способствуют интенсивному использованию эндогенных энергетических ресурсов организма (особенно это относится к производным амфетамина), может привести к развитию лекарственной зависимости.
Говоря о стимуляторах, в первую очередь имеют в виду психомоторные стимуляторы, многие из которых «пришли в спорт» из практики военной медицины.
Особенности фармакологического действия и применение в практике спорта
Как отмечает М. Уильяме (1997), теоретически во влиянии стимуляторов на физическую работоспособность можно выделить физиологический и психологический компоненты. С точки зрения физиологии, данное влияние обусловлено способностью большинства стимуляторов вызывать в организме изменения, аналогичные тем, что происходят под действием адреналина — естественного гормона мозгового вещества надпочечников. Выполнение физических упражнений сопровождается усилением активности этих желез, что приводит к выделению адреналина в кровь и доставке его ко всем тканям. Многие стимуляторы проявляют эффект, аналогичный таковому при возбуждении симпатической части вегетативной нервной системы, и поэтому их называют симпатомиметиками. Под влиянием этих средств может произойти усиление энергопродукции во время выполнения физической нагрузки, что способствует повышению сократительной способности мышечных волокон, увеличение просвета бронхов, и, в связи с этим — увеличение доступа кислорода к легким, возрастание сердечного выброса и поступления крови к мышцам, а также повышение эффективности использования глюкозы и свободных жирных кислот крови в качестве источника энергии. Теоретически многие из этих изменений могут оказывать положительное влияние на кислородную энергетическую систему, и как следствие — на аэробную выносливость.
Большинство научных исследований, касающихся изучения влияния стимуляторов на физическую работоспособность к кофеину, хотя наряду с этим встречаются и работы по эфедрину, никотину. Несмотря на то что многие стимуляторы проявляют избирательное активирующее действие на организм в состоянии покоя (в частности, на такие эффекты, как увеличение сердечного выброса, что могло бы иметь определенное значение при выполнении физических нагрузок), все же результаты большинства научных исследований свидетельствуют о том, что эти вещества не оказывают положительного влияния на физиологические функции в условиях выполнения физических нагрузок. В частности, установлено, что показатели ритма сердечных сокращений, скорости кровотока, легочной вентиляции и потребления кислорода под влиянием стимуляторов при выполнении предельной мышечной работы не улучшаются. Это, очевидно, связано с тем, что естественные эффекты катехоламинов и других стрессовых гормонов, вырабатываемых организмом при мышечной деятельности, превышают стимулирующий эффект экзогенных стимуляторов, в связи с чем последние не способны дополнительно проявить положительное влияние на физическую работоспособность. Тем не менее, несмотря на отсутствие изменения параметров физиологических функций во время выполнения физической нагрузки под действием стимуляторов, последние все же способны повысить работоспособность, но за счет воздействия только на психологические механизмы.
В исследованиях, проведенных с психомоторными стимуляторами, показано сокращение времени рефлекторных реакций у испытуемых при утомлении, а также увеличение показателей силы и мощности в состоянии покоя.
Психомоторные стимуляторы (кофеин) способствуют повышению аэробной выносливости; эффект является дозозависимым. В частности, установлено повышение выносливости, обычно оцениваемой в тестирующих велоэргометрических или тредмильных нагрузках до отказа продолжительностью 50—120 мин. В одной из работ было показано значительное улучшение показателей физической работоспособности у испытуемых, принявших кофеин в дозе 15 мг-кг»1 массы тела, тогда как доза 10 мг-кг»1 оказалась неэффективной.
Существует предположение, что причиной повышения аэробной выносливости под влиянием кофеина является способность последнего участвовать в сохранении запасов мышечного гликогена за счет повышения утилизации свободных жирных кислот как энергетического источника при мышечной деятельности. Тем не менее это предположение пока что так и остается только предположением, потому что установленный факт повышенного использования запасов жира в мышцах не является убедительным доказательством свойства кофеина экономить запасы мышечного гликогена. Поэтому можно говорить о том, что физиологические механизмы положительного влияния кофеина на физическую работоспособность пока еще окончательно не установлены. Большинство же исследователей полагает, что такой эффект может быть обусловлен улучшением психологических функций, позволяющих выполнять большой объем физических нагрузок и повышать сопротивляемость организма развитию утомления. Подтверждением этой точки зрения могут служить результаты одного из исследований, в котором было показано, что прием испытуемыми кофеина способствует снижению уровня психологического стресса во время 90-минутного бега на тредмиле.
Таким образом, результаты ряда лабораторных и полевых научных исследований свидетельствуют о том, что некоторые стимуляторы обладают эргогенными свойствами. Можно ли эти выводы экстраполировать на соревнующихся спортсменов? С точки зрения М. Уильямса (1997), не всегда: вполне возможно, что обстановка, присущая соревновательной деятельности, сама обеспечивает адекватную естественную физиологическую стимуляцию, и что дополнительная стимуляция за счет применения стимуляторов окажется неэффективной.
Какие же в целом можно сделать выводы относительно применения стимуляторов в спорте? Насколько в целом оправдан их запрет? И есть ли смысл спортсменам их применять (даже, несмотря на запрет)? Сразу оговоримся, что обсуждение этого вопроса, и не только в отношении стимуляторов, но и других классов запрещенных веществ, носит теоретический характер, и ни в коей мере не должно рассматриваться как «агитация» за применение таких препаратов.
Тем не менее, очевидно, применение далеко не всех стимуляторов (и тем более далеко не во всех случаях) следует рассматривать как однозначно отрицательное явление. В данном случае речь идет о кофеине. Тот факт, что кофеин в ряде случаев может улучшить переносимость физических нагрузок, позволяет зачастую рассматривать его применение спортсменами как оправданное с медицинской точки зрения. Кофеин является ингредиентом многих-напитков и пищевых продуктов, с 2008 г. ограничения на его применение сняты. Однако следует заметить, что результаты не всех исследований подтверждают эффективность применения кофеина как средства, способствующего повышению спортивной работоспособности.
Очевидно, проявление эргогенных свойств кофеина в значительной степени зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому рекомендовать его можно только тем спортсменам, на организм которых он оказывает желаемое действие.
Многие спортсмены, специализирующиеся в видах спорта, требующих проявления выносливости, полагают, что теория гликогенной защиты вполне обоснована. Поэтому за несколько дней до соревнований они предпочитают воздерживаться от приема кофеина. Это объясняется тем, что у большинства людей развивается толерантность к кофеину, поэтому для получения желаемого эффекта следует потреблять его в более высоких дозах. Однако в ряде последних работ было показано, что воздержание от приема кофеина в течение 4 дней способствует в некоторой степени снижению толерантности и последующее применение кофеина оказывает более сильное потенцирующее действие, что, в частности, выражается в высоком уровне свободных жирных кислот в крови.
Результаты исследований свидетельствуют также о том, что диета с высоким содержанием углеводов и прием углеводов перед соревнованием притупляют эффект кофеина. Высокоуглеводная пища может стимулировать выделение инсулина, который угнетает выход в кровь свободных жирных кислот. Поскольку углеводное насыщение и потребление углеводов перед соревнованием оказывает в большей степени благоприятное влияние на спортивную работоспособность, то обычно практикуемое применение этих методов может отрицательно повлиять на какой-либо из положительных эффектов кофеина. Кроме того, кофеин не лишен и некоторых потенциально нежелательных сторон влияния на спортивную работоспособность спортсменов, тренирующихся в развитии выносливости. Дело в том, что кофеин является диуретиком; он также вызывает усиление базального метаболизма и теплопродукции. Оба этих физиологических эффекта могут способствовать неадекватной терморегуляции во время выполнения продолжительных физических нагрузок в условиях высокой температуры окружающей среды.
Для решения вопроса об употреблении или неупотреблении кофеина следует исходить из того, что он является лекарственным средством, на которое люди реагируют в зависимости от типа нервной системы. Многими исследованиями установлено, что у некоторых испытуемых физиологические реакции на кофеин оказывались противоположными; в частности, у тех, кто обычно не потреблял кофеин (т. е. не принимал кофеин как лекарственное средство и не употреблял содержащие кофеин пищевые продукты, такие, как кофе, чай, какао, кола и др.), работоспособность снижалась. Если спортсмен склонен к проявлению некоторых нежелательных эффектов кофеина, таких, как нервозность и тревожность, то его применение в условиях тренировочной и соревновательной деятельности противопоказано. Поэтому каждому заинтересовавшемуся кофеином спортсмену целесообразно проверить на себе его эргогенные свойства.
Как это лучше сделать? Практические советы на сей счет дает М. Уильяме (1997). Он рекомендует попробовать воздержаться в течение нескольких дней от потребления кофе, а затем выпить две его чашки перед долго продолжающейся беговой тренировкой или же другим видом физической нагрузки, направленной на развитие выносливости. Периодически выполняя такие нагрузки с предварительным потреблением кофеина или же без него, можно сделать для себя вывод, эффективен он или нет. При желании можно вести учет времени, затраченного на выполнение физической нагрузки, а также оценить (например, по десятибалльной системе) трудность выполнения этой двигательной задачи. Для получения более объективной информации к проведению такого исследования можно привлечь помощника, который бы в процессе проведения эксперимента готовил, не ставя спортсмена в известность, обычный или декофеинизированный кофе. Используя такой способ, можно исключить плацебо-эффект.
Таким образом, кофеин может быть полезен спортсменам, занимающимся видами спорта, требующими проявления мощности, тогда как его диуретическое свойство может быть полезным (с точки зрения снижения массы тела) спортсменам-прыгунам (в длину, в высоту и с шестом), но при условии индивидуальной восприимчивости кофеина конкретным спортсменом.
Что касается эфедрина и подобных ему противоастматических средств из группы адреномиметиков, то, с нашей точки зрения, дискутабельным является вопрос юридического ограничения их применения: эфедрин, в принципе, не имеет серьезных побочных эффектов. (Хотя, следует отметить, что для лечения бронхиальной астмы эфедрин уже практически не применяется: с этой целью используются бета-адреномиметики кратковременного или длительного действия для ингаляций или комбинации эуфиллина с глюкокортикоидами и коргликоном.)
От термина «стимуляторы» следует отличать термин «психоэнергизаторы», поскольку, несмотря на определенную схожесть звучания, эти термины означают разные группы фармакологических веществ (термин «психоэнергизаторы», в отличие от термина «стимуляторы», с фармакологической точки зрения абсолютно корректен). Психоэнергизаторы относительно недавно вошли в клиническую практику. К ним относятся лекарственные вещества, основным эффектом которых является улучшение клеточного метаболизма, нарушенного в результате патологического состояния. В частности, следствием улучшения клеточного метаболизма является повышение физической работоспособности. К психоэнергизаторам относятся: гептаминол (метаболит, встречающийся в нервных клетках, клетках миокарда и поперечнополосатых мышц); диметиламино-этанол (деанол) — предшественник ацетилхолина в центральной нервной системе; панклар — фосфорный эфир диметиламиноэтанола, один из промежуточных продуктов в синтезе фосфолипидов мозга; ацефен, выделенный и изученный при разработке стимуляторов растений; мефексамид, как и ацефен, относящийся к группе ауксинов; эуклидан, производное никотиновой кислоты; актебрал; тонибрал — производное янтарной кислоты (по мнению ряда исследователей, ацефен и мефексамид ближе примыкают к группе ноотропных средств).
В клинике психоэнергизаторы применяют для лечения хронического утомления в геронтологической практике. Они оказались достаточно эффективны при инволюционных психозах, в восстановительный период после затяжных инфекций и болезней на фоне гормональной недостаточности. Эффективность при такого рода патологических состояниях связана с влиянием препаратов на выработку и трансформацию энергии в клетке. Психоэнергизаторы малотоксичны и не обладают кумулятивными свойствами. В бывшем СССР из препаратов данной группы для клинического применения был разрешен только ацефен, остальные — использовались и используются во Франции и Италии. Ряд экспериментальных и клинических фактов свидетельствуют о целесообразности использования психоэнергизаторов в качестве средств повышения физической работоспособности, в том числе и у спортсменов высокой квалификации. В частности, известно, что тонибрал используется во Франции в процессе подготовки спортсменов.
Из психоэнергизаторов запрещенным веществом является гептаминол, который в Списке запрещенных веществ и методов присутствует в классе стимуляторов.
В конце Игр дисквалификация атлетов была упразднена судейской коллегией, что произошло на Олимпийских играх впервые. Судейская коллегия обосновала свое решение недостаточностью научных данных для того, чтобы причислить бромантан к стимуляторам. В настоящее время бромантан окончательно зарегистрирован WADA как запрещенное вещество и внесен в список стимуляторов.
Бромантан сочетает в себе свойства «мягкого» психостимулятора и актопротектора, замедляет развитие нервно-психического и физического утомления, ускоряет восстановление работоспособности, особенно при деятельности в осложненных условиях (гипертермия, гипоксия). Толерантность к действию препарата не выражена, после прекращения его длительного курсового приема не возникает синдрома отмены; в отличие от психостимуляторов фенилалкиламинового ряда, бромантан не вызывает эйфории. Следовательно, говорить о том, что применение препарата способно нанести вред здоровью спортсменов, нет оснований. Правда, бромантан имеет одно специфичное свойство — он является также средством, хорошо маскирующим другие запрещенные препараты (особенно анаболические стероиды). В среде спортивных специалистов существует точка зрения, что основной причиной запрещения бромантана стало не столько влияние последнего на спортивную работоспособность (и тем более его вредность для здоровья), сколько указанное свойство маскировать наличие в пробах анаболических стероидов и их метаболитов.
Следует отметить, что к производным адамантана относятся препараты с разными фармакологическими свойствами — мидантан и мемантин (средства терапии различных дегенеративных заболеваний ЦНС), противовирусные средства — ремантадин и адапромин, ноотроп адафеноксат, противоопухолевый антиметаболит ДАМ Р.
Для различных производных адамантана характерны нейропсихотропное действие активирующего, реже депремирующего типа, иммуномодулирующие, противовирусные, противомикробные и антипротозойные, противоопухолевые свойства, противовоспалительная и аналгезирующая активность, влияние на цитохромзависимые ферментные системы печени. Нейропсихотропные эффекты активирующего типа — специфическое дофаминположительное действие: активация постсинаптических дофаминовых рецепторов, усиление высвобождения и блокада обратного захвата медиатора пресинаптическими терминалями. Общим свойством этих соединений является их высокая мембранотропная активность, определяемая адамантановым ядром с его высокой липофильностью.
Говоря о производных адамантана, нельзя не упомянуть о хлодантане, который также представляет интерес для спортивной медицины. Это адаптоген экстренного действия. В отличие от известных средств с таким эффектом (дибазол, препараты женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, пантокрин и др.), его поливалентный и более высокий защитный эффект развивается после однократного или короткого курсового (1— 3 дня) введения. Кроме того, препарат уменьшает активность избыточного уровня процессов перекисного окисления липидов, способствует сохранению целостности клеточных мембран, оптимизирует при этом соотношение глюкокортикоидов и инсулина. Данные о том, можно ли его выявить с помощью тест-систем, предназначенных для определения бромантана, в литературе отсутствуют, равно как и данные о его применении в спорте.
Фенотропил (карфедон) — ноотропный препарат.