что такое прыщи и с чем связано
Прыщи на лице: основные причины
Для эффективной борьбы с прыщами мало знать хорошего врача-дерматолога и обзавестись арсеналом специальных косметических средств. В идеале проблему лучше предотвратить, а для этого нужно быть в курсе ее причин.
Елена Луговцова Автор
Екатерина Турубара Эксперт
Почему появляются прыщи
«Специалисты подразделяют формы акне по степени тяжести проявления. А именно, какого типа воспалительные элементы и сколько их на лице».
Прыщ — это воспалительный элемент. Процесс воспаления связан с сальной железой. Когда отток кожного сала по каким-то причинам нарушается, протоки сальных желез закупориваются, и в них начинают размножаться пропионбактерии акне (совсем недавно их стали называть кутибактерии акне (Cutibacterium acnes).
Эти микроорганизмы постоянно обитают в коже человека, но при закупоривании протоков сальных желез формируется идеальная среда для их размножения, так как бактерии, вызывающие акне, — анаэробы, то есть не нуждаются в кислороде воздуха для синтеза энергии.
У вас проблемная кожа – узнайте, правильно ли вы за ней ухаживаете.
Часть причин появления прыщей — и внутренних, и бытовых — отражена в видео.
Как видите, причин очень много. Какие из них «подходят» вам? Делайте выводы: что надо изменить в привычном образе жизни.
У ученых много мыслей на этот счет, приведем несколько наиболее изученных факторов, провоцирующих нарушение оттока себума и воспаление сальных желез.
Неправильное питание
В появлении прыщей обвиняют мучное, сладкое, жирное — впрочем, эта троица отвечает практически за любые неполадки со здоровьем. И действительно, если убрать эти продукты из рациона, кожа станет заметно чище. Недавние исследования указывают, что помимо общеизвестных и упомянутых «вредностей», свой вклад в развитие акне может вносить молоко, а также злоупотребление жирными кислотами омега-6. К слову, именно они часто преобладают в рационе по сравнению с жирными кислотами омега-3, которые как раз оказывают благотворное влияние и помогают улучшить положение при проблемах с акне. Об этом написали польские исследователи.
Профилактика высыпаний включает здоровое, сбалансированное питание и присутствие в рационе необходимых витаминов. В частности, витаминов А, С, группы В. Чтобы восполнить дефицит полезных веществ, можно принимать их в таблетках или капсулах.
Неграмотный уход
Протоки сальных желез закупориваются излишками кожного сала, которое смешивается с отмершими клетками эпидермиса, частичками макияжа, повседневными загрязнениями. В связи с этим при уходе за жирной кожей особый акцент необходимо делать на очищении.
Очевидно, что трогать лицо грязными руками или использовать немытые кисти для косметики — означает, провоцировать прыщи.
Богатым опытом делится моя знакомая Наташа. Период ее борьбы против акне уже в прошлом, но тем не менее есть чем поделиться. «Я пришла к выводу, что самое главное — это чистота. Причем не только умывание (это само собой) и протирание «болтушками», которые когда-то давным-давно готовили в аптеке, а чистота всего, что прикасается к лицу: наволочка, шарф, шапка, платок и т. д. Только упустишь что-то, обязательно вскочит какая-нибудь бяка. До смешного. Мне даже казалось, что в пыльной, неубранной квартире моему несчастному лицу становилось хуже».
Гормональный дисбаланс
Именно он объясняет возникновение акне в подростковом возрасте, когда идет мощнейшая гормональная перестройка. Акне традиционно связывают с избытком мужских половых гормонов (тестостерон, дигидротестостерон), которых и в женском организме предостаточно.
Для борьбы с прыщами выпускают средства на основе цинка, салициловой кислоты, глины. © iStock
И если эстрогены (женские половые гормоны) подавляют выработку кожного сала, то андрогены (мужские гормоны), наоборот, ее стимулируют. Кроме того, дело не столько в избытке андрогенов, сколько в чувствительности к ним рецепторов сальных желез. Поэтому при одном и том же уровне гормонов у одного человека будет акне, а у другого — нет.
Акне у женщины после 20-30 лет — повод посетить гинеколога и эндокринолога.
Заболевания
В основном это проблемы с желудочно-кишечным трактом. При неполадках в работе пищеварения (в том числе и в результате неправильного питания) нарушается баланс микрофлоры. Это сказывается и на состоянии кожи. Несколько исследований уже обнаружили различие в составе микробиоты кишечника людей с акне и без него. Что, конечно, ставит новые вопросы перед исследователями, но и гипотетически открывает новые интересные возможности в изучении проблемы (приводим исследование пекинских ученых).
Нарушения в работе пищеварения приводят к избытку токсинов в желудочно-кишечном тракте, откуда они попадают в кровоток и могут негативно повлиять на состояние кожи, способствуя возникновению воспалений.
Эмоциональное состояние
«Известно, что гормон стресса кортизол провоцирует повышенную выработку кожного сала и, как следствие, закупорку пор».
Недостаток сна
Недостаток сна, с точки зрения физиологии, тот же самый стресс. Поэтому очевидна связь между ухудшением качества кожи и недосыпом. «Я прекрасно помню, как ненавистное подростковое акне обострялось именно в сессию, — вспоминает моя знакомая Наташа. — И при этом совершенно явно роль играло не только волнение, но и недосып. И даже годы спустя буквально каждая бессонная ночь оставляла след в виде прыщика где-нибудь на подбородке. И всегда ужасно обидно было, что ночь-то длится несколько часов, а прыщик живет на лице несколько дней».
Климатический фактор
«Одной из причин обострения акне может стать чрезмерная инсоляция, поскольку она провоцирует гиперкератинизацию, то есть эпидермис покрывается толстым слоем мертвых клеток. Это своеобразный способ самозащиты кожи, «самоутолщения», чтобы предотвратить насколько возможно повреждающее действие ультрафиолетовых лучей».
Подкожный клещ
Демодекс (подкожный клещ) — довольно спорная причина прыщей. Он обитает в коже 80% людей, но провоцирует неприятности, в том числе акне, только на фоне дополнительных проблем со здоровьем или при аллергии на продукты его жизнедеятельности.
Карта прыщей на лице
Чаще всего локализация высыпаний говорит о том, что именно в этой области рецепторы сальных желез очень чувствительны к воздействию гормонов. Есть мнение, что по локализации высыпаний можно определить характер неполадок в организме. На самом деле дерматологи не поддерживают эту теорию, но для общей информации мы все же о ней напишем.
Любимые места появления прыщей — лоб, нос, подбородок. © iStock
Часть так называемой Т-зоны. Здесь расположено множество потовых и сальных желез, поэтому кожа часто отличается повышенной жирностью. Считается, что высыпания на лбу говорят о заболеваниях толстого и тонкого кишечника.
В подростковом возрасте прыщи на щеках преобладают у мальчиков. Если прыщи в этой зоне появляются у женщин, имеет смысл проверить гормональную систему и кишечник.
Нос — тоже часть Т-зоны, где много сальных и потовых желез.
Здесь прыщи появляются уже не в подростковом возрасте, а после 30. Их обычно связывают с нарушениями в гормональной сфере и гинекологическими проблемами.
Из новейших и весьма оригинальных гипотез: гиперактивность сальных желез на лице, которая свойственна исключительно людям, связана с… относительно большим размером головы новорожденных — себум играет роль своего рода смазки при прохождении через родовые пути. Эта гипотеза принадлежит австралийскому ученому. Поворот неожиданный, но действительно активность сальных желез у новорожденных так же высока, как и у подростков, на долю которых преимущественно и выпадают акне-страдания. Можно подойти к вопросу философски и предположить, что, проходя подростковый возраст, ребенок перерождается во взрослого. Впрочем, от этого легче не становится.
Определение тяжести заболевания
Чем больше высыпаний и воспалений, тем тяжелее заболевание. Если речь идет не о единичных прыщиках, следует обратиться к дерматологу.
Профилактические меры борьбы с прыщами
Чистое лицо у людей, чья кожа склонна к высыпаниям, — результат ежедневного тщательного ухода. Выглядит он примерно так.
Очищение с помощью специального средства: оно удалит излишки кожного сала, загрязнения, макияж.
Умывание с помощью геля или пенки для жирной или проблемной кожи и тонизирование. Один или два раза в неделю рекомендовано глубокое очищение с помощью масок на основе глины (примерная схема такого очищения приведена ниже).
Увлажнение — обязательный этап в уходе за жирной кожей. Недостаток влаги провоцирует повышенную выработку кожного сала. Из-за применения агрессивных средств очищения жирная кожа часто оказывается обезвоженной. Она остро нуждается во влаге для поддержания гидролипидного баланса. Увлажнение нормализует салоотделение, что помогает противостоять воспалениям и инфекции.
Отдельная тема — SOS-средства или средства точечного применения, которые помогают купировать воспаление.
Современные производители предлагают средства, которые подойдут и подросткам с их достаточно плотной кожей, и взрослым со склонностью к обезвоживанию и морщинам.
Обзор средств
Очищение
Косметическое средство для лица «Чистая кожа 3-в-1», Garnier
В качестве геля для умывания очищает и удаляет излишки кожного сала. Если применять как скраб — отшелушивает и борется с закупоренными порами. В роли маски матирует кожу и визуально сужает поры (нанести на 3 минуты, смыть теплой водой).
Мицеллярная вода для лица, глаз и губ «Чистая кожа», Garnier
Подходит для предварительного очищения перед умыванием: снимает макияж, удаляет загрязнения.
Очищающий тоник «Чистая кожа» против черных точек и жирного блеска, Garnier
Завершает процесс очищения, сужает поры. Содержит салициловую кислоту, цинк.
Ультраочищающий гель против прыщей и черных точек с абсорбирующим углем «Чистая кожа. Актив», Garnier
Очищает кожу от избытка себума и загрязнений, уменьшает черные точки, прыщи и следы от них. В состав входит уголь, салициловая кислота, экстракт черники.
Косметическое средство для лица с углем «Чистая кожа. Актив 3-в-1», Garnier
Отшелушивает кожу, эффективно очищает поры, предупреждает появление прыщей и борется с уже существующими.
Маска Effaclar, La Roche-Posay
Интенсивно очищает проблемную кожу за счет двух видов минеральной глины и успокаивает благодаря термальной воде с селеном.
Корректирующий уход Normaderm Phytosolution, Vichy
Cокращает несовершенства, увлажняет кожу, восстанавливает ее барьерную функцию. Обогащен cалициловой и гиалуроновая кислотами, экстрактом бифидобактерий, термальной водой.
Лосьон с травами для проблемной кожи Blue Astringent Herbal Lotion, Kiehl’s
Освежает, содержит спирт, который обладает антибактериальным действием, а также экстракт мяты, камфору, сок алоэ.
BB-крем «Чистая кожа. Актив», Garnier
Тонирует кожу, скрывает прыщи и помогает бороться с ними, а также защищает кожу от негативного воздействия солнечных лучей. Не закупоривает поры.
Крем-гель для проблемной кожи с первыми признаками старения Normaderm, Vichy
Обновляет кожу и препятствует развитию несовершенств, обладает антиоксидантным действием благодаря липогидроксикислоте, гликолевой кислоте, цинку, глине, витамину Е.
SKIN GENIUS ОТ L’OREAL PARIS: СТАНЬТЕ ЭКСПЕРТОМ СВОЕЙ КОЖИ!
Угревая сыпь: как лечить болезнь и за какое время от нее можно избавиться?
О чем могут говорить угри, которые появляются в разных зонах лица? Как связаны между собой появление черных точек и любовь к езде на мотоцикле? Почему людям с жирной кожей не рекомендуется есть много острой и копченой пищи? На эти и другие вопросы отвечает заместитель директора центра лазерной дерматологии HappyDerm Наталья Марченко.
Угревая сыпь во взрослом возрасте не зависит от пола
— Причины появления угрей всегда разные, проявления — одинаковые. Основной повод — бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление сальных желез.
Болезнь в большинстве своем характерна для молодежи (лет до 25). Затем количество пациентов (30 лет и старше) уменьшается. Их не более 20%.
Фоновыми заболеваниями, которые провоцируют развитие угрей, могут быть эндокринные нарушения (снижение функций щитовидной железы), сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Имеет значение также стиль и образ жизни, род деятельности человека.
— От пола развитие болезни не зависит. Приблизительно в одинаковой степени от этого дефекта кожи страдают и мужчины, и женщины. Угри, например, могут возникать из-за гормональных сбоев. У женщин в возрасте 30+ при повышенном уровне мужских половых гормонов (тестостерона).
Врач объясняет, особенно внимательными к себе следует быть женщинам в третью фазу цикла. Именно в это время у представительниц прекрасного пола всегда усиливается выделение кожного сала. Рекомендуется более тщательно следить за кожей и питанием, и все будет хорошо.
Когда с угрями надо идти к врачу
— Повод для обращения к врачу — любое нательное высыпание. Градация степени тяжести зависит от количества воспалительных элементов. До 10 — легкая, от 10 до 40 — средняя, свыше 40 — тяжелая. Все зависит от характера высыпаний. Это могут быть открытые или закрытые комедоны, гнойничковые высыпания. Если есть вопросы и дискомфорт, отправляйтесь на прием к специалисту.
Доктор предупреждает, нельзя самостоятельно удалять угри: ни закрытые, ни открытые. Их отличия в том, что открытые (черные) имеют выход, а белые (закрытые) — нет. Секрет скопился, а выхода нет. В данном случае белые угри более неприятны. Только врач-косметолог может перевести закрытый комедон в открытый. Лишь затем в случае необходимости его удалить.
— О чем говорят угри, расположенные в разных зонах лица?
— Миф, что в зависимости от зоны расположения угрей можно понять что-то о наличии того или иного заболевания. Местонахождение черных или белых точек на лице объясняется по-другому. В Т-зоне анатомически сальных желез больше, чем на других частях лица. Поэтому здесь недостатки видны наиболее сильно.
Доктор объясняет, что информация не доказана научно. Однако, исходя из личных наблюдений, она может сказать, что высыпания в нижней части лица, скорее всего, говорят об эндокринных нарушениях. Если угри активно проявляют себя в Т-зоне, вероятно, есть проблемы с пищеварительной системой.
— Угри могут возникать на коже лица и по нестандартным причинам. Например, из-за повышенной потливости или вследствие долгого ношения шлема для мотоцикла.
В любом случае угревая сыпь — патология, которая иногда обостряется, а потом уходит в ремиссию. Проблема больше характерна для молодежи. Вот почему пациенты после 30 лет приходят за профессиональной помощью не всегда. Тем временем, грамотное лечение приводит к долгой ремиссии, а нередко — к полному выздоровлению.
В лечении угрей главное — комплексный подход
Если на коже есть высыпания и присутствует угревая болезнь, значит, имеютя проблемы со здоровьем. При наличии нарушений в работе организма провоцировать обострение болезни может любая раздражающая пища: острое, перченое, копченое, жареное, сладкое. Не пойдет на пользу также гиперкалорийная и жирная пища.
Специалист говорит, что учеными не доказана связь между появлением угрей и современным ритмом жизни и постоянными стрессами.
— Профилактикой заболевания может быть правильное питание и здоровый образ жизни. Важен еще и правильный уход за кожей.
Угревая сыпь лечится комплексно и никак по-другому. Болезнь имеет бактериальную природу и «побеждается» в том числе при помощи антибиотиков.
— Кожа — достаточно крупный орган. В случае проблем лучше обратиться к специалисту. Он поможет определить ее тип и даст нужные рекомендации. Неправда, что кожу легко отнести к тому или иному типу. Кроме просто сухой и жирной, она может быть обезвоженной или гидратированной. Четких границ нет, лучше подбирать уход индивидуально и предварительно проходить нужные обследования.
— Что включает в себя обследование?
— Кроме диалога с пациентом (сбора анамнеза), назначаются лабораторные исследования: общий анализ крови и определение уровня сахара в ней. Доктор может назначить посев из гнойничка, что поможет определить возбудитель и его чувствительность к антибиотику. Проводятся также гормональные исследования. По результатам анализов назначается наружное и внутреннее лечение. Доктор также может порекомендовать ту или иную косметику.
Ее предпочтительно приобретать в аптеках. Если проблем с кожей нет, достаточно консультации специалиста в аптеке. Если есть — лучше решить их с доктором и только потом выбирать средства по уходу.
— Как долго, в среднем, лечится болезнь?
— Угревая сыпь у взрослых людей лечится от месяца до трех. Осложнениями недуга могут быть рубчики и пятна (постакне). Эти последствия минимизирует врач-косметолог. Главное — помнить, что все возможно, если пациент будет сотрудничать с врачом.
Подростковые акне и гормоны: какая связь?
В подростковом возрасте часто возникают прыщи, которые проходят к периоду взросления. Акне во многом связано с гормональным дисбалансом и несовершенными навыками ухода за кожей лица и тела. Однако, зная точные причины и механизмы развития патологии, проще помощь ребенку.
Что такое прыщи и что их вызывает?
Акне – это изменения кожи лица и тела, которые проявляются в виде различных типов высыпаний (прыщей). Они могут быть угрями с черной головкой, белыми точками, гнойными прыщами или кистами (заполнены прозрачным содержимым). У подростков прыщи появляются преимущественно из-за гормональных изменений, связанных с половым созреванием.
Однако, прослеживается и наследственная линия, определяющая особенности обмена веществ. Если у родителей ребенка были прыщи в подростковом возрасте, более вероятно, что и у них тоже возникнет проблема. Однако, есть и хорошая новость: у большинства людей прыщи почти полностью проходят к тому времени, когда они достигают зрелости (к 18-22 годам).
Механизм развития прыщей
Наши гормоны являются одной из основных причин появления прыщей как у взрослых, так и у подростков. В целом, есть много разных причин, связанных с прыщами, но зачастую это гормональное заболевание. Гормоны отвечают за развитие сальных желез, и когда они созревают, в период полового созревания, мы получаем прыщи. В период полового созревания организм вырабатывает избыток мужских гормонов (андрогенов), которые стимулируют выработку кожного сала в сальных железах, а его избыточное производство (известное как себорея) является одним из симптомов, которые могут привести к появлению прыщей.
Вот где начинаются различия. В то время, как у мужчин гормоны стабилизируются с годами, у женщин они продолжают колебаться. В частности, в возрасте от 20 до 40 лет, а затем снова во время менопаузы, женщины особенно предрасположены к появлению прыщей, вызванных гормонами. За этим стоят три фактора:
Согласно дерматологическому исследованию, более 60% всех женщин, страдающих акне, испытывают регулярное предменструальное ухудшение своих симптомов. Это связано с тем, что женский менструальный цикл вызывает повышение и понижение уровня гормонов, а кожа поражается по-разному в разное время месяца.
Виды акне в подростковом возрасте
Конкретный тип прыщей, который чаще всего возникает у подростков, называется acne vulgaris (значение слова «vulgaris» не так плохо, как кажется – оно означает «обыкновенного типа»). Обычно высыпания появляются на лице, шее, плечах, верхней части спины и груди.
Волосяные фолликулы или поры в вашей коже содержат сальные железы. Эти железы вырабатывают кожный жир – масляную субстанцию, смазывающую волосы и кожу. В большинстве случаев, сальные железы вырабатывают необходимое количество кожного сала, которое только увлажняет поверхности клеток. Однако, по мере того, как организм начинает созревать и развиваться, гормоны стимулируют сальные железы, которые начинают вырабатывать больше кожного сала.
Поры кожи закупориваются избытком образующегося кожного сала и слишком большим количеством омертвевших клеток кожи. Бактерии, обитающие на коже (особенно те, которые называются Propionibacterium acnes) могут попасть в поры и размножаться на питательной среде, образованной смесью кожного сала и погибших клеток. Это вызывает отек и покраснение тканей в области устья поры – это начало развития прыщей.
Если пора закупоривается и закрывается, но выпирает из кожи, остается белая точка. Если пора забивается, но остается открытой, верхняя поверхность может потемнеть, и формируется так называемая черная точка. Иногда стенка поры истончается, позволяя кожному салу, бактериям и мертвым клеткам кожи проникать под кожу. Тогда образуется небольшая красная шишка, называемая прыщом (иногда прыщи содержат гной). Сверху прыщ краснеет и отекает, как реакция организма на бактериальную инфекцию.
Забитые поры, которые расположены очень глубоко в коже, могут образовывать узелки. Они представляют собой инфицированные шишки или кисты, которые больше прыщей и могут быть болезненными. Иногда большие кисты, похожие на прыщи, могут быть фурункулами, вызванными проникновением в поры стафилококка.
Что можно сделать с акне?
Можно попробовать очистить лицо нежными и деликатными средствами. Если речь идет о девушках, которые пользуются косметикой или солнцезащитным кремом, нужно убедиться, что они помечены как «некомедогенный» или «неакнегенный». Это означает, что средство не забивает поры и не способствует образованию прыщей. И когда девушка умывает лицо, предварительно нужно снять всю косметику, чтобы можно было тщательно очистить поры от загрязнений.
Важно знать!
Солнечный свет и загар не помогают в борьбе с прыщами. Хотя загар может временно сделать прыщи менее серьезными и выраженными, он не поможет им исчезнуть навсегда. Некоторые люди обнаруживают, что жир, выделяемый их кожей после пребывания на солнце, ухудшает их состояние и прыщей становится еще больше.
Если подросток использует лаки или гели для волос, нужно стараться держать их подальше от лица, так как составы, попадая на поверхность, также могут закупорить поры. Если у подростка длинные волосы, которые касаются лица, обязательно нужно мыть их достаточно часто, чтобы кожное сало не попадало на поверхность кожи. Если подростки занимаются деятельностью, которая приводит к потливости и усилению выработки кожного сала, пребывают в пыльной среде, обязательно нужно хорошо вымыть лицо, когда ребенок вернется домой. Также может помочь умывание и после активной тренировки.
Рекомендации по терапии
Многие очищающие, профилактические и лечебные лосьоны и кремы, содержащие салициловую кислоту или перекись бензоила, помогают предотвратить появление прыщей и, в то же время, избавиться от высыпаний, которые уже появились. Можно попробовать несколько вариантов средств, чтобы определить, какое из них будет наиболее эффективно в борьбе с высыпаниями. Обязательно нужно следовать в точности всем инструкциям: не стоит использовать за один раз больше средства, чем положено (кожа может стать слишком сухой, и ребенок будет чувствовать себя и выглядеть хуже), строго следовать инструкциям на этикетке относительно тестирования на аллергию.
Некоторые подростки быстро замечают, что их высыпания становятся более серьезными, когда они едят слишком много определенной пищи (фастфуд, острое, жирное или сладкое). Если высыпания частые, стоит попытаться сократить объем раздражающий пищи, чтобы увидеть, что произойдет.
Если все равно появляются прыщи?
Некоторым подросткам с акне может помочь косметолог или дерматолог (врач, специализирующийся на проблемах с кожей). Специалист может лечить прыщи с помощью рецептурных лекарств. В зависимости от вида и количества прыщей, это может означать использование рецептурных кремов, которые предотвращают образование прыщей, прием антибиотиков для уничтожения бактерий, которые способствуют образованию прыщей, или, если акне тяжелые, прием более сильных лекарств или даже небольших оперативных вмешательств или инвазивных процедур. Посещение гинеколога и подбор препаратов могут частично решить проблему.
Что важно запомнить!
Если подросток посмотрит в зеркало и видит прыщ, нельзя трогать его, сжимать, давить и ковырять. Попытка быстро избавиться от прыща может быть очень заманчивой. Но когда прыщи активно давятся вне кабинета косметолога и без надлежащих инструментов, можно вызвать еще большее воспаление, повредив окружающие ткани. К тому же, масло с пальцев рук тоже не стерильно и может ухудшить ситуацию. Выдавливание прыщей на лице может приводить к тому, что останутся крошечные постоянные шрамы.
Будьте здоровы и посетите врача-дерматолога для того, чтобы наметить план лечения.