что делать когда болит грудь при грудном вскармливании
Почему болит грудь при грудном вскармливании?
Для некоторых женщин боль при грудном вскармливании является чем-то ожидаемым, а кто-то вообще не задумывается о том, что что-то может пойти не так. В любом случае, болезненность груди во время лактацииможет указывать на патологические процессы. В этой статье мы разберем самые частые причины боли в груди при грудном вскармливании.
Когда боль в груди при ГВ является физиологической и не требует лечения?
Чаще всего это бывает в самом начале лактации, когда малыш только родился. Когда молоко приходит на смену молозиву, мама может испытывать ощущение распирания в груди, тупую боль, грудь может стать плотной и отёкшей.
Снять болезненность поможет легкий массаж от соска к периферии и холодный компресс. Так же очень важно правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы опорожнение железы было наиболее эффективным.
Больно непосредственно во время кормления грудью. Болят и травмируются соски.
Если маме больно кормить, это может быть следствием травмы сосков. Самой частой причиной этого является неправильный поверхностный захват груди ребенком при сосании. Женщина может испытывать болезненность как в первые мгновения прикладывания, так и на протяжении всего кормления. Такая боль является патологической, и может привести к серьезным проблемам.
Если сосок находится недостаточно глубоко во рту малыша, дёсны раз за разом сдавливают его, натирают. Со временем появляются ссадины, пузыри, а потом и более серьезные проблемы — трещины.
Лечение кремами и накладки на соски могут приносить частичное облегчение, а могут и не помогать совсем. Так что лучше всего вылечивать больной сосок, исправляя захват малыша.
Лактостаз и мастит как причина боли при грудном вскармливании.
Высокая температура, отёк, покраснение больной груди, болезненность при нажатии — всё это
может быть следствием как лактостаза, так и мастита молочной железы. Симптомы этих заболеваний могут быть схожими, но лечение будет отличаться.
При лактостазе есть воспаление, но нет инфекции. Помочь отличить эти проблемы друг от друга может лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию.
В случае лактостаза лучшим лечением станут частые прикладывания к груди эффективно сосущего и хорошо опорожняющего грудь малыша, а также массаж и холодные компрессы.
При мастите заболевшая мама так же может испытывать боль при грудном вскармливании, и чем быстрее она начнет это состояние лечить, тем меньше шансов встретиться с таким грозным осложнением, как абсцесс. Лечение назначит врач, и больной женщине скорее всего будут назначены антибиотики. В недавнем прошлом мастит мог стать приговором для лактации, но сейчас это заболевание можно побороть эффективно и без последствий для малыша и грудного молока.
Лактостаз: что делать, если воспалилась грудь
Молодые мамы часто сталкиваются с проблемами. Чаще всего они связаны с их здоровьем. Даже естественный процесс грудного вскармливания может принести проблемы, одной из них является лактостаз. Врач ставит такой диагноз каждой третьей женщине, которая выбрала естественное вскармливание. Разберемся, как справиться с этим заболеванием.
Что такое лактостаз
Лактостазом называют закупорку молочных протоков, которая сначала вызывает тяжесть в груди, а затем сильную боль и другие симптомы. Анатомически этот процесс выглядит так:
Причины закупорки протоков:
Круглосуточная помощь и консультации
Врач приедет к вам в течение часа после вызова
Некоторые педиатры придерживаются мнения, что кормление должно быть интервальным. В этом случае малыша прикладывают к груди каждые 3 часа, а каждая из грудей опустошается всего раз в 6 часов. Если вы будете придерживаться метода кормления «по требованию», то риск лактостаза будет меньше. В таком случае он может возникнуть в первые недели после родов, а потом лактация налаживается и закупорки не происходят.
Симптоматика заболевания
Признаки лактостаза можно разделить на две группы: на ранней стадии и после начавшегося воспаления (в запущенной форме). Сразу после появления закупорки протока женщина чувствует:
Иногда происходит так: боль и отечность тканей есть, а уплотнения нет. Такое случается при небольшом лактостазе, который прошел сам по себе. Например, в ночное время случился застой молока, а утром вы покормили младенца, и он рассосался.
Как понять, что началось воспаление
Более запущенный лактостаз, лечение которого можно провести только с помощью специалиста, часто сопровождается ярко выраженным воспалительным процессом. Его симптомы:
Если у вас лактостаз, то температура будет держаться на уровне 37-37,5 градусов. Если она становится выше, то это признак развития инфекционного мастита. После того как доли и протоки будут опорожнены, через несколько часов температура упадет.
Способы лечения
Есть несколько методов лечения лактостаза. Лучше всего использовать только те, что рекомендуют врачи или пригласить специалиста на дом, чтобы он помог вам и наладил грудное вскармливание. Большинство молодых мам совершают при лактостазе неправильные действия, усугубляя свое состояние.
Массаж
Один из основных методов, которым можно воздействовать на лактостаз – массаж. Разминать стоит молочную железу или производить лимфодренаж. В последнем случае стоит доверить действия врачу, так как самостоятельно вы не достигнете положительного эффекта. Правильно воздействовать на грудь нужно по правилам:
При болезненных ощущениях в груди нужно делать массаж крайне аккуратно. Некоторые женщины делают его в душе, одновременно сцеживая молоко. Если вы выберите такой вариант, то необходимо не переусердствовать – сцеживание нужно проводить до облегчения, а не до полного опорожнения груди.
Для уменьшения отека тканей необходимо после манипуляций приложить к груди прохладный компресс. Некоторые выбирают для него капустные листья или мокрое полотенце. Благодаря этому можно слегка облегчить состояние матери, а молоко при кормлении будет легко отходить.
Горячий душ
Еще один способ избавиться от отека, застоя и боли – воздействовать на него душем. Вода должна быть чуть теплой и ни в коем случае не горячей, так как перегревать молочные железы нельзя. От повышения температуры состояние женщины только ухудшится, так как молоко станет более вязким, а отек усилится.
Теплый душ вместе с массажными движениями мочалкой или руками способен справиться с небольшим лактостазом. При серьезной проблеме необходимо сцедить излишек молока. Делать это можно прямо под душем – потоки воды расслабляют протоки, мягко массируют грудь.
Профессиональная помощь
Лучшим выходом для молодых мам является вызов на дом профессионала. К нему стоит обращаться при первых симптомах, тогда вы быстро избавитесь от застоя, не допустите развития мастита. Не обойтись без помощи специалиста при:
Все эти признаки могут свидетельствовать о том, что у женщины развился мастит. Справиться народными и подручными средствами с ним не удастся.
Врач, который занимается проблемами с лактацией, способен правильно выбрать метод устранения застоя. Он может предложить:
Также он проведет молодой маме лекцию по правильному грудному вскармливанию, подскажет подходящую позу и режим. Большинство врачей по грудному вскармливанию – хорошие психологи. Они успокоят женщину, помогут ей достичь состояния психологического комфорта. Стоит помнить, что стресс приводит к спазму протоков, от него происходят сбои в лактации.
Что нельзя делать при лактостазе
Многих мам интересует, можно ли кормить ребенка при застое молока. На этот вопрос ответ положительный. Его нужно кормить по требованию, стараясь выбирать разные позы. Рекомендуется размещать ребенка так, чтобы его подбородок смотрел на место застоя.
Но есть ряд действий, которые приведут к ухудшению вашего состояния:
Категорически запрещено во время грудного вскармливания ходить в бани и сауны. Душное помещение негативно влияет на качество молока, а при лактостазе перегрев чреват развитием мастита. Воспалительный процесс разовьется быстро из-за увеличения густоты молока и нагрева тканей.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Есть несколько способов, помогающих снизить риск развития лактостаза до 5%.
Важно наладить правильную лактацию, чтобы молока вырабатывалось столько, чтобы ребенку его хватало, а в груди не оставались излишки. Это очень тонкий процесс, с которым вам помогут профессионалы. Из-за большой загруженности роддомов там практически не учат молодых матерей кормить ребенка грудью. Это приводит к тому, что они неправильно прикладывают его, совершают множество других ошибок, приводящих к застою молока и инфекционному маститу.
Отзывы пациентов при лактостазе
Если вы сомневаетесь, что сможете самостоятельно победить лактостаз – помощь профессионала будет лучшим решением. Уже несколько десятков женщин подтвердили это:
Специалисты могут помочь любой маме, которая столкнулась с проблемами с лактацией. Они избавляют от проблемы лактостаза и делают все возможное, чтобы женщина больше не столкнулась с этим заболеванием.
Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц
Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.
Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.
Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение
Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.
Решения 1–3
Проблема №2. Грудь покраснела и болит
Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов. 3
Мастит могут вызвать следующие причины:
Решения 3
Помимо обращения за медицинской помощью:
Проблема №3. Мои силы на исходе
Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.
Решения
Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?
Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности. 4
Решения 4,5
Проблема №5. У меня слишком много молока
Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь. 6
Решения
Проблема №6. У меня разная грудь!
Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.
Решения
Проблема №7. На соске появился пузырек
При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови. 7
Решения
Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко
Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу. 8
Решения
Проблема №9. У меня болят соски при кормлении
В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь. 2,7
Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:
Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:
Решения 7
1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.- Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание груди». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.
Нагрубание груди – что делать?
Послеродовая полнота груди
Когда молочные железы начинают вырабатывать молоко, грудь становится больше и тяжелее, словно налитая. В некоторых случаях через 3-5 дней после родов мама может ощутить дискомфорт в груди: молочные железы становятся тяжелыми и горячими. Иногда при этом на груди возникают бугорки, а из сосков начинает капать молоко.
Данное состояние не является патологией – это проявление временной дезадаптации системы регуляции производства молока. Проблема исправляется правильным прикладыванием младенца к груди и его хорошим сосанием при частом кормлении. Через несколько дней организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям малыша в молоке. Полнота груди будет уменьшаться после кормления, и вскоре, после приспособления организма к потребностям ребенка, наполнение груди молоком станет комфортным для мамы.
Нагрубание груди у кормящей мамы
Если избыточная полнота груди в первую неделю грудного вскармливания является нормальной, то нагрубание груди, когда молочные железы становятся плотными и начинают болеть, уже требует повышенного внимания и обращение за помощью к специалисту по лактации. При нагрубании груди отекают, краснеют, в них ощущается пульсация, они становятся горячими, а соски уплощаются. Иногда может повышаться и температура тела, так что нагрубание можно спутать с начинающимся маститом. Однако нагрубание – не результат инфекции молочной железы, а лишь результат избыточного скопления в груди молока. Нагрубание груди может последовать за послеродовой полнотой груди, если не будет налажено правильное частое кормление ребенка грудью. Также нагрубание может возникнуть на любом другом этапе грудного вскармливания, если кормление грудью или сцеживание молока прерывается или производится с меньшей частотой, чем обычно. Если не принять мер для устранения нарушения оттока молока, то может произойти закупорка молочных протоков и присоединение инфекции, что, в свою очередь, приведет к маститу.
Симптомы нагрубания: грудь отечная и опухшая, кожа красная и блестящая. Может возникнуть лихорадка, которая не длится больше чем сутки. Растяжение груди приводит к тому, что соски растягиваются и уплощаются, что затрудняет сосании груди ребенком. Молоко плохо течет из сосков.
Причина: Состояние вызвано застоем в груди при недостаточном оттоке молока за счет сосания младенца или сцеживания.
Если нагрубание длится в течение двух или больше дней, необходимо обратиться за помощью консультанту по лактации или врачу.
Рекомендации по предупреждению нагрубания груди
Заблокированный молочный проток
Симптомы: локализованный комок в одной груди, с покраснение кожи в области припухлости.
Причина: застой молока в части груди из-за нечастых кормлений грудью, плохого сосания малыша, тесной одежды или травмы груди.
Как решить проблему: необходимо обеспечить регулярное удаление молока из груди и устранить основную проблему, которая привела к блокированию протока. Необходимо чаще кормить из груди с заблокированным протоком, и нежно массировать грудь над областью припухлости во время кормления грудью. Также могут помочь теплые компрессы, и смена положения младенца во время еды.
Если проблема не решается в течение двух дней, необходимо обратиться за помощью консультанту по лактации или врачу.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
Почему болит грудь на грудном вскармливании?
Каждая женщина может столкнуться с болью в груди при грудном вскармливании. Что является причиной боли в молочной железе, и как себе помочь, разберем в этой статье.
Если боль локализуется не на коже груди и не на соске, а в более глубоких слоях, с большой вероятностью вы столкнулись с лактостазом. Часто такие ощущения сравнивают с болью от синяка.
Далеко не всегда лактостаз сопровождается температурой, локальным покраснением кожи, и даже не всегда удается нащупать уплотнение при самостоятельной пальпации.
Локализация болезненности будет меняться в зависимости от расположения уплотнения. Она может ощущаться прямо под соском или на периферии железы, тогда грудь будет болеть внизу или, наоборот, ближе к ключице. Часто лактостаз при грудном вскармливании происходит в подмышечной области. В таком случае боль будет усиливаться сбоку.
Характер боли может быть разный: возможна постоянная ноющая боль в пострадавшей области или бывает, что грудь болит только при нажатии. Также, из-за боли в груди может быть больно поднимать руку или носить малыша.
Температура, гриппоподобные симптомы, ломота в суставах, озноб – частые, хотя и не обязательные симптомы, но из-за них лактостаз можно перепутать с началом ОРВИ.
Причины возникновения лактостаза:
1. Неправильное прикладывание.
Это основная причина застоев в первые месяцы. При недостаточно эффективном сосании даже частые и долгие кормления могут не приводить к равномерному опорожнению груди.
2. Редкие кормления по режиму.
Многие мамы начинают выдерживать интервалы между кормлениями или создают избыток молока регулярными сцеживаниями.
3. Ушибы груди.
Подросшие дети могут нечаянно ударить маму в область молочной железы. В этом случае грудь болит, но уплотнение может не прощупываться.
4. Тесная одежда.
Старайтесь избегать сильного давления на молочную железу. Подбирайте удобное белье для кормления и свободные футболки или топы.
5. Резкое вытеснение кормлений прикормом.
При быстром введении больших порций прикорма грудь не успевает подстроиться и переполняется.
6. Резкое отлучение.
Даже если ситуация требует резкого отлучения, грудь необходимо подготовить. Сцеживание до облегчения и прикладывание холода помогут груди постепенно физиологически снизить лактацию.
При первых признаках лактостаза продолжайте кормить ребенка грудью. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, если у вас не получается справиться с проблемой самостоятельно, чтобы не допустить развитие мастита и кормить своего малыша в удовольствие.
Леонович Дарья, врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию.