что делать при обострении протрузии

Лечение протрузии поясничного отдела

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 10.10.2014
Дата обновления: 12.11.2020

Появлению тянущих болей в спине может сопутствовать большое количество заболеваний позвоночника. Одним из них является поясничная протрузия, которая представляет собой дегенеративно-дистрофическое нарушение в межпозвоночных дисках. Часто данное заболевание способствует возникновению ретролистеза (смещение позвонка назад).

В поясничном отделе позвоночника недуг возникает чаще всего. Именно протрузия этой области является основной причиной болей в спине. Доктора нашей клиники эффективно лечат это заболевание с помощью методов восточной медицины, позволяющие не только быстро избавиться от проблемы, но и сохранить здоровье позвоночника в целом.

Причины поясничной протрузии

Основные причины протрузии поясничного отдела: возрастные изменения, вредные привычки и травмы. Кроме того, возникновению и развитию недуга способствует еще несколько причин. Среди наиболее часто встречающихся из них:

Симптомы протрузии поясничного отдела

Зачастую симптомы протрузии поясничного отдела носят индивидуальный характер. Главным образом они зависят от стадии дегенерации дисков поясничного сегмента позвонка. Ярко выраженные признаки могут свидетельствовать об истинной причине возникновения данного заболевания и его серьезности. Среди самых распространенных симптомов находятся:

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения протрузии дисков поясничного отдела

Специалисты клиники успешно осуществляют лечение протрузии поясничного отдела с помощью методов восточной медицины, которые исключают хирургическое вмешательство и применение лекарственных препаратов. Курс лечения подбирается с учётом особенностей каждого пациента и может включать в себя следующие процедуры:

Лечение поясничной протрузии в клинике «Парамита»

Большой опыт наших специалистов позволяют лечить такое заболевание, как протрузия поясничного отдела, максимально быстро и эффективно. Дополнительно наши врачи обязательно укрепят общее состояние здоровья пациента.

Врачи клиники используют проверенные опытом восточные методики лечения протрузии. Они являются самыми безопасными и щадящими, не вызывают болезненных ощущений и дают высокие результаты.

Источник

Протрузия межпозвоночных дисков в шейном отделе: симптоматика и терапия

Протрузия в шейном отделе представляет серьезную угрозу здоровью, это обусловлено особенностями строения канала позвоночника. В терапии заболевания применяется комплексный подход, предполагающий использование ряда методов.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Строение шейного отдела делает протрузию на данном участке весьма грозной патологией. Дело в том, что канал позвоночника в этой зоне узкий и уязвимый для повреждений. Кроме того, здесь сосредоточено множество нервных волокон. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в шейной зоне может иметь серьёзные последствия.

Причины заболевания

Позвоночные диски шейного отдела выполняют амортизирующую функцию, они смягчают нагрузку при движении. Однако некоторые неблагоприятные факторы могут нарушить этот механизм.

Питание межпозвоночных дисков осуществляется посредством диффузии всех необходимых веществ из близлежащих тканей. При нарушениях кровоснабжения диск получает недостаточно питательных веществ. Сначала возникают потери воды из ядра, это, в свою очередь, снижает амортизацию. Фиброзное кольцо, удерживающее ядро, вследствие дефицита нужных веществ также хуже справляется со своей функцией.

В итоге запускается дегенеративно-дистрофический процесс. Ядро не может полноценно удерживаться фиброзным кольцом и начинает выпячиваться. Это и называется протрузией. Со временем кольцо может разрушиться, формируется грыжа.

К основным причинам заболевания относятся:

Все вышеперечисленные факторы могут служить причинами нарушения кровоснабжения дисков в шейном отделе, а значит и возникновения протрузии.

Симптоматика

Поскольку при протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе сдавливаются корешки спинного мозга, пациент может жаловаться на болевые ощущения. Кроме того, компрессия корешков может иметь разнообразные неврологические осложнения. Например, могут наблюдаться онемение пальцев, изменение чувствительности ступней, перепады давления, головные боли, головокружения, шум в ушах.

Боли могут быть разного характера, как острого, так и хронического. Также ощущения могут распространяться на область плеча, «отдавать» в руку. Часто воспаляются расположенные рядом мышцы и связки, что может спровоцировать развитие шейного радикулита.

Человеку часто сложно понять самостоятельно, что все эти проявления – следствие протрузии, лечение должно быть направлено именно на первостепенную проблему. Вместе с тем, пациент может долго ходить по специалистам, пытаясь понять, в чём причина его недомоганий.

Лечение заболевания

Поскольку канал в шейном отделе тоньше, проявления протрузии в данной зоне более выражены. Поэтому при малейших подозрениях не откладывайте визит к специалисту.

Важно понимать всю серьезность ситуации. Поскольку при протрузии происходит выступание ядра диска, это может служить причиной сдавливания позвоночных артерий. Эти артерии снабжают питательными веществами мозг, их компрессия может вызвать инсульт или паралич.

При своевременном обращении к врачу с протрузией можно справиться, используя консервативные методы. Такая терапия направлена на устранение болей, снятие воспалительных явлений, коррекцию функций позвоночника.

Во время лечения проблемной зоне необходимо обеспечить покой. Поскольку шейный отдел отличается значительной подвижностью, сделать это достаточно трудно. Поэтому используются вспомогательные медицинские изделия. Например, врач может рекомендовать ношение специального воротника.

Медикаментозная терапия включает в себя применение нестероидных противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов. При уменьшении боли и воспаления симптоматика заболевания ослабевает.

Для коррекции протрузии в шейном отделе также назначается курс массажа. Кроме того, применяются иглоукалывание, мануальная терапия, различные физиотерапевтические методы. Чтобы укрепить мышечный каркас и не допустить прогрессирования заболевания, после прохождения основного курса рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой.

В последующей жизни пациенту необходимо самому проявлять заботу о позвоночнике. Для этого нужно достаточно двигаться, не допускать резких движений в шейном отделе, держать правильную осанку, регулярно выполнять комплекс упражнений.

Источник

Боли при протрузии дисков: причины, как снять боль

Что такое протрузия

Протрузия представляет собой патологию, когда межпозвоночный диск начинает выпирать за пределы отведенного ему места. Вследствие этого страдают и ущемляются нервные окончания, что приводит к развитию болевого синдрома, а также некоторых неврологических проявлений недуга.

Причины болезни

Причин, по которым может появляться боль при протрузии дисков, достаточно много. Такое заболевание может быть спровоцировано:

Могут ли быть боли при протрузии позвоночник

Если вы ищете ответ на вопрос о том, болит ли протрузия, вам стоит узнать, что сама патология, как таковая, болеть не может. Болевой синдром сопровождает ее вследствие ущемления нервной ткани и развития воспаления. А любые раздражения нервов приводят к ощутимым и продолжительным болям, которые не покидают человека, пока не будет устранена причина воздействия на нервную ткань.

Все дело в том, что организм, обнаруживая нарушения структуры позвоночника, фиксирует их при помощи зажатых мышц и отечности. А в такой ситуации восстановление не представляется возможным, поскольку подача питательных веществ к межпозвонковому диску заметно снижается. Человек же при этом испытывает боли от отека и мышечного спазма.

Где и что чаще всего болит

Если вас интересует, болит ли спина при протрузии, а также где локализуется боль, стоит понимать, что болевой синдром может возникать где угодно. Кроме того, болезненность в позвоночнике не проявляется вовсе, но при этом она в наличии, например, в конечностях или грудной клетке.

Вы можете чувствовать боли в:

Боли при протрузии поясничного отдела позвоночника

Пациент может ощущать «прострелы» в пояснице, если поражен именно этот отдел позвоночника. Кроме того, боли становятся постоянными, они способны усиливаться в ночное время суток. На запущенных стадиях боли при развитии протрузии поясничного отдела позвоночника сопровождаются нарушениями в работе мочеполовой системы, пациент испытывает затруднения при ходьбе, поскольку болезненность конечностей возрастает по мере прогрессирования недуга.

Боли в шее при протрузии

Шейная протрузия обладает еще более неприятной симптоматикой, нежели любая другая. Все дело в том, что в шее располагаются крупные кровеносные сосуды, которые из-за мышечных спазмов и отеков, сопровождающих протрузию, функционируют с нарушениями. Человеку больно поворачивать голову, наклонять ее, возникают даже проблемы с перепадами артериального давления. Нередко такой вид протрузии провоцирует головные боли.

Может ли болеть голова протрузия

Стоит знать, о том, может ли болеть голова при протрузии, если вы столкнулись с недугом. Да, такая симптоматика действительно может появляться, если поражены шейные позвонки. Это связано с тем, что боль иррадиирует по ходу нервов, а также с тем, что возникают проблемы с функционированием кровеносных сосудов и, как следствие, перепады артериального давления, которые в большинстве случаев сопровождаются головной болью.

Как снять боль при протрузии

Если вам пришлось задуматься о том, болят ли конечности при протрузии позвоночника, а также каким образом можно купировать болевой синдром, стоит понять, что состояние требует немедленного лечения. Недостаточно убрать боль и отложить визит к доктору. Однако для облегчения состояния, пока вы не выделите время на посещение клиники, вы можете воспользоваться следующими способами:

Источник

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника: что такое, диагностика, лечение и операция позвоночника

Остеохондроз позвоночника – главный провокатор развития дегенеративно-дистрофических изменений поясничных межпозвоночных дисков с формированием грыжи. На почве запущенного остеохондроза диск поясничного отдела (ПО) начинает утрачивать воду, испытывать дефицит в ценных питательных компонентах, вследствие чего он постепенно деформируется. Начальная степень такой деформации – протрузия.

Но, несмотря на пока еще незначительные изменения в межпозвоночном L-диске, ранний этап (предгрыжевый) для многих пациентов протекает довольно болезненно. Боли могут приобретать яркий и затяжной характер, плохо поддаваться консервативному лечению, в том числе обезболивающими препаратами. В этот начальный период нередко наряду с выраженным болевым синдромом нередко серьезно страдает биомеханика нижнего отдела позвоночника.

Выпячивание диска и давление на нервный корешок.

Да, многие люди с маленькими дисковыми выпячиваниями тоже могут испытывать настоящие физические муки, иногда даже больше, чем некоторые пациенты с крупными размерами истинных грыж. Вопрос операций не менее актуален и для лиц, которым поставлен диагноз «протрузия диска поясничного отдела». Поэтому дадим характеристику данному диагнозу, расскажем о способах лечения, в частности о возможностях современной нейрохирургии по поводу протрузий люмбальной локализации.

Что такое протрузия диска

Протрузией называют осложнение последней стадии остеохондроза, которое характеризуется небольшим выбуханием контура межпозвоночного диска за пределы физиологических границ без разрыва фиброзного кольца. Чтобы лучше представлять, о чем идет речь, ознакомьтесь с представленной далее информацией, включающей сведения по строению и функциям дисков поясничного отдела позвоночника.

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.

Формирование поясничной протрузии сопровождается истончением, расслоением, микронадрывами волокон внутренних слоев фиброзного кольца диска на определенном участке. В эту область наибольшего истончения перемещается ядро, оказывая на нее давление, что приводит к выбуханию диска в позвоночный канал. При этом целостность внешних структур кольца остается на этапе протрузии сохранной. Это начальный этап грыжеообразования, но еще не сама грыжа, хоть и относят его к 1 стадии межпозвоночной грыжи.

Стадии, типы протрузии диска в пояснице

Существует классификация поясничных протрузий по стадиям развития, что позволяет определить тяжесть клинического процесса.

Последняя стадия (3 ст.) является пограничной с экструзией. А из этого следует, что в любой момент на фоне сильного провисания пульпозной массы хрупкое фиброзное кольцо может не выдержать и окончательно лопнуть. Тогда через образованное отверстие выползет часть ядра, а значит, появится грыжа, в настоящем понимании этого слова с медицинской точки зрения. Однако не будем выходить из рамок тематики статьи, вернемся к поясничной протрузии. Рассмотрим коротко ее разновидности в зависимости от направления, положения образовавшегося выбухания.

Боль и симптомы протрузий

Люмбальные выпячивания на начальной и средней стадии чаще протекают бессимптомно или слабо выражено. Как правило, в поясничном отделе болевой синдром и ограничение подвижности начинают беспокоить с началом и прогрессией 3 стадии, когда выбухающая часть диска достигла 3 мм и более. Первым признаком злополучной деформации является боль в пояснице, к ней присоединяется скованность позвоночника в нижней части. Далее представим полный список классических проявлений поясничных и пояснично-крестцовых протрузии и укажем на их специфику.

Интенсивность боли и других неврологических признаков, комбинация и количество симптомов прежде всего зависят от расположения, объемов очага, степени воспаления и отека нервных тканей вокруг диска.

Методы обследования

Во время первого визита врач-невролог проводит первичный осмотр пациента, он включает полный сбор анамнеза и проведение специальных тестов на оценку неврологического статуса больного. Заподозрить протрузию поясничного диска квалифицированный специалист сможет уже на основании первичного мониторинга проблемы. Акцентируем, что только заподозрить, утверждать и назначать лечение без проведения инструментальной диагностики нельзя. Аналогичная симптоматика и признаки неврологического дефицита типичны многим патологиям ЦНС.

С целью подтверждения или отклонения данного диагноза невролог направляет пациента на исследование данного отдела посредством магниторезонансной томографии. Рентген тоже может использоваться, но только в качестве предшествующего МРТ обследования, так как он совершенно лишен возможности визуализации мягких тканей. А мягкие ткани – это сам диск, нервные и сосудистые образования, спинной мозг, мышечно-связочные структуры.

В теме «постановка диагноза» нельзя не осведомить пациентов, что сбор анамнеза, неврологические тесты и рентгенография имеют тоже огромное значение. Да, это вспомогательные методы, но они позволяют специалисту:

Процесс дислокации пульпозного ядра, метаморфозы в тканях фиброзного кольца, точность места расположения и направления протрузии, нервные защемления и состояние спинного мозга доступно определить сугубо на снимках МРТ.

МРТ позволяет собрать исчерпывающую информацию до самых мельчайших подробностей о состоянии всех дисков и других структурных компонентов на каждом из уровней ПО. На основании посрезовых МРТ-изображений исследуемого отдела в саггитальной плоскости определяются даже мельчайшие протрузии, которые меньше 2 мм. После того как врач утвердит диагноз, назначается адекватное в конкретном случае лечение, которое будет эффективным.

Методы лечения и их эффективность

При протрузиях поясничного отдела рекомендуют консервативную и хирургическую терапию. В ряде случаев консервативный подход помогает качественно бороться с обострениями и рецидивами патологии. Основное предназначение неинвазивных тактик:

Чтобы консервативное лечение действительно приносило пользу, оно должно комплексно и грамотно учитывать все критерии основной патологии, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому идеально его спланировать под силу только высококомпетентному доктору, наблюдающему пациента. Итак, что же входит в базовый спектр неинвазивного лечения и эффективны ли его методики?

Методы физиотерапии, ЛФК, массажа допускается реализовывать на практике исключительно при отсутствии признаков воспаления и болевого синдрома, то есть, вне рецидивов. Изначально, в острый период, пациента лечат посредством лекарств, ношения ортопедического бандажа и обеспечения максимального покоя пояснице. Только после полного подавления острой фазы в ход идут озвученные методы.

Клинический опыт показывает, что 5%-10% пациентов с протрузиями нуждаются в хирургическом лечении. Как правило, применяют миниинвазивные пункционные технологии нейрохирургии из профиля нуклеопластики. Далее о показаниях, особенностях и эффективности малоинвазивных процедур.

Операция при протрузии

Напомним, что протрузия – это начальная форма грыжеообразования, когда анатомическая целостность наружной сферы фиброзного кольца сохранена, за счет чего пульпозное ядро все еще находится в диске. Только такая картина заболевания позволяет применять пункционные методы пластики диска ПО. Нуклеопластику человеку с протрузией люмбального/люмбально-крестцового расположения целесообразно рекомендовать лишь при следующих обстоятельствах:

Пункционная нуклеопластика ориентирована на снижение давления внутри межпозвоночного диска, что благоприятствует возвращению последнего в нормальную форму. Эффект сокращения внутридискового давления и втягивания деформации обратно обеспечивается за счет прямого воздействия на ядро (с целью его частичного разрушения) определенным физическим фактором:

По своей сути все методы воздействия «работают», выполняются по одному и тому же принципу. По эффективности они тоже приблизительно равны – вероятность успеха процедур составляет примерно 80%. Доступ к межпозвонковому диску осуществляется со стороны спины перкутанно (через пункционный прокол). Анестезия используется в основном местного типа, однако в отдельных ситуациях не исключается общее обезболивание или эпидуральная анестезия. Вмешательство проводят на голодный желудок, перед ним больному ставится очистительная клизма. Проводится процедура в отделении малоинвазивной нейрохирургии, оснащенной интраоперационным рентген-аппаратом. Длительность сеанса – 15-30 минут. Рассмотрим все этапы нуклеопластики.

Во время процедуры.

Если протрузия не подтверждена МРТ, а диагностирован разрыв фиброзной части межпозвонковой прокладки, значимость нуклеопластики полностью аннулируется. Операцией выбора при уже сформированных грыжах поясницы является микродискэктомия или эндоскопия.

Отдельно стоит выделить тот факт, что пожилым пациентам (после 50-55 лет) хирургию на поясничных дисках пункционным способом не проводят. Специалисты объясняют это тем, что в силу возрастного старения поясничные межпозвоночные диски в таком возрасте слишком сильно обезвожены. Этот факт свидетельствует о неподатливости недопустимо дегидратированного фиброзного кольца обратному втяжению в зоне выпячивания при использовании любого из видов нуклеопластики. А, следовательно, неэффективности подобных процедур у пожилой аудитории пациентов.

Восстановление после хирургии

Пациента после миниинвазивного несложного сеанса активизируют через 2-3 часа. Большинство прооперированных заметные улучшения отмечают уже в течение первых часов после малоинвазивной хирурги. Возможно, уже сразу после активизации ему разрешат самостоятельно уйти домой. Но во избежание послеоперационных осложнений, которые не исключены и после перкутанной (самой щадящей) операции, назначаются:

В общей сложности реабилитационные мероприятия занимают 2 месяца. Но это не значит, что все эти 2 месяца человек будет ограничен от прогулок, посещения работы, бытовых дел и т. д. Нет, при удачно проведенном вмешательстве пациенты выходят даже на работу уже на 3-5 день. Однако несоблюдение специфического реабилитационного и пожизненного режимов, о которых досконально информирует врач при выписке, сопряжено высокими рисками послеоперационных осложнений. Первым в их числе стоит быстрое повторное возобновление и более прогрессивное течение протрузии.

Источник