Что такое эндоскоп медицинский

Эндоскоп

Эндоскоп в медицине применяется с целью осмотра и изучения состояния здоровья внутренних органов человека, а также для проведения некоторых медицинских манипуляций. Вводится данный прибор внутрь организма человека сквозь естественные либо выполненные хирургическим образом отверстия.

Характеристики приборов

Исходя из того, для чего конкретно будет использоваться прибор в каждом случае, эндоскопы подразделяются на смотровые (помогают осмотреть внутренние системы и органы), операционные (помогают производить различные манипуляции хирургического характера), биопсийные (помогают взять на пробу биоматериал из изучаемой области человеческого тела).

Все эндоскопы бывают детскими и взрослыми. У детских приборов поверхность рабочей зоны достаточно маленькая, соответствующая размерам внутренних органов у детей. Также приборы подразделяются, в зависимости от того способа фиксации полученной информации, которая используется в каждой конкретной модели прибора, например, фотоэндоскопы результат исследования способны предоставлять на фотопленке, благодаря оснащению их микрофотокамерами, телеэндоскопы – на телеэкране, киноэндоскопы – на кинопленке, проекционные модели приборов помогают выводить получаемые сведения на экран.

По своей конструкции эндоскопы могут быть жесткими или гибкими. Жесткие эндоскопы похожи на небольшую трубку из металла, укомплектованную осветительной лампой и увеличивающим окуляром. Размер в данном случае имеет решающее значение для высокой точности передаваемых данных (длинные трубки способны эти данные искажать). Однако короткой трубкой невозможно достать до отдаленных участков тела, что является существенным недостатком жестких эндоскопов. В подобных случаях рационально применять гибкие эндоскопы, которые могут изгибаться и тем самым доставать до любых труднодоступных мест в человеческом организме. Например, при тотальной диагностике желудочно-кишечного тракта используются только гибкие модели приборов. Их недостатком служит низкая точность передаваемого изображения, по сравнению с жесткими моделями приборов.

Гибкие и жесткие эндоскопы используются в медицинской практике в зависимости от того, что именно нужно в организме проверить. Чаще всего в практике врачей для различных целей существуют жесткие эндоскопы таких функциональных подвидов, как:

Гибкие эндоскопы подразделяются по своим функциональным характеристикам на:

Дезинфекция рассматриваемого прибора

Перед каждым использованием любой эндоскоп наравне с другими хирургическими приборами обязательно должен проходить дезинфекцию, состоящую из нескольких обязательных этапов. Предварительная очистка его происходит уже в тот момент, когда очередная процедура с применением эндоскопа заканчивается. Вся видимая грязь удаляется с прибора в ручном режиме, часть, которая непосредственно применялась для обследования, промывается мыльным раствором и обтирается салфеткой. Обязательно после каждой процедуры прибор проверяют на предмет протекания. Для этого его отключают от электрической сети, на разъемы надевают специальные защитные колпачки, и весь эндоскоп погружают в емкость с водой. При образовании пузырьков при этом делается вывод о нарушенности целостности отдельных мест на приборе.

Все съемные детали с прибора своевременно снимаются и моются, так же как и все отверстия и щели в эндоскопе. При этом погружение в мыльный раствор каждый раз не должно длиться более 4-5 минут, по прошествии которых все части тщательно прорабатываются щетками. После ручной чистки все промывается чистой водой и вытирается насухо.

Перед применением эндоскопа обязательно производится его дезинфекция на более высоком уровне, для чего в моющие аппараты добавляются перекись водорода, глутаровый альдегид или надуксусная кислота. Иногда очистка высокого уровня также производится в ручном режиме – все детали помещают в водяную емкость, а затем доливают в нее дезинфектор. Общее время замачивания в препаратах всегда зависит от того средства, которое в конкретный момент применяется для дезинфекции. После того, как прибор тщательно обработан, его ополаскивают чистой водой и просушивают. Чтобы внутренние части прибора можно было хорошо высушить, используется продувание воздухом. Снаружи эндоскоп вытирается полотенцем, а затем кладется в специальный шкафчик в вертикальном положении.

Разновидности камер медицинских эндоскопов

Помимо конструктивных различий общего характера в современных эндоскопах могут быть установлены различного рода камеры. Обычно приборы подобного плана комплектуются волоконной либо линзовой оптикой, каждая из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки в диагностическом плане. Выбирается оптика определенного плана, исходя из целей, для которых применим эндоскоп, и той части организма, где его будут применять.

Преимущества волоконной оптической части состоят в том, что она способна транслировать информацию сквозь извилистый путь передачи данных. Такая особенность отлично помогает справляться с эндоскопией в желудочно-кишечном тракте, в нижних дыхательных путях или мочевыводящих протоках. Недостатком подобной оптики выступает низкое качество получаемой информации, которое может привести к тому, что специалист не увидит в получаемом изображении какие-то серьезные патологии. Комплектация волоконной оптикой присуща сегодня гибким моделям эндоскопов.

Линзовой оптикой обычно комплектуются жесткие приборы для многократного увеличения рассматриваемого в организме объекта. Таким образом очень легко можно выявлять серьезнейшие патологические процессы на самых ранних стадиях болезни. Такое преимущество помогает линзовым эндоскопам применяться при диагностике различных органов. Недостаток подобных моделей рассматриваемых приборов состоит в том, что все изображения с линзовых эндоскопов передаются лишь по прямой траектории и они четко ограничены расстоянием до конкретного органа.

Современная медицинская практика немыслима без определенного оборудования для диагностических и манипуляционных процедур. В данном случае, эндоскопы выступают распространенным и очень важным инструментом для врачей различных специализаций, поскольку позволяют не только диагностировать в ходе процедуры, но и брать на биопсию различный материал, а также выполнять некоторые лечебные (иногда хирургические) манипуляции.

Источник

Эндоскопия

Врачам доступны современные методы, позволяющие ставить точные диагнозы и правильно назначать лечение с минимальным ущербом для здоровья пациента. Один из них — эндоскопия.

Определение эндоскопии

Термин «эндоскопия» образован двумя словами греческого языка — endos («внутри») и skopeo («наблюдаю, смотрю»). При использовании метода, врач через то или иное естественное отверстие вводит в тело пациента эндоскоп. Так называется миниатюрная видеокамера, соединённая длинным кабелем с монитором. Продвигая прибор, доктор изучает изображение на экране и получает полную и точную информацию о состоянии слизистых оболочек. При необходимости можно взять фрагмент ткани для гистологического исследования. Собранная информация позволяет сделать вывод об отсутствии или наличии патологий, поставить точный диагноз, назначить лечение.

Виды эндоскопии

Разные виды эндоскопии получили название от того какой орган исследуется. Врачи выполняют:

Ещё один критерий классификации эндоскопической процедуры — порядок проведения.

Видеокапсульная эндоскопия

Так называется современный метод, при использовании которого вместо эндоскопа, соединённого с монитором кабелем, врач применяет автономную капсулу с видеокамерой. Пациент проглатывает её, а затем она движется по желудочно-кишечному тракту за счёт естественной перистальтики. При движении капсула производит видеосъёмку с большим разрешением и передаёт изображение на ресивер — принимающее и записывающее устройство, зафиксированное на пациенте. Длительность процедуры — 10-12 часов, при её проведении больной не испытывает ни малейшего дискомфорта.

Показания

Эндоскопия назначается пациенту, если он жалуется на:

Эндоскопическое обследование показано при:

Этот перечень показаний — далеко не исчерпывающий.

Не пытайтесь самостоятельно определить, показана ли эндоскопия того или иного вида в вашем случае.

Проконсультируйтесь с врачом — лишь он сможет правильно интерпретировать симптомы и назначить процедуру при её необходимости.

В современной медицине идёт активная дискуссия о показаниях к назначению эндоскопии. Врач, назначая тот или иной вид эндоскопии, должен взвесить все риски и убедиться, что они не превышают пользу исследования — диагностическую или лечебную.

Противопоказания для проведения эндоскопии

Эндоскопия — сравнительно безопасный метод. Тем не менее, у него имеются противопоказания — как абсолютные, так и относительные. К числу первых относятся:

Существуют относительные противопоказания, при которых эндоскопия возможна, но может пойти по неблагоприятному сценарию, поэтому её проводят под особо тщательным медицинским контролем. В их числе:

Кроме того, относительным противопоказанием к обследованию с помощью эндоскопа считается и общее тяжёлое состояние пациента.

Не следует полагаться на себя и самостоятельно выявлять противопоказания к процедуре. Это должен делать врач, проводящий первичную диагностику.

Как проводится процедура эндоскопии

Порядок обследования зависит от того, какой именно вид эндоскопии показан пациенту. Так, при гастроскопии эндоскоп — миниатюрная камера, соединённая кабелем с монитором — вводится в желудок через рот и пищевод. Чтобы снизить интенсивность рвотного рефлекса, расслабить мышцы носоглотки и уменьшить дискомфорт, врач может применить местный анестетик в форме спрея, которым орошаются корень языка и горло.

Процедура обследования длится буквально несколько минут. За это время врач-эндоскопист получает чёткие, детальные изображения слизистой оболочки, позволяющие поставить диагноз, а при необходимости — берёт пробы тканей.

При обследовании лёгких и бронхов эндоскоп аккуратно вводится через гортань. Цистоскопия выполняется через мочеиспускательный канал. Для проведения лапароскопии делаются небольшие, быстро заживающие проколы, через которые прибор вводится в брюшную полость.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, и вы узнаете, как выполняется процедура, показанная именно вам.

Источник

Что такое эндоскоп медицинский

Проведение эндоскопического исследования пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки и толстого кишечника с использованием современной видеоэндоскопической аппаратуры, возможность проведения «во сне»

Гастроскопия (от латинского gaster — желудок и греч. skopeo — рассматривать) — разновидность эндоскопического исследования, при которой идет осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Как выполняется гастроскопия?

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов), при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию. При помощи эндоскопа они поставят диагноз, а, при необходимости, вводя через инструментальный канал миниатюрные инструменты, сделают лечебные мероприятия.

Эндоскоп представляет собой современный высокотехнологичный аппарат в виде тонкой, гибкой трубки с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность.

В современных видеоэндоскопах детальное, четкое изображение с прибора передается на экран монитора и затем может быть записано на цифровой носитель.

Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в животе, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

Как готовиться к гастроскопии?

Независимо от причины, по которой Вам назначено исследование, есть важные шаги, которые Вы должны предпринять, чтобы подготовиться и пройти процедуру. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства, если она у Вас имеется.

Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями Вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой.

Что ожидать во время гастроскопии?

Во время процедуры будет сделано все возможное, чтобы Вы перенесли ее как можно легче. За Вашим состоянием будет внимательно следить персонал кабинета.

Чтобы снизить чувствительность при глотании, Вам побрызгают раствором местного анестетика в горло. Между зубами Вас попросят зажать загубник, через который и проводится эндоскоп. Вас попросят расслабиться и дышать не задерживая дыхания. В этот момент врач под контролем зрения введет прибор в пищевод.

После этого через прибор начинают слегка подавать воздух, чтобы расправить полость верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время исследования ничто Вам не должно затруднять дыхания, и боязнь некоторых людей задохнутья абсолютно необоснованна.

Доктор внимательно рассмотрит внутреннюю поверхность желудка и при необходимости возьмет кусочек слизистой оболочки для дальнейшего исследования (биопсия). Это тоже безболезненная процедура. При необходимости, Вам могут провести лечебные мероприятия, например, остановка язвенного кровотечения, удаление полипа, удаление инородних тел.

Обычным явлением является неприятное ощущение в горле в течении некоторого времени после исследования. Обычно оно исчезает через сутки и ранее.

Как готовиться к колоноскопии?

Подготовка к исследованию заключается в следующем:

Если у Вас имеется склонность к запорам, то для подготовки к колоноскопии необходимо дополнительно выполнить несколько рекомендаций:

Источник

Эндоскопия, почему её все боятся: мифы и реальность

Эндоскопия — это самый точный способ диагностики множества заболеваний.

Гастроскопия и колоноскопия — важнейшие исследования, которые позволяют не только установить диагноз, но и, в отличие от других методов исследования желудочно-кишечного тракта, произвести забор патологического участка ткани для осмотра под микроскопом с помощью специальных инструментов (биопсия на цитологическое и гистологическое исследования).

В то же время, именно этих исследований пациенты боятся, пожалуй, больше всего. Те, кто решается на эти процедуры впервые, начинают вспоминать отзывы знакомых и родственников, читать об этом в интернете и окончательно убеждаются, что это больно и страшно.

Давайте разберемся с мифами и легендами, связанными с эндоскопическими исследованиями. Какие именно страхи не дают нам спокойно отправиться на обследование?

Это действительно больно?

Это не больно, это скорее неприятно. Процедура совершенно физиологична, специальный аппарат проходит так же, как комочек пищи, образующийся в результате пережёвывания и смачивания его слюной (который, кстати, гораздо больше в диаметре, чем вводимый аппарат!). Гастроскоп же остается в верхнем пищеводном сфинктере и ощущается, вот как раз это «чувство аппарата в горле» и нужно потерпеть во время процедуры. Разумеется, тот факт, что это неприятно, нет смысла скрывать, но то, что это не больно – совершенно точно!

Как долго длится гастроскопия?

Многие пациенты удивляются, когда доктор говорит, что само исследование длится всего несколько минут, в то время как записывают их на целый час. Действительно, время приема пациента продолжается целый час, поскольку оно затрагивает и время полной обработки и дезинфекции аппарата в автоматическом режиме. Протокол исследования для передачи пациенту оформляется 5-15 минут, последующее разъяснение результатов исследования длится индивидуально, но, как показывает практика, редко занимает меньше 10-15 минут. Отсюда и получается 1 час.

Можно ли задохнуться, повредить горло?

Бояться этого совершенно не стоит. Во-первых, гастроскоп вводится в пищевод под контролем зрения врача. Во-вторых, аппарат представляет собой гибкую резиновую трубку, не имеющую выступающих металлических частей, поэтому она никак не может травмировать.

Задохнуться невозможно, дыхательные пути находятся в стороне от вводимого аппарата.

У меня может быть рвота?

Скорее всего, чувство тошноты может возникнуть во время исследования. Но рвоты как таковой быть не может, так как исследование выполняется натощак и желудок пустой. Чтобы минимизировать чувство тошноты, доктор расскажет вам, как правильно вести себя во время осмотра, кроме того перед исследованием в ротовую полость впрыскивается местный анестетик, который уменьшает чувствительность в рефлексогенных зонах.

Что будет, если во время исследования доктор что-то обнаружит?

Многих волнует вопрос, как изменится время процедуры и появятся ли болезненные ощущения, если доктор во время исследования что-то обнаружит. Невозможно предугадать заранее, что у пациента внутри. Если в ходе обследования потребуется забор материала для дополнительного исследования, доктор обязательно это сделает. При этом никаких болезненных моментов, связанных с этой процедурой, пациент не испытает, так как в пищеводе, желудке, кишечнике нет чувствительных рецепторов. Продолжительность исследования увеличится в среднем на полминуты. На месте взятия материала образуется микроссадина, которая сама затягивается в течение ближайшего времени.

Могу ли я заразиться через эндоскоп какими-то инфекциями?

Бояться заражения не стоит. Действующие стандарты обработки инструментов очень жесткие: механическая чистка эндоскопа, замачивание в специальных растворах. Дезинфекция и стерилизация в особых аппаратах гарантированно обеззараживают прибор.

А что же колоноскопия?

Что касается колоноскопии, то здесь всё то же самое. Исследование в большей мере просто неприятное. Необходимо потерпеть чувство вздутия живота, так как врач для осмотра кишки через колоноскоп будет вводить воздух, и временами может быть болезненность при прохождении аппаратом углов и петель кишки, так как толстая кишка лежит не «по прямой», как желудок, а делает изгибы, чтобы уместиться в брюшной полости. Врач предпримет все меры, для уменьшения неприятных ощущений. По окончании процедуры введенный в кишку воздух будет аспирирован через специальный канал эндоскопа, и чувство распирания пройдет. Точное следование инструкциям специалиста позволит перенести исследование намного легче. Каждый пациент индивидуален и все ощущения зависят от целого ряда факторов. В среднем исследование длится от 6 до 20 минут.

Эндоскопия с анестезиологическим пособием

Но если вы всё-таки не решаетесь на такие нужные исследования, как гастроскопия и колоноскопия, то их всегда можно выполнить с анестезиологическим пособием. Для введения пациента в поверхностный сон используется безопасная анестезия, которая перестает действовать сразу по окончании. Человек просыпается и сразу может самостоятельно покинуть клинику.

В заключение хочется напомнить, что диагностика любой патологии на раннем этапе – залог быстрого и успешного её лечения и выздоровления!

Информацию для Вас подготовила:

Источник

Эндоскоп

Эндоско́п (от др.-греч. ἔνδον — внутри и σκοπέω — смотрю) — группа оптических приборов различного назначения. Различают медицинские и технические эндоскопы. Технические эндоскопы используются для осмотра труднодоступных полостей машин и оборудования при техническом обслуживании и оценке работоспособности (лопатки турбин, цилиндры двигателей внутреннего сгорания, оценка состояния трубопроводов и так далее), кроме того, технические эндоскопы используются в системах безопасности для досмотра скрытых полостей (в том числе для досмотра бензобаков на таможне). Технические эндоскопы в СССР выпускались в Харькове.

Медицинские эндоскопы используются в медицине для исследования и лечения полых внутренних органов человека (пищевод, желудок, бронхи, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, женские репродуктивные органы, почки, органы слуха), а также брюшной и других полостей тела.

Эндоскопы вводят через естественные отверстия тела (например, при гастро-, бронхо-, ректо-, гистеро-, цистоскопии) или через операционные разрезы (например, при лапароскопии или медиастиноскопии).

Наука о методах исследования внутренних полостей человеческого тела при помощи эндоскопа называется эндоскопией. Медицинские эндоскопы применяются в гастроэнтерологии (гастроскопы и др.), хирургии (лапароскопы п др.), пульмонологии (бронхоскопы), оториноларингологии (синускопы и др.), урологии (цистоуретроскопы и др.), гинекологии (гистероскопы), проктологии (ректоскопы и др.), травматологии (артроскопы), нейрохирургии, при хирургическом лечении некоторых сосудистых заболеваний и др.

Содержание

Виды современных эндоскопов

Современные эндоскопы подразделяют на жёсткие эндоскопы (лапароскопы и др.) — с линзовыми, градиентными или волоконными трансляторами изображения, или без них (без трансляторов изображения делают т. н. тубусные эндоскопы — ректоскопы, амниоскопы) и гибкие фиброскопы (например, эзофагогастроскопы), которые относятся к приборам волоконной оптики. С помощью последних можно осмотреть и те органы, которые при использовании жёстких эндоскопов остаются недоступными для осмотра (например, двенадцатиперстная кишка).

В настоящее время гибкие фиброскопы больших диаметров вытесняются видеоэндоскопами, которые снабжаются миниатюрными видеокамерами на дистальном конце и передают информацию в электронном виде. Такие приборы дают существенно более высокое качество изображения чем фиброскопы.

Оптические системы фиброскопов (эндоскопов с волоконной оптикой — по терминологии российских стандартов) состоят из большого количества стеклянных волокон (световодов) диаметром 0,01-0,02 мм по которым и передается изображение за счёт явления полного внутреннего отражения на границе раздела сред.

Изобретение и распространение эндоскопов обусловило возможность не только осмотра органа, но и прицельного проведения биопсии и хирургических вмешательств (удаление инородных тел, полипов, коагуляция кровоточащих сосудов и т. д.). Современные эндоскопы позволяют проводить исследования, уменьшая вероятность и тяжесть осложнений. Среди хирургических эндоскопических методов лидирует бурно развивающаяся лапароскопия.

Источник