что делать если укусила гадюка ребенка первая помощь
Лужская межрайонная больница
Официальный сайт
Памятка. Укус гадюки: профилактика, первая помощь
Семейство гадюковых весьма разнообразно и имеет много подвидов. Эти ядовитые змеи распространены чуть ли не по всей планете. Многие подвиды прекрасно переносят резкие перепады температуры, легко адаптируются к различным условиям и живут в холодных регионах. Прохладное дождливое лето, устоявшееся в наших краях — идеальные условия для обитания змей.
Обыкновенная гадюка – относительно небольшая змея, и общая длина ее тела с хвостом редко превышает 75 см, обычно она не более 60 см. Голова у гадюки четко отграничена от шеи, и на ее верхней стороне, кроме мелких щитков, есть три крупных (лобный и два теменных). Кончик морды, если смотреть сверху, закруглен. Зрачок вертикальный. Носовое отверстие прорезано в середине носового щитка. Окраска сильно варьируется от серого и голубоватого до медно-красного и чёрного, с характерным зигзагообразным рисунком на спине вдоль хребта.
Обычно гадюки не нападают на человека. Кусают гадюки либо в момент опасной близости человека, когда тот случайно наступает или трогает змею руками. Либо когда человек попадает в место гнездования гадюки, и та защищает территорию. Первый вариант намного более распространен. Второй обычно случается весной, в период размножения.
Чтобы не быть укушенным гадюкой, необходимо соблюдать осторожность и внимание в местах, где они обитают. Это может быть болотистая местность, берег реки или озера или даже обычный лес. Для профилактики укусов необходимо правильно подбирать одежду и обувь, планируя визит в лес или на озеро. Свободные плотные брюки способны не дать змее добраться до кожи, а резиновые сапоги она вряд ли вообще прокусит. Кроме того, чаще всего гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Если оставить гадюку в покое, она обязательно будет стремиться уползти. По большому счету, чтобы не быть укушенным змеей, нужно просто быть внимательнее, и, если Вы все-таки ее увидели, не пытаться ловить или «играть» с ней.
Если Вас все-таки укусила гадюка.
Самое главное при укусе — это в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Если сделать это в течение 30-60 минут после укуса, можно будет ввести сыворотку, которая облегчит последствия попадания яда в организм. Сыворотка очень аллергогенна, не стоит вводить ее самостоятельно, без контроля со стороны медработника. Далее пострадавшему от укуса назначают антигистаминные препараты и инфузионную терапию, проводится профилактика столбняка.
Первая помощь при укусе змеи.
В первую очередь, чего делать нельзя:
Что необходимо сделать:
При соблюдении постельного режима и врачебных рекомендаций последствия укуса проходят через полторы-две недели.
Что делать, если укусила гадюка?
Гадюка избегает человека и нападает, только если чувствует опасность: к примеру, если на нее наступить, коснуться рукой во время работы в огороде. Если гадюка укусила, нужно постараться не паниковать и успокоиться, рекомендует Петр Давыдов, заместитель главного врача по медицинской части Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова.
«Летальные случаи от укуса гадюки крайне редки и обусловлены, как правило, анафилактической реакцией, которую вызывает аллерген, содержащийся в яде», — объясняет врач.
Поэтому укус гадюки очень опасен для детей и людей, страдающих от аллергии.
Если змея напала, нужно сразу принять любое антигистаминное лекарство в обычной дозировке и пить как можно больше воды, чтобы облегчить аллергическую реакцию. Если укус пришелся в руку или ногу, нужно обработать ранку антисептиком, наложить на нее чистую повязку, зафиксировать конечность. Можно наложить шину, чтобы замедлить лимфодренаж в месте укуса и распространение яда, а затем срочно ехать к врачу: там пациенту введут антидот.
Человек ощущает в месте укуса змеи жгучую боль, отечность, кожа приобретает красно-синий оттенок. Может возникнуть тошнота, рвота, головокружение.
Нельзя обрабатывать ранку каленым железом (несмотря на изуверство и бесполезность способа, он довольно распространен «в народе»), перетягивать конечность жгутом.
«Наложение жгута приведет к еще большему поражению тканей, в которых из-за яда и так ухудшено кровоснабжение, — говорит Петр Давыдов. — Впоследствии это может привести к некрозу. Более того, жгут никак не останавливает всасывание яда. А вот приложить холод к месту укуса целесообразно. Холод уменьшает избыточное расширение сосудов».
Категорически запрещено употреблять при укусе змеи алкоголь — он расширяет сосуды, ускоряет всасывание яда и повышает нагрузку на организм, прием спиртного может привести к более выраженной сосудистой реакции и даже коллапсу.
Если змея укусила домашнего питомца — кошку или собаку, — его нужно срочно доставить к ветеринару, где ему так же, как и человеку, введут противогадючную сыворотку.
Ребенка укусила гадюка: что делать, как оказать первую помощь при укусе ядовитой змеи?
Укусы гадюк и других ядовитых змей представляют собой угрозу для жизни ребенка. Родители, которые берут с собой детей на пикник, зачастую не имеют представления о том, что делать и как помочь своему чаду, если его укусила змея. Своевременное оказание первой доврачебной помощи может сохранить здоровье и жизнь малыша.
Чем опасны укусы гадюки и других ядовитых змей?
Если на малыша напала неядовитая змея, у ребенка могут наблюдаться классические симптомы интоксикации – тошнота, рвота, слабость, головокружение. Реакция организма на укус ядовитой змеи зависит от вида яда, который она пустила. Различают два основных типа:
Симптомы укуса
Если малыша укусила гадюка или другая ядовитая змея, родитель или любой другой взрослый должен немедленно вызвать скорую, изучить рану и оказать первую доврачебную помощь.
При укусе гадюки будут видны четкие крупные отверстия от передних зубов; у неядовитой змеи, как правило, мелкие зубы в 2 ряда
Укус ядовитой змеи сопровождается следующими симптомами:
Первая помощь при укусе
При укусе гадюки или другой змеи решающую роль играет максимально быстрое оказание помощи. До прибытия медперсонала необходимо выполнить следующие шаги:
Чего категорически нельзя делать при укусе змеи?
Родители зачастую делают грубые ошибки, стараясь оказать первую помощь ребенку, которого укусила змея. К числу наиболее распространенных относятся:
Меры предосторожности
Подготовка к отдыху на природе с малышом должна включать следующие пункты:
Первая помощь при укусе гадюки
Последствия от укуса гадюки
Яд, выпускаемый гадюкой, оказывает на человеческий организм гемолитическое действие. После укуса на поражённом месте наблюдается болезненный отёк с множественными мелкими кровоизлияниями. Кроме этого могут появляться тромбозы сосудов и кровоизлияния внутренних органов. Место укуса отмечается двумя глубокими ранками, оставленными ядовитыми змеиными зубами, кровь в которых быстро запекается, предотвращая дальнейшие кровотечения. Окружающие рану ткани, как правило, синеют и отекают. При поражении кистей рук через некоторое время могут перестать сгибаться пальцы, это объясняется болезненностью отёка, который распространяется до самого локтя.
Первая помощь при укусе гадюки
После укуса змеи пострадавшего необходимо перенести в защищённое удобное место, уложить его и обеспечить полный покой. Следует помнить, что двигаться больному самостоятельно строго запрещено. От оперативности первой помощи будет зависеть дальнейшее состояние укушенного человека.
Далее рану следует продезинфицировать и накрыть стерильной повязкой. По мере того, как будет развиваться отёк, необходимо периодически ослаблять повязку, чтобы не произошло передавливание мягких тканей. Для замедления распространения в организме яда обязательно нужно ограничить подвижность пострадавшей части тела. При укусе конечности следует её согнуть и зафиксировать в таком положении.
Также рекомендуется давать больному больше воды, чая или бульона, что способствует быстрому выведению ядовитого вещества из организма. От кофе лучше отказаться, так как он является чересчур возбуждающим средством, которое в данном случае будет неуместным. Очень важно вовремя доставить больного в ближайшее медучреждение, транспортируя его с помощью носилок. Змею также желательно отыскать и показать врачу для того чтобы он смог определить её видовую принадлежность. При необходимости следует проводить массаж сердца и длительное искусственное дыхание.
Противоядие от укуса гадюки
Врач также обработает йодом место укуса и закроет рану стерильной повязкой во избежание вторичной инфекции. Дальнейшего особого ухода, как правило, поражённое место не требует. При своевременно принятых мерах неприятные симптомы исчезнут уже через несколько суток, а для полного выздоровления и восстановления необходимо соблюдать постельный режим и все рекомендации врача.
Для здорового взрослого человека встреча с обыкновенной гадюкой не смертельна, однако, несвоевременное или неграмотное лечение укуса змеи может привести к развитию тяжёлых осложнений, вплоть до почечной недостаточности хронической формы.
Насколько опасны последствия укуса гадюки для детей
В статье читатель найдет информацию о возможных последствиях укуса гадюки для детей и о мерах оказания помощи в таких случаях.
Что нужно знать
В наших краях распространены три вида гадюк, которые указаны в нижерасположенной таблице.
Таблица. Наиболее распространенные гадюки южной и средней полосы России и Украины:
Места жительства змей обуславливаются двумя факторами: наличием пищи (мелкие грызуны, птицы и земноводные) и подходящим местом для укрытия. Поэтому они нередко встречаются возле сел и дач, повсеместно распространены в степях, лесах и болотистых местностях. Не очень любят берега крупных водоемов с быстрым или средним течением.
Первыми гадюки никогда не нападают на человека, а наоборот стараются избежать контакта. Чаще всего они сами уползают, при этом хорошо слышно шуршание тела по субстрату. В другом случае они издают шипение и сворачиваются в характерную спираль. Это означает, что животное приготовилось к обороне и может сделать бросок в сторону исходящей опасности.
Важно. Все змеи – хладнокровные животные. В жаркую погоду они быстры и очень проворны, а в холодную довольно медлительны. Поэтому чаще они кусают летом.
Особенности яда и противоядия к ним
У змей различают два вида яда:
Противоядие типа «Антигюрзы» в данном случае будет неэффективным.
Как бы осторожен не был человек, полностью быть застрахованным от нежелательного контакта нельзя. В нашей стране вакцины против укусов гадюк не являются обязательными для закупки за счет федерального бюджета, а срок годности подобных препаратов очень недолог.
Если и удастся найти в клиниках нужный антидот, то скорее всего он будет приобретен благотворительными организациями или спонсорами. Как правило, это характерно для тех регионов, где укусы случаются часто, а в других областях специализированные лекарства могут полностью отсутствовать. Но поскольку укусы гадюк не являются очень токсичными врачи даже при отсутствии сыворотки успешно справляются с интоксикацией организма, используя другие средства.
Важно. Умереть от гемолитического яда можно лишь при наличии аллергической реакции. Также он представляет опасность для маленьких детей и сильно ослабленных людей, чаще очень пожилых.
Врач, который проводит лечение, назначает препараты для ощелачивания крови и другие терапевтические методы, позволяющие привести состояние пострадавшего в норму.
Многое зависит от физиологических особенностей организма. Крайне важно при этом как можно быстрее доставить укушенного в больницу.
Факторы, влияющие на токсичность яда
Один и тот же токсин на разных людей может действовать совершенно по-разному. Для одних он будет менее опасен, для других наоборот.
Это зависит от следующих обстоятельств:
Обратите внимание. Даже при одном укусе змея может совершить несколько впрыскивания яда в одну рану, поэтому узнать точное его количество при нападении на ребенка довольно проблематично.
Симптоматика
Гадюки плохо видят, поэтому при нападении часто промахиваются или могут кусать неоднократно. В подавляющем большинстве случаев змея шипением и агрессивной позой предупреждает о предстоящем нападении, исключением может быть укус полученный, если на змею наступили или по неосторожности взяли ее в руки с хворостом или лесной подстилкой.
Симптомы будут следующие:
Важно. Если змея прокусила крупные кровеносные сосуды, то симптоматика будет развиваться довольно стремительно.
Что делать если гадюка укусила ребенка?
В этом случае нельзя медлить и нужно срочно начать оказывать первую помощь. Чем меньше возраст пострадавшего, тем больше угроза для его здоровья и жизни.
Сначала укушенного нужно положить, желательно чтобы там не было травы или веток, потому что не исключено присутствие в них змей. Взрослым нельзя поддаваться панике, которая тут же передастся ребенку. Все действия нужно совершать спокойно, малыш не должен волноваться и испытывать страх.
Даже если во рту имеются раны, не нужно сильно волноваться по этому поводу, поскольку в данном случае важнее здоровье ребенка. Высосанную кровь с веществами змеи нужно сплевывать.
При попадании токсинов на повреждения ротовой полости вред от этого будет минимальный, к тому же для взрослого человека это не представляет существенной опасности. По окончании действий нужно промыть рану с мылом или просто чистой водой.
Следующий этап – постараться охладить пораженное место. Лучше всего прикладывать лед или мороженные продукты из морозилки, обернутые в пакет или любые другие холодные предметы. В крайнем случае смачивать и посменно прикладывать влажную ткань. Холод уменьшит боль и сузит кровеносные сосуды, что замедлит распространение яда.
При сильной боли можно дать анальгетик, а при наличии аллергических признаков – любое антигистаминное средство, но, как правило, последнее не имеет должного эффекта.
Укус в конечность ребенка
Основные действия те же, но в данном случае есть некоторые отличия. Важно лишить пострадавшего возможности двигать укушенной рукой или ногой, потому что любая активность увеличивает распространение ядовитых веществ, поэтому фиксация должна быть предельно тугой, но такой, чтобы при этом не придавить сосуды, и не остановить циркуляцию крови.
Проще всего обездвижить руку. Для этого ее нужно плотно примотать к туловищу. Можно использовать рубаху, косынку или любую имеющуюся под рукой ткань.
Повреждённую ногу следует обмотать с соседней ногой бинтом или ремнем. В противном случае накладывается шина, при этом должно быть зафиксировано не менее двух суставов – один выше, а второй ниже места укуса.
Шину не нужно накладывать на голое тело, лучше если ребенок будет в одежде или фиксаторы обматывают тканью. Желательно чтобы это были широкие доски или палки.
После того, как поврежденная конечность надежно зафиксирована, ее забинтовывают, но важно следить за тем, чтобы бинт не был наложен туго. Начинать обмотку следует выше укушенного места (от 5 см), а между шиной и бинтом должен свободно помешаться средний палец.
Затем пострадавшего срочно доставляют в больницу. Во время транспортировки человек должен находится в полулежащем положении, так, чтобы место укуса было неподвижно и ниже уровня сердца.
Важно. При укусе гадюки ребенку следует употреблять как можно больше жидкости, это уменьшит концентрацию яда в его крови и поможет снизить интенсивность интоксикации организма.
Чего нельзя делать
Не нужно накладывать жгут выше места укуса с целью остановки распространения яда по организму. Такая инструкция, которую можно прочитать в книгах или увидеть в кино, является ошибочной, потому что при этом в ноге или руке сосредоточится очень много токсина.
Кроме этого, нецелесообразно:
Профилактика
Перед посещением природных ландшафтов важно детально проинструктировать детей. Не нужно трогать пресмыкающееся или пытаться расшевелить его палкой. Следует осторожно гулять в высокой траве и кустарниках, например, при сборе грибов.
Не нужно заглядывать в норы, под пни, камни или опавшие деревья. Находясь на природе, ходите шумно – это отпугивает змей и позволит им первыми обнаружить себя.
Когда ребенок оказался перед змеей, он не может знать ядовита она или нет, поэтому не следует пытаться ее потрогать, делать резких движений и поворачиваться к ней спиной. Нужно медленно отступить назад и отойти на безопасное расстояние.
Ребенок должен сообщить о происшествии взрослым. Одна обнаруженная особь свидетельствует о том, что ее сородичей поблизости может быть несколько. Даже если змея кажется мертвой – это может быть не так, возможно она просто спит.