что делают с покойником в морге
Руководство по взаимодействию с моргом
Содержание:
Действия сразу после смерти
Сразу после упокоения труп покойного направляется в морг. Действия родственников будут несколько различаться исходя из того, где он умер – дома или в больнице.
При смерти дома
По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию. При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений. При криминальном характере смерти вскрытие является обязательным. На другой день после доставки покойного в отделение родным бесплатно выдается медицинское заключение, без которого невозможно получить свидетельство смерти и провести похороны.
При смерти в больнице
Если человек упокоился в больнице, все вопросы по доставке в морг берут на себя врачи. При передаче покойного медицинский персонал стационара оформляет сопроводительный лист, к которому прилагается медицинская карта с посмертным эпикризом. Родственникам звонят и сообщают о кончине, после чего им нужно уточнить адрес патологоанатомического отделения, а также подъехать больницу и забрать вещи усопшего.
Оформление документов
Объясняя, как забрать родственника из морга, отметим, что для получения тела необходимо собрать определенные документы. Усопших выдают родственникам или представителям ритуальной службы по предъявлению следующих бумаг:
Прежде чем забирать умершего, не помешает подъехать в морг, чтобы уточнить время приема вещей для покойного, заказать необходимые похоронные услуги и договориться о дате выдачи трупа.
Хранение тела
Согласно законодательству, труп может бесплатно храниться в обычном морге до 7 суток. Если родственники по каким-либо причинам не могут похоронить покойного до истечения этого времени, сроки хранения продлеваются до 14 суток. Для этого необходимо обратиться в отделение и составить письменное заявление. Сохранением трупов на более длительный период занимаются трупохранилища, оборудованные специальными холодильными камерами.
Если невозможно отыскать родственников усопшего, по завершении двух недель труп оформляется как невостребованный. Хранение покойных в судебно-медицинских моргах не имеет ограничений по срокам. Тело держат в отделении такое количество времени, какое нужно для выполнения экспертизы.
Какие вещи необходимы для морга?
Одежду и другие принадлежности для проведения погребения желательно принести за 24 часа до начала похорон. Список вещей индивидуален для каждого отдельного учреждения, но обычно в него входят следующие позиции:
Другие вещи, которые потребуются для захоронения, приносят в день похорон. К ним относятся гроб, постель, подушка, венки и т. д.
Услуги морга
Услуги патологоанатомического отделения можно разделить на две категории – платные и предоставляемые на безвозмездной основе. Бесплатно выполняются:
Платные услуги могут различаться, но в большинстве случаев за дополнительную плату сотрудники выполняют посмертный макияж, бритье, стрижку волос или ногтей, устранение посмертных и посттравматических дефектов. Также платно проводят процедуру бальзамирования и готовят покойного к отправке «груза-200». Стоимость услуг определяется сложностью работ и может варьироваться в разных отделениях. Как правило, в судебно-медицинских моргах цены выше, чем в обычных, поскольку специалистам зачастую приходится работать с сильно обезображенными трупами.
Организация похорон от службы «Честный Агент»
В тяжелые минуты утраты родственникам бывает сложно отрешиться от своего горя и заняться организацией похорон. В такой ситуации на помощь придет компания «Честный Агент», которая готова переложить на свои плечи все хлопоты по проведению погребения. Многолетний опыт в сфере ритуальных услуг позволяет нам эффективно взаимодействовать с моргами и решать все формальности в короткие сроки.
В наших силах помочь вам в следующих вопросах:
Для получения дополнительных консультаций по вопросам организации захоронения свяжитесь с нами по телефону или онлайн. Мы поможем разобраться во всех нюансах захоронения и обеспечим достойную похоронную церемонию для вашего умершего родственника.
«Ожившие» покойники, мухи-мутанты и вскрытие под водку: байки из морга от судмедэксперта
В издательстве АСТ Nonfiction вышло продолжение бестселлера судебного медика Алексея Решетуна, посвященное его непростой работе (по первой книге мы сделали хитовый тест «Какой вы судмедэксперт?», рекомендуем пройти). Новая книга называется «Между жизнями. Судмедэксперт о людях и профессии», в ней меньше сухой теории и больше человеческих историй — грустных, смешных и страшных. Публикуем фрагмент, в котором автор вспоминает первые месяцы работы в морге.
«С каждым днем я все больше времени проводил в секционном зале и через несколько месяцев уже вполне самостоятельно исследовал трупы — конечно, под присмотром наставника. Этот колоритный и очень грамотный человек умел просто объяснить сложные вещи, но, к сожалению, имел один недостаток: иногда по несколько дней не расставался с зеленым змием, за что в итоге и пострадал — был снят с должности и стал простым экспертом. К этому времени я, что называется, пошел по рукам, работая с разными докторами, большинство из которых оказались замечательными людьми. Правда, пристрастие к алкоголю и их не миновало: некоторые алкоголики с многолетним стажем находились в глубокой «завязке», другие и вовсе не «завязывали».
Один из моих наставников часто по утрам перед вскрытием открывал холодильник, доставал бутылку водки, выпивал половину и шел работать, а после вскрытия почти залпом приканчивал оставшуюся половину.
Сейчас подобное среди сотрудников морга практически не встречается — за появление на работе в пьяном виде сразу увольняют.
Вообще, люди в морге подобрались колоритные, интересные, юморные. В Бюро имелся фотограф, которого звали в секционный зал тогда, когда требовалось снять повреждения на трупе или какие-то особенности. Снимал он хорошо, но был очень брезглив, даже дверь в секционный зал открывал, используя салфетку. Работал он исключительно в перчатках, а когда труп переворачивали, уходил в другой конец секционной, боясь забрызгаться. Эксперты посмеивались над его брезгливостью и однажды пошутили — намазали ручку его кабинета жировоском.
Жировоск — это крайне неприятная субстанция, в которую иногда превращаются ткани трупа в условиях повышенной влажности и малого количества кислорода. Его отличительные черты — пластилинообразная консистенция и очень противный и стойкий запах, который проникает даже через две пары перчаток и сразу не отмывается.
Когда фотограф схватился голой рукой за ручку двери и вляпался, запах намертво въелся в его кожу. Бедный человек! Он был сильно расстроен и выражал свое огорчение громкими матерными фразами, в которых даже предлоги казались нецензурными».
«Жестокие шутки», — заметил я.
«Ну, что делать? Что было, то было. Да и жестоким это кажется со стороны, а когда находишься в этой среде, воспринимаешь просто как розыгрыш. Фотограф, кстати, шутку понял и уже не так откровенно воротил нос от секционной. Другое дело — шутки, которые могут навредить работе и истине. Я вспоминаю случай, который произошел много позже и в другом коллективе.
Утром в секционном зале на соседних столах оказались два покойника: старичок лет восьмидесяти и молодой мужчина со сквозным ранением в голову. Эксперт, который должен был исследовать огнестрел, спустился в секционную чуть позже остальных, а врач, вскрывавший старичка, наоборот, начал вскрытие одним из первых и к приходу «соседа» уже закончил и переодевался. Доктор тщательно описывал огнестрельные раны и был удивлен, заметив во входном отверстии какой-то округлый предмет.
Предмет этот, аккуратно извлеченный, оказался похожим на камень: размером с крупную вишню, черного цвета, с шероховатой поверхностью и каменистой плотностью. Как он попал в рану и какое отношение имел к смерти потерпевшего, было абсолютно непонятно. В остальном ранение, явно прижизненное, никаких вопросов не вызывало — входное и выходное отверстия выглядели классически.
Около получаса все ломали голову над странным предметом, пока тот эксперт, который исследовал труп старичка, не признался: камень он нашел в его желчном пузыре и, решив пошутить, засунул его в огнестрельную рану.
До начальства эту ситуацию доводить не стали, но локальный скандал был громкий.
И дело даже не в том, что эта «шутка» больше походила на подставу. Просто в случае огнестрельного ранения входная и выходная раны обязательно изымаются для проведения криминалистического исследования, в ходе которого обнаруживаются микрочастицы, находящиеся на стенках и в глубине. Наличие частиц желчного камня почти наверняка вызвало бы вопросы с последующим крупным разбирательством. Эксперта наказали. Но справедливости ради нужно сказать, что подобные «розыгрыши» встречаются крайне редко.
За время интернатуры я, помимо врачебной работы, выполнял и лаборантскую, и санитарскую. Пилил черепа, зашивал тела, печатал акты, оформлял анализы — это дало мне возможность правильно представить себе весь цикл вскрытия от начала до конца.
С размещением трупов сохранялись все те же проблемы. То, что я видел в морге на цикле судебной медицины, происходило и во время моей интернатуры. Особенно некрасиво было по понедельникам: после выходных скапливалось очень много тел, которые требовалось где-то складывать, а холодильных камер не хватало. Помню, меня попросили найти какой-то давно исследованный труп, и я пошел в одну из таких камер. Она представляла собой обычную комнату со стенами, обшитыми пенопластом для термоизоляции; по периметру располагались трубы, наверное, с фреоном. Фактически это был большой холодильник, температура в котором не поднималась выше +2 оС.
Включив тусклый свет, я увидел, что вся камера заполнена вскрытыми трупами — они лежали друг на друге «валетом» или просто как попало. Ноздри заполнил густой запах гниющей плоти, а надо заметить, что при такой низкой температуре она пахнет специфически и очень неприятно.
Но меня удивило не это. В камере были мухи, но они не летали. Они ползали, скорее даже шагали. Видимо, в холоде летать они не могли и потому медленно и вальяжно передвигались по трупам. Приглядевшись, я понял, что их маленькие крылья практически не видны — наверное, это было уже не первое поколение мух, живущих в камере, и крылья у них атрофировались за ненадобностью.
Помимо непосредственно техники вскрытия я отрабатывал и диктовку. Во время вскрытия врач диктует описание наружного и внутреннего исследования лаборанту, который печатает текст на машинке. Диктовать нужно уметь: мало того, что говорить следует громко и четко, оформленными фразами, так еще необходимо контролировать скорость и печати, и диктовки. Со стороны кажется, что ничего сложного в этом нет, но на практике — это одно из затруднений, с которыми сталкивается молодой эксперт. Прежде чем произнести фразу, ее надо сформулировать в голове, причем грамотно, чтобы потом не исправлять. Еще одна хитрость заключается в том, что рот должен немного отставать от рук и глаз, чтобы не было пауз.
Работать нужно так: руки режут, глаза смотрят, а рот говорит о том, что делалось минуту назад, а не в настоящий момент. Эксперты без опыта не сразу справляются с такой формой диктовки и обычно, посмотрев что-то на трупе, идут к лаборанту, говорят пару слов и возвращаются к покойнику, потом — опять к лаборанту, и так бегают в течение всего исследования.
Огромное количество времени тратится зря. Научиться же просто стоять на месте, смотреть на труп и диктовать текст, включая знаки препинания, — дело небыстрое. Сейчас, с приходом в нашу жизнь компьютеров, вносить правку можно сколько угодно, а тогда лаборант печатала на бумаге, и если эксперт допускал ошибки, ей порой приходилось перепечатывать целые листы. Выводы эксперт обычно писал в кабинете от руки, и потом лаборант набивала их на машинке».
«Знаете, — снова перебил я, — ходят упорные слухи об огромных зарплатах, которые получают работники морга. Это правда?»
«И да, и нет, — чуть подумав, ответил эксперт. — Когда я в конце девяностых пришел в интернатуру, ритуальный рынок не был отрегулирован и представлял собой хаотичную полубандитскую тусовку.
Ну на чем можно заработать в морге? Продажа органов, трупов и тому подобное — это все бред сивой кобылы. Вскрытия всегда делаются бесплатно, это непосредственная обязанность эксперта, за которую он получает зарплату. А вот ритуалка — золотое дно, вечный бизнес.
Так что «левые» деньги, безусловно, водились, только вот назвать их чисто «левыми» нельзя — просто так никому конверты не выдавались (об администрации не знаю), все отрабатывалось. Например, судебно-медицинские эксперты, специалисты с высшим образованием, раз или два в неделю выполняли санитарские обязанности, работая «на выдаче», то есть готовили трупы для захоронения: мыли их, одевали, гримировали. И именно за эти, немедицинские, услуги они и получали дополнительные вознаграждения. Другое дело — санитары. Думаю, что среди них вовсю ходили именно «левые» деньги, по крайней мере, санитары в то время были гораздо богаче экспертов.
Но меня, интерна, тогда это все не касалось. Не имея зимних ботинок, я ходил в осенних, и мой наставник однажды сказал: «Ничего, начнешь работать — купишь себе “Саламандеры”». Я тогда только изучал специальность и был ею полностью поглощен — до такой степени, что уже через несколько месяцев обучения понял: я хочу работать по-взрослому, в интернатуре мне скучно. Я увидел почти все, что входит в сферу судебной медицины, самостоятельно исследовал трупы, научился проводить освидетельствование живых и обращаться с медицинскими документами. Ездил я и на места происшествий в составе следственно-оперативной группы.
Помню, как однажды утром, зимой, мы выехали на труп. На трубах теплотрассы, на спине лежало тело мужчины с перерезанной от уха до уха шеей. Убийство, судя по всему, произошло совсем недавно, потому что труп еще не остыл, от зиявшей и заметной издалека раны поднимался парок.
Трубы и снег под телом были обильно залиты кровью. Зрелище очень неприятное. Меня тогда поразило то, что школьники, идущие в школу, останавливались и рассматривали труп, обсуждая детали увиденного.
«По-вашему, это плохо? — спросил я. — То, что дети не паникуют при виде покойника?»
«Я не говорю о том, что нужно обязательно паниковать, не в этом дело. Просто к смерти следует относиться с почтением, не обязательно со страхом. Мне показалось, что у этих детей, которые посмеивались, рассматривая перерезанное горло не на экране телевизора или монитора, а прямо перед собой, нет понимания ценности человеческой жизни. Я не видел в них жалости к погибшему — вот что самое страшное».
«А на выездах случаются какие-то комические ситуации?» — я сменил тему, видя, что разговор приобретает философский характер.
«Бывают так называемые «ожившие» покойники. Например, поступает вызов на труп, группа едет, иногда долго, по пробкам, или, если речь идет о сельской местности, в другой населенный пункт, приезжает, а «труп», оказывается, просто был сильно пьян, но к моменту приезда группы протрезвел, обматерил приехавших и ушел.
Когда я уже проработал несколько лет, произошла такая история. Прибыли мы на один водоем — поступила информация, что обнаружен утопленник. Смотрим — и правда, лежит мужчина, в трусах, синий весь, рядом водолазы копошатся в своем оборудовании. Ну, думаю, достали уже. Вышли мы со следователем из машины, он стал описывать местность, я подошел к покойнику и начал его осматривать.
Попытался повернуть его на бок и стянуть трусы для того, чтобы измерить ректальную температуру. А «покойник» открыл глаза, посмотрел на меня мутными глазами, дыхнул перегаром и сказал: «Пошел на х…». Мы со следаком чуть кирпичей не наложили. Оказалось, что купалась пара — мужчина и женщина, как водится, пьяные. И оба начали тонуть. Приехавшие спасатели успели поднять и откачать мужчину, а женщина утонула, и водолазы как раз одевались для того, чтобы за ней нырять».
Что делают с покойником в морге
Войти
Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal
Интересные факты о морге
Смерть. Морг. Похороны. Это рано или поздно гарантировано каждому из нас. Хочется надеяться, что это произойдет как можно позже, но все равно перспектива страшит. Что же такое морг? Какие процедуры там «проходят» покойники? Кто отваживается работать в столь ужасном месте?
Что мы знаем о морге? Пожалуй, лишь то, что это страшное место с дурным запахом, куда свозят трупы, делают им вскрытие для определения причины смерти, вешают номерок с личными данными на палец ноги и помещают в холодильник. И лежат там мертвецы до момента похорон.
Что касается запаха, то это действительно так. Практически во всех моргах он очень неприятный, за исключением, пожалуй, моргов Москвы, где более хорошая санитарная обработка помещений и есть мощные вытяжки. В провинциях же в моргах пахнет хлоркой, кровью и формалином.
Каждый мертвец сначала попадает в персональную морозильную камеру, на которой пишется его фамилия.
Далее вскрытие. Ни один покойник, попавший в морг, не минует эту пренеприятную процедуру. Ему уже, конечно же, все равно, но нам, живым, не особо приятно осознавать, что нашего умершего близкого человека кто-то будет, в буквальном смысле этого слова, потрошить.
Эксперты, работающие на вскрытии тел, одеты в темный халат и в непромокаемый фартук, что и понятно. А патологоанатомы, изучающие в лабораториях взятые у трупа биологические пробы, носят белые халаты. Это, пожалуй, самая чистая работа в морге, без близкого контакта с покойниками.
Трепанацию черепа проводят лишь тогда, когда видны признаки того, что причина смерти «кроется в голове».
Для этого вскрытого и обработанного покойника бальзамируют. Кого-то слегка, дабы тот «пережил» похороны, а кого-то надолго. Все зависит от пожеланий родственников, от срока, на который нужно сохранить тело, и, конечно же, от суммы, которую родня готова выложить за эту обработку. Как правило, трупы, сохраняемые лишь на пару дней до похорон, обрабатывают раствором формалина и воды, остальных – более действенным раствором, секрет изготовления которого специалисты не раскрывают.
На одного покойника, в среднем, уходит около 4 литров этой жидкости.
Затем части тела, которые в гробу остаются открытыми – лицо и руки – нужно привести в приличный вид, для чего используют косметику. Это не только средства, используемые нами, живыми, для нанесения макияжа, но и специальная косметика для покойников. Раньше она закупалась в США, а сейчас ее стали производить и у нас.
Главные средства – это тональный крем, пудра, румяна, лак для волос и т.д. Цель их – сделать тело наиболее похожим на живое. Специалисты говорят, что работать с мертвым лицом труднее, чем с живым. Проблема кроется в холодной коже, на которую косметические средства ложатся плохо. Поэтому «косметологам» морга приходится при нанесении макияжа пользоваться фенами для согрева кожи.
Волосы покойнику моют шампунем, прическу делают такую, какую попросят родственники. Лак для волос и гель позволяют ей сохраниться до момента погребения.
Если покойника нужно сохранить надолго, например, для выставления тела в мавзолее, в ход идут более действенные средства: силикон, искусственная кожа, гипс, специальные пластины.
Кто работает в морге? Какой характер и какие нервы должны быть у этих людей, чтобы изо дня в день не только сталкиваться с чужой смертью, но и копаться в разлагающихся и зачастую искалеченных холодных мертвых телах? Жуть! Понятно, что перед устройством на эту работу всех тестируют психологи, и, как мне кажется, отсев большой. Да и текучка кадров в моргах велика. Многие переоценивают свои возможности, и лишь столкнувшись с каждодневными «прелестями», сопутствующими работе в морге, понимают, что скорее сойдут с ума, чем привыкнут к ним.
А те, кто приработался в этом месте, относятся ко всему философски. Они привыкли относиться к покойникам, как к материалу, с которым нужно работать. Работники моргов, на мой взгляд, должны иметь хорошее чувство юмора, которое может стать защитой для собственной психики. Но, по словам одного служащего морга, существует незыблемое правило – смеяться можно над чем угодно, но не над покойными.
У экспертов, вскрывающих тела покойных, есть примета. Если упадет инструмент, жди «наплыв» мертвецов.
Несколько удивительных исторических фактов. Изначально морги, а они появились в 19 веке, служили для хранения найденных на улицах тел, которые не были опознаны.
Оказывается, некоторые люди очень любили ходить в морг, как на экскурсию. Например, Чарльз Диккенс периодически захаживал в морг Парижа, дабы полюбоваться на неопознанные тупы.
Российские растворы для долгосрочного бальзамирования – лучшие в мире. Секрет их изготовления знает лишь пара десятков человек. Большинство мировых лидеров, выставленных в мавзолеях (Ленин, Мао Цзедун, Хо Ши Мин), бальзамировали наши специалисты.
Теперь вы знаете, что происходит с покойником с момента его поступления в морг до последнего пути в царство мертвых.
Морг — это цивилизованное место
Признаемся, идею написать про морг наша редакция восприняла без особого энтузиазма. Пожалуй, впервые мы засомневались — не слишком ли тяжелая тема. А ведь мы без колебаний беремся за самые сложные истории, не боимся погружаться в страшные контексты. Потеря ребенка, лечение глубоких пролежней, паллиативная седация — на самом деле ужасные вещи, но мы говорим о них, потому что они происходят с людьми. И когда такое случается, кто-то должен объяснить, утешить, взять за руку и сказать «Смотри, ты не одинок в своем горе. Вот, что нужно делать, чтобы пройти через это испытание». Мы не в силах отменить беду, но можем подсказать шаги, чтобы стало чуточку легче.
Ольга Фатеева. Фото из личного архива
Общая информация
Направления в тот или иной морг выписывают полицейские. Это могут быть участковые, а могут быть дознаватели, следователи, которые приезжают вместе со следственно-оперативной группой. На констатацию смерти приезжают медицинские работники (врачи или фельдшеры). После этого тело транспортируют в морг.
В больнице тело лежит два часа, затем его отвозят в морг. Морги есть не во всех больницах. В некоторых больницах есть система подземных переходов между корпусами, по ним тела из отделений отвозят в морг санитары. Если переходов нет, тела перевозят на машине типа скорой, только с закрашенными окнами, или совсем без окон – это специализированные машины для перевозки тел умерших и погибших граждан. В маленьких городах может не быть централизованной службы перевозки тел, какая есть в Москве, тогда эту функцию берут на себя ритуальные организации.
Морг работает шесть дней в неделю, выходной в воскресенье. Официальный график работы моргов в Москве с 8:00 до 14:00 – 15:00. Регистратура, где родственникам выдают медицинские свидетельства о смерти, часто работает с 9:00. В субботу короткий день, до 13:00.
Морг — это просто учреждение, куда отвозят тела умерших людей. Почему у большинства он вызывает страх, даже больше, чем кладбище?
— Морг вызывает ужас отчасти из-за естественного человеческого страха смерти, отчасти — из-за большого количества мифов о нем. Какие-то мифы имеют под собой основу в прошлом. Люди представляют себе обветшалый, темный подвал и огромного, бритого санитара с татуировками…
… обязательно пьяного.
— Да-да. Закусывающего «стопарик» бутербродом на газетке прямо рядом с телом. А еще все эти истории про ворованные золотые зубы и украшения, про снятую одежду… Когда-то давно, да, этим грешили, но многое изменилось. Сейчас морг это цивилизованное место, где абсолютно адекватные врачи, санитары и лаборанты работают по всем санитарным правилам. По крайней мере в крупных городах морги выглядят, как в иностранных сериалах про патологоанатомов — блестящие, стерильные поверхности, столы с подъемным механизмом, с регулируемой высотой. Да, в маленьких населенных пунктам еще можно встретить много всего некрасивого, но положение меняется в лучшую сторону.
Что происходит с телом человека после смерти? Люди, которые не связаны с медициной, обычно представляют это только по фильмам. Вот умер, допустим, человек дома.
Когда начинаются ранние изменения?
— Трупные пятна начинают появляться через 30 минут после смерти человека.
Так быстро?
— Да, так быстро. Начало их развития 30 минут – 2 часа. Всё зависит от условий, в которых находится умерший, и конституции его тела. То есть, грубо говоря, худые быстрее высыхают, полные быстрее гниют.
Трупное окоченение целиком захватывает все мышцы в течение первых суток, ко вторым суткам достигает максимума, а потом начинается обратный процесс. Тело теряет жесткую форму и расслабляется. В среднем где-то со вторых суток начинается развитие гнилостных изменений, появляется трупная зелень. Она может появиться и раньше, и вообще признаки могут развиваться неравномерно.
Получается, уже через сутки тело выглядит довольно пугающе.
Во многих культурах принято омывать тело человека после смерти. Обычно для народных традиций есть рациональные основания. Для чего это делают?
— Думаю, из гигиенических и эстетических соображений. При наступлении смерти у человека расслабляются сфинктеры и зачастую может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Или, например, при искусственном дыхании и непрямом массаже сердца содержимое желудка зачастую поднимается и может выделяться из отверстий носа и рта. При посмертных процессах так называемая сукровичная жидкость может скапливаться в полостях и потом также выделяться из носа и рта. Это неприятно и некрасиво.
В морге тело обмывают санитары после вскрытия.
Что будет, если не вызвать сразу соответствующие службы?
Потом, в обычной квартире тело будет неминуемо подвергаться изменениям – гнить или мумифицироваться. Вряд ли человек в здравом рассудке, не совершивший никаких противоправных действий, оставит тело близкого «себе».
Что делают с телом покойного в морге
В моргах тела хранятся в специальных холодильниках. В крупных городах это кассетные холодильники с полками, в городах поменьше сохранились ещё холодильные камеры или холодильные комнаты. В них также есть полки, куда укладывают тела.
Вскрытие, как правило, производится на следующий день после поступления в морг или в тот же день, если тело, например, поступило утром.
В патологоанатомических моргах тела раздевают до вскрытия, одежду отдают родственникам или утилизируют. В судебно-медицинских моргах тела остаются одетыми до вскрытия, эксперт обязательно изучает одежду, потому что на ней могут быть повреждения и другие вещественные доказательства.
После вскрытия тела до выдачи хранятся в холодильниках, чтобы не допустить развития процессов гниения. Тело могут забальзамировать, если заказана бальзамация. Перед выдачей работники морга или ритуальной службы – это могут быть одни и те же или разные люди – одевают тело, приводят в порядок (причесывают, бреют, стригут ногти, гримируют, если заказан грим) и укладывают в гроб.
Что в морге платно, а что — нет?
— В любом российском морге вскрытие, обмывание и одевание тела, уложение в гроб — всегда бесплатно. Гроб, постель в гроб, обивка, грим, бальзамация, ритуальные принадлежности (то есть одежда и обувь), если вы не приносите свои, а покупаете специальные — все это платно.
Ольга Фатеева. Фото из личного архива
А бальзамация и грим всегда нужны?
— Не всегда. Бальзамация — достаточно дорогостоящая процедура. В ней есть смысл, если тело по какой-то причине не хранилось в холодильнике. Тогда, чтобы не травмировать родственников какими-то возможными процессами во время похорон, лучше бальзамировать. Если же тело сразу доставили в морг и затем хранили в холодильнике, бальзамация, как правило, не нужна.
В обязательном порядке бальзамация требуется только для транспортировки в другой город или страну. Еще иногда в церкви перед отпеванием просят справку о бальзамации.
Грим требуется, если у покойного сильно повреждено лицо — например, после аварии. Есть специалисты, которые могут собрать по кусочкам череп, пересадить кожу, чтобы закрыть какие-то раны, грим сделать, чтобы не было видно кровоподтеков и ссадин. Но чаще всего без этого можно обойтись.
Часто ритуальные конторы просто используют обычный тональный крем одного цвета для всех — вот и весь грим. Зачем это нужно?
Сейчас очень активно развивается танатопраксия – подготовка тела к похоронам, которая включает туалет тела, бальзамирование, посмертный макияж, реставрацию, восстановление. Очень много видов грима используется – специальная танатокосметика, театральный грим, различные растворы для восстановления лица с гнилостными изменениями, для бальзамирования. К сожалению, высококлассных специалистов пока мало, и работают они, в основном, в крупных городах.
Но закрытый гроб у нас считается чем-то ужасным. Родные хотят в последний раз прикоснуться к своему близкому, поцеловать, попрощаться.
— Не обязательно закрытый гроб. Тело можно спеленать, забинтовать руки и сложить их на груди, целиком обернуть голову, а лицо накрыть белой тканью. Недавно я столкнулась с такой ситуацией, когда помогала оформлять похороны одной своей знакомой. Ее мама долго лежала в больнице, и ей постоянно вводили инфузионную терапию, тело отекло, а каждая инъекция сопровождалась огромным синяком. Печень и почки совсем не справлялись со своими функциями. Когда женщина скончалась, вся ее кожа была различных оттенков жёлтого цвета — от лимонного до горчично-желтого. Родным такое видеть точно не стоило. При этом они категорически не хотели закрытый гроб. Вариант с пеленанием и накрытыми простынями для них реально стал выходом. Они смогли не просто упасть на крышку гроба, а всё-таки прикоснуться, попрощаться, и это было не настолько травматично.
Бывают какие-то экзотические просьбы от родственников?
— Бывают, конечно. Например, иногда молодых девушек, не успевших выйти замуж, хоронят в платьях невест.
Я знаю, что одежду иногда приходится разрезать, чтобы надеть на покойного.
— Чаще все-таки покойных одевают, не разрезая одежды.
Бывает, конечно, что одежду приходится разрезать, но, как правило, умелые санитары и разрежут, и уложат все так, что никто ничего не заметит. Если, конечно, родственники не начнут проверять гроб и не будут переворачивать тело.
А что такое бывает?
— Да, бывает — проверяют, надели ли нижнее белье.
А можно забрать тело близкого человека без одежды и самим одеть его перед похоронами?
— Да, тело можно забрать из морга и без одежды, например, для перевозки в другой морг или прощальный зал, где будет проходить церемония. Или если того требуют религиозные обычаи. Перевозка тела осуществляется специальным транспортом.
Из-за чего случаются конфликты с родственниками?
— «Ах, у него изъяли все органы, у него живот и грудь проваливается! Его убили, ему голову разрезали!» Да, разрезали. Потому что сделали секционный разрез
Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются. Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух. Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше.
А родственники могут отказаться от вскрытия? Например, если это противоречит их религиозным убеждениям.
— По российскому законодательству практически все тела умерших подлежат вскрытию. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление. Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией. Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач – патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию.
Кроме того, свою волю можно выразить при жизни.
Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно:
1) Е сли врач не может установить причину смерти,
2) Е сли умерший находился в стационаре менее суток,
3) Е сли есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов,
Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей. Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз.
Ольга Фатеева. Фото из личного архива
— Да, у нас презумпция согласия. Поэтому родственников о заборе не уведомляют. Но отказаться от донорства можно. Отказ может написать сам человек при жизни, либо его родственники после смерти. Но, чаще всего, после смерти просто не успевают этого сделать — к тому времени, когда родные приезжают в морг, чтобы получить справку о смерти и оформить похороны, с большей вероятностью вскрытие уже произведено.
Для пересадки в морге берут кости, суставы — их можно выпиливать в пределах суток после смерти. Соединительные ткани для суставов, глазные яблоки — до суток. Например, в институте Склифосовского есть ожоговое отделение, они в морге берут кожу. А вот внутренние органы изымают только при работающем кровообращении. Когда тело поступает в морг, брать их уже бессмысленно. Забор остальных органов (например, кожи) происходит после вскрытия. Врач смотрит, нет ли пневмонии, инфекционных заболеваний. Берет кровь на инфекции. Если при вскрытии обнаружились какие-то доброкачественные образования, например, аденоматозная гиперплазия простаты, что часто бывает у мужчин — то, естественно, забор уже не производится.
Что вы могли бы посоветовать людям, чтобы облегчить похороны и прощание с близкими?
— Если чувствуете, что вам тяжело проходить через все это, наверное, стоит все-таки обратиться к услугам ритуального агента. Это такой непростой совет — его и хочется и не хочется давать. Во-первых, это затраты, и не всегда адекватные. Во-вторых, сейчас, конечно, не девяностые, когда ритуальный бизнес был совсем криминальным, но иногда ритуальные агенты бывают слишком навязчивы, предлагая дополнительные, часто избыточные услуги. Но вот мой собственный пример — я хоронила бабушку в Челябинске, у меня и мысли не было взять ритуального агента. Но потом, задним числом я поняла, что если бы взяла, то ускорила бы процесс — мы два дня не могли получить гербовое свидетельство, похоронили на пятый день.
Благодарим за помощь в подготовке материала волонтеров фонда помощи хосписам «Вера»
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.