что такое риносептопластика носовой перегородки
Чем отличается ринопластика от септопластики
Термин ринопластика объединяет операции пластической хирургии, задачей которых является устранение эстетических недостатков внешности. Целью ринопластики может быть исправление асимметрии, воссоздание правильной формы сломанного носа, устранение горбинки, коррекция других дефектов, например, седловидной впадины на спинке или чрезмерно широких ноздрей.
Часто пластика носа направлена на изменение формы, размера, проекции и контуров его кончика. Пациенты обращаются к пластическому хирургу, чтобы сузить слишком широкий кончик, исправить врожденный дефект в виде его раздвоения, приподнять опущенный или, напротив, опустить вздернутый кончик носа.
Ринопластика — эстетическая операция, направленная на улучшение внешности за счет моделирования формы носа и устранения врожденных/приобретенных косметических дефектов.
Септопластика преследует принципиально иную цель — выпрямление носовой перегородки. Понять происхождение термина очень просто. С латинского слово «septum» переводится как «перегородка». Соответственно, септопластика — это пластика перегородки носа.
Зачем нужно делать пластику структур, которые не видны глазам окружающих? Ответ на этот вопрос лежит уже не в эстетической, а в медицинской плоскости.
Искривленная перегородка носа снижает качество жизни пациента и создает предпосылки для развития различных хронических заболеваний, причем не только верхних дыхательных путей, но и соседних органов.
Деформация носовой перегородки приводит к стойкому нарушению дыхательной функции. Пациенты жалуются на постоянную заложенность носа, что вынуждает их систематически пользоваться сосудосуживающими каплями. Капли не дают желаемого эффекта, а приносят лишь временное облегчение. Более того, регулярно закапывание носа провоцирует разрастание слизистой оболочки, которое, в свою очередь, еще сильнее сужает носовые ходы и усугубляет ситуацию.
Единственным способом решения проблемы является хирургическое выравнивание перегородки носа. Врач резецирует деформированные участки и придает анатомическим структурам, формирующим внутреннюю стенку носового хода, правильную форму. Если необходимо, в ходе операции устраняются вторичные изменения, например, гипертрофия слизистой, кисты в гайморовых пазухах, полипы в полости носа.
Септопластика — функциональная пластика носа, направленная на восстановление функции внешнего дыхания за счет выпрямления костных и/или хрящевых образований, формирующих назальную перегородку.
Итак, термином ринопластика объединяют пластические операции, главной целью которых является улучшение внешности, создание гармоничных и пропорциональных черт лица. Термин септопластика применяется по отношению к операциям, задача которых заключается в нормализации дыхательной функции и устранении вторичных изменений, вызванных искривлением перегородки носа.
Немного расширим озвученный в названии материала вопрос и расскажем, что такое риносептопластика (или септоринопластика, что не принципиально).
Пациент может обратиться к врачу с очень конкретным пожеланием. К примеру, он (или она) хочет исправить небольшое искривление спинки носа и убрать горбинку. Очевидно, что эта эстетическая задача успешно решается в ходе ринопластики. Но как быть, если одной из причин деформации назального скелета является искривление носовой перегородки?
По мнению большинства пластических хирургов, в том числе признанных экспертов в области назальной хирургии, при проведении эстетической коррекции необходимо одновременно выпрямлять искривленную перегородку. Если оставить искривление, оно может сказаться на восстановлении тканей после операции. Есть вероятность, что деформированная перегородка «уведет» за собой внешние структуры носового скелета, и к концу реабилитационного периода нос пациента будет выглядеть даже хуже, чем до ринокоррекции.
При наличии показаний ринопластику и септопластику можно и нужно совмещать!
Возможна и другая ситуация. Основной жалобой человека при обращении к врачу (пластическому хирургу или оториноларингологу) является хроническая заложенность носа. Внешность его не сильно беспокоит, хотя небольшая асимметрия носа присутствует. В таком случае врач, скорее всего, порекомендует пациенту провести одновременно с септопластикой эстетическую коррекцию, направленную на восстановление правильных пропорций лицевого скелета.
Риносептопластика — операция пластической хирургии, целью которой является выпрямление носовой перегородки и одновременное улучшение эстетики лица за счет исправления всех врожденных/приобретенных дефектов носового скелета.
Увеличение объема хирургического вмешательства практически не сказывается на длительности восстановления и стоимости операции. Игнорировать эстетическую составляющую при функциональной коррекции нецелесообразно, поскольку одномоментная пластика носа позволяет добиться принципиально иного качество результата. При проведении эстетических операций игнорировать дефект перегородки нельзя, поскольку искривление оной негативно влияет на носовые кости во время восстановления.
Перед любой операцией назальной хирургии проводится диагностическое обследование, которое включает стандартные лабораторные и инструментальные методы исследования. Цель диагностики — исключить противопоказания, выявить скрытые заболевания, минимизировать операционные риски. Попутно пациенту назначается рентген лицевого скелета, который дает представление о взаимном расположении всех костных структур.
Специфическим этапом подготовки к ринопластике является компьютерное моделирование результатов эстетической коррекции. С помощью специальной программы на фотографиях пациента врач моделирует изменения внешности, которых можно достичь в ходе хирургического вмешательства.
Перед септопластикой проводится риноскопия — осмотр носовой перегородки, носовых ходов и расположенных в них костных структур. Наиболее информативной является эндоскопическая риноскопия — обследование при помощи небольшого оптического зонда с видеокамерой. Более традиционным методом является задняя риноскопия — осмотр носовых ходов со стороны ротоглотки при помощи специальных зеркал. Также может использоваться передняя риноскопия — осмотр носовой полости с помощью носорасширителя.
Если планируется ринопластика и септопластика, этап подготовки включает и компьютерное моделирование, и риноскопию. Следует заметить, что риноскопия часто проводится и перед эстетической операцией, поскольку врач должен владеть максимально полной информацией о строении анатомических образований, форму которых ему предстоит изменить.
Принципы и правила восстановления после операций назальной хирургии во многом едины. Принципиальных отличий между реабилитацией после ринопластики и септопластики нет, если лишь некоторые нюансы.
После любой операции ринохирургии на нос накладывается гипсовая повязка. Ее предстоит носить примерно 7-14 дней. Самостоятельно снимать или «поправлять» гипс категорически запрещается, поскольку подобные действия чреваты непредсказуемыми последствиями.
В носовые ходы сразу после завершения операции будут установлены ринологические шины. Это аналоги ватных тампонов, только из более современных материалов. Ринологические интраназальные шины, или, как их часто называют, силиконовые сплинты, уменьшают отек слизистой оболочки, минимизируют послеоперационное кровотечение, а также дополнительно фиксируют кости и хрящи, измененные во время пластики. Сплинты удаляют на второй день после ринопластики и на третий или четвертый день после септопластики.
На протяжении раннего послеоперационного периода (3 недели) и этапа восстановления (3 месяца) пациент должен придерживаться определенных правил. В частности, категорически запрещается носить очки. Нельзя сморкаться. В занятиях спортом придется сделать перерыв, хотя бы на пару месяцев. Более того, следует избегать бытовых физических нагрузок, нельзя наклоняться вперед, нельзя опускать голову вниз. Спать нужно на кровати с приподнятым изголовьем или на двух подушках, чтобы голова находилась выше уровня туловища.
Носовое дыхание восстанавливается в различные сроки. Одни пациенты начинают дышать через нос сразу после удаления ринологической шины, другие — когда снимут гипс. Практика показывает, что к концу раннего послеоперационного периода дыхательная функция восстанавливается примерно у 80% пациентов. Отечность держится дольше — вторичный отек сохраняется до трех месяцев. Окончательный результат пластики носа, как эстетической, так и функциональной, можно оценивать через год после операции.
Риносептопластика
Искривление носовой перегородки, затруднение дыхания и храп – это довольно частое явление. Такой недостаток иногда не заметен окружающим, но доставляет массу дискомфорта самому человеку. Когда же сильно выраженное искривление носа заметно и внешне, то человек может испытывать не только трудности с дыханием, но и психологический дискомфорт.
Выровнять перегородку, вернуть свободное дыхание и красивый вид носу поможет – риносептопластика.
Чем риносептопластика отличается от ринопластики?
Ринопластика – это эстетическая операция, цель которой – исправление формы носа и устранения врожденных или приобретенных косметических дефектов внешности. Ринопластика делается по желанию пациента, а не по медицинским показаниям.
Септопластика – это операция по восстановлению свободного дыхания за счет выпрямления перегородки носа.
Риносептопластика улучшает эстетику внешнего носа, устраняя при этом искривление внутренней носовой перегородки. Многие пластические хирурги едины во мнении, что при проведении эстетической коррекции носа нужно одновременно выпрямлять искривленную перегородку для получения предсказуемого результата и недопущения деформации носа. |
Нос после риносептопластики (фото)
Устранение приобретённой деформации наружного носа. Фото после ринопластики выполнены через 9 суток. | Устранение приобретённой деформации наружного носа. Фото результата ринопластики сделаны через месяц после операции. |
Показания к риносептопластике
Подготовка к операции
Какие анализы и обследования надо пройти?
Любая подготовка к операции начинается со сдачи анализов. Список обследований перед риносептопластикой, которая включает в себя общий наркоз, всегда будет больше чем перед процедурой под местным обезболиванием. Для определения даты оперативного вмешательства важно учесть момент, что часть анализов должна проходить не ранее чем за 2 недели до назначенного дня. Итак, для допуска до операции необходимо предоставить следующие анализы:
Также помимо анализов крови необходимо сдать мочу и сделать ЭКГ не ранее чем за месяц до предполагаемой даты операции. Дополнительно потребуется сделать флюорографию грудной клетки. Результаты этого обследования действительны в течение года. Если вы проходили диспансеризацию в поликлинике или делали рентген грудной клетки менее года назад, то проходить повторное обследование не обязательно.
Особенности коррекции искривления носовой перегородки
Время проведения коррекции носовой перегородки напрямую зависит от конкретного пациента и клинического случая. В зависимости от сложности и целей операции есть два основных метода проведения операции:
Открытая риносептопластика
При выполнении риносептопластики открытым способом можно не только выровнять перегородку, но и скорректировать форму носа. Благодаря разрезу между ноздрей и отделению мягких тканей, возможно провести полную реконструкцию носа. В таком случае пациент сможет убрать горбинку на носу, сузить или расширить крылья носа, увеличить спинку носа, если это позволяют собственные ткани или с помощью трансплантатов.
Закрытая риносептопластика
При закрытой методике коррекции искривлённой перегородки носа разрезы проходят внутри носа, а это значит, что рубцов в принципе не будет заметно после реабилитации. Таким способом тоже возможно решить сразу две проблемы связанные с нормализацией дыхания и эстетической формой носа. Но даже у такого, привлекательного на первый взгляд, метода есть свои минусы. При выполнении операции у хирурга нет открытой картины всех хрящевых тканей, поэтому при сложных клинических случаях такой метод будет малоэффективен.
Выбор методики лежит целиком и полностью на плечах пластического хирурга, ведь только опытный врач сможет оценить ситуацию и необходимый объем операции.
Реабилитация после риносептопластики носа
Срок реабилитации после ринопластики напрямую зависит от степени вмешательства, метода выполнения операции и физиологических особенностей пациента. Однако первоначальный реабилитационный период будет одинаковым после любой ринопластики. Первый день пациент проводит в стационаре под чутким присмотром пластического хирурга и медсестер. Через 2-3 дня из носовых ходов удаляют турунды, спустя 10-14 дней снимают гипсовую повязку. Что касается синяков и отеков, то это явление сугубо индивидуальное, но избежать совсем синяков не получится. Поэтому не стоит бояться наличия припухлостей и отечности на лице. Обязательно придерживайтесь правил:
Риносептопластика цена
Ринопластика | |
Пластика хрящевого отдела носа (кончик носа) Пластика костного отдела носа (спинка носа) Риносептопластика в полном объеме Забор ушного хряща для контурной пластики носа Ревизионная ринопластика (вторичная) | 80 000 85 000 165 000 15 000 180 000 |
Отзывы после риносептопластики
Сделала у Галины ринопластику. Сразу после снятия гипса нос казался крупным из-за отека, но и тогда уже было понятно, что форма стала более эстетичной. Сейчас все ткани зажили и видно, что носик получился милый. Доктор убрала горбинку и скорректировала опущенный кончик. В результате появилась легкая, едва уловимая курносость, которая очень идет моему лицу. О Галине могу сказать только хорошее. Такого внимательного врача я еще не встречала. Очень заботливое отношение к пациентам, в том числе в послеоперационном периоде.
Публикации по теме «Ринопластика»
Даже диабетикам можно сделать ринопластику, но при одном условии — у пациента должен быть компенсированный сахарный диабет.
Частота заболеваемости гайморитом в России составляет более 12 случаев на 100 населения. Можно ли делать ринопластику с гайморитом?
Где же взять того самого квалифицированного пластического хирурга, способного грамотно провести симультанную операцию, то есть за одну операцию сделать и ринопластику и увеличение груди?
Виды септопластики
Posted at 13:50h in Полезное by Admin
Искривление носовой перегородки может быть результатом переломов, родовых травм. К признакам искривления относится: храп, хронический синусит, ухудшение слуха, склонность к частым респираторным заболеваниям. Решить проблему поможет операция под названием септопластика.
Определение септопластики. Показания к септопластике
Септопластика – вид хирургической коррекции, позволяющий исправить деформацию перегородки носа. Цель вмешательства – восстановить нормальное носовое дыхание. Этим данная операция и отличается от ринопластики – операции по восстановлению правильной формы носа.
Септопластика может быть рекомендована при наличии следующих проблем, как:
Виды септопластики
Ультразвуковая септопластика
При помощи специального ультразвукового оборудования слизистая быстро рассекается, устраняется дефект. Вдобавок ультразвук способствует запаиванию сосудов. Поэтому риск появления кровотечения сходит на нет. Операция может проводиться под общим, местным наркозом, так и при сочетании обеих методик.
Преимущества и недостатки ультразвуковой септопластики:
+ с помощью ультразвука исправляется даже сильное искривление;
+ отсутствие шрамов и следов;
+ короткий и легкий период восстановления;
+ дополнительно можно скорректировать выступы в костном отделе перегородки.
При правильном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций специалиста негативные последствия не возникают.
Радиоволновая септопластика
Вместо скальпеля используется радиоволновой луч, который, воздействуя на слизистую и ткани, испаряет клетки в разрезе. Тем самым он выпрямляет искривленную перегородку.
Костная и хрящевая ткань при этом не затрагивается. Операция проводится под местной или общей анестезией. После разреза, удаления деформированных частей и выпрямления перегородки на слизистую накладываются швы.
Плюсы и минусы радиоволновой септопластики:
+ малотравматичная операция (отсутствие кровотечения);
+ отсутствие риска инфицирования;
+ минимальный реабилитационный период;
+ непродолжительность – операция занимает не меньше часа;
+ сохранение целостности перегородки;
– метод не используется для устранения костной кривизны с изъятием хряща;
– более продолжительное нахождение в стационаре.
Классическая септопластика
Традиционный метод хирургического вмешательства с использованием скальпеля. Специалист разрезает слизистую, добирается до хрящевой ткани. После этого приступает к выравниванию перегородки. Операция проводится под общим наркозом.
+ стоимость такой операции ниже аналогов;
– длительность операции – больше часа;
– длительный после реабилитационный период;
– есть риск развития осложнений;
– технология является устаревшей;
– наиболее травматичный метод из всех существующих.
Эндоскопическая септопластика
Хирург вводит в носовую полость специальный зонд с камерой, которая показывает происходящие манипуляции на мониторе. Такая методика может комбинироваться с лазерной септопластикой.
Плюсы и минусы эндоскопического метода:
+ высокая точность проводимого вмешательства;
+ операция подходит для любого типа искривления;
+ быстрый реабилитационный период;
+ помогает решить проблему сложных хрящевых/костных дефектов;
– есть вероятность появления отечности, кровопотерь;
– повышенная сухость органа обоняния;
– есть вероятность временного пропадания обоняния.
Лазерная септопластика
Это бескровная операция, при которой лазерный луч нагревает ткани, разрезает их, запаивает сосуды. Проводится операция под местным наркозом.
Плюсы и минусы септопластики лазером:
+ короткий период реабилитации;
+ применение местной анестезии;
+ безболезненность реабилитационного периода;
+ непродолжительность вмешательства – не больше 30 минут;
+ наименьший период нахождения в стационаре;
– не применяется в сложных случаях, а только тогда, когда наблюдается деформация хрящевых участков;
– не используется при деформации костных структур.
В наше время эстетике и совершенству форм лица уделяется особое внимание. Даже небольшая горбинка на переносице может послужить причиной развития множества комплексов у человека, что уже говорить о травмах, которые делают лицо ассиметричным. В таких случаях обращаются к риносептопластике. Помимо эстетических соображений, причиной обращения может стать хроническое заболевание, травма, препятствующая нормальному дыханию.
Хирургические операции ринопластики носа и септопластики имеют сложную методику проведения, потому делать их могут исключительно высококвалифицированные опытные хирурги. Практикующие специалисты должны постоянно повышать свое мастерство, в совершенстве владеть хирургическим ремеслом, от рождения ловко и точно координировать движения своих пальцев рук. Умелое применение инновационных методик диагностики, современных малоинвазивных инструментов коррекции делают коррекцию доступной, безболезненной и максимально результативной.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на риносептопластику носа в «Клинике АВС»
Сравнение цен на риносептопластику в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на риносептопластику в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Отличие септопластики от ринопластики
Кроме того, это орган дыхания и его состояние обязательно учитывается при подготовке к риносептопластике. Как правило, ринопластику по исправлению формы специалисты комбинируют с процессом восстановления свободной носовой дыхательной функции. Операция, с помощью которой устраняется дефект перегородки и налаживается носовое дыхание, называется септопластикой.
Ринопластикой в нашей клинике занимается пластический хирург, а септопластикой – ЛОР-хирург.
Чехонина Элла Мстиславовна
Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
Андрияшкин Дмитрий Вячеславович
Амутов Идрис Абдрахимович
Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Ефимова Софья Павловна
Кордоняну Татьяна Петровна
Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии
Рожков Эдуард Алексеевич
Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист
Габедава Виктория Александровна
Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук
Необходимые обследования перед септоринопластикой
Некоторые виды септоринопластики начинают проводить, начиная с 18 лет. Поскольку формирование хрящевой ткани заканчивается приблизительно в 20-летнем возрасте, наши врачи в Москве определили оптимальный возраст для риносептопластики – 20-35 лет. Исключением являются серьезные травмы или врожденные дефекты, осложняющие носовое дыхание. В таких случаях решение о проведении риносептопластики принимается индивидуально по каждому пациенту.
Решить все наболевшие косметические проблемы, исправить свое затрудненное дыхание, в «Клинике ABC» в центре Москвы Вы сможете раз и навсегда. Ваше желание иметь идеальное красивый нос мы поможем превратить в реальность.
Предоперационная подготовка
Эндоскопическая септопластика
Операции закрытого типа, при котором с помощью малотравматичных манипуляций корректируется расположение или удаляется мешающая часть кости или хряща носовой полости, убираются «лишние» ткани, устраняются всевозможные сужения. ЛОР-хирург при помощи эндоскопа может видеть все операционное поле, также через него вводятся все необходимые инструменты (радиоволновый, лазерный скальпель).
В ходе септопластики может возникнуть потребность в вазотомии, т.е. пересечении сосудов между слизистой и надкостницей. Как результат – слизистая оболочка объемно уменьшается, ее отечность исчезает, уменьшаются размеры носовых пазух, а значит, восстанавливается носовое дыхание. Это самая часто проводимых процедур; большинство септо- и ринопластик проводятся на протяжении 1 часа под местной анестезией. При этом длительность септопластики зависит от индивидуальных особенностей структуры, состояния искривленной перегородки.
Ринопластика носа
Основной задачей ринопластики носа состоит в том, чтобы изменить врожденные или приобретенные дефекты строения носа, восстановить правильные эстетичные формы: устранить горбинку, удалить хрящ, нарастить объем, прочее.
Чаще всего наши хирурги в Москве предпочитают использовать лазерный скальпель, инновационный, малотравматичный инструмент.
В нашей клинике Вы можете рассчитывать на универсальность проведения подобной септоринопластики – любое Ваше пожелание будет качественно реализовано. К примеру, устранение большой выступающей горбинки на носу, уменьшение утолщения на переносице, особенно если оно мешает дышать, уменьшение непропорционально большого носа, изменение формы крыльев носа, ноздрей, прочее. Средняя длительность септоринопластики – 1,5-2 часа. Наши хирурги, делают ринопластику носа по самой доступной цене в Москве.
Послеоперационный период
Поскольку наши специалисты в Москве с ювелирной точностью и качественно выполняют септоринопластику, реабилитационный период, занимающий до 10 дней, пациенты переносят легко и осложнений не возникает.
Первые двое суток пациенты находятся в клинике Москвы под постоянным наблюдением докторов. На третий день Вы возвращаетесь домой, при этом каждые три дня показываетесь ЛОР-хирургу или пластическому хирургу.
В первые сутки пациентам назначаются антибиотики и анальгетики. Также может возникнуть небольшой дискомфорт, затрудненное дыхание из-за тампонов, но они на 5-7-й день после септоринопластики убираются.
В случае проведения сложных открытых операций, вместе с тампонами будут сниматься швы, устраняться силиконовые пластинки, если в них была необходимость при септопластике.
В итоге, через 10 дней после риносептопластики Вы будете любоваться своим новым утонченным носом – именно таким, о каком мечтали. Наконец сможете дышать легко и на полную грудь, так как это делают все здоровые люди.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.