Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½: Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹

ЗаболСвания пСрифСричСских сосудов ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… (Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ…) конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… патологиях происходит суТСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта сосудов, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках.

Ряд этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ атСросклСротичСскими измСнСниями стСнок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ патологичСским пСрСрастяТСниСм Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСнок. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π½Π° основании Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² стСнках сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ понадобится ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сосудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ консСрвативным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠžΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ атСросклСроз

ЗаболСвания пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (Π—ΠŸΠ) Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ атСросклСрозом – Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ систСмным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² строСнии стСнок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π’ просвСтС сосудов формируСтся атСросклСротичСскиС бляшки, приводящиС ΠΊ осСданию Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ просвСта Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ возникновСнию участков Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сосудов Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ишСмии (нСдостаточного ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ Ρƒ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ атСросклСроз.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ сосуды Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:

Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ (синдром Π›Π΅Ρ€ΠΈΡˆΠ°) – суТаСтся ΠΈΠ½Ρ„Ρ€Π°Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…;

Ρ‚Π°Π·Π° – пораТаСтся подвздошная артСрия;

Π±Π΅Π΄Ρ€Π° – закупориваСтся просвСт Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ;

Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ – Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² артСриях Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ступнСй.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… суТСния пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΎΠ³ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ больного ΠΈΠ·-Π·Π° постоянной ишСмии Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ трофичСскиС язвы ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π°, приводящая ΠΊ нСобходимости Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, атСросклСроз склонСн ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ возрастаСт риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² патологичСский процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сонныС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ возникновСния ΠΈ распространСния атСросклСротичСских бляшСк ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. НСрСдко ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ патологиями ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСдостаточно для восстановлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π—ΠŸΠ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

*дисбаланс Π² Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Π°Ρ… ΠΈ скоплСниС холСстСрина Π² сосудистых стСнках;

Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ стСнок сосудов Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ;

Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² строСнии сосудов;

Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ дисбалансы Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², приводящиС ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;

сбои Π² антиоксидантных систСмах;

*ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ считаСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 8 ммоль/Π», ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›ΠŸΠ’ΠŸ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ммоль/Π» ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1, 3 ммоль/Π», ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π›ΠŸΠΠŸ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 ммоль/Π», ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1, 7 ммоль/Π».

ВсС эти ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ процСсс формирования атСросклСротичСских ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ вСдущая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ баланса. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ статистики Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патологиями приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 – 45 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ атСросклСротичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

возраст (для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ послС 55 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ послС 45 Π»Π΅Ρ‚);

лишний вСс ΠΈ объСм Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 88 см, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 см;

Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 180/110 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.;

наслСдствСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, гомоцистинурия);

наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ заболСваниям сосудов ΠΈ сСрдца;

Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ сосудов;

ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства фаст-Ρ„ΡƒΠ΄ΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, сладостСй, сдобы, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²;

ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², приводящих ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;

ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…;

Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;

хроничСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ сна.

НСконтролируСмыС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. Они ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ атСросклСротичСских бляшСк, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… состояний Π½Π΅ способны Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ атСросклСроз.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ атСросклСроза происходит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ формируСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² липосклСроз Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ пятно, приводящСС ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… атСросклСротичСских бляшСк, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ;

Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ бляшки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈ развиваСтся Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ распадом содСрТимого бляшСк, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° ΠΈ эластина Π² сосудах;

ΠΏΡ€ΠΈ распадС бляшСк начинаСтся стадия ослоТнСний атСросклСроза: Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ², эмболий, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π² просвСтС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹;

Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° – стадия сопровоТдаСтся ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² атСросклСротичСской бляшкС солСй ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ишСмиСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ сразу, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° стадии Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ишСмии Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ участка. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρƒ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, судорог ΠΈ усталости Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… послС Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€, ягодиц ΠΈ стоп. Иногда Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ поврСТдСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. КоТа Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ пораТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

НСсколько ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° появляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ атСросклСроза Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй симптом ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° (клаудикация) – боль ΠΈ судороги Π² ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Она провоцируСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ кислорода, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ максимально Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΎ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, ΠΈ исчСзаСт послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ останавливаСтся.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС ΠΏΠΎ лСстницС. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстояния, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования атСросклСротичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ишСмии, появляСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС прСодолСния совсСм Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… расстояний. На самых ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя покоя. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС принято Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ критичСской ишСмиСй.

I – симптомы Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΈ суТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ;

IIa – Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС прСодолСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌ;

IIb – Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 200 ΠΌ;

III – Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² состоянии покоя;

IV – ΠΈΠ·-Π·Π° ишСмии происходит Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ язв ΠΈ Ρ€Π°Π½, вслСдствиС Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

На прогрСссированиС Π—ΠŸΠ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния:

усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;

Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчности;

ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ появлСниС склонных ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½;

возникновСния язв ΠΈ Ρ€Π°Π½ Π½Π° стопах, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Π½ΠΎΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π—ΠŸΠ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ нСобходимости срочной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности.

АнСвризмы

АнСвризмы пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ появлСниСм патологичСски Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков стСнки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π΅ ослаблСния. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ стСнка Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ выпячиваСтся ΠΈ это состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ тромбоэмболиСй, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ истончСнии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ.

Около 70% Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² области ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° 20% – Π² подвздошно-Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС. Иногда ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² 50% случаСв Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ двусторонними. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ атСросклСрозом ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями (Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях выпячиваниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго локализуСтся Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ). Иногда ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… возникновСния становится ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСптичСскиС эмболы, приводящиС ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ микотичСской Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ бСссимптомно. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:

боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ;

Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности;

отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² области пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ тромбоэмболии ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ патологичСского выпячивания;

Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ).

Риск Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² области Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5% ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… выпучиваниях ΠΈ 1 – 14% ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈΠΎΡ„Π΅ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ….

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ – это патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта повСрхностных Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ приводящСС ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ поврСТдСния сосудов Π½Π΅ удаСтся. ПодобноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ вызываСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… стСнок ΠΈΠ·-Π·Π° слабости сосудистых Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, хроничСской Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ· выявляСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. НСрСдко ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлых Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π΅Π³ΠΎ развития ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ наслСдствСнной ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π΅Π½ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅ всСгда Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ напряТСнными ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования заболСвания ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ становятся Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ. Π£ больного Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, ощущСния дискомфорта, усталости, напряТСния ΠΈ давлСния. ОсобСнно патологичСскиС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π° повСрхностныС Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм физичСском воздСйствии Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚. Иногда Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ кровотСчСния ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΎ врСмя сна), ΠΈ приводят ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ дСрматологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² области Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ проявлСний экзСмы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ возникаю послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСбольшими ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΈ повСрхностными.

Диагностика сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй

Для выявлСния ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй (ΠžΠ—ΠΠΠš) ΠΈ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ больного Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊ сосудистому Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ. ПослС Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований:

ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ индСкса;

допплСрографичСскоС ΠΈ дуплСксноС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС;

КВ-ангиография ΠΈ МРВ-ангиография;

Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π’ΠŸ, НП ΠΈ ОНП, БК ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², сахар, коэффициСнт атСрогСнности.

Для выяснСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания ΠΈ прСдотвращСния ослоТнСний ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спСциалистов: ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, эндокринолога, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости обслСдованиС больного дополняСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π­ΠšΠ“, Π­Ρ…ΠΎ-ΠšΠ“, Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выявляСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΈ провСдСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости обслСдованиС дополняСтся дуплСксным ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ сканированиСм Π²Π΅Π½ Π½ΠΎΠ³.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ атСросклСроза ΠΈ повСрхностных Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ пСрифСричСских сосудов

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΠ—ΠΠΠš ΠΈ проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ выраТСнности проявлСний заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² строСнии сосудов Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся консСрвативная тСрапия ΠΈ динамичСскоС наблюдСниС.

ВсСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСкомСндуСтся устранСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… прогрСссированиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ АД;

достаточная физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°: Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ, лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°;

ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° для сниТСния уровня Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСстСрина ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ²;

ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;

ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ пнСвматичСских ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΠΊ для устранСния Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° сосуды.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ направляСтся Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ тромбообразования, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ (Аспирин, ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠŸΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для разТиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠšΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΡŒ, Цилостазол ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности восстановлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с II-III стадиСй ΠžΠ—ΠΠΠš ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

тромбэндартСрэктомия – проводится для устранСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ;

ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – Π² ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ создаСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сосуд (ΡˆΡƒΠ½Ρ‚) для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кровоснабТСния;

ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ замСняСтся искусствСнным сосудистым ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠΌ;

эндоваскулярныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (баллонная ангиопластика ΠΈ стСнтированиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ) – просвСт Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводится Π² просвСт Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ надуваСтся, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π² мСсто суТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ цилиндричСская проволочная конструкция (стСнт).

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° хирургичСского лСчСния опрСдСляСтся клиничСскими проявлСниями ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ЭндоваскулярныС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΈ поэтому Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Если хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ малоэффСктивными ΠΈ Ρƒ больного всС ΠΆΠ΅ развиваСтся Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Ρ‚ΠΎ для спасСния Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ проводятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчности (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичной).

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСской ишСмиСй Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ стимуляторы Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° (ΠΈΠ· Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ-ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ эндотСлиобластов CD133+) ΠΈ Ангиостимулин (Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ сосудисто-ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста VEGF165).

Π₯ирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ сосудов Π½ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°, Π° ΠΏΡ€ΠΈ выпячиваниях Π½Π° артСриях Ρ€ΡƒΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ проводятся Π²ΠΎ всСх случаях. Для ΠΈΡ… устранСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда иссСкаСтся ΠΈ замСняСтся Π½Π° трансплантат. Иногда для устранСния Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ эндоваскулярный стСнт-Π³Ρ€Π°Ρ„ – покрытая мСталличСским каркасом тканая полиэстСрная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° устанавливаСтся Π² Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° примСняСтся для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π•Π΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒ направляСтся Π½Π° ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки сосуда ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Для устранСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативныС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся ношСниС компрСссионных ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ (Ρ‡ΡƒΠ»ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΠ»Π³ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ²) ΠΈ пСриодичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для укрСплСния стСнок Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сосудов (ВроксСвазин, ДСтралСкс, Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎ 3 Ρ„ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€.). Для мСстного нанСсСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ срСдства ΠΊΠ°ΠΊ Π›ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠ½, ΠšΡƒΡ€ΠΈΠΎΠ·ΠΈΠ½, Π’Π΅Π½ΠΎΡ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ½, ГСпариновая мазь ΠΈ Π΄Ρ€. Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ состояния Π²Π΅Π½ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ, мСстная дарсонвализация, прСрывистая пнСвмокомпрСссия, магнитотСрапия, гипСрбаричСская оксигСнация, лазСротСрапия, бальнСо- ΠΈ гидротСрапия.

Π’ качСствС ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСниях Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ склСротСрапия – Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°-склСрозанта (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎ-Π’Π΅ΠΉΠ½, ЭтоксисклСрол, Натрий Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π΅ΠΉΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ «склСиваниС» патологичСски Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда. Для удалСния Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ – абляция ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ радиочастотной абляции. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях для удалСния Π²Π΅Π½ проводятся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² пСрСвязкС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ большой, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. Они Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ (стриппинг, минифлСбэктомия, кроссэктомия) ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ эндоскопичСскиС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²: эндоскопичСская диссСкция ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ флСбэктомия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½

Для прСдупрСТдСния развития ΠžΠ—ΠΠΠš, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π° рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ:

ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния;

ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ воврСмя Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ;

ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° показатСлями сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ воврСмя ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;

ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ баланса ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°;

Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ оТирСния;

вСсти ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;

ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профилактичСскиС осмотры с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (особСнно послС 55 Π»Π΅Ρ‚ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ послС 45 Π»Π΅Ρ‚ для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½);

воврСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСскиС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания;

Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии атСросклСроза.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ патологиями пСрифСричСских сосудов, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ€Π°Π½ ΠΈ язв, рСкомСндуСтся профилактичСский ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антисСптичСских срСдств, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ нагноСния. Им Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ пСрСнапряТСний, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ агрСссивных воздСйствий Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосуды.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСских сосудов опрСдСляСтся мноТСством Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ ТСлания ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. АктивноС взаимодСйствиС с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ‚ΡŒ прогрСссированиС заболСвания, Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ риск развития ослоТнСний.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЗаболСвания пСрифСричСских сосудов

АтСросклСроз пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ

АнамнСз

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° проявляСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ судорогами, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ быстро ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ягодицах ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ… Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ процСсса, Π° боль Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° атСросклСротичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная атСросклСротичСская обструкция ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ язвам Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… (Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅).

ЀизикальноС обслСдованиС

ОслаблСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° пСрифСричСских артСриях, ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ конСчности. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π½ΠΎΠ³.

Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ Π£Π—Π˜ исслСдованиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π½Π΅Π΅, выявляСт стСнозы; ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ производят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ рСконструктивная хирургия ΠΈΠ»ΠΈ ангиопластика.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: физичСскиС упраТнСния, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° стопой (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅), Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм холСстСрина ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ мСстная хирургичСская ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ язв. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния обязатСлСн. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с тяТСлой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Ρ‹, болями Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΉ β€” ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСконструктивной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ; чрСскоТная Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ»ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ангиопластика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пСрифСричСский Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ конСчности Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ 10–40 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 34 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь).

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚

ДоброкачСствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, характСризуСтся эритСмой, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ вдоль ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: мСстноС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (аспирин).

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вСсти ΠΊ эмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ развиваСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ заболСваниях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнных опухолях (Ρ‚Π°Π±Π». 861).

АнамнСз

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ односторонняя. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ; ВЭЛА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм.

ЀизикальноС обслСдованиС

Часто Π½Π΅ выявляСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ мСстная ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠΉ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. НаиболСС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜. Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€Π£Π—Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ импСдансная плСтизмография Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π² выявлСнии ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ (вСрхняя ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ) ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ β€” Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ области. Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ясСн.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БистСмная антикоагулянтная тСрапия Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (5000–10000 Π•Π”), Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, продолТая Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π§Π’Π’ Π½Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ), послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π° 4–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 мСс, Ссли Π² процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎ поддСрТания ΠŸΠ’ Π½Π° 20–30 % Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ госпитализации с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° (5000 Π•Π” ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пнСвматичСскиС компрСссионныС сапоги. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ хирургичСская опСрация Π² области ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Π›ΠΈΠ½Ρ„Π΅Π΄Π΅ΠΌΠ°

Π₯роничСский Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях; ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (наслСдствСнным) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, обусловлСнным ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² лимфатичСской систСмС ΠΈΠ»ΠΈ обструкциСй (Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, филяриатоз).

ЀизикальноС обслСдованиС

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вдавлСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях; ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅ оставляСт Π²Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· проводят с хроничСской Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, которая проявляСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ вслСдствиС стаза ΠΈ повСрхностными Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ измСнСния, возникшиС Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ обструкции. Лимфангиография ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, лимфосцинтиграфия ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΈ одностороннСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… способов исслСдования Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмы (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСобходимо ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² для прСдотвращСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ интраваскулярного объСма.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся

Π—ΠΠ‘ΠžΠ›Π•Π’ΠΠΠ˜Π• ΠŸΠ•Π Π˜Π€Π•Π Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π₯ Π‘ΠžΠ‘Π£Π”ΠžΠ’ – Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π• Π’ ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜ΠšΠ• ΠΠžΠ Π”Π’Π•Π‘Π’

Клиника НордвСст, Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΡ„ΡƒΡ€Ρ‚-Π½Π°-МайнС, ГСрмания

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ сосуды – это Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ располоТСны Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго пораТаСтся пСрифСричСская сосудистая систСма Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСрифСричСскиС сосуды ΠΈ Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ находятся

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ атСросклСроза ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. А Π²Π΅Π½Ρ‹ β€” вслСдствиС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских сосудов (PVD) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстно, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (PAD).

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ сосудом Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ являСтся Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°, которая ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ сСрдца ΠΈ Π² сама Π½ΠΈΠ·Ρƒ развСтвляСтся Π½Π° Π΄Π²Π΅ части, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ носят Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ эти Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ дСлятся Π½Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

НаиболСС распространСно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈ сСрдцу Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоТнСС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов происходит Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ атСросклСроза, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста атСросклотичСских бляшСк Π² сосудС, просвСт суТаСтся ΠΈ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровоснобТСния.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй являСтся боль Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…, ягодицах, колСнях, голСнях ΠΈ стопах, Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ уровня пораТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΎΠ³.

Частота возникновСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с возрастом. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ имССтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй.

ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ хроничСскиС стрСссы, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, избыточная масса Ρ‚Π΅Π»Π°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ болСзнях пСрифСричСских сосудов Π² Π½ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ (ослабляСтся ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ блокируСтся), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, появлСнию участков ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ дальшС мСста Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язв.

НаиболСС извСстныС ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ пораТСния пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов – это ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ атСросклСроз, ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ ΠΈ нСспСцифичСский Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π»ΠΎ с хроничСской Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚Π° Вакаясу, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘ΡŽΡ€Π³Π΅Ρ€Π°, синдрома Β«Π»ΠΎΠ²ΡƒΡˆΠΊΠΈΒ» ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, кистозно-Π°Π΄Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ сосудистом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ НордвСст, спСциалисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ своим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ услуги ΠΏΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ связанных с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоснабТСния пСрифСричСских сосудов.

Для диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ НордвСст Π΅ΡΡ‚ΡŒ вся нСобходимая Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ прСдоставляСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ спСктр ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований.

ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ составляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния.

БосудистыС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ НордвСст Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ внСанатомичСскоС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, формируСтся ΡˆΡƒΠ½Ρ‚, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ), ΡΠ½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ (ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда вмСстС с атСросклСротичСской бляшкой), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π³ΠΎΠΌΠΎ-, Π°Π»ΠΎ-, гСтСротрансплантантов), ангиопластику, стСнтированиС, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС, максимально ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ (эндоваскулярныС) Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ примСняСтся ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² экстрСнных ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ.

БСгодня спСциалисты сосудистого Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° НордвСст ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ блСстящС провСсти любоС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° сосудах.

БосудистыС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅.

Π’ Босудистом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ НордвСст для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° разрабатываСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ диагностики ΠΈ лСчСния.

Π’ сосудистом Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ осущСствляСтся комплСксная сосудистая диагностика, профилактичСскиС обслСдования ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ самыми соврСмСнными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ блСстящиС спСциалисты, успСхи Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ НордвСст Π² области ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ.

Клиника НордвСст – это высококвалифицированныС спСциалисты, соврСмСнноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, мСдицинскоС обслуТиваниС ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π² соотвСтствии с соврСмСнными трСбованиями.

ОЀОРМИВЬ Π—ΠΠ―Π’ΠšΠ£ Π½Π° Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *