Тяжесть в голове причины, способы диагностики и лечения
Тяжесть в голове — дискомфорт, проявляющийся в давящих головных болях изнутри наружу, ощущении увеличения мозга в размерах, невнимательности, общей слабости, недомогании. Подобное состояние описывают, как “чугунная”, “ватная” голова. Возникает вследствие переутомления или как симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний. Способ лечения тяжести в голове зависит от выявленной болезни или причины появления неприятного симптома.
Причины тяжести в голове
Чаще ощущения тяжести в голове связаны с нарушением кровообращения, обусловленным сужением или закупоркой просвета артерий, формированием внутри кровеносных сосудов тромба или эмбол, препятствующих свободному току крови, насыщению кислородом. Последствия кислородного голодания проявляются симптомами тяжести в голове. Подобное вызывают заболевания головного мозга: ишемия, инсульт, опухоли.
С жалобами на тяжесть в голове протекают заболевания позвоночника, как остеохондроз шейного отдела, шейный спондилез. Дегенеративные изменения позвонков и межпозвоночных дисков могут стать причиной сдавливания шейных сосудов и спинномозговых нервных корешков. В других случаях ощущение тяжести в голове вызывают заболевания внутреннего уха, заложенность носа, воспаление слизистых органов дыхания, повышенное или пониженное артериальное давление, травмы головы и шеи.
К причинам, почему бывает тяжёлая голова, не связанным с патологическими процессами, относят:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 15 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Типы тяжести в голове
Тяжесть в голове может быть единственным патологическим признаком или проявляется одновременно с другими болезненными симптомами. Чаще одновременно возникает с головной болью, слабостью, недомоганием, снижением концентрации внимания. Пациенты жалуются головокружение, тошноту, рвоту, сонливость, ухудшение аппетита, зрительные, речевые и двигательные расстройства.
При сердечно-сосудистых нарушениях на первый план выходит учащенное сердцебиение, давящая тупая боль в области сердца, краснота или бледность кожи, одышка. Заболевания позвоночника начинаются с острой пронизывающей боли в шейно-воротниковой зоне, распространяющейся через предплечье к запястьям верхних конечностей, затылочную, лобную и височную часть головы. При неврастении, кроме постоянного чувства тяжести в голове, состояние больного усугубляет раздражительность, высокая возбудимость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, беспричинный понос, изжога.
Методы диагностики
Основа диагностики причин тяжести в голове — жалобы пациента, данные истории болезни, результаты внешнего осмотра. При неясных механизмах возникновения симптома первоначально необходимо посетить терапевта или невролога. На основании первичного диагноза больному может потребоваться консультация флеболога, вертебролога, кардиолога, инфекциониста, отоларинголога, травматолога, онколога. При физиологической тяжести человек может точно назвать, когда возникла и с чем связана. Для исключения появление ощущения тяжести в голове, как патологического симптома, проводят комплекс неврологических исследований тканей головного мозга:
В план обследования включают лабораторное исследование анализа крови, аппаратные методы диагностики сердца, позвоночника, органов дыхания, других систем, поражение которых может вызвать симптомы тяжести в голове.
В сети клиник ЦМРТ для выяснения причин тяжести в голове используют разные методы диагностики:
Что делать когда голова тяжелая
Каждый взрослый человек хотя бы раз испытывал дискомфорт, связанный с ощущением тяжести в голове, разбитости и усталости. В такие моменты необходимо обеспечить себе покой, расслабиться и подумать о причинах, которые могли привести к неприятному состоянию. Это могут быть как относительно безобидные жизненные ситуации, так и тяжелые заболевания, при запущении которых можно прийти к критическим последствиям.
Зависимость от погоды
Ситуация, не требующая серьезного медицинского вмешательства, объясняется чувствительностью к атмосферным, климатическим перепадам. Замечено, что некоторые люди болезненно реагируют как на солнечную активность, так и на понижение атмосферного давления. В таких ситуациях у них наблюдается сужение сосудистого тонуса, что ведет к умеренной анемии. Если при этом внутреннее давление склонно повышаться, возникает тяжесть в голове, боли, слабость и разбитость.
Когда на Солнце происходят «вспышки», вызывающие магнитные бури, у части людей происходит сгущение крови. Так как в гемоглобине присутствуют большие объемы железа, при усилении магнитной активности, оно притягивается собственные элементы, слепляя эритроциты. Образуются сгустки, перекрывающие мелкие капилляры, вновь происходит кислородное голодание, из-за чего человек чувствует ослабление, усталость, головокружение и боли.
Также наблюдается температурное влияние на сосуды. Повышение температуры сказывается на расширении сосудов, а похолодание – наоборот. Неправильная регуляция этого механизма при вегето-сосудистой дистонии приводит к ухудшению самочувствия. Другими неблагоприятными факторами, влияющими на ощущения в голове, выступают:
В большинстве случаев для улучшения самочувствия достаточно пересмотреть образ жизни, немного скорректировать режим активности и отдыха, сбалансировать диету. Если это не помогает, а дискомфорт усиливается, необходимо показаться врачу.
Возможные болезни
Тяжелые ощущения в голове на фоне нарастающей бессонницы, вялости, мутности сознания могут быть следствием фонового заболевания. Самыми распространенными патологиями, ведущими к такой симптоматике, служат:
Отдельное место занимают тяжелые раковые патологии, аневризмы, глубинные кисты в головном мозге, шейном отделе позвоночника. Любые ненормально растущие объекты ведут к сдавливанию соседних тканей, из-за чего первым признаком появляется тяжесть в голове. Если подобное состояние беспокоит систематически, есть повод обратиться за медицинской помощью.
Как понять причину
В любом случае нельзя гадать самостоятельно, что стало причиной неприятного состояния. Нужно сходить к врачу и провериться. На начальном этапе достаточно проконсультироваться с терапевтом, который при необходимости направит на обследование к другим профильным специалистам. Определить проблему «на глаз» невозможно, поэтому будут назначены исследовательские манипуляции. Для этого проводят следующие процедуры:
Наибольшей информативностью отличаются томографические методы сканирования, так как они без инструментального вмешательства помогают увидеть на снимках любые аномалии разной сложности. Только посредством МРТ и КТ можно распознать тяжелое заболевание на ранней стадии, зафиксировать возможные осложнения, планировать последующее лечение.
Особенности диагностики
Стандартные манипуляции в виде УЗИ, аналитических тестов, рентгена проводятся в любой поликлинике по месту обращения, но для томографического сканирования потребуются особые условия. Они не всегда имеются в государственных учреждениях. Чтобы отыскать клиники с нужным оборудованием и обученными экспертами, обратитесь к нашему сервису записи. Здесь собраны все центры диагностики города, которые можно сопоставить по разным параметрам: отзывам, рейтингам, расценкам, наличию скидок, расположению, типам оборудования и т.д. Выбирайте нужные услуги, звоните сотрудникам службы, бронируйте любые процедуры на специальных условиях.
Что делать, когда голова чугунная?
Головная боль – один из самых распространённых симптомов. Наверное, нет человека, хотя бы раз в жизни не испытавшего этот вид боли.
Мы сами себе назначаем таблетки и пьём их по принципу «какие помогут», не задумываясь о том, что приём лекарственных препаратов от головной боли чаще, чем три раза в неделю, может провоцировать так называемую лекарственную головную боль. Мы оттягиваем поход к врачу, не думая или слабо осознавая последствия головной боли.
Что такое головная боль напряжения? Какую головную боль нельзя терпеть ни минуты? Как лечить головную боль? С этими и другими вопросами мы обратились к Александру Сергеевичу Туленинову – врачу-рентгенологу ООО «МРТ Эксперт Елец».
— Почему болит голова и что может скрываться за головной болью?
Головная боль может встречаться у пациентов независимо от возраста.
Согласно МКГБ-2, головные боли, не имеющие под собой органические причины, называются первичными. Вторичные (симптоматические) являются следствием органического поражения головного мозга или иных структур области головы и шеи, а также системных болезней.
— Александр Сергеевич, расскажите о первичных головных болях подробнее.
Один из самых распространённых видов первичной головной боли – головная боль напряжения. Если пациент жалуется на «чугунную голову» («ощущение обруча», «чугунной каски»), то, вероятно, речь идёт именно о такой боли. Такие боли – давящие, сжимающие, являются ответом на мышечное напряжение или психоэмоциональное перенапряжение при остром или хроническом стрессе. В зависимости от спазма тех или иных мышц, у пациента может болеть голова в области лба, висков или затылка.
— Какие органические причины головных болей встречаются чаще других?
Головная боль может возникнуть и по таким причинам внемозгового характера, как синусит, глаукома, стоматологические заболевания.
— Мы поговорили о разных видах головной боли и поняли, что не за каждой, даже очень сильной головной болью, скрывается серьёзное заболевание. Какая головная боль должна насторожить?
Если пациент испытывает головную боль, которую описывает как самую сильную боль в его жизни – необходимо срочное обращение за медицинской помощью.
Боль, не проходящая несколько дней, а также головная боль, сопровождающаяся неврологическими изменениями, например, опущением складки губы, нарушением речи, также требует немедленного врачебного вмешательства.
Опасения вызывает и головная боль, интенсивность которой усиливается при кашле или перемене положения тела.
— Каким должно быть лечение головной боли и врач какой специальности занимается этой категорией пациентов?
При головных болях необходимо обратиться к врачу-неврологу.
Лечение головной боли зависит от причин, её вызвавших и является комплексным. Но любое лечение должно начинаться с диагностики.
— Что должна включать диагностика при головных болях?
Среди обязательных методов диагностики – мониторинг артериального давления, общий и биохимический анализ крови. Часто назначается исследование на маркеры печеночных ферментов.
Поскольку головная боль бывает маской различных заболеваний, к консультированию могут привлекаться офтальмолог, отоларинголог или стоматолог.
Современные врачи всё чаще направляют пациентов, испытывающих головные боли, на МРТ-диагностику.
Проведение МР-ангиографии артерий и вен головного мозга оценивает кровоток, а также исключает или выявляет как грубые изменения сосудов головного мозга, угрожающие жизни (по типу аневризматического расширения), так и стенозы и тромбозы.
Для диагностики дегенеративных изменений в области шеи проводится МРТ шейного отдела позвоночника. В свою очередь, МРТ сосудов шеи позволит выявить стенозы, нарушающие кровоснабжение, следствием чего становятся головные боли.
— Зачем при головных болях проходить комплексную МРТ-диагностику? Если у меня болит голова, зачем делать МРТ шейного отдела позвоночника?
Как видим, причин, приводящих к головной боли, много. Поэтому комплексное исследование позволяет провести наиболее информативную диагностику.
Например, при МРТ головного мозга, хорошо визуализирующего любые объёмные образования, не видны сосуды, патология которых может привести к головным болям. Что касается шеи, то ранее мы говорили о том, что банальный остеохондроз может вызвать сильные, изматывающие пациента головные боли. Поэтому существует необходимость в отдельном проведении МРТ шеи и её сосудов. Таким образом, одно исследование дополняет другое.
При проведении МРТ-диагностики, направленной на выявление причин головных болей, по показаниям может понадобиться введение контрастного вещества.
— Александр Сергеевич, так что же сделать, чтобы голова не болела?
Правильным решением в такой ситуации является нахождение причинно-следственной связи. Поэтому мой совет будет банальным – не тяните с обращением к врачу.
Туленинов Александр Сергеевич – врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Елец».
В 2014 году закончил Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова по специальности «лечебное дело». После прошёл подготовку в Санкт-Петербургском педиатрическом университете на кафедре медицинской биофизики по специальности «рентгенология».
В компании «МРТ Эксперт» работает с 2016 года.
Головная боль и венозный застой
Поделиться:
Венозный застой (или нарушения венозного оттока из полости черепа) — это синдром, который нередко встречается при головных болях различного типа. Увы, распространена ситуация, когда нарушения венозного оттока не берут в расчет при лечении головных болей напряжения и мигрени, в итоге пациенты страдают годами.
Даже несмотря на то что нарушения венозного оттока нередко описывают при проведении исследований головы (МРТ, УЗИ сосудов), его практически не учитывают в комплексе с другими признаками и жалобами пациента.
Проявления венозного застоя
Венозное давление внутри полости черепа в норме постоянно меняется — повышается при натуживании, кашле, чихании, уменьшается в покое. Если венозный отток становится затруднительным, могут появиться характерные жалобы:
Нарушения венозного оттока и характер боли
Нарушения венозного оттока способны менять характер боли у пациентов с головными болями напряжения. Например, к давящим болям в области висков присоединяется тяжесть в голове после сна.
Бывают даже ситуации, когда нарушения венозного оттока являются основной и единственной причиной головной боли, а головные боли напряжения присоединяются позже.
У пациентов с мигренью ситуация не легче. У многих кроме собственно мигрени также отмечается напряжение мышц шеи и нарушение венозного оттока. У таких пациентов головные боли почти не прекращаются.
На практике оказывается, что неправильно поставленный диагноз (без учета нарушений венозного оттока) приводит к длительному и неэффективному лечению головных болей.
Сложности диагностики
Как же врачу заподозрить наличие «венозного фактора»? Ведь, как мы видим, жалобы при венозном застое не такие уж и специфичные. Только на основании таких симптомов, как отечность лица и тяжесть в голове по утрам, правильный диагноз не поставишь.
Следует расспросить пациента об изменениях характера боли и частоты головной боли. Поскольку тонус вен может меняться при изменении атмосферного давления, погоды или фазы цикла у женщин — все это необходимо учитывать.
Подтвердить венозный застой можно с помощью следующих методов:
– Консультация окулиста — на глазном дне будут видны расширенные вены.
– Ультразвуковое исследование сосудов — будет отмечено снижение скорости кровотока по венам.
– Магнитно-резонансная томография в флебографическом режиме — будут заметны расширенные венозные синусы, вены.
Впрочем, само по себе заключение «нарушение венозного оттока» особой ценности не несет — важнее полная клиническая картина со спецификой ваших жалоб.
Чем же лечить?
В отношении препаратов для нарушения венозного оттока из полости черепа ситуация сложная. Эффективных препаратов с доказанным действием в отношении вен внутри черепа на сегодняшний день не существует. На практике часто назначают сосудистые препараты (например, кавинтон), метаболические препараты (мексидол), которые могут вызывать некоторое улучшение (хотя их эффект и не доказан). Иногда назначают венотоники (например, детралекс) с положительным эффектом
Из других методов лечения головных болей с нарушением венозного оттока на практике неплохо себя зарекомендовали методы мануальной терапии, массажа, физиотерапии (если имеется напряжение мышц шеи или влияние остеохондроза на сосуды).
Своевременное выявление нарушений венозного оттока и консультация невролога могут уберечь от прогрессирования и хронизации боли.
Тяжесть в голове
Тяжесть в голове — признак недостатка сна и умственного переутомления, неврастении, артериальной гипертензии. Симптом также встречается при головных болях напряжения, ЛОР-патологиях (синусит, евстахиит, болезнь Меньера), дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника. Для диагностики назначают инструментальные методы исследования головного мозга (ЭхоЭГ, РЭГ, МРТ), позвоночника (рентгенография, КТ), ЛОР-органов (отоскопия, вестибулометрия, аудиометрия). Для купирования тяжести в голове используют психотропные средства (антидепрессанты, седативные препараты), нейропротекторы и витамины, гипотензивные лекарства.
Причины тяжести в голове
Физиологические факторы
Самыми частыми причинами тяжести в голове являются усталость и недостаток сна. Глаза слипаются, хочется быстрее положить голову на подушку и заснуть — такая ситуация типична для переутомления. Симптомы, которые развиваются периодически после нагрузок, обычно не несут угрозы человеку. После хорошего сна неприятные ощущения исчезают. Когда подобные нарушения беспокоят слишком часто, стоит обратить внимание на состояние здоровья.
Тяжесть в голове возникает у многих людей под действием морской качки. Морская болезнь диагностируется у каждого третьего взрослого, проявляется головокружением, чувством «тумана в голове», тошнотой. В большинстве случаев симптомы выражены умеренно, с ними можно справиться без медикаментов. Тяжесть с давящей болью в голове также бывает при укачивании в наземном транспорте.
Головная боль напряжения
Этот вид цефалгии иногда проявляется не классическими давящими или сжимающими болями, а именно тяжестью в голове. Симптом возникает спустя некоторое время после пробуждения, может исчезать через несколько часов или длиться весь день. Неприятные признаки имеют умеренную интенсивность и не сочетаются с острыми болями или головокружением. По силе и характеру тяжесть похожа на ощущение сжимающего голову обруча.
Артериальная гипертензия
При повышенном артериальном давлении наблюдается тяжесть в затылочной зоне головы, которая усугубляется в положении лежа, при наклонах туловища, натуживании. Дискомфорт становится более ощутимым при физической нагрузке, стрессе. Если больной не соблюдает рекомендации по приему лекарств, не контролирует АД, тяжесть в голове беспокоит ежедневно. Распространение неприятных ощущений на лобную зону и появление резких болей — признак начинающегося гипертензивного криза.
Инфекционные процессы
Большинство бактериальных или вирусных инфекций в продромальном периоде проявляются субфебрильной температурой тела, которая и провоцирует тяжесть в голове. Симптоматику дополняют умеренные боли в суставах и мышцах, сонливость. Пациенты описывают свое состояние как недомогание или слабость. Спустя 1-2 дня, когда разворачивается полная картина заболевания, тяжесть зачастую сменяется классической цефалгией.
ЛОР-болезни
Появление тяжести в голове при воспалительных отоларингологических патологиях вызвано общей интоксикацией и недомоганием, сопровождаемых повышением температуры. Симптом может встречаться при более серьезных поражениях органа слуха, что обусловлено распространением процесса на вестибулярный анализатор. Тяжести, как правило, сопутствуют головокружение, тошнота, нарушения координации. Основные ЛОР-причины дискомфортных ощущений:
Патологии шейного отдела позвоночника
Поражение позвонков или сосудисто-нервных структур, находящихся в этой зоне, — типичная причина тяжести в голове в среднем и старшем возрасте. Симптоматика проявляется на фоне остеохондроза и шейного спондилоартроза. Пациенты жалуются на тяжесть и тупые боли в голове, которые сопровождаются болезненностью по задней поверхности шеи. При резких поворотах или длительном пребывании в неудобном положении боли становятся стреляющими, жгучими.
Приступообразная тяжесть в зоне затылка, головные боли и нарушения координации движений развиваются при синдроме позвоночной артерии, протекающем по типу базилярной мигрени. Изредка тяжесть в голове вызвана врожденными структурными аномалиями — синдромом Клиппеля-Фейля, платибазией, базилярной импрессией. В этом случае симптоматика в основном манифестирует в детском возрасте.
Неврастения
Мучительная тяжесть в голове, которая начинается в конце дня, служит характерным проявлением астенического невроза. Больные испытывают неприятное чувство сдавления головы со всех сторон, как будто на них надета тяжелая и тесная каска. Клиническая картина дополняется головокружением. Его особенность заключается в том, что окружающие предметы кажутся человеку неподвижными, а вращение происходит «внутри головы».
Помимо физических симптомов, отмечаются эмоциональные нарушения. Пациенты отличаются повышенной нервозностью, раздражительностью и возбудимостью. Они негативно реагируют на посторонний шум, громкую речь, большие скопления людей. Больному кажется, что от нахождения вокруг посторонних людей тяжесть в голове усиливается. Характерны трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и тревожные сновидения.
Редкие причины
Диагностика
Пациентам, которые испытывают тяжесть в голове, требуется консультация врача-невролога. Специалист получает ценную информацию при первичном обследовании, определении неврологического статуса и проведении простых тестов для оценки вегетативной иннервации. Во время беседы с больным можно выявить факт зависимости от алкоголя или ПАВ. Диагностика причин тяжести в голове предполагает назначение инструментальных и лабораторных методов, из которых наиболее часто применяются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для устранения тяжести в голове большое значение имеет позитивный эмоциональный настрой. Необходимо максимально оградить себя от стрессов и внешних раздражителей, нормализовать режим дня, не перетруждаться на работе. Врачи советуют наладить питьевой режим, ограничить употребление кофе до 1 чашки в день. Уменьшить признаки неврастении помогают регулярные пешие прогулки перед сном, витаминизированное питание, смена обстановки.
Самостоятельный прием обезболивающих средств для избавления от тяжести и болей в голове — неправильный подход, поскольку симптомом проявляются десятки различных заболеваний. Пытаясь устранить дискомфорт, пациент не решает проблему, поэтому есть риск прогрессирования болезни и развития осложнений. Если тяжесть в голове сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и слуха, это показание для экстренного обращения к врачу.
Консервативная терапия
Чтобы устранить тяжесть в голове, связанную с цефалгией напряжения или неврастенией, рекомендованы психотропные лекарственные средства. Хороший эффект оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Дополнительно назначают миорелаксанты, седативные средства. Чтобы убрать симптомы, проводится общеукрепляющее лечение глицерофосфатом кальция, гопантеновой кислотой.
При поражении шейного отдела позвоночного столба принимают таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, делают инъекции хондропротекторов и витаминов группы В. Чтобы быстро купировать дискомфортные ощущения, показаны мази с анальгетическим и согревающим эффектом. Если патология сопровождается синдромом вертебральной артерии, терапию усиливают нейропротекторными препаратами и медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение.
При неврастенической цефалгии и тяжести в голове эффективно физиотерапевтическое лечение. Для нормализации работы нервной системы эффективны рефлексотерапия, ароматерапия, электросон. Чтобы избавиться от симптомов при шейном остеохондрозе, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапию и электроанальгезию. Строго по назначению врача проводится массаж ШВЗ и мануальная терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство выполняется при тяжелом шейном спондилоартрозе. Производятся стабилизирующие операции на позвоночнике либо хирургическая декомпрессия позвоночного канала. Поражение межпозвоночного диска при остеохондрозе — показание к микродискэктомии или пункционной вапоризации. При болезни Меньера назначают дренирующие операции для улучшения оттока эндолимфы.