Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ

Насколько опасно влияниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сСрдцС

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ влияниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сСрдцС выраТаСтся Π² нСвозмоТности Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ влияниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сСрдцС выраТаСтся Π² нСвозмоТности Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гипотония – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· распространСнных патологичСских состояний сСрдСчно-сосудистой систСмы.

ПониТСнноС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развития вСгСтососудистой дистонии, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ сСрдца, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ большой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ряда психологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… состояний (дСпрСссия, бСссонница ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅).

Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, способныС Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ слоТныС Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ. Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ 8(495)681-23-45

ОсновноС проявлСниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ – ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² пСрифСричСских кровСносных сосудах. Как слСдствиС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² кислородом, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Помимо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС опасно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² случаС диагностирования ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ сСрдСчных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ слСдствиСм развития ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских состояний. Однако, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ лишь ΠΏΡ€ΠΈ особых состояниях сСрдца.

НизкоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ

БпСциалисты ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ – Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСблагоприятно сказываСтся Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, часты быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Β«Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ оказываСтся опасным для Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ условно Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ систСматичСском проявлСнии Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развития ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца. Π’ этом случаС влияниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сСрдцС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно.

По мнСнию ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ (постоянноС) состояниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ диагностируСмом патологичСском состоянии сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сСрдСчных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ растяТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° состояниС ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ лСчСния – это снятиС симптоматичСских проявлСний заболСвания.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ – влияниС Π½Π° источник Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ Π² эндокринной систСмС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° гормонотСрапия. Если Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ прописываСтся диСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ², спСциалисты Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ состояниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ давлСнииДиагностируСмоС влияниС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° сСрдцС Π² острой Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулирования кровоснабТСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ выброс ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊ числу ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… относятся Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½), Ρ†Π΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΄, дигоксин, стофантин.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дня. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, спСциалист совСтуСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ большС ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ 8-часовой сон) ΠΈ большС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ).

Π₯роничСскоС состояниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ рСгулируСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ Β«ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ своСм гомСопатичСскими. Π›ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊ, ТСньшСнь, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»Π°, эхинацСя, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кровяного давлСния.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… сСрдСчных Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ², гипотония ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца. Для прСдупрСТдСния Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ собствСнному Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, своСврСмСнноС диагностированиС ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Если Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ обслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ 8 (495) 681-23-45

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

НизкоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ высокий ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ

НизкоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высокий ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ (Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ названия – тахикардия, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ (Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ названия – Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, брадикардия) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ комплСксноС обслСдованиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти сочСтания Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. НачнитС с посСщСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°. ПослС постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия ΠΈ лСчСния выявлСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

НизкоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ алкоголя

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ учащаСтся, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅:

ΠšΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, энСргСтики, спиртноС, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом рСакция ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… людСй ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ„Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π° Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… сниТаСтся. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли появлСниС высокого ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ упомянутыми Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ проявлСниС скрытых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

Π­Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ приступообразный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ развиваСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ спящСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – Π² этом случаС нСприятныС ощущСния Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π°:

ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ опьянСл: ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π», Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ стала нСясной, взгляд расфокусировался, появилась ΡˆΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π° ΠΏΠΈΠΊ ΠΊΡ€ΠΈΠ· Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10–15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ для оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ:

ΠšΡ€ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ получаса, Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ² скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ трСбуСтся. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ приступы ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π²Π° Ρƒ внСшнС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ: Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Если связи с измСнСниями внСшнСй Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ эндокринолога.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов

Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ высокого ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ этом случаС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчных сокращСний, которая частично компСнсируСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… частоты. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ высоким. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: Π±Π΅Π· лСчСния эта патология со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ.

Высокий ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСны ΠΈ атСросклСрозом. Из-Π·Π° образования холСстСриновых бляшСк ΠΈΠ»ΠΈ стСноза сопротивлСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ возрастаСт, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ трСбуСтся большС сокращСний для пСрСкачивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Одним ΠΈΠ· проявлСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, связанной с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, являСтся высокоС количСство сСрдСчных сокращСний. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ части ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ давлСния Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅.

На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ этих симптомов трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС Ρƒ эндокринолога.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… кортикостСроидов

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС болСзнь Аддисона, приводят ΠΊ сниТСнию Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ влияСт Π½Π° тонус сосудов. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ компСнсируСт Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ·-Π·Π° этого Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частоты сСрдСчных сокращСний.

Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ связаны ΠΈ с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания эндокринной систСмы

Высокий ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° говорят ΠΈ ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ распространСнном ΠΈ опасном Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. Часто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ своСм Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ускорСнному Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия лСчСния.

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

НизкоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ давлСния с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ:

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² сочСтании с измСнСниями ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° нСльзя Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ опасных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСчится ΠΏΠΎ-своСму. НСобходимо Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ обслСдованиС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС заболСвания опасны Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. Π’ΠžΠ— собрала статистику, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 17,5 ΠΌΠ»Π½ смСртСй случаСтся ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ½Π΅ сбоСв Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца. И эти ΡƒΠΆΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ растут.
Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π» удивляСт, вСдь ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ составляСт большого Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ прСдсказуСмы ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наступлСния тяТСлых послСдствий Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ свСсти ΠΊ Π½ΡƒΠ»ΡŽ, вСдя Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, для этого придСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ алкоголя ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, большС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, рСгулярно Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ осмотры. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅Π΅ всСго для людСй ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ отвСтствСнно ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ вопросу ΠΎ своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ страдаСт Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

РазбСрСмся Π² вопросС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ аритмия. МСдики склонны ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ этим Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² частотС сокращСния сСрдца. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ: Π»ΠΈΠ±ΠΎ измСнСния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Π² самой структурС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ связаны с нСорганичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ «Π½Π°ΡΠΎΡΠ°».

НС стоит сразу Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… измСнСниях Π² частотС сСрдСчных сокращСний. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ люди Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ спонтанным проявлСниям Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя физичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ простудного заболСвания. Π₯отя Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы опасно: ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅.

Если сбои Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° осмотрС Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, измСнСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅ сСрдца, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° спСциалист Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ строгий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° состояниСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

А Π²ΠΎΡ‚ Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ нашСл сСрдСчных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, обслСдованиС стоит ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… направлСниях:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ фармакологичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ употрСблял Π΄ΠΎ этого. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, климакса ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Как Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π² Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца

Π‘ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ взгляда каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Но Π½Π° Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ аритмия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ бСссимптомной. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Π° Ссли ΠΈ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эпизодичСскиС приступы, ΠΎΠ½ списываСт ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ состояниС сопровоТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями:

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ пСрСносят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы. Для ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ самочувствиС ΠΈ Ρ€ΠΈΡΠΊΡƒΡŽΡ‚ своСй Тизнью.

НаличиС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ подтвСрТдаСтся Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ диагностикой. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Π£Π—Π˜ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ.

Аритмия Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ извСстны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹:

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ опасным состояниСм ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ бСспорядочныС сСрдСчныС сокращСния. Часто ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, судорогами, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ настоящСС врСмя Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… источников, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ оборачиваСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями. ΠΠ°Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ статСй Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅, люди Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм, тСряя врСмя. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ особого внимания, ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ошибки Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ. Одно Π΄Π΅Π»ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ простуду, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± отклонСниях Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, Ρ‚ΡƒΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π² Ρ€ΡƒΠΊΠΈ профСссионалам. Π’Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ строгий ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях просто-напросто Π½Π΅Ρ‚. Если Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спСциалисту, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ заболСвания увСнчаСтся успСхом.

Аритмия, ΠΊ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, поддаСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ лСчСния состоит ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…:

1. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ самый популярный способ привСсти Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ срСдства: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅, Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ строго ΠΏΠΎ инструкции ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π‘Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π° допускаСтся лишь использованиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов.

2. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли аритмия сопровоТдаСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ сСрдСчными заболСваниями. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° сСрдцС с установкой ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, кардиостимуляторов) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° консСрвативная тСрапия Π½Π΅ приносит ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния больного.

3. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия. Иногда для избавлСния ΠΎΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ опасныС лСкарства. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достаточно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ повсСднСвный Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ солСной, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΉ, острой, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ большС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², сСмСчСк. ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ занятия Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ нСслоТными Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ спорта: ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ гимнастика, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΉΠΎΠ³Π°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Β«Π”Π˜ΠΠœΠ•Π”Β» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс диагностики ΠΈ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца Π² Π’ΡƒΠ»Π΅. Π’Π΅Π». для записи +7 (4872) 39-30-33.

НародныС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сСбя Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ для лСчСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Но ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ послС осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° состояния Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ основному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС растСния: ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΡΡ€Ρ‹ΡˆΠ½ΠΈΠΊΠ°, настойку мСлиссы, ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹, Ρ…Π²ΠΎΡ‰Π°.

Π›ΡŽΠ±ΡƒΡŽ болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Аритмии это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ касаСтся. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² дальнСйшСм Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя Π½Π° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, выполняя ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

ΠžΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅: Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ взгляд Π½Π° Тизнь. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ‚ сСбя ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ стрСссов, это, бСзусловно, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ скаТСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ сСрдца, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° состоянии всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ тСрапия Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых слоТных Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ? Как ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ? КакиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ? ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца (Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самы

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ тСрапия Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых слоТных Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ?
Как ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ?
КакиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ?

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца (Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых слоТных Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈ это ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для диагностики ΠΈ лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ элСктрокардиографии, отчасти β€” ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ большим Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ способов лСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… аритмиях Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

Одним ΠΈΠ· основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, являСтся возраст. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρƒ 0,4% людСй, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ люди ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚ [1, 2, 4]. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца с возрастом ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ измСнСниями, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ ΠΈ проводящСй систСмС сСрдца Π² процСссС старСния. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ «склСродСгСнСративныС» измСнСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, с возрастом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ частота сСрдСчно-сосудистых ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ [17, 18].

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ клиничСского тСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острыми ΠΈ хроничСскими, прСходящими ΠΈ постоянными. Для характСристики клиничСского тСчСния Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ опрСдСлСния, ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β», Β«Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β», Β«Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Β» [2].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца

Показаниями для лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. БСзопасныС, бСссимптомныС ΠΈΠ»ΠΈ малосимптомныС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ пСрСносящиСся Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ назначСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π’ этих случаях основным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ мСроприятиСм являСтся Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ психотСрапия. Π’ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания.

АнтиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ способом Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π₯отя антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Β«Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΒ» ΠΎΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ воздСйствиС антиаритмичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ антиаритмичСский, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ возникновСнию ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСния антиаритмичСского эффСкта для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² составляСт Π² срСднСм 40–60% (ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ достигаСт 90%). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта составляСт Π² срСднСм ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 10%, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ опасныС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ частоты случаСв Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти (Π² 2 β€” 3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅) срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с органичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца (постинфарктный кардиосклСроз, гипСртрофия ΠΈΠ»ΠΈ дилатация сСрдца) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса I, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти срСдства эффСктивно устраняли Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ [7, 8, 9].

Богласно Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнной Π½Π° сСгодняшний дСнь классификации антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π’ΠΎΠ³Π°Π½Π° Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΌΡΠ°, всС антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 4 класса:

I класс β€” Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ².
II класс β€” Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π±Π΅Ρ‚Π°-адрСнСргичСских Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
III класс β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° дСйствия ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
IV класс β€” Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² рядС случаСв позволяСт Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ сущСствСнного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ отмСчаСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты ΠΈ выраТСнности ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний вслСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… [3, 17].

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для назначСния Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… мСтаболичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅ сущСствуСт. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курсового лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ кокарбоксилаза, АВЀ, ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ΅-Π€, рибоксин, Π½Π΅ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ., ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ составляСт ΠΌΠΈΠ»Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± антиаритмичСском эффСктС ΠΌΠΈΠ»Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ экстрасистолии [3].

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния основных клиничСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Экстрасистолия

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экстрасистолии практичСски Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ опрСдСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ основного заболСвания, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ органичСского пораТСния сСрдца ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ состояниСм ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π£ Π»ΠΈΡ† Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (фракция выброса большС 50%) Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ экстрасистолии Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π΅ прСдставляСт опасности для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с органичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ с постинфарктным кардиосклСрозом, экстрасистолия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прогностичСски нСблагоприятного ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°. Однако нСзависимоС прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экстрасистолии Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ. Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ «высоких Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉΒ») Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «космСтичСской» Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, подчСркивая Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π΅Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ

Как Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экстрасистолии с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса I C Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск смСрти. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с назначСния Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² [8, 17, 18]. Π’ дальнСйшСм ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ соталолом. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСдативных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². АнтиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ класса I C ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частой экстрасистолии, Π² случаС отсутствия эффСкта ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ соталолом (Ρ‚Π°Π±Π». 3)

Π’Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ источника Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ клиничСского тСчСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 2 ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ (постоянныС ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ прСходящиС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия. Частота выявлСния ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ увСличиваСтся с возрастом Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [1, 17, 18].

ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… суток Ρƒ 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ отмСчаСтся спонтанноС восстановлСниС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Однако ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ восстановлСниС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы, остаСтся нСизвСстным. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ больного, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ лСчСния ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ нСсколько услоТнился. Если ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° приступа ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 суток, восстановлСниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасным β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск тромбоэмболии (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² сосуды ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°). ΠŸΡ€ΠΈ нСрСвматичСской ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ риск тромбоэмболий составляСт ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 5% (Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2%). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия продолТаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 суток, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ восстановлСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ нСпрямыС антикоагулянты (Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½) Π½Π° 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (МНО) Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 3 (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ индСкс ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 60%). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΡƒ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ элСктричСской кардиовСрсии. ПослС кардиовСрсии больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антикоагулянтов Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 2 суток послС развития ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° антикоагулянтов. ΠŸΡ€ΠΈ тахисистоличСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сначала слСдуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π§Π‘Π‘ (пСрСвСсти Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² атриовСнтрикулярном ΡƒΠ·Π»Π΅: Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°, Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ дигоксина.

Для восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

БСгодня с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ всС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высокой ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ удобством ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ врСмя восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° (30 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³) составляСт 6 Ρ‡, послС ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½Π° (600 ΠΌΠ³) β€” 2 Ρ‡ [6, 8, 9].

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅ΡΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия с частотой, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ частоту трСпСтания, β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 350 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 15–30 с. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ прСдсСрдий ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивным ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской кардиовСрсии разрядом ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 25–75 Π”ΠΆ послС Π²/Π² ввСдСния Ρ€Π΅Π»Π°Π½ΠΈΡƒΠΌΠ°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдсСрдий являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ устойчивой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π£ 60% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония ΠΈΠ»ΠΈ Π˜Π‘Π‘. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π˜Π‘Π‘ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ России сущСствуСт гипСрдиагностика Π˜Π‘Π‘ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, особСнно срСди людСй ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π˜Π‘Π‘ всСгда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ клиничСских проявлСний ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°: стСнокардии, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, постинфарктного кардиосклСроза.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся нСприятными ощущСниями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск возникновСния тромбоэмболий, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π² сосуды ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Для сниТСния стСпСни риска Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антикоагулянты нСпрямого дСйствия (Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½). МСнСС эффСктивно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аспирина [1, 17, 18].

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ являСтся Β«ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ больного ΠΈ согласиС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°Β».

Для восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Антикоагулянты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ссли ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 суток. ОсобСнно высок риск развития тромбоэмболий ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅ сСрдца, гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, нСдостаточности кровообращСния ΠΈ тромбоэмболиях Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Антикоагулянты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 нСдСль Π΄ΠΎ кардиовСрсии ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 β€” 4 нСдСль послС восстановлСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π‘Π΅Π· назначСния антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² послС кардиовСрсии синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ 15 β€” 50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сохранСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. НаиболСС эффСктивно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° (ΠΊΠΎΡ€Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°) β€” Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ рСфрактСрности ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ антиаритмичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сохраняСтся Ρƒ 30 β€” 85% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [2, 12]. ΠšΠΎΡ€Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ эффСктивСн ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° для прСдупрСТдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ с успСхом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ соталол, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½, этацизин ΠΈ Π°Π»Π»Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΈΠ½, нСсколько ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивны Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈ сохранСнии постоянной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с тахисистолиСй для сниТСния Π§Π‘Π‘ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дигоксин, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ брадисистоличСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ эффСктивным ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эуфиллина (Ρ‚Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΎΡ‚Π°Ρ€Π΄).

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π²Π΅ основныС стратСгии вСдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ β€” ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ сохранСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ нормализация Π§Π‘Π‘ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π² сочСтании с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ нСпрямых антикоагулянтов β€” ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ качСство ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… [17].

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия, Π½Π΅ связаны с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ органичСского пораТСния сСрдца. Частота ΠΈΡ… выявлСния с возрастом Π½Π΅ увСличиваСтся.

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с примСнСния вагусных ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ². НаиболСС часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹ (Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 с) ΠΈ массаТ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивным вагусным ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ являСтся «рСфлСкс ныряния» (ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π° Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ) β€” восстановлСниС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° отмСчаСтся Ρƒ 90% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ вагусных воздСйствий Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. НаиболСС эффСктивны Π² этом случаС Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», АВЀ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ пСрСносящимися ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ приступами Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ практикуСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ приступов. Если Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° оказываСтся эффСктивным, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 160–240 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ, Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ возникновСния приступов. Если Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным признаСтся Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° β€” ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 2 Π³ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°. МоТно ΠΈcΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 0,5 Π³ Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, 600 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ 30 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с органичСским ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ постинфарктном кардиосклСрозС [13, 14].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Для купирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, соталол ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых, Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тахиаритмиях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΄ΠΎ 4 β€” 6 Π³ Π² сутки ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 20 β€” 30 Ρ‚Π°Π±Π».), Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ 2,4 Π³ Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΏΠΎ 12 Ρ‚Π°Π±Π».) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сниТСниСм Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ [6, 10, 15, 16].

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСцидивирования Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ частых приступах Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 1 β€” 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ прСкращСния приступов. НаиболСС эффСктивным являСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° Π² качСствС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ антиаритмичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π½ΠΎ тяТСлых приступах Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ эффСктивной антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ чрСспищСводной элСктростимуляции сСрдца β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тахиаритмиях β€” ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² (внутрисСрдСчноС элСктрофизиологичСскоС исслСдованиС) β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тахиаритмиях. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктростимуляции Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв удаСтся ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спонтанно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ приступа ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ элСктрокардиостимуляции Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ совпадаСт с ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ [17, 18]. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проспСктивныС исслСдования продСмонстрировали прСимущСство «слСпого» назначСния Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ соталола ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… тахиаритмиях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ тСстированиСм антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса I с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ элСктростимуляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ мониторирования Π­ΠšΠ“.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ рСфрактСрности ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ хирургичСскиС способы лСчСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ кардиостимулятора ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€Π°-дСфибриллятора.

ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΠΌ аритмиями

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ бСзопасности антиаритмичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ эффСктивности цСлСсообразно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ [17]. Если Π½Π΅Ρ‚ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ удлинСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Π R, с Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ любой Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Ρƒ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠ» (вискСн). Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ совмСстный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² способствуСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ сниТСнию смСртности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сСрдСчно-сосудистыми заболСваниями, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. НСкоторыС спСциалисты Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ стимулятора (Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ DDDR) для бСзопасной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² сочСтании с Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. АнтиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ класса I ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ класса I C, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°. Π’ настоящСС врСмя изучаСтся ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния соталола (Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ свойствами ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² класса III).

П. Π₯. Π”ΠΆΠ°Π½Π°ΡˆΠΈΡ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Н. М. Π¨Π΅Π²Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π‘. М. Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠΊoΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Π Π“ΠœΠ£, ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π‘Π°Π½ΠΊΠ° России, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *