что делают акушеры гинекологи
Акушер и акушерка: успеть все
Акушер и акушерка – не все будущие мамы знают, в чем разница между этими двумя главными помощниками в родах. Некоторые женщины считают, что в родах все зависит от доктора, другие – что от профессионализма акушерки. На самом деле в родах важна работа каждого специалиста, а вот что именно каждый из них делает, расскажем подробнее.
Акушер-гинеколог: кто это?
Акушер (а если правильно говорить – акушер-гинеколог) – это врач. Шесть лет он учился в медицинском институте, то есть у него высшее медицинское образование, затем еще два года проходил обучение по специальности «акушерство и гинекология». И только после этого доктор имеет право приступать к официальной работе. Кстати, специализаций у врача может быть много: кто-то занимается только гинекологией (женскими болезнями половых органов), другие помогают женщинам забеременеть, если с этим есть проблемы (репродуктологи), третьи – выносить беременность (специалист по невынашиванию). Есть акушеры-гинекологи, которые только ведут беременность (в женской консультации или медицинской клинике), а роды не принимают. А есть врачи, работающие в роддоме (например, в отделении патологии или в послеродовом), и параллельно принимающие роды (на дежурстве или по контракту).
Врач-акушер на родах
В родах у врача акушера своя работа: он контролирует весь процесс, и только он принимает решение, что и как дальше делать. Если говорить конкретно, то врач регулярно осматривает роженицу, назначает обследования, оценивает их результаты, определяет тактику ведения родов. То есть он смотрит за всем течением родов. Многие манипуляции делает тоже только доктор: вскрывает плодный пузырь, проводит эпизиотомию (разрез промежности), ушивает после родов разрывы, делает ручное отделение последа. И конечно ведущий роды акушер-гинеколог выполняет кесарево сечение. После родов у врача тоже много работы: он оценивает степень кровопотери, решает, нужны ли какие-то медицинские назначения и лекарства. Потом врач определяет, когда маму надо переводить в послеродовое отделение, когда ей можно вставать, что есть и, наконец, когда женщину можно выписывать из роддома. Получается, что в родах и после них акушер среди всех медицинских работников – самый главный.
Акушерка – кто это?
Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение – помощница при родах. Но не надо путать акушерку с модными сейчас доулами или так называемыми духовными акушерками. В отличие от акушерки, доула не оказывает медицинской помощи, ее работа больше направлена на моральную и психологическую поддержку. Кстати, учатся на доулу всего несколько месяцев, причем иногда даже онлайн. Акушерка же – это специалист со средним медицинским образованием. Эту специальность получают в медицинском колледже и учатся на акушерку три или четыре года. И работа у акушерки в родах не менее серьезная и важная, чем у врача.
Акушерка – что она делает?
Как только женщина поступает в родблок, акушерка вместе с врачом или без него осматривает роженицу и определяет, в какой стадии находится родовой процесс. Потом основная медицинская задача акушерки – постоянно смотреть, как идет раскрытие шейки матки, и проверять, где находится головка малыша. Обо всех этих изменениях акушерка будет сообщать доктору. Еще акушерка должна измерять у мамы давление и пульс и, если это будет нужно, выполнять какие-то назначения врача: например, делать уколы или устанавливать аппарат КТГ. Кстати, акушерка не имеет права самостоятельно решать, как будут проходить роды, или назначать какие-то медицинские процедуры – все это дело врача.
Еще одна важная задача акушерки, да и врача тоже – психологически помочь женщине: успокоить и поддержать ее, если она тяжело переносит схватки, объяснить, что происходит с ней и с ребенком. А еще акушер и акушерка могут подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, как найти удобное положение, чтобы перенести схватки.
Если в роддоме идет сразу несколько родов, то акушерка вынуждена постоянно подходить то к одной роженице, то к другой. У нее просто нет времени для психологической поддержки, успеть бы оказать медицинскую помощь! Поэтому-то нередко и можно слышать, что женщина видела акушерку только непосредственно в момент рождения ребенка (в это время акушерка всегда рядом с мамой)
Рождение ребенка
Во втором периоде родов акушерка выполняет свою самую ответственную работу: непосредственно контролирует процесс рождения ребенка. Она говорит маме, когда надо тужиться, а когда сдержать потугу, это время, когда родами командует именно акушерка. А еще для того, чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка сдерживает ее своей рукой, тем самым защищая промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.
На рутинные медицинские манипуляции, выполняемые акушеркой в схватках, сама роженица почти не обращает внимания (в это время ей просто не до того), гораздо значимее для нее другая работа акушерки
Важные мелочи
После рождения ребенка акушерка накладывает на пуповину зажимы и пересекает ее (если на родах присутствует папа, то это может сделать он). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?» После этого малыша прикладывают к груди мамы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки. И здесь опять есть работа для акушерки: она обмывает младенца теплой водой, удаляет кровь, слизь, меконий и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем накладывает на пуповину скобу, отсекает остаток пуповины. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем акушер смотрит, не осталось ли в матке частей плаценты, а акушерка взвешивает и измеряет «детское место». Но, опять-таки, все эти медицинские манипуляции акушера и акушерки для самой мамы проходят незаметно, она их просто не видит.
И напоследок врач вместе с акушеркой в течение двух часов после окончания родов наблюдают за состоянием мамы, чтобы не допустить возможного кровотечения.
Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить
Как видим, акушер и акушерка родильного отделения действительно профессионалы экстра-класса – они успевают контролировать состояние и мамы, и малыша и одновременно помогать им. Каждый из них делает свою работу, а вместе они настоящая команда!
Профессия Акушер-гинеколог
Кто такой
Акушеры-гинекологи представляют собой высококвалифицированных специалистов, занимающихся ведением пациенток от зачатия ребенка до родов, а также в послеродовом периоде. В ходе работы они используют как консервативные, так и оперативные способы оказания медицинской помощи. Так, в процессе осуществления профессиональной деятельности, врач данной специальности занимается проведением гинекологических оперативных вмешательств, принимает все виды родов.
Акушер-гинеколог в процессе определения наличия и срока беременности берет будущую маму на учет, после чего ведет ее и наблюдает за развитием плода до родов.
Что лечит
Акушер-гинеколог, как правило, напрямую не занимается терапией заболеваний и оказывает медицинскую помощь в рамках своей деятельности при естественных процессах, происходящих во время беременности и родов.
Наиболее распространенные состояния, с которыми работает специалист:
Особенности профессии
Специфика профессии акушера-гинеколога состоит в ее высочайшей социальной значимости. От профессионализма врача напрямую зависит здоровье не только роженицы, но и новорожденного. Так, от того, насколько квалифицированным было родовспоможение, зачастую зависит вся последующая жизнь человека, так как неопытный или безответственный врач способен нанести новорожденному травмы или упустить патологию, способную перерасти в хроническое заболевание. Все это делает профессию крайне ответственной.
Ответственность
Акушеры-гинекологи необходимы как в крупных мегаполисах, так и в маленьких населенных пунктах. Профессия отличается высочайшим уровнем ответственности и требованиям к знаниям, так как на кону жизни женщин и детей. Нередко акушеру-гинекологу приходится принимать быстрые и не всегда простые решения, например, выбирать между спасением жизни матери и новорожденного.
В перечень их основных обязанностей входит:
Загруженность
В услугах акушера-гинеколога нуждаются не только беременные пациентки. Так, например, женщины. Планирующие ребенка или столкнувшиеся с проблемой бесплодия, также консультируются у данного специалиста, который назначает проведение необходимых исследований и лечение. В целом, профессия является достаточно востребованной как в клиниках, так и в частной практике, поэтому загруженность специалиста в области акушерства и гинекологии можно характеризовать в пределах от средней до высокой.
Востребованность
Профессия акушера-гинеколога является весьма перспективной как с профессиональной, так и с финансовой точки зрения, поэтому недостатка в открытых вакансиях нет. Государство заинтересовано в повышении рождаемости, поэтому каждый год все большее количество женщин обращается к специалистам, чтобы родить здорового ребенка. Врач, выбравший своей специализацией акушерство и гинекологию легко может найти вакансию не только в государственной клинике, но и в частном медицинском центре, которых открывается все больше, в связи с востребованностью данного вида медицинских услуг у населения.
Плюсы и минусы профессии
К основным преимуществам профессии акушера-гинеколога можно отнести:
Стоит отметить, что кроме очевидных плюсов, профессия врача акушера-гинеколога имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:
Личные качества
Акушер-гинеколог, помимо склонности к аналитической деятельности и гуманистического склада характера, должен обладать высокой чувствительностью, скоростью реакции и умением действовать в кризисных ситуациях. Помимо этого, специалиста отличает высочайший уровень самодисциплины и ответственности, эмпатии и коммуникабельности, умение находить подход к пациенткам, испытывающим психологический дискомфорт и страх перед родами, и которым необходима комфортная психологическая обстановка на приеме.
Акушер-гинеколог может рассчитывать на место в специализированных отделениях поликлиник, больниц, в родильных домах и научно-исследовательских институтах, центрах планирования семьи Кроме того, у специалиста всегда есть возможность заниматься научной деятельностью или посвятить свою жизнь образованию, став преподавателем высшего или среднего учебного заведения. Также акушер-гинеколог может вести частную практику.
Карьерный рост
Возможности для карьерного роста в рамках специализации акушера-гинеколога довольно разнообразны: в рамках медучреждения возможно повышение до заведующего отделением, при получении дополнительного профессионального образования — до управляющего клиникой или перинатальным центром, главного врача. Также есть возможность вести частную практику или организовать собственную клинику.
Где учиться
В список лучших вузов для получения профессии акушера-гинеколога можно включить:
Курсы дополнительного образования
Курсы переподготовки или повышения квалификации по программе «Акушерство и гинекология» в очно-заочном формате с применением дистанционных технологий реализует Медицинский университет инноваций и развития (МУИР). Пройти обучение и получить документы (диплом или удостоверение) могут специалисты с высшим медицинским образованием.
МАДПО проводит обучение по направлению «Акушерство и гинекология» :
Круглосуточная поддержка клиентов. Доставка документов по всей России. Более 7 лет в сфере дополнительного профессионального образования.
В целом, работа акушера-гинеколога может привлечь своей социальной значимостью и в первую очередь подойдет альтруистичным и собранным людям, стремящимся приносить пользу обществу. Несмотря на очевидные недостатки, у специальности есть явные преимущества и широкое поле для самореализации специалиста, не ограничивающееся клинической практикой.
Также весомыми аргументами в пользу выбора данной специальности могут считаться высокая востребованность квалифицированных специалистов в области акушерства и гинекологии, а также возможность спасать человеческие жизни с момента рождения.
Дистанционное обучение в medicaledu.ru
Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний.
Программы обучения:
Условия поступления
Заработная плата
Уровень заработной платы акушера-гинеколога напрямую зависит от региона, профильного опыта работы, а также формы управления медучреждения (государственной или частной). Чаще всего, нижняя планка оплаты труда такого специалиста — около 30 000 рублей, верхняя может достигать 150 000 рублей и выше.
Кто такой гинеколог и что он лечит
Гинекология – это сугубо женское направление в медицине. Болезни, которым подвержены органы репродуктивной системы у женщин разных возрастов – вот область исследований гинекологии. Сегодня медицине известно большое число таких заболеваний. Более того, в мире нет женщин, которые хотя бы раз в жизни не сталкивались с болезнями репродуктивной системы. Так в каких случаях необходимо обратиться к гинекологу (именно так называют специалистов по гинекологии)? И чем он сможет помочь женщине?
Какие бывают гинекологи
Итак, мы выяснили, что гинеколог – это квалифицированный специалист с высшим медицинским образование по специальности, направленной на изучение, профилактику и лечение болезней органов репродуктивной системы у женщин.
Однако гинекологи бывают разными. Да, именно так. Специализация «Гинеколог» может иметь более узкую направленность:
Несмотря на определенные различия, все эти разновидности объединяет один фактор – эти специалисты лечат исключительно больных женского пола.
Что ожидает женщину на приеме у гинеколога
Хотя многие представительницы прекрасного пола неохотно идут на прием к гинекологу, однако для сохранения женского здоровья регулярное посещение этого специалиста обязателен. Именно поэтому женщин призывают проходить плановый осмотр у гинеколога 2 раза в течение года. К большому сожалению, многие девушки и женщины халатно относятся к этим рекомендациям. Их логика сводится к следующему: у меня ничего не болит, так зачем мне идти к врачу? Между тем многие заболевания репродуктивной системы гораздо легче лечить в начальной стадии.
Первый визит к гинекологу ожидает девушек в подростковый период (как правило, в 14-15 лет). К этому возрасту у подавляющего большинства девочек начинаются менструации. Цикл появляется у многих девочек, но не у всех. Это связано с уникальностью и индивидуальными особенностями каждого организма. Однако, если у девочки имеются какие-либо жалобы, ей необходимо пройти осмотр у гинеколога независимо от того, сколько ей лет. Медлить в таких случаях не стоит.
Что проверяет гинеколог на приеме? Он обязан обследовать репродуктивную систему пациентки. Это значит, что он будет изучать состояние следующих органов:
Также пациентке предстоит осмотр молочных желез.
Перед тем, как в первый раз пойти на прием к специалисту данного профиля, женщине рекомендуется купить одноразовый набор в аптеке, предназначенный именно для осмотра гинеколога. В этот набор входят следующие составляющие:
Первый прием у гинеколога включает несколько этапов.
Первое знакомство и общение с врачом
Зачастую женщины чувствуют себя напряжено в кабинете гинеколога уже в первые минуты. Однако на данном этапе пациентка должна постараться снизить напряжение и чувствовать себя более расслабленно. Следует подробно, не смущаясь, рассказать о своих жалобах врачу и так же подробно отвечать на его вопросы. Постарайтесь вспомнить дату последней менструации. Вся полученная информация заносится в индивидуальную карту пациентки. Также врач внимательно изучает результаты медицинских анализов, которые женщина сдавала ранее (если таковые имеются в наличии).
Осмотр больной в гинекологическом кресле
Он включает в себя следующие медицинские действия:
После осмотра на гинекологическом кресла пациентку, возможно, направят на такие медицинские обследования, как:
Как подготовиться к приему у гинеколога
Для посещения женского врача существуют оптимальные дни. Рекомендуется идти на прием к нему в первые дни после завершения менструального цикла (на 3-5 день). Это период, когда у женщин иммунитет ослаблен. Поэтому выявить любую инфекцию, даже ту, которая протекает в скрытой форме, легче именно в эти дни.
Подготовка к гинекологическому осмотру включает в себя выполнение ряда действий:
Многие из процедур, проводимых в кабинете женского врача, неприятны. Поэтому можно понять нежелание многих представительниц прекрасного пола регулярно посещать гинеколога. Большинство из них переступает порог кабинета этого специалиста тогда, когда налицо проблемы с женским здоровьем.
Какие болезни лечит гинеколог
На сегодняшний день медицине известно довольно много заболеваний органов женской репродуктивной системы. Лечение и профилактика этих патологий входит в обязанности гинеколога. Перечислим наиболее распространенные заболевания женских органов:
Это далеко не полный перечень болезней. Все эти недуги объединяет одно – лечить их легче на начальной стадии. Именно поэтому нельзя пренебрегать теми плановыми осмотрами у гинеколога, одно упоминание о которых вызывает неприязнь у многих женщин. От здоровья репродуктивной системы зачастую зависит личное будущее каждой девочки, девушки, женщины. Ведь, независимо от возраста, каждая из них мечтает когда-нибудь стать матерью здорового малыша.
Хранитель женского здоровья: врач-гинеколог. Зачем и когда нужно к нему обращаться?
Каждая женщина рано или поздно обращается за услугами к врачу акушеру-гинекологу. Важно найти именно «своего» доктора, который тактично и квалифицированно решит интимную проблему. Клиника VIVO Clinic в Великом Новгороде гарантирует профессионализм и конфиденциальность при каждом обращении к нашим специалистам.
Первое посещение гинеколога
Знакомиться с врачом-гинекологом желательно начиная с 18 лет, когда девочка становится женщиной, открывает для себя новый тревожный и непонятный мир.
Доктор деликатно проведет первичный осмотр, ответит на возникшие вопросы, посоветует каких правил гигиены придерживаться во время менструации, какие риски несет ранняя половая жизнь. Родители, записывая девушку на прием, должны рассказать, что в посещении акушера-гинеколога нет ничего особенного. Это такой же врач, как и всякий другой. Главная его задача — наблюдение за работой женских половых органов, раннее выявление возможных патологий, которые могут в дальнейшем негативно сказаться на репродуктивной системе.
С началом активной половой жизни посещать акушера-гинеколога необходимо не реже одного раза в год. Даже если женщину ничего не беспокоит, профилактический осмотр обязателен.
Запись на прием к гинекологу
Посещение гинеколога лучше планировать на четвертый — восьмой день после месячных, когда картина состояния репродуктивной системы видна наиболее отчетливо. Врач проведет опрос, выслушает жалобы, ответит на вопросы. Все данные заносятся в специальный формуляр. Далее посетительнице предложат подняться на специальное гинекологическое кресло.
Современные конструкции кресел делаются максимально комфортными. После каждого пациента поверхности обрабатываются дезинфицирующими растворами, при манипуляциях используются одноразовые перчатки, салфетки и пеленки.
Доктор произведет внешний осмотр и пальпирование, поставит стерильное зеркало-расширитель, возьмет на анализ мазки из влагалища и цервикального канала. Материалы отправят в лабораторию. Через несколько дней необходимо прийти на повторный прием. Исследование ответит на вопрос, есть ли риск таких заболеваний, как:
При необходимости врач назначит ультразвуковое исследование, которое можно провести здесь же, не выходя из клиники. Большинство наших гинекологов владеют смежной специальностью.
Лечебная и консультационная деятельность
В каких случаях следует немедленно записаться к врачу:
Помимо профилактики и диагностики, в клинике проводятся лечебные процедуры и малая оперативная хирургия:
Все медицинские манипуляции проводятся в строгом соответствии с регламентом, на современном оборудовании экспертного класса.
Помимо лечебной деятельности клиника проводит консультации:
Ежегодный плановый прием
Очень многие болезни могут протекать бессимптомно, поэтому ежегодный медицинский контроль крайне необходим.
Часто бывает так, что болезнь можно отследить уже по динамическим изменениям в анамнезе. На плановом приеме доктор произведет привычные манипуляции, сравнит результаты новых анализов с прежними показателями.
Лучше записываться на визит к одному и тому же гинекологу. Пациент будет чувствовать себя спокойнее и врачу не нужно надолго погружаться в новую для него историю болезни.
Знакомый доктор быстрее вникнет в проблему, при необходимости откорректирует лечение, поможет подобрать подходящую контрацепцию или посоветуют с чего начать подготовку к беременности и родам.
Ведение беременности
В период вынашивания ребенка женщина становится наиболее уязвима. В зоне риска физическое и психическое здоровье не только женщины, но и плода. Чем раньше будущая роженица обратится к акушеру-гинекологу, тем меньше шансов получить осложнения.
Вне зависимости от того, планируется аборт или принято решение рожать, не следует затягивать обращение к врачу при задержке месячных более, чем на две недели. Прерывание беременности проходит безболезненнее на ранних сроках. Если ребенок желанный и нет медицинских противопоказаний для родов, то встречи с врачом станут постоянными на протяжении всего срока.
VIVO Clinic работает в полном соответствии с законодательством РФ, имеет все необходимые лицензии. В частности, по Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», пациенткам выдается «Индивидуальная карта беременной и родильницы» (форма №111/у), позднее обменная карта (форма №113/у).
В процессе сопровождения беременности акушер-гинеколог посоветует внести изменения в образ жизни и откорректирует питание пациентки, познакомит с графиком обследований, назначит исследования:
Помимо сдачи анализов нужно будет посетить:
В первом триместре беременности прием акушера-гинеколога необходим не реже одного раза в месяц. На нем поводятся взвешивание, измерение роста и размеров таза. Определяется индекс массы тела.
Во втором триместре придется встречаться с врачом чаще. Если процесс протекает нормально, то один раз в три недели. Если есть тревожные моменты, то чаще. На приеме измеряется окружность живота, определяется высота дна и тонус матки. Обследуются молочные железы, органы дыхания, пищеварения. Измеряется давление и температура.
В третьем триместре беременная должна посещать врача каждые две недели. К вышеперечисленным манипуляциям добавляются пальпация и аускультация сердцебиения плода.
С 11-й до 13-й недели назначается скрининг первого триместра беременности. Он включает в себя: биохимический анализ крови и УЗИ малого таза. Цель такого исследования – выявление рисков хромосомной патологии и пороков развития плода.
На сроке 18 – 21 неделя проходит скрининговое исследование второго триместра. Это необходимо для выявления возможных врожденных пороков развития плода, и исключения угроз истмико-цервикальной недостаточности.
С 30-й по 34-ю неделю проводится скрининг третьего триместра беременности: УЗИ с допплерометрией.
В послеродовый период наблюдение врача не менее важно. Помимо медицинской помощи женщины получают еще и психологическую поддержку при послеродовой депрессии.
Репродуктивное здоровье женщины является важной частью здоровья нации. Всемирная организация здравоохранения определяет его как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов». Акушеры-гинекологи VIVO Clinic ставят целью обеспечить своим пациентам высококвалифицированную медицинскую помощь в полном соответствии с высокими международными стандартами. Вы можете записаться на приём на сайте или по телефону 8 (8162) 900-900.