Что такое чревный нерв

Чревное сплетение

Иногда это скопление называют абдоминальным мозгом (по-латыни «абдомен» означает «живот»).

В состав С. с. входят правый и левый чревные узлы, непарный верхний брыжеечный узел, также в Солнечное сплетение входят n.phrenicus major et minor, и многочисленные нервы, которые отходят от узлов в разные стороны наподобие лучей солнца (отсюда название). Узлы С. с. состоят из многоотростчатых нервных клеток, на телах и отростках которых заканчиваются синапсами разветвления преганглионарных волокон, прошедших без перерыва узлы пограничного симпатического ствола. Нервы С. с., помимо чувствительных и парасимпатических волокон, содержат многочисленные постганглионарные симпатические волокна, которые являются отростками клеток его узлов и иннервируют железы и мускулатуру сосудов диафрагмы, желудочно-кишечного тракта, селезёнки, почек с надпочечниками и др. органов.

Солнечное сплетение (Чревное сплетение) состоит из нескольких крупных нервных узлов и многочисленных нервов, соединяющих эти узлы. В состав чревного сплетения входят:

– Пара чревных узлов, ganglia coeliaca. Это узлы полулунной формы, лежащие справа и слева от чревного ствола.

– Пара аортопочечных узлов, ganglia aortorenalia (aorticorenalia). Они расположены у места отхождения от аорты правой и левой почечной артерии.

– Непарный верхний брыжеечный узел, ganglion mesentericum superior. Этот узел расположен у начала одноименной артерии.

К чревному сплетению подходят один правый и два левых (большой и малый) внутренностных нервов от грудных узлов и несколько поясничных внутренностных нервов от поясничных узлов симпатического ствола. Сюда же подходят волокна заднего ствола блуждающего нерва. Они проходят через узлы чревного сплетения без синаптических переключений, транзитом. К чревному сплетению подходят также афферентные нервные волокна правого диафрагмального нерва.

От узлов чревного сплетения отходят нервы, содержащие постганглионарные и предганглионарные парасимпатические нервные волокна. Эти волокна располагаются вокруг кровеносных сосудов и образуют сосудистые (периартериальные) вегетативные нервные сплетения. В составе этих сплетений они направляются к висцеральным органам.

От чревных узлов отходят несколько групп ветвей.

(1) Две или три ветви вступают в парное вегетативное сплетение на нижних диафрагмальных артериях и участвуют в симпатической иннервации диафрагмы, покрывающей её брюшины и их кровеносных сосудов. По ходу этих сплетений расположены небольшие диафрагмальные узлы, ganglia phrenica.

(2) Многочисленные ветви идут к чревному стволу и к его ветвям, образуя одноименные сплетения вокруг общей печёночной, селезеночной, левой желудочной артерий. Все эти ветви образуют ряд непарных сплетений: селезеночное сплетение, plexus lienalis (splenicus), желудочные сплетения, plexus gastrici, печёночное сплетение, plexus hepaticus, панкреатическое сплетение, plexus pancreaticus. Эти сплетения кроме вегетативных (эфферентных) нервных волокон, содержат афферентные нервные волокна из правого диафрагмального нерва.

(5) Ветвями брюшного аортального сплетения образованы вегетативные сплетения, сопровождающие кровеносные сосуды половых желез. У мужчин по ходу яичковой артерии находится яичковое сплетение, plexus testicularis, у женщин по ходу яичниковой артерии спускается в малый таз яичниковое сплетение, plexus ovaricus.

(6) Ветви верхнего брыжеечного узла, а также брюшного аортального сплетения переходят на верхнюю брыжеечную артерию, где формируют верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior. Это сплетение продолжается на кишечные и ободочные артерии, достигает тонкой кишки, слепой кишки, восходящей ободочной кишки и поперечной ободочной кишки, в стенках которых имеются подсерозное, мышечно-кишечное и подслизистое нервные сплетения.

(7) Часть брюшного аортального сплетения, располагающаяся между верхней и нижней брыжеечными артериями, получила название межбрыжеечного сплетения, plexus intermesentericus. От него берет начало нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, расположенное по ходу одноименной артерии и ее ветвей. Сплетение имеет у начала этой артерии нижний брыжеечный узел, ganglion mesentericum inferior, а иногда несколько небольших узлов. По ветвям нижней брыжеечной артерии нервы этого сплетения достигают ободочной кишки (сигмовидной, нисходящей и левой половины поперечной) и образуют в их стенках подсерозное, мышечно-кишечное и подслизистое сплетения. От нижнего брыжеечного сплетения берет начало верхнее прямокишечное сплетение, plexus rectalis superior, сопровождающее одноименную артерию.

(8) Брюшное аортальное сплетение, в частности межбрыжеечное, продолжается на общие подвздошные артерии в виде правого и левого подвздошных сплетений, plexus iliaci, а также отдает несколько довольно крупных нервов, которые переходят в верхнее подчревное сплетение, plexus hypogastricus superior. Это сплетение расположено на передней поверхности последнего поясничного позвонка и мыса ниже бифуркации аорты. Верхнее подчревное сплетение имеет вид пластинки, состоящей из плоских пучков нервных волокон и различной формы вегетативных узлов. К этому сплетению подходят также внутренностные нервы от нижних поясничных и верхних крестцовых узлов правого и левого симпатических стволов.

(10) Через нижнее подчревное сплетение проходят предганглионарные парасимпатические волокна, которые происходят из крестцовых сегментов спинного мозга (SII‑SIV). Они ответвляются от крестцовых спинномозговых нервов и образуют тазовые внутренностные нервы, nn. splanchnici pelvini (pelvici). Внутренностные нервы осуществляют парасимпатическую иннервацию нижних отделов толстой кишки (colon descendens, colon sigmoideum, rectum), органов мочеполового аппарата, расположенных в полости малого таза, иннервацию наружных половых органов.

Ссылки

Азимов Айзек Человеческий мозг. От аксона до нейрона. — М.: ЗАО Центр-полиграф, 2003. — 461 с. — ISBN 5-9524-0470-7

Источник

Что такое чревный нерв

Исторически симпатическая часть возникает как сегментарный отдел, поэтому и у человека она частично сохраняет сегментарный характер строения.

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Центральный симпатической нервной системы

Центральный отдел симпатической части располагается в боковых рогах спинного мозга на уровне СVIII, ThI — LIII, в substantia intermedia lateralis. От него отходят волокна, иннервирующие непроизвольные мышцы внутренних органов, органов чувств (глаза), железы. Кроме того, здесь располагаются сосудодвигательные и потоотделительные центры. Считают (и это подтверждается клиническим опытом), что различные отделы спинного мозга оказывают влияние на трофику, терморегуляцию и обмен веществ.

Переферический отдел симпатической нервной системы

Периферический отдел симпатической части образуется прежде всего двумя симметричными стволами, trunci sympathici dexter, et sinister, расположенными по бокам позвоночника на всем его протяжении от основания черепа до копчика, где оба ствола своими каудальными концами сходятся в одном общем узле. Каждый из этих двух симпатических стволов слагается из ряда нервных узлов первого порядка, соединяющихся между собой посредством продольных межузловых ветвей, rami intergan-glionares, состоящих из нервных волокон. Кроме узлов симпатических стволов (ganglia trunci sympathici), в состав симпатической системы входят указанные выше ganglia intermedia.

Симпатический ствол, начиная с верхнего шейного узла, содержит также элементы парасимпатической части вегетативной и даже анимальной нервных систем.

Отростки клеток, заложенных в боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга, выходят из спинного мозга через передние корешки и, отделившись от них, идут в составе rami communicantes albi к симпатическому стволу. Здесь они или соединяются синапсом с клетками узлов симпатического ствола, или же, пройдя через его узлы без перерыва, достигают одного из промежуточных узлов. Это так называемый преганглионарныи путь. От узлов симпатического ствола или (если там не было перерыва) от промежуточных узлов отходят безмиелиновые волокна постганглионарного пути, направляющиеся к кровеносным сосудам и внутренностям.

Поскольку симпатическая часть имеет соматическую часть, она связана со спинномозговыми нервами, обеспечивающими иннервацию сомы. Эта связь осуществляется посредством серых соединительных ветвей, rami communicantes grisei, которые представляют собой участок постганглионарных волокон на протяжении от узлов симпатического ствола до n. spinalis. В составе rami communicantes grisei и спинномозговых нервов постганглионарные волокна распространяются в сосудах, железах и мышцах, поднимающих волосы кожи туловища и конечностей, а также в скелетной мускулатуре, обеспечивая ее трофику и тонус.

Таким образом, симпатическая часть соединяется с анимальной нервной системой посредством двоякого рода соединительных ветвей: белых и серых, rami communicantes albi et grisei. Белые соединительные ветви (миелиновые) имеют в своем составе преганглионарные волокна. Они идут от центров симпатической части через передние корешки к узлам симпатического ствола. Поскольку центры лежат на уровне грудных и верхних поясничных сегментов, то и rami communicantes albi имеются лишь в пределах от I грудного до III поясничного спинномозгового нерва. Rami communicantes grisei, постганглионарные волокна, обеспечивают вазомоторные и трофические процессы сомы; они соединяют симпатический ствол со спинномозговыми нервами на всем его протяжении. Шейный отдел симпатического ствола имеет связь и с черепными нервами. Следовательно, все сплетения анимальной нервной системы содержат в составе своих пучков и нервных стволов волокна симпатической части, чем подчеркивается единство этих систем.

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Каждый из двух симпатических стволов подразделяют на четыре отдела: шейный, грудной, поясничный (или брюшной) и крестцовый (или тазовый).

Шейный отдел простирается от основания черепа до шейки I ребра; располагается позади сонных артерий на глубоких мышцах шеи. В его состав входят три шейных симпатических узла: верхний, средний и нижний.

Ganglion cervicale superius является самым крупным узлом симпатического ствола, имея длину около 20 мм и ширину 4 — 6 мм. Лежит он на уровне II и части III шейных позвонков позади внутренней сонной артерии и медиально от п. vagus.

Ganglion cervicale medium небольшой величины, располагается обыкновенно в месте перекреста a. thyroidea inferior с сонной, артерией, нередко отсутствует или может распадаться на два узелка.

Ganglion cervicale inferius довольно значительной величины, расположен позади начальной части позвоночной артерии; нередко сливается с I, а иногда и II грудным узлом, образуя общий шейно-грудной, или звездчатый, узел, ganglion cervicothoracicum s. ganglion stellatum.

От шейных узлов отходят нервы для головы, шеи и груди. Их можно разделить на восходящую группу, направляющуюся к голове, на нисходящую — опускающуюся к сердцу, и группу для органов шеи.

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Нервы для головы отходят от верхнего и нижнего шейных узлов и делятся на группу, проникающую в полость черепа, и группу, подходящую к голове снаружи.

Первая группа представлена n. caroticus internus, отходящим от верхнего шейного узла, и п. vertebralis, отходящим от нижнего шейного узла. Оба нерва, сопровождая одноименные артерии, образуют вокруг них сплетения: plexus caroticus interims и plexus vertebralis; вместе с артериями они проникают в полость черепа, где анастомозируют между собой и дают ветви к сосудам мозга, оболочкам, гипофизу, стволам III, IV, V, VI пар черепных нервов и барабанному нерву.

Plexus caroticus intenus продолжается в plexus cavernosus, которое окружает a. carotis interna на участке прохождения ее через sinus cavernosus.

Ветви сплетений распространяются, кроме самой внутренней сонной артерии, также по ее разветвлениям. Из ветвей plexus caroticus internus следует отметить п. petrosus profundus, который присоединяется к n. petrosus major и вместе с ним образует n. canalis pterygoidei, подходящий через одноименный канал к ganglion pterygopalatinum.

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Вторая группа симпатических нервов головы, наружная, составляется двумя ветвями верхнего шейного узла, nn. carotid externi, которые, образовав сплетение вокруг наружной сонной артерии, сопровождают ее разветвления на голове. От этого сплетения отходит стволик к ушному узлу, gangl. oticum; от сплетения, сопровождающего лицевую артерию, отходит ветвь к поднижнечелюстному узлу, gangl. submandibulare.

Через посредство ветвей, входящих в сплетения вокруг сонной артерии и ее ветвей, верхний шейный узел дает волокна к сосудам (вазоконст-рикторы) и железам головы: потовым, слезной, слизистым и слюнным, а также к мышцам волос кожи и к мышце, расширяющей зрачок (см. «Орган зрения»), m. dilatator pupillae. Центр расширения зрачка, centrum ciliospinale, находится в спинном мозге на уровне от VIII шейного до II грудного сегмента.

Органы шеи получают нервы от всех трех шейных узлов; кроме того, часть нервов отходит от межузловых участков шейного отдела симпатического ствола, а часть — от сплетений сонных артерий.

Веточки от сплетений следуют по ходу ветвей наружной сонной артерии, носят одноименные названия и вместе с ними подходят к органам, в силу чего число отдельных симпатических сплетений равно числу артериальных ветвей. Из нервов, отходящих от шейной части симпатического ствола, отмечают гортанно-глоточные ветви от верхнего шейного узла — rami laryngopharyngei, которые частью идут с n. laryngeus superior (ветвь n. vagi) к гортани, частью спускаются к боковой стенке глотки; здесь они вместе с ветвями языкоглоточного, блуждающего и верхнего гортанного нервов образуют глоточное сплетение, plexus pharyngeus.

Нисходящая группа ветвей шейной части симпатического ствола представлена nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior, отходящими от соответствующих шейных узлов. Шейные сердечные нервы спускаются в грудную полость, где вместе с симпатическими грудными сердечными нервами и ветвями блуждающего нерва участвуют в образовании сердечных сплетений (см. иннервацию сердца).

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Поясничный и крестцовый (тазовый) отделы симпатического ствола

От брюшного отдела симпатического ствола на всем протяжении отходит большое количество ветвей, которые вместе с nn. splanchnici major et minor и брюшными отделами блуждающих нервов образуют самое большое непарное чревное сплетение, plexus coeliacus. В формировании чревного сплетения участвуют также многочисленные спинномозговые узлы (С5 — L3), аксоны их нейроцитов (Д. М. Голуб, 1963). Оно лежит на передней полуокружности брюшной аорты, позади поджелудочной железы, и окружает начальные части чревного ствола (truncus coeliacus) и верхней брыжеечной артерии. Сплетение занимает участок между почечными артериями, надпочечниками и аортальным отверстием диафрагмы и включает- парный чревный узел, ganglion coeliacum, и иногда непарный верхний брыжеечный узел, ganglion mesentericum superius. \

От чревного сплетения отходит ряд меньших парных сплетений к диафрагме, надпочечникам, дочкам, а также plexus testicularis (ovaricus), следующих по ходу одноименных артерий. Имеется также ряд непарных сплетений к отдельным органам по стенкам артерий, название которых они носят. Из последних верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior, иннервирует поджелудочную железу, тонкую и толстую кишку до половины протяжения поперечной ободочной.

Вторым главным источником иннервации органов полости живота является сплетение на аорте, plexus aorticus abdominalis, составленное из двух стволов, отходящих от чревного сплетения, и веточек от поясничных узлов симпатического ствола. От аортального сплетения отходит нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, для поперечной и нисходящей части ободочной кишки, сигмовидной и верхних отделов rectum (plexus rectals superior). У места отхождения plexus mesentericus inferior располагается одноименный узел, gangl. mesentericum inferius. Его постганглионарные волокна идут в тазе в составе nn. hypogastrics

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Аортальное сплетение продолжается вначале в непарное верхнее подчревное сплетение, plexus hypogastricus superior, которое у мыса раздваивается и переходит в сплетение таза, или нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior s. plexus pelvinus).

Волокна, происходящие из верхних поясничных сегментов, по своей функции являются сосудодвигательными (вазоконстрикторами) для полового члена, двигательными для матки и сфинктера мочевого пузыря.

Крестцовый, или тазовый, отдел имеет обычно четыре узла; располагаясь на передней поверхности крестца вдоль медиального края передних крестцовых отверстий, оба ствола книзу постепенно сближаются друг с другом и затем оканчиваются в одном общем непарном узле — ganglion impar, находящемся на передней поверхности копчика. Узлы тазового отдела, как и поясничного, связаны между собой не только продольными, но и поперечными стволиками.

От узлов крестцового отдела симпатического ствола отходит ряд ветвей, которые соединяются с ветвями, отделяющимися от нижнего брыжеечного сплетения, и образуют пластинку, протягивающуюся от крестца к мочевому пузырю; это так называемое нижнее подчревное, или тазовое, сплетение, plexus hypogastrics inferior s. plexus pelvinus. Сплетение имеет свои узелки — ganglia pelvina. В сплетении различают несколько отделов: 1) передненижний отдел, в котором выделяют верхнюю часть, иннервирующую мочевой пузырь. — plexus vesicalis, и нижнюю, снабжающую у мужчин предстательную железу (plexus prostaticus), семенные пузырьки и семявыносящий проток (plexus deferentialis) и пещеристые тела (nn. cavernosi penis); 2) задний отдел сплетения снабжает прямую кишку (plexus readies medii et inferiores). У женщин выделяют еще средний отдел, нижняя часть которого дает ветви к матке и влагалищу (plexus uterovaginal), пещеристым телам клитора (nn. cavernosi clitoridis), а верхняя — к матке и яичникам.

От узлов крестцового отдела симпатического ствола отходят соединительные ветви, rami communicantes, присоединяющиеся к спинномозговым нервам, иннервирующим нижнюю конечность. Эти соединительные ветви составляют соматическую часть симпатического отдела вегетативной нервной системы, иннервирующую нижнюю конечность. В составе rami communicantes и спинномозговых нервов нижней конечности находятся постганглионарные волокна, которые распространяются в сосудах, железах и мышцах волос кожи, а также в скелетной мускулатуре, обеспечивая ее трофику и тонус.

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Резюме

Первые (преганглионарные) нейроны симпатического отдела ВНС, иннервирующие органы брюшной полости, располагаются в латеральных рогах спинного мозга TV-TXII сегментов. Их преганглионарные аксоны проходят через узел симпатического ствола, не образуя синапсов, и формируют грудные внутренностные нервы (большие и малые грудные внутренностные нервы, а иногда и наименьший грудной внутренностный нерв от TXII). Синапс со вторым (постганглионарным) нейроном расположен в брюшном узле, верхнем (или нижнем) брыжеечном узле или аортально-почечном узле.

Преганглионарные нейроны симпатического отдела ВНС, иннервирующие органы таза, расположены в латеральных рогах спинного мозга в сегментах LI и LII. Их преганглионарные аксоны проходят через поясничный узел симпатического ствола и формируют поясничные внутренностные нервы. Синапс с постганглионарным нейроном может быть расположен или в поясничном узле, или в нижнем брыжеечном, или в нижнем подчревном сплетении. Дальше постганглионарные волокна в основном идут к органу вместе с его артериями, обычно сопровождаемыми парасимпатическими волокнами автономной нервной системы.

Периферические узлы симпатического отдела ВНС располагаются по бокам позвоночного столба (паравертебрально). Периферические узлы брюшной и тазовой полостей также лежат спереди позвоночника и крестца (превер-тебрально).

Чревное сплетение, расположенное вокруг чревного ствола на передней поверхности брюшной части аорты, является самым крупным. От этого сплетения отходят ветви, содержащие постганглионарные симпатические волокна, формирующие вокруг сосудов чревного ствола и его ветвей соответствующие сплетения (печеночное, селезеночное, желудочное), иннервирующие эти органы и их сосуды. Интерес представляет симпатическая иннервация надпочечника. Корковое вещество получает постганглионарные волокна от узлов чревного сплетения, а к клеткам мозгового вещества подходят преганглионарные волокна, образующие с ними синапсы. Это связано с происхождением коркового и мозгового надпочечника.

Преганглионарные волокна парасимпатической части обычно более длинные, чем преганглионарные симпатические, они идут в составе III, VII, IX и X пар черепных и II—IV крестцовых спинномозговых нервов. Аксоны парасимпатических нейронов доходят до околоорганных вегетативных узлов: ресничного (III пара), крылонёбного, поднижнечелюстного и не всегда выделяемого подъязычного (VII пара), ушного (IX пара) или внутриорганных узлов вегетативных сплетений (сердечного, легочного, пищеводного, желудочного, кишечного и др.). В этих узлах залегают тела клеток вторых эфферентных парасимпатических нейронов, чьи аксоны идут к рабочим органам.

Нижнее подчревное сплетение (тазовое сплетение) состоит из ветвей, идущих от узлов крестцового отдела симпатических стволов, и волокон тазовых (парасимпатических) внутренностных нервов. Правое и левое нижние подчревные сплетения расположены на задней стенке малого таза. Сплетения продолжаются на мочевой пузырь и предстательную железу в виде мочепузырного, предстательного и других органных сплетений. У женщин нижние подчревные сплетения также находятся по бокам от прямой кишки, впереди достигают шейки матки и свода влагалища (образуют маточно-влагалищное сплетение) и переходят на мочевой пузырь.

Учебное видео анатомии вегетативной нервной системы (ВНС)

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 27.8.2020

Источник

Что такое чревный нерв

Вдоль аорты от диафрагмы до linea terminalis располагается брюшное аортальное сплетение, plexus aorticus abdominalis. В его состав входят: 1) чревное сплетение; 2) верхнее брыжеечное сплетение; 3) межбрыжеечное сплетение; 4) нижнее брыжеечное сплетение; 5) подвздошное сплетение; 6) верхнее подчревное сплетение. Как видно из этого перечня, висцеральные сплетения располагаются вдоль аорты и ее висцеральных ветвей.

Чревное сплетение, plexus coeliacus, является самым крупным и важным висцеральным (вегетативным) нервным сплетением, лежащим в забрюшинном пространстве (часто его называют «солнечным сплетением» из-за множества входящих и выходящих ветвей). Это самое верхнее околоаортальное сплетение забрюшинного пространства. Чревное сплетение располагается на уровне XII грудного позвонка на передней поверхности аорты, по бокам от чревного ствола. Вверху сплетение ограничено диафрагмой, внизу — почечными артериями, с боков — надпочечниками, а спереди — поджелудочной железой (этим объясняются невыносимые боли при опухолях и воспалении железы) и прикрыто париетальной брюшиной задней стенки сальниковой сумки выше pancreas.

В состав plexus coeliacus входят два чревных узла (правый и левый), ganglia coeliaca, два аортопочечных, ganglia aorticorenalia, и непарный верхний брыжеечный узел, ganglion mesentericum superius.

От чревных узлов отходят несколько групп ветвей. По ходу ветвей аорты они направляются к органам, образуя периваскулярные сплетения. К ним относятся: диафрагмальное сплетение, печеночное, селезеночное, желудочные, панкреатическое, надпочечнико-вое, почечное, мочеточниковое сплетения.

Ветвями брюшного аортального сплетения ниже чревного образованы сплетения, сопровождающие яичковые (яичниковые) артерии.

Ветви брюшного аортального сплетения, а также верхнего брыжеечного висцерального (вегетативного) узла по ходу верхней брыжеечной артерии формируют верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior, иннервирующее участки кишечника, кровоснабжаемые этой артерией, а также поджелудочную железу.

Что такое чревный нерв. Смотреть фото Что такое чревный нерв. Смотреть картинку Что такое чревный нерв. Картинка про Что такое чревный нерв. Фото Что такое чревный нерв

Часть брюшного аортального сплетения между верхней и нижней брыжеечными артериями называется межбрыжеечным сплетением, plexus intermesentericus.

От нижнего брыжеечного узла и ветвей межбрыжеечного сплетения начинается нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, идущее по ходу одноименной артерии. Оно иннервирует левую часть поперечной ободочной, нисходящую и сигмовидную ободочные кишки. По ходу a. rectalis superior формируется plexus rectalis superior.

У бифуркации аорты из брюшного аортального сплетения образуются два подвздошных сплетения, plexus iliacus.

У верхней границы малого таза, ниже бифуркации аорты, на уровне V поясничного позвонка у промонториума образуется верхнее подчревное сплетение, plexus hypogastricus superior (n. presa-cralis), отдающее большую часть ветвей к органам малого таза и на соединение с расположенным в полости малого таза нижним подчревным сплетением.

За счет эфферентной симпатической иннервации осуществляются замедление перистальтики желудка, кишок и желчного пузыря, сужение просвета кровеносных сосудов и угнетение секреции желез. Замедление перистальтики вызывается также тем, что симпатические нервы вызывают активное сокращение сфинктеров: sphincter pylori, сфинктеров кишечника и др.

Парасимпатические волокна в сплетения брюшной полости вступают в виде ветвей блуждающего нерва. Вместе с симпатическими и висцеросенсорными нервными волокнами они образуют смешанные вегетативные сплетения, иннервирующие почти все органы и сосуды забрюшинного пространства и брюшной полости. Парасимпатическая иннервация нисходящей ободочной кишки, а также всех органов малого таза осуществляется парасимпатическими тазовыми внутренностными нервами, nn. splanchnici pelvini, отходящими от крестцового отдела спинного мозга.

Функцией эфферентной парасимпатической иннервации является усиление перистальтики желудка, расслабление сфинктера привратника, усиление перистальтики кишок и желчного пузыря.

Кроме эфферентных парасимпатических и симпатических волокон, во всех вегетативных сплетениях брюшной полости и таза присутствуют афферентные чувствительные (висцеросенсорные) нервные волокна, идущие от внутренних органов.

По симпатическим волокнам, в частности, передается чувство боли от этих органов, а от желудка — чувство тошноты и голода.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *