что такое санация в гинекологии при цервиците
Санация влагалища
Показания к проведению санации влагалища
· Планируемое введение внутриматочного контрацептива (спирали, кольца и пр.)
· Планируемое оперативное вмешательство (с целью профилактики осложнений)
· Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания половой системы
· Инфекции, передающиеся половым путем
· Ряд воспалительных заболеваний
Стоит также отметить, что в ряде случаев санация назначается беременным женщинам. Она необходимо в том случае, если у будущей мамы нарушена микрофлора влагалища или имеются урогенитальные инфекции. Санация, проведенная во время беременности, поможет предотвратить заражение ребенка при его прохождении через родовые пути.
Как проводят санацию влагалища
Санация проводится с применением лекарственных препаратов. Они могут обладать противомикробным, антивирусным или противогрибковым действием. Дезинфицирующие растворы позволяют вымывать патологическое содержимое, гной, слизь и патогенную микрофлору. Санация обладает одновременно и очищающим, и лечебным действием. Она может проводиться вакуумным методом. Этот способ называется вакуум-санация и обеспечивает более глубокое проникновение компонентов препарата. Также, вакуум-санация эффективно удаляет отмершие клетки и бактерии. Ультразвуковая санация позволяет очистить полость влагалища и матки, включая их труднодоступные участки. Манипуляции безболезненны для пациентки. Санация ультразвуком особенно эффективна при наличии эндометрита, вульвовагинитаи целого ряда других заболеваний.
Санация влагалища в клинике «Синай»
Единые (универсальные) принципы санации влагалища
П.В.Буданов, М.А.Стрижакова Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Высокая частота вульвовагинальных инфекций требует поиска новых решений для их лечения. Трудности диагностики смешанных инфекций и адекватности выбора препарата определяют необходимость патогенетических подходов к лечению. Проведено обследование 154 женщин с различными генитальными инфекциями. Среди заболеваний преобладали бактериальный вагиноз (59%), сальпингоофорит (49%), генитальный кандидоз (27,5%), эндометрит (21%) и трихомониаз (13%). Всем женщинам назначали гексикон как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Отмечена высокая эффективность гексикона для лечения вульвовагинальных инфекций и хорошая переносимость препарата.
Ключевые слова: вульвовагинальные инфекции, гексикон, лечение
Внастоящее время частота вульвовагинальных инфекций не имеет тенденции к снижению. Так, среди пациенток гинекологических стационаров они встречаются более чем у 2/3 женщин.
Все инфекционные заболевания нижнего отдела половых органов женщины по этиологии можно разделить на специфические, неспецифические и реактивные.
К специфическим заболеваниям относятся инфекции, имеющие в качестве этиологического агента одного возбудителя. Это трихомониаз, кандидоз, герпетическая и папилломавирусная инфекция.
К реактивным поражениям следует отнести неспецифический кольпит, развивающийся как вторичный инфекционный процесс на фоне воспалительных заболеваний любой этиологии внутренних половых органов (цервицит, эндометрит, сальпингооофорит и т.д.).
В то же время, возникновение и развитие всех вульвовагинальных инфекций имеет общие патогенетические особенности. В первую очередь это связано с наличием устойчивых полимикробных ассоциаций, представляющих нормальный состав влагалищной микрофлоры. Постоянное сосуществование лактобацилл и большого количества условно-патогенных микроорганизмов можно представить как закрытую микроэкологическую нишу.
Большинство механизмов противоинфекционной резистентности макроорганизма человека строится на существовании поливалентных микробных биотопов полости рта, кожи, различных отделов кишечника. В патогенезе инфекционного процесса, происходящего в нестерильных органах и тканях человека, всегда принимают участие нормальные представители данной микроэкологической ниши. В настоящее время не вызывают сомнений подходы и лечебная тактика при дисбиотических процессах этой локализации.
Совершенствование методов микробиологических исследований, дальнейшее изучение здоровья человека с помощью микроэкологического подхода, возможно, позволят расширить представления об инфекционных заболеваниях как проявлениях дисбиотического процесса.
Основываясь на имеющихся данных вероятно предположить общие микроэкологические механизмы патогенеза бактериального вагиноза и генитального кандидоза (табл. 1). Классический ятрогенный дисбактериоз возникает после неправильного или необоснованного применения антибиотиков, одной из его форм является кандидозный стоматит, кандидозный кольпит. Нами выявлено наличие ассоциативных связей грибов рода Candida и Torulopsis с бактероидами, уреаплазмами, гарднереллами, протеями.
Таблица 1. Основные микробиологические критерии бактериального вагиноза и генитального кандидоза
Скорость элиминации патогенных микроорганизмов превышала скорость восстановления нормальных соотношений представителей биотопа влагалища. Так, к 4-5 сут лечения у всех пациенток нормализовалось количество лейкоцитов в вагинальном мазке. В половине наблюдений к 5 сут терапии исчезали «ключевые клетки».
При использовании гексикона в составе комплексного лечения воспалительных заболеваний половых органов больные отмечали улучшение в среднем на 2,8 дня раньше, а клиническое выздоровление отмечалось к середине курса терапии.
За все время проведения работы не было зарегистрировано побочных реакций, связанных с применением гексикона, которые потребовали бы отказа от дальнейшего лечения.
После проведения анализа полученных данных можно сделать вывод, что гексикон является универсальным средством для санации влагалища при различных вариантах нарушения его микроценоза, как при специфических инфекциях, так и в составе комплексной терапии. Возможность применения гексикона больными самостоятельно, как в условиях стационара, так и поликлиники, низкая частота побочных реакций говорит о высокой комплаентности препарата.
Таким образом, гекискон оказался эффективным не только для лечения бактериального вагиноза и генитального кандидоза, но и повышал субъективную и микробиологическую эффективность терапии при трихомониазе и воспалительных заболеваний половых органов.
Применение гексикона в составе терапии, направленной на восстановление колонизационной резистентности микроценоза влагалища и кишечника в составе комплексного лечения повышает эффективность лечения, снижает частоту рецидивирования, усиливает общую и противоинфекционную резистентность организма женщины.
Эффективным препаратом для санации влагалища является гексикон, позволяющий нормализовать соотношение условно-патогенной и нормальной микрофлоры. Включение гексикона в состав основной терапии воспалительных заболеваний половых органов приводит к более быстрому купированию жалоб, улучшению самочувствия больных и клинических показателей, снижает частоту возникновения вагинальных инфекций после окончания лечения.
Санация влагалища
Санацией в гинекологии называют обработку влагалища при помощи антисептических средств. Процедура проводится во избежание размножения патогенных микроорганизмов и их проникновения в органы малого таза. Назначается мероприятие в составе комплексной терапии при лечении ИППП, перед проведением оперативных или диагностических вмешательств, а также во время беременности в качестве подготовки к родам.
Санация влагалища 700 руб.
В нашей Международной клинике Гемостаза санация влагалища проводится опытными врачами-гинекологами с использованием качественных препаратов. Благодаря этому мы можем гарантировать безопасность процедуры для наших пациенток.
Почему так важна санация
Подобная терапевтическая методика используется при лечении инфекционных и воспалительных болезней половой системы у женщин. Основная цель процедуры – прекращение размножения болезнетворных организмов, которые провоцируют серьезные патологии.
На последних сроках беременности методика показана для профилактики разрывов тканей. Воспаленные стенки влагалища менее эластичные и растяжимые, что может стать причиной трещин и повреждений во время родов. Кроме этого, во время беременности, особенно в третьем триместре, запрещено применение ряда препаратов с системным действием, тогда как местное воздействие (то есть санация) не имеет противопоказаний.
Разновидности процедуры
Перед началом манипуляции проводится обязательная консультация врача. Специалист изучает результаты предварительно выполненных анализов (мазок на флору и/или бактериальный посев), подбирает антисептические препараты с учетом анамнеза пациентки.
Мероприятие выполняется одним из следующих способов:
После процедуры
Санация влагалища даже при беременности достаточно легко переносится пациентками, и в большинстве случаев не вызывает дискомфорта. Для поддержания здоровой микрофлоры врач может назначить препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. В случае необходимости выполняется повторная манипуляция в течение 2-3 недель.
В нашей клинике, расположенной в Москве, Вы сможете пройти санацию в удобное время. Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00. Записывайтесь на прием при помощи сайта или по телефону: +7 (495) 106-90-49.
Лечение цервицита у женщин
Стойкий воспалительный процесс в шейке матки, спровоцированный травмой или патогенной средой в результате вагинального инфицирования. Воспаление проявляется болью при сексуальном контакте, менструациях, специфическими выделениями и кровотечениями. Опасность заболевания состоит в снижении защитной функции шейки, распространении инфекции на мочеполовую систему и перерастании поврежденных клеток в онкологию. Важно знать факторы риска для разных категорий женщин, чтобы начать лечение цервицита на раннем этапе.
Причины появления цервицита
Шейка матки представляет собой связующий канал от влагалища к матке. Ее функция – создавать барьер для нежелательных микроорганизмов, поэтому поверхность матки покрыта слизистой оболочкой. Если у женщины происходит гормональный сбой или снижение иммунитета, защитная реакция ослабевает, и организм легко поддается заражению патогенной средой.
Цервицит определяется как острая или хроническая форма воспаления шейки матки. Заболевание наблюдается чаще у женщин с 20 до 45 лет, но также встречаются в климактерическом периоде. Зависимость типа цервицита и возрастной категории определяется факторами, вызывающими изменения в органе. Причинами патологических нарушений становятся внутренние процессы или последствия внешнего воздействия:
В зависимости от того, в какой области воспалена слизистая шейки, причины цервицита отличаются. Эндоцервицит канала появляется при родовых травмах, распространении патогенной среды из-за воспаления в матке. Экзоцервицит развивается на фоне инфекций половой системы или мочевыводящих путей, дисбактериоза, травмах шейки матки при хирургических манипуляциях.
Цервицит формируется на внутренней стенке шейки, либо снаружи в зоне влагалища. При этом воспалительный процесс не ограничивается одной областью, а сопровождается осложнениями в виде эндометрита, вагинита, вульвита. Степень охвата зависит от формы распространения – очаговая или диффузная.
Последствия воспаления опасны и порой трудно обратимы. Со временем у женщины развивается гипертрофия стенок матки, растет риск онкологических перерождений клеток, дисплазии половых органов, бесплодия.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Классификация видов цервицита
Цервицит подразделяют на несколько основных видов:
Тип цервицита при определении методов лечения играет решающую роль. От места локализации, степени осложнений и причин зависит продолжительность терапии, выбор группы препаратов. Для медицинского заключения и назначения полного курса необходима предварительная диагностика у гинеколога.
Диагностика цервицита
Некоторые виды болезни протекают без явных симптомов, поэтому диагностика занимает важное место для формирования полной клинической картины. Диагностика цервицита включает:
После получения результатов врач сможет составить план лечения, спрогнозировать возможные осложнения. Этот этап составляет основу этапа подготовки и требует ответственного подхода. Важно выбрать врача с хорошим опытом в области гинекологии. В нашей клинике мы обеспечиваем не только комфортные условия, но и гарантируем результат для пациентов, прошедших полный курс терапии.
Методы лечения, особенности острой и хронической формы
Начинать терапию цервицита рекомендуется сразу после подтверждения диагноза у гинеколога. Курс лечения зависит от стадии воспаления, формы протекания и присутствия осложнений. Главная цель – ликвидировать провоцирующий фактор: грибок, инфекцию, вирус или другую причину.
Лечение цервицита основывается на антибактериальных и противовирусных препаратах, угнетающих нежелательную патогенную флору. Определив точную природу заболевания, врач назначает группу препаратов, соответствующую каждому случаю:
Острый диффузный цервицит требует комплексного подхода. Обширное распространение очагов негативно сказывается на репродуктивной системе и опасно патологическими осложнениями. Консервативная терапия дополняется лечением сопутствующих заболеваний: сальпингоофрита, вагинита. Пациенту назначаются антибиотики и спазмолитики. Поэтому лечение острого цервицита рекомендуется проходить полностью или частично в стационаре под контролем врача.
В качестве дополнения применяется местная обработка антисептиками, компрессы и ванночки. Если болезнь перешла в хроническую форму, и наблюдаются значительные очаги поражения, актуальной становится аппаратное лечение: лазер, криотерапия, диатермокоагуляция током (прижигание).
Нерожавшим пациентам детородного возраста, если в эндометрии нет атипичных признаков, в дополнении проводят физиопроцедуры электрофорезом. Для второй стадии развития подходит радиоволновое удаление поврежденных тканей. Метод используется в современных клиниках, отличается безопасностью и быстрым заживлением.
Лечение неспецифического цервицита и других его инфекционных форм проводится у обоих партнеров одновременно. Интимный контакт на период употребления медикаментов приостанавливается. После окончания курса врач проводит повторные исследования для подтверждения положительного эффекта.
Показания и противопоказания
Показаниями для обращения к врачу являются основные симптомы:
Детальное обследование определит подходящую схему терапии, эффективные препараты и методики. При выборе медикаментов важно учитывать аллергические реакции пациента, чувствительность к антибиотикам.
В случае обнаружения противопоказаний, гинеколог производит замену препарата на аналоги. Применение физиотерапии, аппаратной техники запрещено при подтверждении онкологии, эпилепсии, беременности, сахарного диабета, а также в период менструации.
Санация матки
Санация шейки матки и влагалища — это врачебная манипуляция, при которой проводится обработка оболочек раствором антисептика. Ее цель — уничтожение патогенной флоры.
Процедура используется в качестве основного и дополнительного метода лечения. Ее проводят врачи медицинского центра «Промедика» в Белгороде. Наши специалисты имеют большой клинический опыт. Они избавят вас от боли и улучшат качество вашей жизни.
В каких случаях проводится санация шейки матки?
Ранее процедура проводилась практически всем женщинам, поскольку считалось, что это профилактическая мера. Однако сейчас подход к ней изменен. Санация полости матки и ее шейки проводится исключительно по показаниям. В их числе:
Когда не рекомендуется санация полости матки?
Основными противопоказаниями к процедуре являются:
С осторожностью санация матки проводится в период беременности. Это обусловлено тем, что некоторые препараты могут проникнуть в плаценту и навредить ребенку или спровоцировать выкидыш. Однако необходимость в лечении воспаления часто перевешивает риски. Решение о проведении процедуры должен принимать только лечащий врач после тщательной диагностики и собранного анамнеза.
Как проводится санация влагалища?
Процедура проводится после сдачи мазка на микрофлору. Врач назначает лечение и выбирает препарат в соответствии с показаниями. Процедура безболезненна и может выполнятся как в домашних условиях, так и в клинике. Вам могут назначить: кремы, гели, свечи или спринцевания лекарственным препаратом.
В условиях клиники санация половых органов проводится на гинекологическом кресле или на кушетке. Для точного определения очага воспаления врач проведет осмотр в зеркалах.
Перед началом процедуры гинеколог удалит избыток слизи, которую генерируют клетки шейки матки с помощью шпателя или тампона. Дальнейшие действия специалиста зависят от метода проведения манипуляции.
Вакуумная санация влагалища
Предполагает использование специального аппарата. Предварительно проводится антисептическая обработка органа, при этом на него воздействует вибрация и вакуум. Это позволяет оперативно очистить шеечный канал от клеток ороговевшего эпителия и слизи.
Как правило, данный метод лечения применяют при терапии следующих патологий:
Аппликационная санация влагалища и шейки матки
Это наиболее простой способ обработки канала. После удаления слизи гинеколог вводит во влагалище смоченный в антисептике тампон. Затем его продвигают в цервикальный канал — ближе к очагу воспаления.
В процессе санации ткани не травмируются. Поэтому вы не будете ощущать боль. Извлечь тампон вы можете самостоятельно в домашних условиях.
Ультразвуковая санация шейки матки и влагалища
Считается наиболее современным способом проведения процедуры. Особенно часто ее назначают при эндометрите, кольпите и эрозии шейки матки. Специальный аппарат создает волны, которые эффективно слущивают клетки слизистой и т. д.
Ультразвуковая санация пользуется популярностью у пациенток клиники «Промедика». Это обусловлено следующими причинами:
В отделении гинекологии центра «Промедика» вам проведут санацию шейки и полости матки, влагалища. По отзывам, в нашей клинике царит комфортная атмосфера. Чтобы уточнить цену процедуры и записаться на прием, свяжитесь с нами удобным способом.