что такое ринопластика груди
Подтяжка груди
Подтяжка груди или мастопексия — это хирургическая операция, цель которой подтянуть чрезмерно растянутую грудь, устранить птоз (опущение, обвисание) молочной железы и кожи. Не стоит путать эту операцию с редукционной маммопластикой, которая занимается уменьшением чрезмерно большой груди, в то время как задача мастопексии — подтянуть грудь. В ряде случаев обе эти операции пересекаются.
Как понять, что грудь обвисла?
Многим женщинам кажется, что если грудь не выглядит пышной со всех полюсов, что характерно только для девичьей юношеской груди, то непременно необходима подтяжка. На самом деле, нормальная женская грудь является покатой в верхнем полюсе и пышной и округлой в нижнем полюсе.
Птоз груди определяется отношением соска и нижнего полюса груди к субмаммарной складке (складке под грудью).
Нормальная грудь — нижний полюс груди не накрывает складку под грудью (или накрывает слегка, если грудь очень пышная), сосок смотрит вперёд или вверх и также находится выше уровня складки под грудью.
Птоз 1 степени — Сосок опущен до уровня складки под грудью и находится с ней на одной линии. Нижний полюс груди накрывает подгрудную складку и опускается ниже её. Сосок при этом находится несколько выше нижнего полюса груди.
Птоз 2 степени — Сосок по-прежнему может находиться над нижним полюсом груди. При этом он ниже подгрудной складки.
Птоз 3 степени — Сосок чаще всего смотрит вниз, нижний полюс груди уже не имеет округлых очертаний и сильно опущен ниже подгрудной складки.
Псевдоптоз — сосок находится на уровне подгрудной складки или даже выше, а вот нижний полюс груди заметно опущен и накрывает подгрудную складку. Иными словами, провисает в данном случае только молочная железа, кожный же птоз выражен слабо.
Стоит добавить, что птоз груди — это нормальная ситуация, причины которой чаще всего это: возраст, сила тяжести (особенно сильно это сказывается на большой пышной груди), кормление ребёнка, потеря веса, генетика.
Виды пластических операций по коррекции груди
Увеличить или уменьшить грудь, исправить ее опущение (птоз) или асимметрию, изменить размер ареол или сосков — с помощью пластической операции маммопластики сегодня можно решить практически любую эстетическую проблему и добиться идеальной внешности. Первая пластическая операция по коррекции груди была выполнена еще в 1895 году, когда для увеличения груди пациентки была выполнена пересадка собственной жировой клетчатки. В 1889 году с этой целью использовали парафин, что привело к гибели женщины. С тех пор прошло более 100 лет! Современные возможности пластической хирургии, анестезиологии и смежных отраслей сводят риски осложнений к рекордному историческому минимуму. Такие операции как маммопластика сегодня считаются не только относительно безопасными, но доступными и популярными. По данным аналитического центра Vademecum в 2018 году Россия вошла в 3-ку лидеров, уступая лишь США и Бразилии. В нашей повседневной жизни, карьере, отношениях с собой и другими людьми внешность играет далеко не последнюю, если не первостепенную роль. Поэтому многие женщины и мужчины придерживаются принципа: «Если что-то в себе не нравится, то это лучше исправить».
Показания к операции по коррекции груди
Существует несколько видов пластических операций по коррекции молочных желез.
Увеличение (эндопротезирование, липофилинг) груди
Большинство пластических хирургов отдают предпочтение операциям по увеличению груди имплантами. Преимущество эндопротезирования молочных желез заключается в:
Современные импланты нового поколения безопасны, хорошо приживаются и держат форму. Большинство производителей, такие как Allergan, Mentor, Motiva, Polytech, дают на них пожизненную гарантию, поскольку вероятность произвольного разрыва (не связанного с механическими повреждениями и осложнениями после маммопластики) практически нулевая. На первичной консультации пластический хирург, опираясь на индивидуальные особенности анатомии пациентки, исходный размер груди, личные предпочтения — поможет подобрать наиболее подходящую форму протезов, их объем и профиль. Подробнее о том, какие бывают импланты для увеличения груди, читайте в этой статье.
За осмотром пластического хирурга следует этап предоперационного обследования и подготовки к маммопластике.
Композиция хирургических разрезов зависит от индивидуально подобранного метода. Существует 3 основных способа установки имплантов:
Чтобы избежать осложнений, во время реабилитации важно следовать рекомендациям лечащего врача. Наши пластические хирурги ведут пациенток с момента первичной консультации до завершения реабилитации.
Подтяжка груди (мастопексия, маммопексия)
С годами и, нередко, после грудного вскармливания, молочные железы опускаются и теряют красивую форму. В эстетической медицине этот феномен называют термином «мастоптоз». Вылечить птоз груди практически невозможно, что обусловлено постоянным воздействием силы тяжести (гравитации) и естественным процессом фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Хирургическая коррекция обвисшей груди по-прежнему остается единственным по-настоящему эффективным способом решения проблемы.
Суть операции по подтяжке молочных желез сводится к резекции избытков кожи и жировой клетчатки, чтобы приподнять сосково-ареолярный комплекс. Для достижения наилучшего результата и при нехватке собственного объема молочной железы, можно сделать пластическую операцию по эндопротезированию с подтяжкой. Подробнее о хирургическом лечении птоза груди читайте в этой статье.
В зависимости от степени опущения, а также от индивидуальных особенностей строения молочных желез, пластический хирург подбирает оптимальный метод коррекции мастоптоза. К самым популярным относятся: периареолярная, вертикальная, якорная мастопексия — названные так по виду и расположению хирургических разрезов.
Продолжительность операции — 2,5-4 часа.
После подтяжки груди наши пациентки в течение одного-двух дней находятся в комфортабельных послеоперационных палатах нашей клиники под наблюдением медицинских сестер и дежурного врача. После контрольного осмотра, пластический хирург выписывает пациентку домой с рекомендациями на период реабилитации. Компрессионное белье следует носить 1,5-2 месяца.
Уменьшение груди (редукционная маммопластика)
Слишком большой размер груди в пластической хирургии называют «гигантомастией». Зачастую эта проблема носит не только эстетический, но и медицинский характер. Большая грудь обвисает, приводит к хроническим болям в спине, грудной клетке и шее, вызванными высокой нагрузкой на позвоночник. Методы редукционной маммопластики похожи на методы мастопексии. Уменьшить грудь при гигантомастии представляется возможным только путем резекции избыточной кожи, жировой, а также железистой ткани. Поэтому при редукционной маммопластике существует риск пересечения молочных протоков, что может привести к нарушению лактации, если женщина планирует ребенка. Однако пластический хирург стремится не нарушить иннервацию соска, и в процессе редукционной маммопластике может корректировать размер ареолы — сделать ее соразмерной уменьшенной груди. Продолжительность операции — 3-4,5 часа.
Коррекция сосково-ареолярного комплекса
Эту несложную пластическую операцию по коррекции груди можно сделать отдельно или вместе с другими видами маммопластики. Пластический хирург может изменить форму и размер ареолы (пигментированного участка молочной железы), исправить слишком длинный или втянутый сосок. Часто операция выполняется под местной анестезией, а ее продолжительность не превышает 1 часа.
Удаление избыточных тканей молочной железы
Пластические хирурги нашей клиники выполняют операции при гинекомастии, полимастии и другие виды вмешательств, направленных на коррекцию врожденных или приобретенных дефектов молочных желез.
Гинекомастия — это увеличение молочных желез у мужчин, которое происходит из-за гипертрофии жировой (при ложной гинекомастии) и железистой ткани (при истинной гинекомастии). Нередко консервативное лечение не приносит желаемого результата. В этом случае избыточные ткани удаляются путем хирургической резекции или липосакции. Иногда при гинекомастии возникают узловые новообразования и уплотнения, которые могут быть доброкачественными, пограничными или указывать на онкологические заболевания. В этом случае мы берем образцы ткани на гистологическое исследование или биопсию.
Почему стоит сделать операцию по коррекции груди в клинике им. Н.И. Пирогова?
Наши пластические хирурги признаны ведущими в городе. Мы успешно выполняем все виды операций по коррекции груди с 1999 года. Обращаясь в клинику им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге, вы можете быть уверены в высоких стандартах предоперационного обследования, первоклассном результате и быстрой реабилитации. Мы гордимся нашими специалистами и предлагаем своим пациентам:
Маммопластика
хирургия молочных желез
Роскошную грудь давно неактуально считать подарком природы. Мы не узники своего тела, но узники своих желаний. В современном мире для достижения желаемого результата достаточно сильно захотеть и идти к самосовершенствованию. Балуйте себя исполнением желаний и заботьтесь о здоровье, а WestMed поможет Вам раскрыть в себе новые грани красоты и эстетики.
О процедуре
Маммопластика— это хирургическая операция, позволяющая исправить объем и форму женской груди, корректировать врожденные анатомические особенности. Медицинские показания могут быть назначены после различных травм и заболеваний, но и желание пациентки преобразиться играет немаловажную роль. Операция избавляет от комплексов, воплощает желаемые формы в жизнь, делает тело гармоничным и привлекательным.
СПЕЦИАЛИСТЫ
НАМ МОЖНО ДОВЕРЯТЬ
Виды маммопластики
Лидирующие хирурги России с точностью определят метод, подходящий именно под Ваш случай с учетом всех пожеланий. Малоинвазивные методики позволят сделать форму груди естественной и без видимых рубцов.
Несмотря на то, каким методом была выполнена операция по увеличению груди, в силу возрастных изменений, результат может меняться. Подробности о долговечности результата можно узнать у хирурга на консультации.
Существует особая фиксация импланта. Из начального отдела прямых мышц живота формируется мышечный лоскут. Эта технология установки является более сложной, но позволяет надежно зафиксировать имплант в нужном положении.
Коррекция асимметрии
Асимметрия молочных желез встречается часто, но в большинстве случаев проявляется незначительно и не требует хирургического вмешательства. Однако подобные несовершенства могут вызывать у женщины комплексы и эстетический дискомфорт. В таких случаях, а также по медицинским показаниям, может быть проведена коррекция. Для устранения асимметрии груди используются различные техники (мастопексия, эндопротезирование, редукционная пластика), в некоторых случаях они комбинируются. Операция может проводиться как на одной, так и на обеих молочных железах, в зависимости от имеющейся клинической картины. Какая техника требуется в конкретном случае, определит хирург на консультации.
Подготовка к операции
Маммопластика в обязательном порядке требует от пациента подготовки, которая поможет организму как можно быстее пройти реабилитационный период. Готовность организма к маммопластике определяет предоперационное обследование. Оно необходимо, чтобы убедиться, что хирургическое вмешательство не представляет риска для здоровья пациента. Для этого выполняются инструментальные диагностические процедуры:ЭКГ, флюрография, УЗИ молочных желез, и лабораторные: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сифилис, анализ крови на свертываемость, анализ мочи, анализ на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).
Постарайтесь исключить вредные привычки как минимум за неделю до и неделю после операции. К ним относится курение и употребление алкоголя. Это позволит провести операцию с минимальными рисками и добиться максимального эффекта от операции.
Если пациент принимает любые лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы) необходимо поставить в известность доктора. Некоторые из них необходимо временно отменить во избежание развития негативных реакций в послеоперационный период.
Для проведения операции допускаются незначительные отклонения от нормы, но обращают внимание на необходимость скорректировать данное состояние.
В клинике WestMed Вы можете пройти предоперационную диагностику и сдать необходимые анализы. Точный список анализов Вы сможете получить у лечащего хирурга на консультации.
Как проходит операция
Ниже приведен пример комплексного хирургического вмешательства по увеличению груди и эндопротезированию молочных желез.
Введение наркозных препаратов. Операция всегда проходит под общим наркозом, а значит пациент находится в остоянии медикаметозного сна и совершенно ничего не чувствует. Наш анестезиолог входит в топ-10 анастезиологов России и с ним Вы будете в надежных руках.
На этапе мастопексии мы преодолеваем силу притяжения. Выполняются разрезы с учетом намеченного плана операции. Под грудью удаляются избытки кожи, образовавшиеся в нижнем сегменте молочной железы от растяжения.
Чтобы новая грудь выглядела естественно и эстетично, сосок во время сложной маммопластики переносится. С помощью скальпеля сосок перемещается на новое анатомически верное место.
На следующем этапе для того, чтобы вернуть «сдутой» груди объемы, или увеличить анатомически небольшую грудь, устанавливаются импланты. Для установки импланта формируется так называемый карман через минимально возможный разрез в области соска, подмышечной области или подгрудной складке.
Имплант устанавливается под грудную мышцу, но в некоторых случаях под молочную железу.
Современные методики позволяют надежно зафиксировать имплантат и надолго сохранить первозданную форму.
После проведения всех манипуляций хирург накладывает швы. Мягкие ткани ушиваются рассасывающимися нитями, а кожа может сшиваться нейлоновыми. Затем накладывается стерильная повязка.
Год после операции проводятся регулярные бесплатные осмотры хирурга.
Подтяжка груди (мастопексия, маммопексия)
Подтяжка груди (мастопексия, маммопексия).
Упругой грудью не может похвастаться каждая женщина, ведь с возрастом на тканях отражается гравитационный птоз, а беременность и грудное вскармливание дополнительно могут оставить свой след на теле. Поэтому многие пациентки обращаются за помощью к пластическому хирургу после беременности и кормления грудью.
Эстетическое недовольство представительниц прекрасного пола, как правило, связано с провисанием груди (птоз I-III ст.), большими формами ареол, потерей объема молочной железы. С этим всем может справиться пластический хирург во время мастопексии.
Подтяжка груди (мастопексия). Что это?
Подтяжка груди — это пластическая операция на груди, которую еще называют мастопексией. Суть эстетического вмешательства состоит в иссечении тканей с устранением излишков и установки импланта, если это необходимо. Также в ходе пластической операции можно скорректировать сосково-ареолярный комплекс, на котором остаются последствия грудного вскармливания.
Объем необходимого вмешательства определяет пластический хирург во время консультации с пациенткой. В случае установки импланта врач подберет необходимый тип (круглый или анатомический), его объем и профиль.
Стоимость операции по подтяжке груди
Спустя не менее 6 месяцев после грудного вскармливания вы решили сделать подтяжку груди.
Цена операции будет исходить из объема вмешательства и имплантов, если их установка будет необходима для достойного результата мастопексии.
Показания к операции
К мастопексии прибегают пациентки, у которых грудь имеет выраженный птоз — провисание груди. Это происходит со временем из-за сил гравитации, сильного похудения, грудного вскармливания. С какими проблемами справится операция?
При достаточном природном объеме груди, который сохранился после грудного вскармливания возможна подтяжка без использования имплантов, если такое желание есть у пациентки. Опытный пластический хирург действительно творит чудеса.
Противопоказания к операции
Общие противопоказания стандартны для всех пластических операций: сердечно-сосудистые, респираторные, онкологические заболевания. После грудного вскармливания должно пройти не менее 6 месяцев.
Именно этот период необходим, чтобы грудь максимально в гормональном плане вернулась в обычное состояние. Если у пациентки во время ультразвуковой диагностики молочных желез была обнаружена одна или несколько фибром, то в случае их небольших размеров пластический хирург сможет их устранить во время операции. При наличии большой фибромы изначально нужно решить вопрос с этими доброкачественным новообразованием у маммолога.
Способы проведения операции по подтяжке груди
Грудь каждой женщины уникальна, поэтому и к вопросу маммопексии необходимо подходить в индивидуальном порядке, учитывая запросы и желания пациентки. В зависимости от выраженности птоза специалиств выберет подходящий для выполнения в конкретном случае метод операции. Самые распространенные методы подтяжки груди:
Подтяжка груди с имплантами
В большинстве случаев к подтяжке груди имплантами прибегают женщины, у которых после сильного похудения или грудного кормления молочная железа сильно потеряла в объеме или его не было вообще. В такой ситуации пластический хирург предложит дополнить операцию установкой имплантов. В зависимости от желаемого объема он подберет необходимый тип импланта (круглый или анатомический), объем и профиль.
Стоит отметить, что среди пациентов бытует убеждение, что с круглым имплантом невозможно получить естественный результат, и поэтому нужно выбирать анатомический. Пластический хирург подбирает имплант по показаниям. Если ширина грудной клетки и состояние груди предполагает установку анатомического импланта, то выбор будет сделан в пользу него. Но натуральный результат возможен при установке круглого, с которым выполняется большинство подобных операций.
Подтяжка груди без имплантов
Как мы уже отметили ранее, в отдельных случаях молочная железа после кормления не теряет в объеме и для хорошего результата достаточно только выполнить подтяжку груди. Это встречается, когда от природы у женщины была хороший свой размер (2-3), который сохранился после беременности и лактации.
В процессе подтяжки грудь слегка потеряет в размере, но это все равно получится максимально естественный и органичный результат.
Подготовка к операции
Подготовка к операции начинается после консультации с пластическим хирургом, во время которой пациент и специалист определились с желаемым результатом и объемом манипуляций. Для наглядности пациентка на примере работ хирурга может показать, какой результат она хотела бы получить, а какой эффект ее точно не устроит. Понимая представление женщины, специалисту будет проще в выполнении операции, потому что он ясно визуализирует желаемый результат.
Когда дата операции назначена, наступает этап прохождения предоперационного обследования. Это стандартная процедура, которая позволяет узнать все о состоянии здоровья пациентки для введения ее в состояние общего наркоза во время операции. Стандарт обследования перед мастопексией такой же, как и для других видов маммопластики. В Клинике Пирогова он называется «Стандарт “М”».
Стоит отметить, что некоторые врачи рекомендуют планировать операцию в середине менструального цикла, а не в его начале.
Ход операции
Утром перед мастопексией пациентка поступает в палату клиники, где переодевается в операционную одежду и ждет врача-анестезиолога. Обсудив с женщиной детали общего наркоза, специалист забирает ее в оперблок, где готовит ее к анестезии. В это время пластический хирург готовится к операции и когда пациентку ввели в состояние наркоза, приступает к манипуляциям. На протяжении всего эстетического вмешательства врач-анестезиолог контролирует организм женщины с помощью мониторов.
После подтяжки груди, коррекции сосково-ареолярного комплекса пластический хирург установит имплант, если это требуется. В самом финале операции накладывают аккуратные швы на месте разрезов и одевают компрессионное белье. Полноценно пациентка приходит в себя в палате, куда ее после пробуждения перевезли из оперблока.
Период реабилитации
На следующий день после мастопексии пациентка встречается с пластическим хирургом на утренней перевязки, где врач устраняет дренажи и обработает швы. В это время он объясняет женщине особенности дальнейшей реабилитации:
Швы после подтяжки груди снимаются примерно на 10 сутки, а сам период реабилитации занимает около 2-3 месяцев. Спустя этот срок пациентка сможет начинать занятия спортом, спать на боку и носить обычное белье.
3 самых популярных вопроса о подтяжке груди:
— Можно ли одновременно провести подтяжку и увеличение груди?
Да, это распространенное сочетание операций, которые можно выполнить за один раз. Сначала пластический хирург выполняет подтяжку груди, потом формирует карман для импланта и выполняет его установку.
— Через какое время после окончания грудного вскармливания можно делать подтяжку груди?
Подтяжку груди можно выполнять после 6 месяцев после окончания грудного вскармливания. За это время молочная железа придет максимально в исходное состояние, и пластический хирург сможет выполнить операцию, которая даст достойный и долгоиграющий результат.
Также стоит отметить, что подтяжка груди с имплантами не отразится на возможности женщины кормить ребенка грудью в будущем. Во время операции сохраняется целостность молочных протоков, что имеет непосредственное влияние на процесс лактации.
— Как долго сохраняется эффект после подтяжки груди?
Производители дают пожизненную гарантию на импланты, но эти условия не исключают воздействие гравитации. С годами ткани тела все равно подвергаются птозу, поэтому говорить о том, что эффект от операции через 20 лет будет такой же, как после мастопексии, было бы неправильно. Пластические хирурги рекомендуют следить за состоянием груди, выполняя ежегодное узи молочных желез (как и женщинам, у которых нет имплантов). При желании пациентки спустя 15 лет можно выполнить замену импланта и улучшить состояние груди, если это потребуется.