что делать с потливостью после ковида

Потливость после коронавируса

Потливость после коронавируса наблюдается далеко не у всех пациентов, но считается одним из распространенных признаков перенесенной патологии. Кроме нее, некоторое время человек может ощущать постоянную усталость, слабость, упадок сил. Через некоторое время они могут полностью исчезать, и можно вернуться к нормальной жизни практически без последствий для организма.

Причины

Повышенная потливость наблюдается у многих пациентов, перенесших Covid-19. Они жалуются на то, что гипергидроз долго не проходит даже после выздоровления. При этом повышенной температуры нет, и чем объясняется такой признак, не понятно. Стоит отметить, что процесс потоотделения во время вирусного заболевания является нормальным, так как через него из организма удаляются токсины, тем самым обеспечивается более быстрое восстановление.

После исчезновения основных признаков патологии обычно проходит и чрезмерная потливость. Но если это не происходит, то самостоятельно бороться с проблемой нельзя. Прием медикаментов без консультации с лечащим врачом, могут только ухудшить ситуацию. Не стоит пытаться избавится от потливости, при подтвержденном диагнозе коронавирус, в следующих случаях:

Определить, почему пациент сильно потеет после перенесенного коронавируса, должен врач. Если он чувствует себя в целом хорошо, то дополнительного лечения не назначают. Потребуется лишь отслеживать динамику состояния. Кроме болезни, специалист может выявить и другую причину проблемы. Что это может быть, подробнее описано в таблице.

Потливость по ночам после коронавируса

У многих пациентов после лечения коронавируса остается чрезмерная потливость по ночам. В большинстве случаев она не требует дополнительного назначения медикаментов. Но специальные препараты могут быть назначены в таких случаях:

Перенесенный коронавирус сказаться на общем состоянии здоровья, и чрезмерная потливость останется даже после компетентной медицинской помощи. Бывает, проблема дает знать о себе лишь по ночам, и в целом пациента мало беспокоит, но «на всякий случай» он может принять рекомендованный препарат, или имеющийся в аптечке. Некоторые медикаменты из группы НПВС («Ибупрофен», «Нурофен») способны подавлять иммунитет, что может привести к стремительному развитию заболевания или развитию осложнений. Поэтому применять их категорически запрещено.

Как избавиться

Избыточное потоотделение опасно для ослабленного организма, так как может привести к обезвоживанию. Проявляется оно в виде сухости во рту, нарушении дыхательного ритма, редкого мочеиспускания, ощущения жажды. Если симптом проявляется в виде влажных ладоней или ног, или наблюдается у пациента только ночью, то предпринимать дополнительные действия или проводить лечение, не нужно. В остальных случаях помогут следующие советы:

Чтобы в кратчайшие сроки избавится от последствий коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, соблюдать все дозировки, и не менять рекомендованные препараты. Если потливость не прошла, стоит обратиться к врачу для консультации.

Коррекция питания

Восстановиться после перенесенного вируса будет проще, если пересмотреть свое питание. Рекомендуется избегать жирной, жареной пищи, с большим количеством специй, приправ. Меню подбирается всегда индивидуально, с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний, и наличия аллергии.

Некоторым пациентам требуется обогатить рацион белком, другим включают большое количество овощей и фруктов, для увеличения потребления витаминов и минералов. Дополнительно полезно принимать пищевые добавки. Назначают их обычно использование в течение 4-5 недель.

Физические нагрузки

Занятия спортом в период восстановления после перенесенного коронавируса, запрещены. Но это не значит, что пациентам вовсе не стоит делать зарядку. Им рекомендуется выполнять тренировки по 5-10 минут в виде кардионагрузок. Но при этом важно контролировать артериальное давление и пульс. Достаточно 2-3 раз в неделю.

Отличным решением могут стать занятия на велотренажере, беговой дорожке. Если близко расположен парк, можно выполнять длительные прогулки на свежем воздухе. Не запрещается делать упрощенные варианты планки, приседания или выпады. Но начинать всегда следует с минимальной нагрузки, постепенно наращивая ее, увеличивая продолжительность занятия.

Медикаментозная терапия

Помимо назначенных лечащим врачом препаратов, для восстановления дыхательной функции, улучшения активности сердечной мышцы и профилактики развития осложнения, пульмонолог может назначить прием следующих групп медикаментов:

Программа может корректироваться, если у пациента проявляются побочные эффекты. Подбираются медикаменты с учетом наличия противопоказаний. Самостоятельно менять препараты запрещается.

Советы

Совет №1

Некоторые негативные симптомы могут сохраняться продолжительное время после выздоровления. Поэтому врачи рекомендуют начинать восстановительную терапию сразу после исчезновения симптомов, чтобы помочь организму быстрее вернуться в прежний ритм.

Совет №2

Принимать препараты от потливости по совету соседей, знакомых и близких категорически запрещено. Это не только не поможет избавиться от проблемы, но и становится причиной развития серьезных осложнений. Назначать препараты и отменять их может только лечащий врач, после изучения анамнеза и описания симптомов.

Совет №3

Появление потливости на фоне резких изменений температуры является абсолютно нормальным процессом. Он не требует дополнительного лечения, так как свидетельствует о нормальной работы терморегулирующей функции. Также могут появляться чувство холода, дрожь, озноб, потливость ладоней.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Может ли у больного коронавирусом быть «холодный пот»?

Как и при любом инфекционном поражении организма, при коронавирусе часто развивается интоксикация. Для нее характерен спазм периферических сосудов и расширение сосудов внутренних органов. Именно поэтому у пациента появляется «холодный пот» и другие вегетативные реакции. После выздоровления и нормализации температуры, такие симптомы полностью исчезают. Если они сохраняются длительное время, стоит обратиться к врачу.

Чем опасен коронавирус кроме пневмонии?

Этот новый вирус недостаточно изучен учеными, поэтому какие последствия после него наблюдаются у пациентов, врачам еще только предстоит узнать. Но по собранной статистике, можно отметить, что у небольшого числа развивается конъюнктивит, инсульт, нарушение сознания, пропадает вкус и запах. У многих наблюдается повышение уровня ферментов, миокардит, расширение правого желудочка, гипергликемия, диабетический кетоацидоз. У большинства развивается снижение уровня лимфоцита, повышение маркеров тромбоза, тромбозы внутренних органов.

Может ли коронавирус проявляться исчезновением обоняния и головокружением?

Одним из характерных признаков коронавируса является притупление способности ощущать запахи и вкусы. Но иногда это связано с отеком слизистой оболочки носа, когда дышать через нос практически невозможно, в других случаях это связано с повреждением участка головного мозга. Головокружения могут объясняться обычной интоксикацией организма, поэтому врач может порекомендовать дополнительно сдать анализ крови. Чтобы подтвердить диагноз «коронавирус» потребуется сдать ПЦР-тест,

Должен ли потеть пациент при коронавирусе?

Наличие повышенного потоотделения не является характерным признаком коронавируса. Поэтому его отсутствие тоже не говорит о том, что ПЦР-тест ошибся. Появляется этот симптом обычно при повышении температуры, как побочный эффект интоксикации. Но наблюдается он у многих заболевших Covid-19. Кроме него, также могут наблюдаться дрожь, озноб, чувство холода.

Источник

Слабость после коронавируса

Содержание:

По мнению докторов, остаточные симптомы после выздоровления от COVID-19 могут сохраняться достаточно долго. Но самым неприятным и изматывающим (прежде всего в психологическом плане) является чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил. Насколько серьезны подобные симптомы? Существует ли способ быстро вернуться к привычному образу жизни?

Основные причины астенического синдрома после коронавируса

Слабость и упадок сил после перенесенного COVID-19 связывают прежде всего с особенностями патогенеза этого заболевания. Дело в том, что возбудитель инфекции отличается тропностью к специфическим рецепторам клеточных мембран, которые называются АПФ 2 (ангиотензин-превращающий фермент второго типа). Вирус «присоединяется» ним с помощью S-белка (по пространственной структуре он напоминает шип, поэтому его наименование произошло от английского слова «stick» — палка). После этого патоген легко проникает внутрь клетки, его внешняя оболочка, капсид, разрушается, и высвобождается вирусная РНК.

Дальнейшее деление (репликация) возбудителя коронавирусной инфекции происходит уже с помощью клеточных органелл, грубо говоря, клетка перестает выполнять свои функции и «работает» только на вирус. После завершения репликации «свободная» РНК проникает в межклеточное пространство и цикл повторяется вновь.

Изначально, когда доктора «работали» с первыми заболевшими, специалисты были убеждены, что подобные патологические изменения происходят лишь в легочной ткани. Однако по мере накопления информации было установлено, что ковид может проникать и в нейроны головного мозга, печени, почек, сосудов, гладкомышечной ткани. Это объяснило стремительное развитие полиорганной недостаточности в острой фазе патологии и разнообразных, зачастую самых неожиданных осложнений после коронавируса.

Так, уже после выздоровления регистрировали случаи инфарктов, инсультов, поражений мочевыделительной системы (пиелонефрит и гломерулонефрит, почечную недостаточность). Одним из специфичных симптомов «короны» является утрата обоняния и вкуса, что также связывают с поражением ЦНС. И анализ полученных из разных стран данных показал, что частота подобных осложнений превышает 70%.

Но одними из самых распространенных остаточных симптомов остается сильнейшая слабость после коронавируса. У большинства перенесших инфекцию пациентов ее патогенетической причиной являются:

Астения: соматическое или психическое нарушение?

Ковид — это не только физиологический, но и сильнейший психологический стресс для организма. Ежедневные новости иногда больше напоминают сводки из зоны боевых действий, окончательно не разработаны унифицированные протоколы лечения, уже подтверждена достаточно высокая летальность COVID-19 (особенно у пациентов из группы риска).

Положительный результат теста, длительная, изнуряющая как в физическом, так и финансовом плане терапия, тяжелая клиническая картина очень часто становится причиной депрессивных и тревожных расстройств. И один из «классических» симптомов таких психоэмоциональных нарушений — слабость и упадок сил. Вероятность подобного варианта развития событий выше у женщин, лиц, подверженных влиянию стрессовых факторов, склонных к ипохондрии, беспокойству, пожилых людей.

Особенности клинического течения астении после ковида

С медицинской точки зрения, астенический синдром — реакция организма на состояние, чреватое потерей энергетических ресурсов. И снижение активности — универсальный биологический механизм сохранения жизненного потенциала по принципу меньше активность — меньше потребность в энергии.

Для астенического синдрома характерны следующие симптомы:

Важно! В отличие от нормальной, физиологической усталости, в данном случае перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.

Также типична очень сильная потливость после коронавируса. Гипергидроз проявляется даже при минимальных физических нагрузках, иногда — в покое.

Принципы диагностики

Перед началом лечения важно дифференцировать психические нарушения от соматических. Выявление первопричины астении после коронавируса и является основой для планирования терапии. Кроме того, следует исключить возможность вторичной бактериальной инфекции, рецидива или повторного заражения. Для этого рекомендуют пройти ряд клинических тестов и лабораторных анализов:

При сохраняющейся слабости и усталости после коронавируса рекомендовано регулярное измерение сатурации (уровня насыщения крови кислородом). Во избежание ложных результатов не советуют использовать сомнительного качества фитнес-браслеты и т.д. Подойдут только сертифицированные медицинские приборы с прилагаемой подробной инструкцией.

Показания для экстренной консультации врача

Слабость после ковида — вполне нормальное явление, но сроки восстановления самочувствия и работоспособности индивидуальны и колеблются от 2–3 недель до 1–2 месяцев. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Внимание следует обратить на такие симптомы:

Как лечить астенический синдром после ковида

Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.

Коррекция питания

Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.

Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.

Восстановление толерантности к физическим нагрузкам

Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.

Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать. До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.

Медикаментозная терапия

Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:

Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.

Литература:

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник

Что такое реабилитация после коронавирусной болезни и кому она нужна

Инструкция для победивших коронавирус

Причем примерно 11% в тяжелом состоянии. Многие тяжело болевшие люди после выздоровления все еще будут чувствовать себя плохо.

Чтобы вернуться к активной жизни, такие пациенты нуждаются в реабилитации — специальных процедурах, которые помогают восстановиться после тяжелой болезни или травмы.

Однако COVID-19 — это не совсем обычная болезнь: с неприятными последствиями для здоровья, которые длятся некоторое время после выздоровления, могут столкнуться даже те люди, которые лечились дома самостоятельно. Чтобы полностью восстановиться, им тоже может потребоваться профессиональная медицинская помощь.

В этой статье мы попытались разобраться, с какими проблемами может столкнуться выздоровевший после коронавирусной болезни человек, и собрали советы и рекомендации, которые могут помочь побыстрее прийти в себя.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как люди болеют COVID-19 и выздоравливают от него

Коронавирусом можно болеть по-разному. Некоторые люди болеют легко или среднетяжело, поэтому остаются выздоравливать дома, а некоторые переносят болезнь тяжело и крайне тяжело — они лечатся в больнице.

Критерии тяжести коронавирусной болезни — российские клинические рекомендации, версия 13PDF, 3,89 МБ

От того, насколько тяжело болел человек, зависит, как он будет чувствовать себя после выздоровления. Как правило, людям, которые попали в больницу, требуется более долгая и интенсивная реабилитация, чем тем, кто болел дома.

Какой по степени тяжести бывает коронавирусная болезнь

Курс о больших делах

Что обычно происходит с пациентами, которые выздоровели от COVID-19

После выздоровления симптомов нет. В большинстве случаев успешно выздоравливают люди, которые переболели легко или среднетяжело. Как правило, лечатся такие пациенты дома. Реабилитация не нужна.

После выздоровления сохранились неприятные симптомы. Спустя более чем 12 недель после выздоровления некоторые проблемы со здоровьем могут сохраняться как у тех, кто болел легко или среднетяжело и лечился дома, так и у тех, что болел тяжело и лечился в больнице. Это состояние называют долгим ковидом или постковидным синдромом. Обычно реабилитация как таковая не нужна. Но даже люди, которым реабилитация не требуется, могут кое-что предпринять, чтобы почувствовать себя лучше. Расскажем об этом в следующем разделе.

После выздоровления есть потребность в реабилитации. Как правило, реабилитация нужна тем, кто болел тяжело и попал в больницу. Какая именно форма реабилитации потребуется, зависит от состояния человека.

Что делать при постковидном синдроме

Что такое долгий ковид. Так называются разные комбинации проблем со здоровьем, которые остаются с человеком после выздоровления от COVID-19.

Что такое долгий ковид — бюллетень американской Сети обучения врачей, которые борются с COVID-19

Краткое руководство по COVID-19 : управление долгосрочными последствиями COVID-19 — руководство NICEPDF, 6,95 МБ

Некоторые из них, например одышка, кашель или изменение вкуса, возникают еще во время болезни. А другие, например бессонница, депрессия, головокружения или проблемы с концентрацией внимания, появляются уже после выздоровления.

Самые частые постковидные осложнения

Эффективных способов борьбы с некоторыми симптомами, например потерей вкуса и способности различать запахи, пока нет, так что остается только ждать, когда они пройдут сами. У большинства людей обоняние восстанавливается само примерно через месяц после выздоровления.

Когда симптомы долгого ковида проходят у большинства людей

Однако некоторые симптомы, например утомляемость, одышку и хронический кашель, можно попытаться облегчить самостоятельно. О том, как это сделать, мы писали в статье «5 осложнений, с которыми сталкиваются люди, переболевшие коронавирусной инфекцией».

Рекомендации ВОЗ для самостоятельной реабилитации после COVID-19 на русском языкеPDF, 2,09 МБ

Судя по имеющимся данным, дети и подростки реже сталкиваются с постковидным синдромом, чем взрослые.

Люди моложе 18 лет реже страдают от долгого ковида — американский центр по контролю и предотвращению заболеваний, или CDC

Самые частые симптомы у детей — слабость и быстрая утомляемость, головная боль, проблемы со сном и концентрацией внимания, боли в мышцах и суставах, кашель. Детям с долгим ковидом помогают те же рекомендации по самостоятельной реабилитации, как и взрослым.

Перенесшие коронавирусную болезнь люди, у которых развились проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания, тоже могут помочь себе сами. А вот те, у кого после выздоровления возникло посттравматическое стрессовое расстройство, или ПТСР, тревога или депрессия, часто нуждаются в помощи клинического психолога или психиатра. О том, как быть при этих состояниях, мы писали в статье «Психоневрологические осложнения после ковида».

Как разобраться, нужна ли реабилитация

За рубежом, например в Британии, реабилитацию после коронавирусной болезни принято начинать в течение 30 дней после выздоровления от первоначальной инфекции. Британские программы реабилитации длятся от шести до восьми недель.

Согласно российским клиническим рекомендациям, приступать к реабилитации можно сразу после выписки из больницы. Длительность программы зависит от того, как себя чувствует пациент: одни люди восстанавливаются за месяц, другим может понадобиться больше времени.

Реабилитацию должен назначать лечащий врач — причем еще до того, как пациент покинет больницу. Но на практике сделать это очень тяжело, так как при коронавирусной болезни страдает сразу несколько систем органов. Из-за этого очень сложно дать конкретные рекомендации по восстановлению, да и в условиях пандемии у врачей часто нет для этого времени.

Определить, какие методы реабилитации нужны конкретному человеку, может только мультидисциплинарная реабилитационная бригада. В нее входят:

Междисциплинарная команда в медицинской реабилитации. Принципы работыPDF, 2,26 МБ

Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) — версия 2 от 31.07.2020PDF, 1,89 МБ

Иногда в бригаду входят и другие специалисты. Например, логопед и социальный работник. Эти специалисты работают в государственных или частных реабилитационных центрах. Поэтому выздоровевшему от коронавирусной болезни человеку нужно обратиться туда сразу после выписки.

Шкала реабилитационной маршрутизации — Союз реабилитологов РоссииPDF, 223 КБ

Специалисты оценивают состояние здоровья пациента, ориентируясь на специальную шкалу, которая подходит и для взрослых, и для детей. Врач оценивает нарушения в работе организма переболевшего ковидом пациента в баллах:

Как найти реабилитационный центр

Попасть на реабилитацию в государственный или частный медицинский центр можно без направления и без очереди.

Источник