Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ равновСсия ΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния мСдицинским Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ называСтся «атаксия». Π­Ρ‚ΠΎ состояниС являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ процСсса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» спровоцирован ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ функционирования ΠΈ распрСдСлСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², направляСмых ΠΈΠ· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ повлиявшиС Π½Π° процСсс Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ нСдопустимо. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

ΠžΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. НСйроны, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² спинном ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, взаимосвязаны. Благодаря ΠΈΡ… слаТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, пСрСдаСтся сигнал Π² Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠžΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° исходит ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСйствиС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… областСй, сигнал получаСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ молниСносным. Если Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ части ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ подаСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт вовсС. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… 60-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° это ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, выступаСт старСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ поставлСнныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ взрослых, Π½ΠΎ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ статичСскоС ΠΈ динамичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ располоТСнии Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной стоит. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ситуации дискоординация появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ любом Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ атаксии:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ заболСвания, сначала Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ возникновСния. На основании этих Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся тСрапия. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° двиТСния являСтся опасной ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с отклонСниями. ΠΠ°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ возмоТности ΡΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ собствСнныС дСйствия.

На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания влияСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π½Π΅ составляСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, симптомы Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. Но Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ проявлСния

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ болСзнью ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, с Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρƒ Π½ΠΈΡ… отсутствуСт равновСсиС, просматриваСтся Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, артикуляция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΡ€ΡƒΠ³, Ρƒ больного получаСтся Π·ΠΈΠ³Π·Π°Π³ ΠΈΠ»ΠΈ ломаная линия.

Один ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ являСтся тСст, Π³Π΄Π΅ больного просят Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ носа. Π’ случаС развития заболСвания Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€ΠΎΡ‚, Ρ‚ΠΎ Π² Π³Π»Π°Π·. По ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния: Π±ΡƒΠΊΠ²Ρ‹ написаны Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π·Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΠΏΡ€Ρ‹Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ строкС. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ нСврологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

НСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ присутствуСт симптом, слСдуСт срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ устанавливаСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π° основании ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ назначаСтся тСрапСвтичСскоС воздСйствиС. Π Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симптоматики ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ атаксии

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ страдаСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ записываСт ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ внСшний осмотр ΠΈ тСстированиС. Для точности постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностика подвСргаСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ спСктр Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π° основС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² рассказываСт, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния, примСняСтся комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСдикамСнтозная тСрапия, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ- рСабилитация.. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹:

ВсС лСкарствСнныС срСдства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для больного Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС.

Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ ряд ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ равновСсиС, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΉ:

Благодаря Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌ занятиям всС систСмы постСпСнно приводятся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ВСрапия лСкарствами Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ воздСйствуСт Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт быстро Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния – патологичСский процСсс, происходящий ΠΈΠ·-Π·Π° сбоСв Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°, поэтому Π½Π΅ стоит Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ выполняСмыС упраТнСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ быстро Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия β€” ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ, обусловлСнноС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Π•Π΅ основныС проявлСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ расстройство ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΡΠΎΡ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΡΠΈΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, дисдиадохокинСз, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ мозТСчковая атаксия сопровоТдаСтся скандированной Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Диагностика осущСствляСтся с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ МРВ, КВ, МБКВ, ΠœΠΠ“ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости; ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” гСнСтичСских исслСдований. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависят ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ симптоматики.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия прСдставляСт собой симптомокомплСкс, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ спСцифичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ статичСской ΠΈ динамичСской ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ для Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ самых Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских процСссах Π² ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ΅: опухолях, рассСянном склСрозС, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ…, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… измСнСниях, токсичСском ΠΈΠ»ΠΈ мСтаболичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, сдавлСнии ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… выраТСнности Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°.

О Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ атаксии симптомам, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ особСнностям возникновСния ΠΈ тСчСния патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ПослСднСС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² основу классификации, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² своСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ спСциалисты Π² области Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Богласно Π΅ΠΉ выдСляСтся мозТСчковая атаксия с острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ, с подострым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль), хроничСски ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚) ΠΈ эпизодичСская (ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ).

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острой атаксии ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° являСтся ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, обусловлСнный эмболиСй ΠΈΠ»ΠΈ атСросклСротичСской окклюзиСй Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ЧМВ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сдавлСниС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ мозТСчковая атаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС, синдромС Π“ΠΈΠΉΠ΅Π½Π°, постинфСкционных Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Π΅Π»Π»ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΈ энцСфалитах, обструктивной Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… острых интоксикациях ΠΈ мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ….

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ мозТСчковая атаксия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ симптом Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (астроцитомы, гСмангиобластомы, мСдуллобластомы, эпСндимомы), Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² области ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ мосто-ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π°. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нормотСнзивная гидроцСфалия вслСдствиС ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния, пСрСнСсСнного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия с подострым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, эндокринных расстройствах (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅). Она Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС паранСопластичСского синдрома ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… процСссах Π²Π½Π΅Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ€Π°ΠΊΠ΅ яичников, нСходТкинских Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ ΠΏΡ€.).

Π₯роничСски ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ мозТСчковая атаксия Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ являСтся слСдствиСм Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Ρ€. хроничСских интоксикаций (Π² Ρ‚. Ρ‡. токсикомании ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ), ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ растущих ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, гСнСтичСски обусловлСнных Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ атрофичСских процСссов с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ гСнСтичСски Π΄Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… атаксий ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ извСстны атаксия Π€Ρ€ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΉΡ…Π°, нСфридрСйховская спиноцСрСбСллярная атаксия, атаксия ΠŸΡŒΠ΅Ρ€Π°-ΠœΠ°Ρ€ΠΈ, атрофия ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π₯олмса, оливопонтоцСрСбСллярная дСгСнСрация (ΠžΠŸΠ¦Π”).

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия с ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ наслСдствСнной ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ послСднСй ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ВИА, рассСянный склСроз, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π² области Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

Атаксия ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° проявляСтся Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ асинСргичными двиТСниями ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ для большСй устойчивости ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ расставляСт Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ раскачиваниС Π² стороны. АтаксичСскиС расстройства Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ направлСния двиТСния ΠΈΠ»ΠΈ быстром Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ послС вставания со стула. Π Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅ двиТСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ… соразмСрности (дисмСтрии). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ остановка Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ достигнута Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΡŒ (гипомСтрия), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ чрСзмСрная Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (гипСрмСтрия). ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дисдиадохокинСз β€” Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° быстро Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΡƒΠΏΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ). ВслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ дисмСтрии происходит ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ для атаксии ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ°: макрография, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

БтатичСская атаксия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ наглядна ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ·Ρƒ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π°. Для ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² сторону пораТСния, ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях Π² Π΅Π³ΠΎ срСдинных структурах (Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅) ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ сторону ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π΄. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅-носовой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ выявляСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Ρ…ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ атаксии ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ β€” Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ носу. ВСстированиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ·Π΅ Π ΠΎΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³Π° с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ особо влияСт Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±. Π­Ρ‚Π° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ сСнситивной ΠΈ вСстибулярной атаксий, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… отсутствиС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контроля ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, мозТСчковая атаксия сопровоТдаСтся нистагмом ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ спСцифичСский Β«ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉΒ» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΎΠ½Π° тСряСт свою ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, замСдляСтся ΠΈ становится прСрывистой, ударСния ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ слог, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ скандированиС. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ атаксия ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ сниТСния Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… рСфлСксов. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ маятникообразныС двиТСния конСчности. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ титубация β€” низкочастотный ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Диагностика ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ патология ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΊ Π΅Π΅ диагностикС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ спСциалисты Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, эндокринологи. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ исслСдованиС нСврологичСского статуса Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ атаксии, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ пораТСния. Π’Π°ΠΊ, ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ гСмиатаксия, односторонний Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ расстройств ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сниТСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса; ΠΎ патологичСском процСссС Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ равновСсия, ΠΈΡ… сочСтаниС с ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ·Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ нистагмом.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ вСстибулярных расстройств проводится исслСдованиС вСстибулярного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°: стабилография, вСстибуломСтрия, элСктронистагмография. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, проводят ПЦР-исслСдования. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пункция с исслСдованиСм ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ кровоизлияния, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… процСссов.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Π² основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ: КВ, МБКВ ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, посттравматичСскиС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² большоС Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС ΠΈ сдавлСниС ΠΏΡ€ΠΈ смСщСнии сосСдних анатомичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ диагностикС атаксии сосудистой ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ примСняСтся МРА ΠΈ допплСрография сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

НаслСдствСнная мозТСчковая атаксия устанавливаСтся ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π”ΠΠš-диагностики ΠΈ гСнСтичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ просчитан риск роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π² сСмьС, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ случаи Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Если мозТСчковая атаксия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Π·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° кроСтся Π² сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, Ρ‚ΠΎ проводятся мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ кровообращСния ΠΈΠ»ΠΈ остановку Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π² соотвСтствии с показаниями ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, антикоагулянты. ΠŸΡ€ΠΈ атаксии токсичСского происхоТдСния производится дСзинтоксикация: интСнсивная инфузионная тСрапия Π² сочСтании с Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств; Π² тяТСлых случаях β€” гСмосорбция.

Атаксии наслСдствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² основном мСтаболичСская тСрапия: Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’12, Π’6 ΠΈ Π’1, АВЀ, мСльдоний, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΈΠ½ΠΊΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°, ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π² скСлСтной мускулатурС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ тонуса ΠΈ силы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ массаТ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ хирургичСского лСчСния. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ установлСнии злокачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСнотСрапСвтичСского лСчСния. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… атаксий, обусловлСнных окклюзиСй Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· всСцСло зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈ подострыС атаксии, обусловлСнныС сосудистыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, интоксикациСй, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном устранСнии ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (окклюзии сосуда, токсичСского воздСйствия, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ частично ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ остаточных явлСний. Π₯роничСски ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, наслСдствСнныС атаксии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ усугублСниСм симптоматики, приводящСй ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ атаксии, связанныС с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, развития сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (атСросклСроза, гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ) ΠΈ инфицирования; компСнсация эндокринных ΠΈ мСтаболичСских расстройств; гСнСтичСскоС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности; своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы, хроничСской ишСмии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, синдрома ΠšΠΈΠ°Ρ€ΠΈ, процСссов Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ дСгСнСрация ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ дСгСнСрация (атаксия ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°) β€” это расстройства Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, располоТСнного Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ омСртвСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΡ‚ умствСнных ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… способностСй Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС патологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских заболСваниях Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, интоксикации ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС больного, слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, психиатру.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ДСгСнСрация ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов:

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ»

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ поздняя мозТСчковая атаксия

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 24 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ: 24 ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния: 01 ДСкабря 2021 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ гСнСтичСскими) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вслСдствиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии:

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ развития ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

Разновидности

ΠΡ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ β€” происхоТдСниС ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ тСчСния заболСвания, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы, послСдствия ΠΈ способы лСчСния.

БтатичСская мозТСчковая дСгСнСрация

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” статико-локомоторная атаксия. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° пораТСния чСрвя ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соСдиняСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ трудности Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, полоТСния Π½ΠΎΠ³ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΡˆΠΈΡ€Π΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ «пьяной» ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, частых ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ затрудняСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ простыС упраТнСния:

ДинамичСская мозТСчковая дСгСнСрация

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ статичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сами ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° выраТаСтся Π² отсутствии равномСрности, плавности ΠΈ точности Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, нистагмы ΠΈ саккады, измСнСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.

Атрофия ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π₯олмса

БопровоТдаСтся доброкачСствСнным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. РазвиваСтся вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. ВыраТаСтся Π² сниТСнии ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии СстСствСнных Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³.

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ дСгСнСрация ΠŸΡŒΠ΅Ρ€Π°-ΠœΠ°Ρ€ΠΈ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся Π² возрастС 25-45 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ возрастных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ стороны Ρ‚Π΅Π»Π° (двусторонний Ρ‚ΠΈΠΏ). Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ расстройствах ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ поврСТдСниях ядСр ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹.

Диагностика

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… спСциалистов, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, эндокринолог, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. НСвролог Π½Π° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС выявляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ пораТСния. Если ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ расстройства Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, зрСния β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½ Ρ‡Π΅Ρ€Π²ΡŒ, Ссли сниТСн тонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двиТСния конСчностСй β€” ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ. ПослС осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ направляСт больного Π½Π° диагностику:

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² сСти ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ЦМРВ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия β€” нСврологичСскоС расстройство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ связСй. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя спСцифичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ равновСсия, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, головокруТСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ подбираСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ спровоцировало состояниС.

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΎΠΊ β€” Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, которая располоТСна прямо Ρƒ Π΅Π³ΠΎ основания. Бостоит этот ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчиваСт равновСсиС ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Зависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, какая ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ: статико-Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ чСрвя, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ расстройство устойчивости ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ) ΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния конСчностями).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

Π’ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ классификация ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии, основанная Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ тСчСния заболСвания. Π’ Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΈ основныС разновидности атаксии: с острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ, подострым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ хроничСская. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· этих Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями.

Атаксия с острым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ (развиваСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ послС воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²):

Атаксия с подострым Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ (развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль):

Π₯роничСски ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ атаксии (Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‹ мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚):

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксиСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π²ΠΎ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹. ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠ°Ρ, для большСй устойчивости ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ раскачиваСтся с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ симптоматика заболСвания становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ мСняСт Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния ΠΈΠ»ΠΈ встаСт со стула ΠΈ стараСтся сразу ΠΆΠ΅ быстро ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния: гипомСтрия (внСзапная остановка двиТСния Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»Π° достигнута опрСдСлСнная Ρ†Π΅Π»ΡŒ) ΠΈ гипСрмСтрия (чрСзмСрная Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксиСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ способны быстро Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ двиТСния. Из-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ происходит патологичСскоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ°: появляСтся макрография, ΠΎΠ½ становится Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ.

Для ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ падСния Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ сторону. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρƒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ выполняСт ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅-Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ°Ρ…ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° носа, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ Ρ€ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ β€” ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это Π½Π΅ влияСт Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ удаСтся ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ вСстибулярной ΠΈ сСнситивной.

Для Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии свойствСнны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

ΠœΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ атаксия Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСтся Π΄ΠΈΠ·Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ нистагмом. НСвозмоТно Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ: ΠΎΠ½Π° замСдляСтся, тСряСт свою ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, становится прСрывистой ΠΈ скандированной. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования заболСвания Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ€ΠΊ, обСдняСтся ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ судороТныС подСргивания, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, развиваСтся косоглазиС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ слоТности с Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ слух, измСняСтся психика ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ дСпрСссия.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ удаСтся Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сочСтанных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ вмСстС. НапримСр, Π²ΠΎ врСмя отклонСния Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° Π½Π°Π·Π°Π΄, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сгибаСт Π² колСнях Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Π²Π·Π³Π»ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΡ‚ Π»ΠΎΠ±. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с атаксиСй ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эти двиТСния Π½Π΅ согласованы.

Диагностика ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. ИмСнно поэтому Π² диагностикС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ спСциалисты, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, эндокринолог, Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап диагностики β€” осмотр ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ падСния Π²ΠΎ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹.

Для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ больного ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½Π΅ нарастаСт Π»ΠΈ симптоматика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΡ‚Π΅, интСрСсуСтся Π½Π΅ бСспокоят Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ частыС головокруТСния. Π’ΠΎ врСмя клиничСского осмотра Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈ равновСсия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. НапримСр, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ больного ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ прямой Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚.

НаиболСС достовСрными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ КВ, МБКВ ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ удаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ новообразования ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, патологичСскиС измСнСния ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ°. Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ допплСрография ΠΈ МРА сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² случаС Π΅Π³ΠΎ наслСдствСнной этиологии позволяСт гСнСтичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈ Π”ΠΠš-диагностика.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ схоТа с симптомами Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСврологичСских ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ провСсти максимально Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ исслСдований вСстибулярного Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° (вСстибуломСтрия, стабилография, элСктронистагмография) удаСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ вСстибулярныС расстройства. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, симптомы кровоизлияния, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ провСдСния люмбальной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ПЦР-исслСдования ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° устранСниС заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΅Π΅ спровоцировало. Π’ любом случаС, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ Π² этой области, учитывая состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Если патология Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. БосудистыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии, Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ остановки Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кровообращСния. Для этого Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹, антикоагулянты, ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

Если мозТСчковая атаксия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’ основном Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ мСтаболичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, которая прСдусматриваСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’12, Π’6 ΠΈ Π’1, АВЀ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΈΠ½ΠΊΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°, ΠΌΠΈΠ»Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚, ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ. Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса скСлСтной мускулатуры ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ массаТ.

Π₯ирургичСская тСрапия

НаиболСС слоТным ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ атаксии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ этом случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Если Π²ΠΎ врСмя диагностики ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСн Π΅Π΅ злокачСствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Для устранСния ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии, спровоцированной Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Помимо ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, комплСксная тСрапия заболСвания прСдусматриваСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². По показаниям Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ логопСдичСскиС занятия, трудотСрапия, физиотСрапия, лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°. ПослСдняя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спортивных ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ: пСрСлистываниС страниц, Π½Π°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ТидкостСй, застСгиваниС ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для больного зависит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, которая спровоцировала Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ частично ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ острыС ΠΈ подострыС атаксии, обусловлСнныС интоксикациСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, сосудистыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ максимально благоприятным, Ссли удастся воврСмя ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, токсичСскоС воздСйствиС, окклюзию сосудов.

Для хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ атаксии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ постСпСнноС нарастаниС симптомов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инвалидности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ атаксии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами. БыстроС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ атаксии прСдусматриваСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, инфицирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, развития сосудистых расстройств, своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСской ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ мСтаболичСских ΠΈ эндокринных расстройств, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гСнСтичСскоС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя планирования бСрСмСнности.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *