что делать при вздутии живота у ребенка 5 лет
Увеличение живота, вздутие живота у ребенка
Живот у маленьких детей обычно выпирает и как бы уравновешивается сильным изгибом вперед нижней части позвоночника. К третьему году жизни живот ребенка выглядит более плоским, спина — прямой, а ноги становятся относительно длиннее. Если вы не уверены, что у ребенка правильная осанка, обратитесь к педиатру.
Вызовите детского врача, если:
Увеличение живота иногда указывает на болезнь пищеварительной системы или других органов. Причинами могут быть накопление жидкости, газа или кишечная непроходимость
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС
У ребенка задержка стула, но нет никаких признаков недомогания?
Увеличьте в рационе ребенка количество овощей, фруктов (кроме бананов) и жидкости. Если стула все же нет, обратитесь к детскому врачу (см. Запор)
Увеличение живота и боли появились внезапно? Сопровождаются многократной рвотой? Ухудшается общее состояние? Отхождение газов немного облегчает боль?
Немедленно вызовите «неотложную помощь» (см. также Боль в животе острая )
Стул большого объема, измененного цвета, дурно пахнет? Отходит большое количество газов? У ребенка постоянный кашель, он плохо прибавляет в весе?
Недостаточное переваривание, например целиакия, кистофиброз
Запишитесь на прием к детскому врачу, который обследует ребенка и назначит анализы. В соответствии с диагнозом будет рекомендовано то или иное лечение
Не было ли у ребенка недавно стрептококковой инфекции, например ангины или импетиго? Моча темная или красно-коричневая? Есть отеки под глазами и на лице? Головная боль и/или повышение температуры?
Гломерулонефрит (воспаление почек) после стрептококковой инфекции
Вызовите «неотложную помощь». Без срочного лечения болезнь может привести к острой почечной недостаточности
Кроме увеличения живота наблюдается отечность всего тела, особенно выраженная под глазами и на лице? Моча выглядит нормально, но скудная?
Вызовите детского врача немедленно. Это заболевание почек (чаще всего встречается у мальчиков 1 года-6 лет) без своевременного лечения может привести к хронической почечной недостаточности!
Увеличение наиболее выражено в верхней части живота? У ребенка также повышена температура; на коже без видимой причины появляются синячки? Ребенок теряет вес?
Возможно заболевание крови
Припухлость вокруг пупка
Если во время плача пупок будто выпирает больше, возможно, у ребенка пупочная грыжа. В этом случае при повышении внутрибрюшного давления органы брюшной полости могут выпирать наружу через мышцы передней брюшной стенки. Это заболевание не является тяжелым и часта проходит без лечения к 3-4-му году жизни. Если этого не происходит, может потребоваться операция.
Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Образование газа в кишечнике – это физиологический процесс, происходящий в организме каждого человека, независимо от его возраста и пола. Периодически повышенное газообразование может появляться и у абсолютно здорового человека. Однако газообразование в большей степени, чем это необходимо, и длительно по времени может быть проявлением какого-либо заболевания как пищеварительной системы, так и любой системы организма. Чаще всего повышенное газообразование встречается у детей раннего возраста в связи с физиологическими процессами, а также особенностями пищеварения.
Функциональные нарушения (ФН) желудочно-кишечного тракта по-прежнему занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний пищеварительной системы. Среди ФН наиболее частыми являются абдоминальные боли, которые встречаются в 90% случаев, особенно у детей раннего возраста, приводя к развитию кишечных колик, носящих спастический характер. Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, повышенное газообразование (метеоризм) относится к проявлениям синдрома раздраженного кишечника. Диагностика причин ФН часто вызывает значительные трудности, что приводит к избыточному числу ненужных обследований и, как следствие, к нерациональной терапии. Чаще всего такая ситуация связана с непониманием проблемы.
Ключевые слова: газообразование, вздутие живота, кишечные колики, моторика кишечника, симетикон.
Для цитирования: Старостина Л.С. Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста. РМЖ. 2018;2(ll):102-106.
Tactics of correction of intestinal gas generation in young children
Starostina L.S.
Sechenov University, Moscow
Key words: intestinal gas generation, bloating, intestinal colic, intestinal motility, simethicone.
For citation: Starostina L.S. Tactics of correction of intestinal gas generation in young children // RMJ. 2018. № 2(II). P. 102–106.
Статья посвящена возможностям диагностики и лечения газообразования у детей раннего возраста. Рассматриваются возможности применения различных препаратов, в том числе симетикона.
Введение
Причины повышенного газообразования
Так, при брожении выделяются кислоты и простые углеводы, от которых зависит жизнедеятельность гнилостных бактерий, и поддерживается баланс между этими процессами. Если питание правильное и сбалансированное, то процессы гниения выражены умеренно, в результате воздействия желудочного и поджелудочного сока, желчи, жизнедеятельности некоторых видов бактерий. При нарушении питания и пищеварения белковая и углеводная пища в тонком кишечнике полностью не переваривается (не хватает ферментов и кишечного сока), а застаивается, бродит и загнивает. В результате таких явлений расщепляются непереваренные в тонком кишечнике питательные вещества, формируются каловые массы.
Возможными причинами чрезмерного брожения и гниения в кишечнике могут стать нарушение питания, особенно переедание, недостаточность пищеварительных ферментов у детей первого года жизни или заболевания желудка, печени, поджелудочной железы, нарушения моторики кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, в т. ч. при кишечных заболеваниях, инфекциях и др. В случае интенсивных бродильного и гнилостного процессов вырабатывается избыточное количество кишечных газов. Причин повышенного газообразования много, и этот процесс может быть связан со всеми этапами пищеварения, начиная с приема пищи (рис. 1). 
Усугублять нарушение физиологических процессов в организме могут продукты питания, приводящие к повышенному газообразованию, а также объем употребляемой пищи. Известно, что к повышенному газообразованию приводит употребление следующих продуктов: всех разновидностей капусты (белокочанная, краснокочанная, брокколи, брюссельская, цветная), всех видов бобовых (горох, фасоль, соя, чечевица, бобы), брюквы, сырого лука, репы, артишоков, молока и молочных продуктов, в т. ч. кисломолочных. В меньшей степени к повышенному газообразованию приводит употребление газированных напитков, яблок, груш, бананов, персиков, арбузов, моркови, изюма, сельдерея, хлеба, грибов, цельнозерновых продуктов, пшеницы, отрубей, крахмалосодержащих продуктов (макароны, свежий хлеб, картофель, кукуруза), т. к. избыток крахмала сложно усваивается. Попадая в толстый кишечник, нерасщепленный крахмал разбухает, и с помощью бактерий образуются излишки газов.
Несмотря на то, что в этом перечне находятся многие продукты, от них не следует отказываться, т. к. все они необходимы для нашего организма, содержат основные питательные вещества, витамины, минералы и микроэлементы, аминокислоты. Необходимо правильно сочетать и обрабатывать эти продукты. Так, например, все жареные, маринованные и копченые блюда, независимо от их полезности, будут увеличивать количество газов, а вареные, пареные и запеченные – в меньшей степени способствуют повышенному газообразованию. Употребление свежих фруктов и овощей стимулирует образование большого количества газов, но такое явление сохраняется в течение первых 3–4 дней, затем свежие овощи и фрукты переносятся хорошо и не способствуют повышенному газообразованию. Время приема в пищу тех или иных продуктов тоже влияет на процесс газообразования – большинство продуктов, приводящих к повышенному газообразованию, лучше употреблять в первой половине дня. Немаловажную роль играет физическая активность, которая улучшает моторику кишечника и способствует выведению газов из кишечника.
Клиническая картина повышенного газообразования
Диагностика и методы коррекции повышенного газообразования
Симптоматические препараты для лечения повышенного газообразования
Заключение
Только для зарегистрированных пользователей
Что делать при вздутии живота у ребенка 5 лет
Метеоризм – распространенная проблема среди детей разного возраста, и представляет собой скопление газов в кишечнике. Как самостоятельное заболевание его не выделяют, но выраженное газообразование является свидетельством того, что в кишечнике имеются какие-то нарушения.
У взрослых образование газов тоже бывает, но не вызывает такого дискомфорта как у детей.
Читайте в нашей статье все о метеоризме кишечника у детей, причинах его появления, симптомах, лечении и диете.
Сильный метеоризм у ребенка: причины
Сильное газообразование у ребенка возникает вследствие появления в кишечнике пузырьков воздуха. Воздух может попадать извне вместе с пищей или выделяться из нее уже в кишечнике.
Наиболее распространенными причинами метеоризма у детей являются:
На частоту возникновения повышенного газообразования влияет не только уровень здоровья, но и психологические особенности ребенка. Так, у детей с повышенной возбудимостью нервной системы и склонностью к истерикам, проблемы с кишечником возникают чаще. Это связано с передачей возбуждения на кишечный тракт, из-за которого ухудшается пищеварение.
Ответ на вопрос, почему у ребенка газообразование сможет дать только врач. Это может быть просто пищевое расстройство или серьезные проблемы с ЖКТ. Поэтому правильное лечение подберет доктор, основываясь на результатах анализов и причинах возникновения такого состояния.
Симптомы метеоризма у детей
Помимо характерного отхождения газов, которое может быть произвольным и непроизвольным, врачи выделяют еще несколько симптомов:
Все эти симптомы весьма неприятны, и заставляют ребенка страдать. Поэтому важно не только снять их, но и устранить причину.
Один из новых препаратов, зарекомендовавших себя среди пациентов – необутин. Его можно использовать для быстрого снятия разных типов боли в животе: спазмов, колик и вздутия.
Его принимают при возникновении метеоризма и синдроме раздраженного кишечника. Препарат разрешен для использования не только взрослыми, но и детьми от 3 лет.
Необутин можно приобрести в аптеке без рецепта, поэтому он является доступным и эффективным средством от боли и спазмов.
Он обладает следующими преимуществами:
Необутин – быстрое и эффективное средство для помощи вашему ребенку, если его мучает метеоризм. Он усиливает перистальтику кишечника и помогает ему справиться с проблемой.
Метеоризм у детей: как лечить
У детей разных возрастов терапия будет отличаться. Например, грудничкам практически невозможно сменить питание, поэтому положительный эффект достигается в основном за счет улучшения перистальтики – массаж, поглаживания и выкладывание на живот.
Для детей более старшего возраста используют лекарственные препараты и проводят корректировку питания.
Метеоризм у ребенка, как следствие нарушения питания: что делать
При появлении вздутия и повышенного газообразования у детей очень важна диета. Необходимо подобрать питание, исключающее продукты, вызывающие газообразование и добавить в рацион, продукты помогающие пищеварению.
Гастроэнтерологи разрешают употребление следующих продуктов:
При лечении запрещенными к употреблению являются:
Сильное газообразование и метеоризм у детей из-за недостатка ферментов: как лечить
Диагностировать причину появления вздутия живота и повышенного газообразования может только врач. Поэтому если такая проблема появляется у ребенка регулярно, то необходимо обратиться к специалисту.
Ферменты в кишечнике отвечают за расщепление белков, жиров и углеводов. Поэтому при их дефиците возникают проблемы с пищеварением.
При ферментной недостаточности лечение детей заключается в следующем:
Врач назначит необходимые анализы, по результатам которых можно будет судить о том, каких ферментов не хватает. Затем специалист выпишет препараты и назначит правильное питание.
Газообразование у детей по причине дисбактериоза: способы лечения
Дисбактериоз вызывают стафилококки. Они присутствуют в организме практически каждого человека, но влияют на пищеварение только при нарушении баланса с полезными микроорганизмами.
Появление дисбактериоза могут спровоцировать не только неправильное питание, но и стрессы и переживания.
Для лечения дисбактериоза врачи назначают:
Газообразование из-за слабых мышц кишечника: способы лечения
Такое состояние в медицине называют дискинезия кишечника, или нарушение его перистальтики.
На возникновение дискинезии влияет образ жизни ребенка. Подвижные дети хорошо развиваются физически, то есть развивается их мышечная масса. Кишечник в теле человека окружен гладкой мускулатурой, которая сокращаясь, обеспечивает его перистальтику.
Малоподвижный образ жизни – гиподинамия, пагубно влияет на работу кишечника. Мышцы не сокращаются, поэтому перистальтика очень слабая. Это является причиной возникновения застоев пищи, плохого ее переваривания и как следствие возникновения повышенного газообразования.
В этой ситуации врач назначает лечение физической активностью.
Для этого используют упражнения на укрепление мышц верхнего и нижнего пресса, которые можно выполнять в домашних условиях:
Подробный перечень упражнений напишет врач, возможно запишет вашего ребенка в группу ЛФК.
При возникновении метеоризма и других неприятных симптомов в желудке и кишечнике у ребенка, не занимайтесь самолечением. Чтобы оперативно снять боли и облегчить состояние дайте ребенку Необутин, его можно принимать без рецепта, а затем отправляйтесь к врачу для выяснения причин метеоризма.
Вздутие живота. Как с ним бороться?
Частыми признаками проблем с пищеварением становятся вздутие живота и тяжесть в желудке. Вздутие возникает из-за скопления газов в кишечнике, которое может происходить и в норме. Однако при чрезмерном газообразовании (метеоризме) человек начинает чувствовать дискомфорт и ощущение распирания. Игнорировать проблему однозначно не стоит, даже если она слабо выражена.
Почему возникает вздутие?
Вздутие живота и метеоризм могут быть вызваны разными причинами. Но в любом случае это симптомы, указывающие на возможные проблемы с пищеварительной системой. Повышенным газообразованием сопровождается подавляющее большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Одной из причин вздутия может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время еды. Происходить такое может из-за разговоров во время застолий, во время быстрых перекусов на ходу и вследствие таких факторов, как курение, некачественные челюстные протезы и др.
Даже у полностью здоровых людей метеоризм может появляться при употреблении следующих продуктов питания:
Что делать, чтобы вздутие не проявлялось?
Простые правила, снижающие риск возникновения метеоризма:
Перед большим застольем или при переедании о предотвращении вздутия * лучше позаботиться заранее. Для этого можно принять капсулу Креон ® 10000 во время еды или сразу после нее. Активные вещества, которые содержатся в препарате, помогают естественному пищеварению, снижая риск появления дискомфорта и тяжести после приема пищи.
Препараты при вздутии живота
Помочь в борьбе со вздутием живота, вызванным недостатком пищеварительных ферментов, могут препараты, содержащие ферменты, сходные с теми, что вырабатывает наш организм.
Что должен «уметь» препарат для улучшения пищеварения? 5
Преимущества Креон ® :
Узнать подробнее, чем отличается Креон ® от других препаратов «>можно здесь.
Метеоризм у детей
Содержание статьи
Метеоризм бывает почти у всех новорожденных младенцев и грудничков с возраста две недели.
Важно! Это состояние – одно из главных проявлений дисбактериоза. Схожую симптоматику имеют и инфекционные болезни.
Вздутие живота происходит из-за большого скопления газов при их медленном отхождении. Оно сопровождается коликами, болями в животе. Когда газы выходят, прекращается и боль. Такое состояние связано у малышей с тем, что их кишечник заселяется микрофлорой. У детей постарше причины другие, и мы подробно расскажем о них.
Причины развития метеоризма у детей
На первом году жизни у младенца еще в недостаточном количестве вырабатываются пищеварительные ферменты, моторика желудка слабая, поэтому даже при небольших нарушениях правил кормления возникает метеоризм. Это может быть слишком частое и/или обильное кормление, неправильный баланс белков, жиров и углеводов и др. Кроме того, грудные дети заглатывают много воздуха при кормлении, что тоже вызывает газообразование. Источник:
П.Л. Щербаков
Метеоризм у детей
// Трудный пациент, 2006, т. 4, №9, с.66-72
Другие причины газов у новорожденных:
У детей 2-4 лет причины повышенного газообразования другие:
У школьников очень важен психологический фактор. Газы бывают из-за стрессов или психологического запора, неврозов, влияющих на работу ЖКТ.
После 8 лет причины следующие:
Виды метеоризма у детей старшего возраста:
Симптомы заболевания у детей разных возрастов
Для детей до одного года
Для детей старших возрастных групп
Характерной особенностью заболевания является исчезновение или значительное ослабевание симптоматики после выхода газов.
Методы диагностики
Внешне определить метеоризм можно по вздутию живота, это заметно даже родителям. Потребуются анализы:
В некоторых случаях назначают гастроскопию и/или колоноскопию. Это нужно, если есть подозрение на непроходимость.
Лечение детей разных возрастных групп
Методы терапии заболевания зависят от возраста. Может быть показана диета, медикаментозное лечение, изменение образа жизни.
Какую помощь оказать при метеоризме кишечника у грудного ребенка?
Первая помощь при метеоризме у детей подразумевает облегчение состояния. Снять кишечный спазм и ослабить колику поможет отвар ромашки, «Но-шпа» (дротаверина гидрохлорид). Стимулировать отхождение газов можно с помощью «Эспумизана».
Важно! Детям до трех лет нельзя давать препараты, не одобренные наблюдающим педиатром.
Младенцу можно положить на живот грелку. Также для облегчения неприятных ощущений применяют массаж: круговые движения без надавливания по часовой стрелке. Состояние ребенка можно облегчить, положив его на спину и несколько раз согнув его ноги, каждый раз подгибая их к животу и выпрямляя. Источник:
А.Н. Сурков, В.В. Черников
Симптом метеоризма у детей раннего возраста: причины и пути коррекции
// Педиатрическая фармакология, 2013, т.10, №1, с.78-82
Если эти меры не помогают, можно использовать специальный газоотводный катетер.
Кормящей матери нужно с осторожностью употреблять газообразующие продукты – бобовые, какао, кофе, шоколад, квашеную капусту, хлебобулочные изделия, сдобу, виноград, свежие овощи и фрукты.
После каждого кормления нужно подержать ребенка вертикально, чтобы избыточный воздух вышел с отрыжкой.
Использовать любые препараты можно только по назначению врача. Это может быть «Эспумизан», энтеросорбенты, эубиотики.
Лечение детей старшего возраста
В некоторых случаях назначают пищеварительные ферменты в таблетках. Вносятся изменения в рацион, из которого исключают вредные продукты: газированные напитки, чипсы, бобовые, картофель, сырые овощи и фрукты, шоколад, какао. Важно, чтобы ребенок не переедал. Чтобы купировать спазмы, улучшить моторику и повысить тонус стенок кишечника, врач может прописать специальный препарат, например «Иберогаст».
Обязательно нужно наблюдать за тем, чем питается ребенок, чтобы определить, после какого продукта происходит вздутие. Пищу нужно готовить на пару или варить, ее температура при подаче должна быть умеренной. Рекомендуется побольше пить – негазированную воду, травяные отвары. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями и тщательно пережевывать пищу.
Ребенок должен больше двигаться, гулять, играть со сверстниками. Важно оградить его от стрессов.
Профилактика заболевания
Ребенок должен есть в спокойной обстановке. Во время еды не стоит включать телевизор, потому что это отвлекает и способствует заглатыванию воздуха с пищей. Приемы пищи должны быть распределены в течение дня и всегда быть в одно и то же время. Нельзя есть торопливо и на ходу. Младенца перед кормлением рекомендуется на 5 минут положить на живот. После еды придайте ему вертикальное положение на несколько минут.
Источники: