что такое пульсирующая боль

Блуждающие боли по всему телу: причины и лечение

Иногда пациенты жалуются на блуждающие боли по всему телу различной интенсивности, они могут внезапно появляться и исчезать независимо от времени суток. В МКБ 10 нет такого заболевания, обычно симптомы провоцируют разные патологии или нарушения, которые протекают в латентной или подострой стадии. Часто клиенты приходят к травматологу и спрашивают, почему немеют руки и ноги, а в таких случаях нужна консультация невролога. А вот мигрирующие боли в мышцах вылечит терапевт. Определить провоцирующий фактор поможет проведение диагностики.

Причины блуждающих болей

Когда болят все мышцы, кости и суставы всего тела, поиск причин начинается с визита к врачу. Но чтобы знать, к какому именно доктору идти, нужно учитывать наличие у себя хронических заболеваний, перенесенных инфекций или предрасположенности к развитию различных патологий.

Все провоцирующие факторы могут быть общие и характерные для определенной локализации симптома. Чаще всего причины блуждающих болей по всему телу – это системные расстройства и патологии:

Это самые частые причины появления симптома. Определить, от чего болят мышцы всего тела можно только проведением инструментальной диагностики и осмотра. Прежде чем идти к врачу, нужно предположить провоцирующий фактор, который может вызывать боль. Для этого нужно учитывать ее локализацию и проявления.

Боль в разных участках тела

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Обычно мигрирующие боли по всему организму распространяются в определенной зоне – правой или левой конечности по предплечью, кисти, бедру, голени или стопе. Часто отмечается синхронность поражения справа и слева, при такой выраженности можно предположить конкретное заболевание и поставить предварительный диагноз. Это поможет назначить курс лечения, которое даст максимально эффективный результат.

Определить, что вызывает дискомфорт можно по локализации – обычно это голова, шея, спина, живот или конечности. Привязанность к топографии есть у определенных заболеваний, при которых характер боли разный.

В голове

Если мигрирующие боли по всему телу сопровождаются появлением симптома в области головы, следует предположить неврологические расстройства. Их вызывают экзогенные или внутренние причины:

Терапия подбирается индивидуально. Если наблюдается защемление, прописывается массаж, лечебная физкультура, различные физиотерапевтические процедуры со скелетным вытяжением. При наличии инфекции назначаются медикаменты, принимать которые нужно срочно, чтобы не допустить менингита.

В мышцах и суставах

При возникновении блуждающих болей в суставах и мышцах нужно посетить травматолога-ортопеда, а если доктор не выявит никаких повреждений, будет назначена консультация невролога. Поиск причины проводится в зависимости от клинической картины:

В спине и шее

Часто блуждающие боли в мышцах по всему телу появляются в голове и в шее, здесь сразу нужно предположить заболевания позвоночника или рядом расположенных мышц:

Боли в спине и шее чаще всего беспокоят людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При защемлении нервов часто сдавливаются и сосуды, которые питают головной мозг. Особенно опасно поражение позвоночной артерии, которая располагается в поперечных отростках шейных позвонков – тогда появляются головокружения и головные боли.

В области живота

Чаще всего мигрирующие боли в области живота – это хронические заболевания внутренних органов: гепатит, панкреатит, гастрит и другие патологии. Наиболее опасен аппендицит, при этом состоянии срочно нужна операция.

Реже боли в области живота провоцируют системные патологии. Как и в предыдущих случаях, точную причину поможет установить инструментальное обследование.

Оцените на сколько качественно и подробно описана информация

Источник

Пульсирующая боль в зубе: причины, как снять и лечение

Острые инфекционные процессы зубов и десен, травмы, длительно нелеченые заболевания – все это служит причинами появления пульсирующей зубной боли. Даже невыраженные болевые ощущения способны привести к ограничению жевательной функции и ухудшению общего состояния. С целью предупреждения развития серьезных осложнений важно своевременно обращаться к стоматологу и не забывать про профилактические осмотры.

Содержание

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Ремез Галина Александровна

Опыт работы — 25 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Юрина Светлана Викторовна

Опыт работы — 16 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Маметьев Евгений Сергеевич

Опыт работы — 13 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Литвин Ирина Борисовна

Опыт работы — 30 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Радько Оксана Юрьевна

Опыт работы — 16 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Горбачева Ирина Ивановна

Опыт работы — 25 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Рачкова Ульяна Вячеславовна

Опыт работы — 13 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Сорокин Александр Максимович

Опыт работы — 8 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Гусарова Еленa Сергеевнa

Опыт работы — 10 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Полунина Анастасия Викторовна

Опыт работы — 7 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Сорокина Алеся Николаевна

Опыт работы — 16 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Герасимова Яна Олеговна

Опыт работы — 13 лет

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Юнаева Стелла Владимировна

Опыт работы — 20 лет

Что означает пульсирующая боль в зубе

Неприятные болевые ощущения в области зуба, характеризующиеся чередованием периодов усиления и затихания боли, называются пульсирующими. Они свойственны не только заболеваниям зубочелюстной системы, но и могут быть признаком патологий головы и шеи. Считается, что болевые импульсы соответствуют такту биения сердца или пульсу.

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая боль

Причины пульсирующей зубной боли

Непосредственной причиной острой пульсирующей боли в зубе является раздражение нервного пучка в мягких тканях. Человек может ощущать боли при чистке зубов, приеме пищи, употреблении холодных и горячих напитков. Продолжительность неприятных ощущений варьируется от нескольких минут до нескольких часов.

Кариес

Некротический процесс в твердых тканях зуба носит название кариес. В развитии заболевания выделяют 4 стадии:

Пульсирующая зубная боль появляется при переходе кариеса их среднего в глубокий. Это происходит вследствие разрушения тканей, окружающих пульпу, а также ее инфицирования. Боли носят кратковременный характер и усиливаются при воздействии на зуб температурных раздражителей, кислых продуктов, сладостей.

Острый пульпит

Пульпит – это воспалительный процесс, развивающийся в пульпе зуба. При этом боль иррадиирует в области виска, уха, глаза, носа или шеи. Неприятные ощущения носят преходящий характер, и могут на длительное время затихать. К усилению боли приводят преимущественно термические раздражители.

Причинами острого пульпита служат следующие состояния:

Нередко боли возникают в ночное время, в положении лежа или в период максимальной физической активности.

Острый периодонтит

Воспаление корня зуба и прилежащих к нему тканях – это острый периодонтит. Данное заболевание является результатом несвоевременного лечения кариеса или пульпита. Инфицирование периодонта происходит вследствие попадания патогенной микрофлоры в кариозную полость, образовавшуюся в зубе.

Проникая в пульповую камеру, инфекция поражает пульпу (сосуды и нервы), а затем через апикальное отверстие верхушки корня попадает в периодонт (ткань, окружающая корень зуба).

При остром периодонтите у пациента отмечается следующая клиническая картина:

Некоторые пациенты во время приема отмечают, будто зуб находится несколько выше остальных в зубном ряду (вследствие сильных пульсирующих болей).

Периостит

Воспаление надкостницы тела челюсти и альвеолярного отростка – это периостит. Причинами заболевания служат:

Нередко к периоститу приводят воспалительные процессы слизистой оболочки вокруг прорезывающегося 8 зуба (зуба мудрости) и острые респираторные инфекции.

Основными клиническими признаками заболевания являются:

Дополнительно, пациенты ощущают общую слабость, незначительное повышение температуры и головные боли.

Пародонтит

К причинам, вызывающим пародонтит, можно отнести следующие:

На ранних стадиях пародонтит проявляется кровотечением десен. На поздних – выпадением зубов.

Лечение заболевания заключается в тщательной очистке зубодесневых карманов от поддесневого налета и бактерий, соблюдении гигиены полости рта, антибактериальной и противовирусной терапии. При тяжелых формах периодонтита требуется хирургическое вмешательство (лоскутная операция, костный трансплантат).

Корневая киста

Воспалительный процесс в тканях периодонта с образованием гранулемы – это корневая киста. Она является следствием хронического гранулематозного периодонтита, в развитии которого выделяют 3 этапа:

Хронический гранулематозный периодонтит на ранних стадиях развития протекает бессимптомно. Диагностировать заболевание можно лишь в период обострения (появление сильной пульсирующей боли зуба, гиперемии десны, кровотечения с небольшим количеством гноя). Провоцирующими факторами обострения являются переохлаждение, психоэмоциональное перенапряжение, острые респираторные вирусные заболевания.

Истончение, повреждение зубной эмали

Эмаль – это твердая ткань зуба, защищающая от химических, температурных раздражителей и воздействия патогенной микрофлоры. С возрастом эмаль истончается, зубы становятся более уязвимыми к стоматологическим заболеваниям. Однако данный процесс наблюдается и в детском, юном возрастах.

Повреждение эмали провоцируют следующие факторы:

В терапии патологий эмали используют укрепляющие аппликации, запечатывание дентинных канальцев. При необходимости проводят восстановление зуба. В более тяжелых случаях применяют ортопедическое лечение.

Механическое поражение зуба вследствие травмы

Травма зуба – часто встречающаяся проблема у спортсменов и детей дошкольного возраста. Ее классифицируют на следующие виды:

Пульсирующая боль после удаления зуба

Боли пульсирующего характера после удаления зуба – это естественный процесс, так как в это время происходит заживление и восстановление тканей. Если после операции экстракции не следовать рекомендациям стоматолога-хирурга, то это чревато развитием осложнений (альвеолита).

Пульсирующая боль в зубе после пломбирования

Боль в запломбированном зубе не всегда является ошибкой врача. В данной ситуации важно учитывать два главных момента в лечении:

Пульсирующая боль под коронкой

Появление тупой пульсирующей боли в зубе под коронкой является результатом некачественной работы врача стоматолога – инфицирования корневого канала во время чистки. Выход из данной ситуации – срочное обращение к специалисту и устранение причины болей. В противном случае есть риск потери зуба.

Пульсирующая боль в зубе после чистки каналов

Чистка каналов – это сложная и трудоемкая процедура в лечении зубов. Врачу приходится работать с той частью зуба, которую достаточно трудно увидеть.

Основными причинами пульсирующей боли могут быть:

Чтобы провести обработку корневой системы, необходимо отпрепарировать зуб, очистить канал и поставить пломбу. Даже при профессиональной чистке и пломбировке каналов могут возникать болевые ощущения, сохраняющиеся в течение 3 дней. При этом с каждым последующим днем боль будет ослабевать. Если по истечении 3 дней дискомфорт в зубе без нерва не исчезли, нужно срочно обратиться к врачу.

Пульсирующая боль в нижней челюсти

Не всегда пульсирующая боль в нижней челюсти является признаком стоматологического заболевания. Причины, на которые следует обратить внимание:

Профилактика появления болей заключается в профессиональной гигиене полости рта и посещении стоматолога 1 раз в полгода.

Пульсация без боли

Данное явление характерно для апикального периодонтита. Гнойное содержимое скапливается в периодонтальных тканях и дает ощущение пульсации. Даже если при таком состоянии боли не чувствуются, вероятность развития патологического процесса есть.

Как снять пульсирующую боль в зубе

Порой ноющая пульсирующая боль в зубе настолько невыносима, что мешает не только есть, говорить, но и спать. Если дискомфорт настигает в ночное время или нет возможности посетить стоматолога, то врачи рекомендуют использовать обезболивающие препараты.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов применяют противовоспалительные, анальгезирующие, жаропонижающие средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Действие нестероидных противовоспалительных препаратов направлено на снятие болевого симптома, снижение температуры тела и устранение воспаления. Эффективными представителями данной группы являются: «Кетанов», «Ибупрофен», «Кеторолак», «Диклофенак», «Индометацин», «Найз». Активность лекарственных средств составляет несколько часов.

Анальгетики, антипиретики

Обезболить зуб и избавиться от высокой температуры помогают анальгетические средства, такие как: «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин», «Цитрамон».

Перед применением обезболивающих средств следует обязательно проконсультироваться со стоматологом. Также важно помнить, что временное устранение боли – это не лечение. После мнимого благополучия могут развиться серьезные осложнения. Верная тактика при появлении пульсирующей боли – посещение специалиста.

Народные средства

Успокоить боль на короткий промежуток времени можно с помощью народных методов. Среди эффективных домашних средств выделяют:

Способы лечения

Схему лечения составляют на основе собранного анамнеза и осмотра полости рта. Для подтверждения диагноза, определения точного места воспаления и визуализации анатомических особенностей зуба, врач направляет пациента на рентген исследование. Комплексная терапия включает в себя этапы:

Дополнительно важно следить за гигиеной полости рта и регулярно посещать врача-стоматолога.

Возможные осложнения

Среди серьезных осложнений, развивающихся при самолечении или вовсе отсутствии терапии, являются:

Оказание помощи в наших клиниках

Пульсирующая зубная боль – это серьезная проблема, которая требует оказания неотложной помощи. Не стоит затягивать с походом к специалисту и доверяться лишь народным методам лечения.

В наших клиниках в Москве квалифицированные стоматологи проводят консультации, диагностику и составляют схемы лечения индивидуально для каждого пациента. Многолетняя практика врачей и использование современных эффективных препаратов – залог отличного результата и сияющей улыбки.

Чтобы записаться на прием или более подробно узнать об услугах, вы можете связаться с нами по телефону или оставить заявку на сайте.

Возможно Вам будет интересно

Источники информации

Вопросы и ответы

✅ Почему пульсирует зуб и болит при нажатии?

стоматолог‑ортопед, стоматолог‑терапевт, главный врач, врач высшей категории

Статью проверил эксперт

Источник

Пульсирующая боль в голове: почему она происходит?

Пульсирующая боль в голове возникает при изменениях в сосудах головы и шеи. Они наполняются кровью и перестают реагировать на что-либо, начинают или сильно сжиматься, или же наоборот, расслабляться. Когда происходит процесс сжатия, человек чувствует боль в левой или правой части головы, или же в затылке. Это является следствием следующих заболеваний:

Заболевания неврологического характера:

Сосудистые заболевания:

Глаукома:

Пульсирующая боль в правой части головы может начаться у тех, кто имеет такое заболевание, как глаукома. При этом человек ощущает повышение внутриглазного давления, при котором болят глаза, краснеют веки, появляется тошнота, слабость, и ухудшается зрение. Коварность этого заболевания в том, что первое время оно никак себя не проявляет.

Если пульсирующая боль в голове присутствует в затылочной части, то она может свидетельствовать о каких-либо инфекционных заболеваниях, или же если есть опухоли в мозге. Но об этих болезнях можно достоверно утверждать тогда, когда пульсация происходит регулярно. Если же это единичные случаи, они возникают при таких состояниях:

Такая боль проходит тогда, когда человек бросает курить, отказывается от кофе и меньше нервничает по разным мелочам.

Разновидности пульсирующей боли в голове при разных заболеваниях

Если человек будет ориентироваться на свои ощущения в затылке, понимать, сколько длится пульсация и какая её частота, он может сам определить наличие того или иного заболевания.

В голове пульсирующая боль: когда нужно обратиться к доктору?

Есть ситуации, при которых посещение врача неизбежно, и чем раньше, тем лучше для человека, чтобы притупить боль на ранней стадии. Итак, посетить доктора следует, если:

Лечение

Перед тем как начать лечение, необходимо посетить невролога, офтальмолога и терапевта. В некоторых случаях нужно обратиться и к инфекционисту. Так как все доктора в один голос твердят, что головную боль терпеть ни в коем случае нельзя, нужно выпить одно и таких препаратов:

Если даже ощущается сильная пульсация, дозировку вышеуказанных лекарств превышать нельзя, так как пользы организм не получит. После того как таблетка выпита, нужно полежать в тишине, потому как любая физическая активность приводит к значительному усилению боли.

После того как доктор выяснил причину пульсирующей боли в левой части головы, правой или затылке, больному, кроме лечения, необходимо провести такие процедуры для нормализации состояния организма:

Как видно, пульсирующая боль в голове является симптомом многих заболеваний. Поэтому нужно обязательно провести консультацию со специалистом или вызвать скорую помощь, потому как домашними способами можно только избавиться от лёгкой боли.

Источник

Четыре вида боли: причины возникновения и методы лечения

что такое пульсирующая боль. Смотреть фото что такое пульсирующая боль. Смотреть картинку что такое пульсирующая боль. Картинка про что такое пульсирующая боль. Фото что такое пульсирующая больМы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др.). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *