что делают спортсменки при месячных
Можно ли заниматься спортом во время месячных, как нельзя тренироваться в критические дни
Иногда, даже пропустив одну-две тренировки, тяжело вернуться к привычному расписанию. Что уж говорить о том, когда приходится отказаться от занятий почти на неделю. Некоторым девушкам физически тяжело заниматься спортом в критические дни, а кто-то считает, что это и вовсе вредно. Вместе с экспертами разбираемся, так ли это и как правильно скорректировать нагрузки, чтобы не перетрудиться.
Многие девушки используют месячные как предлог, чтобы «заколоть» тренировки. Часто слышу: «Тренироваться никак нельзя!», «Это наши законные выходные от фитнеса!» На самом деле месячные не считаются противопоказанием для тренировок.
Безопасно ли заниматься спортом в критические дни?
Менструация действительно не накладывает жёстких запретов на занятия спортом. Но к тренировкам стоит подходить ещё более внимательно, чем обычно.
Во время критических дней спортом заниматься можно. Но здесь важно опираться прежде всего на свои ощущения и избегать чрезмерных нагрузок. Женский организм в эти дни настраивается на расслабление и очищение.
Первые два дня цикла, как правило, самые интенсивные. И именно в это время желательно быть по отношению к себе бережными и избегать, если не вовсе, то хотя бы силовых физических нагрузок. И если вы всё же не готовы расстаться со спортом, то выбирайте что-то способствующее релаксации и умиротворению, например, йогу, пилатес или стретчинг.
Если говорить о профессиональном спорте, то здесь царят мужские законы: тренируйся и побеждай. Но, насколько мне известно, сегодня всё чаще поднимается вопрос о женском здоровье и изменениях в регламенте с учётом особенностей женского организма.
Как тренировки влияют на самочувствие?
Во время менструации лёгкая физическая активность, напротив, может пойти на пользу и облегчить неприятные симптомы.
По словам фитнес-тренера Ольги Новиковой, занятия спортом:
Какие нагрузки будут полезны в критические дни, а какие стоит исключить?
Если вы не занимаетесь спортом профессионально, а тренируетесь для себя, то достаточно будет снизить нагрузку на 25-50%. Вместо 10 км пробегите всего пять, вместо 20 приседаний сделайте 10. И тогда даже от высокоинтенсивных нагрузок типа табаты, интервальных тренировок, кроссфита и спринта отказываться не придётся.
Пилатесом и стретчингом можно заниматься без ограничений. Но есть отдельные упражнения, которые я не рекомендую, так как они могут спровоцировать обратный ток крови и частиц ткани эндометрия из полости матки. Так повышается риск развития гинекологических заболеваний.
Тренер рекомендует исключить:
Когда стоит отменить тренировку?
Разумеется, каждый организм индивидуален и критические дни у всех проходят по-разному. У некоторых и вовсе не проявляются никакие симптомы, а другие несколько дней мучаются от сильных болей. В таком случае спорт отходит на второй план.
Фитнес-тренер Ольга Новикова считает, что пропуск тренировки оправдан, если:
16 фактов про месячные: можно ли во время месячных забеременеть, заниматься спортом или сексом?
Что такое менструация?
Выделение крови в норме длится до 7 дней. При этом только 2-3 дня месячные должны быть обильными. Затем интенсивность снижается, и в последние дни остаются незначительные “мажущие” выделения. Если ваши месячные идут дольше, чем 7 дней, обязательно сходите к врачу.
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
2. Как устроен менструальный цикл?
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
3. В каком возрасте месячные «приходят», а в каком «уходят»?
Многое зависит от наследственных особенностей девочки, ее здоровья и даже от региона проживания. Месячные могут появиться с 11 до 15 лет. Сначала выделения будут нерегулярными. Они могут идти разное количество дней, и крови будет выделяться только больше, то меньше. Постепенно, в течение года, менструальный цикл становится регулярным, формируется индивидуальная продолжительность цикла и объем выделений. Примерно в 50-55 лет репродуктивный период завершается. Постепенно выделения становятся нерегулярными и в итоге прекращаются.
4. Откуда берется кровь
5. Сколько крови должно быть во время месячных?
Как правило, это не больше 100 мл в общей сложности. У всех женщин количество крови разное, потому что за цикл нарастает разная толщина нового эндометрия. У кого-то совсем немного, а у кого-то слой потолще, поэтому и выделений больше.
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
Слишком большая потеря крови во время месячных может стать причиной анемии или скрытого дефицита железа. И бороться с этим придется уже с помощью препаратов, которые должен назначить врач после анализов.
6. Могут ли выделяться сгустки, и что это такое?
Сгустки — это та самая оболочка, которую матка наращивала во время цикла, чтобы принять яйцеклетку. Эта оболочка выходит вместе с кровью. Если каждый раз сгустки небольшие, переживать не стоит. Если они стали значительно больше, нужно рассказать об этом гинекологу. Возможно, придется пройти лечение. Такие выделения бывают при кистах, полипах или миоме матки.
7. Что такое нарушение цикла?
8. Должен ли болеть живот
Менструация — это обычное состояние для женщины, поэтому ее наступление не должно нарушать ваши планы. В первый день может тянуть живот, побаливать поясница, но вы все равно должны оставаться “в строю”
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
Также нужно идти к врачу, если во время месячных вы чувствуете сильную слабость, усталость или головокружение.
9. Можно ли почувствовать скорое наступление месячных?
10. Как долго можно носить один тампон?
Вообще тампон нужно менять по мере наполнения. Как правило, это 3-4 часа. В дни, когда месячные уже не такие обильные, менять тампон можно и реже. Но лучше не оставлять его дольше, чем на 8 часов.
11. Могут ли идти месячные при беременности?
Нет, это миф. Если кровь выделяется в привычном объеме с привычными признаками менструации, то вы не беременны. Но иногда на ранних сроках все-таки бывают небольшие мажущие выделения. Но они совсем другие, и перепутать их с нормальными месячными невозможно. Среди причин таких мажущих выделений может быть развитие инфекции, поэтому в такой ситуации обязательно покажитесь врачу.
12. Можно ли во время месячных заниматься спортом?
13. Правда ли, что во время месячных женщина чувствительнее к боли?
Есть небольшая взаимосвязь между фазой цикла и восприимчивостью к боли. За неделю до месячных боль чувствуется острее. Поэтому депиляция или лечение у стоматолога покажутся более неприятными. Все болезненные процедуры лучше оставить примерно на 5-10 дни цикла, когда женщина менее чувствительна к боли.
14. Можно ли сдавать анализы во время месячных?
В любом случае, проконсультируйтесь лучше с врачом, который вам выписал направления на анализы, потому в некоторых случаях необходимо получить результаты оперативно, и промедление даже в несколько дней не допускается. Врач может расшифровать результаты, учитывая вашу фазу цикла.
15. Можно ли забеременеть во время месячных?
Да, можно. Женщина может забеременеть в те дни, когда в ее организме созревает яйцеклетка. Как правило, это 10-14-й день цикла. Но даже у здоровой женщины с регулярным циклом, это окно фертильности, т.е. способности к зачатию, может плавать в ту или иную сторону на несколько дней. А если учесть, что сперматозоиды, добравшиеся до матки, могут жить еще несколько дней и ждать яйцеклетку, то вероятность забеременеть уже не кажется маленькой. Так что, если беременность не входит в ваши планы, нужно всегда использовать средства контрацепции.
Можно ли заниматься спортом во время месячных?
Пусть тебе совсем не хочется заниматься спортом во время месячных, но есть куча причин, почему это стоит делать.
Физические упражнения улучшают циркуляцию крови в области таза, что уменьшает менструальную боль. Также у тебя улучшается настроение, и ты лучше справляешься со всеми проблемами.
Конечно, поход в спортзал при болезненных месячных — задача трудновыполнимая, но есть другие варианты. Отправься на прогулку, поплавай или займись йогой — это уменьшит дискомфорт и поможет смотреть на жизнь с большим оптимизмом. Было проведено исследование среди лучших спортсменок, в ходе которого каждая четвертая заявила об ухудшении самочувствия перед началом менструаций, при этом 63 % из них подтвердили, что во время занятий боль уменьшается. Ты почувствуешь себя лучше после занятий на тренажерах или физической нагрузки, так как при выполнении физических упражнений организм вырабатывает эндорфины. Эти гормоны счастья не только облегчают симптомы ПМС, но и улучшают сон.
Физические упражнения также помогут избавиться от метеоризма во время месячных. Знаешь ли ты, что на протяжении цикла вес может увеличиться на 2–4 кг за счет жидкости? И ситуация только усугубляется тягой к нездоровой пище перед началом месячных. Если ты ешь слишком много сладостей, у тебя не только могут возникнуть комплексы из-за внешности, но также ухудшится настроение и не будет сил. Но если хорошенько пропотеть, например, после интенсивной тренировки, вода выйдет из организма, и тебе станет легче. К тому же улучшится настроение, у тебя будет больше энергии и ты будешь на 100 % довольна собой.
Спортивная аменорея
Спортивная аменорея — это расстройство овариально-менструального цикла, вызванное интенсивными тренировками. Проявляется задержкой полового развития с отсутствием менархе, прекращением менструальных выделений на полгода и более, ановуляторными кровотечениями (опсоменореей, олигоменореей, полипройменореей), маскулинизацией. Диагностируется при помощи лабораторного исследования содержания стероидных гормонов, фолликулометрии, денситометрии. Для восстановления цикла рекомендуется коррекция образа жизни (сокращение тренировок, более калорийное питание), по показаниям назначаются препараты кальция, эстроген-гестагенные средства, стимуляторы овуляции.
МКБ-10
Общие сведения
За последние 50 лет отмечается значительное увеличение количества случаев спортивной аменореи, которая также называется аменореей, вызванной физической нагрузкой. Если в 1964 году более 90% участниц летней олимпиады в Токио имели нормальный месячный цикл, то спустя всего 12 лет 57% спортсменок, приехавших на Олимпийские игры в Монреаль, страдали той или иной менструальной дисфункцией. В 1993 году было введено понятие так называемой «женской спортивной триады», которая включает аменорею, недостаточное питание и снижение плотности костей, связанные с интенсивными тренировками и сознательным ограничением количества употребляемой пищи. Расстройство чаще диагностируется у профессиональных спортсменок, занимающихся легкой атлетикой, показательными видами спорта (художественной, спортивной гимнастикой, синхронным плаванием, фигурным катанием) и балетных танцовщиц.
Причины
Нарушения менструальной функции у спортсменок связаны преимущественно с перестройкой организма в ответ на интенсивные тренировки. Предпосылками к возникновению расстройства также становятся изменение образа жизни и пищевых привычек, употребление гормональных фармацевтических препаратов. Специалисты в сфере спортивной медицины, акушерства и гинекологии считают основными причинами аменореи, ассоциированной с физическими нагрузками:
Патогенез
Ключевое звено гормональных нарушений, вызывающих спортивную аменорею, — сбой на центральном гипоталамо-гипофизарном уровне регуляции месячного цикла. Гиперпродукция кортизола и кортикотропин-рилизинг-фактора при стрессовой активации гипоталамуса, гипофиза и надпочечников ингибирует гипоталамическую секрецию гонадотропных рилизинг-факторов. В результате выделяется недостаточное количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тормозится созревание ооцитов, нарушается синтез эстрогена и прогестерона яичниками. Аналогичный эффект оказывают транзиторная гиперпролактинемия, повышение уровня серотонина и опиоидных пептидов, которые также являются результатами стресса и значительных физических нагрузок.
Дополнительным фактором становится усиленное выделение желудочным эпителием грелина из-за несоответствия калорийности пищи высоким энергозатратам организма во время спортивных тренировок. На фоне гипергрелинемии даже при изначально нормальных уровнях фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов снижается синтез лютеинизирующего гормона, соответственно, не наступает овуляция. В патогенезе менструальной и репродуктивной дисфункции определенную роль играет гиперандрогения, спровоцированная приемом анаболических стероидов и транзиторной стрессовой гиперпролактинемией.
Классификация
Систематизация форм спортивной аменореи основана на тех же критериях, что и других форм этой менструальной дисфункции, — времени возникновения расстройства, степени его выраженности и особенностях клинической картины. Для выбора терапевтической тактики и определения прогноза заболевания акушеры-гинекологи чаще всего используют классификацию, в которой выделяются:
Симптомы спортивной аменореи
В самых тяжелых случаях ведущими признаками заболевания являются изначальное отсутствие менструальных выделений или прекращение месячных на 150 дней и более. Периоду полной аменореи могут предшествовать ановуляторные циклы с укорочением промежутка между менструациями до 21 дня и менее, его увеличением более 35 дней, уменьшением или усилением интенсивности выделений, короткими или затяжными месячными. У 66-85% женщин-спортсменок с аменореей отмечаются признаки маскулинизации: атлетическое телосложение (высокий рост, узкий таз, широкие плечи), гипоплазия молочных желез, низкий грубый голос, развитая мускулатура.
Осложнения
Диагностика
Длительное и стойкое нарушение месячного цикла у женщины-спортсменки является достаточным основанием для комплексной оценки гормонального фона и проведения исследований, направленных на выявление возможных осложнений гипоэстрогении. Наиболее информативными методами, позволяющими верифицировать диагноз спортивной аменореи, являются:
В качестве вспомогательных методов обследования рекомендованы УЗИ тазовых органов, рентгенография турецкого седла, ЭКГ, определение уровней кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, кальцитонина, других маркеров остеопороза, общего холестерина, липопротеидов, расчет уровня атерогенности. Дифференциальная диагностика аменореи, вызванной спортивными нагрузками, проводится с нервной анорексией, опухолями гипоталамуса, гипофиза, адреногенитальным синдромом, стромальным текоматозом яичников, овариальным поликистозом, синдромом персистирующей галактореи-аменореи, другими заболеваниями, при которых нарушается менструальный цикл. По показаниям пациентку консультирует эндокринолог, невропатолог, нейрохирург, онколог, кардиолог, травматолог-ортопед, диетолог.
Лечение спортивной аменореи
При отсутствии месячных у спортсменки старше 16 лет или стойком вторичном нарушении менструального цикла у тренирующихся женщин репродуктивного возраста показано наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Функциональные расстройства, обусловленные гормональным дисбалансом, обычно удается купировать с помощью немедикаментозных методов. В более тяжелых случаях и при выявлении осложнений в виде остеопороза рекомендована медикаментозная коррекция состояния. План ведения пациентки с аменореей обычно включает:
Прогноз и профилактика
При добросовестном выполнении пациенткой со спортивной аменореей рекомендаций по снижению нагрузок и повышению калорийности питания удается быстро и полностью восстановить месячный цикл. Для профилактики расстройства рекомендуется постепенное увеличение длительности занятий, количества подходов и интенсивности выполнения спортивных упражнений, соблюдение тренировочного режима, достаточный отдых и сон, контроль веса и недопущение его значительного снижения, минимум 3-кратное углеводное питание в дни тренировок. За 1-2 дня до месячных и во время менструаций следует уменьшать интенсивность тренировок, выполнять преимущественно комплексы для мышечного расслабления и гибкости, отказаться от силовых упражнений, прыжков, напряжения мышц пресса и диафрагмы.
Можно ли тренироваться во время менструации? Кому нельзя заниматься спортом во время менструации?
Менструация для многих девушек – «законный» способ пропустить занятия по физкультуре в школе или институте. Но если спорт является неотъемлемой частью жизни и искать повод для отмены тренировок нет нужды, возникает закономерный вопрос: не скажутся ли на здоровье негативно нагрузки в «эти дни»? Разбираемся вместе с Евгенией Назимовой, медицинским тренером Basis Genomic Group, врачом гинекологом-эндокринологом высшей категории, главным врачом «Клиники доктора Назимовой» и экспертом Международного фестиваля ЗОЖ и спорта SN PRO EXPO FORUM.
Как гормоны влияют на тренировки?
Менструация — это процесс, регулируемый половыми гормонами. Для того, чтобы начались месячные, уровень эстрогенов и прогестерона в организме женщины должен резко снизиться. За 1-2 дня до начала менструации и в первые её дни уровень эстрогенов в крови находится на минимуме. А именно они отвечают за кровоснабжение тканей, регулируют болевой порог и обмен веществ, а также способствуют хорошему настроению и высокой мотивации, в том числе и для занятий спортом.
Благодаря эстрогену тренировки приносят гораздо больше удовлетворения и дают лучшие результаты. Поэтому с точки зрения состояния организма во время менструации эффективность занятий может несколько снижаться. С другой стороны, уровень гормона тестостерона в этот период немного выше, а значит, увеличиваются силовые характеристики мышц. Поэтому силовая тренировка во время менструаций может оказаться более результативной.
Можно ли заниматься спортом во время менструации?
Тем не менее, принимать решение, прерывать или нет тренировки в «эти дни», следует с учетом того, каким образом у женщины протекает менструация. В норме менструальные кровотечения должны быть необильными и без выраженных болезненных ощущений. Также не должно быть нарушения общего самочувствия: головной боли, тошноты, повышения артериального давления и др. При отклонении от нормы женщина, очевидно, испытывает выраженный дискомфорт. Поэтому заниматься спортом в этот момент нецелесообразно. Организм и так пытается справиться с неблагоприятными процессами, и давать ему дополнительную нагрузку не стоит. Имеет смысл обратиться к гинекологу для коррекции имеющихся отклонений.
Если же менструации протекают комфортно, женщина хорошо себя чувствует, то занятия вполне можно не прерывать. Однако рекомендуется снизить интенсивность тренировок и уменьшить вес отягощений при силовых тренировках.
Какой должна быть тренировка во время менструации?
Для менструального периода лучше всего подходят умеренные аэробные нагрузки. Например, ходьба, лёгкий бег или занятия йогой и пилатесом. В целом физическая нагрузка активирует кровообращение, уменьшает болезненный спазм, улучшает работу пищеварительного тракта и способствуют более комфортному самочувствию во время менструальных кровотечений.
Кроме того, физические упражнения стимулируют выработку в организме гормонов радости – эндорфинов, а значит, помогают поднять настроение. Однако в дни обильных выделений необходимо исключить упражнения, связанные с повышением внутрибрюшного давления (для укрепления брюшного пресса, жим ногами и т.д.) Дело в том, что это может спровоцировать обратный ток крови и частиц ткани эндометрия из полости матки в маточные трубы и через них – в брюшную полость. То есть, повышается риск развития эндометриоза у женщин, имеющих склонность к этому заболеванию из-за генетических особенностей.
Что нужно есть во время менструации?
На тренировках следует особенно следить за питьевым режимом. Во время менструальных кровотечений организм теряет дополнительный объём жидкости, поэтому следует компенсировать эти потери за счёт потребления достаточного количества воды. Кроме того, происходят потери белка и железа, а многие в этот период жалуются на изменения в работе пищеварительного тракта. Поэтому в рацион следует включить достаточное количество белка и продуктов, богатых железом: рыбу, мясо (прежде всего, говядину), печень, яйца, молочные продукты (если хорошо их переносите), зелень, овощи.
Также не стоит забывать о полезных жирах: авокадо, орехах, оливковом и льняном маслах холодного отжима. Холестерин, содержащийся в продуктах животного происхождения, будет хорошей основой для синтеза эстрогена, а полиненасыщенные жирные кислоты улучшат работу головного мозга и повысят эластичность тканей, увеличивая эффективность тренировок. На пользу пойдёт и отказ от простых углеводов.
Повышенное внимание следует уделять интимной гигиене. Во время менструации из-за низкого уровня эстрогена микрофлора становится более уязвимой: повышенное потоотделение и кровянистые выделения усиливают риск развития нарушений. Поэтому пренебрегать душем после тренировки не стоит.