что делать когда вросший ноготь вырос

Вросший ноготь: симптомы, виды, лечение

Вросший ноготь (онихокриптоз) — это врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика.

Вросший ноготь встречается у пациентов всех возрастов. Чаще наблюдается на большом пальце стопы с внутренней стороны, но также может встречаться и на ногтевых пластинах рук. Наибольшее число обращений за помощью от пациентов приходится на весенне-летний период, когда происходит сезонная смена закрытой обуви на открытую, не редко, узкую модельную обувь.

Ногтевые пластинки на руках и ногах берут свое начало в области матрикса, расположенного в основании ногтя. Белый участок корня ногтя в форме полумесяца (лунка) – это видимая часть ногтевой матрицы. Рост ногтя осуществляется за счет деления зародышевых клеток, которые постепенно «выталкивают» старую ногтевую пластину вперед.

В среднем ноготь растет по 0,1 мм в сутки (или 3 мм в месяц) и полностью меняется за 105 дней. У женщин ногтевая пластинка растет чуть медленнее, чем у мужчин, а у детей в два раза быстрее, чем у взрослых. Выпуклая форма ногтевой пластины обеспечивает защитную функцию: частично гасит механическое воздействие и частично передает его на мягкие ткани бокового валика.

Боковые валики выполняют функцию так называемых амортизирующих подушек, поэтому их повреждение приводит к нарушению защитных структур и может способствовать возникновению различных заболеваний ногтей.

Причины появления вросшего ногтя

Классификация онихокриптоза

Онихокриптоз может проходить три стадии развития:

Онихокриптоз может протекать как без воспаления, так и с присоединением инфекции.

Симптомы онихокриптоза

При онихокриптозе можно наблюдать деформацию ногтя, пациенты жалуются на чувство распирания, боль возникает даже при минимальном воздействии на кожу ногтевого валика. По мере развития процесса к болевым ощущениям присоединяется отек, покраснение, а в сложных случаях выделяется гной, что может свидетельствовать о хроническом течении онихокриптоза. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Диагностика онихокриптоза

Коррекцией вросшего ногтя занимаются хирурги и врачи-подологи.

Лечение вросшего ногтя

Консервативные способы лечения вросшего ногтя позволяют устранить проблему только на начальных стадиях заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви и чулочно-носочных изделий, гигиена стоп, компрессы с антисептическими растворами.

С целью обеспечения свободного роста ногтя нависающий ногтевой валик отодвигают с помощью марлевых полосок (тампонирование), пропитанных ранозаживляющими препаратами (вместо марли можно использовать специальные пластиковые шины).

В кабинете врача- подолога может быть проведена процедура удаления вросшей части ногтя.

Операция по удалению вросшего ногтя выполняется в амбулаторных условиях в под местной анестезией. После операции на раневую поверхность накладывают асептическую повязку с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде проводятся под контролем врача. Швы снимают на 7-14 сутки, в зависимости от объема операции и способности организма к восстановлению.

Осложнения

Осложнения онихокриптоза возникают при длительном течении и дальнейшем развитии воспалительного процесса. К таким осложнениям относят:

Профилактика вросшего ногтя

При отсутствии патологических процессов, способных привести к врастанию ногтя, для профилактики вросшего ногтя следует соблюдать правило подрезания ногтей: Ноготь следует подстригать по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца острыми прямыми маникюрными ножницами. Углы ногтя надо подпиливать пилочкой, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Источник

Вросший ноготь (онихокриптоз)

Причины

Симптомы

При I степени вросшего ногтя боковой край пластины начинает давить под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, воспалением, покраснением, незначительным дискомфортом при ходьбе.

При II степени край ногтя уходит под валик, появляется утолщение и воспалением околоногтевого валика, возможно присоединение инфекции в виде покраснения, пульсирующих болей, припухлости, вплоть до появления гноя— гнойное воспаление околоногтевого валика.

При III степени ногтевая пластина глубоко уходит под валик, происходит деформация пальца из-за разрастания тканей околоногтевого валика с боковой стороны, образуется раневой дефект, который заполняется воспалительными тканями (так называемым «диким мясом»), создавая дискомфорт, боли, прилипания одежды к ране, рана легко кровоточит.

Лечение

При присоединении инфекции и/или при II, III степени вросшего ногтя, выраженной гипергрануляции с длительно незаживающей раной, лечение возможно только хирургическое.

При впервые выявленном заболевании выполняется краевая резекция ногтевой пластины, с удалением гипергрануляций околоногтевого валика.

При онихомикозе выполняется полное удаление ногтевой пластины, с формированием ногтевого ложа.

При рецидивном вросшем ногте выполняется резекция ногтя с пластикой ногтевого ложа и околоногтевого валика.

Нужно понимать, что после оперативного лечения, при сохранении провоцирующих факторов и причин, достаточно высок риск рецидива.

Преимущества использования лазера для оперативного лечения:

Применение лазера позволяет удалять вросший ноготь с меньшим повреждением ногтевого ложа.

Источник

Вросший ноготь и его лечение

Врастание ногтевой пластины в тело – проблема старая как мир. Она относится к разряду тех кажущихся «мелочей», которые впоследствии могут вызывать серьёзные осложнения, если не обращаться за помощью.

Причины врастания ногтя

Кроме того, существует группа лиц, которые более других рискуют разжиться вросшим ногтем:

Особенно внимательными к своим конечностям должны быть люди, страдающие сахарным диабетом и его осложнениями. Из-за снижения чувствительности повышается вероятность получения ран, порезов, натёртостей, ссадин. А малейшие раны при этом отнюдь не сладком недуге имеют свойство плохо заживать. Чтобы не допускать инфицирования травмированных участков, и, не дай Бог, развития гангрены, диабетик должен быть предельно внимательным к себе.

Если Вам трудно собственноручно обрезать ногти, особенно на ногах – не стесняйтесь обращаться за помощью к родным, или в кабинет диабетической стопы. Там работает врач-подолог. Он не только поможет привести ногти в порядок – но и определит по состоянию стопы течение основного заболевания. Ничего унизительного в подобных просьбах и визитах нет. И ни в коем случае не считайте себя ущербным человеком! В поликлинике сидят такие же люди, и у них тоже свои проблемы. Помогать пациентам с диабетом – это их обязанность.

Когда растущий ноготь врезается в нежный ногтевой валик – человек начинает испытывать боль и дискомфорт. Мы часто не обращаем внимания на подобные пустяки: мало ли что заболит! Но ноготь – живая материя, хотя и не имеет нервных окончаний. В нём постоянно происходят обменные процессы, вызывающие обновление и рост. Врезавшийся ноготь растёт так же, как и здоровый. И чем больше растёт – тем явственней становятся болевые ощущения. Эта местная травма сопровождается также воспалением, краснотой и отёком пальца.

Если ноготь врос на руке – любая, даже самая незначительная, работа будет сопровождаться неудобствами. Если на ноге – тогда даже самая спокойная ходьба станет для человека испытанием. Чтобы выдержать его, придётся прихрамывать. Наличие постоянной незаживающей ранки, которая часто кровоточит, увеличивает опасность заражения. Оно сопровождается нагноением, и некрозом (отмиранием) прилегающих тканей. Ноготь деформируется, становится толстым, рыхлым и ломким. Об открытой обуви нечего и думать. Любая обувь будет тревожить воспалённый очаг, вызывая сильную боль. Впоследствии она будет носить острый, пульсирующий характер. Выход только один: поход на приём к врачу-косметологу.

Ещё не так давно устранить проблему вросшего ногтя невозможно было иначе, кроме как путём оперативного вмешательства.

Но появление на свет нового ногтя занимает добрых полгода. А пустующее ногтевое ложе не стоит на месте. Не имея твёрдого покрова, оно отвыкает от него, и суживается в размерах. Новый ноготь растёт неохотно, ибо прежний «вырван с корнями» (операция повреждает ростковую зону). В результате то, что вырастает, имеет деформированную и утолщённую форму, неровную поверхность и пористую структуру. Ухаживать за таким ногтем становится труднее, чем за остальными. В некоторых клиниках и по сей день проделывают такую операцию. Параллельно с ней, существует и современный, облегчённый вариант хирургического вмешательства. В случае его применения, ноготь остаётся на месте. Иссекается только вросший край ногтя и его зона роста. А также удаляется всё, что пострадало: больной ногтевой валик, отмершие ткани.

Опытный хирург выполнит такую операцию в лучшем виде. Но она, как и консервативный вариант, сопровождается обильным кровотечением. Это мешает хорошей видимости, и врач может не до конца удалить ростковую зону. Ушивание раны, которым завершается операция, формирует рубец. Прооперированный палец будет иметь некоторый внешний дефект. Он также может снова дать о себе знать. Как быть, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива?

Она бескровна, максимально щадяща и надёжна. Сфера медицинского применения лазера достаточно широка. Входит в неё и лечение вросшего ногтя.

Так же, как и оперативное вмешательство, коррекция лазером длится недолго: 15-30 минут. Так как над пациентом вместо привычных хирургических инструментов трудится лазер – отсутствуют кровотечение и боль.

Большим преимуществом лазерного лечения вросшего ногтя является то, что ногтевая пластина остаётся на пальце. Удаляется только вросший её край. Тут же прижигается ростковая зона.

Результат оправдывает ожидания: и ноготь сохранён – и проблемы больше нет. После проведения лазерного лечения рецидивы напрочь отсутствуют. Восстановление (реабилитация) происходит очень скоро: в течение 5-7 дней.

Виды лазеров, используемых в лазерной хирургии, определяются в зависимости от лазерных материалов (активных сред). Чаще всего применяется углекислотный лазер (CO2-лазер), о котором можно прочитать в статье «Углекислый лазер как самый распространенный лазер в косметологии.». Он производит инфракрасное излучение. Это один из самых мощных лазеров, работающий в режиме непрерывного потока. Он буквально раскаляет живую ткань. Под его воздействием она выпаривается, либо иссекается. Ожога при этом не происходит.

Тем не менее, и у лазерного лечения есть некоторые недостатки:

Вместе с врачом, Вы изберёте для себя наиболее подходящий вариант лечения. И, скорее всего, это будет лазерная коррекция. Потому что, хоть при ней и существует вероятность поздних осложнений – но, во всяком случае, исключены рецидивы.

Абсолютно здоровых людей, как известно, нет. И, тем не менее, мы в силах избежать многих проблем со здоровьем. Даже очень серьёзных. Если же всё-таки не избежали – не отчаивайтесь. Боритесь за своё здоровье. Боритесь с болезнями – и с собственным неверием. Оставайтесь здоровыми, и очаровательными до самых кончиков ногтей!

Вросший ноготь – стоимость лечения

Врастание ногтевой пластины на пальцах рук.

Источник

Врачи «СМ-Косметология» рассказали о лечении вросшего ногтя на ноге

Медицинский термин для вросших ногтей на ногах – онихокриптоз. Проблема часто возникает, если человек носит тесную обувь, у него очень потные ноги или неправильно постригаются ногти на ногах.

Вросшие ногти на ногах вызывают воспаление пораженной кожи. Кровоснабжение этой части пальца увеличивается, он становится красным, опухшим и болезненным. Иногда над ногтем на пальце ноги начинает расти новая ткань. Врачи называют это гранулемой, потому что поверхность новой ткани немного похожа на крошечные гранулы. Воспаленный участок может мокнуть, кровоточить или выделять гной и иметь неприятный запах, особенно если в рану попадают бактерии.

Почему врастает ноготь на ноге у взрослых

Симптомы возникают, когда край ногтя на ноге вдавливается в кожу и продолжает расти. Если он повредит кожу и мягкие ткани под ней, возникнет воспаление. Ноготь на ноге с большой вероятностью врастет, если:

Но вросшие ногти на ногах нередко встречаются и у пожилых людей. У них может быть более высокий риск из-за заболеваний, таких как диабет. Кроме того, с возрастом ногти на ногах становятся толще, их труднее подстригать. Врачи выделяют три степени тяжести вросшего ногтя:

1 стадия – ноготь врос в кожу сбоку, кожа болит и воспаляется.
2 стадия – новая воспаленная ткань (гранулема) выросла по краям вросшего ногтя. Ткань мокнет и выделяет гной.
3 стадия – кожа вокруг ногтя на ноге хронически воспалена, и из нее продолжает выделяться гной, гранулема уже начала расти над ногтем.

Лечение вросшего ногтя на ноге у взрослых

Проблему вросшего ногтя на ноге пациенты обычно замечают рано, потому что палец начинает болеть. Если вовремя лечить, можно справиться с воспалением самостоятельно. Тогда ранка заживает без каких-либо последствий.

Но воспаление у людей с ослабленной иммунной системой может распространяться, и, если бактерии заражают рану, это может вызвать воспаление с гноем вокруг или под всем ногтем. Тогда рекомендуется обратиться к врачу, особенно если человек также чувствует усталость, поднялась температура, а инфекция распространилась по пальцу ноги и переросла в целлюлит (инфекция более глубоких слоев кожи).

Диагностика

Вросший ноготь на ноге можно диагностировать без каких-либо сложных обследований. Врач внимательно осмотрит пораженный палец, расспросит о симптомах и возможных причинах.

Дополнительные анализы – например, анализ крови – могут потребоваться, если врач считает, что вросший ноготь на ноге уже привел к осложнениям, таким как целлюлит.

Современные методы лечения

Наиболее подходящее лечение вросшего ногтя на ноге зависит от того, насколько серьезна проблема. Если воспаление легкое и палец болит не сильно, можно смочить его в мыльной воде, а затем обработать больную часть пальца антисептическими или противовоспалительными настойками, гелями или кремами. Важно тщательно высушить стопу после ванночки для ног, подождать некоторое время, прежде чем надеть обувь, и не давить на вросший ноготь.

Использование специальных шин или скоб также может помочь ногтям снова расти свободно. Подолог (специалист по стопам) поможет использовать эти устройства.

Если у вас более высокий риск возникновения проблем со стопами из-за диабета, вам следует сначала поговорить с врачом. Как правило, к специалисту рекомендуется обратиться, если эти меры не помогают или если кожа вокруг вросшего ногтя выделяет гной и сильно воспалена. В этом случае может потребоваться операция:

Популярные вопросы и ответы

Почему ногти врастают и у кого это случается чаще?

– Ногти врастают по разным причинам, – поясняет подолог Ирина Булыгина. – Самые типичные из них:

Когда обращаться к врачу при вросшем ногте на ноге?

– К врачу нужно обращаться при малейшем подозрении или боли, – советует Ирина Булыгина. – Ждать и терпеть – значит усугублять воспалительный процесс, который затрудняет манипуляции на приеме у подолога. Можно ли лечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях?

– Лечение вросшего ногтя дома лишь на время минимизирует болезненные ощущения, – говорит врач-дерматовенеролог Екатерина Пащенко, – но не решит проблему. В некоторых случаях некорректные действия могут даже усугубить ситуацию.

Какими осложнениями грозит вросший ноготь?

– Без лечения вросший ноготь может дать осложнения, связанные с воспаленным процессом, – поясняет Екатерина Пащенко. – А это в свою очередь может привести к абсцессу пальца стопы, переходу инфекции на кость (остеомиелит), вызвать некроз тканей (гангрена с последующей ампутацией пальца стопы), распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов (лимфангит и лимфаденит).

Источник