Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы

АллСргия Π½Π° укус осы

ПослСднСС обновлСниС: 21.02.2021

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

АллСргия Π½Π° укус осы Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ схоТа с Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ‡Π΅Π»Ρ‹. Однако Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅: Ссли ΠΏΡ‡Π΅Π»Π° послС укуса ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ большС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π°, Ρ‚ΠΎ оса способна ΠΊΡƒΡΠ°Ρ‚ΡŒ свою ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большСС количСство токсинов, впрыскиваСмых насСкомым Π²ΠΎ врСмя укуса. Подобная ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ос способна ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ‡Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ оса отличаСтся большСй Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ сайта Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус осы, ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ симптомах ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… лСчСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы

АллСргия Π½Π° ос: Π² Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ появлСния?

Π’ΠΎ врСмя укуса оса впрыскиваСт Π² Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. Π’ Π΅Π³ΠΎ состав Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ряд агрСссивных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ нСйротоксинах, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½Π΅, гистаминС, ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°Ρ…, сСротонинС, Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π΅, фосфолипазах. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡƒΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ, эти вСщСства Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния, скачки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ускорСнноС сСрдцСбиСниС, Π° Π² особо тяТСлых случаях – ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅.

Если ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ укусам Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… насСкомых, Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус осы – тяТСлого состояния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

АллСргия Π½Π° укус осы: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ опасности?

Если Π²Ρ‹ страдаСтС ΠΎΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ос, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ мСст скоплСния этих насСкомых. Пик активности ос Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² самоС ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° – с сСрСдины ΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π»Π΅Ρ‚Π°. ИмСнно Π² июлС ΠΈ августС насСкомыС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ агрСссивны: Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСкомСндуСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠ½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сСтками, помСньшС ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΡƒΡ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ (особСнно с Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ), ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ пСстрой ΠΈ яркой ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π² нСпосрСдствСнной близости ос нСльзя Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ…ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ, отгоняя ΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это спровоцируСт Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… насСкомых. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° столС сладкиС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания – Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΡŒΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ос.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы

АллСргия Π½Π° укус осы: пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠžΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько быстро Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы, зависит ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΆΠ°Π»ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ этого зависит ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проникновСния токсинов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. НуТно ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ‡Π΅Π», ΠΆΠ°Π»Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π·ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΆΠ°Π»ΠΎ осы Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅, поэтому ΠΎΠ½ΠΎ остаСтся Π² Ρ€Π°Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. Если ΠΆΠ°Π»ΠΎ застряло Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ остороТно Π²Ρ‹Ρ‚Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Π°. ПослС этого ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΈΡΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°, ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ любой спиртовой настойкой. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, рСкомСндуСтся Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мСсто чистым Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… Π½Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π΄. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ количСство Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Тидкости: больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это способствуСт Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ токсинов ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ рСакциям ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы (особСнно Π½Π° укусы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… насСкомых), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ссли Π΅ΠΌΡƒ хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ диагностировали ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС ΠΈΠ»ΠΈ анафилактичСский шок, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ всСгда Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ с собой Π½Π°Π±ΠΎΡ€ лСкарств для оказания Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° проявлСния ΠΈ стСпСни интСнсивности симптомов Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус осы, Π² Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, мСстныС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ для устранСния отСчности ΠΈ Π·ΡƒΠ΄Π°.

Если ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ анафилактичСского шока, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

АллСргия Π½Π° укус осы: симптомы

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСнсибилизации ΠΊ яду осы, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ укуса ΠΈ послС Π½Π΅Π³ΠΎ. Π’ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях нСприятныС симптомы проходят спустя 1-2 дня. Если ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ аллСргия, послС укуса осы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ больший ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) – Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ достаточно ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусС осы

АллСргия Π½Π° укусы ос классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ нСтипичная рСакция, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ часа послС уТалСния. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус осы Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС уТалСния, это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасный Π²ΠΈΠ΄ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв способСн Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

К числу симптомов Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ос относится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях (Ссли ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ мСсто большоС количСство укусов ΠΈΠ»ΠΈ Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ яду осы), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ анафилактичСского шока.

АллСргия Π½Π° укус осы: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НазначСниСм Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спСциалист, поэтому ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус осы состоит Π² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ антигистаминных, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ…, ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСстных срСдств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ энтСросорбСнтов. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ водятся ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π» ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ пСрСставал Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ.

Как ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус осы с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° Β«Π›Π°-ΠšΡ€ΠΈΒ»?

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Β«Π›Π°-ΠšΡ€ΠΈΒ» относится ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ космСтики, поэтому Π΅Π΅ нСльзя Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ лСкарство ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Однако ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства для ускорСния выздоровлСния. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ Β«Π›Π°-ΠšΡ€ΠΈΒ» эффСктивно борСтся с Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ покраснСниями, Π½Π΅ содСрТит Π² составС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π±Π΅Π½ΠΎΠ², поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ совмСстно с союзом ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² России клиничСскоС исслСдованиС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ВМ Β«Π›Π°-ΠšΡ€ΠΈΒ» для Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ атопичСского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ сниТСниСм качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

МногиС срСдства Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ союзом ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² России.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Укус осы: послСдствия ΠΈ пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ – Π½Π΅ СдинствСнныС послСдствия осиного укуса, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасным.

Абрамова ΠΠ°Ρ‚Π°Π»ΡŒΡ НиколаСвна

Π—Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³

А Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ появилось ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ос? Они особСнно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² августС. Π–Π°Π»ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ насСкомого – Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅, поэтому ΠΎΠ½ΠΎ способно ΡƒΠΊΡƒΡΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько Ρ€Π°Π· подряд (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ‡Π΅Π»Ρ‹, Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°Π·ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹).

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ – Π½Π΅ СдинствСнныС послСдствия осиного укуса, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасным.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ опасного состояния выглядят Ρ‚Π°ΠΊ:

ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΈ боль Π² мСстС укуса

Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°

Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹, трудности с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, чувство сТимания Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ

Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ)

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ:

Если ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΆΠ°Π»ΠΎ, ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ. Волько Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π΅Ρ‰Ρ‘ большС яда.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π½ΠΊΡƒ антисСптиком ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ уксусом.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ антигистаминный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π»Π΅Π΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΈ боль.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ΄Π°, нанСситС Π½Π° мСсто укуса ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ (Π›ΠΎΠΊΠΎΠΈΠ΄, Адвантан, Π­Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ) ΠΏΡ€ΠΈ отсутсвиС Π΅Π³ΠΎ – ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Ρƒ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ соды ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ 2 : 1.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² блиТайший мСдицинский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚.

ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, мСсто, Π³Π΄Π΅ вас укусила оса, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ укусС оса выдСляСт особый Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… особСй.

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ укусы Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ шСи – ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ языка ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ.

АллСргики Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ всСгда Π½Π°Ρ‡Π΅ΠΊΡƒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ с собой Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ спасти Π²Π°ΠΌ Тизнь!

Акции

А Ρ‡Ρ‚ΠΎ с вашими Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ сСрдцСм? Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Ρ‘ΡΡˆΠΈΠ΅ Covid-19 Π² любой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ послСдствиях. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… мСсяцами ΠΆ.

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС услуги СвропСйского уровня стали доступны для ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½ΠΎΠ² области. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π›ΠžΠ’ΠžΠ‘ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π» Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈ.

Π’Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‡Ρ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ΅, Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΆΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ полоски Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ? Π’Π°ΠΌ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «бСсплодиС»? Π—Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ консул.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΠΎ АллСргологии ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ эффСктивными Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ – Π½Π΅ СдинствСнныС послСдствия осиного укуса, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ смСртСл.

К соТалСнию, Π½Π΅ всС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π°Ρ…. ВсС большС раст.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ вопросом Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΊΠΈ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π˜Π½ΡΠ΅ΠΊΡ‚Π½Π°Ρ аллСргия ΠΈ особСнности Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

АллСргСны насСкомых ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСнсибилизации ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ нСсколькими путями: с ядом β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π»Ρ‹Ρ… (ΠΏΡ‡Π΅Π»Ρ‹, осы ΠΈ Π΄Ρ€.); со слюной β€” ΠΏΡ€ΠΈ укусС насСкомых отряда Π΄Π²ΡƒΠΊΡ€Ρ‹Π»Ρ‹Ρ… (ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€Ρ‹, москиты

АллСргСны насСкомых ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСнсибилизации ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ нСсколькими путями: с ядом β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π»Ρ‹Ρ… (ΠΏΡ‡Π΅Π»Ρ‹, осы ΠΈ Π΄Ρ€.); со слюной β€” ΠΏΡ€ΠΈ укусС насСкомых отряда Π΄Π²ΡƒΠΊΡ€Ρ‹Π»Ρ‹Ρ… (ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€Ρ‹, москиты ΠΈ Π΄Ρ€.); ингаляционным ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ способом β€” с Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠΉΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, свСрчков, ΠΆΡƒΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. [1].

АллСргия Π½Π° укусы насСкомых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² мСстах укуса. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ укус кровососущих насСкомых (ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ², москитов, Π±Π»ΠΎΡ…) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, покраснСния ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ сыпи (ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ, ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ, гСморрагичСской, Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ, нСкротичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Иногда Π½Π° укусы мошСк ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ роТистоподобная рСакция Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ острой эритСмы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ увСличСния Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². АллСргСны ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ москитов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития зудящСй ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ сыпи (флСботодСрмия). ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ сыпи Π½Π° укус Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровососущСго насСкомого [1, 2].

Π˜Π½ΡΠ΅ΠΊΡ‚Π½Π°Ρ аллСргия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π² Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ ΠΈ осСннСС врСмя. НасСкомыС Талят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ садовых Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, Π² мСстах ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мусорныС Π±Π°ΠΊΠΈ, компостныС ямы; Π½Π΅ стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π³Π½Π΅Π·Π΄Π°Ρ… ос, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΠ·Π°ΠΌΠΈ, Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΄Π°ΠΊΠ°Ρ…. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· яда насСкомых Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопоставимо с Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ†Ρ‹. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ высокодозовой сСнсибилизации ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΠΈ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с IgΠ•-сСнсибилизациСй ΠΊ ядам Ρ‚Π° ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ популяции [3].

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСкомых ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ локального покраснСния ΠΈ отСчности, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ выраТСнная локальная рСакция β€” эритСмой ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24–48 Ρ‡ ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто инфСкция ΠΈ воспалСниС ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ [2].

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° мСсто укуса Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ компрСсса, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ топичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (ЀСнистил гСль, Псилобальзам), Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ антигистаминный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния (Π»ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½, Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ локальной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ топичСскиС кортикостСроиды Π½Π΅Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π°Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚, ΠΌΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° Ρ„ΡƒΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях мСстной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ обосновано Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–3-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 30–40 ΠΌΠ³/сут.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 5% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ мСстной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ насСкомого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ гСнСрализованная систСмная рСакция с ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ состояниСм β€” анафилактичСский шок. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ уТалСниями ос, ΠΏΡ‡Π΅Π», Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ шмСлСй ΠΈ ΡˆΠ΅Ρ€ΡˆΠ½Π΅ΠΉ; Π² 30% случаСв Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ ΡƒΠΆΠ°Π»ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ насСкомого.

Π’ БША Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСкомых. АнафилактичСский шок Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ считаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ нСобъяснимой Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаСв Π² 1998 Π³. Π² этой странС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Ρƒ Π»ΠΈΡ† Π² возрастС 40–60 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (28%), ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (1 случай срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 0–9 Π»Π΅Ρ‚) [4]. Π’ Казани, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„. Π . Π‘. Ѐассахова ΠΈ соавторов, с 1993 ΠΏΠΎ 1998 Π³. Π² аллСргологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ поступило 55 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСкомого Π² возрастС ΠΎΡ‚ 16 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ‚ [5]. Π’ 44% случаСв Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ос, Π² 31% случаСв β€” ΠΏΡ‡Π΅Π», ΡˆΠ΅Ρ€ΡˆΠ½Ρ β€” Π² 1 случаС. Π’ популяционном исслСдовании ΠΌΡ‹ Π½Π΅ выявили Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая систСмной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° укус насСкомых ΠΏΡ€ΠΈ опросС 2147 школьников Π³. ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ (2003 Π³.) [6].

Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π»Ρ‹Ρ… насСкомых дСлятся Π½Π° аллСргичСскиС, токсичСскиС ΠΈ псСвдоаллСргичСскиС. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ яду ΠΈΠ»ΠΈ слюнС насСкомых запускаСтся иммунологичСскими ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аллСргСнспСцифичСских IgE-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π». ВоксичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ большим количСством насСкомых ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ дСйствиСм ряда ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², содСрТащихся Π² ΠΈΡ… ядС. По клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ токсичСскиС ΠΎΡ‚ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ довольно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС уТалСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ болСзнь (Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, уртикарная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий риск развития анафилактичСского шока [2].

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях ΠΏΡ€ΠΈ укусС насСкомых. БистСмныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ мСстных (Π΄ΠΎ 70% всСх случаСв уТалСния насСкомых) ΠΈ, ΠΏΠΎ мнСнию ряда Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ стСпСни тяТСсти [2, 4]. Однако клиничСскиС симптомы анафилактичСского шока, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ насСкомого, хотя ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ проявлСниям ΠΈ выраТСнности, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ анафилактичСского шока любой этиологии [4].

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с анафилактичСским шоком Π² 100% случаСв Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гСмодинамичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС симптомы анафилактичСского шока β€” диффузная эритСма, ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ; бронхоспазм; Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π£ больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, головная боль, потСря сознания; Π² 5–8% случаСв β€” головная боль, судороги, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

ГСнСрализованная ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой клиничСской манифСстациСй анафилаксии (92%) ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ симптома, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ тяТСлой анафилаксии [7]. Однако ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ быстром ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ анафилаксии. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ частотС симптомы β€” рСспираторныС (Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, острый бронхоспазм), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы (боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, диарСя).

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго симптомы анафилактичСского шока ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 15 ΠΌΠΈΠ½ послС уТалСния, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ практичСски всСгда ассоциируСтся с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ соотвСтствСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой заболСвания. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСньший риск развития ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ анафилаксии, особСнно Ссли Ρƒ Π½ΠΈΡ… аллСргия Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… симптомов (ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС). Однако Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… любого возраста с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ тяТСлым анафилактичСским шоком Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ насСкомого Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² анафилаксии Π² 70% случаСв [2].

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы анафилаксии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слСдуСт Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 24 Ρ‡ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… проявлСний заболСвания (Π² 20% случаСв анафилактичСский шок ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 8–12 Ρ‡ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ эпизода) [7]. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΈΡ„Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анафилаксии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ клиничСски Π½Π΅ отличаСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ использования достовСрно Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ анафилактичСского шока ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, относят Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ больного Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (Анаприлин, АтСнолол, ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ моноаминооксидазы. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, усиливаСтся рСакция Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π° высвобоТдаСмыС ΠΏΡ€ΠΈ анафилаксии ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ воспалСния, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ влияниС Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°: наряду с тяТСлой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ анафилаксии появляСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ брадикардия, гипотСнзия, тяТСлый бронхоспазм [7]. Π­ΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях для купирования бронхоспазма ΠΈ восстановлСния Ξ²-адрСнСргичСской Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ больного, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·Ρƒ нСсСлСктивного Ξ²-агониста Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ‚Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² 80 Ρ€Π°Π· [8]. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (ΠšΠ°ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½, Π­Π½Π°ΠΏ) Ρƒ ряда Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ кашСль, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ языка с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ асфиксии. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ моноаминооксидазы (ΠΌΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ±Π΅ΠΌΠΈΠ΄, Π½ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄Ρ€.) Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ расщСплСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, усиливая Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты [2, 8].

НаибольшСС количСство Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаСв ΠΎΡ‚ инсСктной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, рСгистрируСмыС Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарств ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… возрастных патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ [8].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

АнафилактичСский шок Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ больного ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ повСдСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС являСтся Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄.

АдрСналин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π° примСняСмых Π΄ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ эффСкты:

АдрСналина Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ 0,1%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π² Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°Ρ… ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» (Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1 : 1000 ΠΈΠ»ΠΈ 1 ΠΌΠ³/ΠΌΠ»); для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 1 ΠΌΠ» 0,1%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° разводят Π² 9 ΠΌΠ» физиологичСского раствора. АдрСналин нСльзя Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² растворС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ условия хранСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π”ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ анафилактичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: 0,1–0,3 ΠΌΠ» Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° (Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1 : 1000) разводится Π² 9 ΠΌΠ» раствора натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (ΠΎΡ‚ 1 : 100 000 Π΄ΠΎ 1 : 33 000) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² случаС отсутствия Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ стойкой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии больного 0,1%-Π½Ρ‹ΠΉ раствор Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,1 ΠΌΠ» разводят Π² 0,9 ΠΌΠ» Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного (Π°ΡΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнно ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°) ΠΈΠ»ΠΈ раствором натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° (для получСния развСдСния 1 : 10 000), вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚; ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ β€” ΠΏΠΎ показаниям Π΄ΠΎ поддСрТания систоличСского Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Ρƒ взрослых ΠΈ 50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ качСствС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ мСтаболичСский Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·; ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½) Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний являСтся Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° самими ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Однако своСврСмСнноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для благоприятного исхода анафилактичСского шока. Π—Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ эта ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π°: Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ анафилактичСским шоком Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†ΠΎΠΌ-Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠΉ β€” эпинСфрином Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (Epi-Pen, АnΠ°-Kit). Π’ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‚ΡΡ исслСдования, посвящСнныС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ использования Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² эпинСфрина Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с инсСктной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, латСксной ΠΈ идиопатичСской анафилаксиСй Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… освСщаСтся Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ для ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСдсСстСр ΠΈ инспСкторов школ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния эпинСфрина дСтям с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ анафилаксиСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни облСгчаСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ использования Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ больной, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΉ анафилактичСский шок, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ госпитализации Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ проводится инфузионная тСрапия ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ 1–2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 Ρ‡, физиологичСским раствором, глюкозой ΠΈΠ· расчСта 5–10 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ вСса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°; вводятся антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ рСзистСнтной Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½ (400 ΠΌΠ³ Π² 500 ΠΌΠ» физиологичСского раствора, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния β€” 2–20 ΠΌΠΊΠ³/ΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½) ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (> 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.) ΠΈΠ»ΠΈ глюкагон (струйно 1–5 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ капСльно 5–15 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½) Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 дня ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния больного пСрСводят Π² аллСргологичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ тСрапСвтичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10–15 ΠΌΠ³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ; Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ II поколСния (Π»ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½, Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΠΎ показаниям), проводят ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСрдца, Π­ΠšΠ“, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· IgE-Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ насСкомым ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСрологичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. Для постановки ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ назначСния аллСргСнспСцифичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ насСкомого, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π±Π΅Π· систСмных проявлСний (анафилактичСский шок) Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния аллСргологичСского обслСдования. Напротив, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ насСкомых ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ставят, Ссли Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° любого возраста ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ систСмныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ систСмныС проявлСния Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (младшС 16 Π»Π΅Ρ‚). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° постановка ΠΏΡ€ΠΎΠ± Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ токсичСских рСакциях Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρƒ больного [4]. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ тСсты in vitro β€” ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСцифичСских IgΠ•-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: ΠΊ яду ΠΏΡ‡Π΅Π»Ρ‹ мСдоносной, осы, ΡˆΠ΅Ρ€ΡˆΠ½Ρ, слСпня, ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ³Π½Π΅Π²ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Π°ΠΌΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ долгоносику, Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Ρƒ, платяной ΠΌΠΎΠ»ΠΈ (Allergopharma).

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСкомых Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… случаях: ΠΏΡ€ΠΈ систСмной ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ систСмной, Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ взрослых, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ младшС 16 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями, Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹), Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ аллСргСнспСцифичСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спСцифичСских IgΠ•-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спСцифичСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 Π»Π΅Ρ‚ [2, 5].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСкомых β€” многоэтапный процСсс, Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТный, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² России Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ производятся тСсты для диагностики инсСктной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π° самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β€” ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ отСчСствСнныС, ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ для провСдСния аллСргСнспСцифичСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ «спасСния» Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ выпуска ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ доступСн Π² России для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ анафилактичСским шоком Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ мСдицинским ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСодолСния всСх этих нСблагоприятных ситуаций. Π”ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ частично удастся, Ссли ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² простым ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ являСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² спасСнии ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°, Π² частности Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ насСкомых ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… укусов, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ:

β€” Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΡƒΡ…Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ€ΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ;

β€” Π½Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ мусорным Π±Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ компостным ямам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ насСкомых;

β€” Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠ½Π° Π² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π·Π΄Ρ‹.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ довСсти Π΄ΠΎ свСдСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ школьников ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ нСобходимости ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ с высоким риском анафилактичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° укусы насСкомых. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡƒΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСкомого Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ браслСт с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎ своСм Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡΡŒΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСкомСндациями ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π² случаС уТалСния [1–5].

По вопросам Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π”. Π¨. ΠœΠ°Ρ‡Π°Ρ€Π°Π΄Π·Π΅, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
РУДН, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *