что делают после снятия брекетов
Ретенционный период: как сохранить ровные зубы после снятия брекетов
Ретенционный период — завершающий этап ортодонтического лечения, во время которого пациент использует специальные аппараты или конструкции, чтобы закрепить полученный результат.
Стабильность достигнутого при коррекции прикуса определяется правильностью лечения в период ретенции. В активной фазе лечения происходит перемещение зубов, их положение изменяется. Адаптация тканей зубочелюстной системы к новому, измененному прикусу требует времени. Период ретенции нужен, чтобы она прошла успешно. Пока он длится, оптимальное строение зубного ряда сохраняется за счет использования специальных аппаратов. В это же время образуется новая костная ткань, организм перестраивается с учетом новых «характеристик» зубочелюстной системы.
Ортодонтическое лечение в ретенционном периоде
Период ретенции начинается сразу после снятия брекетов и других ортодонтических конструкций, перемещающих зубы, выравнивающих зубной ряд. На этом этапе пациенту важно быть готовым продолжать лечение, понимать его важность. Часто процессу ретенции не уделяется должного внимания: человек уже видит результат, его зубы уже занимают правильное положение, и дополнительные действия кажутся лишними.
Если после снятия брекетов не устанавливаются ретенционные аппараты, достигнутые результаты лечения будут быстро утрачены. Перемещенные под действием брекетов ткани будут «стремиться» вернуть исходное положение: такое, каким оно было до коррекции. Патологии зубочелюстной системы могут не только вернуться в полном объеме, но и стать более серьезными, так как использование брекетов для коррекции прикуса выводит ее из равновесия. Отказ от ретенционного периода провоцирует нарушения окклюзии, челюсти перестают нормально смыкаться, жевательная нагрузка распределяется некорректно. Это может ускорять стираемость эмали, приводить к появлению пародонтологических заболеваний, нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и т.п.
Ретенционные аппараты и конструкции
Съемные ретейнеры. Это — металлические пластинки с дугами, которые устанавливаются так, чтобы поддерживать правильное положение зубов, ограничивать их перемещение, закреплять их в том положении, которое было достигнуто при коррекции. Их устанавливают с внутренней стороны зубного ряда, они незаметны, почти не ощущаются пациентом.
Съемные ретенционные капы. Изготавливаются из биополимерных материалов по слепку зубов. Выглядят как прозрачные накладки, пациент может снимать и надевать их. Они точно повторяют правильную форму зубного ряда и удерживают зубы в оптимальном положении, не позволяя им смещаться.
В первой фазе периода ретенции съемные ретенционные аппараты используются почти непрерывно: пациент должен носить их 22 часа в сутки, снимая только во время еды. Постепенно, по мере стабилизации зубочелюстной системы время использования кап или ретейнеров сокращается. Укорачивать период их ношения можно только по рекомендации лечащего ортодонта.
Несъемные ретейнеры. Конструкции устанавливаются на внутренней поверхности коронок, крепятся стоматологическим клеем. Это — пластинки с дугами, которые поддерживают зубной ряд в правильном положении. Установка несъемного ретейнера чаще всего выполняется на резцы, клыки. Реже такие конструкции дополнительно поддерживают премоляры. Несъемный ретейнер можно использовать вместе с ретенционными капами. Пациент носит такой аппарат постоянно, не снимая. Он незаметен окружающим, не ощущается во рту. Считается, что с несъемными конструкциями ретенционный период проходит комфортнее, а результаты ортодонтического лечения стабилизируются быстрее.
Литые шинирующие ретейнеры. Используются в период ретенции для пациентов, у которых нарушения прикуса сочетаются с пародонтологическими заболеваниями. Конструкция является несъемной, жестко фиксирует коронки и ограничивает их подвижность, помогает корректировать состояние тканей пародонта.
У вас есть вопросы о ретейнерах и ретенционных капах?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Особенности ретенционного периода
Продолжительность. Срок использования аппаратов для ретенции определяет лечащий ортодонт. Чем сильнее была изменена зубочелюстная система, тем он будет дольше. Дополнительно на него влияет состояние зубочелюстной системы, скорость адаптации ее тканей к новому положению зубов, другие особенности. Период ретенции может длиться столько же, сколько и основная фаза лечения, или дольше.
Ежедневная гигиена. Выполняется так же, как при использовании брекетов. Постоянное использование металлических накладок, закрепленных на поверхности эмали, может увеличивать риск ее деминерализации, скопления мягкого налета, появления зубного камня. Чтобы сохранять зубы здоровыми, нужно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра, выполнения профессиональной гигиены, реминерализации эмали. Эти визиты совмещают с контрольными осмотрами у ортодонта, который может корректировать ретенционный аппарат, изменять рекомендации по его использованию и т.п. Если несъемный ретейнер отклеивается, причиняет дискомфорт и т.п., ортодонта посещают в срочном порядке.
Дополнительное лечение. Вместе с капами или ретейнерами на завершающем этапе лечения могут использоваться функциональные ортодонтические аппараты (регуляторы, бионаторы, активаторы и т.п.). Их устанавливают, чтобы окончательно выровнять положение зубов, пока идет процесс адаптации.
В период ретенции форма зубного ряда уже не изменяется, и видимых, заметных результатов на этом этапе лечения не будет. Он важен, чтобы зубы приобрели устойчивое положение, а сама зубочелюстная система успешно адаптировалась к нему.
Стоматологи клиники «Дентоспас» используют в период ретенции индивидуально изготовленные аппараты, обеспечивает контроль над стабильностью положения зубов. Это позволяет гарантировать, что результаты ортодонтического лечения не будут утрачены, а улыбка пациента останется красивой надолго.
Памятка пациенту, завершившего ортодонтическое лечение
Поздравляем Вас с завершением ортодонтического лечения!
В первые дни после снятия брекетов зубы и дёсны проходят процесс восстановления и потому могут иметь несовершенный вид. Это зависит от чистки зубов во время лечения. Через несколько дней зубы и дёсны будут выглядеть значительно лучше, что сделает вашу улыбку ещё красивее!
Рекомендации по уходу за зубами после снятия брекет-системы:
Ретенционные аппараты (удерживающие результат), срок и порядок их использования. Гарантийные обязательства.
Для сохранения результата лечения в вашем случае используются следующие ретенционные аппараты (ненужное вычеркнуть):
1. Несъёмный ретейнер на верхней челюсти (проволочная шина на внутренней поверхности передних зубов). Должен оставаться в полости рта в течение согласно плану лечения.
2. Несъёмный ретейнер на нижней челюсти (проволочная шина на внутренней поверхности передних зубов). Согласно плану лечения должен оставаться в полости рта весь срок, в течение которого вы хотите быть уверены в сохранении ровности передних нижних зубов.
3. Съёмный ретенционный аппарат (пластинка, капа) на верхнюю челюсть для ночного ношения. Должен использоваться в стандартном режиме: первый год — 8 часов в сутки (ночь), ещё полгода — через ночь, следующие полгода — 2 раза в неделю, после 2 лет — 1 раз в неделю для контроля (если ощущается значимое давление на зубы при установке ретейнера, значит, они слегка сместились, тогда ретенционный аппарат оставляется на ночь, если давления нет- не одевается, контроль осуществляется снова через неделю).
В случае компромиссного результата, когда не достигнута полная коррекция прикуса (подчеркнуть весь абзац, если в данном случае так), съёмный ретенционный аппарат на верхнюю челюсть должен применяться каждую ночь весь срок, в течение которого вы хотите быть уверены в сохранении ровности верхних зубов и эстетики улыбки.
4. Съёмная ретенционная капа на передние зубы нижней челюсти. Предназначена для ночного ношения только в случае поломки нижнего несъёмного ретейнера и/или при обнаружении неблагоприятных изменений положения нижних передних зубов — до обращения к врачу.
Обязанности пациента в ретенционном периоде:
1.Регулярно носить съёмные ретейнеры в указанном выше режиме. В случае значительных перерывов в ношении съёмных ретенционных аппаратов возможно изменение положения зубов, ухудшение эстетики улыбки и прикуса. Установка аппарата может быть невозможна после перерыва из-за этих перемещений (аппарат не подходит к новой ситуации, не надевается). В таком случае требуется изготовление нового ретенционного аппарата, а иногда и повторное ортодонтическое лечение по действующему на данный момент прейскуранту. Ретенционный аппарат не может не подходить (не надеваться) при условии его регулярного ношения, также, как и зубы не могут значимо изменить своё положение при условии регулярного использования ретенционного аппарата в должном режиме.
2. Съёмные ретейнеры обязательно брать с собой в поездки длительностью более одного дня.
3. В случае поломки или потери любого ретенционного аппарата необходимо срочно обратиться в клинику.
4. Каждый день при вечерней чистке зубов необходимо обращать внимание на целостность несъёмных ретейнеров. Если у вас возникли подозрения, что верхний или нижний ретейнер сломан или отклеился в области хотя бы одного зуба (ощущается металл проволоки, подвижность и т. д.), необходимо начать использование съёмного ретенционного аппарата на данную челюсть в течение не менее 12 часов в сутки и срочно записаться на приём к ортодонту в нашу клинику. На приём необходимо принести съёмные ретенционные аппараты. Также необходимо поступить, если при периодических самостоятельных осмотрах у вас возникнут подозрения на наличие неблагоприятных изменений прикуса или положения зубов (повороты, щели и т. д.).
5. Необходимо осуществлять хорошую гигиену несъёмных ретейнеров с использованием стандартных средств гигиены и Super Floss (специальной зубной нити). Ретейнеры затрудняют поддержание хорошего уровня гигиены внутренней поверхности зубов и межзубных промежутков. При недостаточной гигиене возможно появление налёта и твёрдых зубных отложений, воспаления десны, запаха изо рта и кровоточивости дёсен. Один раз в 6 месяцев необходимо проводить профессиональную гигиену зубов в клинике в целях профилактики вышеуказанных осложнений.
Гарантии
Сохранение результата может обеспечиваться только при условии соблюдения режима ношения ретенционных аппаратов, а также других условий, указанных выше. В противном случае возможно искривление зубов, ухудшение прикуса и функций зубочелюстной системы, эстетики улыбки, за которые Исполнитель не несёт ответственности и которые подлежат повторному лечению по действующему прайсу. Гарантийный срок на ретейнеры составляет 12 месяцев с момента их установки. Это означает, что в течение данного срока ретейнеры ремонтируются бесплатно в случае их поломки, если в этом нет вины пациента. В случае наличия вины пациента, а также по истечении указанного гарантийного срока починка (замена) ретенционных аппаратов производится по действующему на данный момент прейскуранту. Срок службы несъёмных ретейнеров составляет 5-7 лет, съёмных кап-1 год, съёмных пластинок- 3-5 лет.
Рекомендации после снятия брекет-систем
Уход за зубами после брекетов
Сразу после снятия брекет-систем зубы могут иметь не совсем совершенный вид. Это объясняется тем, что после длительного воздействия конструкции эмаль хоть незначительно, но повреждается, к тому же может скапливаться налет и даже появиться признаки кариеса.
Для устранения последствий ношения ортодонтической конструкции и подготовке зубов к дальнейшему лечению, рекомендуется прибегнуть к профессиональной чистке зубов. Но сделать это нужно не раньше, чем через неделю после того, как врач снимет брекеты, чтобы дать зубной эмали восстановиться. Если обнаруживается кариес, то прежде чем сделать чистку или начать носить ретейнеры, проводят лечение заболевания. Затем выполняют фторирование зубов для укрепления эмали.
Гигиена полости рта при отсутствии постоянной конструкции не отличается от классической ежедневной чистки зубов. Движения должны быть вертикальными, выметающими или кругообразными. Дополнить гигиенические процедуры следует ополаскивателями, ирригаторами и зубной нитью. Если устанавливаются ретейнеры, то процедура ухода за зубами может иметь особенности.
Что такое ретенционный период и зачем он нужен
После завершения коррекции прикуса с помощью брекетов, зубы занимают правильное положение и дефект устраняется. Однако, зубочелюстная система обладает «памятью», поэтому зубы постепенно могут вернуться в прежнее положение. Чтобы избежать этого, ортодонты рекомендуют пациентам носить специальные фиксирующие изделия — ретейнеры.
Начинать ретенционный период следует сразу же после снятия брекет-систем, что повторное смещение зубов не успело произойти. Если отказаться от ретенции, то дефект не только вернется, но и усугубиться.
В зависимости от желания пациента, особенностей проведенного лечения и состояния организма в целом, специалист подбирает наиболее удобную конструкцию, которую потребуется носить длительное время. Ретенционный период в большинстве случаев продолжается в два раза дольше, чем лечение брекетами.
Виды ретейнеров
В зависимости от особенностей нарушений прикуса и степени достигнутых результатов ортодонт определяет тактику ретенционного периода относительно вида конструкции, продолжительности суточного воздействия ретейнеров и сроков их ношения.
Существует два основных вида ретейнеров.
В виде съемных ортодонтических изделий на ретенционный период используют трейнеры, пластины, капы и элайнеры.
Съемная конструкция требует более длительной адаптации и регулярного ношения конструкции. Ортодонты рекомендуют родителям контролировать соблюдение требований к коррекции, а при показаниях к ношению конструкции постоянно отдать предпочтение несъемным ретейнерами.
Особенности ретенционного периода
Ношение несъемных фиксаторов не требует никаких особых условий эксплуатации. Следует исключить из рациона твердые продукты и привычку что-либо грызть. В процессе гигиены полости рта применяют зубные щетки с мягкой щетиной, а также зубную нить и ирригатор.
За съемными ретейнерами требуется более тщательный уход. Ежедневно необходимо очищать изделие с помощью пасты и щетки, перед использованием промывать, хранить в контейнере, а раз в неделю обрабатывать в специальном растворе.
Съемный вид фиксатора должен отличаться в зависимости от применения на верхней или нижней челюсти, поскольку нижний зубной ряд сложнее поддается коррекции, а значит и вероятность возвращения зубов в прежнее положение выше. В случае повреждения изделий, необходимо их заменить.
Сразу после того, как будут сняты брекет-системы, могут возникать болевые ощущения. Объясняется это тем, что зубы долгое время подвергались нагрузке и после устранения воздействия на них происходит расслабление мышц челюсти. Также ортодонты объясняют боль в зубах процессом возвращения зубов на прежнее место. После установки ретейнеров боль должна исчезнуть. Хотя сами ортодонтические фиксаторы не оказывают ощутимого давления.
Рекомендации ортодонтов
Продолжительность ретенционного периода определяется индивидуально. Но существуют и стандартные нормы, которым необходимо придерживаться, если коррекция прикуса прошла успешно.
Сроки ношения ретейнеров:
по 8 часов во время сна в течение года;
через ночь на протяжении шести месяцев;
две ночи в неделю в течение еще полугода.
Для профилактики можно использовать съемный фиксатор 1 раз в неделю на ночь на протяжении еще 6–12 месяцев.
В ретенционный период следует каждые 6 месяцев обращаться в стоматологию для проведения гигиенической чистки полости рта, контроля за состоянием зубов, и эффективностью проводимого лечения.
Ретенционный период после снятия брекетов является обязательным. В ином случае длительное лечение брекет-системами было бессмысленным, поскольку риск возвращения зубов в прежнее положение и возникновение сопутствующих осложнений слишком высок.
Ретейнеры после брекетов: что это такое и как долго их носить
Исправление прикуса – сложный и долгий процесс, требующий немало терпения. Но далеко не все знают, что лечение не заканчивается на ношении брекетов. Дело в том, что конструкция брекет-систем предполагает достаточно быстрое исправление положения зуба у пациента, но она не может гарантировать стабильность результата. Связано это со строением челюсти и другими естественными факторами. Чтобы закрепить прогресс после брекетов ставят ретейнер и оставляют его на необходимый срок.
О ретенции, механизмах ее появления и последствиях читайте в статье: Что такое ретинированные зубы, отчего они появляются и как их лечить…
Что это такое и для каких целей их устанавливают
Что такое ретейнеры после брекетов? Так называется разновидность ортодонтической шины, которую носят во время ретенционного периода. Так называют время, когда зуб стремится вернуться в свое изначальное положение. Ретейнер же препятствует искривлению, пока прикус не станет постоянным.
Возврат к неправильному положению у зубов во рту происходит из-за особенностей их строения. Дело в том, что кроме привычного положения у зуба имеется связочный аппарат. Связки куда более консервативны, чем сам прикус, они стремятся вернуть все как было. Чтобы переучить связки и мышцы требуется немало времени. Ортодонтические ретейнеры помогают бороться с мышечной памятью, которая стремится вновь испортить зубной ряд.
Еще недавно врачи считали, что после исправления прикуса зубы остаются ровными на всю жизнь. Сегодня доказано, что это – миф.
Разновидности конструкций и их отличия
Существует несколько видов ретейнеров на зубы после брекетов. Выбирать наиболее подходящий лучше вместе с врачом. Аппараты можно классифицировать по размеру, типу материала, но классическим основанием для деления изделий на группы является возможность самостоятельно снять тренажер. Так, выделяют несъемные и съемные ретейнеры. У каждого типа свои особенности и преимущества.
Несъемные ретейнеры
Модели, которые нельзя снимать, более популярны, поэтому сначала стоит разобраться, что это такое — несъемный ретейнер. Аппарат представляет собой небольшую фиксирующую проволоку, которая крепится с внутренней стороны зубов. Ее устанавливает врач сразу после снятия брекет-системы.
Несъемную конструкцию практически невозможно разглядеть
Было немало исследований на тему того, как влияет проволока на зубы. Большинство стоматологов сходятся на мнении, что изделие абсолютно безопасно для эмали. Оно крепится специальным композитным материалом и практически не мешает пациенту.
В среднем после установки ретейнеров должна пройти неделя, чтобы пациент перестал их замечать. Единственное неудобство, с которым он сталкивается — необходимость более тщательной чистки зубов. Все время ношения рекомендуется использовать специальный ирригатор с насадкой, которая обеспечивает более тщательный уход за полостью рта.
Съемные конструкции
Съемный ретейнер также называют «ретенционной капой». По своей сути аппарат представляет собой тот же элайнер с металлической дугой, которому не нужно воздействовать на прикус. В отличие от съемных такие системы требуют от пациента прилежности и педантичности: необходимо строго выполнять предписания врача, носить изделия положенное время днем и ночью.
Нередко съемный ретейнер становится дополнением к несъемной модели. Тогда его носят в течение ночи и снимают на день, а вот проволока остается на зубах все 24 часа. Такие меры необходимы, если врач заметил очень сильное сопротивление прикуса или если проволока недостаточно эффективна для каких-то моляров или резцов.
Съемные ретейнеры легко надеваются, но все же заметны на зубах
Выделяют два типа снимающихся ретейнеров после брекетов:
Если несъемные модели заставляют пациента уделять время тщательной очистке полости рта, то при ношении съемных можно заметить, что это ретейнер для зубов требует больше внимания и ухода. Его желательно регулярно промывать и чистить по инструкции от производителя.
Еще один вид съемного ретейнера. Используется реже, т. к. жесткие элементы вредят зубам и сильно бросаются в глаза.
В некоторых случаях врач отдает предпочтение более новым средствам — трейнерам. О них читайте подробнее в отдельной статье: Трейнеры для выравнивания зубов: описание, разновидности, советы по использованию.
Какие есть плюсы и минусы
Плюсы и минусы ретейнеров после снятия брекетов зависят от типа используемой конструкции. Общими преимуществами называют закрепление результата лечения, после которого врач может дать гарантию, что зубы останутся ровными на долгие годы.
Преимущества и недостатки несъемных моделей
Главными плюсами моделей, которые крепятся к прикусу на постоянной основе, называют:
Пациенты, использующие подобные модели, говорят, что несъемный ретейнер — это такое средство, которое создает неудобства только первое время. Сначала зубы чистить немного сложно, но по сравнению с уходом во время ношения брекетов, это ерунда. Также к минусам приписывают необходимость посещения стоматолога и периодические повреждения проволоки, из-за которых приходится организовывать внеплановый визит к врачу.
Многие выбирают именно несъемные модели, потому что такой ретейнер на фото не видно и улыбке он не мешает. Если вы не скажете человеку, что носите аппарат, никто о нем не узнает.
Преимущества и недостатки съемных моделей
Съемный ретейнер собирает немало хороших отзывов благодаря следующим достоинствам:
Главный недостаток аппарата в том, что это видимый ретейнер для зубов. Днем, когда пластинка находится во рту, она ощутимо меняет внешний вид улыбки. Это может стать причиной появления комплексов и неудобств. Также у некоторых конструкция приводит к повышенному слюнообразованию, что довольно неудобно.
Бывают случаи, когда врач прописывает установку ретейнеров сразу двух видов: несъемную конструкцию на одну челюсть и ношение капы на другую.
Как проходит процесс установки
Ретейнер после брекетов ставится в кабинете врача. Процесс проходит в несколько этапов:
На видео ниже можно ознакомиться с тем, как ставят ретейнеры непрямым способом фиксации.
Если речь о капе, ее вы можете надеть и сами. Но обычно врач контролирует процесс, потому что это помогает подкорректировать ретейнер для зубов под форму челюсти. Есть модели, которые изготавливаются на заказ, а есть – термомоделируемые, которые можно исправить под прикус после нагрева.
Как долго придется носить конструкцию
Сколько носить ретейнеры по времени может сказать только врач. Одному человеку достаточно года, другому потребуется несколько лет. Можно оценить только примерные сроки: для этого умножьте время, которое вы провели с системой корректировки прикуса, на два. Средние показатели – от 3 до 6 лет, но все очень индивидуально.
Существуют исключения, при которых жестких сроков ношения ретейнера после брекетов нет. Если процесс тренировки мышц идет очень медленно, придется ходить с пластинкой всю жизнь.
Как проходит процесс снятия
Капы снимаются с зубного ряда легко и их необходимо удалять изо рта для утреннего и вечернего ухода. А вот несъемный ретейнер после снятия брекетов придется удалять у врача. Но не стоит торопиться с этим решением. Если изделие вам не мешает, носите его и дальше.
Можно ли убрать проволоку самому
Композитный материал, на котором крепится лента, иногда отлетает сам. Поэтому, в теории, аппарат можно снять самостоятельно. Но нужно понимать, что удалять ретейнер для зубов без врача — это большой риск. Вы можете повредить эмаль, зуб. Просто попросите помощи у ортодонта, и он уберет проволочку за несколько минут.
Частые вопросы о ношении ретейнеров
Ретейнеры – это популярное изделие, что носят после брекетов очень многие люди. Поэтому о нем появляется немало вопросов. Коллектив DENT-HUNTER подготовил ответы на наиболее важные из них. Если мы что-то не учли, задавайте вопросы в комментариях.
Как чистить зубы с несъемным ретейнером?
С ретейнерами после снятия брекетов требуется уделять максимум внимания чистке зубов. Она проходит следующим образом:
Многие пациенты считают, что несъемные ретейнеры – это такое устройство, которое провоцирует появление зубного камня. Это миф. А вот кариес и правда может развиться из-за плохого ухода. Поэтому желательно использовать ирригатор и регулярно делать профессиональную очистку ротовой полости.
Ирригатор облегчит чистку зубов
Как ухаживать за съемным ретейнером?
Уход за съемными конструкциями предельно прост. Вам необходимо регулярно чистить их зубной щеткой, ополаскивать перед тем, как установить во рту и раз в неделю использовать специальный дезинфицирующий раствор. Не забывайте мыть аппарат и внутри, и снаружи – бактерии и грязь накапливаются с обеих сторон.
Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?
Поведение пациента при поломке зависит от того, сколько нужно носить ретейнеры и какой срок с момента установки уже прошел:
Можно ли делать МРТ?
Разрешение на МРТ зависит от вида металла, который используется в проволоке. МРТ – это магнит, который притягивает металл, что может быть опасно для тех, кто носит ретейнеры. В общем случае лучше отказаться от этой процедуры. Чаще всего можно заменить МРТ компьютерной томографией.
Выводы. Советы специалиста
Ретенционный период – очень важная часть исправления патологий зубного ряда. При неправильном поведении пациента в это время эффект вполне может сойти на нет. Предупредить проблему можно с помощью специальных аппаратов съемного или несъемного вида. Они называются ретейнерами.
Главные особенности ортодонтических аппаратов:
Врачи знают, что это именно ретейнер для зубов удерживает прикус в правильном состоянии, пока мышцы не привыкнут к новому положению моляров, резцов и клыков. Носить аппарат нужно обязательно. Если с каким-то видом ортодонтической конструкции возникают проблемы, всегда можно подобрать другой вариант, который лучше подойдет пациенту.