Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Боматизация

Боматизация – это процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ психологичСскиС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² физичСскиС симптомы. НапримСр, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ испытываСт нСвСроятноС Π³ΠΎΡ€Π΅ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€Π±ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ любимого, ΠΈ ΠΎΠ½ соматизируСт свои страдания Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сильнСйшСй усталости. ΠšΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ «сома» происходит ΠΎΡ‚ грСчСского слова, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Β«Ρ‚Π΅Π»ΠΎΒ». БоматичСскиС симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах Π΄ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ зрСния. НСсмотря Π½Π° отсутствиС физичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ для проявлСния всСх этих ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, соматичСскиС симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ мСняСт Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Боматизация прСдставляСт собой симптом, Π° Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ½Π° являСтся проявлСниСм расстройства с соматичСскими симптомами ΠΈ конвСрсивного расстройства, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ Ρƒ сСбя проявлСния соматизации, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ спСциалисту Π² области психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

ЧВО Π’ΠΠšΠžΠ• Π‘ΠžΠœΠΠ’Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π―?

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй сталкиваСтся с соматизациСй Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ своСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ трСвоТности, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ физичСская ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС получСния психологичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ – всС эти симптомы ΠΏΠΎ сути ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния обусловлСны ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ситуациСй ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Боматизация прСвращаСтся Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ страдания ΠΈ расстройство чувств.

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ эти симптомы проявлСниСм тСлСсного нСдомогания ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Π½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ находят физичСскоС объяснСниС. Если ΠΎΠ½ΠΈ всС ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ физичСскоС расстройство, Ρ‚ΠΎ симптомы соматизации, скорСС всСго, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ связаны с этим состояниСм, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни, Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства. (НапримСр, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ТалуСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ).

БоматичСскиС симптомы Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Π»ΡŒΡˆΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈ достиТСния ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ – Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ болСзнь. БоматичСскиС симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ явной ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ наблюдСнию, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ эта боль ΠΈ это расстройство являСтся ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. И люди с этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ мСньшС сострадания ΠΈ сочувствия, Ρ‡Π΅ΠΌ люди, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ мСдицинский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, связанный с физичСским Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’Πž Π‘ Π‘ΠžΠœΠΠ’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜ΠœΠ˜ БИМПВОМАМИ

Боматизация прСдставляСт собой ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ проявлСниС расстройства с соматичСскими симптомами (Π Π‘Π‘). Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π Π‘Π‘Β» ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ «расстройство соматизации», «ипохондрия» ΠΈ Β«Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ расстройство». Богласно ДиагностичСскому ΠΈ статистичСскому руководству (DSM-5), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 75 % случаСв постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «ипохондрия» это состояниС Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ слСдуСт ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π Π‘Π‘Β».

Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, прСдставлСнным Π² РуководствС DSM-5, ΠΎΡ‚ Π Π‘Π‘ страдаСт ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 7 % всСго насСлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π Π‘Π‘ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° присутствуСт ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ соматичСский симптом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии 6 мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ дольшС. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ постоянной ΠΈ устойчивой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, усилСния ΠΈ учащСния сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ являСтся достаточно распространСнным соматичСским симптомом.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌ проявлСнии Π Π‘Π‘ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ свою ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Тизнь Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ соматичСских симптомов. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° прСвращаСтся Π² ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ идСнтичности ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди часто ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ сопротивлСниС ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС эти соматичСскиС симптомы Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ корСнятся Π² Π΅Π³ΠΎ психикС ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ психологичСскиС основы.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«Π Π‘Π‘Β» Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ массу вопросов ΠΈ каТСтся спорным ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ. МногиС нСврологичСскиС состояния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ соматизированных симптомов, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ появлСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях. НовСйшиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ошибок, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ психологичСскоС расстройство ΠΈ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Π΅ страдания. Одного наличия нСобъяснимого физичСского нСдомогания большС Π½Π΅ достаточно для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «расстройство с соматичСскими симптомами».

ΠšΠžΠΠ’Π•Π Π‘Π˜ΠžΠΠΠžΠ• Π ΠΠ‘Π‘Π’Π ΠžΠ™Π‘Π’Π’Πž

Боматизация Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ конвСрсионного расстройства. Π‘ΠΎ стороны ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с этим расстройством Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²). Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ физичСских ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² чувств.

К самым распространСнным симптомам конвСрсионного расстройства относится:

Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «конвСрсионноС расстройство» клиничСскому спСциалисту Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этих симптомов с Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ нСврологичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, которая выявляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ провСдСния мноТСства ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСстов. НапримСр, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ приступы, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ ΠΈ судороги Π² конСчностях ΠΈ потСря сознания – ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд эти приступы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ проявлСниями. Но Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния энцСфалограммы, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с модСлями, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для эпилСпсии, ΠΈ здСсь Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π΅-эпилСптичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ симулируСт эти приступы – просто эти ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ Π½Π΅ обусловлСны ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ-Ρ‚ΠΎ физичСскими измСнСниями Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

ΠšΠΠšΠ˜Π• ПРИЧИНЫ ЛЕЖАВ Π’ ΠžΠ‘ΠΠžΠ’Π• Π‘ΠžΠœΠΠ’Π˜Π—ΠΠ¦Π˜Π˜?

БущСствуСт мноТСство Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… происхоТдСниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ соматизации. И эти Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ:

Боматизация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСна Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ явной ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π§Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΎ Π² основС соматизации, всС эти симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ расстройство ΠΈ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Π΅ страдания. Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ с этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ – ΠΎΠ½ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ соматизации (Overview of Somatization)

, MD, University of California, San Diego

Боматизация – это проявлСниС психичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ физичСских (соматичСских) симптомов. Расстройства, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ соматизации, вСсьма ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹: ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° симптоматика формируСтся Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° симптомы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ осознанно. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΡƒΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

БоматичСскиС симптомы ΠΈ связанныС с Π½ΠΈΠΌΠΈ расстройства

Бимуляция (Π½Π΅ являСтся психичСским расстройством)

ΠŸΡ€ΠΈ всСх этих расстройствах ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ обСспокоСны Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ соматичСскими симптомами. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, соматизация ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ заставляСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинским обслСдованиСм ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Π½Π΅ психиатричСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ родствСнныС расстройства Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ стойкой соматичСской симптоматикой, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ интСнсивных ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… мыслСй, чувств ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° эти симптомы ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ расстройства ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ дискомфорт ΠΈ часто Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ больного. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

БоматичСскиС симптомы заболСвания ΠΈ болСзнСнная Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнными расстройствами.

Бимуляция Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ соматичСских ΠΈΠ»ΠΈ психологичСских симптомов, ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ внСшними стимулами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ симулятивного расстройства.

Π‘Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ страница ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ?

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ интСрСсно

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

Компания MSD ΠΈ Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ MSD

Компания Β«ΠœΠ΅Ρ€ΠΊ энд Ко. Π˜Π½ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΉΡ‚Π΅Π΄Β», ΠšΠ΅Π½ΠΈΠ»Π²ΠΎΡ€Ρ‚, Нью-ДТСрси, БША (извСстная ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ MSD Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ БША ΠΈ ΠšΠ°Π½Π°Π΄Ρ‹) являСтся ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π² области здравоохранСния ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π°. ΠžΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тСрапСвтичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ β€” Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ людям, ΠΌΡ‹ стрСмимся ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ благосостояния Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ Π² 1899 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² качСствС общСствСнной ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ этот Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рСсурс приносит ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π² качСствС руководства MSD Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ АмСрики. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π“Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π°Π·Π° мСдицинских Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ соматизация Π² психологии

А.Π‘. Π₯ΠΎΠ»ΠΌΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°, Н.Π“. Гаранян

Московский НИИ психиатрии Росздрава

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡŽ «соматизация»
ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ соматизации Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ психоаналитиком W. Steckel Π² 1943 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ для обозначСния конвСрсионных расстройств, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ истСроформных соматичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, рассматриваСмых Π² психоанализС ΠΊΠ°ΠΊ символичСскоС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ своСй ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅.
ПозднСС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого понятия, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ стало ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ для обозначСния соматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² происхоТдСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… большая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ отводится психологичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ психосоматичСских.
Однако постСпСнно понятиС соматизации, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ психологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² происхоТдСнии соматичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ Π² нСсколько ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π² Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ функционирования Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ систСмы Π±Π΅Π· достаточного органичСского основания, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ психологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, Π² извСстной ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Β«ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β» ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ T. Uexkuel (Uexkuel, 1996) Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ соматизация употрСбляСтся всСго нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства. ΠŸΡ€ΠΈ этом подчёркиваСтся слоТная многофакторная Π±ΠΈΠΎ-ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° расстройств ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ слоТных ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… исслСдований. Однако ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… исслСдований ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ дискуссий Π² силу Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ слоТности построСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… связСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ (ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ психика), описываСмыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ языками (А.Π¨. Вхостов, 2002).
Π’ послСдниС дСсятилСтия понятиС «соматизации» всё большС закрСпляСтся Π·Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ психологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠžΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΈ дискуссий ΠΈ обсуТдСний, J. Lipowsky ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» ΡΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ психологичСский стрСсс Π½Π° физиологичСском ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (J. Lipowsky, 1989). Π‘Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ опрСдСлСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ: Β«Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дистрСсса посрСдством тСлСсных ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± с поиском мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈΒ» (A. Kleinman, Ρ†ΠΈΡ‚. ΠΏΠΎ R. Kellner, 1990, с. 151); «ИспользованиС соматичСских симптомов для достиТСния психологичСских Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉΒ» (Ford, 1986, Ρ†ΠΈΡ‚. ΠΏΠΎ R. Kellner, 1990, с.151). Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Ρ‘Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соматизация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, прСдставляя собой, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, клиничСски Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ явлСниС ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСна Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ патологичСского процСсса (R. Kellner, 1990).
Π’ своСм Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΠΎ соматизации R. КСllner отоТдСствляСт Π΅Ρ‘ с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ соматичСскими симптомами ΠΈ, обобщая Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния, Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π΅ΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: «Боматизация ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько соматичСских симптомов Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… обслСдованиях Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ находят Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ органичСской основы (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ соматичСского расстройства ΠΈΠ»ΠΈ послСдствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹), Π»ΠΈΠ±ΠΎ физичСскиС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ связанныС с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ограничСния сильно ΠΏΡ€Π΅ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² сравнСнии с выявляСмой органичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.Β» (R. Kellner, 1990, с. 151).
Как Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, R. КСllner ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ указания Π½Π° психологичСский ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ соматизации, оставляя этот вопрос ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° отсутствиС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π½Π° этот счёт. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ опрСдСлСния ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π°ΡƒΠΊΠ΅ явно намСчаСтся консСнсус ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ соматизациСй. Π’ 1980 Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ J.I. Escobar ΠΈ соавт. (J.I. Escobar, Canino, 1980; J.I. Escobar ΠΈ соавт. 1987) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто употрСбляСмых Π² настоящСС врСмя понимания соматизации.

Наряду с Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ суТСния понятия соматизации Π΄ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ соматоформных расстройств (W. Rief, W. Hiller, 1998) сущСствуСт тСндСнция ΠΊ ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ (A. Van Hemert, M. Hengeveld ΠΈ соавт., 1993). Богласно послСднСй Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ зрСния, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚-соматайзСр – это любой ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ соматичСскиС симптомы, Π½Π΅ находящиС подтвСрТдСния ΠΈ объяснСния с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдования A.M. Van Hemert ΠΈ соавт. срСди 192 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 52 % ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ симптомы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… симптомов Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с абдоминальной болью (A. Van Hemert, W. Hengeveld, 1993; Harley, Salih, Read, 1983), хроничСской ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (R. Cathebas, B. Haiton, 1992) ΠΈ болью Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (R. Mayou, B. Bryant, C. Forfar, D. Clark, 1994). Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…-соматайзСров Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ психичСскиС расстройства, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ соматичСским Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ A.M. Van Hemert, срСди соматайзСров 42 % ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ психичСским расстройством (A. Van Hemert, M. Hengeveld, 1993). По мнСнию W. Katon (Katon, 1984), лишь 33 % Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… соматайзСров ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΊ соматоформным расстройствам. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ дСпрСссивныС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства. ΠžΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, R. Kellner ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ распространённости соматизации Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ мСдицинской сСти ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 30 % (R. Kellner, 1990). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ различия, ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ мнСнию, связаны с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ диагностичСскими критСриями соматизации. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ J.I. Escobar ΠΈ соавт. Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мноТСствСнных хроничСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соматичСских симптомов срСди насСлСния ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 4 % (J. Escobar, M. Burnam, M. Karno, 1987).

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ расстройства – статус, ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, эпидСмиология
ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡΡ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ расстройств, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ соматоформныС расстройства. Как ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этом кластСрС сконцСнтрированы Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π² соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ примСняСтся Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ соматизация Π² ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ смыслС этого слова, Ρ‚. Π΅. Π² смыслС тСлСсных симптомов Π±Π΅Π· органичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.
Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ психичСским расстройствам, соматоформныС расстройства Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Β«Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉΒ» ( W. Rief, W. Hiller, 1998, стр. 1). Π’ этом Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти расстройства ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ соматоформныС расстройства Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ клиничСской Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ лишь Π² 1980 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ 3-Π³ΠΎ пСрСсмотра амСриканской диагностичСской систСмы. Однако, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, само Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих расстройств Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тСсным взаимодСйствиСм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ психиатриСй ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эпидСмиологичСским ростом количСства Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тСлСсными симптомами, Π½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡ… соматичСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ИмСнно это Π΄Π°Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΊ интСнсивной Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ понятия «соматизация» ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ этого понятия Π·Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ диагностичСской Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ. Π’ настоящСС врСмя число исслСдований, посвящённых соматоформным расстройствам, Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ растёт.
Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ расстройства Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностичСской Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ. Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ симптоматики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ полисимптоматичСскиС ΠΈ моносимптоматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ выдвигаСтся прСдполагаСмая дисфункция Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ систСмы. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ случаС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ числу, относятся ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ достаточно устойчивы Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. И Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ случаС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся лоТная интСрпрСтация этого состояния ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
Π’ ΠœΠšΠ‘-10 соматоформныС расстройства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² Π³Π»Π°Π²Ρƒ F-4 «НСвротичСскиС, связанныС со стрСссом ΠΈ соматоформныС расстройства». К полисимптоматичСским относятся соматизированноС расстройство (ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ носят мноТСствСнный ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ напористо ΠΈ драматичСски, сопряТСны с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ сСмСйного ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования); Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ соматоформноС расстройство (ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мноТСствСнны ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π½ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ для соматизированного расстройства драматичСского ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π°). Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ расстройство, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² классификации DSM-III Π² 1980 Π³. прСдставляСт собой фактичСски нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π‘Ρ€ΠΈΠΊΠ΅, описанный Π‘. Π“ΡƒΡ†Π΅ Π² 60-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π° основС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ извСстного французского психиатра ΠΈ исслСдоватСля истСрии. Π’ 1972 Π³. этот синдром Π±Ρ‹Π» описан Π‘. Π“ΡƒΡ†Π΅ ΠΈ сотрудниками ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ сформулированный ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· истСрии. Одна ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² стрСмлСнии составитСлСй классификации Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ со стигматизациСй ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контСкста понятия «истСрии».
К моносимптоматичСским относится ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго хроничСскоС соматоформноС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ расстройство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ выраТаСтся Π² устойчивых ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ… Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΈ соматоформная вСгСтативная дисфункция (ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ обусловлСны расстройством ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, находящСгося ΠΏΠΎΠ΄ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ влияниСм Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‚. Π΅. сСрдСчно-сосудистой, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ психиатричСскоС конвСрсионноС расстройство (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ моносимптоматичСскоС ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² нСврологичСских симптомах) Π² ΠœΠšΠ‘-10 вынСсСно Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ соматоформных расстройств, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π² амСриканской классификации ΠΎΠ½ΠΎ находится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π° основании Π΅Ρ‘ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° – соматичСски Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ тСлСсныС симптомы. Π­Ρ‚ΠΈ различия Π΅Ρ‰Ρ‘ Ρ€Π°Π· ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΅ΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΡ‚ΡŒ понятий соматизации ΠΈ конвСрсии, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΈ гипотСтичСскиС различия Π² ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… – с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ.
Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ соматоформных расстройств Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… классификациях ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ извСстноС Π² психиатрии ипохондричСскоС расстройство, Π³Π΄Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ устойчивый страх тяТёлого ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π’ ΠœΠšΠ‘-10 Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ипохондричСских синдромов Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ дисморфофобичСскоС расстройство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² амСриканской классификации Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ соматоформных расстройств. Как ипохондричСскоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ дисморфофобичСскоС расстройства Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, фактичСски, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ соматоформными расстройствами.
Как Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, понятиС «соматизации» ΠΈ связанноС с Π½ΠΈΠΌ понятиС соматоформных расстройств ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Одни ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π² истории ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ названия ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. МногиС принятыС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Π² срСдС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² обозначСния фактичСски ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ соврСмСнному ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡŽ «соматоформного расстройства»: Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, психовСгСтативный синдром, психовСгСтативная Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, психосоматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Β«globus hystericusΒ», соматизированная ΠΈΠ»ΠΈ ларвированная дСпрСссия, вСгСтативная дистония, синдром хроничСской усталости, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром (W. Rief, W. Hiller, 1998).
Π’ отСчСствСнной соматичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ самым распространённым Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ соматоформного расстройства являСтся Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-сосудистая дистония. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ этим Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ ятрогСниям, фиксации Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· соматоформного расстройства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли наряду с соматичСскими ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйная дСзадаптация ΠΈ Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ испытываСт ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ страдания.
Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ расстройства относят ΠΊ психичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространённым срСди насСлСния. Однако ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго эти Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, нСдостаточно Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ… с психиатриСй, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС соматоформных ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ всС основания ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ часто ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ (гомСопатия, Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π°, фитотСрапия) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ экстрасСнсам. НаиболСС Π½Π°Π΄Ρ‘ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ эпидСмиологичСским исслСдованиСм соматоформных расстройств Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ считаСтся амСриканскоС ЕБА-исслСдованиС (ЕБА – Epidemiological Catshment Area), Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° выявлСниС соматизированного расстройства ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² 80-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Однако, ΠΏΠΎ мнСнию Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для диагностики, носили Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ТСсткий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (W. Rief, W. Hiller, 1998). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, нСсмотря Π½Π° участиС Π² исслСдовании самых ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… экспСртов ΠΈ использованиС высокоструктурированного ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соматизированного расстройства срСди насСлСния, согласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ этого ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0,5 % (Ρ‚. Π΅. Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π° тысячу насСлСния).
Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ находятся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠΈ с повсСднСвной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‡Ρ‘Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° основании Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соврСмСнных ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² (SSI 4-6 ΠΈΠ»ΠΈ ИндСкса БоматичСских Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² 4-6) Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ дСсятикратноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° соматизированного синдрома срСди насСлСния (4,4 % всСх обслСдованных). ИндСкс соматичСских симптомов 4-6 являСтся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ соматизированного синдрома ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 соматичСских симптомов Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 соматичСских симптомов Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ отсутствиС сообразных ΠΏΠΎ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Ρƒ соматичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ для этих симптомов. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ амСриканских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мноТСствСнноС соматизированноС расстройство отмСчаСтся Ρƒ 5-11 % насСлСния (W. Rief, W. Hiller, 1998). Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ соматизированном расстройствС, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с синдромом соматизации 4-6 отмСчаСтся высокая ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСпрСссивных расстройств, частыС обращСния Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ сниТСниС трудоспособности.
ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ соматоформных расстройств Π½Π°Π΄Ρ‘ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ эпидСмиологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ фактичСски ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ лишь указания Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС конвСрсионных расстройств (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,03 %) ΠΈ Π½Π° довольно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС соматоформного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ расстройства.
Π’ общСмСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ соматоформных расстройств оцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ достаточно высокоС – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20 %. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π· выявлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ обходятся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π² 6-14 Ρ€Π°Π· Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅ срСднСй суммы, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ популяции (W. Rief, W. Hiller, 1998, H. Wittchen, 2005).
Основная Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика касаСтся дСпрСссивных, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ…, личностных, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ психотичСских расстройств. НаибольшиС трудности связаны с Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикой с Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ дСпрСссивными расстройствами. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти трудности Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ обусловлСны нСдостаточной ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ соматоформных расстройств ΠΈ ΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° классификации ΠΈ коморбидности соматоформных расстройств
Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ расстройств Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра соматоформныС расстройства Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ наряду с дСпрСссивными, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹, противостоит Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, направлСнная Π½Π° поиск Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ эти расстройства ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика соматоформных расстройств с дСпрСссивными. Π’Π°ΠΊ, Π² отСчСствСнной Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΈ концСпция соматизированной дСпрСссии ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ популярной ΠΈ часто Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ гипСрдиагностикС дСпрСссий ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ соматоформных расстройств, Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ряд Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… эпидСмиологичСских исслСдований.
ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ Π»Π°Ρ€Π²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ соматизированной дСпрСссии Π² Π΅Ρ‘ ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ основываСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соматичСскиС симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ допускаСтся Π² сознаниС, Ρ‚. Π΅. соматизированная дСпрСссия прСдставляСт собой своСго Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΡΠ½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· соматичСскиС симптомы, Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ согласно ΡΠΎΡ†ΠΈΠΎΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ соматичСскиС симптомы Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ большСС сочувствиС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ психичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Β«Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ выгодности симптома»).
Π’ соврСмСнной классификации Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ отчасти достигаСтся Π·Π° счёт ввСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° коморбидности. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° коморбидности Π² соврСмСнной классификации Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· соматизированная дСпрСссия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ: дСпрСссия ΠΈ соматоформноС расстройство. Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСпрСссии ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚. W. Rief ΠΈ W. Hiller приводят Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСпрСссивных ΠΈ соматоформных расстройств ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока: ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… соматоформными расстройствами ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ большой дСпрСссиСй ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 % – дистимиСй.
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ прСдставляСт большиС трудности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π° Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов соматоформных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся нСпосрСдствСнная связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ситуациСй ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тСлСсных симптомов ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах. Π­Ρ‚Π° связь Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ фобиях ΠΈ паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ°Ρ…. НаибольшиС трудности прСдставляСт диффСрСнциация соматоформных расстройств с Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ. Ѐокус соматоформных расстройств – тСлСсныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π΅ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π² соврСмСнной диагностичСской систСмС всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ двойная диагностика.
W. Rief ΠΈ W. Hiller, суммируя Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ коморбидности соматоформных расстройств, приводят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ распрСдСлСниС частоты ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройств – Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ расстройство – ΠΎΡ‚ 33 Π΄ΠΎ 54 %, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фобия – ΠΎΡ‚ 31 Π΄ΠΎ 40 %, паничСскиС Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ – ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 34 %, спСцифичСская фобия – ΠΎΡ‚ 18 Π΄ΠΎ 34 %, обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство – 16-23 %, агорафобия Π±Π΅Π· паничСских Π°Ρ‚Π°ΠΊ – ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5 %. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ приводятся Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ 16-26 % ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… алкогольной Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ 5-9 % – химичСской Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π˜ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΡ особСнно часто сочСтаСтся с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами (ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 80 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ расстройством ΠΈ лишь 55 % – дСпрСссивным).
Как ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΈΡ… спСциалистов ΠΏΠΎ соматоформным расстройствам Π’. Π ΠΈΡ„ (W. Rief, 2005), высокая ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСпрСссивных, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ соматоформных расстройств ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ спСциалисты (прСдставитСли ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ) ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ расстройством, рассматривая соматоформныС расстройства ΠΊΠ°ΠΊ особый Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ дСпрСссии (ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ). Он ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСтроспСктивныС исслСдования Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соматоформныС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ дСпрСссии. Если ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ отСчСствСнныС спСциалисты склонны Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌ дСпрСссии, Π’. Π ΠΈΡ„ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСдняя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ лСчСния ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ изоляции Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ соматоформных ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… расстройствах. Аналогичная Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ являСтся дСпрСссивной расстройство – соматоформноС ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развития соматичСских симптомов дСпрСссии ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… дСпрСссивных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ своСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, этот ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρƒ ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… риска, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… расстройств являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска для развития ΠΈ присоСдинСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Ρ‘Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° сСгодняшний дСнь Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π² Ρ‚. Ρ‡. биологичСской.
Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с личностными расстройствами основан Π½Π° стСпСни Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ соматичСских симптомов с дСтства ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡŽΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ личностныС измСнСния ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ извСстным личностным расстройствам. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ истСриСй (соврСмСнными соматизированным ΠΈ конвСрсионным расстройствами) ΠΈ истСричСской Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (сСгодня ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ гистрионная) относился ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики (W. Rief, W. Hiller, 1998).
Богласно ΠœΠšΠ‘-10 ΠΈ DSM-IY, истСричСская Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ характСризуСтся Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Ρ‚Π΅Π°Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² чСловСчСских ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ…. Когда соматоформноС расстройство развиваСтся Ρƒ истСричСской личности, ΠΎΠ½ΠΎ сопровоТдаСтся ярким Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Π°Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. Π’ случаС наличия ΠΊΠ°ΠΊ гистрионного, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ соматоформного расстройства ставится Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
W. Rief ΠΈ W. Hiller приводят Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ амСриканского исслСдования, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ отмСчаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соматоформных ΠΈ личностных расстройств (W. Rief, W. Hiller, 1998). Из 94 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с соматизированным расстройством 61 % ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ личностныС расстройства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ частотС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: 27 % – ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ личности, 21 % – ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, 17 % – обсСссивно-ΠΊΠΎΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, 15 % – ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, 13 % – гистрионныС, 11 % – ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ 3 % – нарциссичСскиС. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ согласно этим Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ личностныС расстройства Ρƒ соматоформных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· общСмСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.
На основании ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° распространённости, классификации ΠΈ коморбидности расстройств Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСктра ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *