Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Патронажная служба

Что такое патронажная служба?

Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.

В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.

Как получить помощь?

Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.

Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.

В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.

ПАТРОНАЖНАЯ СЛУЖБА ГБУЗ «ГП №115 ДЗМ»

2. При возникновении экстренной ситуации, ухудшении состояния пациент или его родственники могут вызвать бригаду скорой и неотложной медицинской помощи по телефонам: 103, 112, 003 (Билайн), 030 (МТС), 103 или 130 (Мегафон), 911(круглосуточно); или вызвать врача на дом, обратившись в Единую справочную телефонную служба города Москвы по номеру 122 и 8 (495) 122-02-21 для звонков из Московской области.

3. По показаниям лечащий врач (врач патронажной службы) назначает консультации узких специалистов на дому.

4. При наличии признаков инвалидизации (оформление учетной формы 088/у) и необходимости оформления индивидуальных средств реабилитации все документы оформляются врачом патронажной службы, о готовности сообщается по телефону родственникам или соц. работникам.

5. Пациентам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение, рецепты выписываются врачом патронажной службы. Возможно получение льготных препаратов по выписанным врачом патронажной службы рецептам (после оповещения по телефону) родственниками или работниками социальной службы в филиале, к которому прикреплен пациент на медицинское обслуживание в аптечных пунктах с понедельника по пятницу с 8.00-20.00, субботу – с 09:00 до 18:00.

6. По назначению лечащего врача, медсестра (фельдшер) проводит на дому: забор биологического материала, снятие ЭКГ, измерение температуры, АД, определение сахара крови, наложение компрессов и повязок, обработка пролежней, трофических язв, раневых, ожоговых поверхностей, проводит в/м инъекции, делает перевязки и другие необходимые манипуляции согласно требованиям приказа ДЗМ от 26 февраля 2018 г. № 145 «О внесении изменений в приказ ДЗМ от 06.04.2016 № 293». Внутривенные инъекции, массаж на дому не проводятся.

7. При наличии медицинских показаний врачом патронажной службы будет оформлено направление (учетной формы 054/у) в другую медицинскую организацию для получения специализированной медицинской помощи.

Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.

Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).

Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.

Источник

Врач на дом, или Все о патронажной помощи в Москве

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Людям, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику в силу преклонного возраста или тяжести заболевания, необходима помощь на дому. Чтобы обеспечить таких пациентов необходимым объемом медицинской помощи, в Москве создали патронажную службу. Помощь оказывают врачи и сотрудники среднего медицинского персонала (медицинские сестры, фельдшеры) поликлиник во всех районах Москвы, кроме ТиНАО.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Что такое патронажная служба?

Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.

У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Кстати, даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.

В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.

Раньше медицинскую помощь данной категории пациентов оказывал участковый врач, посещая их в отдельно выделенное от приемов в поликлинике время. Это приводило к большой загрузке докторов: посетить патронажных больных врач мог не чаще, чем четыре раза в год. Поэтому в новой системе решили закрепить за патронажными пациентами специальных врачей.

Москва поощряет медработников, которые оказывают медицинскую патронажную помощь на дому. Врач получает за это надбавку в 25 тысяч, медсестра — в 15 тысяч рублей в месяц.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Как получить помощь?

Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.

Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.

В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.

Сейчас в Москве около 50 тысяч пациентов патронажной службы.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людейЧто такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людейЧто такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людейЧто такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людейЧто такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Паллиативная помощь

Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.

Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).

Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.

В Москве работает 81 кабинет паллиативной медицинской помощи. В них могут обратиться как сами пациенты, так и их родственники. Врачи ведут прием и оказывают консультативную помощь, а при необходимости выезжают на дом.

Источник

Патронажная служба организована в 46 городских поликлиниках

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Около 50 тысяч человек пользуются услугами патронажной службы, которая сейчас работает во всех 46 городских поликлиниках Москвы. Масштабный эксперимент по ее созданию стартовал в сентябре прошлого года.

«Я только что общался с одним из пациентов. Первое впечатление — служба заработала нормально. Люди довольны тем, как их обслуживают, чувствуют улучшения, но, конечно, проблем еще очень много», — рассказал Сергей Собянин на встрече в городской поликлинике № 68. Ее участники — руководители медицинских, социальных и благотворительных организаций города — обсудили развитие столичной системы патронажной помощи.

Раньше людям, которые сами не могут приходить в поликлиники, уделяли недостаточно внимания. «В то же время им требуется регулярная, системная помощь, связь со своим врачом, медсестрой и постоянное наблюдение», — подчеркнул Мэр Москвы.

Продолжительность жизни в столице растет, и все больше людей требуют специального медицинского обслуживания. «Эта программа долгожданная. Она нужная, она актуальная, ставящая Москву в один ряд с европейскими городами по уровню оказания помощи пожилым людям», — отметила Наталья Кузенкова, главный врач поликлиники № 68.

Система патронажной службы

Патронажная служба оказывает медицинскую помощь на дому пациентам старше 18 лет, которые не могут обслуживать себя или передвигаться самостоятельно из-за врожденного, приобретенного заболевания или травмы.

По просьбе родственников или самого пациента за ним закрепляется патронажная бригада, выезжающая на дом. Врач, выполняющий функции участкового терапевта, проводит обследования, назначает лечение, выписывает лекарства и прочее. В его распоряжении имеется мобильное оборудование для экспресс-диагностики: теперь на дому можно не только измерить давление, но и сделать электрокардиограмму. А чтобы сделать укол, взять анализы или выполнить перевязку, на дом приходит медицинская сестра. Кроме того, она может обучить родственников правилам ухода за лежачим пациентом. Патронажную бригаду обслуживает машина с водителем.

«Теперь есть один доктор и медицинская сестра. Он разрабатывает индивидуальную программу лечения пациента, расписывает необходимость анализов и инъекций на дому. Врачи и медицинские сестры имеют постоянную мобильную связь. Это упрощает жизнь нашим пациентам», — объяснила Наталья Кузенкова.

Как правило, у маломобильных пациентов есть несколько заболеваний, требующих наблюдения врача. В среднем каждого такого пациента врач посещает два раза в квартал, а медсестра — не менее одного раза в месяц. К некоторым приезжают чаще — до одного-двух раз в неделю. Это необходимо людям с осложнениями сахарного диабета, нарушением ритма сердца, пациентам на антикоагулянтной терапии и после свежих переломов шейки бедра, позвоночника и других травм. Кстати, при необходимости пациент и его родные могут позвонить врачу.

Чтобы материально поощрить медиков, которые работают в патронажной службе, Правительство Москвы учредило специальные гранты. Размер дополнительных выплат врачам составляет 25 тысяч рублей в месяц, среднему медперсоналу — 15 тысяч рублей в месяц.

«Нужно, конечно, обеспечить связь между поликлиникой, системой паллиативной помощи, психиатрической помощи и системой волонтерской поддержки. Очень важна социальная служба. И координировать это на уровне города можно и нужно, но очень важно, чтобы эта работа происходила в конкретном районе, на конкретном участке, в конкретной поликлинике», — подчеркнул Сергей Собянин.

Он поблагодарил всех, кто участвует в работе патронажной службы, в том числе волонтерские и ветеранские организации. «Прийти на дом, помочь пациенту, подбодрить его словом, помочь родственникам, оказать квалифицированную медицинскую помощь — это, конечно, очень серьезная задача. Мы сделали только первые шаги, и первый опыт, как мы видим, чрезвычайно востребован этими людьми. Так что давайте продолжать вместе работать», — заключил Мэр Москвы.

От амбулатории до современной поликлиники

В феврале 2018 года патронажная служба появилась в поликлинике № 68. В штате находятся три врача и пять медсестер. Их пациентами стали 640 человек.

Городская поликлиника № 68 была основана в 1907 году великой княгиней Елизаветой Федоровной Романовой как амбулатория на территории Марфо-Мариинской обители. После гибели великой княгини в 1918 году амбулатория стала поликлиникой Центральной комиссии по улучшению быта ученых. Затем, в 1926 году, ее преобразовали в амбулаторию имени профессора Ф.А. Рейна. Позднее поликлинике присвоили номер 68.

До осени 2005 года медицинское учреждение располагалось на Большой Ордынке, дом 34. В 2005 году поликлиника переехала в новое здание по адресу: улица Малая Якиманка, дом 22, строение 1. А помещения на Большой Ордынке вернули Марфо-Мариинской обители.

В 2013 году к поликлинике № 68 присоединили четыре филиала: № 1 (Большой Татарский переулок, дом 4, строение 1), № 2 (улица Плющиха, дом 42, строение 1), № 3 (Фрунзенская набережная, дом 38/1) и № 4 (1-й Зачатьевский переулок, дом 1/15). Сейчас городская поликлиника № 68 и ее филиалы оказывают первичную медико-санитарную помощь населению районов Замоскворечье, Хамовники и Якиманка (ЦАО). Всего они обслуживают 137 113 человек. В поликлинике работают 428 человек, в том числе 145 врачей и 173 сотрудника среднего медперсонала.

Поликлиника и филиалы могут принимать до 1316 пациентов в смену. В 2017 году учреждения посетили 653 тысячи раз.

Пациенты поликлиники получают квалифицированную медицинскую помощь по таким профилям, как терапия, оториноларингология, неврология, офтальмология, травматология и ортопедия, гастроэнтерология, урология, кардиология, эндокринология, ревматология, хирургия, лучевая диагностика, инфекционные болезни, ультразвуковая диагностика, профпатология, функциональная диагностика, лабораторная диагностика, эндоскопия.

В поликлинике есть 26 коек дневного стационара, а также окружное урологическое отделение. Здесь врачи проводят литотрипсию, пункционную биопсию предстательной железы и малые урологические операции.

В рамках программы модернизации столичного здравоохранения в поликлинику и ее филиалы поставили 152 единицы современного оборудования. В том числе магнитно-резонансный и компьютерный томографы, цифровые рентгеновские комплексы, системы ультразвуковой диагностики, маммограф и другое. В 2017 году поликлиника получила видеоэндоскопическое и колоноскопическое оборудование, четыре ультразвуковых аппарата (два из них — экспертного класса) и рентгенологический аппарат.

В 2015–2017 годах здания поликлиники отремонтировали, в том числе обеспечили удобный доступ для маломобильных граждан. В учреждении внедрили московский стандарт поликлиники. Вместо регистратуры здесь появился ресепшен, также сделали отдельное картохранилище, реорганизовали медицинские посты, создали отделения медицинской помощи взрослому населению на дому: работают кол-центр, патронажная служба и кабинет паллиативной медицинской помощи.

Кроме того, медицинские сестры выведены за рамки терапевтического приема, а фельдшеры выписывают пациентам льготные рецепты. Предусмотрены организация приема дежурных врачей общей практики и создание кабинетов для пациентов старших возрастных групп со множественными хроническими заболеваниями.

Источник

Патронажная служба при поликлинике — задачи, услуги и уход

Когда в семье есть тяжелобольной человек, часто приходится обращаться в патронажную службу при поликлинике.

Это такая служба, которая предоставляет социальную поддержку пациентам как медицинского плана, так и в виде санитарно-гигиенических услуг.

Патронажная служба осуществляется как на дому, так и в больнице.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Что делает?

Патронажные медсестры выполняют те же действия, что и обычные сиделки. В основном они выполняют услуги ухода за немощными пациентами.

Справка! Существует значительная разница между частными сиделками и патронажными. Если первые могут в любой момент отказаться от своих обязанностей, то патронажная служба обязана вести уход за больным постоянно. Кроме того, работники отбираются на конкурсной основе.

В задачи патронажа входят:

Вот какие услуги может предоставить нуждающимся людям патронажная служба:

Особая роль в патронаже отводится медсестрам.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

В их обязанности входят:

Кому положена помощь?

Патронаж делится на различные виды в зависимости от того, какому больному он положен:

Учитывая всю тяжесть и специфику данной службы, стоит отметить, что на такую работу не попадают случайные люди.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Проводится проверка на терпение, прежде всего, и устойчивость психологического состояния.

Важно! Для работников патронажной службы слова «самопожертвование» и «надежная опора» не должны быть чужими. Поэтому, выбирая людей по уходу за больным, отнеситесь к этому делу ответственнее, послушав отзывы бывалых людей.

Зачастую в патронажную службу обращаются граждане, у которых на руках остались:

Также имеется социальная патронажная служба. Она помогает семьям, которые социально не адаптированы по причине низкого достатка.

Каким группам населения положены услуги патронажной службы рассказывается на видео:

Условия для государственного патронажа на дому

Необходим ряд условий, чтобы патронаж оказывался на дому:

Чтобы государственные патронажные службы взялись за определенного человека, одного желания будет мало, необходимо соответствовать всем требованиям больного.

Частным же фирмам никаких доказательств не нужно, они осуществляют патронаж после запроса и их финансирования.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Патронаж, который осуществляет поликлиника, с 2017 года претерпел некоторые изменения в лучшую сторону.

Если раньше в качестве наблюдающих врачей прикреплялись каждый раз разные дежурные медики, то с недавнего времени эту функцию будут осуществлять постоянные люди.

К больному человеку закрепляется определенный врач и медсестра, которые будут постоянно наблюдать человека, оказывать необходимые услуги, держать с ним и его родственниками связь, в том числе и по телефону.

Конечно, это не безвозмездная работа, администрация поликлиники будет начислять своим сотрудникам за это определенные надбавки к заработной плате.

Преимуществом данного новшества является то, что патронажные медработники будут знать всю историю болезни пациента, обстановку в доме, когда оказывать медицинскую помощь, как помочь в чрезвычайных ситуациях и т.д.

Справка! Конечно, не все больные получат такую помощь в виде государственного патронажа, как на дому, так и в условиях стационара. Для этого должны быть все показания.

Предварительно врач заполняет специальную анкету на своих пациентов.

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Там указываются такие данные, которые служат признаками нуждаемости пациента в дополнительной помощи:

Если совет врачей после рассмотрения анкеты решил, что пациент нуждается в патронажной службе, он направляет документацию пациента в соответствующую медицинскую организацию.

После этого к нуждающемуся в уходе человеку прикрепляются медицинские работники, которые осуществляют патронаж амбулаторно, то есть на дому, или осуществляют те же действия при поликлинике.

Как оформить патронаж человеку, который в этом нуждается, рассказывается на видео:

Каждый гражданин или его родственники в праве самостоятельно решить, получать ли им помощь от государства или обратиться в коммерческую патронажную службу.

В обеих этих структурах имеются свои достоинства и недостатки. Стоит отметить, что подготовка медицинских работников осуществляется тщательно везде.

Медсестры должны предварительно пройти обучение и только потом приступать к работе по уходу за тяжелобольными людьми и инвалидами.

Источник

Врач на дом, или Все о патронажной помощи в Москве

Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Смотреть картинку Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Картинка про Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей. Фото Что такое патронажная служба при поликлинике для пожилых людей

Регулярные визиты врачей и сотрудников среднего медицинского персонала, индивидуальный план лечения — часть системы патронажной помощи в Москве. Как город заботится о тех, кто не может полностью позаботиться о себе сам в силу тех или иных причин, — в материале mos.ru.

Людям, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику в силу преклонного возраста или тяжести заболевания, необходима помощь на дому. Чтобы обеспечить таких пациентов необходимым объемом медицинской помощи, в Москве создали патронажную службу. Помощь оказывают врачи и сотрудники среднего медицинского персонала (медицинские сестры, фельдшеры) поликлиник во всех районах Москвы, кроме ТиНАО.

Что такое патронажная служба?

Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.

У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Кстати, даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.

В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.

Раньше медицинскую помощь данной категории пациентов оказывал участковый врач, посещая их в отдельно выделенное от приемов в поликлинике время. Это приводило к большой загрузке докторов: посетить патронажных больных врач мог не чаще, чем четыре раза в год. Поэтому в новой системе решили закрепить за патронажными пациентами специальных врачей.

Москва поощряет медработников, которые оказывают медицинскую патронажную помощь на дому. Врач получает за это надбавку в 25 тысяч, медсестра — в 15 тысяч рублей в месяц.

Как получить помощь?

Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.

Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.

В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.

Сейчас в Москве около 50 тысяч пациентов патронажной службы.

Паллиативная помощь

Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.

Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).

Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.

В Москве работает 81 кабинет паллиативной медицинской помощи. В них могут обратиться как сами пациенты, так и их родственники. Врачи ведут прием и оказывают консультативную помощь, а при необходимости выезжают на дом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *