что делать с лунатиками детьми
Лунатизм у детей
Снохождение, или сомнамбулизм — это другое название лунатизма. Сомнамбулизм считается достаточно распространенным явлением. По статистическим исследованиям, им страдает приблизительно 2,5 % населения во всем мире. Страдают снохождением, как взрослые, так и дети. В систематической форме лунатизм проявляется у 1-5% детей. Около 30% в детстве ходили во сне всего несколько раз. Чаще страдают мальчики.
Оставлять лунатизм без внимания или некорректно пытаться его устранить — опасные решения данной проблемы.
Лунатизм — сложная форма поведения человека в состоянии сна, при котором совершаются неосознанные действия с видимостью осознанного поведения.
Он начинает проявляться во время фазы медленного сна, примерно спустя час-полтора после засыпания. Человек во время снохождения покидает кровать, совершает действия и возвращается обратно. Лунатик может одеться и выходить на улицу. Действия могут быть достаточно сложными, стереотипными. Лишь изредка лунатики могут натыкаться на предметы. Ребенок-лунатик может ходить по дому с открытыми глазами и иногда создается впечатление, что он не спит. Он не реагирует на разговоры и обращения к нему.
Если разбудить ребенка-лунатика, то в первые секунды он может быть в замешательстве, не понимает происходящего. Взгляд у лунатика застывший, зрачки сужены. В редких случаях сомнамбулизм заканчивается травмами, падением, выходом через окно и другими несчастными случаями. Увечья возможны для 25% лунатиков.
Утром лунатик ничего не помнит или имеет смутные воспоминания.
Механизм, провоцирующий лунатизм, прост. Процесс торможения в центральной нервной системе во сне не затрагивает те участки мозга, которые координируют функции движения. Если торможение все-таки происходит, но в неполной, неглубокой степени, то спящий может просто сесть на постели или разговаривать во сне.
Причинами могут быть: стрессовые и конфликтные ситуации, неврозы, нейроинфекции, различные отравления, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, нагрузки на ЦНС при обучении и при эмоциональных напряжениях.
Дебютирует лунатизм в возрасте 3-4 лет, но чаще страдают дети от 5 до 10 лет. К 15 годам лунатизм обычно проходит. Около 1% детей продолжают снохождение во взрослом состоянии.
Существует мнение, что есть предрасположенность к снохождению, которая, возможно, вызвана патологией нескольких генов.
Эпизоды сомнамбулизма можно свести к минимуму, если соблюдать правила:
Маленький ребенок может благополучно перерасти период лунатизма.
Нередко сомнамбулизм развивается в подростковом возрасте. Считают, что подобное возникает вследствие того, что мозг подростка воспринимает огромное количество информации. Не следует пугаться, если появился сомнамбулизм. Не следует будить в этот момент, так как подросток может испугаться. Нельзя смеяться и попрекать его этим.
Нужно ли лечить детский лунатизм?
Так как причины лунатизма могут крыться в неправильном режиме дня, в недостатке отдыха, в несбалансированном питании, необходимо соблюдать определенные правила:
Кроме того, необходимо контролировать ребенка во время снохождения для избежания травм, спокойно проводить его в постель, при этом разговаривать тихим голосом.
Статья опубликована в журнале Children (сентябрь 2015).
Лунатизм у детей
Сомнамбулизм встречается у детей довольно часто. По статистике лунатизм наблюдается у 1,5% детей и у 2,5% всего населения. 30% людей в детстве хоть несколько раз, но ходили во сне. У мальчиков лунатизм бывает чаще, чем у девочек. Принято считать, что лунатизм связан с активностью луны, но мнение это является ошибочным.
Чаще всего детский лунатизм проходит к 15 годам. Только 1% продолжает хождение во сне и во взрослом возрасте. Первые случаи лунатизма наблюдаются в 3-4 года, а настоящий пик приходится на возраст 5 лет и старше. Сомнамбулизм не считается серьезным заболеванием, но у родителей возникает много вопросов по поведению ребенка.
Лунатик обычно выглядит так, как будто он не спит. Происходит это во время глубокого сна, ребенок встает с постели, начинает бродить по комнатам, через некоторое время он может заснуть в любом месте или вернуться в свою постель. Он продолжит спать и потом не вспомнит о том, где он был.
Многие дети не совершают никаких неадекватных действий, не выходят на улицу. Они могут бормотать что-то, чаще всего непонятное.
Почему возникает лунатизм?
Медицинские исследования в настоящее время не дают точного ответа на вопрос, что же является причиной лунатизма. Но некоторые причины называются.
Торможение центральной нервной системы не отражается на участках мозга, которые отвечают за координацию функций движения. Если торможение происходит в неполной степени, то ребенок может говорить что-то во мне или встать во сне.
Нельзя исключать и наследственный фактор сомнамбулизма. Отдельный ген, который отвечает за это, пока не определен, но есть мнение, что это ген аденозиндезаминазы, отвечающий за фазу медленного сна.
Что делать с ребенком-лунатиком?
Родители детей-лунатиков должны знать некоторые рекомендации специалистов.
В том случае, если приступы стали регулярными, необходима консультация врача. Ведь приступы могут говорить о достаточно серьёзном заболевании, например, эпилепсии.
Необходимо контролировать ребенка во время снохождения. Он может пораниться, выйти из квартиры или встать на подоконник. Поэтому необходимо обезопасить все выходы из дома, преградить путь к окнам, держать их запертыми, чтобы ребенок не смог их открыть. В свободном доступе не должно быть огнеопасных, колющих и острых предметов.
Если вы увидели, как ребенок ходит во сне, не будите его, спокойно проводите малыша в постель. Прерывать сон можно только в крайнем случае, но разговаривать с ребенком нужно спокойным и тихим голосом.
Если лунатизм вызван невротическими нарушениями, помочь сможет психотерапевт или психолог. Для лечения выписываются общеукрепляющие и успокаивающие средства. При эпилепсии врач назначает противосудорожные препараты. При сильном стрессе может потребоваться более серьезное медикаментозное лечение.
Врачи смогут назначить тщательное обследование ребенка, провести допплерографию шейного отдела позвоночника, электроэнцефалограмму, исследование глазного дна.
Не допускайте конфликтов в семье, старайтесь установить с ребенком доверительные отношения, чтобы он мог довериться вам, не копить в себе обиды и стресс. Нельзя допускать вечерних скандалов. Ребенок не должен перевозбуждаться перед сном, лучше почитать ему спокойную книжку, спеть колыбельную.
За час до сна дайте ребенку успокаивающий чай с мелиссой или мятой. Сделайте малышу расслабляющую ванну. Можно приобрести специальную подушечку, наполненную хмелем. Если у ребенка нет аллергии, можно использовать (в разумных пределах) ароматические масла герани, ромашки или сандала.
Не воспринимайте лунатизм ребенка, как катастрофу. Наблюдайте, анализируйте. Возможно, что лунатизм имеет случайный характер и скоро пройдет без вмешательства со стороны.
Мой ребёнок — лунатик. Что делать?
Лунатизм или сомнамбулизм, как его ещё называют, довольно распространён среди детей. Каждый третий родитель хотя бы раз заставал своего растерянного и удивлённого ребёнка среди ночи за пределами кровати, в которой тот должен был стать. К подростковому возрасту это обычно проходит, хотя редкий родитель может бть спокоен, зная, что его дитя ходит во сне.
Давайте поговорим о лунатизме — его причинах, последствиях и способах с ним бороться.
О фазах сна и сомнамбулизме
Существует 5 фаз сна. Первые так и называются: 1, 2, 3, 4, пятая носит название REM от rapid eye movement — фаза «быстрого движения глазных яблок», она же «фаза быстрого сна» и «фаза сновидений». Объединённые вместе, фазы образуют один цикл сна. За ночь человек проходит через 4 или 5 циклов.
Чаще всего человек ходит в период глубокого сна, между 3 и 4 фазами. В этот период разбудить его очень трудно, и если это всё-таки случилось, человек ещё несколько минут чувствует себя дезориентированным и сонным.
Дети обычно «ходят» через час-два после того, как заснули. Время варьируется от нескольких секунд до получаса.
Почему люди ходят во сне
Лунатизм гораздо более распространён среди детей, чем среди взрослых. Обычно к подростковому возрасту дети перестают ходить во сне. Часто сомнамбулизм передаётся по наследству.
Есть причины и посерьёзнее:
Лунатизм хоть и редко, но может сопровождаться апноэ (остановкой дыхания во время сна), энурезом, кошмарами.
К слову, лунатизм — это не всегда буквально хождение. К его «симптомам» относятся разговоры во сне, сидение на кровати и повторение определённых зацикленных движений, например, потирание глаз или теребление одежды. Обычно глаза сомнамбулы открыты, но ничего не видят.
Вреден ли лунатизм?
Сам по себе сомнамбулизм безвреден, но бродящий во сне ребёнок не способен себя контролировать, а значит, может попасть в беду: например, выйти из окна или упасть с лестницы. Если вы знаете наверняка, что ваш ребёнок склонен ходить во сне, лучше подстраховаться и предпринять меры, чтобы он не ушибся и не навредил себе.
Вот небольшой список того, что могут сделать родители:
И наконец — не будите ребёнка-лунатика. Проснувшись, он испугается. Вместо этого отведите его обратно в кровать.
Что ещё можно сделать для ребёнка-лунатика?
Обычно сомнамбулизм не требует каких-то особых действий — он проходит сам по себе. Но если ребёнок ходит во сне очень часто или продолжает ходить после десяти лет, есть смысл поговорить с педиатром. Поговорить с врачом нужно и в ситуации, если лунатизм сопровождают какие-либо неполадки в организме — например, трудности с дыханием или рефлюкс.
Чаще всего врачи «прописывают» пробуждение по расписанию: прерывание цикла сна. В очень редких случаях прописываются лекарства.
Несколько советов, которые помогут вам справиться с детским лунатизмом
Не паникуйте, если обнаружите, что ваш ребёнок ходит во сне. Скорее всего, ничего страшного в этом нет.
Самые пугающие расстройства сна
Сон ассоциируется у нас с покоем и безмятежным отдыхом. Однако существуют расстройства, которые могут в прямом смысле наполнить вашу ночь ужасами. Вот об этих ночных страшилках и поговорим.
Самым распространённым расстройством сна являются ночные кошмары. И в зависимости от частоты появлений различают разные степени тяжести этого заболевания.
В наиболее тяжёлой форме больные просыпаются в холодном поту каждую ночь, одолеваемые жуткими воспоминаниями о только что пережитых во сне ужасающих событиях. Это может капитально попортить жизнь.
К счастью, в большинстве случаев для избавления от кошмаров достаточно просто принять тёплую ванну перед сном и не ложиться очень поздно.
Лунатизм также является весьма распространённым недугом, особенно в детском возрасте. Доподлинно неизвестно, что же поднимает лунатиков с кровати по ночам, но оно явно помогает им с лёгкостью ориентироваться в квартире, открывать двери и двигать мебель.
Вопреки распространённому заблуждению, нет ничего страшного в том, чтобы разбудить лунатика. И лучше всего так и сделать, пока он не кувырнулся с лестницы.
Людям привычно видеть странные вещи во сне. Но что если вы уже проснулись, а персонажи ваших сновидений всё ещё окружают вас?
Такое может происходить при гипнагогических галлюцинациях, которые обычно происходят при отходе ко сну или просыпании. Люди слышат голоса, наблюдают вокруг себя странные объекты и даже людей.
Как будто бы природе было мало ночных кошмаров, чтобы донимать несчастных людей по ночам. Она придумала ещё и ночные страхи.
Во время приступа ночных страхов люди вскакивают с кровати, кричат, ходят по комнате с широко открытыми глазами, и совершенно ничего не соображают. Через какое-то время человек засыпает и наутро ничего не помнит.
Детский лунатизм: полеты во сне или наяву?
ДЕТСКИЙ ЛУНАТИЗМ: ПОЛЕТЫ ВО СНЕ ИЛИ НАЯВУ?
Людей, которые ходят или разговаривают во сне, в просторечии называют веселым словом «лунатики». Однако, явление это совсем не безобидное. Симптомом каких заболеваний может являться детский лунатизм, рассказала врач-невролог клиники ЭКСПЕРТ Светлана Безух.
Светлана Безух — врач высшей категории, невролог, д.м.н, профессор. Автор 150 научных работ. Входит в состав Международной ассоциации неврологов. Стаж работы — более 40 лет. Принимает пациентов в клинике «Эксперт».
— Что такое лунатизм? Какие у него основные симптомы?
— Сам по себе сомнамбулизм, или лунатизм, как его называют на бытовом уровне, — это вид нарушения сна, то есть парасомния. Причем бывает не только снохождение, но и сноговорение. Нередко ребенок внезапно просыпается, садится в кровати с закрытыми глазами, видя какие-то свои сновидения, через несколько минут ложится и продолжает спать. Он может разговаривать во сне либо что-то бормотать, не просыпаясь, также может встать с постели, сделать несколько шагов с закрытыми глазами.
— Как правильно вести себя с лунатиком?
— Родители часто спрашивают, стоит ли будить ребенка в этой ситуации? Нет. Этим вы только усугубите ситуацию. Если он находится в состоянии снохождения, то его нужно осторожно взять за руку и уложить. Не надо с ним разговаривать, тормошить, что-то у него спрашивать.
— Что чувствует ребенок во время таких состояний?
— Во время парасомнии ребенок ничего не чувствует, он спит. Утром он, как правило, ничего не помнит.
— Возможно ли снохождение во время дневного сна?
— Могут быть эпизоды снохождения во время любого сна.
Лунатизм может быть одним из видов эпилепсии
— Чем опасен лунатизм?
— Если вы знаете, что ребенок впадает в такое состояние, необходимо обезопасить его от неприятных ситуаций. В спальне ребенка не должно быть мебели с острыми углами, выбирайте для него невысокую кровать. Когда он спит, окна должны быть закрыты так, чтобы их нельзя было открыть. Если состояния нарушенного сна возникают часто, необходимо периодически контролировать ребенка в это время, держа дверь в его комнату приоткрытой, и так далее.
— В каком возрасте чаще всего возникает снохождение и сноговорение?
— В моем клиническом опыте чаще всего это были дети 6, 10, 11 лет, а также в период пубертатного возраста, когда меняется гормональный фон, начинается процесс полового созревания, и, естественно, организм переживает стресс.
— Что провоцирует лунатизм?
— Ответ на этот вопрос может быть связан с перинатальным периодом, то есть со временем внутриутробного развития и родов. Если выясняется, что у ребенка, страдающего лунатизмом, есть предпосылки для формирования органического поражения центральной нервной системы (ЦНС), так как у его мамы была осложненная беременность и/или роды, а также если он перенес черепно-мозговую травму, менингит, то нужно провести обследование для исключения у него эпилепсии.
— К какому врачу необходимо обращаться в таком случае? Какие исследования обычно назначают?
— Такого ребенка нужно показать эпилептологу или неврологу, сомнологу, нейропсихологу. В план инструментального обследования входит электроэнцефалография, по показаниям возможно проведение МРТ или КТ головного мозга, особенно если снохождение развилось после перенесенной черепно-мозговой травмы или нейроинфекционного заболевания.
— Как проходит лечение ребенка, у которого заподозрили эпилепсию на фоне лунатизма?
— Если поставлен диагноз «эпилепсия», то назначается специфическое медикаментозное лечение и наблюдение эпилептологом.
Правильный режим — залог здоровья
— Что может еще скрывать под собой лунатизм?
— Синдром гиперактивности и дефицита внимания. С ним мы сталкиваемся довольно часто. Такие дети крайне гиперактивны, у них масса неконтролируемых движений: они могут подергивать плечами, моргать, издавать разные звуки на фоне гиперактивного поведения, импульсивности.
— И какое лечение применяют в данном случае?
— В основном, немедикаментозные методы: психолого-педагогическая коррекция, семейная психотерапия, поведенческая терапия, релаксационные методики, устранение сопутствующей патологии. Применение медикаментозных средств показано, если вышеназванные методики неэффективны.
— Что делать, если у ребенка нет проблем с ЦНС, нет гиперактивности, а снохождение время от времени возникает?
— Если у ребенка нет данных заболеваний, то необходим правильный режим. За несколько часов до сна рекомендовано пребывание на свежем воздухе и спокойные игры. Комната ребенка должны быть хорошо проветрена, а в квартире — тихо до тех пор, пока он не уснет. Перед сном можно почитать сказку в течение 10–15 минут. Необходимо следить за эмоциональным состоянием ребенка, особенно во второй половине дня и перед сном: исключить компьютерные игры, телевизор.
— Раньше считали, что сомнамбулизм связан с лунными фазами. Есть ли такая взаимосвязь?
— Это суеверия, никакого отношения к фазам луны лунатизм не имеет. Снохождение в определенные фазы луны — это просто совпадение.
— Передается ли сомнамбулизм по наследству?
— Если у ребенка, страдающего снохождением, поставлен диагноз «эпилепсия», то сложно заранее предполагать, что в дальнейшем он передаст это заболевание по наследству своим детям. Наследственная причина эпилепсии выявляется в 5–8% наблюдений.
Если ребенку поставлен диагноз синдром гиперактивности и дефицита внимания, то рекомендовано расспросить родителей, не было ли у них в детстве каких-то проявлений данного заболевания. Этот синдром в 10–15% наблюдений имеет наследственную предрасположенность. Особенно у мальчиков.
— Может ли сомнамбулизм со временем пройти сам?
— Если это симптом эпилепсии, сам он не пройдет. Если он входит в структуру гиперактивности и дефицита внимания, то тоже может пройти только после лечения. Если снохождение является проявлением нарушений сна — парасомнией, то так же необходимо соответствующее лечение и наблюдение у сомнолога. Очень важно наладить режим сна и отдыха, исключить стрессовые факторы, влияющие на полноценный сон ребенка. Если нет вышеуказанных заболеваний, то налаживание гигиены сна позволит устранить снохождения.