что делать при смещении позвонков шейного отдела

Что делать при смещении позвонков шейного отдела

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты

Смещение позвонков (спондилолистез)

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

Источник

Смещение межпозвоночных дисков: как распознать и вылечить?

Спондилолистез. В чём причины этого заболевания, каковы его симптомы и как уберечься от недуга. Лечение довольно разнообразное и зависит от тяжести заболевания, но самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет избежать инвалидности.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Спондилолистез (смещение межпозвоночных дисков) является довольно распространённым заболеванием, вызванным сдвигом позвонков, сдавливающих сосудисто-нервный пучок. Как правило, это бывает в пояснично-крестцовой части и влечет за собой болевые ощущения, нарастающие при движении. Чтобы не дать возможности развиться серьёзным осложнениям, таким как искривление позвоночника, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение и начать обследование.

Отчего смещаются позвонки

Как проявляется заболевание

Бывает, что сдвиг позвонков никак не проявляется. У человека нет жалоб, а выявляется совершенно случайно, например, при медосмотре.

Обычно наблюдаются следующие симптомы:

Как обнаружить заболевание

Для того чтобы заболевание не развивалось дальше, нужно обратиться сначала к терапевту, а затем, после предварительного обследования, он даст направление к узкому специалисту: инструктору по лечебной физкультуре, массажисту, невропатологу, но лучше посетить вертербролога, который проведет надлежащее обследование:

К сожалению, вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах, и далеко не все могут обратиться к такому специалисту.

Как лечиться

В зависимости от состояния пациента выбирается вид лечения, которое может быть консервативным или оперативным. Основой лечения является укрепление мышечного аппарата. Консервативное лечение сводится к следующему:

Если все это не даст нужного эффекта, необходима операция, целью которой является изменение строения позвонков, дисков и всего позвоночника. В этом случае необходимо обратиться к ортопеду-хирургу. Оперативное вмешательство ведёт к улучшению и даже полному выздоровлению.

Спондилолистез – часто встречающееся заболевание, которое ведёт к частичной и даже полной инвалидности.

Необходимо не запускать болезнь, обратиться к врачу на начальной стадии, чтобы провести нужное лечение и избежать необратимых последствий.

Позвоночник – это серьезно. Здесь недопустимо самолечение, увлечение народными средствами, «нетрадиционной» медициной, излишне доверие к так называемым знахаркам и целителям. Методы народной медицины должны не заменять, а дополнять основное лечение, назначенное врачом.

Источник

Смещение позвоночника

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Смещение позвоночника — нарушение расположения одного позвонка относительно другого с отклонением вперед или назад относительно оси позвоночного столба. В зависимости от локализации проявляется резкой болью, онемением конечностей, нарушением подвижности, неврологическими расстройствами. Патологическое состояние чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение минимизируют возникновение тяжёлых последствий в части случаев приводящих к инвалидности.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 19 Мая 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Содержание статьи

Причины смещения

Основная причина смещения позвонков шейного, дорсального и поясничного отделов:

Чтобы предупредить развитие осложнений, при подозрении на патологическое нарушение, необходимо обратиться к врачу. Затягивание лечения грозит серьезными последствиями.

Симптомы смещения

При смещении позвонков симптомы будут зависеть от локализации.

Выпадение в шейном отделе характеризуется:

Признаки деформации позвоночника грудного отдела определяют:

Симптомы смещения дисков поясничного отдела:

Часто пациенты обращаются с жалобами на смещение позвоночных дисков или смещение дисков позвоночника, либо в разговорном варианте — вылетел, выпал, выскочил, выбил и масса подобных вариантов. Утверждения неверны — анатомически смещаются исключительно позвонки, смещение межпозвоночных дисков невозможно.

Стадии развития

Различают пять стадий выпадения позвонков:

Опасная степень полного смещения — позвонок грозит выскочить из позвоночного столба, что приводит к парализации.

Как диагностировать

До возникновения болевого синдрома дифференцировать смещения межпозвоночных дисков не представляется возможным. Симптоматика применима ко многим патологиям позвоночника, поэтому пациентам назначают физикальный осмотр и комплексную диагностику.

Смещение позвонков поясничного отдела определяется на снимках КТ, МРТ, исследования помогают оценить состояние нервных окончаний. Комплексное обследование выявляет вид, стадию, размер сдвига.

Источник

Правда ли, что смещение шейных позвонков очень опасно?

К болям в шее приводит только серьезное смещение шейных позвонков. Небольшой сдвиг обычно проблем не доставляет, так что лечить его не нужно.

У большинства людей боль в шее связана не с положением позвонков, а с мышечным перенапряжением. Это лечится физкультурой и обезболивающими, а не походом к остеопату или мануальному терапевту.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как устроен позвоночник

У всех позвонков есть плоская часть, или тело, и костные отростки. Сросшиеся отростки позвонков образуют канал, внутри которого прячется спинной мозг — пучок нервных волокон, соединяющий головной мозг со всем остальным телом.

Строение позвоночника — бюллетень клиники Кливленда

Отдельные нервы — их называют корешками — ответвляются от спинного мозга и выходят из позвоночника через отверстия между костными отростками позвонков, а затем подключаются к внутренним органам, туловищу, рукам и ногам.

Что такое смещение шейных позвонков

Смещение позвонков — довольно распространенное состояние, когда тело верхнего позвонка соскальзывает по отношению к телу нижнего позвонка. На медицинском языке это называется спондилолистез.

Что такое спондилолистез — международный справочник для врачей MSD

Позвонки могут соскользнуть в любой части позвоночника, но чаще всего это происходит в поясничном и шейном отделах. В этих местах позвоночник активно сгибается, поэтому на них приходится максимальная нагрузка. Все это увеличивает вероятность соскальзывания.

При этом частота соскальзывания позвонков в пояснице и шее отличается. Спондилолистез в поясничном отделе встречается у 15,8—19,7%, а в шейном — у 5,2—12% людей.

Так происходит потому, что на поясницу приходится вес всего тела, а шея держит только голову, то есть и нагрузка на нее меньше.

Как сделать ремонт и не сойти с ума

Причины смещения шейных позвонков

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые принято обозначать буквой С и нумеровать сверху вниз. По статистике, чаще всего смещаются позвонки, которые расположены в верхней части шеи, то есть С3 и С4.

Так происходит потому, что основная нагрузка в шейном отделе позвоночника приходится на С5 и С6, так что и они сами, и их межпозвонковые диски разрушаются быстрее, чем остальные шейные позвонки. А еще повышенные нагрузки на эти позвонки увеличивают риск, что их затронут воспалительные заболевания, например остеоартрит.

Из-за чего развивается спондилолистез — обновляемый учебник для студентов-медиков Statpearls

Какая бы причина ни привела к проблемам с С5 и С6, итог все равно один: они уплощаются и уменьшаются в размере. В итоге у расположенных «этажом выше» С3 и С4 уменьшается площадь опоры. Это увеличивает вероятность, что они в конце концов соскользнут.

Однако от смещения шейных позвонков страдают не только пожилые. Ускорить разрушение С5 и С6 рискуют в том числе и люди молодого возраста. Обычно это спортсмены, которые регулярно перетруждают шею, например гимнасты или танцоры.

Остальные причины спондилолистеза встречаются гораздо реже. Это травмы, которые приводят к вывиху или перелому отростка позвонка, другие заболевания шеи, например инфекции или онкологические заболевания, и генетические нарушения, при которых человек рождается с позвонками, у которых отсутствуют верхние отростки.

Симптомы смещения шейных позвонков

Уникальных симптомов у спондилолистеза нет. Самый частый признак — скованность, покалывание или боль в шее. Но важно понимать, что смещение шейных позвонков — далеко не самая вероятная причина, по которой может заболеть шая.

По статистике, от боли в шее страдают примерно 23% взрослых людей. Это почти в два раза больше, чем количество пациентов с диагностированным шейным спондилолистезом.

Например, боль в шее может быть связана с перенапряжением или растяжением мышц, износом межпозвонковых дисков, травмой или инфекцией.

Поэтому людям, у которых болит шея, не стоит сразу подозревать смещение шейных позвонков. Идти на рентген, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию не нужно. Результаты этих обследований, скорее всего, никак не повлияют на лечение, зато могут навредить.

Даже если исследование выявило смещение шейных позвонков, вовсе не обязательно, что боль связана именно с этой причиной. Однако врач и пациент могут прийти к выводу, что дело плохо, и решиться на ненужное лечение — вплоть до хирургических операций.

Чем опасно смещение шейных позвонков

Ответ зависит от того, насколько верхний позвонок смещается по отношению к нижнему. Выделяют пять степеней тяжести спондилолистеза.

Cтепени тяжести спондилолистеза

У многих людей спондилолистез первой и второй степени либо вообще не вызывает дискомфорта, либо провоцирует только очень слабую боль. Обычно они узнают о смещении случайно, когда приходят на рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые понадобились совсем по другим причинам, например из-за ушиба головы.

Шейный спондилолистез первой и второй степени тяжести здоровью не угрожает, потому что это состояние обычно не прогрессирует со временем. А поскольку риска, что со временем позвонки сместятся сильнее, нет, лечить спондилолистез, если он не причиняет боли и неудобств, не нужно.

Но у некоторых людей со спондилолистезом третьей или четвертой степени отростки сместившегося позвонка начинают давить на корешки спинного мозга. В итоге может развиться болезненное воспаление корешков спинномозговых нервов — радикулопатия, а у некоторых людей возникает риск серьезных неврологических нарушений вроде паралича ног. Иногда, чтобы избавиться от проблемы, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

У большинства людей боль в шее проходит в течение месяца даже без лечения. Но терпеть месяц не стоит: иногда, если человек не принимает обезболивающие, острая боль быстро превращается в хроническую. Избавиться от хронической боли в шее куда сложнее.

Поэтому, если боль в спине не проходит в течение недели, нужно обратиться к неврологу.

Бывают ситуации, когда ждать неделю нельзя. Немедленно вызовите скорую помощь, если помимо боли чувствуете, что шея стала неметь и если боль не дает уснуть и сопровождается жаром или ознобом.

Если шея болит, но не немеет и других тревожных признаков нет, а неделя при этом еще не прошла, можно помочь себе самостоятельно. Для этого:

А еще при болях в шее, как и при болях в спине, полезна физическая активность. Движение укрепляет мышцы, и шее становится проще удерживать голову. При острой боли имеет смысл отлежаться пару дней, но потом нужно возвращаться к домашним делам, прогулкам и другим легким нагрузкам вроде похода в магазин с нетяжелой сумкой. Главное — не поднимать тяжести и избегать резких движений в шее.

Источник

Нестабильность позвонков — лечение в Санкт-Петербурге

Статья опубликована: 18.01.2019

Нестабильность позвонков – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, дистрофически-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Другими словами, это повышенная подвижность одного или нескольких отделов позвоночника или его отдельных сегментов. Лечение нестабильности позвонков может быть консервативным и оперативным.

Виды и причины болезни позвонков

Разделяют нестабильность шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.

По причинам повышенной подвижности выделяют следующие формы патологии:

Симптомы травм позвонков

Основной симптом — боль, которая возникает в месте смещения позвонков и может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков), щелчки или хруст позвоночника при движении.

При поражении шейных позвонков возможны головокружения, мигрени, тошнота, нарушения зрения, онемение и слабость верхних конечностей, чувство ползания мурашек.

При поражении грудного отдела возникают межреберные невралгии, чувство нехватки воздуха. Если задействован поясничный отдел беспокоит боль в ягодицах, нижних конечностях, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.

Диагностика на нестабильность позвонков в СПБ

Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо осмотр врача и проведение рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (выполняется боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).

Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводится магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.

Лечение нестабильности позвонков

Непосредственные причины и симптомы нестабильности позвонков напрямую влияют на методы лечения. Патологию возможно устранить консервативными и оперативными методами.

К консервативной терапии относят следующие варианты:

К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, при выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний. Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.

Профилактика, прогнозы и методы

К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни, коррекция питания, внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Важно регулярное посещение врачей для профилактических осмотров, а также визиты к специалистам при появлении незначительных жалоб.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном обращении патология поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.

При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях болезни нужно помнить, что излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации спинного мозга, что чревато развитием параличей или нарушениями функций внутренних органов.

Источник