что делать при ожоге об горячий утюг ребенку

Первая помощь при термических ожогах

Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения

По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

Выделяют 4 степени ожога:

1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

— Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

— Успокоить пострадавшего и окружающих.

— Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

— При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

— Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

— Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

— На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

— При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

— При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

— При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

— Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

— При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

— Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

— Средство для обработки рук (антисептик).

— Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

— Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

— Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

— Ватные палочки – 1 упаковка.

— Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

— Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

Источник

Маленький ребенок обжегся. План действий

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 75% ожогов у детей младшего возраста вызваны жидкостью, горячей водой из-под крана или паром. Еще 20% считаются «контактными» ожогами от прикосновения к горячему предмету, например, утюгу для одежды или волосам. Как же предотвратить ожоги и обезопасить детей? [1].

Виды ожогов

Какие бывают ожоги?

Информация о тяжести ожога может помочь в оказании первой помощи. Все ожоги следует лечить быстро, чтобы снизить температуру обожженной области и уменьшить повреждение кожи и тканей под ней (если ожог серьезный).

Ожоги первой степени (поверхностные)

Ожоги второй степени (средней толщины)

Эти ожоги более серьезны и затрагивают верхний слой кожи и часть нижележащего слоя.

Ожоги тяжелой степени (третьей степени и четвертой степени)

Эти ожоги являются наиболее серьезным типом ожогов. Они затрагивают все слои кожи и нервные окончания, находящиеся там, и могут проникать в подлежащие ткани.

Что делать при ожогах?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

Обожженный участок большой (ладони малыша в ширину), даже если он кажется незначительным. При ожоге большой части тела обратитесь за медицинской помощью. Не используйте влажные компрессы или лед, так как они могут вызвать снижение температуры тела ребенка. Вместо этого накройте это место чистой мягкой тканью или полотенцем.

При поверхностных ожогах:

При ожогах средней и тяжелой степени:

При электрических и химических ожогах:

Симптомы могут различаться в зависимости от типа и тяжести ожога, а также его причины[3].

Если вы считаете, что ваш ребенок мог проглотить химическое вещество или предмет, который может быть вредным (например, батарейка-пуговица), сначала позвоните в скорую.

Оставит ли ожог шрам?

Чем глубже ожог, тем больше вероятность образования рубца. Незначительные ожоги, на которых не появляются волдыри, обычно заживают без рубцов. Ожоги, которые образуют волдыри, иногда образуют шрам или могут зажить другого цвета, чем окружающая кожа.

Чтобы свести к минимуму образование рубцов, держите ожоги прикрытыми, пока они не заживут новой кожей и не вытечет жидкость. По истечении этого времени можно не закрывать ожог, но следует защищать его от солнца в течение одного года, чтобы кожа не потемнела. Защита от солнца может заключаться в прикрытии одеждой или использовании солнцезащитного крема.

Источник

Первая помощь при ожоге об раскаленную сковородку в домашних условиях

Что делать, если ребенок обжегся утюгом

У ребенка ожог от утюга – это дело случая. Достаточно маме отвернуться на долю секунды, чтоб любопытный карапуз дернул за шнур или ухватился рукой за столь интересный и почему-то запретный предмет. Как правило, крик и слезы любимого малыша застают родителей врасплох и они не знают, как помочь и за что хвататься в первую очередь. Сначала возьмите себя в руки и внимательно рассмотрите место ожога.
Для понимания правильности своих действий, давайте сначала разберемся, что такое ожог. Итак, ожог – это повреждение кожи, которое происходит после ее контакта с очень высокими температурами (пар, утюг, горячая вода) и сопровождается болевыми ощущениями, ухудшением общего состояния организма и значительным дискомфортом в месте повреждения. Специалисты выделяют 4 основные степени ожога, которые отличаются глубиной поражения кожных покровов.

От степени повреждения кожи зависит последующая тактика оказания медицинской помощи и лечения. В таблице представлена информация о том, как же распознать степень ожога без помощи специалиста.

Как определить степень повреждения

Выделяют несколько основных степеней тяжести термического поражения с учетом бытового происхождения травмы:

Согласно статистике, у пациентов наиболее часто встречаются повреждения кожи 1 и 2 степени. Тяжелая форма диагностируется у 18% пострадавших. Если термический ожог получил ребенок, обращаться к специалисту нужно вне зависимости от его степени.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как правило, ожоги 1-2 степени не требуют госпитализации. Но нужно помнить, что у маленьких детей кожные покровы очень тонкие и чувствительные, поэтому глубина термического поражения и развитие возможных последствий развивается намного быстрее, чем у взрослых людей. Специалисты советуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

Причины возникновения

Самые распространенные способы получить ожог пальцев:

Первая помощь ребенку при ожогах утюгом

Зная алгоритм действий по оказанию первой медицинской помощи, вы сможете не растеряться в самый ответственный момент и уверенно помочь малышу. В этом деле главное соблюдать последовательность действий:

Первая помощь

При ожогах утюгом пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Доврачебное вмешательство позволяет предотвратить развитие патологий и нагноения раны. Человеку, получившему ожог от плойки или утюга, необходимо:

Термические повреждения нельзя смазывать водкой или чистым спиртом. Эти средства не приносят облегчения и еще больше раздражают кожу.

Категорически запрещается

При ожоге у ребенка от утюга категорически запрещено:

Что делать при образовании волдыря?

Обработка кожи с такой травмой включает промывание и накладывание слабой повязки для предотвращения микробного заражения. При возникновении пузырей первые два дня ожог имеет гнойно-некротический характер. Жидкость внутри пузырей становится мутной, а окружающие ткани воспаляются. Каждые 4 часа повязку меняют и увлажняют антисептическими растворами, чтобы она не присыхала к коже. Вскрытие капсулы с жидкостью может привести к длительному процессу заживления.

Крупные волдыри лучше лечить в условиях стационара. Поход к врачу будет обязательным, если они гноятся и вызывают сильную боль. Ещё одним симптомом попадания инфекции будет повышение температуры тела. Вскрытие пузыря должно проводиться в стерильных условиях.

Чем мазать ребенку ожог от утюга

Лечение термического поражения кожи подразумевает под собой использование антисептических и ранозаживляющих средств. При ожогах 1 степени можно ограничиться сменой повязки с ранозаживляющей мазью («Пантенол», «Пантестин», «Бепантен», «Спасатель»).

При наличии волдырей или открытой раны, необходимо проводить предварительные дезинфикационные меры перед наложением повязки. С этой целью отлично подойдет раствор Хлоргесидина биглюконата или Перекиси водорода.

Несмотря на степень ожога, малышу необходимо обеспечить усиленный питьевой режим и ограничить карапуза от чрезмерной физической активности.

Дальнейшее лечение

Когда вы столкнулись с такой проблемой, как ожог от утюга у ребенка, что делать дальше лучше всего узнать у врача. Специалистом назначаются препараты различных категорий, в зависимости от конкретной ситуации, тяжести травмы и возраста малыша.

Если противоожоговая терапия не дает положительной динамики в выздоровлении на протяжении 2-3 дней либо симптоматика усиливается — обратитесь к врачу.

При такой проблеме, как ожог утюгом у ребенка, что делать для успешного лечения скажет только врач. Не нужно выходить за границы действий по оказанию первой помощи и искать «точно проверенные» методы решения вопроса. В конце концов, помните, что речь идет о молодом, неокрепшем организме. То есть, даже если какой-то народный рецепт или медикаментозный препарат помог вам, в случае с детьми, он способен лишь усугубит ситуацию.

Меры безопасности

Следуйте простым мерам безопасности, чтобы не обжигаться утюгом, и неприятная ситуация вас не настигнет.

Что делать в домашних условиях

Образуемый волдырь представляет собой вздувшуюся на коже полость, внутри заполненную прозрачной жидкостью. Он появляется при происходящей второй степени ожогового поражения. Сопровождается жжением, острой болью.
Вздутие происходит непосредственно после произошедшего термического воздействия, через несколько часов после него или даже сутки.

Правила оказания первоначальной помощи при ожоговом травмировании:

Последовательные четкие действия при оказании доврачебной помощи – залог благоприятного исхода лечения.

Термический ожог

Как и взрослый человек, термический ожог ребенок может получить под действием кипятка, пара, огня, горячей поверхности. Самое частое явление – это повреждение нижних конечностей горячей водой. Чаще всего этому подвержены малыши, которые не умеют ходить, однако стремятся познавать окружающий мир любым образом. Например, нередко случается, что во время готовки мама берет карапуза на руки, а он случайно задевает емкость с кипящей жидкостью ножкой, что в результате приводит к ожогу.

В качестве мер предосторожности получения термического ожога у ребенка родителям надо следить, чтобы на краю стола или печки не стояли емкости с горячей жидкостью, проверять температуру воды в кране при мытье рук ребенка и вообще следить за малышом.

Если же ожог все-таки получен, изначально следует успокоить малыша. Затем остановить воздействие травмирующего фактора на кожу. В случае присутствия на коже горящих материалов, сократите поступление кислорода путем применения плотного покрывала либо полотенца. Любое действие должно быть осторожным во избежание получения ещё большей травмы. При оказании первой помощи не стоит касаться раневой поверхности руками, так как это может стать причиной инфицирования организма.

В случае, когда на коже остались кусочки обгоревшей одежды, не следует убирать их своими силами. Это может привести к образованию глубокой раны.

Источник