Поражение головного мозга. Перивентрикулярный геморрагический инфаркт (ПГИ)
Поражение головного мозга. Перивентрикулярный геморрагический инфаркт
Перивентрикулярный геморрагический инфаркт (ПГИ), называемый также «распространенным красным размягчением», «венозным инфарктом», «церебральной геморрагической энцефалопатией», «перивентрикулярным геморрагическим поражением» и «геморрагической перивентрикулярной лейкомаляцией», встречается преимущественно у глубоко недоношенных детей (20—35 недель беременности) и возникает в результате нарушения оттока крови (стаза-тромбоза) в системе внутренних мозговых вен. При тромбозе вены Галена возникают массивные билатеральные геморрагические размягчения полуовальных центров. Однако чаще встречаются менее значительные поражения. ПГИ часто наблюдаются у детей с инфекциями, которые играют важную роль в их патогенезе.
Термин ПГИ еще не вошел в широкую практику клиницистов, которые чаще используют понятие «перивентрикулярное кровоизлияние» (ПВК). Так, при НСГ-исследовании у детей с перинатальными поражениями ЦНС ПВК обнаруживаются в 11 % случаев. Вероятно, часть ПВК — это ПГИ, другая же часть может быть представлена перивентрикулярными ВМК и ОГЛ.
Макроскопическое исследование: в перивентрикулярных областях боковых желудочков обычно в симметричных отделах обнаруживаются обширные участки дряблой ткани темно-красного цвета. ПГИ — это не простое кровоизлияние, это «пропитывание» кровью перивентрикулярного белого вещества мозга в сочетании с его отеком и неполным некрозом.
По периферии поражений выявляются гипертрофированные астроциты, тучные астроциты Ниссля и иногда очаги ПЛ. В ранней фазе процесса вокруг кровоизлияний обнаруживаются гибнущие глиоциты (скорее всего, олигодендроциты), ядра которых приобретают формы крючков и запятых. В субэпендимальных и корковых венах, а также в областях инфарктов нередко обнаруживаются тромбы. Вокруг кровоизлияний могут выявляться единичные лейкоциты. ПГИ, в отличие от ВМК, является билатеральным, симметричным и в большей или меньшей степени вовлекает все доли мозга. Изредка процесс распространяется на весь полуовальный центр. ПГИ может быть причиной смерти. ПГИ обычно сочетаются с СЭК, ишемическими поражениями нейронов коры и ствола мозга.
Микроскопически определяются многочисленные кроной.шил ния, нередко вокруг тромбов мелких сосудов, чередующиеся с участками отека и фокусами некробиоза мозговой ткани ПГИ может осложниться внутримозговым кровоизлиянием (гематомой) и ВЖК. У выживших детей на месте ПГИ образуются многочисленные кисты с гемосидерозом и глиоз белого вещества мозга.
Вопросы этиологии, патогенеза и клиники ПГИ еще в начальной стадии изучения. Поэтому следует остановиться на исследовани ях А. Товбина, посвятившего ПГИ наибольшее количество работ. Автор выделяет «перивентрикулярные венозные инфаркты» у недоношенных детей и «корковые инфаркты» у доношенных новорожденных. Он считает, что в результате анте- и интра- натальной гипоксии или дыхательных нарушений у новорожденных (гиалиновые мембраны, пневмония) возникают циркуляторные нарушения в головном мозге с венозным застоем и стазом-тромбозом в венах, которые ведут к геморрагическим некрозам мозга и внутри- желудочковым кровоизлияниям. Перивентрикулярную лейкомаляцию А. Товбин рассматривает как одну из форм инфарктов или как микроинфаркты. Автор полагает, что, когда гипоксия и нарушения мозгового кровообращения менее выражены, в перивентрикулярных участках мозга возникают небольшие повреждения в виде двух форм: фокусов кровоизлияний в субэпендимальном матриксе и фокусов перивентрнкулярной лейкомаляции. Патогенез их такой же, как и больших геморрагических венозных инфарктов. Поскольку очаги ПЛ нередко обнаруживались вокруг геморрагических инфарктов, то А. Товбин называет их «спутниками» последних. Таким образом, хотя А. Товбин рассматривает ПЛ в рамках венозных инфарктов, но он все же дифференцирует эти два вида некрозов. Венозные геморрагические инфаркты резко отличаются от ПЛ уже макроскопически: представляют большие поля дряблой мозговой ткани, пропитанной кровью. В то же время их следует дифференцировать с таким осложнением, как массивные кровоизлияния в очаги ПЛ.
У выживших детей в областях ПГИ формируются глиоз и кисты, расширяются боковые желудочки мозга. Развивается ДЦП с гемиплегией, квадриплегией и задержкой психического развития.
Проблемы терминологии. Следует отметить, что, описывая рас-сматриваемое поражение, другие авторы используют иные термины. Так, С. В. Courville называет подобный патологический процесс «распространенным красным размягчением» и «церебральной геморра-гической энцефалопатией», считая его смертельным поражением, быстро приводящим к смерти. R. L. Friede отмечает, что при тромбозе вены Галена возникают массивные билатеральные геморрагические размягчения в полуовальном центре. J. К. Larroche описывает перивентрикулярные геморрагические инфаркты в разделе мозговых кровоизлияний, связывая их с лейкомаляцией или с ишемией глубоких отделов белого вещества полушарий мозга. J. В. Wigglesworth, К. Е. Раре считают, что перивентрикулярные венозные инфаркты в большинстве случаев являются вторичными по отношению к массивным субэпендим алы шм кровоизлияниям. J. Volpe подобные поражения относит к «перивентрикулярно-внутрижелудочковому кровоизлиянию». Поражения, имеющие вид перивентрикулярных геморрагических инфарктов, называют также «геморрагической перивентри- кулярной лейкомаляцией», к которой относят случаи сочетания ПЛ с кровоизлияниями различных размеров. Таким образом, налицо не только терминологическая путаница, но и недостаточное понимание сущности рассматриваемого патологического процесса. Полагаю, что ПГИ следует дифференцировать с перивентрикулярными ВМК, а также со случаями кровоизлияний в очаги перивентрикулярной лейкомаляции.
Микроскопическое исследование тканей шейки матки и матки, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и онкологических заболеваний.
Medical Diagnostic curettage, separate diagnostic curettage, WFD, histopathological examination of biopsies, cervical biopsy, Endocervical curettage (ECC), Colposcopy Biopsy Procedure (CBP).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Гистологическое исследование является одним из самых эффективных и современных методов диагностики гинекологических заболеваний. Оно играет особенно ценную роль при предраковых и онкологических заболеваниях, позволяя поставить верифицированный диагноз и назначить адекватную терапию.
В большинстве случаев ткань для анализа получают путем раздельного выскабливания (кюретажа) стенок шеечного канала и полости матки или путем аспирационной биопсии.
Кольпоскопия проводится для выявления рака шейки матки и изменений, которые могут привести к нему. Чаще всего она назначается, если выявлены отклонения от нормы во время гинекологического осмотра (например, генитальные бородавки, цервицит), при измененном или атипичном мазке Папаниколау (Рар-тест), при кровотечении после полового акта. Кольпоскопия может использоваться для отслеживания вируса папилломы человека (ВПЧ) и для поиска атипичных изменений, которые могут возникнуть после лечения.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
По представленному материалу выдается макро- и микроскопическое описание материала и заключение. Гистологическая картина может быть различной в зависимости от локализации и вида патологического процесса. Отсутствие клеточных изменений трактуется как норма. Признаками, указывающими на присутствие патологии, являются:
Признаками патологии беременности, выявленными при гистологическом исследовании, являются:
Патологические изменения интерпретируются по соответствующей заболеванию классификационной схеме. Только врач может правильно расшифровать результаты гистологического исследования, учитывая все данные о пациенте и его историю заболевания.
Что может влиять на результат?
28 Цитологическое исследование аспирата из полости матки
Сегодня гистология в гинекологии и других областях медицины – незаменимое средство, с помощью которого есть возможность определить самые сложные патологии на ранней стадии развития. Такое исследование дает точные результаты о наличии/отсутствии опасных клеток и онкообразований.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Это детальный информативный метод исследования биоматериала, взятого из подозрительного участка органа. Иногда берется отпечаток ткани, мазок или тонкий срез. С помощью такого анализа определяется причина наступления замершей беременности, исследуется шейка матки на наличие раковых клеток.
Когда назначается
Гистологический анализ назначается исключительно при серьезных показаниях: для выявления воспаления, определения причин бесплодия, диагностики онкологии и других патологических процессов в женских органах. Направление врач выдает, когда есть подозрения или жалобы:
Цель гистологического исследования заключается в детальном изучении ткани под микроскопом, что позволяет выявить наличие опухоли и узнать много подробной информации о характере новообразования. Проводится гистология для определения причин образования множественных кист яичников и их содержимого.
Противопоказания
Нарушения свертываемости крови является ограничением к проведению процедуры. Также не представляется возможным провести манипуляцию при наличии аллергии на анестетики. Беременным с диагнозом «угроза прерывания», людям, страдающим от сердечной недостаточности, операция не проводится.
Что показывает анализ
Заключение гистологического анализа содержит сведения – выявлены какие-либо патологии или нет в исследуемом материале. Ошибки в такой лабораторной диагностики крайне редки, вызваны, как правило, нарушением процесса подготовки или технологии при заборе материала. В заключении специалистом описываются все виды тканей биоптата (изучаемый участок), даже если они здоровы. Оценка производится по нескольким параметрам: консистенция, цвет, наличие изменений.
Подготовка
Анализ на гистологию – это оперативное вмешательство, хоть и небольшое, во избежание осложнений важно придерживаться рекомендаций врачей, что необходимо делать до и после проведения процедуры.
В первую очередь требуется сдать анализы:
За 7-10 дней до операции необходимо прекратить прием пищевых добавок, в том числе растительных и медицинских препаратов, разжижающих кровь. Соблюдение некоторых правил требуется для получения наиболее точных результатов.
Непосредственно перед исследованием рекомендуется воздержаться от половых контактов, отказаться от спринцевания, применения вагинальных спреев, таблеток и свечей. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до забора материала. Все гигиенические процедуры проводятся вечером накануне гистологического анализа исключительно теплой водой.
Как проводится
Анализ проводится как в урологии, так и в гинекологии, поэтому методы его осуществления разные, но точность и качество одинаково высокое. Исследование внутренних органов выполняется под местной анестезией, реже под общим наркозом. Используют следующие методы забора:
Изучению может подвергаться и мазок, который получают, снимая специальной мягкой щеточкой клетки эпителия (верхний покрывающий слой).
Пульсогемоиндикация, как метод скрининговой диагностики
Пульсогемоиндикация (ПГИ) – это объективный сертифицированный стимулирующий метод лечения и нагрузочной диагностики реакций организма пациента. Сегодня оборудование для пульсогемоиндикации позволяет применять наиболее современные методы функциональной диагностики и терапии в полностью автоматизированном режиме (режим «по нажатию одной кнопки»).
Библиотека автоматизированных методик лечения входит в комплект приборов пульсогемоиндикации, полностью соответствует задачам поликлинического профиля и может регулярно пополняться самыми современными разработками по мере их апробации. На администрацию многих медицинских учреждений ложится задача проведения массовых медицинских осмотров. Это касается в первую очередь поликлиник, медсанчастей, ведомственных медицинских учреждений. С этой проблемой сталкиваются военные медики, профпатологи, эпидемиологи и др.
Проведение массовых медосмотров является государственной задачей и обязательно к исполнению. Однако такие осмотры привлекают большое количество специалистов разных медицинских профилей и финансовых ресурсов. Это привело к тому, что с середины 60-х годов прошлого столетия, с появлением первых вычислительных машин, во всём мире постоянно ведутся разработки Автоматизированных систем диагностики в медицине.
У нас в стране основоположником таких систем был акад. АМН СССР Амосов Николай Михайлович (1913-2002 г.г.).
Алгоритмы диагностического поиска, выработанные учёными почти за 50 лет, делятся на две основные группы: 1- статистические, 2- экспертные.
Развитие эвристического (экспертного) подхода к настоящему времени привело к тому, что метод демонстрирует наиболее точную (хотя и вероятностную) диагностику, она равна в среднем по разным оценкам 75-80% для разных нозологических форм. Однако названные методы требуют формализации (оцифровки) огромных массивов данных не только количественных, но и качественных признаков.
Рис. 1. Схема диагностического поиска
Из общей схемы (рис.1) следует, что самый короткий путь к назначению правильного лечения будет в случае, когда пациент имеет патогномоничные признаки конкретного заболевания, которые тут же выводят врача на точный диагноз. Диагностический путь несколько удлиняется, если симптомы носят характер специфичных, но не патогномоничных. Этот путь потребует обязательного клинического инструментального обследования (дообследования) пациента.
Самый «долгий» и наиболее часто встречающийся путь к точному диагнозу, связан с наличием у пациента лишь неспецифических симптомов заболевания. Здесь от врача требуется выработка нескольких диагностических предположений с методичным, последовательным проведением дифференциально-диагностического поиска. Это путь «проб и ошибок».
Причём, в этих случаях холецистэктомия может полностью избавить пациента от кардиологической симптоматики. Таких примеров можно привести множество. Главное, что ПГИ на первом же цикле тестирования расставит диагностические приоритеты и даже выявит доклинические, пока ещё функциональные, расстройства.
В этом плане интересно такое наблюдение.
Больной М., 52 года. Находился в гастроэнтерологическом отделении ГКБ с диагнозом язвенная болезнь желудка. В течение 5-недельного комплексного лечения, при повторной контрольной гастроскопии рубцевания язвы не обнаружено. Методом ПГИ в списке диагностических приоритетов на первом месте оказались почки. Этиологическим фактором – инфекция и интоксикация. После общеклинического дообследования пациента выявлен пиелонефрит с невыраженной уремией. Назначение адекватной противовоспалительной и дезинтоксикационной терапии в течение двух недель привело к полной реабилитации пациента. Метод пульсогемоиндикации.
Собственно, на этих принципах основана современная биоинформационная диагностика и терапия.
Фото 1. Регистрация «отклика» сердечно-сосудистой системы на аппликацию препарата производится методом многоканальной фотоплетизмографии.
Для записи реакции сердечно-сосудистой системы на внешние раздражители (например, аппликации препаратов) в пульсогемоиндикации используется принцип фотоплетизмографии. Технологии компьютерного анализа позволяют значительно снизить нагрузку на пациента за счёт сокращения времени тестирования: пульсогемоиндикация требует лишь две секунды для измерения реакции пациента на однократное тестовое воздействие.
Таким образом, по сравнению с аналогами в биорезонансной терапии в пульсогемоиндикации были получены следующие преимущества:
Всё это позволяет говорить о концептуально новом методе в, казалось бы, давно изученных и апробированных подходах современной биоинформационной терапии.
Рабочее место врача, использующего метод пульсогемоиндикации
Организация рабочего места врача определяется инженерными составляющими системы пульсогемоиндикации, основными из которых являются:
Настольная антенна служит для аппликации препаратов на пациента и представляет собой специально изготовленный планшет со встроенным металлическим передающим контуром (см. Фото 2, поз. 5). Используется как для диагностического тестирования, так и для лечения пациента. Антенна может быть также стационарной или фокусировочной, используемой для ВР-зонда (вегетативно-резонансного зонда, см. ниже).
Пальцевые датчики фотоплетизмографа(фото 2, поз. 4). Каждый из 5 датчиков имеет встроенный светодиод и улавливающий фотоэлемент. Изменения светового потока в ритме пульсовой волны с пальцев передаются в АПК «Асгард», в блок управления и расчёта плетизмограмм.
АПК «Асгард» (фото 2, поз. 1-2) в оригинальном исполнении Аппаратано-Программный Комплекс является не только системой сбора и обработки информации, но также содержит блоки регистрации и управления плетизмограммами, внешней антенной, включает устройство точного дозирования времени и аппликации гомеопатических препаратов из встроенного медикаментозного селектора.
Приём пациента происходит следующим образом: доктор сидит за рабочим столом и управляет процессом диагностики и терапии. Пациент располагается на кушетке или в кресле, на его пальцы надеваются клипсы датчиков, антенна располагается симметрично относительно тела пациента. Надо отметить, что комплект, представленный на фото 2, легко упаковывается в специальную сумку и легко может быть транспортирован к постели больного как внутри больницы, так и вне её стен.
Технология процесса ПГИ
Главным электронным компонентом пульсогемоиндикации является медикаментозный селектор, содержащий около 9 000 препаратов. Конечно, нет нужды учить этот перечень наизусть: препараты разбиты на классы и подклассы, в которых врач легко ориентируется. Кроме того, приборы пульсогемоиндикации содержат списки тестов и исследований, по которым врач может выбрать (и/или) сформировать программу диагностического поиска для конкретного пациента с последующим тестированием в автоматическом режиме.
Таких программ создано много, но врач может формировать и новые, адаптируя систему для себя (ведь каждый видит мир по-своему). Логика работы довольно простая. Если диагноз неизвестен, как при скрининговых обследованиях, запускается поисковый диагностический режим, по завершении которого система укажет на скомпрометированные органы или системы.
Врач может ограничиться этими результатами и направить пациента к конкретному специалисту для инструментального или лабораторного уточнения диагноза, либо может провести уточняющую диагностику, например этиологическую. Уже через несколько минут тестирования, у врача образуется картина наиболее «слабого звена» в организме пациента. И не пациент врачу, а врач пациенту может рассказывать о его проблемах. Если пациент приходит с готовым диагнозом, тогда программа подбора терапии сокращается до минимума.
Вообще, пульсогемоиндикация по реакции организма пациента на каждый тестируемый препарат выдаёт несколько диагностических параметров, оценивая которые врач принимает решение: назначать этот препарат, или нет. Происходит постоянный интерактивный диалог «Врач — Система — пациент». Образно можно сказать, что это «безмолвный разговор врача с вегетативной нервной системой пациента». Таким образом, врач получает возможность прогнозировать успех терапии и назначать пациенту лишь те препараты, на которые организм пациента среагирует положительно. Отобранные (назначенные) препараты апплицируются на пациента через антенну в режиме лечения.
Итак, через антенну на пациента подаются препараты, которые выбрал врач, а с пальцевых датчиков тут же в память ПК снимается ответ в виде кривых плетизмограмм. Время такого цикла – 2 секунды. Столь короткое время аппликации препарата позволяет за один сеанс провести более двухсот тестов. Учитывая, что, как правило, при массовых скрининговых обследованиях врача интересует диагностика по органам и системам (а не лечение), процесс значительно ускоряется. За 20-30 минут исследования система формирует список скомпрометированных систем, ранжированный по степени клинической значимости.
По сути, этот документ определят направление к врачам узких специальностей и на лабораторно-инструментальные методы исследования. В режиме скринингового диагностического тестирования метод ПГИ не имеет противопоказаний. В диагностическом аспекте метод ПГИ выгодно отличается тем, что, по сути, является методом диагностики пробным лечением — ex juvantibus, ибо диагноз ставится на основании характера ответа организма на тестируемый препарат. Т.е. осуществляется кратчайший путь диагностического поиска (см. рис.1).
При этом время диагностики одного препарата сокращено до 2 секунд! Этот временн?й показатель позволяет за 20-30 минут работы с пациентом протестировать не менее 200 препаратов, т.е. отобрать наиболее вероятные диагнозы из двухсот. Как показывает опыт, этого вполне достаточно даже для утончённой диагностики, а пропускная способность одного прибора составит 12-15 пациентов за 7-часовой рабочий день. Донозологическая диагностика. Детально разработана Р.М.Баевским (8,10), а сам термин введён им же в 70-е годы прошлого столетия и признан международной медицинской общественностью. Донозологическая диагностика актуальна при т.н. прескриптивных скринингах населения, т.е. обследование контингентов практически здоровых людей с целью выявления латентных и нераспознанных случаев заболевания. При этом выявляются состояния, предшествующие развитию заболевания.
Опыт массовых донозологических обследований по данным ВОЗ показал, что для постановки донозологического диагноза необходимо оценить:
Всем этим требованиям в полной мере отвечает метод ПГИ, ибо в нём заложены все базовые понятия концепции самого Р.М.Баевского. Донозологическая диагностика — это единственный инструмент в руках современного врача, который не на словах, а на деле позволяет реализовать основные принципы профилактической медицины.
Поликлиническая пульсогемоиндикация
За годы существования, пульсогемоиндикация очень хорошо зарекомендовала себя при использовании в большом количестве медицинских центров. И все это время проводилась огромная методическая работа по разработке объективных методов в классической гомеопатии, гомотоксикологии, психологической диагностике и гомеопатической коррекции коллективных и индивидуальных девиаций, в локальной терапии и диагностике и во многих других направлениях.
На базе этих разработок созданы специализированные поликлинические методики пульсогемоиндикации. Основная идея этих подходов заключается в полной автоматизации некоторых направлений работ. Например, в направлении врач может лишь указать название диагностикой методики и отправить пациента к медсестре-оператору ПГИ. Та усаживает пациента в кресло и запускает указанную программу.
После нескольких десятков минут пациент с напечатанным отчётом возвращается к врачу. По результатам просмотра отчёта врач выбирает (утверждает) вид лечения, коррекции или профилактики и направляет пациента на традиционные анализы и/или к узким специалистам с уже сформулированным диагнозом. Автоматизированные программы поликлинической ПГИ значительно сокращают время и трудозатраты врачей-специалистов.
Например, сегодня известен центр, оснащённый четырьмя параллельно работающими приборами пульсогемоиндикации, которые эксплуатируют один врач и одна медсестра. Лечебные подходы в ПГИ. Метод разработан не только с целью проведения диагностики, но, как указывалось выше, также и для лечения. Так что, при завершении потока пациентов скринингового тестирования, прибор простаивать не будет.
Те препараты, на которые организм положительно отреагировал при медикаментозном тестировании при установлении диагноза, войдут в состав смеси, которую врач электронным путём апплицирует на пациента через антенну, либо запишет на гомеопатическую крупу для амбулаторного приёма. Показания к применению лечебной пульсогемоиндикации. Как и другие методы неспецифической терапии, пульсогемоиндикация имеет неограниченный круг показаний к проведению лечения. Они диктуются самим методом в процессе диагностики (медикаментозного тестирования) и могут касаться всех органов и систем пациента, когда речь идёт о тестировании органопрепаратов.
Кроме того, огромный список препаратов в справочнике Системы позволяет корректировать течение, например, вирусных и инфекционных заболеваний. Применяется как самостоятельный приём или в сочетании с другими. Ускорение репаративных процессов методом пульсогемоиндикации может использоваться в ближайшем послеоперационном периоде, что увеличивает показатель оборота койки. Метод можно использовать в травматологии, хирургии, гинекологии, проктологии, урологии, в клинике внутренних болезней – кардиологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, при болезнях ЛОР-органов, в стоматологии, офтальмологии и др.
Пульсогемоиндикация может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами терапии. Она позволяет выявлять патологические компенсаторные связи и разрушать их, «перенастраивая» акценты функционирования организма. Метод позволяет проводить раннюю диагностику заболеваний на стадии доклинических проявлений, определение характера, степени и локализации нарушений в различных органах и тканях (острые, хронические, дегенеративные), определение влияния эндемических и техногенных факторов, контроль сезонных вирусных заболеваний (определение возбудителей), подбор препаратов для коррекции обнаруженных изменений, формировать рекомендации по диете и др.
Противопоказания к проведению лечения: грубые нарушения периферического кровообращения; психические заболевания, сопровождающиеся возбуждением; злокачественные новообразования (приказ Минздрава); травматические или воспалительные процессы, препятствующие закреплению датчиков; язвенная болезнь (пенетрирующая язва с угрозой острого кровотечения); терминальная стадия цирроза печени с портальной гипертензией; терминальные стадии заболеваний реаниматологических больных (угроза провокации ускорения «ухода пациента» с полным отсутствием энергетических резервов Vis vitalis «жизненной силы»); брадиаритмия с частотой сердечных сокращений менее 40 в минуту.
Некоторые из перечисленных противопоказаний являются относительными.
Вегетативно-Резонансный зонд
Вегетативно-Резонансный зонд (фото 3) — новое поколение приборов пульсогемоиндикации, позволяет тестировать состояние органа прицельно в любой заданной точке и вводить лечебные препараты локально и неинвазивно. Для этого зонд формирует электромагнитную зону активности препарата на некотором расстоянии от рабочего органа: обычно на расстоянии от 42 до 64 сантиметров. Эта зона как бы «висит» в воздухе и может быть «погружена» в тело пациента.
Неинвазивный и не травмирующий доступ к органам и тканям позволяет проводить локальное лечение стимулирующими методами. Появляется возможность управления нагрузками на отдельные ткани.
Фото 3. Вегетативно-резонансный зонд
С появлением этого прибора, врач начинает оперировать такими понятиями, как разрушение и построение компенсаторных связей, манипулирование парадоксальной адаптацией, выявление и компенсация фазы старения, функциональные структуры и многое другое. Клинический пример лечения методом пульсогемоиндикации.
Больной К., 48 лет. Избыточный вес. Хронический дуоденит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Гастрит. Желчнокаменная болезнь. Периодически боли в области сердца. Четыре года назад при УЗИ-исследовании обнаружен камень желчного пузыря (протокол не сохранился, со слов пациента — «камень небольшой»). При медикаментозном тестировании на ВР-зонде получены указания на желчнокаменную болезнь, как ведущий диагностический признак в клинической картине пациента.
Фото 4.
Фото 5.
Это наблюдение более чем красноречиво подтверждает высокую лечебную значимость метода пульсогемоиндикации. Таким образом, в качестве скрининг-тестирования метод ПГИ может оказать неоценимую помощь при массовых обследованиях населения: значительно сократить время диагностического поиска, избежать диагностических ошибок, уменьшить трудовые и финансовые затраты, выявить пациентов с пограничными состояниями «норма — патология». Метод весьма полезен при массовых обследованиях в эпидемиологически нестабильных регионах, полезен в геохимической и радиационной экологии, экологии болезней, при техногенных загрязнениях и т.п.
Лечебные возможности пульсогемоиндикации значительно расширяют клиническую значимость метода, иногда позволяют избежать оперативного лечения. Транспортабельность прибора позволяет использовать его как у постели больного, так и вне стен медицинского учреждения.
