что делать когда покусали клопы

Чем помазаться от клопов, чтобы снять зуд?

Первый признак, что в доме появились клопы, красные пятна на теле одного или нескольких жильцов. Вместе со следами и ранками может возникнуть неприятные ощущения, боль. Поэтому информация, какое средство поможет от укусов клопов, весьма актуальна для тех, кто столкнулся с этими паразитами.

Как понять, что укусил клоп

Как правило, первые симптомы проявляются на следующее утро, потому что «охотятся» эти насекомые ночью. При чем у одного члена семьи может быть весь перечень симптомов, у другого — не наблюдаться ничего. Это, скорее, исключение, которое связано с низкой чувствительностью кожи.

На что стоит обратить внимание, как замечен укус клопа:

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Как выглядит укус

После повреждения насекомым целостности кожи, на ней возникают пятна красного цвета. Обычно, это не единичные покраснения, а несколько точек в виде цепочки. Их интенсивность и размер зависит от особенностей организма. Принято считать, что у детей реакция сильнее.

Так, если укусил клоп, нужно определиться, чем мазать ребенка во избежание худших последствий.

Другие признаки укуса:

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Какие осложнения могут возникнуть

Если вовремя не обратиться к дерматологу и аллергологу и не обработать место повреждения тем, чем он порекомендовал намазать укус клопа, то могут образоваться следующие последствия:

К специалисту также стоит обратиться, если покраснения долго не проходят при регулярной обработке покровов, появились волдыри и дополнительная пигментация, наблюдается повышенная чувствительность на укус или применяемый препарат.

Поэтому если вы обнаружили, что в квартире завелись синантропные кровососы, нужно сразу начать бороться с ними, а также выбрать эффективное средство, чем помазаться от клопов, чтоб уменьшить покраснения и снять зуд.

Для этого, во-первых, нужно провести качественную дезинсекцию всех мест с применением мощных составов своими силами или с привлечением специалистов санитарной службы, а во-вторых, ознакомиться со списком действенных препаратов для лечения.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Первые действия

После того, как были замечены, раны, красные пятна на теле проживающих в квартире людей, нужно тщательно промыть эти места сначала водой, затем обработать их мыльным или содовым раствором, после этого можно приложить лед, чтоб уменьшить раздражение.

Такая гигиена поможет лучше усвоиться лечебным компонентам.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Составы после укусов

После обнаружения следов на теле, многие задаются вопросом, чем стоит помазать укус клопа домашнего, чтобы не мучиться и облегчить состояние.

Все средства, которые помогают после укуса домашнего клопа, можно разделить на три группы:

Народные методы лечения

В Интернете и от знакомых старшего поколения можно узнать, что простые бытовые составы и предметы помогут после повреждений от кровососов.

Среди таких средств можно выделить:

Особого результата после применения нетрадиционных средств, кроме уменьшения отека и возможности снять зуд, ждать не стоит. Дальнейшее лечение должно сопровождаться использованием медицинских препаратов.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Таблетки и суспензии

Этот вид фармацевтических средств от укусов клопов относится к классу антигистаминных. Они не позволяют допустить осложнений и реакций, если член семьи склонен к аллергии, после ночной атаки паразитов. Если человек не аллергик, то особой необходимости в таблетках нет.

В других случаях можно принять «Супрастин», «Эриус».

Мази, гели, бальзамы

Это самый популярный вид препаратов, чем стоит помазать укусы клопов, чтобы не вызывали раздражение и не чесались.

Мази и гели помогают уменьшить зуд, жжение, способствуют быстрому заживлению ран, безопасны для человеческого организма, приятно охлаждают кожу.

Широкий выбор средств дает возможность приобрести наиболее эффективные как доступные, так и более дорогие.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

На что обратить внимание:

Большинство из перечисленных препаратов применимы для взрослых и детей. Противопоказаниями может служить индивидуальная непереносимость какого-либо вещества в составе, а также период беременности и лактации. Необходимо ознакомиться с инструкцией!

И главное, чем лишить себя спокойствия и лечить последствия укусов, лучше не допускать продолжения жизни кровососущих насекомых в квартире. Нужно как можно быстрее избавиться от них! Профессиональная дезинсекция — оптимальный вариант для тех, кому досаждают клопы.

Источник

Укусы постельных клопов на теле человека

📌 Среди насекомых, выбирающих человеческое жилье в качестве дома, клопы, пожалуй, самые неприятные. И самые кровожадные, причем в прямом смысле этого слова. Ведь они не просто делят квадратные метры с людьми, двуногие жильцы для них тоже источник пищи. 🐶

Убеждение, что эти кровососущие селятся исключительно в запущенных, старых квартирах и у неряшливых хозяев в корне неверно. Клопам все равно, будет ли помещение с евро-ремонтом или облупившейся штукатуркой, чисто выбрит ли хозяин или зарос до бровей. 💢💢💢 Все, что их интересует – это кровь человека. 😱

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Возросшая тенденция к перемещению (туры, командировки, путешествия и т.д.) только усугубили ситуацию. Вполне успешные люди, волею судьбы, часто ночующие в местах общественного пользования (гостиницы, гостевые дома, санатории и т.д.), сами того не зная, привозят «подарок» в свой собственный дом. Такой путь распространения паразита один из самых частых, а несчастное семейство долго не может понять, почему вдруг на их телах появились укусы непонятного происхождения.

Как распознать укус клопа

Многие ошибочно принимают следы клопиного пиршества на теле за аллергию, укусы комаров, даже ветрянку. Все дело в том, что реакция кожи в каждом конкретном случае может проявиться индивидуально. Но некоторые признаки все-таки специфичны, именно по ним можно заподозрить, что повреждения появились именно от укуса домашних клопов:

Чем тоньше кожные покровы, тем выраженнее реакция и крупнее очаги повреждений. На человеческом лице и шее кожа более тонкая, так же близко к поверхности расположены кровеносные капилляры, поэтому в этих местах укусы особенно крупные и болезненные.

Излюбленные места укусов постельных клопов

Если рассмотреть фото с укусами клопов, то можно без труда определить, что больше всего повреждений приходится на безволосые части тела:

К тому же, паразит не в состоянии прокусить ткань одежды, поэтому выбирает открытые места. Или, как вариант, может забраться под белье. Чаще всего страдают дети и женщины, их кожа нежнее и тоньше. Мужчина подвергнется нападению кровососущих в последнюю очередь, а при достаточном количестве питания клоп может и вовсе «обойти его стороной» (если очаг обитания не находится вблизи спального места мужчины). Детская кожа особенно любима паразитами, и реакция у неё тоже сильнее: пятна крупнее и окрасом ярче. Маленьких детей вредитель может покусать в любом месте.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Как это происходит

Симптомы укусов клопов можно обнаружить сразу после того, как насекомое полакомиться:

Чем больше колония домашних клопов, тем интенсивнее признаки поражения кожных покровов. Через несколько дней укусы клопов выглядят как бледно-красные пятнистые дорожки.

Если взрослая особь кусает без боли благодаря специальному веществу в слюне, то укусы личинок зудеть начинают тотчас, так как у них нет обезболивающего фермента.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Отличия клопиных укусов от других паразитов

Реакция кожи после ее повреждения любым эктопаразитом имеет общие характеристики: краснота и зуд. Чтобы распознать клопа, нужно знать тонкости его поведения и повадок в сравнении с другими насекомыми.

Комары и клопы:

Клещи и клопы:

Блохи и клопы:

Мошки и клопы:

У чувствительных людей может проявиться аллергическая реакция на слюнный фермент клопа, вплоть до анафилаксии. Особенно, если колония паразита многочисленна и укусов множество.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Лечение укусов домашнего клопа

Прежде чем лечить укусы клопов, нужно убедиться, что именно они – виновники кожных поражения. Нельзя чесать ранки, чтобы не занести инфекцию и вызвать нагноение. Если нет болевого синдрома, то обрабатывать места поражения не нужно. Признаки укусов пройдут через пару-тройку суток, а полностью ранка заживет примерно через 7 суток.

📌 Лечение при зуде и болезненности:

Что бы процесс выздоровления шёл быстрее, можно применять Фенистил. Он снимает отечность, зуд, боль. При склонности к аллергии нелишним будет курс антигистаминного средства. При сильной аллергии, нагноении места укуса, долгом заживлении обращение к врачу строго обязательно, особенно если речь идет о ребенке.

Лечение от укусов паразитов будет бессмысленным, если не направить все силы непосредственно на уничтожение клопов. Пока кровожадные насекомые будут делить с человеком место жительства, ночных нападений не избежать, поэтому основное лечение – это безжалостное истребление вредителя.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Фото укусов постельных клопов на теле человека

Ниже представлены фотографии 📷 укусов клопов на коже человека. На изображениях видны укусы на плече, предплечьях, ноге и спине, а так же на теле ребенка.

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

что делать когда покусали клопы. Смотреть фото что делать когда покусали клопы. Смотреть картинку что делать когда покусали клопы. Картинка про что делать когда покусали клопы. Фото что делать когда покусали клопы

Источник

Инсектная аллергия и особенности ее терапии

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты

Аллергены насекомых могут вызвать развитие сенсибилизации при попадании в организм несколькими путями: с ядом — при ужалении перепончатокрылых (пчелы, осы и др.); со слюной — при укусе насекомых отряда двукрылых (комары, москиты и др.); ингаляционным и контактным способом — с чешуйками, личинками бабочек, сверчков, жуков и т. п. [1].

Аллергия на укусы насекомых протекает в виде немедленной или замедленной реакции в местах укуса. Обычно укус кровососущих насекомых (комаров, москитов, блох) вызывает локальные проявления в виде отека, покраснения и полиморфной сыпи (папулезной, уртикарной, геморрагической, буллезной, некротической формы) и крайне редко — серьезные аллергические реакции. Иногда на укусы мошек может наблюдаться рожистоподобная реакция в виде острой эритемы, протекающей без повышения температуры и увеличения регионарных лимфоузлов. Аллергены слюны москитов могут быть также причиной развития зудящей узелковой сыпи (флеботодермия). Описаны редкие случаи генерализованной уртикарной сыпи на укус даже одного кровососущего насекомого [1, 2].

Инсектная аллергия чаще встречается в летнее и осеннее время. Насекомые жалят при проведении садовых работ, в местах пикников, привлекают их также дворовые мусорные баки, компостные ямы; не стоит забывать о гнездах ос, которые располагаются, как правило, под карнизами, на чердаках. Однократное воздействие больших доз яда насекомых через ужаление сопоставимо с ежегодной дозой вдыхаемых аллергенов пыльцы. Развитие такой высокодозовой сенсибилизации объясняет, почему распространенность атопии среди пациентов с IgЕ-сенсибилизацией к ядам та же, что и в нормальной популяции [3].

Нормальная реакция на ужаление насекомых обычно проявляется в виде умеренного локального покраснения и отечности, тогда как выраженная локальная реакция — эритемой и сильным отеком, который может нарастать в течение 24–48 ч и сохраняться даже более 10 дней. Одновременно больного могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота. В редких случаях имеют место инфекция и воспаление подкожно-жировой клетчатки [2].

Местные реакции лечат наложением на место укуса холодного компресса, используют также наружную терапию топическими противозудными препаратами (Фенистил гель, Псилобальзам), больному дают антигистаминный препарат нового поколения (лоратадин, цетиризин и др.). При сильно выраженной локальной реакции назначают топические кортикостероиды нефторированного ряда (метилпреднизолона аципонат, мометазона фуроат и др.). В наиболее тяжелых случаях местной реакции обосновано назначение 2–3-дневного курса преднизолона в дозе 30–40 мг/сут.

Примерно у 5% больных с выраженной местной реакцией в анамнезе при повторном ужалении насекомого может развиться генерализованная системная реакция с жизнеугрожающим состоянием — анафилактический шок. Чаще всего такие реакции вызываются ужалениями ос, пчел, реже шмелей и шершней; в 30% случаев больные не могут назвать вид ужалившего насекомого.

В США ежегодно погибает около 50 человек от аллергии на ужаление насекомых. Анафилактический шок на ужаление считается также одной из причин необъяснимой внезапной смерти. Большинство летальных случаев в 1998 г. в этой стране было отмечено у лиц в возрасте 40–60 лет, чаще у мужчин (28%), крайне редко — у детей (1 случай среди детей в возрасте 0–9 лет) [4]. В Казани, по данным проф. Р. С. Фассахова и соавторов, с 1993 по 1998 г. в аллергологическое отделение поступило 55 пациентов с аллергией на ужаление насекомого в возрасте от 16 до 70 лет [5]. В 44% случаев реакции были вызваны ужалением ос, в 31% случаев — пчел, шершня — в 1 случае. В популяционном исследовании мы не выявили ни одного случая системной аллергии на укус насекомых при опросе 2147 школьников г. Москвы (2003 г.) [6].

Реакции на ужаление перепончатокрылых насекомых делятся на аллергические, токсические и псевдоаллергические. Гиперчувствительность к яду или слюне насекомых запускается иммунологическими механизмами по немедленному типу с включением аллергенспецифических IgE-антител. Токсические реакции возникают при одновременном ужалении большим количеством насекомых и индуцируются действием ряда медиаторов, содержащихся в их яде. По клинической картине отличить токсические от аллергической реакции иногда бывает довольно трудно. У некоторых больных через 2–7 дней после ужаления могут возникать реакции, напоминающие сывороточную болезнь (артралгии, уртикарная сыпь, недомогание, повышение температуры). Такие больные при повторном ужалении имеют высокий риск развития анафилактического шока [2].

Выше уже говорилось о локальных реакциях при укусе насекомых. Системные реакции встречаются намного чаще местных (до 70% всех случаев ужаления насекомых) и, по мнению ряда авторов, могут различаться по степени тяжести [2, 4]. Однако клинические симптомы анафилактического шока, вызванного ужалением насекомого, хотя и могут варьировать по проявлениям и выраженности, но они ничем не отличаются от анафилактического шока любой этиологии [4].

У больных с анафилактическим шоком в 100% случаев встречаются гемодинамические нарушения: снижение артериального давления, слабость, головокружение. Другие типичные клинические симптомы анафилактического шока — диффузная эритема, сыпь, крапивница и/или ангиоотек; бронхоспазм; ларингоотек и/или нарушение сердечного ритма. У больного могут наблюдаться также такие признаки, как тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания; в 5–8% случаев — головная боль, судороги, боль в груди.

Генерализованная крапивница или ангиоотек являются наиболее частой клинической манифестацией анафилаксии (92%) и наблюдаются как изолированно в виде одного симптома, так и на фоне тяжелой анафилаксии [7]. Однако кожные симптомы могут появиться позже или отсутствовать при быстром прогрессирующем течении анафилаксии. Следующие по частоте симптомы — респираторные (ангиоотек гортани, острый бронхоспазм), реже встречаются абдоминальные и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, тошнота, диарея).

Чаще всего симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 мин после ужаления, причем раннее начало практически всегда ассоциируется с более тяжелым течением и соответственно выраженной симптоматикой заболевания. Дети имеют меньший риск развития повторной анафилаксии, особенно если у них аллергия на ужаление проявлялась в виде кожных симптомов (крапивница, сыпь, отек Квинке). Однако у больных любого возраста с первичным тяжелым анафилактическим шоком в анамнезе при повторном ужалении насекомого возможен рецидив анафилаксии в 70% случаев [2].

Поскольку жизнеугрожающие симптомы анафилаксии могут рецидивировать, больных следует наблюдать в течение первых 24 ч после первых проявлений заболевания (в 20% случаев анафилактический шок может рецидивировать через 8–12 ч после первого эпизода) [7]. Исследователи отмечают бифазное течение анафилаксии, которое клинически не отличается друг от друга, но требует использования достоверно больших доз адреналина.

К факторам, которые усиливают тяжесть анафилактического шока или влияют на его лечение, относят наличие у больного бронхиальной астмы, сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, лекарственную терапию β-адреноблокаторами (Анаприлин, Атенолол, Метопролол и др.), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и моноаминооксидазы. В таких случаях, с одной стороны, усиливается реакция дыхательных путей на высвобождаемые при анафилаксии медиаторы воспаления, а с другой — уменьшается влияние адреналина: наряду с тяжелой степенью анафилаксии появляется парадоксальная брадикардия, гипотензия, тяжелый бронхоспазм [7]. Экспериментально было доказано, что в таких случаях для купирования бронхоспазма и восстановления β-адренергической чувствительности у больного, принимающего β-адреноблокаторы, дозу неселективного β-агониста тербуталина необходимо увеличить в 80 раз [8]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Энап) у ряда больных вызывает кашель, отек гортани или языка с последующим развитием асфиксии. Ингибиторы моноаминооксидазы (моклобемид, ниаламид и др.) замедляют скорость расщепления адреналина, усиливая его побочные эффекты [2, 8].

Наибольшее количество летальных случаев от инсектной аллергии, регистрируемые в группе лиц старшего возраста, связывают с наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, с приемом лекарств и наличием других возрастных патологических изменений в организме [8].

Лечение и профилактика

Анафилактический шок требует проведения неотложной терапии: незамедлительно у больного оценивают сердечную и дыхательную деятельность, проверяют адекватность поведения. Препаратом выбора при анафилактическом шоке является адреналина гидрохлорид.

Адреналин обладает следующими свойствами:

В зависимости от диапазона применяемых доз может оказывать эффекты:

Адреналина гидрохлорид выпускают в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 1 мл (в разведении 1 : 1000 или 1 мг/мл); для внутривенного введения 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводят в 9 мл физиологического раствора. Адреналин нельзя разводить в растворе глюкозы или гидрокарбоната натрия. Важно помнить, что на активность адреналина также влияют условия хранения препарата.

Дозы при внутривенном введении рекомендуются следующие. При развитии анафилактических реакций: 0,1–0,3 мл адреналина (в разведении 1 : 1000) разводится в 9 мл раствора натрия хлорида (от 1 : 100 000 до 1 : 33 000) с последующей инфузией в течение нескольких минут; возможно повторное введение в случае отсутствия чувствительности, а также при стойкой артериальной гипотензии.

При тяжелом терминальном состоянии больного 0,1%-ный раствор адреналина в дозе 0,1 мл разводят в 0,9 мл венозной крови больного (аспирируют непосредственно из вены или катетера) или раствором натрия хлорида (для получения разведения 1 : 10 000), вводят внутривенно в течение нескольких минут; повторно — по показаниям до поддержания систолического артериального давления выше 100 мм рт. ст. у взрослых и 50 мм рт. ст. у детей.

В качестве побочного действия адреналин может вызвать острый инфаркт миокарда, выраженные аритмии и метаболический ацидоз; малые (менее 1 мкг/мин) дозы адреналина могут послужить причиной развития острой почечной недостаточности.

Вероятность развития подобных серьезных осложнений является главной причиной рекомендации воздержаться от широкого применения адреналина самими пациентами. Однако своевременное введение именно адреналина имеет решающее значение для благоприятного исхода анафилактического шока. За рубежом эта проблема решена: больных с любым анафилактическим шоком в анамнезе снабжают специальным шприцом-ручкой — эпинефрином в виде аутоинъектора (Epi-Pen, Аnа-Kit). В научной литературе ежегодно публикуются исследования, посвященные анализу использования аутоинъекторов эпинефрина у пациентов с инсектной аллергией, а также пищевой, латексной и идиопатической анафилаксией в анамнезе. Есть также работы, в которых освещается роль обучающих программ для школьных медсестер и инспекторов школ с целью незамедлительного введения эпинефрина детям с тяжелой формой аллергии и анафилаксией, что в значительной степени облегчается именно с помощью использования аутоинъектора.

Каждый больной, перенесший анафилактический шок, подлежит госпитализации в реанимационное отделение, где проводится инфузионная терапия преднизолоном 1–2 мг/кг каждые 6 ч, физиологическим раствором, глюкозой из расчета 5–10 мл/кг веса пациента; вводятся антигистаминные препараты внутривенно. При резистентной гипотонии назначают допамин (400 мг в 500 мл физиологического раствора, скорость введения — 2–20 мкг/кг/мин) под контролем артериального давления (> 90 мм рт. ст.) или глюкагон (струйно 1–5 мг каждые 5 мин, затем капельно 5–15 мкг/мин) до нормализации артериального давления. Через 1–2 дня из реанимационного отделения больного переводят в аллергологическое или терапевтическое отделение, где ему продолжают гормональную терапию преднизолоном перорально в дозе 10–15 мг в течение 10 дней; назначают антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, цетиризин и др.), антибиотики (по показаниям), проводят контроль за функцией почек, печени, сердца, ЭКГ, консультацию невропатолога.

Диагноз IgE-гиперчувствительности к насекомым обязательно следует подтверждать кожными или серологическими пробами. Для постановки правильного диагноза и назначения аллергенспецифической терапии важно определить вид насекомого, вызвавшего реакцию. Локальная реакция без системных проявлений (анафилактический шок) не требует проведения аллергологического обследования. Напротив, кожные пробы на аллергены насекомых обязательно ставят, если в анамнезе у пациента любого возраста отмечались системные реакции жизнеугрожающего характера, а также неугрожающие жизни системные проявления у взрослых и детей (младше 16 лет). Возможна постановка проб также при локальных и токсических реакциях в анамнезе у больного [4]. Разработаны тесты in vitro — определение специфических IgЕ-антител, например: к яду пчелы медоносной, осы, шершня, слепня, комару обыкновенному, огневке мельничной, амбарному долгоносику, голубиному клещу, платяной моли (Allergopharma).

Больным с аллергией на ужаление насекомых аллергенспецифическую терапию назначают только в двух случаях: при системной жизнеугрожающей реакции и системной, не угрожающей жизни реакции у взрослых, имеющих положительные кожные пробы. Дети младше 16 лет с кожными проявлениями, не угрожающими жизни (например, в виде генерализованной крапивницы), не нуждаются в проведении аллергенспецифической иммунотерапии даже при наличии положительных специфических IgЕ-антител в крови. Продолжительность специфической иммунотерапии составляет не менее 5 лет [2, 5].

Лечение пациентов с аллергией на ужаление насекомых — многоэтапный процесс, гораздо более сложный, чем предполагают иногда врачи и сами пациенты. Проблема также в том, что в России до сих пор не производятся тесты для диагностики инсектной аллергии, а самое главное — отсутствуют и отечественные, и зарубежные аллерговакцины, необходимые для проведения аллергенспецифической иммунотерапии тем пациентам, которым этот метод лечения необходим по жизненным показаниям. Препарат «спасения» адреналин в соответствующей форме выпуска и нужной дозировке также не доступен в России для больных с тяжелой формой аллергии и анафилактическим шоком в анамнезе.

Соответствующим медицинским органам необходимо рассмотреть возможность преодоления всех этих неблагоприятных ситуаций. Добиться прорыва в данном направлении частично удастся, если мы обучим пациентов простым превентивным мерам, что нередко является решающим в спасении их жизни. Пациенты должны соблюдать определенные правила, в частности не привлекать насекомых и избегать их укусов, для чего:

— не пользоваться духами и не надевать яркую одежду;

— не есть на улице зрелые фрукты, не подходить близко к мусорным бакам и компостным ямам, которые привлекают насекомых;

— не открывать окна в автомобиле во время езды.

Следует довести до сведения родителей, учителей и школьников информацию о необходимости обеспечивать безопасность окружающей среды ребенку с высоким риском анафилактических реакций на укусы насекомых. Каждый пациент с аллергией на ужаление насекомого должен иметь бирку или браслет с данными о своем диагнозе и письменными рекомендациями по проведению неотложных мер в случае ужаления [1–5].

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Москва

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *