Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ анафилактичСского шока ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅. УспСх лСчСния шока Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни, Π° ΠΏΡ€ΠΈ гСмодинамичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, зависит ΠΎΡ‚ быстроты, интСнсивности pi ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ провСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΈΠ»ΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² анафилактичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΈ клиничСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° анафилактичСского шока ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ свои спСцифичСскиС особСнности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:
1. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°, Π½Π° поступлСниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° аллСргичСская рСакция.
2. Π’ связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ вСнтиляционных (гиповСнтиляция) ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… (ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ингаляции кислорода (FiO2 =1,0), Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈΠ»ΠΈ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· маску Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

НСмСдлСнная интубация Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ Π˜Π’Π› выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ сознания, сниТСнии систоличСского Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½ΠΈΠΆΠ΅ 70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Π² случаС возникновСния стридора.

ПоявлСниС стридора ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ просвСта Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 70-80% ΠΈΡ… объСма, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ слСдуСт ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ больного Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стСпСни обструкции просвСта ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ трудности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… миорСлаксантов Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ масочной вСнтиляции, Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, визуализация голосовой Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ, Π²-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…, слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, индукция Π² Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· осущСствляСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎ-Π²Π°Π·ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом (ΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½) ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом Π½Π° сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму (ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°Π»Π°ΠΌ, сСдуксСн, оксибутират натрия).

ΠŸΡ€ΠΈ бронхоспастичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ анафилактичСского шока ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гСмодинамичСских показатСлях ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†Ρ€ΠΏΠΎ Π² Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ингаляциСй ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ² Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· маску Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт.

3. Π’ связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Π·ΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ проводимости, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сократимости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, сниТСниСм АД, Π¦Π’Π”, МОК ΠΈ УО Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСпрСссивный эффСкт Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств.

4. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для лСчСния анафилактичСского ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ шока являСтся Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½.
Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² шока. АдрСналин стимулируСт Π°- ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ вазоплСгию, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ, Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ сократимости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца, ослабляСт бронхоспазм, прСпятствуСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² биологичСских вСщСств (гастамина, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ субстанции анафилаксии, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, сСротонина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ анафилаксии), ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ патобиохимичСских ΠΈ патофизиологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² частности, прСпятствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ проницаСмости стСнок сосудов. Однако Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ стимулируСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, усиливаСт Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислорода, ΠΈ это прСдрасполагаСт ΠΊ мСтаболичСскому Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ, Π° Π² случаС гипоксии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ усиливаСт послСдний.
ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ, Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° опрСдСляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ анафилактичСского шока ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ схСма ввСдСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ шока (ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии АД Π½ΠΈΠΆΠ΅ 60-50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.) Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ вводится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ болюсно Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3-5 ΠΌΠ» 0,1% раствора Π² 10-20 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия со ΡΠΊΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2-4 ΠΌΠ»/сСк. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ сознания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии систоличСского АД Π½ΠΈΠΆΠ΅ 70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ΠΈ нСвозмоТности Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вввСсти Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ остановкС сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ допускаСтся внутрисСрдСчная ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ вводится ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ внутрисСрдСчному путям ввСдСния (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ 2-3 ΠΌΠ» Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ 6-10 ΠΌΠ» Π² изотоничСском растворС).

Π‘ΠΎΠ»ΡŽΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚, Ссли АД Π½Π΅ удаСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 70-75 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π±ΠΎΠ»ΡŽΡΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… анафилактичСского шока, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… АД сохраняСтся Π½Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. (Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ вводят капСльно Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ) 1 ΠΌΠ» 0,1%раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π² 200 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия (5 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 20 капСль) Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ систоличСскоС АД Π½Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня 85 Β±5 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Если Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ капСльного ввСдСния Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° АД сист, сниТаСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ 80 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ болюсноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1-3 ΠΌΠ» Π² Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° 10-20 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2-4 ΠΌΠ»/сСк.

5. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΠΈ любой этиологии сопровоТдаСтся нСсоотвСтствиСм ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ОЦК ΠΈ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сосудистого русла, Π° ΠΏΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнок сосудов микруциркуляторного русла ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ внутрисосудистой Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ пространство (развиваСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ объСма ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ срочной ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ОЦП.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ участии ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского пСрсонала организация лСчСния анафилактичСского шока считаСтся ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Ссли Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пСрСчислСнныС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия проводятся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АнафилактичСский шок

Автор: Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ АО «Π’ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒ Рус», Π–ΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π° Π’. Π’., t.zhutchkova@vidal.ru

АнафилактичСский шок – это тяТСлоС, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного патологичСскоС состояниС, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ). АнафилактичСский шок относится ΠΊ аллСргичСским рСакциям Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… соСдинСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ выброс Π² кровСносноС русло ряда биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств (гистамин, сСротонин, Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½). Π­Ρ‚ΠΈ вСщСства ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости кровСносных сосудов, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ циркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… кровСносных сосудах, спазм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ достаточного количСства кислорода, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ являСтся основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания.

НуТно ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ такая рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства являСтся Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, гипСрСргичСской (Ρ‚.Π΅. ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ…ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ). Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° обусловлСна сбоСм иммунологичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° самого ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ анафилактичСского шока

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анафилактичСского шока

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° анафилактичСского шока характСризуСтся быстротой развития – симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько сСкунд ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся с появлСния чувства ΠΆΠ°Ρ€Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, страха смСрти, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ становится Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ анафилактичСского шока с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ:

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ставится ΠΏΠΎ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π’Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ анафилактичСского шока, слСдуСт Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π”ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшСС поступлСниС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Если анафилактичСский шок случился вслСдствиС укуса насСкомого, слСдуСт Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мСста укуса. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ поступлСниС Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° спинС с Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, для прСдупрСТдСния асфиксии вслСдствиС западСния языка ΠΈΠ»ΠΈ аспирации Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ шСю, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ кислорода.

Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС анафилактичСского шока Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Но слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° проявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ вСщСство (лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΈ Π² дальнСйшСм ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния этого вСщСства Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ анафилактичСский шок, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСбС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ своСго Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Я в шокС!

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:


Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ 2019 Π³ΠΎΠ΄Π°

Π•ΠΆΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Π³ΠΎΠ² Π½Π° Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅, которая длится всю Тизнь. Π‘Π΅Π· устали, бСзТалостно ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ нСсСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для хозяина. НС ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π½ΠΈ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΈ Π½Π° отпуск.

ΠšΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ? Но наша иммунная систСма Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ этот Π±Π΅Π·ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Β«Ρ„Π°Π»ΡŒΡΡ‚Π°Ρ€Ρ‚Β», начиная Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² нСопасных вСщСств.

Β«ΠžΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Π°ΡΒ» рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ, быстрой ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ β€” анафилактичСский шок, нСпрСдсказуСмый ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ опасный.

Какова Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ развития ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· ситуации с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ потСрями?

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ риски

НавСрноС, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ Π²ΡΠ΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚ истории ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ, ΠΏΡ‹ΡˆΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ развивался Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ анафилактичСский шок. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Сю ΠΈ являСтся анафилаксия β€” Π΅ΡΡ‚ΡŒ практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Однако ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сущСствСнно Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚.

Основной ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ β€” ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ атопичСскиС заболСвания Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅: Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, экзСма, аллСргичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€. ИсслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 53% случаСв анафилактичСский шок развиваСтся Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… этими патологиями (1).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ считаСтся аллСргия Π½Π° арахис.

Π£ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ зСмляным ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°ΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ тяТСлый анафилактичСский шок Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° нСсколько ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ этого ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска β€” возраст. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития анафилаксии с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ возрастаСт, ΠΈ людям, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, слСдуСт ΠΎΠ± этом ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠΠ΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ сСрдСчно-сосудистыС заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ рСспираторная инфСкция β€” Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития анафилаксии (2).

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ высокого риска Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€” мастоцитозом (2). НаличиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска β€” это лишь ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Π½Π΅ 100% гарантия развития анафилаксии. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π·ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ мощная аллСргичСская рСакция, Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€.

Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹ анафилаксии

Π’Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ самыС распространСнныС ΠΈ опасныС. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… анафилактичСский шок.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, яичный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ, Π° подростки β€” Π½Π° арахис ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, миндаль, кСшью, Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΡƒΠΊ, Ρ„ΠΈΡΡ‚Π°ΡˆΠΊΠΈ, ΠΊΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ.

Π£ взрослых Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Ρ‹ β€” ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°, ΡΠ΅Π»ΡŒΠ΄Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

БчитаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ опасной ΠΈ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анафилаксии срСди взрослых (2). Π’ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ основными «анафилактичСскими» насСкомыми ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ‡Π΅Π»Ρ‹ ΠΈ осы.

Если Ρƒ вас аллСргия Π½Π° укусы ΠΏΡ‡Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ ос, риск развития анафилактичСского шока ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ΅ насСкомых составляСт ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 70% (3)!

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ самым опасным Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ тяТСлого ΠΈ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ анафилактичСского шока Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (2). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития анафилаксии Π½Π° лСкарства Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ составляСт 0,05-2% (4). Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ насоса ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ (4).

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, случаи анафилактичСского шока Π½Π° мСстныС анСстСтики (Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ β€” истинная аллСргия Π½Π° Π½ΠΈΡ… составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1% всСх случаСв ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π½Π° эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (5).

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΡ‹ всС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ уязвимы, ΠΈ анафилаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· нас. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

Алгоритм спасСния

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ анафилаксии ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС воздСйствия Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°. Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ это происходит спустя полчаса ΠΈΠ»ΠΈ большС. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ анафилактичСского шока:

Β· ΠšΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, Π·ΡƒΠ΄, покраснСниС ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ

Β· Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния

Β· ΠžΡ‚Π΅ΠΊ языка ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, сопровоТдаСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания

Β· Π‘Π»Π°Π±Ρ‹ΠΉ ΠΈ слишком частый ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ

Β· Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ

Β· Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ диарСя.

Если Ρƒ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ вас появились ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

1. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² анафилаксии Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ больного Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, приподняв Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

2. Если Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ β€” срочно Π²Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (2). Вторая Π΄ΠΎΠ·Π° трСбуСтся Π² 16-35% случаСв, Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ – ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (6).

АдрСналин β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ анафилаксии. Он ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ частоту ΠΈ силу сСрдСчных сокращСний, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, расслабляСт Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (противоаллСргичСскиС, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ второстСпСнныС Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ситуации.

ВосстановлСниС послС анафилактичСского шока, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· особых ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Однако всСм, ΠΊΠΎΠΌΡƒ Β«ΠΏΠΎΡΡ‡Π°ΡΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒΒ» пСрСнСсти Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ, слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ настороТС: ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π½Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ относятся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ высокого риска ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития этого состояния.

К Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ страдаСт аллСргичСскими заболСваниями. ВсСм ΠΈΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ всСгда Π½Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€ΠΎΠ², Ссли это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. И, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ спокойствиС Π΄ΡƒΡ…Π°, вСдь, хотя анафилаксия ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасна, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΅Π΅ благоприятСн. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ β€” Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ!

МнСниС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

1. Decker WW, Campbell RL, Manivannan V, et al. The etiology and incidence of anaphylaxis in Rochester, Minnesota: a report from the Rochester Epidemiology Project. J Allergy Clin Immunol. 2008 Dec. 122(6):1161-5.

2. Worm M. et al. Causes and risk factors for Anaphylaxis // J Dtsch Dermatol Ges. 2013 Jan;11(1):44-50.

3. Golden D. B. K. Insect sting anaphylaxis //Immunology and allergy clinics of North America? 2007;27(2):261-272.

4. MontaΓ±ez M. I. et al. Epidemiology, mechanisms, and diagnosis of drug-induced anaphylaxis //Frontiers in immunology.2017;8:614.

5. Speca S. J., Boynes S. G., Cuddy M. A. Allergic reactions to local anesthetic formulations //Dental Clinics. 2010; 54(4):655-664.

6. Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines: diagnosis and management of food allergy //Allergy.2014;69(8):1008-1025.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АнафилактичСский шок β€” пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Анафилаксия, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ словами анафилактичСский шок, являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ аллСргичСским проявлСниСм.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ анафилаксия

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π£ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌ, которая проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², Π·ΡƒΠ΄Π°, пониТСния давлСния.

Когда чСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π· встрСчаСтся с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ анафилактичСский шок. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вСщСство (Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½), ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² большом количСствС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слуТит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ аллСргичСского проявлСния ΡƒΠΆΠ΅ осязаСмого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ.

Π’ случаС отсутствия ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

Из-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ случаСтся анафилактичСский шок

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ вСщСство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ спСктр Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Ρ‚ΠΎΠ². Если ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ проявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π² блиТайшСм Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π’ мясных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ миорСлаксанты ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Укусы насСкомых. Π’ случаС, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° покусали Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ насСкомыС, ΠΊΠ°ΠΊ осы, ΠΏΡ‡Ρ‘Π»Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ анафилактичСский шок.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ относятся цитрусовыС, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ‹Π»ΡŒΡ†Π°. ΠŸΡ‹Π»ΡŒΡ†Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ.

Π“Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ².

Блишком насыщСнная Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ВяТСлыС спортивныС Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ. ОсобСнно Π² сочСтании с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анафилаксии

Когда Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² чСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΅Ρ‘ возникновСния послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π§Π΅ΠΌ скорСС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сама рСакция.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы:

Анафилаксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ:

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния. ВяТСлая рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ.Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ анафилаксии

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ тяТёлой ситуации ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ квалифицированная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ спасти Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Тизнь.

Алгоритм дСйствий

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ случаи анафилактичСского шока, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ всСгда с собой Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†-Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠ°, содСрТащая ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.

Π’ мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Β«Π“Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΒ», Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π’Π°ΡˆΠΈΡ… аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ анафилактичСский шок. Он даст всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния. Π£ нас ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹. Π’Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ (Π½Π° Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π² «АлСксандровкС»).Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° услуги мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ β€œΠŸΡ€Π°ΠΉΡβ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ круглосуточной горячСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ +7 (863) 320-19-87.

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ анафилаксия ΠΈ анафилактичСский шок? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Бтоляровой Π•Π»Π΅Π½Ρ‹ АлСксандровны, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° со стаТСм Π² 15 Π»Π΅Ρ‚.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского ΡˆΠΎΠΊΠ°Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

К ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относят:

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Π»ΡŒΠ΄Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΊΠΈΠ²ΠΈ ΠΈ сСмСна ΠΊΡƒΠ½ΠΆΡƒΡ‚Π°.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, вводились Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития анафилаксии :

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анафилаксии :

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анафилаксии

К симптомам анафилаксии относят:

Π§Π΅ΠΌ быстрСС ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ анафилаксия.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы анафилаксии Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. Иногда рСакция начинаСтся со слабости ΠΈ потливости. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΡ†ΠΎ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, особСнно Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅ΠΊΠΈ, Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистой. ΠŸΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ покраснСния увСличиваСтся, образуСтся ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, появляСтся чувство страха ΠΈ бСспокойства. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, понос ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Иногда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ чувство стСснСния Π² Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, приступ ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ, кашля ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ сознаниС. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдцС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ анафилаксии Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· анафилаксии

Всё начинаСтся с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ «Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡ‚Π²ΠΎ» называСтся сСнсибилизациСй. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° β€” ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ Π•, ΠΈΠ»ΠΈ IgE. Они ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, поэтому Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ догадываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ появились Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

На ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ сСнсибилизированный ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ выбросом ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния: гистамина, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Π·Ρ‹, простагландинов, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€. Они Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ связывании Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ частиц Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ².

На выброс ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

НСсмотря Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития этих Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ вСщСства, поэтому симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния практичСски Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ЕдинствСнная Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы псСвдоаллСргии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ сразу послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ анафилаксии β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этих Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

АнафилактичСский шок β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлоС проявлСниС анафилаксии. ΠŸΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ увСличиваСтся св Ρ‘Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΅Ρ‘ Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ замСдляСтся. Из-Π·Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² капиллярах ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹: Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅, сСрдцС, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, эндокринныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ нСрвная систСма. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития анафилаксии

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² анафилаксии:

По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ тСчСния Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ:

По интСнсивности симптомов Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стСпСни тяТСсти анафилаксии:

ОслоТнСния анафилаксии

Диагностика анафилаксии

НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом Π² диагностикС анафилаксии ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ являСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ опрос ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сСмьи. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π·Π°Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ряд вопросов:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ «ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ» Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½, стоит Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС этикСтки ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚.

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… общСпринятых ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² диагностики анафилаксии. К Π½ΠΈΠΌ относят:

Возраст рСбёнкаБистоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ анафилаксии
0–28 днСймСньшС 60 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.
1–12 ΠΌΠ΅ΡΡΡ†Π΅Π²ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ 70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.
1–10 Π»Π΅Ρ‚ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ 70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. + возраст Π² Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ… Γ— 2

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° поиск ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°. Оно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ анафилаксии ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Но ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² обслСдования нСльзя, поэтому ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ этого Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹:

Π’ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС практичСски Π½Π΅ примСняСтся ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высокой стоимости ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ доступности Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ стационаров, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… экстрСнных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ аллСрготСстировании ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ систСмныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ экстрСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСсты Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ тСстировании с ядами насСкомых ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствами β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² условиях стационара.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

По стоимости коТная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргодиагностикС ISAC. Но Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΡ‡ΠΈΠΏ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя 112 Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², итоговая Ρ†Π΅Π½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹.

ΠΠ½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ ΠΈ анафилактичСский шок слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ анафилаксии

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² стационар с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ анафилаксии

Π’ΠΎΡ‚, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

План дСйствий ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ:

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Если Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ эпинСфрин ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ развСсти :

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ доступ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарства, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ анафилактичСский шок. Для этого Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСский раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄: ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ антигистаминный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½: дСтям с 6 мСсяцСв β€” 5 ΠΌΠ³, взрослым ΠΈ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 6 Π»Π΅Ρ‚ β€” 10 ΠΌΠ³. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ анафилаксии, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ слизистой.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с анафилаксиСй слСдуСт приобрСсти 0,1 % раствор эпинСфрина Π² Π°ΠΌΠΏΡƒΠ»Π°Ρ…. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ хранят Π΄ΠΎΠΌΠ° Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ +4 Β°Π‘ ΠΈ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ с собой ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости. РСкомСндуСтся Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ мСдицинский браслСт ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ аллСргичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС анафилактичСского шока

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π°Ρ…, стоматологиях, Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΈ учрСТдСниях, Π³Π΄Π΅ проводят Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ, тСсты Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСноконтрастныС исслСдования, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° рСкомСндуСтся 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *